OBJETIVO: Evaluar la efectividad del programa gubernamental de suplementación alimentaria en la ganancia ponderal de niños. MÉTODOS: Estudio de cohorte con datos secundarios de 25.433 niños de baja renta con edad entre seis a 24 meses, que ingresaron en programa de distribución de leche fortificado Proyecto “Viva Leche” realizado en el Estado de Sao Paulo (sureste de Brasil) de 2003 a 2008. La ganancia ponderal fue medida por medio de los valores de escores z de peso por edad, calculados por el patrón de la Organización Mundial de la Salud (2007), obtenidos, en la rutina del programa, al ingresar y a cada cuatro meses durante la permanencia. Los niños fueron divididos en tres grupos de escore z al entrar: sin comprometer el peso (z>-1); riesgo de bajo peso (-2£z<-1) y bajo peso (z<-2). Se utilizó regresión linear multinivel (modelo mixto), permitiendo la comparación, en cada edad, de los promedios ajustados del escore z de los que ingresaron y participaron cuatro meses atrás, ajustados por correlación entre medidas repetidas. RESULTADOS: Se verificó efecto positivo del programa en la ganancia de peso de los niños, variando en función del estado nutricional al ingresar; para los que entraron sin tener comprometido el peso o ganancia promedio ajustado fue 0,183 escore z, entre los que entraron con riesgo de bajo peso fue 0,566 y entre los que ingresaron con bajo peso fue 1,005 escore z. CONCLUSIONES: El programa es efectivo para la ganancia ponderal de niños menores de dos años, con efecto más pronunciado entre los niños que entran en el programa en condiciones menos favorables de peso.
Nutrición del Lactante; Alimentación Suplementaria; Recuperación Nutricional; Evaluación de Programas y Proyectos de Salud; Programas de Nutrición; Análisis Multinivel; Estudios de Cohortes
