Evidências de validade do instrumento Eventos de Vida Produtores de Estresse (EVPE)

Rizzini, Marta; Santos, Alcione Miranda dos; Silva, Antônio Augusto Moura da

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Sumário

Artigo Original • Rev. Saúde Pública 52 • 2018 • https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000173 copiar

Evidências de validade do instrumento Eventos de Vida Produtores de Estresse (EVPE)

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO

Avaliar a validade de construto de uma lista com oito Eventos de Vida Estressantes em gestantes.

MÉTODOS

Foi conduzido um estudo transversal com 1.446 gestantes em São Luís, MA, e 1.364 em Ribeirão Preto, SP (coorte BRISA), de fevereiro de 2010 a junho de 2011. Na análise fatorial exploratória, utilizou-se a rotação oblíqua promax e para o cálculo da consistência interna, a confiabilidade composta. A validade de construto foi determinada por meio da análise fatorial confirmatória com o método de estimação dos mínimos quadrados ponderados ajustados pela média e variância.

RESULTADOS

O modelo com o melhor ajuste na análise exploratória foi o que reteve três fatores com uma variância acumulada de 61,1%. O modelo com um fator não obteve um bom ajuste em ambas as amostras na análise confirmatória. O modelo com três fatores denominado Eventos de Vida Produtores de Estresse apresentou um bom ajuste (RMSEA < 0,05; CFI/TLI > 0,90) para as duas amostras.

CONCLUSÕES

Os Eventos de Vida Produtores de Estresse constituem um construto de segunda ordem com três dimensões relacionadas à saúde, aos aspectos pessoais e financeiros e à violência. Este estudo encontrou evidências que confirmam a validade de construto de uma lista de eventos estressores, intitulado Inventário de Eventos de Vida Produtores de Estresse.

Gestantes; Estresse Psicológico; Acontecimentos que mudam a vida; Escalas; Estudos de Validação

Dimensão/Item	Pergunta (nos últimos 12 meses)	SL^a (%)	RP^b (%)	p^c
Saúde
1	Você teve algum problema de saúde que a impediu de realizar alguma de suas atividades habituais (trabalho, estudo ou lazer) por mais de um mês?	19,6	15,5	0,004
2	Você esteve internada em hospital por uma noite, ou mais, em razão de doença ou acidente?	13,5	11,1	0,046
Pessoais e financeiros
3	Houve falecimento de algum parente próximo seu (pai, mãe, cônjuge, companheiro, filho ou irmão)?	23,4	16,9	< 0,001
4	Você enfrentou dificuldades financeiras mais severas do que as habituais?	37,2	37,6	0,827
5	Você foi forçada a mudar de casa contra sua vontade (por exemplo, por aumento de aluguel)?	13,8	15,4	0,218
6	Você passou por algum rompimento de relação amorosa, incluindo divórcio ou separação?	19,4	15,5	0,008
Violência
7	Você foi assaltada ou roubada, isto é, teve dinheiro ou algum bem tomado, mediante uso ou ameaça de violência?	10,8	5,2	< 0,001
8	Você foi vítima de alguma agressão física?	8,0	5,0	0,001

Índices	Modelo 1^a		Modelo 2^b		Modelo 3^c

	São Luís	Ribeirão Preto	São Luís	Ribeirão Preto	São Luís	Ribeirão Preto
χ^2d	120.538	124.037	29.731	42.706	13.888	36.590
Graus de liberdade	20	20	17	17	16	16
p	< 0,001	< 0,001	0,0284	0,0005	0,6070	0,0024
RMSEA^e	0,054	0,062	0,023	0,033	< 0,001	0,031
IC90%	0,044–0,064	0,052–0,072	0,007–0,036	0,021–0,046	0,000–0,021	0,018–0,044
P	0,257	0,029	0,999	0,987	0,999	0,993
CFI^f	0,855	0,821	0,978	0,956	1,000	0,964
TLI^g	0,796	0,749	0,963	0,927	1,000	0,938
WRMR^h	1,538	1,728	0,803	0,988	0,538	0,910

Dimensões	Modelo 2		Modelo 3

	Cargas fatoriais; p		Cargas fatoriais; p

	São Luís	Ribeirão Preto	São Luís	Ribeirão Preto
Saúde
1.Problemas de saúde	0,785; < 0,001	0,829; < 0,001	0,785; < 0,001	0,829; < 0,001
2.Internação	0,681; < 0,001	0,737; < 0,001	0,681; < 0,001	0,737; < 0,001
Aspectos pessoais e financeiros
3.Morte de parente próximo	0,212; < 0,001	0,144; < 0,001	0,222; < 0,001	0,146; < 0,001
4.Dificuldades financeiras severas	0,655; < 0,001	0,651; < 0,001	0,731; < 0,001	0,675; < 0,001
5.Mudança forçada de residência	0,591; < 0,001	0,690; < 0,001	0,618; < 0,001	0,713; < 0,001
6.Divórcio/Separação	0,538; < 0,001	0,504; < 0,001	0,184; 0,063	0,081; 0,750
Violência
6.Divórcio/Separação	-	-	0,425; < 0,001	0,501; 0,053
7.Violência	0,567; < 0,001	0,480; < 0,001	0,561; < 0,001	0,480; < 0,001
8.Agressão física	0,694; < 0,001	0,693; < 0,001	0,713; < 0,001	0,699; < 0,001
Construto EVPE
Saúde	0,550; < 0,001	0,461; < 0,001	0,589; < 0,001	0,483; < 0,001
Aspectos pessoais e financeiros	0,861; < 0,001	0,989; < 0,001	0,734; < 0,001	0,918; < 0,001
Violência	0,836; < 0,001	0,836; < 0,001	0,756; < 0,001	0,782; < 0,001
Confiabilidade composta
Saúde	0,70	0,76	0,70	0,76
Aspectos pessoais e financeiros	0,58	0,58	0,48	0,49
Violência	0,57	0,52	0,63	0,59
Correlação entre fatores
Ø (f1 ↔ f2)	0,473	0,456	0,432	0,444
Ø (f1 ↔ f3)	0,460	0,385	0,445	0,378
Ø (f2 ↔ f3)	0,720	0,827	0,555	0,719

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