Abstract Background: ST-elevation myocardial infarction (STEMI) systems of care have reduced inter-hospital transfer times and facilitated timely reperfusion goals. Helicopters may be an option when land transportation is not feasible; however, the safety of air transport in patients with acute coronary syndrome (ACS) is a factor to consider. Objetives: The aim of this study was to evaluate the safety of helicopter transport for patients with ACS. Methods: Prospective, observational, and descriptive study including patients diagnosed with ACS within the STEMI network of a metropolitan city transferred by helicopter to a large cardiovascular center to undergo percutaneous coronary intervention. The primary outcome of the study was the incidence of air-travel-related complications defined as IV dislodgement, hypoxia, arrhythmia, angina, anxiety, bleeding, and hypothermia. Secondary outcomes included the individual components of the primary outcome. Results: A total of 106 patients were included in the study; the mean age was 54 years and 84.9% were male. The most frequent diagnosis was STEMI after successful fibrinolysis (51.8%), followed by STEMI with failed fibrinolysis (23.7%) and non-reperfused STEMI (9.4%). Five patients (4.7%) developed at least one complication: IV dislodgement (1.8%) and hypoxemia (1.8%) in two patients and an episode of angina during flight (0.9%). A flight altitude of > 10,000 ft was not associated with complications. Conclusions: The results of this study suggest that helicopter transportation is safe in patients undergoing acute coronary syndrome, despite the altitude of a metropolitan area.

Resumen Antecedentes: Los sistemas de atención de IAMCEST han reducido los tiempos de transferencia interhospitalaria y han facilitado las metas de reperfusión oportuna. Los helicópteros pueden ser una opción cuando el transporte terrestre no es factible; sin embargo, la seguridad del transporte aéreo en pacientes con síndrome coronario agudo (SICA) es un factor a considerar. Objetivos: Evaluar la seguridad del transporte en helicóptero para pacientes con SICA. Métodos: Estudio prospectivo, observacional, descriptivo. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de SICA dentro de la red IAMCEST en metrópolis extensa, trasladados en helicóptero a un centro cardiovascular. El resultado primario del estudio fue la incidencia de complicaciones relacionadas con los viajes aéreos definidas cómo desalojo de catéter intravenoso, hipoxia, arritmia, angina, ansiedad, sangrado e hipotermia. Resultados: Total de 106 pacientes; la edad media fue de 54 años y 84,9% eran hombres. La altitud media de vuelo fue de 10,100 pies y la distancia media de vuelo fue de 50,0 km. El diagnóstico más frecuente fue IAMCEST tras fibrinolisis exitosa (51,8%), seguido de IAMCEST con fibrinolisis fallida (23,7%). Cinco pacientes (4,7%) desarrollaron una complicación: desalojo IV (1,8%) e hipoxemia (1,8%) en dos pacientes y un episodio de angina durante el vuelo (0,9%). Una altitud de vuelo mayor de 10,000 pies no se asoció a complicaciones. Conclusiones: Los resultados de este estudio sugieren que el transporte en helicóptero es seguro en pacientes con SICA, incluso en altitudes > 10,000 pies.

Resumen El yacón (Smallanthus sonchifolius) es un cultivo promisorio por las propiedades nutracéuticas de sus raíces y hojas. El objetivo del estudio fue evaluar el rendimiento de raíces frescas y materia seca de ocho cultivares de yacón del norte peruano. Los cultivares (tratamientos) fueron sembrados en diseño de bloques completos al azar, con tres repeticiones. La siembra se realizó a 0,5 m entre plantas y 1,0 m entre surcos. Se evaluaron las variables: número, peso fresco y peso seco total de raíces, número, peso fresco y peso seco de raíces comerciales, peso fresco y peso seco de la corona, peso fresco y peso seco del follaje, altura de planta, número de tallos, área foliar en plena floración, asignación de la materia seca a las tres partes de la planta (raíces, corona y follaje) e índice de cosecha. Se realizó el análisis de varianza para todas las variables y la prueba de Tukey al 5 %, para las variables que resultaron con diferencias estadísticamente significativas. Se encontraron diferencias altamente significativas entre cultivares, para quince variables relacionadas con el rendimiento y se identificaron los mejores cultivares según la utilidad potencial: I, II, III, IV, V, VI y VIII para peso total de raíces; I, II, IV, V, VIII para peso de raíces comerciales; II, IV y VIII para materia seca de raíces comerciales. La asignación de la materia seca fue principalmente hacia la corona (47 % a 65 %) y el índice de cosecha fluctuó de 22 % a 40 %. Dieciséis correlaciones simples entre las variables en estudio, resultaron altamente significativas (p ≤ 0,01). El germoplasma en estudio mostró alto potencial para su uso en el mejoramiento de la productividad.

Abstract Yacon (Smallanthus sonchifolius) is a promising crop due to the nutraceutical properties of its roots and leaves. The objective of the study was to evaluate the fresh root and dry matter yield of eight yacon cultivars from northern Peru. The cultivars (treatments) were planted in a randomized complete block design, with three replications. Planting was carried out at 0.5 m between plants and 1.0 m between rows. The following variables were evaluated: number, fresh weight and total dry weight of roots, number, fresh weight and dry weight of commercial roots, fresh weight and dry weight of crown, fresh weight and dry weight of foliage, plant height, number of stems, leaf area at full flowering, allocation of dry matter to the three parts of the plant (roots, crown and foliage) and harvest index. Analysis of variance was performed for all variables and Tukey's test at 5 % for the variables that showed statistically significant differences. Highly significant differences were found among cultivars for fifteen variables related to yield and the cultivars with better performance were identified according to potential utility: I, II, III, IV, V, VI and VIII for total root weight; I, II, IV, V, VIII for commercial root weight; II, IV and VIII for commercial root dry matter. Dry matter allocation was mainly toward the crown (47 % to 65 %) and the harvest index ranged from 22 % to 40 %. Sixteen simple correlations between the variables under study were highly significant (p ≤ 0.01). The germplasm under study showed high potential to be used in productivity improvement.

ABSTRACT Phyllodes Tumors are rare mammary pathologies with stromal and epithelial histology, dividing into benign, borderline or malignant. They develop more frequently in patients between 35-55 years of age, representing 0.3% -1% of primary breast tumors. Clinically they are characterized by the appearance of a painless, firm, multilobed and fast-growing mass that can reach a large size, being called giants when they exceed 10 cm in diameter. The diagnosis is made with the anatomopathological study by radio guided biopsy and breast imaging tests. The treatment of choice is conservative or radical surgery, with disease-free resection margins, greater than 1 cm, and adjuvant radiotherapy on the tumor bed. We present the case of a patient with giant malignant Phyllodes Tumor of the left breast, with excision with margin of safety and immediate reconstruction.

RESUMEN Los Tumores Phyllodes son patologías mamarias poco frecuentes con histología estromal y epitelial, dividiéndose en benignos, borderline o malignos. Se desarrollan más frecuentemente en pacientes entre los 35-55 años de edad, representando el 0.3%-1% de los tumores primarios de la mama. Clínicamente se caracterizan por la aparición de una masa indolora, firme, multilobulada y de crecimiento rápido que puede llegar a alcanzar un gran tamaño, denominándose gigantes cuando superan los 10 cm de diámetro. El diagnóstico se realiza con el estudio anatomopatológico mediante biopsia radioguiada y las pruebas de imagen mamarias. El tratamiento de elección es la cirugía conservadora o radical, con márgenes de resección libres de enfermedad, mayor a 1 cm, y la radioterapia adyuvante sobre el lecho tumoral. Presentamos el caso de una paciente con Tumor Phyllodes maligno gigante de mama izquierda, con exéresis con margen de seguridad y reconstrucción inmediata.

Abstract The productivity of fresh tubers and dry matter of 15 traditional potato cultivars of the Phureja group from Cajamarca was evaluated, in eight different environments. Sowings were carried out in the valley of Cajamarca. The randomized complete block design was used, with 15 treatments and three repetitions. The sowing was carried out at 0.9 m between furrows and 0.4 m between plants. 5 t ha-1 of worm humus and a compound fertilizer (15-24 -14 of N, P and K) at the rate of 300 kg ha-1 were applied. Eight plants per treatment were taken at harvest and the variables related to yield were evaluated. Significant statistical differences were found between cultivars for the variables: total weight of tubers, weight of commercial tubers, total number of tubers, number of commercial tubers, plant height, number of stems and dry matter. The cultivars ‘Chachapoyana’, ‘Montañera’, ‘Blanca’ and ‘Shoga’ were the best in fresh tuber yield and the cultivars ‘Piña amarilla’, ‘Shoga’ and ‘Porpora’ the best in dry matter. The environments presented significant statistical differences for the variables NTT, NTC, AP and NT.

Resumen Se evaluó la productividad de tubérculos frescos y de materia seca de 15 cultivares tradicionales de papa del grupo Phureja de Cajamarca, en ocho ambientes distintos. Las siembras se realizaron en el valle de Cajamarca. Se usó el diseño de bloques completos al azar, con 15 tratamientos y tres repeticiones. La siembra se realizó a 0.9 m entre surcos y 0.4 m entre plantas. Se aplicó 5 t ha-1 de humus de lombriz y un fertilizante compuesto (15-24 -14 de N, P y K), a razón de 300 kg ha-1. A la cosecha se tomaron ocho plantas por tratamiento y se evaluaron las variables relacionadas con el rendimiento. Se encontraron diferencias estadísticas significativas entre cultivares para las variables: peso total de tubérculos, peso de tubérculos comerciales, número total de tubérculos, número de tubérculos comerciales, altura de planta, número de tallos y materia seca. Los cultivares ‘Chachapoyana’, ‘Montañera’, ‘Blanca’ y ‘Shoga’, fueron los mejores en rendimiento de tubérculos frescos y los cultivares ‘Piña amarilla’, ‘Shoga’ y ‘Porpora’, los mejores en materia seca. Los ambientes presentaron diferencias estadísticas significativas paras las variables NTT, NTC, AP y NT.

Resumen La Gestión Ambiental (GA), como paradigma funcional de los procesos de control y sostenibilidad de actividades planificadas, incorpora la Evaluación de Impacto Ambiental (EIA) como estrategia de análisis para garantizar una ejecución ambientalmente racional y sostenible de acciones en diferentes ámbitos. La industria de lácteos figura como un sobresaliente generador de Impactos Ambientales (IAs), los cuales requieren ser analizados como medida de contingencia para la protección del ambiente. En el presente estudio se desarrolló la identificación, valoración y priorización de aspectos ambientales (AAs) e impactos ambientales (IAs) de una planta de lácteos. La identificación de los AAs se realizó mediante vistas de campo, entrevistas a funcionarios de la planta, sesiones de análisis con autoridades de la empresa, aplicación de lista de verificación, análisis del proceso productivo, entrevistas con expertos en el tema y revisión bibliográfica relacionada. La evaluación, valoración y priorización de los AAs e IAs se realizó mediante la aplicación de la Matriz de Importancia de Impacto Ambiental (MIIA), utilizando criterios de campo recopilados durante el proceso de identificación de los aspectos ambientales. Se identificaron nueve AAs y cuatro IAs; siendo el AA denominado consumo de agua el más crítico para el ambiente, producto del alto consumo y consecuente agotamiento del recurso hídrico. Los tres principales IAs de carácter negativo al ambiente encontrados fueron: consumo de agua, abastecimiento externo de energía eléctrica y emisiones de olores; con valores de impacto ambiental de -87, -65 y -52, respectivamente.

Abstract The Environmental Management (EM), as a functional paradigm of the processes of control and sustainability of planned activities, incorporates the Environmental Impact Assessment (EIA) as an analysis strategy to guarantee an environmentally and sustainable execution of actions in different fields. The dairy industry is listed as an outstanding generator of Environmental Impacts (EIs), which need to be analyzed as a contingency measure for environmental protection. In the present study, the identification, assessment and prioritization of environmental aspects (EAs) and environmental impacts (EIs) of a dairy plant was developed. The identification of the AAs was carried out through field views, interviews with plant officials, analysis sessions with company authorities, application of a checklist, analysis of the production process, interviews with experts in the subject and related bibliographic review. The evaluation, valuation and prioritization of AAs and IAs was carried out through the application of the Environmental Impact Importance Matrix (MIIA), using field criteria compiled during the process of identifying environmental aspects. Nine AAs and four IAs were identified; being the AA called water consumption the most critical for the environment, due to high consumption and consequent depletion of the water resource. The three main AAs of a negative nature to the environment were: water consumption, external power supply and odor emissions; with environmental impact values of -87, -65 and -52, respectively.

Resumen La Evaluación de Impacto Ambiental (EIA) consiste en la identificación y valoración de los impactos potenciales de proyectos respecto a los componentes físicos, químicos, biológicos, culturales, económicos y sociales, con el fin de que mediante la planificación y la correcta toma de decisiones se desarrollen aquellas actuaciones más compatibles con el ambiente. Además, representa un mecanismo acondicionado a la realidad global actual, que permite el control y seguimiento de la gestión ambiental de forma integral. A pesar de ser una temática ampliamente desarrollada, en múltiples ocasiones su aplicación no es comprendida a plenitud ante la pluralidad de sectores productivos que contempla su aplicación, entre otros aspectos. En Costa Rica, el proceso de evaluación ambiental lo fiscaliza la Secretaría Técnica Nacional Ambiental (SETENA); entre los instrumentos de fiscalización se dispone del formulario ambiental denominado ''Formulario D-1'', en el cual, el futuro desarrollador de la obra, actividad o proyecto evidencia los impactos ambientales y sociales a generar por parte de la actividad a desarrollar. En el presente trabajo de investigación se desarrolló una evaluación del impacto ambiental de diferentes sectores productivos en Costa Rica a partir de formularios D-1 ingresados a la SETENA durante los años 2018 y 2019. En total se analizaron 125 formularios de futuros proyectos a desarrollar. El sector industrial denominado ''Explotación de minas y canteras'' presenta el mayor valor de impacto ambiental (271,27). Por su parte el sector industrial con menor valor de impacto ambiental (94,64) corresponde a ''Electricidad, gas y agua''.

Abstract The Environmental Impact Assessment (EIA) consists on the identification and assessment of the potential impacts of projects according to the physical, chemical, biological, cultural, economic and social components, in order that by planning and the correct decision-making process, those actions most compatible with the environment are developed. Therefore, it represents a mechanism conditioned to the current global reality, which allows the control and monitoring of environmental management in an integral way. Despite being a widely developed theme, on multiple occasions its application is not fully understood in the face of the plurality of productive sectors that its application contemplates, among other aspects. In Costa Rica, the environmental evaluation process is supervised by the National Environmental Technical Secretariat (SETENA); among the inspection instruments there is an environmental form called ''D-1 Form'', in which the future developer of the work, activity or project demonstrates the environmental and social impacts to be generated by the activity to develop. In the present research work an evaluation of the environmental impact of different productive sectors in Costa Rica was developed from D-1 forms entered to SETENA during 2018 and 2019. In total, 125 forms of future projects to be developed were analyzed. The industrial sector called ''Mining and quarrying'' showed the highest environmental impact value (271,27). The industrial sector with the lowest environmental impact value (94,64) corresponds to ''Electricity, gas and water''.

Resumen Introducción: Es poco lo que se conoce sobre aspectos biológicos y poblacionales de Acanthaster planci en México. Su tamaño se ha relacionado con la cantidad de alimento que consume, por lo que es relevante conocer esta variable. Objetivo: Describir la variabilidad en el diámetro del disco de la especie y de su alimentación en cuatro sitios al sur del Golfo de California. Métodos: De febrero 2008 a marzo 2009 se visitaron mensualmente los sitios. Se registró el diámetro del disco de un total de 389 individuos observados. El diámetro del disco se midió con una cinta métrica flexible colocada de lado a lado, en el borde donde comienzan los brazos. Para facilitar la descripción, el diámetro del disco se clasificó en tres grupos: pequeños (< 15 cm), medianos (16-25 cm) y grandes (> 26 cm). Del total, 298 organismos se encontraron alimentándose. Se clasificaron los tipos de organismos consumidos en corales duros, otros invertebrados y algas. Para calcular la probabilidad de que individuos del mismo tamaño se alimenten de diferente variedad de organismos, se aplicó el índice de Diversidad de Simpson. Con el fin de detectar diferencias del diámetro del disco entre los meses de estudio y los sitios de muestreo, se aplicó un análisis permutacional de varianza. Resultados: Acanthaster planci tuvo un promedio de diámetro del disco de 18.23 ± 0.21 cm, con un mínimo de 7 cm y un máximo de 36 cm. La estructura de tallas fue unimodal y se caracterizó por la predominancia de individuos medianos, seguida por los pequeños y en baja proporción por los grandes. El diámetro del disco fue estadísticamente más grande en febrero y más pequeño en los últimos meses del año. En San Rafaelito se encontraron los ejemplares más grandes y en Ensenada de Muertos los más pequeños. Los individuos de tamaño mediano fueron más frecuentes a lo largo del año y en todos los sitios. Los individuos pequeños se alimentaron significativamente más de Porites panamensis, seguido de algas coralinas y tapetes. Los más grandes tuvieron los valores de diversidad más bajos, más del 90 % de los individuos en este grupo se alimentaron de Pocillopora spp. y algunos de macroalgas. Los medianos presentaron los valores más altos de diversidad y consumieron todos los tipos de alimento encontrados, sin embargo, como era de esperarse, muchos fueron selectivos hacia Pocillopora spp. Conclusiones: Acanthaster planci se considera un individuo de tamaño mediano en el área de estudio. Se detectó una evidente relación entre el diámetro del disco y la diversidad del tipo de alimento. Los tres grupos de tallas fueron positivamente selectivos hacia corales duros; los más pequeños se alimentaron preferentemente de Porites panamensis y en conjunto con los grandes, presentaron valores bajos de diversidad en el tipo de alimento, mientras que los medianos fueron los que consumieron una mayor diversidad de presas.

Abstract Introduction: Little is known about the biology and population dynamics of Acanthaster planci in Mexico. Its size is considered relevant because it is related to consumption rate. Objective: To describe the variability of the disk diameter and food type of the species in four sampling sites in the southern Gulf of California. Methods: Each site was visited on a monthly basis from February 2008 to March 2009. Disk diameter was registered from a total of 389 observed specimens. Measurements included only the main disk from side to side where the arms begin. A flexible tape was used to measure disk diameter. Three size groups were created for easier explanations: small (< 15 cm), medium (16-25 cm), and large (> 26 cm). From the total, only 298 asteroids were feeding. Preyed organisms were classified in hard corals, other invertebrates, and algae. The Simpson’s Diversity Index was used to calculate the probability that any specimen would be feeding on different types of organisms. A permutational analysis of variance was used to detect differences of disk diameter amongst months and study sites. Results: This population of Acanthaster planci had an average disk diameter = 18.23 ± 0.21 cm, with a minimum of 7 cm and maximum of 36 cm. Size structure was unimodal and largely dominated by medium sized specimens, followed by small ones. The larger were less frequent. Disk diameter was statistically higher in February and lower in the last months of the year. San Rafaelito was the site with the largest and Ensenada de Muertos with the smallest organisms. Medium sized individuals were dominant throughout the year and sampling sites. The small sized fed significantly more on Porites panamensis and coralline algae and turf. Larger specimens had the lowest diversity values, more than 90 % of this size group fed on Pocillopora spp. and very few on macroalgae. Medium sized specimens showed the highest diversity, feeding on all the food types, although as expected, many of them were selective to Pocillopora spp. Conclusions: Acanthaster planci can be considered a medium sized species in the study area. There is an evident food selectivity regarding disk diameter size. The three size groups were positively selective to hard corals, but only the small favored Porites panamensis; and together with large individuals, they had the lowest diversity on food types, whereas medium sized asteroids fed on a high diversity of prey.

Abstract Sea turtles can be a place of settlement for smaller organisms called epibionts, which are harmless guests with a unique relationship. The objective of this study was to identify the diatoms that inhabit the shell of female turtles (Lepidochelys olivacea) during the nesting season 2015-2016 in Playa Ventura, Guerrero, Mexico. A total of 46 female olive ridley sea turtles were sampled from October to January, registering 20 species and 17 genus of diatoms. The genus with the highest number of species were Gomphonema (three species) and Cocconeis (two species). The results indicate that the acquisition and proliferation of diatoms are not directly related to the behavior of the turtles, but rather to each single turtle and their habits.

Resumen Las tortugas marinas pueden ser un nicho para organismos de menor tamaño denominados epibiontes o huéspedes que no causan ningún daño a sus hospederos. El objetivo de este estudio fue identificar las diatomeas que habitan sobre el caparazón de hembras de la tortuga Lepidochelys olivacea durante la temporada de desove 2015-2016 en Playa Ventura, Guerrero, México. Se muestrearon un total de 46 tortugas golfinas, registrándose 20 especies y 17 géneros de diatomeas. Los géneros con mayor número de especies fueron Gomphonema (tres especies) y Cocconeis (dos especies). Los resultados indican que la adquisición y proliferación de las diatomeas no están relacionadas directamente al comportamiento de las tortugas en general; sin embargo, la comunidad de tortugas que arriba a estas playas podría presentar hábitos similares que propicien el establecimiento de estas diatomeas.

Resumen A lo largo de la historia el ser humano ha sentido interés por el fenómeno del movimiento y su vínculo con la ilusión de vida; diferentes mecanismos y sistemas articulados se han construido con el fin de insuflar vida en seres inertes. El presente artículo reflexiona sobre la cualidad móvil del acto creador presente en diferentes campos socioculturales, desde el misticismo hasta los avances tecnológicos. Se parte del enigma del anima (alma), y su conexión con los creadores, denominados ejecutantes (constructor-operador, titiritero y animador) y sus creaciones, denominadas “avatares encarnados” (autómata, títere y personaje animado). Se analizan las relaciones de control-libertad, dependencia-independencia entre el ejecutante y su “avatar encarnado”; como también el grado de aceptación que tiene la audiencia al ver las creaciones reproducidas bajo el dispositivo diacrónico (máscara-pantalla). La transición del autómata al personaje animado constata la evolución de los sistemas de representación y reconocimiento del movimiento.

Abstract Throughout history, humans have been interested in the phenomenon of movement and its connection to the illusion of life; different mechanisms and articulated systems have been built with the purpose of breathing life into inert beings. In this article, the movement quality of the creation act present in different socio-cultural fields is reflected on in areas ranging from mysticism to technology. The starting point is the enigma of the anima (soul) and its connection to the creators-named per-formers (i.e., builder-operator, puppeteer, and animator)-and their creations-called “embodied avatars” (i.e., automaton, puppet, and animated character). The relationships of control- freedom and dependence-independence between the performer and their “embodied avatar” are analyzed, as well as the degree of acceptance that the audience shows when watching the creations that are reproduced through the diachronic device (mask-screen). The automaton’s transition toward the animated character proves the evolution of representation systems and the recognition of movement.

Abstract Multiple Sclerosis (MS) is the most common neurodegenerative disease among young adults. Diagnosis and monitoring of MS is performed with T2-weighted or T2 FLAIR magnetic resonance imaging, where MS lesions appear as hyperintense spots in the white matter. In recent years, multiple algorithms have been proposed to detect these lesions with varying success rates, which greatly depend on the amount of a priori information required by each algorithm, such as the use of an atlas or the involvement of an expert to guide the segmentation process. In this work, a fully automatic method that does not rely on a priori anatomical information is proposed and evaluated. The proposed algorithm is based on an over-segmentation in superpixels and their classification by means of Gauss-Markov Measure Fields (GMMF). The main advantage of the over-segmentation is that it preserves the borders between tissues, while the GMMF classifier is robust to noise and computationally efficient. The proposed segmentation is then applied in two stages: first to segment the brain region and then to detect hyperintense spots within the brain. The proposed method is evaluated with synthetic images from BrainWeb, as well as real images from MS patients. The proposed method produces competitive results with respect to other algorithms in the state of the art, without requiring user assistance nor anatomical prior information.

Resumen La Esclerosis Múltiple (MS) es una de las enfermedades neurodegenerativas más comunes en adultos jóvenes. El diagnóstico y su monitoreo se realiza generalmente mediante imágenes de resonancia magnética T2 o T2 FLAIR, donde se observan regiones hiperintensas relacionadas a lesiones cerebrales causadas por la MS. En años recientes, múltiples algoritmos han sido propuestos para detectar estas lesiones con diferentes tasas de éxito las cuales dependen en gran medida de la cantidad de información a priori que requiere cada algoritmo, como el uso de un atlas o el involucramiento de un experto que guíe el proceso de segmentación. En este trabajo, se propone un método automático independiente de información anatómica. El algoritmo propuesto está basado en una sobresegmentación en superpixeles y su clasificación mediante un proceso de Campos Aleatorios de Markov de Medidas Gaussianas (GMMF). La principal ventaja de la sobresegmentación es que preserva bordes entre tejidos, además que tiene un costo reducido en tiempo de ejecución, mientras que el clasificador GMMF es robusto a ruido y computacionalmente eficiente. La segmentación propuesta es aplicada en dos etapas: primero para segmentar el cerebro y después para detectar las lesiones en él. El método propuesto es evaluado usando imágenes sintéticas de BrainWeb, así como también imágenes reales de pacientes con MS. Con respecto a los resultados, el método propuesto muestra un desempeño competitivo respecto a otros métodos en el estado del arte, tomando en cuenta que éste no requiere de asistencia o información a priori.

Resumen Este estudio tiene como objetivo conocer las necesidades de capacitación del personal docente de ciencias naturales (biología, química y física) y de ciencias exactas (matemática), de colegios públicos académicos diurnos de la Dirección Regional de Educación de Heredia, para el desarrollo de habilidades científicas. Se trabajó con 72 docentes de matemática y 88 de ciencias naturales. La investigación se realizó desde el paradigma naturalista, con un enfoque cualitativo dominante y con un diseño del tipo de estudio fenomenológico. Se utilizó un instrumento tipo cuestionario, que tenía 12 preguntas dirigidas a indagar las necesidades de capacitación sobre los saberes pedagógicos y el uso de las tecnologías, y se hizo una exploración acerca del grado de interés que tiene el personal docente por recibir capacitación en saberes disciplinares. Las categorías utilizadas para el análisis son las siguientes: aspectos generales del personal docente en ejercicio; intereses de capacitación en el campo disciplinar, pedagógico y uso de las tecnologías; así como retos manifestados. Entre los principales hallazgos se evidenció el interés del cuerpo docente para participar en procesos de actualización en temas como la planificación, mediación y evaluación; además, en el uso de las tecnologías de la información y la comunicación. Además, se determinó que la capacitación en áreas disciplinarias debe estar enfocada al diseño de estrategias de mediación que permitan abarcar los temas de los programas de forma interdisciplinaria y contextualizada, así como en el diseño de procesos evaluativos que permitan evidenciar, en el estudiantado, el grado de apropiación de las habilidades de pensamiento científico y matemático.

Resumo O objetivo deste estudo foi conhecer as necessidades de treinamento que tem os docentes nos termos do desenvolvimento das habilidades científicas na área das ciências naturais (Biologia, Química e Física) e ciências exatas (Matemática), nas escolas diurnas da Direção Regional da província de Heredia segundo o sistema de edução pública da Costa Rica. O estudo foi desenvolvido no âmbito do paradigma naturalista, com abordagem qualitativo dominante e com delineamento do tipo de estudo fenomenológico. No desenvolvimento da pesquisa foi utilizado um instrumento tipo questionário, com 12 perguntas para validar o conhecimento atual e detetar necessidades de treinamento no uso das tecnologias, além de explorar o grau de interesse que têm os docentes para receber treinamento neste campo disciplinar. Para tal fim, foram consideradas as seguintes categorias de análise: aspetos gerais do docente, interesse do docente tanto no campo disciplinar como no contexto pedagógico e no uso das tecnologias; finalmente foram considerados os desafios inerentes que poderia representar este processo para eles. Na aplicação do questionário foram escolhidos 72 professores de matemática e 88 professores das ciências naturais. A partir dos resultadados obtidos encontrou-se uma evidente disposição do corpo docente para participar em processos de atualização dirigidos ao fortalecimento em temas de planejamento, mediação e avaliação das aulas no uso de tecnologias da informação e comunicação. Além disso, determinou-se que o treinamento em áreas disciplinares deveria focar-se no desenho de estratégias de mediação que permitiam abordar os tópicos dos programas de estudo num processo interdisciplinar e melhor contextualizado, bem como validar adequadamente os processos de avaliação que permitissem medir o grau de apropriação de habilidades de pensamento científico e matemático.

Abstract This study aims to better understand training secondary and high school teachers require to develop scientific thinking skills in the areas of natural science (Biology, Chemistry, and Physics) and Mathematics. The study focuses on teachers of these disciplinary areas from public schools with an academic curriculum of the Heredia District of Education in Costa Rica. The study worked with 72 teachers of Mathematics and 88 teachers of natural sciences. The research used a naturalistic paradigm. The experimental design used a dominant qualitative approach, combined with a phenomenological study type. The study developed a questionnaire-type instrument to gather the information needed. This instrument consisted of a total of 12 questions in the following areas: pedagogical knowledge and use of technologies, and exploration of the degree of interest that teaching staff has in receiving training in disciplinary knowledge. The five categories used to analyze the teachers’ answers to the instrument were the following: general aspects of the practicing teacher, training interests in the disciplinary and pedagogical field, use of technologies, and challenges expressed by the teaching staff. Among the main findings of the study, the interest of the teaching staff to participate in updating processes in topics such as planning, mediation, and evaluation was evident, as well as training in the use of information and communication technologies. Also, it was determined that training in disciplinary areas should focus on the design of mediation strategies that allow the contents of the programs to be covered in an interdisciplinary and contextualized way. The teachers also showed interest in receiving training related to the design of evaluative processes that allow giving appropriate feedback to students, in terms of the degree of appropriation of scientific and mathematical thinking skills.

Abstract: Coccidioidomycosis is a systemic infection caused by dimorphic fungi Coccidioides immitis or C. posadassi, which is limited to some areas of America. Also known as desert rheumatism or valley fever, coccidioidomycosis is associated with arid and semi-arid climates. We present the clinical case and radiological findings of a 20-year-old patient, with coccidioidomycosis having osteoarticular, pulmonary and lymphatic manifestations. Subacute disseminated coccidioidomycosis occurs in 1% or less of cases. The radiological bone manifestations are foci of osteomyelitis (osteolysis, hypertrophic periostitis, purulent collections in soft tissues and fistulization towards the skin) in diverse locations, but predominantly in the knees, elbows and vertebrae. In the most advanced cases, at the chest level, the radiological findings are fine nodular or multinodular pattern, suppurative or caseous softening, which leads to fistulization and ulceration towards the adyacent skin.

Resumen: La coccidioidomicosis es una infección sistémica producida por los hongos dimórficos Coccidioides immitis o C. posadassi, que se limita a algunas zonas del continente americano. También conocida como reumatismo del desierto o fiebre del valle, la coccidioidomicosis se asocia a climas áridos y semiáridos. Se presenta el caso clínico y los hallazgos radiológicos de un paciente de 20 años de edad, con una coccidioidomicosis osteoarticular, pulmonar y linfática. La coccidioidomicosis diseminada subaguda ocurre en 1% o menos de los casos. Las manifestaciones óseas radiológicas son focos de osteomielitis (osteólisis, periostitis hipertrófica, colecciones purulentas en los tejidos blandos y fistulización hacia la piel) de localizaciones diversas, pero con predominancia en las rodillas, los codos y las vértebras. En los casos más avanzados, a nivel de tórax, los hallazgos radiológicos son patrón nodular o multinodular fino, reblandecimiento supurativo o caseoso, que conduce a la fistulización y ulceración hacia la piel vecina.

Resumen Justificación: La mayor cantidad de cirugías cardiacas realizadas a nivel mundial se efectúa con circulación extracorpórea y pinzamiento de la aorta, lo que conlleva una serie de alteraciones fisiopatológicas que deben ser reconocidas por el personal de salud que participa en la atención de estos pacientes. Objetivo: Describir el perfil y los factores de riesgo presentes en los pacientes sometidos a cirugía cardiaca con circulación extracorpórea, y analizar la existencia de una potencial relación entre el tiempo de circulación extracorpórea y el pinzamiento aórtico, con la aplicación de desfibrilaciones tras al pinzado de la aorta, la necesidad de soporte cardiovascular farmacológico, el comportamiento del nivel de lactato plasmático y la mortalidad. Métodos: Se desarrolló un estudio observacional y descriptivo con una muestra de 104 pacientes electivos, sometidos a intervención quirúrgica y circulación extracorpórea, en el Hospital México, desde octubre de 2016 a noviembre de 2017. Se caracterizó la población en estudio, se analizaron los factores de riesgo incluido el EuroSCORE I y II, el tiempo de circulación extracorpórea, el tiempo de pinzamiento aórtico, las desfibrilaciones posteriores al pinzamiento aórtico, e lactato inmediatamente postcirculación extracorpórea, y a las 2, 6, 24 h postquirúrgicas, el uso de soporte cardiovascular farmacológico en infusión continua posterior a la circulación extracorpórea y mortalidad a los 30 días. Resultados: La edad media fue 56,4 años, predominó el sexo masculino (69 %) y la hipertensión arterial fue el factor de riesgo más frecuente (76,07 %). Se registró un tiempo de pinzado aórtico menor a 100 min en 61 pacientes (58,65 %) y superior a ese tiempo en 43 pacientes (41,35 %). El EuroSCORE I promedio fue del 4,21 % (DE: 4,80), mientras que el EuroSCORE II fue del 2,37 % (DE: 2,41). El tiempo promedio de circulación extracorpórea fue de 129 minutos (DE: 36,88) y el de pinzado aórtico, de 94 minutos (DE:32,04). Hubo un pico de lactato a las 6 horas postquirúrgicas (5,13 mmol/L, DE:2,89); un 8,65 % de los pacientes fueron desfibrilados después del retiro de la pinza en la aorta; se utilizó soporte cardiovascular en el 16,35 % y la mortalidad quirúrgica fue del 1,92 %. Conclusiones: En el estudio, el tiempo de circulación extracorpórea y el pinzado aórtico junto con el uso de inotrópicos, vasoconstrictores, hiperlactatemia y mortalidad quirúrgica, no alcanzó una relación significativa.

Abstract Justification: Currently, the largest number of cardiac surgeries performed worldwide are performed with cardiopulmonary bypass and aortic cross clamp, which leads to a series of pathophysiological alterations that are important for health personnel involved in the care of these patients. Objective: To describe the profile and risk factors present in patients undergoing cardiac surgery with cardiopulmonary bypass and the existence of a potential relationship between the cardiopulmonary bypass time and aortic cross clamping time, with the use of post clamp defibrillations, pharmacological cardiovascular support, plasma lactate behavior and mortality. Methods: An observational and descriptive study was carried out with a sample of 104 elective patients, undergoing surgical intervention and cardiopulmonary bypass at Hospital México, from October 2016 to November 2017. The study population was characterized, risk factors were analyzed including EuroSCORE I and II, CPB time, aortic cross clamping time, post-aortic clamping defibrillation, lactate immediately after extracorporeal circulation and at 2, 6, 24 hours postoperatively, use of pharmacological cardiovascular support in continuous infusion after extracorporeal circulation and mortality at 30 days. Results: The mean age was 56.4 years, the male sex predominated (69%) and arterial hypertension was the most frequent risk factor (76.07%). Aortic cross clamp time of less than 100 min was recorded in 61 patients (58.65%) and greater than that time in 43 patients (41.35%). The average EuroSCORE I was 4.21% (SD: 4.80), while the EuroSCORE II was 2.37% (SD: 2.41). The average cardiopulmonary bypass time was 129 minutes (SD: 36.88) and aortic cross clamp time was 94 minutes (SD: 32.04). There was a lactate peak at 6 postoperative hours (5.13 mmol/L, SD: 2.89); 8.65% of patients were defibrillated after removal the clamp in the aorta; pharmacological cardiovascular support was used in 16.35% and surgical mortality was 1.92%. Conclusions: In this study, cardiopulmonary bypass time and aortic cross clamp time together with the use of inotropics, vasoconstrictors, hyperlactatemia and surgical mortality did not reach a significant relationship.

ABSTRACT The objective of this article is to understand the intervention of cooperativism in the empowerment of the members of the Ecotourism Cooperative El Paraíso, in the state of Querétaro, Mexico. Under a qualitative methodology and a narrative design, the life history of this group was constructed. The results show that empowerment is reflected in "power with", "power to" and "power from within", which are detonated through personal aspects, close relationships and collectivity. The efforts of the cooperatives translate into the overcoming of individuals to improve their source of income (offer of ecotourism services), without leaving aside the pillars of sustainability.

RESUMEN El objetivo de este artículo es comprender la intervención del cooperativismo en el empoderamiento de los miembros de la Cooperativa Ecoturística El Paraíso, en el estado de Querétaro, México. Bajo una metodología cualitativa y un diseño narrativo se construyó la historia de vida de dicho grupo. Los resultados evidencian que el empoderamiento se refleja en el «poder con», «poder para» y «poder desde dentro», los cuales son detonados a través de los aspectos personales, de relaciones cercanas y de la colectividad. Los esfuerzos del cooperativismo se traducen en la superación de los individuos para mejorar su fuente de ingresos (oferta de servicios ecoturísticos), sin dejar de lado los pilares de la sustentabilidad.

ABSTRACT The common opossum, Didelphis marsupialis thrives near human settlements. Understanding its ecology could help planning management decisions about this species, especially in anthropogenic landscapes. Yet, there are no density estimations for this species throughout its distribution range in Bolivia. We estimated the density of D. marsupialis in a rural agricultural community, where agroforestry plantations and fallows cover most of the land. We counted individuals in line transects and used DISTANCE software to calculate density. We covered a total of 70.21 km in 143 night counts, obtaining 38 records of D. marsupialis. We estimated a density of 0.30 individuals ha-1 (SE = 0.062; range: 0.20 - 0.45 individuals ha-1), with a mean encounter rate of 0.54 individuals km-1. Encounter rate varied between habitats, with mean values of 0.20 in secondary forests and 0.64 in agroforestry plantations. Our density estimate is near the lower range of previously reported values for the common opossum in other countries. We argue that our results may reflect the response to the availability of food resources and predation pressure in agroforestry plantations.

RESUMEN La carachupa, Didelphis marsupialis prospera cerca de asentamientos humanos. Entender la ecología de una población puede ayudar a tomar decisiones de manejo de esta especie, especialmente en paisajes antropogénicos. Sin embargo, no existen estimaciones de la densidad de esta especie en todo su rango de distribución en Bolivia. Este estudio estimó la densidad de D. marsupialis en una comunidad agrícola, donde los sistemas agroforestales y barbechos cubren la mayoría de la tierra. Empleamos conteos en transectos lineales y usamos el programa DISTANCE para calcular la densidad. En total recorrimos 70.21 km en 143 noches de conteo y obtuvimos 38 registros de D. marsupialis. Estimamos una densidad de 0.30 individuos ha-1 (SE = 0.062; rango: 0.20 - 0.45 individuos ha-1) y una tasa de encuentro promedio de 0.54 individuos km-1. La tasa de encuentro varió entre hábitats, con valores promedio de 0.2 para bosque secundario y 0.64 para sistemas agroforestales. Nuestra estimación de densidad se encuentra cerca de los valores más bajos antes reportados para la especie en otros países. Creemos que nuestros resultados reflejan la respuesta a la disponibilidad de recursos en sistemas agroforestales y la presión de depredación en nuestro sitio de estudio.