SUMMARY Primary hepatic lymphoma is an unusual form of non-hodgkin’s lymphoma that usually presents clinically with a cholestasic pattern, without the presence of adenomegaly or extrahepatic invasión in early stages. It has a prevalence of 4% for extranodal non-hodgkin lymphomas and 0.016% for all lymphomas. A 54-year-old female patient presents a picture of approximately one and a half years of evolution of increased abdominal diameter, of insidious onset and progressive over time, accompanied by pain in the right hypochondrium, stitch type of mild intensity; fatigue, weight loss of approximately ten kilograms in the last two months.

RESUMEN El linfoma hepático primario es una forma inusual de linfoma no Hodgkin que suele manifestarse clínicamente con síntomas constitutivos, hepatomegalia e ictericia con patrón colestásico, sin presencia de adenomegalias o invasión extrahepática en estadios tempranos. Tiene una prevalencia de 4% en cuanto a linfomas extranodales no Hodgkin y 0,016% de todos los linfomas. Se presenta una paciente mujer de 54 años de edad con cuadro de aproximadamente un año y medio de evolución de aumento del diámetro abdominal, de inicio insidioso y progresivo en el tiempo, acompañado de dolor en hipocondrio derecho, tipo puntada de leve intensidad; fatiga, pérdida de peso de aproximadamente diez kilogramos en el último bimestre.

Abstract The objective of this work was to evaluate the drying performance, the quality of the corn grain and the contamination by polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) using a direct-fired furnace fed automatically by wood chips. Samples were collected at five-minute intervals, 12 samples before drying and 12 samples after drying. The following experimental evaluations were carried out: dryer – performance and fuel consumption; grains – moisture content, germination, electrical conductivity, apparent specific mass, mass of a thousand grains, color and PAHs. The dryer showed an average efficiency of 83.61%. The average consumption of wood chips was 0.3932 kg of chips per kilogram of evaporated water. Differences were observed in the grains after drying for the characteristics of mass of a thousand grains, apparent specific mass, germination and electrical conductivity. The average concentrations of PAHs in corn grains were higher than the maximum values allowed by the European Union legislation.

Abstract The objective of this study was to evaluate the drying system using a dryer with furnace automatically fed with eucalyptus chips and another dryer manually fed with eucalyptus firewood, as well as assessing the quality of corn grains. Harvest was mechanically performed and the grains were transported by trucks to the storage unit for drying. Corn grain drying was conducted in mixed-flow dryers with a nominal capacity of 100 tons per hour. For air heating, two direct-fired furnaces were used, one automatically fed with eucalyptus chips and the other manually fed with firewood. Corn grains were evaluated for moisture content, apparent specific mass, thousand-grain weight, polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs), electrical conductivity and color. Drying corn grains with direct fire using firewood or chips as fuel causes contamination by PAHs. In general, the use of firewood or chips did not influence the quality of thousand-grain weight, apparent specific mass and color, while the use of chips increased electrical conductivity. It is essential that research advances in this subject, prioritizing the contamination of food, with proven carcinogenic activity, which should be treated as a high risk to public health.

RESUMO Antecedentes: O acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) é uma doença multifatorial que apresenta altas taxas de morbimortalidade no Brasil. Vários estudos provaram que existe uma ligação entre o sistema ABO de grupos sanguíneos e a ocorrência de eventos trombóticos. No entanto, sua associação com AVCI não está bem estabelecida. Objetivo: Por essa razão, o objetivo deste trabalho foi investigar a relação entre os grupos sanguíneos ABO e a ocorrência de AVCI em uma coorte brasileira de doenças cerebrovasculares. Métodos: Ao longo de 12 meses foram incluídos 529 indivíduos, dos quais 275 apresentaram um episódio de AVCI e 254 compuseram o grupo controle. Amostras de sangue foram coletadas para sorotipagem direta e reversa. Os grupos controle e AVCI foram comparados em relação aos fatores de risco tradicionais e à distribuição dos grupos sanguíneos ABO. Resultados: O grupo AVCI apresentou maior prevalência de hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, tabagismo, história familiar, cardiopatia e estilo de vida sedentário em comparação ao grupo controle. O tipo sanguíneo AB prevaleceu entre os pacientes (5,1 vs. 1,6%; p<0,05) e apresentou mais casos de HAS em comparação ao tipo O (92,9 vs. 67,3%; p<0,05). Conclusões: Nossos resultados sugerem que a ocorrência de AVCI é mais frequente entre os pacientes do tipo sanguíneo AB.

ABSTRACT Background: Ischemic stroke (IS) is a multifactorial disease that presents high rates of morbimortality in Brazil. Several studies proved that there is a link between the ABO blood group system and the occurrence of thrombotic events. Nonetheless, its association with IS is not well established. Objective: For that reason, the purpose hereof was to investigate the relation between the ABO blood groups and the occurrence of IS in a Brazilian cohort of cerebrovascular diseases. Methods: Five hundred and twenty-nine subjects were included over 12 months, from which 275 presented an IS episode and 254 composed the control group. Blood samples were drawn for direct and reverse serotyping. The control and IS groups were compared regarding the traditional risk factors and the distribution of the ABO blood groups. Results: The IS group presented a higher prevalence of systemic arterial hypertension (SAH), diabetes mellitus, smoking habits, family history, cardiopathy, and sedentary lifestyle in comparison with the control group. The AB blood type prevailed among the patients (5.1 vs. 1.6%; p<0.05) and this group had more SAH cases in comparison with the O type group (92.9 vs. 67.3%; p<0.05). Conclusions: Our results suggest that the occurrence of IS is more frequent among patients of the AB blood type.

Resumo Introdução A síndrome metabólica (SM) é o agrupamento de fatores de risco associados à adiposidade central e à resistência à insulina. Objetivo O objetivo desta pesquisa foi analisar a prevalência da SM e os fatores associados em idosos de uma comunidade do município de Recife, Pernambuco. Método Estudo transversal com 166 idosos de ambos os sexos com idade igual ou superior a 60 anos, residentes na Comunidade dos Coelhos, no município de Recife. Para o diagnóstico da SM, foi utilizado o critério do NCEP-ATPIII. A análise dos dados foi efetuada com a utilização do programa estatístico SPSS para Windows, versão 13.1. Na comparação entre proporções, foram utilizados o teste de qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fischer. A razão de prevalência foi utilizada como medida de efeito considerando a SM como variável dependente. Resultados A prevalência de SM encontrada foi de 38,3%. Os fatores associados à SM após ajustes foram: a idade, na faixa etária 60-69 anos (44,4%, p = 0,047), o sexo feminino (43,1%, p = 0,056) e o excesso de peso (57,3%, p < 0,001). Conclusão A SM apresentou uma alta prevalência na população idosa avaliada, sendo associada às características demográficas e ao estado nutricional.

Abstract Background Metabolic syndrome (MS) is a clustering of risk factors associated with central adiposity and insulin resistance. Objective This study aimed to analyze the prevalence of MS and associated factors in older adults living in a subnormal urban cluster located in the city of Recife, state of Pernambuco, Brazil. Method A cross-sectional study was carried out with 166 older adults of both sexes aged ≥60 years residing in the Coelhos Community in Recife. MS was diagnosed through the NCEP/ATP III criteria. Data analysis was performed using the SPSS 13.1 statistical software. The Pearson's chi-squared test and the Fisher's exact test were used to compare the proportions. Prevalence ratio was used as an effect measure considering MS as dependent variable. Results Prevalence of MS was 38.3%. The factors associated with MS after adjustments were being 60-69 years old (44.4%, p=0.047), female (43.1%, p=0.056), and overweight (57.3%, p<0.001). Conclusion High prevalence of MS was observed in the older population evaluated, being associated with demographic characteristics and nutritional status. The group of older adults assessed should be provided with nutritional education and motivation to the practice of physical activities.

Abstract Stroke is defined as a focal neurological deficit that lasts more than 24 hours and has a vascular base. Its incidence in the childhood is low, but it can cause an important morbidity and mortality. The low incidence, the multiple clinical manifestations with which it can be presented and the low awareness of it are the causes that induce a delay in diagnosis.

Resumen El ictus se define como un déficit neurológico focal que dura más de 24 horas y tiene una base vascular. Su incidencia en la infancia es baja, pero puede causar una morbilidad y mortalidad importantes. La baja incidencia, las múltiples manifestaciones clínicas con las que se puede presentar y la escasa conciencia que se tiene de él son las causas que inducen a un retraso del diagnóstico.

ABSTRACTObjective: To comprehend the daily rites of child-mothers with congenital Zika virus syndrome for the prevention of COVID-19 during the pandemic.Method: Study with a qualitative-exploratory approach, in the light on the comprehensive sociology of Michel Maffesoli, carried out in WhatsApp groups of associations of families of children with the syndrome. 44 mothers answered the online questionnaire between April and May 2020. Lexical and similarity analyzes were used through IRaMuTeQ.Results: Mothers encourage exercises for child development and help the children’s school activities, watch television, sew, cook, support other mothers on social networks and find satisfaction in not meeting previously established schedules. To prevent COVID-19, mothers adopt physical distance, try to consume healthy foods and intensify hygiene measures.Final considerations: Child-mothers experience, in physical distance being closer to their children and other mothers through the networks, and adopt preventive care to COVID-19, with care overload.Keywords: Coronavirus infections. Zika virus. Disabled children. Postmodernism. Mother-child relations. Covid-19.

RESUMENObjetivo: Comprender los ritos cotidianos de madres-infantiles con síndrome congénito del virus del zika para la prevención del COVID-19 durante una pandemia.Método: Estudio con enfoque exploratorio cualitativo, a la luz de la sociología integral de Michel Maffesoli, realizado en grupos de WhatsApp de asociaciones de familias de niños con síndrome. 44 madres respondieron el cuestionario en línea entre abril y mayo de 2020. Se utilizaron análisis léxico y de similitud a través de IRaMuTeQ.Resultados: Las madres fomentan ejercicios para el desarrollo infantil y ayudan en las actividades escolares de los niños, ven televisión, cosen, cocinan, apoyan a otras madres en las redes sociales y encuentran satisfacción en no cumplir con los horarios previamente establecidos. Para prevenir el COVID-19, las madres adoptan la distancia física, intentan consumir alimentos saludables e intensifican las medidas de higiene.Consideraciones finales: Las madres-hijos experimentan la distancia física al estar más cerca de sus hijos y otras madres a través de las redes, más atención preventiva al COVID-19, con sobrecarga de cuidados.Palabras clave: Infecciones por coronavirus. Virus Zika. Niños con discapacidad. Posmodernismo. Relaciones madre-hijo. Covid-19.

RESUMOObjetivo: Compreender os ritos quotidianos de mães-crianças com síndrome congênita do vírus zika para prevenção da COVID-19 durante a pandemia.Método: Estudo de abordagem qualitativo-exploratória, à luz da sociologia compreensiva de Michel Maffesoli, realizado em grupos de WhatsApp de associações das famílias de crianças com a síndrome. Responderam ao questionário online 44 mães entre abril e maio de 2020. Foram utilizadas análises lexical e de similitude através do IRaMuTeQ.Resultados: As mães estimulam exercícios para o desenvolvimento infantil e auxiliam as atividades escolares das crianças, assistem à televisão, costuram, cozinham, apoiam outras mães nas redes sociais e encontram satisfação em descumprir horários estabelecidos anteriormente. Para prevenir a COVID-19, as mães adotam o distanciamento físico, procuram consumir alimentos saudáveis e intensificam medidas de higiene.Considerações finais: As mães-crianças experienciam, no distanciamento físico, estarem mais próximas dos filhos e de outras mães pelas redes e adotam cuidados de prevenção à COVID-19 com sobrecarga de cuidado.Palavras-chave: Infecções por coronavírus. Zika vírus. Crianças com deficiência. Pós-modernismo. Relações mãe-filho. Covid-19.

RESUMO Objetivo Compreender os ritos quotidianos de mães-crianças com síndrome congênita do vírus zika para prevenção da COVID-19 durante a pandemia. Método Estudo de abordagem qualitativo-exploratória, à luz da sociologia compreensiva de Michel Maffesoli, realizado em grupos de WhatsApp de associações das famílias de crianças com a síndrome. Responderam ao questionário online 44 mães entre abril e maio de 2020. Foram utilizadas análises lexical e de similitude através do IRaMuTeQ. Resultados As mães estimulam exercícios para o desenvolvimento infantil e auxiliam as atividades escolares das crianças, assistem à televisão, costuram, cozinham, apoiam outras mães nas redes sociais e encontram satisfação em descumprir horários estabelecidos anteriormente. Para prevenir a COVID-19, as mães adotam o distanciamento físico, procuram consumir alimentos saudáveis e intensificam medidas de higiene. Considerações finais As mães-crianças experienciam, no distanciamento físico, estarem mais próximas dos filhos e de outras mães pelas redes e adotam cuidados de prevenção à COVID-19 com sobrecarga de cuidado.

ABSTRACT Objective To comprehend the daily rites of child-mothers with congenital Zika virus syndrome for the prevention of COVID-19 during the pandemic. Method Study with a qualitative-exploratory approach, in the light on the comprehensive sociology of Michel Maffesoli, carried out in WhatsApp groups of associations of families of children with the syndrome. 44 mothers answered the online questionnaire between April and May 2020. Lexical and similarity analyzes were used through IRaMuTeQ. Results Mothers encourage exercises for child development and help the children’s school activities, watch television, sew, cook, support other mothers on social networks and find satisfaction in not meeting previously established schedules. To prevent COVID-19, mothers adopt physical distance, try to consume healthy foods and intensify hygiene measures. Final considerations Child-mothers experience, in physical distance being closer to their children and other mothers through the networks, and adopt preventive care to COVID-19, with care overload.

RESUMEN Objetivo Comprender los ritos cotidianos de madres-infantiles con síndrome congénito del virus del zika para la prevención del COVID-19 durante una pandemia. Método Estudio con enfoque exploratorio cualitativo, a la luz de la sociología integral de Michel Maffesoli, realizado en grupos de WhatsApp de asociaciones de familias de niños con síndrome. 44 madres respondieron el cuestionario en línea entre abril y mayo de 2020. Se utilizaron análisis léxico y de similitud a través de IRaMuTeQ. Resultados Las madres fomentan ejercicios para el desarrollo infantil y ayudan en las actividades escolares de los niños, ven televisión, cosen, cocinan, apoyan a otras madres en las redes sociales y encuentran satisfacción en no cumplir con los horarios previamente establecidos. Para prevenir el COVID-19, las madres adoptan la distancia física, intentan consumir alimentos saludables e intensifican las medidas de higiene. Consideraciones finales Las madres-hijos experimentan la distancia física al estar más cerca de sus hijos y otras madres a través de las redes, más atención preventiva al COVID-19, con sobrecarga de cuidados.

RESUMO A partir da perspectiva do Materialismo Histórico, nosso objetivo neste artigo é construir uma crítica do que denominamos três dimensões básicas dos limites educacionais engendrados pela ordem sociometabólica do Capital, articulando a discussão desses limites ao potencial transformador e revolucionário da Educação. Partimos da concepção de que a contradição fundante da educação no Capital é apresentar-se como sistema de reprodução do quadro de valores e práticas do sistema ao mesmo tempo em que se constitui como via de contestação dessa mesma estrutura ideológica. Indicamos, em conclusão, que os limites da educação devem ser concebidos como parte do complexo quadro ideológico de referência do capital, e não apenas como elementos isolados.

ABSTRACT Drawing on a Materialist perspective, in this paper we aim to build a critique of what we call three basic dimensions of the educational limits engendered by the sociometabolic order of the Capital, articulating the discussion of these limits to the transformative and revolutionary potential of Education. We set out from the principle that the founding contradiction of education in capitalism is to present itself as a system of reproduction of capitalism’s framework of values and practices while it constitutes itself as a way of contesting this same ideological structure. In conclusion, we indicate that the limits of education must be conceived as part of the Capital’s complex ideological framework of reference, and not just as isolated elements.

ABSTRACT Cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors represent a major advance in breast cancer treatment, emerging as the standard of care of the initial treatment of hormone receptor-positive and HER2-negative metastatic breast cancer. Their activity in this subset of patients leads to interest in their use in the adjuvant and neoadjuvant settings. This case report presents a real-life case of cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors use in a patient initially considered to have stage IV luminal HER2-negative breast cancer with liver metastasis. The discrepancy of treatment response between the breast tumor and liver node led to a repetition of the liver biopsy, which revealed metastasis of a neuroendocrine tumor of unknown primary. The breast tumor showed a partial response, and the initial therapeutic strategy was then redefined for curative intent. While cyclin-dependent kinase 4/6 inhibitors are not yet approved for clinical practice in the neo / adjuvant treatment of hormone receptor-positive breast cancer, this case report portrays a successful example of its application in a neoadjuvant setting.

RESUMO Este artigo discute a relação entre educação, pobreza e desigualdade social por meio da análise da segregação socioeducacional no Distrito Federal do Brasil, considerando a distribuição da renda per capita familiar entre as regiões administrativas, bem como dos alunos beneficiários do Programa Bolsa Família e da infraestrutura física das escolas públicas que atendem esse público, com o objetivo de compreender o processo de pauperização na/da escola. O embasamento teórico se deu na discussão das categorias exclusão, desigualdade e segregação. Foram analisados dados de 2018 e 2019, provenientes do Ministério da Cidadania, do Censo Escolar do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira, da Secretaria de Educação do Distrito Federal e da Companhia de Planejamento do Distrito Federal, que permitiram constatar a influência da segregação socioespacial no DF sobre o atendimento aos alunos beneficiários do PBF.

ABSTRACT This article discusses the relationship between education, poverty, and social inequality by means of the analysis of socio-educational segregation in the Federal District of Brazil, considering the distribution of per capita family income between administrative regions, as well as the beneficiaries of Programa Bolsa Família and the physical infrastructure of public schools that serve this audience, in order to understand the impoverishment process in/of the school. The theoretical basis was the discussion of the categories exclusion, inequality, and segregation. Data from 2018 and 2019, from the Ministry of Citizenship, the School Census of Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (National Institute of Educational Study and Research “Anísio Teixeira”), the Department of Education of the Federal District, and Companhia de Planejamento do Distrito Federal (Federal District Planning Company) were analyzed, which allowed us to verify the influence of socio-spatial segregation in the DF on the assistance to students benefiting from the PBF.

RESUMEN Este artículo discute la relación entre educación, pobreza y desigualdad social a partir del análisis de la segregación socioeducativa en el Distrito Federal de Brasil (DF), considerando la distribución del ingreso familiar per capita entre las regiones administrativas, así como los beneficiarios del Programa Bolsa Familia (PBF) y la infraestructura física de las escuelas públicas de este público, con el fin de comprender el proceso de empobrecimiento en/de la escuela. La base teórica se fundamenta en la discusión de las categorías de exclusión, desigualdad y segregación. Se analizaron datos de 2018 y 2019 del Ministerio de la Ciudadanía, del Censo Escolar del Instituto Nacional de Estudios e Investigaciones Educacionales Anísio Teixeira (INEP), de la Secretaría de Educación del Distrito Federal y de la Compañía de Planeamiento del Distrito Federal (Codeplan), que permitieron verificar la influencia de la segregación socioespacial en el DF en laatención a los alumnos de educación básica que se benefician del PBF.

RESUMO Os inquéritos de saúde conduzidos em comunidades geograficamente isoladas auxiliam na caracterização do comportamento reprodutivo e seus condicionantes. O objetivo deste estudo foi conhecer o perfil da saúde sexual, reprodutiva e aspectos socioculturais e econômicos de mulheres ribeirinhas do Médio Solimões, Amazonas, Brasil. Estudo retrospectivo e descritivo feito com mulheres da comunidade da Vila Sião, Alvarães (AM). No total, 28 mulheres, com idades entre 18 e 57 anos, foram individualmente entrevistadas, utilizando formulário para a obtenção de dados socioculturais, históricos de vida sexual e reprodutiva. Os resultados das análises descritivas indicaram que as entrevistadas eram mestiças, com ensino fundamental, casadas e atuavam na agricultura familiar. Em relação à história de vida sexual das entrevistadas, notou-se que os relacionamentos eram duradouros, com os mesmos parceiros, e as primeiras gestações ocorreram ainda na adolescência. Os indicadores gestacionais mostraram predomínio de parto domiciliar. Essas mulheres apresentaram elevado coeficiente de fecundidade. No entanto, os históricos de perdas gestacionais atribuídos à eclâmpsia, a acidentes domésticos e a doenças enfatizam a importância do acompanhamento pré-natal para a promoção da saúde da gestante e do bebê. A partir desses resultados, conclui-se que a interiorização dos serviços de saúde é essencial para que uma assistência médica especializada chegue até as comunidades ribeirinhas e isoladas do Amazonas, Brasil.

ABSTRACT Health surveys conducted in geographically isolated communities help to characterize reproductive behavior and its conditioning factors. The aim of this study was to know the sexual and reproductive health profile and the socio-cultural and economic aspects related to riverside women from Middle Solimões, Amazonas, Brazil. This is a retrospective and descriptive study carried out with women from Vila Sião community, Alvarães (AM). Twenty-eight women, 18-57 years old, were individually interviewed using a survey form to obtain socio-cultural data, sexual and reproductive life histories. The results of the descriptive analyses indicated that the respondents were of mixed race, with elementary education, married and worked in family-based agriculture. Regarding the respondents’ sexual life history, it was noted that the relationships are long-lasting, with the same partner, and that the first pregnancy occurred during adolescence. Gestational indicators showed a predominance of home birth. These women had a high fertility coefficient. However, the history of gestational loss attributed to eclampsia, home accidents, and illnesses emphasizes the importance of prenatal care for the promotion of the pregnant woman and the baby. From these results it is concluded that the internalization of health services is essential for specialized medical assistance to reach the riverside and isolated communities of Amazonas, Brazil.

RESUMO Os inquéritos de saúde conduzidos em comunidades geograficamente isoladas auxiliam na caracterização do comportamento reprodutivo e seus condicionantes. O objetivo deste estudo foi conhecer o perfil da saúde sexual, reprodutiva e aspectos socioculturais e econômicos de mulheres ribeirinhas do Médio Solimões, Amazonas, Brasil. Estudo retrospectivo e descritivo feito com mulheres da comunidade da Vila Sião, Alvarães (AM). No total, 28 mulheres, com idades entre 18 e 57 anos, foram individualmente entrevistadas, utilizando formulário para a obtenção de dados socioculturais, históricos de vida sexual e reprodutiva. Os resultados das análises descritivas indicaram que as entrevistadas eram mestiças, com ensino fundamental, casadas e atuavam na agricultura familiar. Em relação à história de vida sexual das entrevistadas, notou-se que os relacionamentos eram duradouros, com os mesmos parceiros, e as primeiras gestações ocorreram ainda na adolescência. Os indicadores gestacionais mostraram predomínio de parto domiciliar. Essas mulheres apresentaram elevado coeficiente de fecundidade. No entanto, os históricos de perdas gestacionais atribuídos à eclâmpsia, a acidentes domésticos e a doenças enfatizam a importância do acompanhamento pré-natal para a promoção da saúde da gestante e do bebê. A partir desses resultados, conclui-se que a interiorização dos serviços de saúde é essencial para que uma assistência médica especializada chegue até as comunidades ribeirinhas e isoladas do Amazonas, Brasil.

ABSTRACT Health surveys conducted in geographically isolated communities help to characterize reproductive behavior and its conditioning factors. The aim of this study was to know the sexual and reproductive health profile and the socio-cultural and economic aspects related to riverside women from Middle Solimões, Amazonas, Brazil. This is a retrospective and descriptive study carried out with women from Vila Sião community, Alvarães (AM). Twenty-eight women, 18-57 years old, were individually interviewed using a survey form to obtain socio-cultural data, sexual and reproductive life histories. The results of the descriptive analyses indicated that the respondents were of mixed race, with elementary education, married and worked in family-based agriculture. Regarding the respondents’ sexual life history, it was noted that the relationships are long-lasting, with the same partner, and that the first pregnancy occurred during adolescence. Gestational indicators showed a predominance of home birth. These women had a high fertility coefficient. However, the history of gestational loss attributed to eclampsia, home accidents, and illnesses emphasizes the importance of prenatal care for the promotion of the pregnant woman and the baby. From these results it is concluded that the internalization of health services is essential for specialized medical assistance to reach the riverside and isolated communities of Amazonas, Brazil.

Resumo Neste trabalho é apresentado o desenvolvimento de um aplicativo denominado sistema de atendimento médico, que foi criado para tentar reduzir o tempo de atendimento, custos e transferência do paciente de sua casa ou local de trabalho. Neste sentido, este artigo mostra a concepção da referida aplicação para os sistemas operativos Android e iOS. O aplicativo possui uma lista telefônica com números de emergência, laboratórios e instituições de saúde. Usando geolocalização, os usuários são mostrados quais médicos estão próximos de sua localização, em um raio de cinco quilômetros. Também oferece um serviço de mensagens assíncronas entre pacientes e médicos. Por meio do aplicativo, o usuário pode acessar a receita e fazer o download após efetuar o pagamento da consulta. Para validar a implantação, trabalhamos com uma amostra diagnóstica de 50 participantes, dos quais 60% investem até quatro horas no atendimento médico, enquanto 50% investem dois salários mínimos entre a consulta e a transferência. A varredura também mostrou que mais de 80% usariam um aplicativo móvel para receber cuidados médicos. No estudo de usabilidade, foram utilizadas oito questões com uma escala de liker. Os participantes ficaram satisfeitos com a usabilidade do aplicativo, resultando em um conjunto de 85% com respostas fáceis e muito fáceis de usar. O sistema de saúde foi desenvolvido para fornecer aos usuários novas ferramentas tecnológicas. Esta aplicação tem demonstrado reduzir significativamente o tempo despendido no processo de saúde, bem como os recursos financeiros que devem ser investidos nele.

Abstract In the present work, the development of an application called "medical attention system" is presented. It was was created in order to reduce time on care, costs and patients transfer from their homes or workplace. In this sense, this article shows the application design for Android and iOS operating systems. The application has a telephone directory with emergency numbers, laboratories and health institutions. Using geolocation, users are able to know which doctors are close to their location, within a five kilometers radius. It also offers an asynchronous message service between patients and doctors. Through the application, users can access their prescription and download it once they have paid for their consultation service. To validate the implementation It was identified in a diagnostic sample of 50 participants. That 60\% invest up to four hours for their medical care between moving of from home and consultation time. We realized that more than 80\% would use an application mobile to receive medical attention, and 50\% of the sample invests, between consultation and transfer, two minimum wages *, besides the spending time that they invest for their care. In the usability study, eight questions were used with a liker scale and the participants were satisfied with the usability of the application, resulting in a set of 85 percent with easy and very easy answers. The Medical Attention System was developed to provide users with new technological tools. This application significantly reduces time spent and resources, moving of from home or any place else and medical appointments in the care of diseases with basic diagnostic tables and brings patients closer to Doctors for deeper diagnoses.

Resumen En el presente trabajo se presenta el desarrollo de una aplicación denominada sistema de atención médica, la cual fue creada para procurar reducir el tiempo de atención, costos y traslado del paciente desde su hogar o lugar de trabajo. En tal sentido, el presente artículo muestra el diseño de dicha aplicación para los sistemas operativos Android e iOS. La aplicación tiene un directorio telefónico con números de emergencia, laboratorios e instituciones de salud. Usando la geolocalización, se muestra a los usuarios cuáles médicos se encuentran cerca de su ubicación, en un radio de cinco kilómetros. Asimismo, ofrece un servicio de mensajes asíncronos entre pacientes y médicos. A través de la aplicación, el usuario puede acceder a su receta y descargarla una vez que haya realizado el pago de su consulta. Para validar la implementación se trabajó con una muestra diagnóstica de 50 participantes, de los cuales 60 % invierte hasta cuatro horas para su atención médica, mientras que 50 % invierte dos salarios mínimos entre la consulta y el traslado. La exploración también demostró que más de 80 % usaría una aplicación móvil para recibir atención médica. En el estudio de usabilidad, ocho preguntas fueron utilizadas con una escala de Liker. Los participantes quedaron satisfechos con la usabilidad de la aplicación, lo que resulta en un conjunto de 85 % con respuestas fácil y muy fácil de utilizar. El sistema de atención médica se desarrolló para proporcionar a los usuarios nuevas herramientas tecnológicas. Se demostró que esta aplicación reduce significativamente el tiempo dedicado al proceso de atención médica, así como los recursos económicos que se deben invertir en ello.

Resumo Objetivou-se avaliar os cuidados em saúde bucal de crianças/adolescentes com Paralisia Cerebral (PC) segundo a gravidade, através da percepção dos pais/cuidadores. Estudo série de casos realizado em serviços de saúde de Pernambuco com 94 mães/cuidadores de sujeitos com PC entre 5 e 18 anos. Avaliaram-se fatores socioeconômicos, demográficos, cuidados em saúde bucal e uso de serviços odontológicos (SO). O Sistema de Classificação da Função Motora Grossa mostrou 67% com comprometimento motor grave. Indivíduos com PC grave tiveram frequência significantemente maior de pertencerem a famílias com renda mais baixa (89%, p < 0,001), residirem no interior (44%, p < 0,005), terem dificuldades de transporte (60%, p = 0,04) e acessibilidade aos SO (88%, p = 0,009) e maior necessidade de higiene bucal (67%, p = 0,008) realizada pelas mães (94%, p < 0,001). Apesar das barreiras de acesso aos SO, o mesmo foi facilitado para aqueles com PC grave, com uso precoce dos SO, mas com baixa oferta de dentistas e de humanização. Esses resultados informam problemas relacionados aos cuidados diários em saúde bucal, contexto de vida das famílias, de apoio institucional e de qualidade dos SO a serem enfrentados com políticas públicas socioeconômicas e de saúde integrais inclusivas e equânimes.

Abstract The aim was to evaluate the oral health care of children/adolescents with Cerebral Palsy (CP) according to severity through the perceptions of parents/caregivers. A case series study was conducted at health services in the state of Pernambuco, Brazil with 94 mothers/caregivers of subjects with CP from 5 and 18 years old. Sociodemographic factors, oral health care and use of dental services (DS) were evaluated. The Gross Motor Function Classification System showed 67% with severe motor impairment. Subjects with severe CP had significantly higher frequencies of belonging to families with lower income (89%, p < 0.001), living in the interior (44%, p < 0.005), having transportation difficulties (60%, p = 0.04), difficulty regarding access to DS (88%, p = 0.009) and a greater need for oral hygiene (67%, p = 0.008), which was performed exclusively by the caregiver (94%, p < 0.001). Despite identified access barriers, dental care was facilitated for those with severe CP, early DS use, but low availability of dentists and low degree of humanization were cited as major problems. These results reveal problems related to daily oral health care, family living context, institutional support and quality of DS that should be addressed in comprehensive, inclusive, equitable social and economic public policies.