Resumo Objetivo Descrever as características de ressonância magnética (RM) dos ombros de pacientes com lesão medular (LM) e correlacionar esses achados com idade, duração da LM e nível neurológico. Método A amostra do presente estudo incluiu pacientes maiores de 18 anos com LM torácica, que eram cadeirantes ativos e haviam sido submetidos a uma ressonância magnética do ombro de janeiro de 2004 a dezembro de 2015. Resultados Foram estudados 41 ombros (37 pacientes), incluindo 27 de pacientes do sexo masculino (65,9%) e 14 de pacientes do sexo feminino (34,1%). Na época da ressonância magnética, a média de idade era de 41,9 anos e a duração média da LM era de 9,4 anos. A análise da relação entre a duração do trauma e a gravidade da lesão do manguito rotador (LMR), bem como entre a idade e a gravidade da lesão do ombro mostrou diferença estatisticamente significativa (p< 0,001), com associação positiva em ambos os casos. Não foi observada diferença estatisticamente significativa (p= 0,095) entre o nível neurológico da LM e da LMR. Conclusão Neste estudo, pode-se notar um aumento progressivo da gravidade das lesões do ombro com o avanço da idade e uma maior duração da LM. No entanto, o nível da LM não parece interferir com a LMR. Nível de Evidência Nível IV, série de casos.

Abstract Objective To describe magnetic resonance imaging (MRI) characteristics of shoulders from patients with spinal cord injury (SCI) and to correlate these findings with age, duration of SCI and neurological level. Method The study sample included patients with thoracic SCI over 18 years of age, who were active wheelchair users and had undergone an MRI of the shoulder from January 2004 to December 2015. Results We studied 41 shoulders (37 patients), including 27 men (65.9%) and 14 women (34.1%). At the time of MRI, the mean age was 41.9 years and the mean duration of SCI was 9.4 years. The analysis of the relationship between the duration of trauma and severity of the rotator cuff lesion (RCL), as well as between age and the severity of the shoulder injury showed a statistically significant difference (p< 0.001), with a positive association in both cases. No statistically significant difference (p= 0.095) was observed between the neurological level of the SCI and RCL. Conclusion In this study, a progressive increase in the severity of the shoulder lesions can be noted with advancing age and a longer duration of SCI. However, level of the SCI does not seem to interfere with RCL. Level of Evidence Level IV, case series.

Introdução Entre as consequências da lesão medular (LM), está o deficit na função sexual, o que interfere na qualidade de vida do indivíduo. Objetivos Conhecer e descrever o perfil da sexualidade de homens com LM, comparando os períodos pré e pós-lesão. Materiais e métodos Estudo transversal com 36 homens com LM. Os dados foram coletados através de um questionário (QSH-LM) e um roteiro. As variáveis quantitativas foram apresentadas por média e desvio padrão. As variáveis categóricas foram apresentadas por frequências absolutas e relativas e as associações foram realizadas através do teste Qui-quadrado. Todos os testes apresentaram significância de 5%. Resultados Houve prevalência de pacientes paraplégicos e de lesões do tipo completa. A prática, frequência, desejo e satisfação sexual decaíram após a LM, assim como as respostas sexuais. Dentre essas estão ereção, ejaculação e orgasmo, que decaíram de forma relevante após a LM. A sensação mais relatada durante o ato sexual foi o aumento da resposta cardiorrespiratória, antes ou após a LM, e mais indivíduos passaram a sentir nenhuma sensação durante a atividade sexual após a LM. Houve significativa associação entre tipo de lesão e presença de orgasmo e entre prática e satisfação sexual após a LM. Conclusão Foi observado que a resposta sexual após a LM altera na ordem crescente: ereção, orgasmo e ejaculação. Percebe-se que muitas vezes a reabilitação é focada nas capacidades motoras e a sexualidade é pouco abordada.

Introduction Among the consequences of spinal cord injury (SCI), there is the deficit in sexual function, which interferes in the quality of life of the individual. Objectives To know and to describe the profile of the sexuality of men with SCI, comparing before and after injury periods. Materials and methods Cross-sectional study with 36 men with SCI. Data were collected through a questionnaire (QSH-LM) and a screenplay. Quantitative variables were presented as mean and standard deviation. Categorical variables were presented by absolute and relative frequencies and associations were performed using the chi-square. All tests presented 5% significance. Results There was prevalence of paraplegic patients and complete lesions. The sexual practice, often, desire and satisfaction declined after SCI, as well as sexual responses, among these are erection, ejaculation and orgasm which declined materially after SCI. The most reported feeling during sex was the increasing cardiorespiratory response, before or after SCI, and more individuals began not to feel any sensation during sexual activity after SCI. There was a significant association between type of injury and the presence of orgasm and between sexual satisfaction and sexual practice after SCI. Conclusion It was observed that sexual response after SCI changes in ascending order: erection, orgasm and ejaculation. It is noticed that the rehabilitation is often focused on motor skills and sexuality is rarely discussed.

Introdução: O protocolo de lactato mínimo (LM) é precedido de um esforço máximo para indução a hiperlactatemia. Objetivo: Verificar a reprodutibilidade de um teste de LM com indução à hiperlactatemia realizada em teste incremental com cargas individualizadas através da percepção subjetiva de esforço (PSE). Metodologia: A amostra foi composta por 20 estudantes fisicamente ativos (25,4 ± 4,1 anos; 14,1 ± 5,0 % gordura), submetidos a dois testes de LM com metodologia idêntica. A indução a hiperlactatemia foi realizada por um teste com quatro estágios, com duração de três minutos cada e cargas individualizadas pela PSE (níveis 10, 13, 16 e o último estágio 17-20 até a exaustão voluntária). Após oito minutos de recuperação o teste progressivo começou com carga inicial de 75 W e incrementos de 25 W a cada três minutos, até a exaustão. Resultados: As intensidades de LM 1 (155,0 ± 23,8 W) e LM 2 (157,5 ± 27,0 W) não diferiram estatisticamente (p = 0,795) e de uma maneira geral apresentaram boa reprodutibilidade (CCI = 0,79) e concordância [-2,5 W de média da diferença e ± 41,8 W de abas]. Conclusão: O teste de LM, com cargas para hiperlactatemia individualizadas pela PSE, se mostrou reprodutível em indivíduos fisicamente ativos.

The lactate minimum protocol (LM) is preceded by a maximum effort to induce hyperlactatemia. Objective: To verify the reliability of LM test with induced hyperlactatemia realized by exercise intensity individualized by the rating perceived effort (RPE). Methods: The sample was composed of 20 students, physically active (25.4 ± 4.1 years, 14.1 ± 5.0% fats) who were undertaken to two tests with identical methodology of LM. Induction of hyperlactatemia was performed by a test with four stages, lasting three minutes each, loads individualized by the PSE (levels 10, 13, 16 and 17-20 last stage until voluntary exhaustion). After eight minutes of recovery the progressive test started with initial load of 75W and 25W increments every 3 min until exhaustion. Results: The intensities of LM 1 (155.0 ± 23.8 W) and 2 (157.5 ± 27.0 W) did not differ statistically (p = 0.795) and showed good reliability (ICC = 0.79) and agreement [-2.5 W of mean difference and ± 41.8 W of bias]. Conclusion: The LM test, with loads for induction of hyperlactatemia individualized by the RPE, has shown to be reliable in physically active individuals.

Aspectos ecológicos relacionados ao parasitismo são uma das questões menos estudadas em parasitologia e poucas evidências sobre indivíduos jovens apresentando maiores taxas de infestações estão disponíveis.O objetivo deste trabalho é estabelecer se a taxa de infestação mais elevada é observada em fêmeas lactantes e jovens capturados dentro de seu refúgio. Os morcegos foram capturados dentro de um abrigo localizado na RPPN EstaçãoVeracel, Santa Cruz deCabrália-Bahia, Brasil. Um total de 56 indivíduos de Carollia perspicillata foi observado, sendo que 17 indivíduos foram capturados dentro do refúgio, durante o dia, e 39 foram capturados em trilhas, à noite. Indivíduos de C. perspicillata capturados durante o dia no abrigo apresentaram índices de infestação semelhantes aos morcegos capturados em trilhas e maior prevalência. A hipótese de que jovens eram maisinfectados foi confirmada, com base na maior infestação de fêmeas com recém-nascidos e na relação inversa significativa entre o peso corporal e o número de parasitas em jovens e subadultos.

Ecological aspects related to parasitism are one of the less studied issues in parasitology research, and the scarce evidence available supports that younger specimens present higher infestation rates. The purpose of this work is to establish if higher infestation rates are observed in nursing females and their young captured inside their roost. Bats were captured inside a shelter located in RPPN Estação Veracel, Santa Cruz de Cabrália, Bahia state, Brazil. A total of 56 individuals of Carollia perspicillata were observed, 17 captured inside the roost during the day and 39 in trails at night. Captures of C. perspicillata during the day in a shelter yielded similar infestation rates to bats netted in trails and higher prevalence. The hypothesis that young were more infected was confirmed, based on the higher infestation of nursing females with neonates and on the significant inverse relation between body weight and number of parasites in young and subadults.

Desde 1990 ataques de morcegos hematófagos em humanos e animais domésticos têm sido reportados tanto no continente como nas ilhas da costa sul do estado do Rio de Janeiro. A densidade de morcegos vampiros foi investigada baseada na percentagem de capturas durante amostragens para o controle de Desmodus rotundus e durante amostragens para pesquisas da diversidade. No presente trabalho 203 indivíduos de D. rotundus foram capturados entre 1993 e 2009, que correspondem a 11,88% de todas as capturas de morcegos para o controle da espécie em vilarejos locais e 1,58% de todas as capturas em inventários faunísticos. A densidade de D. rotundus é alta mesmo em ilhas recentemente ocupadas onde animais domésticos foram introduzidos. É provável que esta espécie disperse a partir do continente para as ilhas devido à introdução dos animais domésticos.

Since the 1990s, attacks by hematophagous bats on humans and domestic animals have been reported both on the continent and on the islands on the southern coast of Rio de Janeiro state. The density of vampire bats was investigated based on percentage of captures during control of Desmodus rotundus samplings and during bat diversity research. In the present work, 203 individuals of D. rotundus were captured from 1993 to 2009, which corresponds to 11.88% of all bat captures carried out for species control in local villages and 1.58% of all captures in faunistic inventories. The density of D. rotundus is high even on the recently occupied islands where domestic animals have been introduced. It is probable that this species dispersed from the continent to the islands due to the introduction of domestic animals.

A leishmaniose cutâneo-mucosa (LM) pode deixar sequelas graves. O diagnóstico precoce evita complicações. OBJETIVO: Avaliar marcadores clínicos para o diagnóstico precoce da LM. MATERIAL E MÉTODO: Estudo de série de 21 casos avaliados com diagnóstico confirmado de LM por meio de entrevista, endoscopia nasal, biópsia e teste cutâneo de Montenegro. RESULTADOS: A cicatriz cutânea ou história de leishmaniose cutânea foram observadas em 8 (38%) pacientes e 13(62%) negaram terem tido forma cutânea e não tinham cicatriz. O início dos sintomas nasais/orais até a definição do diagnóstico variou de 5 meses a 20 anos, média de 6 anos. No teste de Montenegro, o tamanho médio da pápula foi de 14,5mm e não se correlacionou com a duração da doença (p=0,87). O comprometimento nasal predominou e a extensão da lesão não se correlacionou com a duração da doença. Parasitas foram encontrados em 2(9,52%) espécimes de lesões biopsiadas. CONCLUSÃO: O diagnóstico da LM foi tardio. O encontro do parasito na mucosa, a cicatriz típica e leishmaniose cutânea prévia não foram marcadores para o diagnóstico de LM. O diagnóstico de LM pode se basear no teste de Montenegro alterado associado a sintomas nasais e/ou orais e exclusão de outras doenças granulomatosas.

Mucocutaneous Leishmaniasis (ML) can lead to serious sequela; however, early diagnosis can prevent complications. AIM: To evaluate clinical markers for the early diagnosis of ML. MATERIALS AND METHODS: A series study of 21 cases of ML, which were evaluated through clinical interview, nasal endoscopy, biopsy and the Montenegro test. RESULTS: A skin scar and previous diagnosis of cutaneous leishmaniasis (CL) were reported in 8(38%) patients, and 13(62%) of them denied having had previous CL and had no scar. Nasal/oral symptom onset until the ML diagnosis varied from 5 months to 20 years, mean value of 6 years. In the Montenegro test, the average size of the papule was 14.5 mm, which did not correlate with disease duration (p=0.87). The nose was the most often involved site and the extension of the injured mucosa did not correlate with disease duration. The parasite was found in 2 (9.52%) biopsy specimens. CONCLUSIONS: ML diagnosis was late. Finding the parasite in the mucosa, cutaneous scar and/or previous diagnosis of CL were not clinical markers for ML. ML diagnosis must be based on the Montenegro test, chronic nasal and/or oral discharge and histological findings ruling out other granulomatous diseases.

Phyllostomus hastatus é uma espécie de morcego amplamente distribuída na região Neotropical, que utiliza como abrigo diurno cavernas, ocos de árvores, folhas de palmeiras e construções humanas. Treze abrigos diurnos de P. hastatus foram analisados entre 1990 e 2009, em diferentes localidades do Estado do Rio de Janeiro, quanto ao ambiente (rural, urbano ou unidade de conservação), tipo de refúgio (oco de árvore, porão ou telhado), proporção sexual e coabitação. Um abrigo noturno também foi analisado. A proporção sexual de P. hastatus nos agrupamentos estudados variou consideravelmente entre os abrigos, e isto pode ser explicado pelo fato desta espécie refugiar-se isoladamente, em casais, como haréns e em grupos de machos solteiros. Phyllostomus hastatus foi observado em coabitação com Molossus rufus, M. molossus e Myotis nigricans. Dada a frequência de observação da coabitação entre P. hastatus e espécies do gênero Molossus, espera-se uma ou mais vantagens para os integrantes desta associação. O uso de abrigo noturno por um grupo de machos solteiros é fato ainda inédito e pode sugerir que machos solteiros possam estar interagindo mesmo fora de seus abrigos diurnos.

Phyllostomus hastatus bat is species broadly distributed over the Neotropical region, which uses as diurnal roosts caves, hollow trees, palm leaves and human buildings. Thirteen diurnal roosts of P. hastatus were analysed from 1990 to 2009 in several localities of Rio de Janeiro State, regarding environment (rural, urban or protected area), type of roost (hollow tree, basement or roof), sex ratio and cohabitation. A nocturnal roost was also analysed. Sex ratio of P. hastatus varied considerably among roosts what may be explained by the fact this species can roost alone, in couples, in harems or in groups of bachelor males. Phyllostomus hastatus was observed in cohabitation with three other species: Molossus rufus, Molossus molossus and Myotis nigricans. Due to the frequency of cohabitation observed between P. hastatus and species of the genus Molossus, one or more advantages for the members of this association may be expected. The simultaneous usage of a feeding roost by a group of bachelor males is unknown information in the literature, and may suggest that this kind of group may interact with each other even when away from their diurnal roosts.

Poucos são os locais satisfatoriamente amostrados para morcegos e menos ainda as ilhas. Os objetivos deste estudo foram listar as espécies de morcegos da Ilha da Marambaia, comparar a riqueza, abundância e biomassa das guildas de morcegos encontradas, analisar o padrão de abundância das espécies de morcegos e comparar a riqueza, abundância e composição entre os diferentes ambientes amostrados. O método de amostragem consistiu do uso de redes de neblina armadas em cinco ambientes diferentes, totalizando 3559,2 redes-hora, em 37 noites entre outubro de 2006 e agosto de 2008. Foram obtidas 1.133 capturas, compreendendo 34 espécies de cinco famílias. A espécie mais abundante foi Molossus molossus. Os frugívoros apresentaram maior riqueza, abundância e biomassa. A maior parte das espécies (N = 22) apresentou abundâncias entre 1 e 10% do total de capturas. Dezesseis espécies foram restritas a apenas um dos ambientes amostrados. A elevada riqueza encontrada pode ser atribuída à realização de coletas em vários ambientes, e a captura de espécies insetívoras sobre a água.

Few sites have been well sampled for bats, and samplings in islands are even scarcer. Therefore, the objectives of the present study were: (1) to list the bat species of Ilha da Marambaia; (2) to compare richness, abundance and biomass of bat guilds found there; (3) to analyse abundance patterns of bat species; and (4) to compare richness, abundance and composition of the bat fauna among different kinds of environment. To capture bats we used mist nets set in five different environments, totalising 3559.2 net-hours, during 37 nights between October 2006 and August 2008. A total of 1,133 captures were accomplished, comprising 34 species from five families. The most abundant species was Molossus molossus. Frugivorous bats exhibited higher richness, abundance and biomass if compared to other guilds. Most species (N = 22) exhibited abundances between 1 to 10% of all captures. Sixteen species were restricted to just one of the environments sampled. The high richness may be attributed to sampling carried out in several environments, and to the capture of insectivorous species over water bodies.

Estudou-se a influência de fatores climáticos sobre as respostas fisiológicas de bezerros, puros e cruzados, filhos de vacas da raça Nelore ou de alta mestiçagem de Nelore acasaladas com touros das raças Aberdeen Angus (AN), Simental (SN), Canchim (CN) e Nelore (NI e NR). Os bezerros AN, SN, CN e NI foram mantidos em sistema rotacionado intensivo, enquanto o grupo NR foi mantido em sistema extensivo. Os bezerros foram observados de forma direta desde o nascimento até a primeira mamada, medindo-se a latência para a primeira mamada (LM). Aproximadamente 24 horas após o parto, coletaram-se amostras de sangue do bezerro para as dosagens de proteína total (PT), glicose (Gli), triiodotironina (T3), tiroxina (T4), relação T4:T3, cortisol (Cort) e imunoglobulina G (IgGb), além das medidas de temperatura retal do bezerro (TR) e dos pesos de vacas e bezerros. Para análise dos efeitos de clima, foram tomadas no dia do nascimento as medidas de temperatura do ar (Temp), umidade do ar (UR) e precipitação (PRE). Os parâmetros fisiológicos foram estudados pelo método dos quadrados mínimos com modelos que incluíram os efeitos de ano e mês de nascimento, grupo e sexo do bezerro, categoria da vaca e hora do parto e das interações ano × grupo e ano × mês de nascimento, além das covariáveis peso do bezerro, PRE, Temp, UR e LM. Temp mostrou efeito significativo para as concentrações de T3, T4, T4:T3 e de Cort. Quanto maior Temp, menores as concentrações de T3 e de Cort e maiores as de T4 e de T4:T3. LM influenciou os níveis de Cort, PT e IgGb, de modo que, quanto maior LM, maior a concentração de Cort e menor as de IgGb e PT. Também houve efeito significativo de grupo do bezerro sobre PT, que foi maior nos bezerros NR que nos bezerros NI.

The influence of environmental parameters on the physiological responses of purebred and crossbred Nellore calves born in a subtropical region was studied. All calves were born from high grade Nellore cows sired by Aberdeen Angus (AN), Simmental (SN), Canchim (CN) and Nellore (NI) bulls. These calves were raised under intensive management and another group of Nellore calves (NR) was raised under extensive management, similar to the typical brazilian system for beef production. Calves were observed from birth until the end of the first suckling, and the variable first suckling latency (LM) was estimated. Aapproximately 24 hours after birth, blood samples were collected from each calf to measure the plasma concentrations of total protein (PT), glucose (Gli), triiodothyronin (T3), thyroxin (T4), T3:T4 ratio, cortisol (Cort) and immunoglobulin-G (IgGb). At the same time, the calves' rectal temperature was taken and the cows and the calves were weighed. Climatic data of temperature (Temp), relative humidity (UR) and rain precipitation (PRE) in the birth day were also recorded. Physiological parameters were analyzed by least squares method using a model that included the effects of year and month of calving, group of calf, sex of calf, cow category, calving time, year × group and year × month of birth interactions and the covariables calf's weight, PRE, Temp, UR and LM. The effect of Temp was significant for the concentrations of T3, T4, T4:T3 and Cort. The concentrations of T3 and Cort decreased and the levels of T4 and T4:T3 ratio increased as Temp increased. Similarly, the concentration of Cort increased and the concentrations of IgGb and PT decreased as LM increased. PT level was significantly higher in NR calves than in NI ones.

OBJETIVO: Avaliar os efeitos de duas diferentes doses de surfactante exógeno sobre a mecânica pulmonar e sobre a regularidade da expansão do parênquima pulmonar em coelhos recém-nascidos. MÉTODO: Coelhos recém-nascidos foram traqueostomizados e randomizados em quatro grupos de estudo: grupo-Controle, sem aspiração de mecônio; grupo MEC, com aspiração de mecônio e sem tratamento com surfactante exógeno; grupos S100 e S200, ambos com aspiração de mecônio e tratados respectivamente com 100 e 200 mg/kg de surfactante exógeno (produzido e fornecido pelo Instituto Butantan). Os animais dos 4 grupos foram ventilados por 25 minutos. A mecânica pulmonar foi avaliada a partir dos valores de complacência dinâmica, pressão ventilatória, volume-corrente e volume pulmonar máximo (curva P-V). A análise histológica foi feita calculando-se o diâmetro alveolar médio (Lm) e o índice de distorção através do desvio padrão do Lm. Utilizou-se ANOVA One Way com a = 0,05. RESULTADOS: Após 25 minutos de ventilação, os valores de complacência dinâmica (ml/cm H2O.kg) foram: 0,87± 0,07 (Controle); 0,49±0,04 (MEC*); 0,67±0,06 (S100) e 0,67±0,08 (S200) e de pressão ventilatória (cm H2O): 9,0± 0,9 (Controle); 16,5±1,7 (MEC*); 12,4±1,1 (S100) e 12,1±1,5 (S200). Ambos os grupos tratados tiveram padrão de expansão do parênquima mais homogêneo em relação aos animais não tratados: índice de distorção de 7,5± 1,9 (Controle); 11,3±2,5 (MEC*); 5,8±1,9 (S100) e 6,7±1,7 (S200) (*p < 0,05 vs outros grupos). CONCLUSÕES: Animais tratados com surfactante mostraram melhora significativa da mecânica pulmonar e maior homogeneidade do padrão de expansão pulmonar comparados ao grupo não tratado. Não houve influência das doses de surfactante utilizadas.

OBJECTIVE: To evaluate the effects of 2 different doses of exogenous surfactant on pulmonary mechanics and on the regularity of pulmonary parenchyma inflation in newborn rabbits. METHOD: Newborn rabbits were submitted to tracheostomy and randomized into 4 study groups: the Control group did not receive any material inside the trachea; the MEC group was instilled with meconium, without surfactant treatment; the S100 and S200 groups were instilled with meconium and were treated with 100 and 200 mg/kg of exogenous surfactant (produced by Instituto Butantan) respectively. Animals from the 4 groups were mechanically ventilated during a 25-minute period. Dynamic compliance, ventilatory pressure, tidal volume, and maximum lung volume (P-V curve) were evaluated. Histological analysis was conducted using the mean linear intercept (Lm), and the lung tissue distortion index (SDI) was derived from the standard deviation of the means of the Lm. One-way analysis of variance was used with a = 0.05. RESULTS: After 25 minutes of ventilation, dynamic compliance (mL/cm H2O · kg) was 0.87 ± 0.07 (Control); 0.49 ± 0.04 (MEC*); 0.67 ± 0.06 (S100); and 0.67 ± 0.08 (S200), and ventilatory pressure (cm H2O) was 9.0 ± 0.9 (Control); 16.5 ± 1.7 (MEC*); 12.4 ± 1.1 (S100); and 12.1 ± 1.5 (S200). Both treated groups had lower Lm values and more homogeneity in the lung parenchyma compared to the MEC group: SDI = 7.5 ± 1.9 (Control); 11.3 ± 2.5 (MEC*), 5.8 ± 1.9 (S100); and 6.7 ± 1.7 (S200) (*P < 0.05 versus all the other groups). CONCLUSIONS: Animals treated with surfactant showed significant improvement in pulmonary mechanics and more regularity of the lung parenchyma in comparison to untreated animals. There was no difference in results after treatment with either of the doses used.

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Lesões da mucosa faringolaríngea e compressões de vasos e de nervos têm sido relatadas e atribuídas às altas pressões no balonete da máscara laríngea (ML). O objetivo deste trabalho foi estudar em cães a mucosa faringolaríngea em contato com o balonete da ML sob baixas pressões e avaliar as condições ventilatórias durante a anestesia. MÉTODO: Em 8 cães sob anestesia com pentobarbital foi inserida ML de número 4, mantendo-se a pressão no balonete em 60 cmH2O. Os atributos: freqüência de pulso (FP), pressão arterial média (PAM), pressão inspiratória (PI), pressão expiratória final de CO2 (P ET CO2) e saturação de pulso de O2 (SpO2) foram estudados em 0 (controle), 30, 60, 90 e 120 minutos após a inserção da ML. Após eutanásia, realizou-se biópsias nas áreas da contato da mucosa faringolaríngea com a ML para exame à microscopia óptica (MO) e eletrônica de varredura (MEV). RESULTADOS: Os atributos estudados mantiveram-se sem alterações significativas durante o experimento, ocorrendo apenas pequeno aumento dos valores da PAM e da P ET CO2 nos tempos finais do experimento. À MO, o epitélio da mucosa faringolaríngea apresentou-se sem alterações na grande maioria das áreas examinadas, mas em algumas áreas houve pequena infiltração inflamatória de polimorfonucleares neutrófilos e leve congestão na camada subepitelial, sem diferença significativa entre as áreas (p < 0,05). O estudo à MEV também mostrou epitélio da mucosa laringofaríngea sem alterações significativas. CONCLUSÕES: Em cães, a utilização de pressão de 60 cmH2O no balonete da ML assegura perfeita manutenção da permeabilidade das vias aéreas e não provoca alterações na mucosa faringolaríngea.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Injuries to laryngopharyngeal tissues and artery and nerve compression have been reported and attributed to high laryngeal mask (LM) cuff pressure. This study aimed at evaluating the laryngopharyngeal mucosa of dogs when in contact with LM cuff under low pressures and studying ventilatory conditions during anesthesia. METHODS: This study involved 8 mixed-breed dogs anesthetized with pentobarbital and maintained on mechanical ventilation after insertion of a number 4 LM. Pulse rate (PR), mean blood pressure (MBP), inspiratory pressure (IP), end tidal CO2 (P ET CO2) and oxygen saturation (SpO2) were evaluated at 0 (control), 30, 60, 90 and 120 minutes after LM insertion. After euthanasia, laryngopharyngeal mucosa regions in contact with LM were biopsed and examined under light microscopy and scanning electron microscopy (SEM). RESULTS: The attributes studied have shown no significant changes during the experiment but a minor MBP and P ET CO2 increase towards the end of the experiment. At light microscopy, laryngopharyngeal epithelium was normal in most examined areas, but in some areas a minor inflammatory reaction with infiltration of polinuclear neutrophils and mild congestion of the subepithelial layer was seen, without significant differences among areas (p < 0.05). At SEM no significant differences in the laryngopharyngeal mucosa was observed. CONCLUSION: In dogs, low LM cuff pressure (60 cmH2O) is safe for airway patency maintenance and does not affect laryngopharyngeal mucosa.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Lesiones de la mucosa faringolaríngea y compresiones de vasos y de nervios han sido relatadas y atribuidas a las altas presiones del balón de la máscara laríngea (ML). El objetivo de este trabajo fue estudiar en canes la mucosa faringolaríngea en contacto con el balón de la ML bajo bajas presiones y evaluar las condiciones ventilatorias durante la anestesia. MÉTODO: En 8 canes bajo anestesia con pentobarbital fue introducida ML de número 4, manteniéndose la presión en el balón en 60 cmH2O. Los atributos: frecuencia de pulso (FP), presión arterial media (PAM), presión inspiratoria (PI), presión expiratoria final de CO2 (P ET CO2) y saturación de pulso de O2 (SpO2) fueron estudiados en 0 (control), 30, 60, 90 y 120 minutos después de la introducción de la ML. Después de eutanasia, se realizaron biopsias en las áreas de contacto de la mucosa faringolaríngea con la ML para examen al microscopio óptico (MO) y electrónico de barredura (MEV). RESULTADOS: Los atributos estudiados se mantuvieron sin alteraciones significativas durante el experimento, ocurriendo apenas pequeño aumento de los valores de la PAM y de la P ET CO2 en los tiempos finales del experimento. Al MO, el epitelio de la mucosa faringolaríngea se presentó sin alteraciones en la grande mayoría de las áreas examinadas, mas, en algunas áreas hubo pequeña infiltración inflamatoria de polimorfonucleares neutrófilos y leve congestión en la camada subepitelial, sin diferencia significativa entre las áreas (p < 0,05). El estudio del MEV también mostró el epitelio de la mucosa laringofaríngea sin alteraciones significativas. CONCLUSIONES: En los canes, la utilización de presión de 60 cmH2O en el balón de la ML asegura perfecta manutención de la permeabilidad de las vías aéreas y no provoca alteraciones en la mucosa faringolaríngea.

RESUMO Este artigo é um remake de modelos macroeconômicos comuns, como o IS-LM. Utilizamos como exógeno (sob o controle do governo) o amplo agregado monetário M4. Começamos por uma análise cuidadosa da identidade dos Walras, estendendo Simonsen (1983). Como resultado, é possível ver que, com M4, é necessário abandonar a curva IS (isto é, equilíbrio no mercado de bens e serviços) ou a curva LM (equilíbrio no mercado monetário). Em seguida, analisamos a demanda por M4 no Brasil. Finalmente, estudamos um modelo macroeconômico LM4 - LM. A utilidade do modelo é clara: é possível verificar diretamente o impacto das variações no M4 nas variáveis macro.

ABSTRACT This article is a remake of usual macroeconomic models, as the IS-LM. We use as exogenous (under the control of government) the ample monetary aggregate M4. We start by a careful analysis of the Walras’ identity, extending Simonsen (1983). As a result, it is possible to see that with M4 it is necessary to abandon either the IS - curve (i.e. equilibrium in the market for goods and services) or the LM - curve (equilibrium in the money market). Then, we analyze the demand for M4 in Brazil. Finally, we study a LM4 - LM macroeconomic model. The usefulness of the model is clear: one can directly verify the impact of variations on M4 in the macro variables.