ABSTRACT The global reemergence of measles in 2018–2019 reinforces the relevance of high-coverage immunization to maintain the disease elimination. During an outbreak in the Sao Paulo State in 2019, several measles cases were reported in individuals who were adequately vaccinated according to the current immunization schedule recommends. This study aimed to assess measles IgG antibody seropositivity and titers in previously vaccinated adults. A cross-sectional study was conducted at CRIE-HC-FMUSP (Sao Paulo, Brazil) in 2019. It included healthy adults who had received two or more Measles-Mumps-Rubella vaccines (MMR) and excluded individuals with immunocompromising conditions. Measles IgG antibodies were measured and compared by ELISA (Euroimmun®) and chemiluminescence (LIASON®). The association of seropositivity and titers with variables of interest (age, sex, profession, previous measles, number of measles-containing vaccine doses, interval between MMR doses, and time elapsed since the last MMR dose) was analyzed. A total of 162 participants were evaluated, predominantly young (median age 30 years), women (69.8%) and healthcare professionals (61.7%). The median interval between MMR doses was 13.2 years, and the median time since the last dose was 10.4 years. The seropositivity rate was 32.7% by ELISA and 75.3% by CLIA, and a strong positive correlation was found between the tests. Multivariate analyses revealed that age and time since the last dose were independently associated with positivity. Despite being a single-center evaluation, our results suggest that measles seropositivity may be lower than expected in adequately immunized adults. Seropositivity was higher among older individuals and those with a shorter time since the last MMR vaccine dose.

Abstract Introduction: People who need hospitalization in Intensive Care (CI) are people exposed to stress factors, because it is a limited physical context, with artificial light and permanent noise. Added to these factors is the hostile and emotionally exhausting environment resulting from the complexity of the care needed for the person in a critical situation (Correia, 2020), making them vulnerable and at risk of developing Post Traumatic Stress Disorder (PTSD). There is currently a vast literature on PTSD, however, existing research on the role of nurses in the prevention of SPT in people hospitalized in CI is scarce. Objetive: To map nursing knowledge on nursing interventions that help prevent PTSD in inpatients in the context of CI. Methods: Scoping Review according to the Joanne Briggs Institute’s (JBI) methodology. The research strategy will map published studies. The databases included will be: PUBMED, CINAHL via EBSCO, JBI Database of Systematic Reviews, COCHRANE Database of Systematic Reviews, Portuguese Open Access Scientific Repository, OpenGrey and Dart-Europe. This review will integrate articles focusing on nursing interventions that help prevent post-traumatic stress disorder in inpatients in the context of intensive care and will include quantitative, qualitative or mixed studies, as well as systematic reviews, guidelines and gray literature. Results: It is hoped to identify the nursing interventions that are determinant for the prevention of PTSD in inpatients in the context of CI Conclusion: The results of this review will show the role of nursing in the prevention of PTSD of the inpatient in the context of CI, raising awareness of this issue, specifically to achieve highly significant and clinically relevant outcomes in this area.

Resumen Introducción: Las personas que necesitan hospitalización en Cuidados Intensivos (CI) son personas expuestas a factores de estrés, por tratarse de un contexto físico limitado, con luz artificial y ruido permanente. A estos factores se suma el ambiente hostil y emocionalmente agotador que resulta de la complejidad de los cuidados necesarios para la persona en situación crítica (Correia, 2020), haciéndola vulnerable y en riesgo de desarrollar Trastorno de Estrés Postraumático (SPT). Actualmente existe una vasta literatura sobre el SPT, sin embargo, las investigaciones existentes sobre el papel de las enfermeras en la prevención del SPT en personas hospitalizadas en CI son escasas. Objetivo: mapear el conocimiento de enfermería sobre las intervenciones de enfermería que ayudan a prevenir el trastorno de estrés postraumático en pacientes internados en el contexto de cuidados intensivos. Métodos: Scoping Review según la metodología del Joanne Briggs Institute (JBI). La estrategia de investigación mapeará estudios publicados. Las bases de datos incluidas serán: PUBMED, CINAHL a través de EBSCO, Base de datos de revisiones sistemáticas JBI, Base de datos de revisiones sistemáticas COCHRANE, Repositorio científico de acceso abierto portugués, OpenGrey y Dart-Europe. Esta revisión integrará artículos centrados en las intervenciones de enfermería que ayudan a prevenir el trastorno de estrés postraumático en pacientes hospitalizados en el contexto de cuidados intensivos e incluirá estudios cuantitativos, cualitativos o mixtos, así como revisiones sistemáticas, guías y literatura gris. Resultados: Con esta revisión de alcance se espera identificar las intervenciones de enfermería que son determinantes para la prevención del SPT en pacientes internados en el contexto de CI. Conclusión: Los resultados de esta revisión mostratán el papel de la enfermería en la prevención del SPT del paciente hospitalizado en el contexto de CI, creando conciencia sobre este tema, específicamente para lograr resultados altamente significativos y clínicamente relevantes.

Resumo Introdução: As pessoas que necessitam de internamento em Cuidados Intensivos (CI) são pessoas expostas a fatores de stresse, por se tratar de um contexto físico limitado, com luz artificial e ruído permanente. A estes fatores soma-se o ambiente hostil e emocionalmente desgastante decorrente da complexidade dos cuidados necessários à pessoa em situação crítica (Correia, 2020), tornando-a vulnerável e em risco de desenvolver Stresse Pós-Traumático (SPT). Existe, atualmente, vasta literatura sobre o SPT, no entanto, a investigação existente sobre o papel do enfermeiro na prevenção do SPT em pessoas internadas em CI é escassa. Objetivo: Mapear as intervenções de enfermagem que previnem o SPT em pessoas internadas em contexto de CI. Métodos: Scoping Review segundo a metodologia do Joanne Briggs Institute (JBI). A estratégia de pesquisa mapeará estudos publicados. As bases de dados incluídas serão: PUBMED, CINAHL via EBSCO, JBI Database of Systematic Reviews, COCHRANE Database of Systematic Reviews, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, OpenGrey e Dart-Europe. Esta revisão integrará artigos centrados nas intervenções de enfermagem que contribuem para prevenir o SPT em pessoas internadas em contexto de CI e incluirá estudos com desenhos quantitativos, qualitativos ou mistos, bem como revisões sistemáticas e guidelines. Resultados: Espera-se identificar as intervenções de enfermagem que são determinantes para a prevenção do SPT em pessoas internadas no contexto de CI. Conclusão: Os resultados desta revisão evidenciarão o papel da enfermagem na prevenção de SPT do doente internado em contexto de CI, sensibilizando para esta temática, especificamente para alcançar resultados altamente significativos e clinicamente relevantes nesta área.

Abstract. Introduction : graduation in the health area should equally contemplate the psychomotor, cognitive and affective domains from the problematization of everyday situations of the Unified Health System (SUS). Objective : to evaluate the training of nutritionists based on the integration of knowledge from the teaching-service-community triad, based on Project-Based Learning (PBL) and Collective Portfolio (PC) in the micropolitics of the SUS. Method : a “baby shower” planned and executed by students, guided by a group of teachers, aimed at pregnant women in the SUS network, providing the live work of the concept-tools “alterity”, “bond”, “welcoming”, and “participatory management” was undertaken. Results : records in the CP showed articulation between different knowledge and learning domains in the training of nutritionists by skills. Conclusion: PBL+CP is a powerful and viable teaching-learning tool for the training of professionals capable of working in SUS integrating teachingservice-community.

Resumo Introdução : a formação na área de saúde deve contemplar equanimemente os domínios psicomotor, cognitivo e afetivo a partir da problematização de situações cotidianas do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo : avaliar a formação do nutricionista a partir da integração de saberes da tríade ensino-serviço-comunidade, a partir da Aprendizagem Baseada em Projetos (ABP) e Portfólio Coletivo (PC) na micropolítica do SUS. Método : Um “chá de bebê” planejado e executado por estudantes, orientado por um grupo de docentes, destinado a gestantes da rede SUS, oportunizando o trabalho vivo dos conceitos-ferramentas ‘alteridade’, ‘vínculo’, ‘acolhimento’, e ‘gestão participativa’ foi empreendido. Resultados : Registros no PC evidenciaram articulação entre diferentes saberes e domínios de aprendizagem na formação do nutricionista por competências. Conclusão : ABP+PC é uma ferramenta de ensino-aprendizagem, potente e viável para a formação do profissional capaz de atuar no SUS integrando ensino-serviço-comunidade.

ABSTRACT Rituximab, a monoclonal antibody with the ability to bind itself to CD20, leads to a rapid depletion of B-cells (in around 24-72 hours), limiting antibody formation. The marker CD20 does not exist in any other cell type, which makes the action of rituximab specific. This antibody has been used in autoimmune entities such as rheumatoid arthritis and in hematological malignancies, but recently it has gained popularity as an important immunosuppressor in selected kidney diseases. In nephrology, this anti-CD20 antibody had its first indication in anti-neutrophil cytoplasmic antibody-associated vasculitis, but can now be used in primary membranous nephropathy, minimal change disease, lupus nephritis and others. There is also some data that indicates rituximab might have a promising role in other glomerular diseases in the future, but to date evidence is still lacking to recommend its widespread use. The aim of this document is to compile the most recent scientific evidence as to when rituximab should be used in the treatment of various glomerular diseases, and which other may come to benefit from it in the future.

Resumen Introducción: Es importante comprender el concepto de confort en su conjunto para construir un plan de intervención asistencial adecuado a las necesidades de la persona. Un ambiente tranquilo y pacífico favorece la adherencia de la persona al tratamiento, lo que permite mejores resultados. Objetivos: Desarrollar una revisión de alcance que permita mapear las intervenciones que promueven el confort ambiental para el sueño de la persona críticamente enferma. Métodos: Revisión de la literatura, basada en la estrategia metodológica del Instituto Joanna Briggs para Scoping Reviews. Las bases de datos utilizadas serán: CINAHL Complete, COCHRANE Library Plus, PUBMED, JBI Evidence Synthesis, Scientific Electronic Library Online (SciELO), y como fuentes de literatura gris se incluirán, OpenGrey, Open Access Scientific Repositories of Portugal (RCAAP) y DART - Europe. Resultados: Con la elaboración de este scoping review, se espera mapear las intervenciones de enfermería que contribuyen al confort ambiental y favorecen el sueño en personas hospitalizadas en cuidados intensivos y en situación crítica, así como indicadores e instrumentos para evaluar el sueño. Conclusiones: El desarrollo del conocimiento sobre las intervenciones de enfermería en el contexto del cuidado crítico permitirá mapear un conjunto de intervenciones que se enfocan en promover el confort de la persona en situación crítica. Como resultado, centrándose en las intervenciones dirigidas al confort, se produce una mejora en la calidad y cantidad del sueño, lo que contribuye al normal funcionamiento y rápida recuperación de la persona en situación crítica.

Resumo Introdução É importante compreender o conceito de conforto como um todo para construir um plano de intervenção assistencial adequado às necessidades da pessoa. Um ambiente calmo e tranquilo potencializa a adesão da pessoa ao tratamento, o que permite melhores resultados. Objetivos: Desenvolver uma scoping review que permita mapear as intervenções de enfermagem que promovem conforto ambiental no sono da pessoa em situação crítica. Métodos: Revisão da literatura, com base na estratégia metodológica do Instituto Joanna Briggs para Scoping Reviews. As bases de dados utilizadas serão: CINAHL Complete, COCHRANE Library Plus, PUBMED, JBI Evidence Synthesis, Scientific Electronic Library Online (SciELO), e como fontes de literatura cinzenta incluirão, OpenGrey, Repositórios Científicos de Acesso Aberto de Portugal (RCAAP) e DART- Europe. Resultados: Espera-se com a elaboração desta scoping review mapear as intervenções de enfermagem que contribuem para o conforto ambiental e promovem o sono em pessoas internadas em cuidados intensivos e em situação crítica, assim como, os indicadores e instrumentos para avaliar o sono presentes no nos artigos incluídos. Conclusões: O desenvolvimento do conhecimento sobre as intervenções de enfermagem em contexto de cuidados críticos irá permitir mapear um conjunto de intervenções que tenham em foco a promoção conforto da pessoa em situação crítica.

Abstract Introduction: It is important to understand the concept of comfort as a whole in order to build a care intervention plan that is appropriate to the needs of the person. A quiet and peaceful environment enhances the person's adherence to treatment, which allows better outcomes. Aims and objectives: To develop a scoping review that makes possible to map the nursing interventions that promote environmental comfort to the sleep of the critically ill person. Methods: Literature review, based on the methodological strategy of the Joanna Briggs Institute for Scoping Reviews. The databases used will be: CINAHL Complete, COCHRANE Library Plus, PUBMED, JBI Evidence Synthesis, Scientific Electronic Library Online (SciELO); and as sources of gray literature: OpenGrey, Open Access Scientific Repositories in Portugal (RCAAP). Results: With this scoping review it is expected to map nursing interventions that contribute to environmental comfort and sleep promoting in people in intensive care and in critical condition. Conclusion: The development of knowledge about nursing interventions in the context of critical care will allow the mapping of a set of interventions that focus on promoting the comfort of the person in critical situation.

Abstract Water is the most valuable resource on the planet. Currently, and due to the climate crisis, contemporary societies are faced with structural challenges due to the scarcity of water resources. Traditional ways of managing this resource have not been able to respond to these challenges. Therefore, it is necessary to reflect on social innovative approaches that can contribute to a sustainable transition where water represents an unavoidable dimension. This article argues that water should be managed in an integrated way, with the articulation of different actors so that solutions can take into account territorial specificities and individuals' needs. In this sense, the article mobilises two case studies - the Lajedo de Timbaúba community (Brazil) and the Tamera community (Portugal) - located in territories that recurrently suffer from drought situations to analyse their water retention and management strategies, categorising them as social innovations. The analysis reveals that these small-scale experiences - defined as niches - play a predominant role as places where innovative practices with potential for scalability emerge.

Resumo A água é o recurso mais valioso do planeta. Atualmente, e devido à crise climática, as sociedades contemporâneas são confrontadas com desafios estruturais devido à escassez dos recursos hídricos. As formas de gestão tradicional deste recurso não têm conseguido responder a estes desafios e é, portanto, necessário refletir sobre abordagens socialmente inovadoras que possam contribuir para uma transição sustentável onde a água representa uma dimensão incontornável. Este artigo argumenta que a água deve ser gerida de forma integrada, com a articulação de diferentes atores para que as soluções possam ter em conta especificidades territoriais e necessidades dos indivíduos. Neste sentido, o artigo apresenta dois estudos de caso - a comunidade Lajedo de Timbaúba (Brasil) e a de Tamera (Portugal) - situados em territórios que sofrem recorrentemente com situações de seca para analisar as suas estratégias de retenção e gestão de água, categorizando-as como inovações sociais. A análise revela que estas experiências de pequena escala - definidas como nichos - têm um papel preponderante como locais onde emergem práticas inovadoras com potencial de escalabilidade.

Abstract Participation in health has generated a large number of publications around the world. In order to know the specificities of this production in the Americas, a bibliometric analysis of articles in English, Spanish and Portuguese was carried out. Searches were carried out in the VHL, PubMed, SCOPUS, WOS and SciELO, consolidating a database with 641 references. With the help of the VOSviewer software, we analyzed citation patterns, co-authorship and the chronological distribution by countries and languages. It was possible to verify the growth of production, the quantitative relevance and the impact of the different countries. The analysis indicated that the USA concentrates the largest number of citations and Brazil, despite being the first in number of publications, is the third in number of citations. The same occurs with Brazilian journals that, with the largest number of articles, fall in the ranking of the most cited. The co-authorship analysis indicated that the University of Toronto, Fiocruz and Harvard University have the most formal collaborations with other organizations. We conclude that there are inequalities of impact, visibility and internationalization in this field, indicating obstacles to scientific development and health policies.

Resumen La participación en salud ha generado una gran cantidad de publicaciones alrededor del mundo. Para conocer las especificidades de esta producción en las Américas, se realizó un análisis bibliométrico de artículos en inglés, español y portugués. Se realizaron búsquedas en la BVS, Pubmed, SCOPUS, WOS y SciELO, consolidando una base de datos con 641 referencias. Con la ayuda del software VOSviewer, analizamos los patrones de citación, la coautoría y la distribución cronológica por países e idiomas. Se pudo verificar el crecimiento de la producción, la relevancia cuantitativa y el impacto de los diferentes países. El análisis indicó que EE.UU. concentra el mayor número de citas y Brasil, a pesar de ser el primero en número de publicaciones, es el tercero en número de citas. En los diez artículos más citados se descartan trabajos desarrollados en EE.UU. y Canadá. El análisis de coautoría indicó que la Universidad de Toronto, Fiocruz y la Universidad de Harvard tienen las colaboraciones más formales con otras organizaciones. Concluimos que existen desigualdades de impacto, visibilidad e internacionalización en este campo, indicando obstáculos para el desarrollo científico y las políticas de salud.

Resumo A participação em saúde tem gerado um grande número de publicações em todo o mundo. Para conhecer as especificidades dessa produção nas Américas, foi realizada uma análise bibliométrica de artigos em inglês, espanhol e português. Foram realizadas buscas na BVS, PubMed, SCOPUS, WOS e SciELO, consolidando uma base de dados com 641 referências. Com auxílio do software VOSviewer, analisamos padrões de citação, coautoria e a distribuição cronológica por países e idiomas. Foi possível verificar o crescimento da produção, a relevância quantitativa e o impacto dos diferentes países. A análise indicou que os EUA concentram o maior número de citações, e o Brasil, apesar de ser o primeiro em número de publicações, é o terceiro em número de citações. O mesmo ocorre com os periódicos brasileiros que, com o maior número de artigos, caem no ranking dos mais citados. Nos dez artigos mais citados, descatam-se trabalhos desenvolvidos nos EUA e Canadá. A análise de coautoria indicou que a Universidade de Toronto, a Fiocruz e a Universidade de Harvard são as que mais têm colaborações formais com outras organizações. Concluímos que existem desigualdades de impacto, visibilidade e internacionalização neste campo, indicando obstáculos para o desenvolvimento científico e das políticas de saúde.

RESUMO: A desidratação osmótica (DO) é uma técnica utilizada para remover parcialmente a água dos alimentos, incluindo frutas e vegetais, com vistas a produção de alimentos secos. O processo consiste em colocar o material em uma solução hipertônica por várias horas e deixar a água passar do compartimento celular para a solução por osmose. A DO é influenciada por vários fatores como a concentração e composição da solução osmótica, a temperatura da solução, o tipo de agitação e o tempo de exposição, assim como o tamanho, forma e compactação do material alimentar. As principais vantagens da DO em relação aos processos de secagem convencionais são que ela dá origem a produtos secos de qualidade superior e minimiza o encolhimento. Nos últimos anos, tem-se investigado a combinação da DO com outras tecnologias, tais como ultrassom, congelamento criogênico com nitrogênio líquido, campo elétrico pulsado, radiação gama e alta pressão hidrostática. A aplicação desses métodos antes ou simultaneamente com a DO acelera a transferência de massa e reduz a taxa de secagem de frutas e vegetais através do aumento da permeabilidade das membranas celulares. Assim, os processos combinados tendem a ser mais eficientes e econômicos do que a DO convencional, pois reduzem o tempo de operação e, consequentemente, o consumo de energia. Adicionalmente, os produtos desidratados gerados através de processos associados geralmente apresentam melhores características nutricionais e físico-químicas. Esta revisão sumariza os princípios básicos e aplicações da DO em combinação com outros métodos, com ênfase especial dada à produção de frutas secas.

ABSTRACT: Osmotic dehydration (OD) is a technique used for the partial removal of water from foodstuff, including fruit and vegetables, with the aim of producing a desiccated product. The process involves placing the material in a hypertonic solution for several hours and allowing water to move from the cell compartment into the solution by osmosis. OD is influenced by various factors such as the concentration and composition of the osmotic solution, the solution temperature, the type of agitation and the time of exposure, as well as the size, shape and compactness of the food material. The main advantages of OD over conventional drying processes are the superior quality of the dried products and the minimization of shrinkage. In recent years, research effort has focused on the combination of OD with other technologies, such as ultrasound, cryogenic freezing with liquid nitrogen, pulsed electric field, gamma radiation and high hydrostatic pressure. The application of these methods prior to or concomitant with OD accelerates mass transfer and reduces the drying rate of fruit and vegetables by increasing the permeability of cell membranes. In this manner, combined processes tend to be more efficient and economical in comparison with conventional OD because they reduce operating times and; consequently, energy consumption. In addition, the dried products generated by such coupled processes typically exhibit improved nutritional and physicochemical characteristics. This review summarizes the basic principles and applications of OD in combination with other methods, with particular emphasis on the production of dried fruits.

Resumo A participação em saúde tem gerado um grande número de publicações em todo o mundo. Para conhecer as especificidades dessa produção nas Américas, foi realizada uma análise bibliométrica de artigos em inglês, espanhol e português. Foram realizadas buscas na BVS, PubMed, SCOPUS, WOS e SciELO, consolidando uma base de dados com 641 referências. Com auxílio do software VOSviewer, analisamos padrões de citação, coautoria e a distribuição cronológica por países e idiomas. Foi possível verificar o crescimento da produção, a relevância quantitativa e o impacto dos diferentes países. A análise indicou que os EUA concentram o maior número de citações, e o Brasil, apesar de ser o primeiro em número de publicações, é o terceiro em número de citações. O mesmo ocorre com os periódicos brasileiros que, com o maior número de artigos, caem no ranking dos mais citados. Nos dez artigos mais citados, descatam-se trabalhos desenvolvidos nos EUA e Canadá. A análise de coautoria indicou que a Universidade de Toronto, a Fiocruz e a Universidade de Harvard são as que mais têm colaborações formais com outras organizações. Concluímos que existem desigualdades de impacto, visibilidade e internacionalização neste campo, indicando obstáculos para o desenvolvimento científico e das políticas de saúde.

Resumen La participación en salud ha generado una gran cantidad de publicaciones alrededor del mundo. Para conocer las especificidades de esta producción en las Américas, se realizó un análisis bibliométrico de artículos en inglés, español y portugués. Se realizaron búsquedas en la BVS, Pubmed, SCOPUS, WOS y SciELO, consolidando una base de datos con 641 referencias. Con la ayuda del software VOSviewer, analizamos los patrones de citación, la coautoría y la distribución cronológica por países e idiomas. Se pudo verificar el crecimiento de la producción, la relevancia cuantitativa y el impacto de los diferentes países. El análisis indicó que EE.UU. concentra el mayor número de citas y Brasil, a pesar de ser el primero en número de publicaciones, es el tercero en número de citas. En los diez artículos más citados se descartan trabajos desarrollados en EE.UU. y Canadá. El análisis de coautoría indicó que la Universidad de Toronto, Fiocruz y la Universidad de Harvard tienen las colaboraciones más formales con otras organizaciones. Concluimos que existen desigualdades de impacto, visibilidad e internacionalización en este campo, indicando obstáculos para el desarrollo científico y las políticas de salud.

Abstract Participation in health has generated a large number of publications around the world. In order to know the specificities of this production in the Americas, a bibliometric analysis of articles in English, Spanish and Portuguese was carried out. Searches were carried out in the VHL, PubMed, SCOPUS, WOS and SciELO, consolidating a database with 641 references. With the help of the VOSviewer software, we analyzed citation patterns, co-authorship and the chronological distribution by countries and languages. It was possible to verify the growth of production, the quantitative relevance and the impact of the different countries. The analysis indicated that the USA concentrates the largest number of citations and Brazil, despite being the first in number of publications, is the third in number of citations. The same occurs with Brazilian journals that, with the largest number of articles, fall in the ranking of the most cited. The co-authorship analysis indicated that the University of Toronto, Fiocruz and Harvard University have the most formal collaborations with other organizations. We conclude that there are inequalities of impact, visibility and internationalization in this field, indicating obstacles to scientific development and health policies.

Resumo Objetivo: descrever a frequência de subnotificação de desfechos desfavoráveis da sífilis congênita no estado de São Paulo, Brasil, 2007-2018. Métodos: estudo descritivo dos casos de aborto, óbitos fetais e não fetais por sífilis congênita notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), e daqueles registrados com sífilis congênita, em qualquer linha da Declaração de Óbito, no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), mediante relacionamentos probabilístico e determinístico. Resultados: dos 27.713 casos de sífilis congênita notificados, 1.320 evoluíram para óbito (871 fetais, 449 infantis) e foram pareados com o SIM; 355 óbitos (259 fetais, 96 infantis) não constavam no Sinan; ocorreu incremento de desfechos desfavoráveis, de 11,4% para óbitos infantis por sífilis congênita, 3,0% para óbitos fetais e 1,9% para abortos. Conclusão: o emprego de diferentes técnicas de relacionamento mostrou-se adequado para identificar a frequência da subnotificação dos desfechos desfavoráveis da sífilis congênita no estado de São Paulo.

Resumen Objetivo: describir la frecuencia de la subnotificación de resultados desfavorables por sífilis congénita en el estado de São Paulo, de 2007 a 2018. Métodos: estudio descriptivo de los casos de aborto espontáneo, muertes fetales y no fetales por sífilis congénita notificados en la Información Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (Sinan), y las registradas con sífilis congénita en el Sistema de Información de Mortalidad (SIM) mediante relaciones probabilísticas y determinísticas. Resultados: de los 27.713 casos de sífilis congénita, fallecieron 1.320 (871 fetales, 449 infantiles) y se emparejaron con SIM; 355 muertes (259 fetales, 96 infantiles) no se incluyeron en Sinan. Hubo un aumento en los resultados desfavorables: 11,4% muertes infantiles por sífilis congénita; 3,0% muertes fetales y 1,9% abortos. Conclusión: el uso de diferentes técnicas de vinculación demostró ser adecuado para identificar la frecuencia de subregistro de resultados desfavorables de sífilis congénita en el estado de São Paulo.

Abstract Objective: to describe the frequency of underreporting of unfavorable outcomes of congenital syphilis in the state of São Paulo, Brazil, 2007-2018. Methods: this was a descriptive study of cases of abortion, fetal and non-fetal deaths due to congenital syphilis reported on the Notifiable Health Conditions Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN), and those of congenital syphilis registered in any line in the Death Certificate, on the Mortality Information System (Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM), by means of probabilistic and deterministic linkage. Results: of the 27,713 cases of congenital syphilis reported, 1,320 progressed to death (871 fetal deaths, 449 infant deaths) and were matched to the SIM; 355 deaths (259 fetal deaths, 96 infant deaths) were not included on SINAN; there was an increase in unfavorable outcomes,11.4% for infant deaths due to congenital syphilis, 3.0% for fetal deaths and 1.9% for abortions. Conclusion: the use of different relationship techniques proved to be adequate to identify the frequency of underreporting of unfavorable outcomes of congenital syphilis in the state of São Paulo.

Abstract Objective: to describe the frequency of underreporting of unfavorable outcomes of congenital syphilis in the state of São Paulo, Brazil, 2007-2018. Methods: this was a descriptive study of cases of abortion, fetal and non-fetal deaths due to congenital syphilis reported on the Notifiable Health Conditions Information System (Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN), and those of congenital syphilis registered in any line in the Death Certificate, on the Mortality Information System (Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIM), by means of probabilistic and deterministic linkage. Results: of the 27,713 cases of congenital syphilis reported, 1,320 progressed to death (871 fetal deaths, 449 infant deaths) and were matched to the SIM; 355 deaths (259 fetal deaths, 96 infant deaths) were not included on SINAN; there was an increase in unfavorable outcomes,11.4% for infant deaths due to congenital syphilis, 3.0% for fetal deaths and 1.9% for abortions. Conclusion: the use of different relationship techniques proved to be adequate to identify the frequency of underreporting of unfavorable outcomes of congenital syphilis in the state of São Paulo.

Resumen Objetivo: describir la frecuencia de la subnotificación de resultados desfavorables por sífilis congénita en el estado de São Paulo, de 2007 a 2018. Métodos: estudio descriptivo de los casos de aborto espontáneo, muertes fetales y no fetales por sífilis congénita notificados en la Información Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria (Sinan), y las registradas con sífilis congénita en el Sistema de Información de Mortalidad (SIM) mediante relaciones probabilísticas y determinísticas. Resultados: de los 27.713 casos de sífilis congénita, fallecieron 1.320 (871 fetales, 449 infantiles) y se emparejaron con SIM; 355 muertes (259 fetales, 96 infantiles) no se incluyeron en Sinan. Hubo un aumento en los resultados desfavorables: 11,4% muertes infantiles por sífilis congénita; 3,0% muertes fetales y 1,9% abortos. Conclusión: el uso de diferentes técnicas de vinculación demostró ser adecuado para identificar la frecuencia de subregistro de resultados desfavorables de sífilis congénita en el estado de São Paulo.

Resumo Objetivo: descrever a frequência de subnotificação de desfechos desfavoráveis da sífilis congênita no estado de São Paulo, Brasil, 2007-2018. Métodos: estudo descritivo dos casos de aborto, óbitos fetais e não fetais por sífilis congênita notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), e daqueles registrados com sífilis congênita, em qualquer linha da Declaração de Óbito, no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), mediante relacionamentos probabilístico e determinístico. Resultados: dos 27.713 casos de sífilis congênita notificados, 1.320 evoluíram para óbito (871 fetais, 449 infantis) e foram pareados com o SIM; 355 óbitos (259 fetais, 96 infantis) não constavam no Sinan; ocorreu incremento de desfechos desfavoráveis, de 11,4% para óbitos infantis por sífilis congênita, 3,0% para óbitos fetais e 1,9% para abortos. Conclusão: o emprego de diferentes técnicas de relacionamento mostrou-se adequado para identificar a frequência da subnotificação dos desfechos desfavoráveis da sífilis congênita no estado de São Paulo.

ABSTRACT Objective A comparative analysis of the association between sedentary behavior versus physical activity levels and tumor staging in women with breast cancer. Methods The present research adopted a cross-sectional study design to recruit a total of 55 adult and elderly women newly diagnosed with breast cancer for data collection and analysis. Inclusion criteria involved patients in procession of a formal approval for participation in the study by the treating physician and those not hitherto subjected to the first cycle of chemotherapy. Results Physical activity levels did not influence the pathological stage of breast cancer (p=0.26) or histological tumor grade (p=0.07) in the analyzed subjects. However, there was a significant association between physical activity levels and responsiveness to hormones (epidermal growth factor receptor (HER2), p<0.05) in the analyzed subjects. Significant difference was detected in the histological tumor grade in relation to the mean time spent sitting during the weekend (p<0.05). However, sedentary behavior had no influence on the tumor stage (p>0.05). Conclusion Physical activity levels did not influence the tumor stage and histological tumor grade. Sedentary behavior had a significant influence on the histological tumor grade.

ABSTRACT: The birth of a child with a disability brings implications, changes in the environment and family dynamics. The family goes through a process of overcoming until the child acceptance with disability and the establishment of a suitable family environment that includes and meets his/her needs. Trisomy 21 (T21) is the most frequent genetic anomaly among those diagnosed. This study aimed to identify the perception of a sibling group of people with T21 regarding their family and social relationships. The sample consisted of 18 adolescents aged between 11 and 16 years, siblings of people with T21, and 17 guardians. Data collection occurred through semi-structured interviews conducted by video calls, with an average duration of 10 to 15 minutes. The interviews were recorded, transcribed and analyzed qualitatively based on the creation of thematic nuclei and categories. The results reinforce the importance of family relationships as a security factor and acceptance of the siblings’ needs.

RESUMO: O nascimento de uma criança com deficiência traz implicações, mudanças no ambiente e na dinâmica familiar como um todo. A família passa por um processo de superação até a aceitação da criança com deficiência e a instalação de um ambiente familiar propício que a inclua e atenda às suas necessidades. A trissomia 21 (T21) é a anomalia genética mais frequente dentre as diagnosticadas. Este estudo teve como objetivo conhecer a percepção de um grupo de irmãos de pessoas com T21 quanto às suas relações familiares e sociais. A amostra foi composta por 18 adolescentes com idades entre 11 e 16 anos, irmãos de pessoas com T21 e 17 responsáveis. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada realizadas por meio de chamada de vídeo, com duração média de dez a 15 minutos. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas qualitativamente a partir da criação de núcleos temáticos e categorias. Os resultados reforçam a importância das relações familiares como um fator segurança e acolhimento das necessidades dos irmãos.

Abstract Introduction Clinical and pathological staging plays an important role on the prognosis of head and neck cancer (HNC) patients. Objective The present study aims to compare clinical and pathological T, N and overall staging in patients with HNC, to identify factors associated with these discrepancies, and to analyze and compare survival or disease-free survival in staging disagreements. Methods Retrospective cohort including every patient submitted to neck dissection from January 2010 to December 2020 in the department of Otorhinolaryngology of a tertiary hospital center. Results A total of 79 patients were analyzed; their mean age was 58.52 ± 13.15 years old and 88.9% were male. Assessing overall staging, discrepancies were noted in 53% (36.4% upstaging and 16.6% downstaging) and were significantly associated with clinical overall staging (p = 0.006). Regarding T staging, differences were noted in 45.5% (30.3% upstaging and 15.2% downstaging) and were significantly associated with imaging modality (p = 0.016), clinical T staging (p = 0.049), and histology (p = 0.017). Discrepancies in N staging were noted in 38% (25.3% upstaging and 12.7% downstaging) and were significantly associated with age (p = 0.013), clinical N staging (p &lt; 0.001), and presence of extranodal invasion (p &lt; 0.001). Both in Overall, T, and N staging, the aforementioned disagreements were not associated with either higher mortality or higher disease relapse. Conclusion Overall, T, and N staging disagree in an important number of cases, and the overall stage can disagree in up to 53% of the cases. These disagreements do not seem to influence overall and disease-free survival.