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RESUMO Objetivos: compreender os comportamentos e as práticas alimentares de famílias diante da obesidade infantil. Métodos: estudo qualitativo, que utilizou como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados, e, referencial teórico, a Teoria da Complexidade. Participaram do estudo 26 informantes, que integraram dois grupos amostrais. Os dados foram coletados por meio de entrevista intensiva, com uso de roteiro semiestruturado. Resultados: emergiu como conceito central “O sistema familiar buscando a transformação dos padrões de comportamento alimentar diante da obesidade infantil”, relacionando três categorias conceituais: “Reconhecendo os seus padrões de comportamentos e práticas alimentares”; “Reorganizando-se diante da obesidade infantil; “Respondendo às mudanças”. Considerações Finais: a família influencia o comportamento alimentar da criança e contribui para mudanças que ocorrem nele, o que evidencia a relevância da abordagem familiar na atenção à obesidade infantil, suscitando reflexão sobre a prática de enfermagem atual juntos às famílias que vivenciam a mesma problemática.

ABSTRACT Objectives: to understand families’ behaviors and eating practices in the face of childhood obesity. Methods: a qualitative study, which used the Grounded Theory as a methodological framework and the Complexity Theory as a theoretical framework. Twenty-six informants participated in the study, who were part of two sample groups. Data were collected through intensive interviews, using a semi-structured script. Results: “The family system seeking to change eating behavior patterns in the face of childhood obesity” emerged as a central concept, relating three conceptual categories: “Recognizing its behavior patterns and eating practices”; “Reorganizing in the face of childhood obesity”; “Responding to change”. Final Considerations: the family influences children’s eating behavior and contributes to changes that occur in it, which highlights the relevance of the family approach in childhood obesity care, raising reflection on the current nursing practice together with families who experience the same problem.

RESUMEN Objetivos: comprender los comportamientos y prácticas alimentarias de las familias frente a la obesidad infantil. Métodos: estudio cualitativo, que utilizó como marco metodológico la Teoría Fundamentada en Datos y, como marco teórico, la Teoría de la Complejidad. Veintiséis informantes participaron en el estudio, que formaron parte de dos grupos de muestra. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas intensivas, utilizando un cuestionario semiestructurado. Resultados: surgió como concepto central “El sistema familiar que busca la transformación de los patrones de conducta alimentaria frente a la obesidad infantil”, relacionando tres categorías conceptuales reconociendo sus patrones de comportamiento y prácticas alimentarias”; “Reorganizarse frente a la obesidad infantil; “Respondiendo al cambio”. Consideraciones Finales: la familia influye en la conducta alimentaria del niño y contribuye a los cambios que se producen en ella, lo que destaca la relevancia del abordaje familiar en el cuidado de la obesidad infantil, suscitando la reflexión sobre la práctica actual de enfermería junto a las familias que viven el mismo problema.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0616

A presença de mulheres na atividade de patenteamento no Brasil (1996-2017)
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Azevedo, Nara

; Abrantes, Antônio Carlos Souza de

Saúde em Debate

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Oct 2021, Volumen 45 Nº spe1 Paginas 98 - 111

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O envolvimento de mulheres com a atividade de patenteamento no Brasil é examinado por meio da análise de patentes concedidas e de pedidos de depósitos de residentes no País, publicados na ‘Revista da Propriedade Industrial’ do Instituto Nacional da Propriedade Industrial durante o período 1996-2017. O estudo contribui para a melhor compreensão da presença de mulheres na produção de conhecimento tecnológico nacional, revelando o crescimento de sua participação, apesar do predomínio do sexo masculino no sistema de patentes brasileiro. Ao examinar essa dimensão pouco estudada da atuação das mulheres como cientistas, busca-se apresentar novos elementos sobre os processos que vêm conformando as desigualdades de gênero na ciência brasileira.

ABSTRACT The involvement of women in the patenting activity in Brazil is examined through the analysis of the patent registrations granted and applications for deposits from residents, published in the ‘Industrial Property Journal’ (RPI) of the National Institute of Industrial Property (Inpi) during the period 1996-2017. The study contributes to a better understanding of the presence of women in the production of technological knowledge in the country, revealing the growth of their participation, despite the predominance of males in the Brazilian patent system. By examining this little-studied dimension of women’s role as scientists, the aim is to present new elements about the processes they confer, shaping gender inequalities in Brazilian science.

https://doi.org/10.1590/0103-11042021e108 1 descargas

A presença de mulheres na atividade de patenteamento no Brasil (1996-2017)
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Azevedo, Nara

; Abrantes, Antônio Carlos Souza de

Saúde em Debate

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Oct 2021, Volumen 45 Nº spe1 Paginas 98 - 111

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0103-11042021e108

PREDICTORS OF BONE MINERAL DENSITY IN ADOLESCENTS WITH EXCESS WEIGHT
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Vargas, Deisi Maria

; Kleis, Samantha Karoline

; Lehmkuhl, Nara Rúbia dos Santos

; Sousa, Clovis Arlindo de

; Azevedo, Luciane Coutinho de

Revista Brasileira de Medicina do Esporte

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Dic 2020, Volumen 26 Nº 6 Paginas 508 - 512

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: A adolescência é caracterizada como uma fase de intenso desenvolvimento do sistema esquelético. A maximização do pico de massa óssea durante a adolescência contribui para a redução do risco de fraturas na vida adulta. Objetivos: Analisar a densidade mineral óssea (DMO) e sua relação com o estado nutricional e a concentração plasmática de vitamina D em adolescentes com excesso de peso. Métodos: Trata-se de uma pesquisa transversal, de caráter exploratório, onde foram analisados dados de 102 adolescentes com excesso de peso, de ambos os sexos. Avaliaram-se índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal (CA), consumo de micronutrientes (vitamina D, cálcio, magnésio e fósforo), concentração sérica de 25-hidroxicolecalciferol (25(OH)D), DMO do fêmur proximal, da coluna lombar (L1-L4) e do corpo total, % gordura total (%G), massa gorda (MG) e massa magra (MM) totais e índices de massa gorda (IMG) e massa magra (IMM). Resultados: Os adolescentes do sexo masculino (n=53) apresentaram maiores valores de peso, estatura, CA, MM e IMM e para o sexo feminino (n=49) encontrou-se maior %G. A maioria estava com obesidade (53,9%) e DMO dentro da normalidade para todos os sítios de avaliação. Dos 84 adolescentes que realizaram a dosagem de 25(OH)D, 33,3% apresentaram valores considerados insuficientes ou deficientes. A análise de regressão linear multivariada demonstrou que a variável mais importante como preditora independente da DMO para as meninas foi o IMM, independente do sítio de avaliação. Nos meninos, além do IMM, o IMC-Z também se comportou como variável determinante dos resultados da DMO na parte proximal do fêmur (colo e total). Conclusão: Nesta amostra de adolescentes, o IMM apresentou-se como preditor positivo para a DMO em ambos os sexos; e o IMC-Z como preditor positivo apenas para a parte proximal do fêmur no sexo masculino. Nível de evidência II; Estudos prognósticos.

ABSTRACT Introduction: Adolescence is characterized as a phase of intense development of the skeletal system. Maximizing bone mass acquisition during adolescence may reduce the risk of bone fractures later in life. Objectives: To analyze bone mineral density (BMD) and its relation to nutritional status and serum vitamin D in adolescents with excess weight. Methods: This is a cross-sectional, exploratory study. Data from 102 adolescents with excess weight, of both sexes, were analyzed. The following indices were evaluated: body mass index (BMI), abdominal circumference (AC), intake of micronutrients (vitamin D, calcium, magnesium and phosphorus), serum 25-hydroxycholecalciferol (25(OH)D concentration, BMD of the proximal femur, lumbar spine (L1-L4) and total body, % body fat mass (% BFM), total BFM, total body lean mass (BLM), body fat mass (BFMI) and lean mass (BLMI). Results: The male adolescents (n=53) had higher values for weight, height, AC, BLM and BLMI, while the females (n=49) had higher % BFM. The majority were obese (53.9%) and had a BMD within the normal range for all evaluation sites. Of the 84 adolescents (n=84) with laboratory examination of 25OHD, 33.3% presented values considered insufficient or deficient. Multivariate linear regression analysis showed that the most important independent predictor of BMD for the girls was BLMI, regardless the evaluation site. For boys, in addition to BLMI, BMI-Z of the proximal femur (neck of the femur and total) was also was a determinant variable for BMD. Conclusion: In this sample of adolescents, BLMI was a positive predictor of BMD in both sexes; and BMI-Z was a positive predictor only in proximal femur in the boys. Level of evidence II; Prognostic studies.

RESUMEN Introducción: La adolescencia se caracteriza como una fase de intenso desarrollo del sistema esquelético. La maximización del pico de masa ósea durante la adolescencia contribuye para la reducción del riesgo de fracturas en la vida adulta. Objetivos: Analizar la densidad mineral ósea (DMO) y su relación con el estado nutricional y la concentración plasmática de vitamina D en adolescentes con exceso de peso. Métodos: Se trata de una investigación transversal, de carácter exploratoria, en donde se analizaron datos de 102 adolescentes con exceso de peso, de ambos sexos. Se evaluaron Índice de masa corporal (IMC), circunferencia abdominal (CA), consumo de micronutrientes (vitamina D, calcio, magnesio y fósforo), concentración sérica de 25-hidroxicolecalciferol (25(OH)D), DMO del fémur proximal, de la columna lumbar (L1-L4) y del cuerpo total, % grasa total (%G), masa grasa (MG) y masa magra (MM) totales e índices de masa grasa (IMG) y masa magra (IMM). Resultados: Los adolescentes del sexo masculino (n = 53) presentaron mayores valores de peso, estatura, CA, MM e IMM; y para el sexo femenino (n = 49) se encontró mayor %G. La mayoría estaba con obesidad (53,9%) y DMO dentro de la normalidad para todos los sitios de evaluación. De los 84 adolescentes que realizaron el dosaje de 25(OH)D, 33,3% presentó valores considerados insuficientes o deficientes. El análisis de regresión lineal multivariada demostró que la variable más importante como predictora independiente de la DMO para las niñas era el IMM, independientemente del sitio de evaluación. En los niños, además del IMM, el IMC-Z también se comportó como variable determinante de los resultados de la DMO en la parte proximal del fémur (cuello y total). Conclusión: En esta muestra de adolescentes, el IMM se presentó como un predictor positivo para la DMO en ambos sexos; y el IMC-Z como predictor positivo sólo para la parte proximal del fémur en el sexo masculino. Nivel de evidencia II; Estudios pronósticos.

https://doi.org/10.1590/1517-869220202606160524 853 descargas

Evaluation of peptidylarginine deiminase 4 and PADI4 polymorphisms in sepsis-induced acute kidney injury
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Costa, Nara Aline

; Polegato, Bertha Furlan

; Pereira, Amanda Gomes

; Paiva, Sérgio Alberto Rupp de

; Gut, Ana Lúcia

; Balbi, André Luís

; Ponce, Daniela

; Zornoff, Leonardo Antonio Mamede

; Azevedo, Paula Schmidt

; Minicucci, Marcos Ferreira

Revista da Associação Médica Brasileira

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Nov 2020, Volumen 66 Nº 11 Paginas 1515 - 1520

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO: Avaliar a concentração da peptidilarginina deiminase 4 (PAD4) e os polimorfismos de PADI4, como preditores de desenvolvimento de lesão renal aguda, necessidade de terapia renal substitutiva (TRS) e mortalidade em pacientes com choque séptico. MÉTODOS: Foram incluídos indivíduos com idade ≥18 anos, com diagnóstico de choque séptico na admissão na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Amostras de sangue foram coletadas nas primeiras 24 horas após a admissão do paciente para determinar a concentração sérica de PAD4 e seus polimorfismos PADI4 (rs11203367) e (rs874881). Os pacientes foram acompanhados durante a internação na UTI e tiveram avaliados desenvolvimento da lesão renal aguda séptica (Sepsis-induced acute kidney injury - Saki), necessidade TRS e mortalidade. RESULTADOS: Foram avaliados 99 pacientes; 51,5% desenvolveram Saki e, desses, 21,5% necessitaram de TRS e 80% morreram na UTI. Não houve diferença entre a concentração de PAD4 (p=0,116) e seus polimorfismos rs11203367 (p=0,910) e rs874881 (p=0,769) entre os pacientes. No entanto, o PAD4 apresentou correlação positiva com a concentração plasmática de ureia (r=0,269; p=0,007) e creatinina (r=0,284; p=0,004). A concentração de PAD4 e os polimorfismos da PADI4 também não foram associados à TRS e à mortalidade em pacientes com Saki. CONCLUSÕES: A concentração de PAD4 e seus polimorfismos não foram associados ao desenvolvimento de Saki, à necessidade de TRS ou à mortalidade em pacientes com choque séptico. No entanto, as concentrações de PAD4 foram associadas às concentrações de creatinina e ureia nesses pacientes.

SUMMARY BACKGROUND: The aim of this study is to evaluate the peptidylarginine deiminase 4 (PAD 4) concentration and PADI4 polymorphisms as predictors of acute kidney injury (AKI) development, the need for renal replacement therapy (RRT), and mortality in patients with septic shock. METHODS: We included all individuals aged ≥ 18 years, with a diagnosis of septic shock at ICU admission. Blood samples were taken within the first 24 hours of the patient's admission to determine serum PAD4 concentration and its PADI4 polymorphism (rs11203367) and (rs874881). Patients were monitored during their ICU stay and the development of SAKI was evaluated. Among the patients in whom SAKI developed, mortality and the need for RRT were also evaluated. RESULTS: There were 99 patients, 51.5% of whom developed SAKI and of these, 21.5% needed RRT and 80% died in the ICU. There was no difference between PAD4 concentration (p = 0.116) and its polymorphisms rs11203367 (p = 0.910) and rs874881 (p = 0.769) in patients in whom SAKI did or did not develop. However, PAD4 had a positive correlation with plasma urea concentration (r = 0.269 and p = 0.007) and creatinine (r = 0.284 and p = 0.004). The PAD4 concentration and PADI4 polymorphisms were also not associated with RRT and with mortality in patients with SAKI. CONCLUSION: PAD4 concentration and its polymorphisms were not associated with SAKI development, the need for RRT, or mortality in patients with septic shock. However, PAD4 concentrations were associated with creatinine and urea levels in these patients.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.66.11.1515 617 descargas

[SciELO Preprints] - BIOSAFETY KNOWLEDGE, ACTIONS AND MEASURES OF BRAZILIAN DENTISTS DURING THE COVID-19 PANDEMIC
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Morais, Hannah Gil de Farias Galvão, Maria Helena Rodrigues Silva, Weslay Rodrigues da Barros, Joyce Magalhães de Santos, André Azevedo do Domingos, Nara Régia da Silva Freitas, Cláudia Helena Soares de Morais

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Fecha de publicación: 2020-09-18

Resumen: En Pt

Objective: To identify the level of knowledge, attitudes and practices related to biosafety measures, prevention and control by DCs during the pandemic. Methods: An online questionnaire consisting of 42 questions was disseminated to the CDs operating in Brazil through social networks and also to the 27 Regional Councils of Dentistry in the country via e-mail. The collection period was from June 26 to July 2, 2020. Results: 751 CDs answered the questionnaire, of these, 54.9% undertook training in preventing and controlling the spread of the virus and the scientific article was the main means of information (44.5%). Regarding biosafety in dental care, 95.9% reported having knowledge of ANVISA's rules on the subject, however, regarding attitudes and practices, there was a failure to comply with the recommendations. Link between professional performance and training or not, were factors associated with greater knowledge and correct biosafety attitudes and practices. Conclusion: Although the Brazilian CDs have good levels of knowledge about biosafety measures for the prevention of COVID-19, they still fail to comply with basic attitudes and recommended practices.

Objetivo: Identificar o nível de conhecimento, atitudes e práticas relacionadas às medidas de biossegurança, prevenção e controle por parte dos CDs durante a pandemia. Métodos: Um questionário online composto por 42 perguntas foi divulgado aos CDs atuantes no Brasil pelas redes sociais e também aos 27 Conselhos Regionais de Odontologia do país via e-mail. O período de coleta foi do dia 26 de junho a 2 de julho de 2020. Resultados: 751 CDs responderam ao questionário, destes, 54,9% realizaram capacitação para prevenção e controle de disseminação do vírus e artigo científico foi o principal meio de informação (44,5%). Com relação à biossegurança nos atendimentos odontológicos, 95,9% relataram ter conhecimento das normas da ANVISA sobre o assunto, porém, com relação às atitudes e práticas, observou-se descumprimento das recomendações. Vínculo de atuação profissional e realização ou não de capacitação foram fatores associados a maior conhecimento e a atitudes e práticas corretas de biossegurança. Conclusão: Os CDs brasileiros embora apresentem bons níveis de conhecimento acerca das medidas de biossegurança para prevenção da COVID-19 ainda descumprem atitudes e práticas básicas recomendadas.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.1210

Spirometry results after treatment for pulmonary tuberculosis: comparison between patients with and without previous lung disease: a multicenter study
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Mancuzo, Eliane Viana

; Martins Netto, Eduardo

; Sulmonett, Nara

; Viana, Vanessa de Souza

; Croda, Júlio

; Kritski, Afranio Lineu

; Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz

; Nihues, Simone de Souza Elias

; Azevedo, Karen Rosas Sodre

; Miranda, Silvana Spíndola de

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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2020, Volumen 46 Nº 2 elocation e20180198

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Comparar os resultados da espirometria de pacientes tratados e curados para tuberculose pulmonar (TBP) com e sem doença pulmonar prévia e analisar os fatores de risco relacionados à gravidade funcional. Métodos: Estudo transversal, multicêntrico, em quatro centros de referência no Brasil. Os pacientes foram classificados em dois grupos: grupo com doença pulmonar prévia ou história de tabagismo (grupo DPT+) e grupo sem doença pulmonar prévia e sem tabagismo (grupo DPT−). Os pacientes realizaram espirometria (pelo menos seis meses após a cura), e foram coletados dados sociodemográficos e clínicos. Resultados: Foram incluídos 378 pacientes: 174 (46,1%) no grupo DPT+ e 204 (53,9%) no grupo DPT−. Na amostra total, 238 pacientes (62,7%) apresentaram alguma alteração espirométrica. No grupo DPT+ houve predominância de distúrbio ventilatório obstrutivo (em 33,3%), e distúrbio ventilatório restritivo predominou no grupo DPT− (em 24,7%). Quando comparados com o grupo DPT+, os pacientes do grupo DPT− apresentaram menos frequentemente alteração radiológica (p < 0,01) e funcional (p < 0,05). Porém, dos 140 (79,1%) do grupo DPT− com radiografia de tórax normal ou minimamente alterada, 76 (54%) apresentaram alguma alteração funcional (p < 0,01). Os fatores de risco relacionados com a gravidade funcional no grupo DPT− foram grau de dispneia (p = 0,03) e alterações radiológicas moderadas ou acentuadas. Conclusões: O comprometimento da função pulmonar é frequente após o tratamento da TBP independentemente do histórico de tabagismo ou doença pulmonar prévia. A espirometria deve ser sugerida para esses pacientes que evoluem com grau moderado/grave de dispneia e/ou alteração radiológica relevante após o tratamento da TBP.

ABSTRACT Objective: To compare patients with and without previous lung disease, in terms of the spirometry results after they had been treated for pulmonary tuberculosis (PTB) and cured, as well as to analyze risk factors related to functional severity. Methods: This was a cross-sectional, multicenter study conducted at four referral centers in Brazil. Patients were divided into two groups: those with a history of lung disease or smoking (LDS+ group); and those with no such history (LDS− group). Patients underwent spirometry (at least six months after being cured). Sociodemographic and clinical data were collected. Results: A total of 378 patients were included: 174 (46.1%) in the LDS+ group and 204 (53.9%) in the LDS− group. In the sample as a whole, 238 patients (62.7%) had spirometric changes. In the LDS+ group, there was a predominance of obstructive lung disease (in 33.3%), whereas restrictive lung disease predominated in the LDS− group (in 24.7%). Radiological changes were less common in the LDS− group than in the LDS+ group (p < 0.01), as were functional changes (p < 0.05). However, of the 140 (79.1%) LDS− group patients with a normal or minimally altered chest X-ray, 76 (54%) had functional changes (p < 0.01). The risk factors associated with functional severity in the LDS− group were degree of dyspnea (p = 0.03) and moderate or severe radiological changes (p = 0.01). Conclusions: Impaired pulmonary function is common after treatment for PTB, regardless of the history of lung disease or smoking. Spirometry should be suggested for patients who develop moderate/severe dyspnea or relevant radiological changes after treatment for PTB.

https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20180198 1178 descargas

Performance of cardiovascular risk scores in mortality prediction ten years after Acute Coronary Syndromes
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Petek, Amanda Aparecida

; Costa, Nara Aline

; Pereira, Filipe Welson Leal

; Santos, Ezequiel Aparecido dos

; Okoshi, Katashi

; Zanati, Silmeia Garcia

; Azevedo, Paula Schmidt

; Polegato, Bertha Furlan

; Paiva, Sergio Alberto Rupp de

; Zornoff, Leonardo Antônio Mamede

; Minicucci, Marcos Ferreira

Revista da Associação Médica Brasileira

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Ago 2019, Volumen 65 Nº 8 Paginas 1074 - 1079

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO OBJETIVO Avaliar a performance do escore de risco de Framingham (ERF) e do escore proposto pela American College of Cardiology/American Heart Association (ER ACC/AHA) em predizer a mortalidade em pacientes dez anos após síndrome coronariana aguda (SCA). MÉTODOS Trata-se de um estudo de coorte retrospectivo que incluiu pacientes com idade ≥18 anos, com SCA, que estiveram internados na Unidade de Terapia Intensiva Coronariana (UTI) do Hospital das Clínicas de Botucatu, no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2006. RESULTADOS Foram avaliados 447 pacientes. Destes, 118 foram excluídos, pois a mortalidade em dez anos não foi obtida. Logo, 329 pacientes com idade de 62,9±13,0 anos foram estudados. Dentre eles, 58,4% eram homens e 44,4% morreram no período de dez anos após a internação. A mediana do ERF foi de 16 (14-18)%, e do ER ACC/AHA foi 18,5 (9,1-31,6)%. Os pacientes que evoluíram a óbito apresentaram maiores valores dos escores. No entanto, quando classificamos os pacientes em alto risco cardiovascular, apenas o ER ACC/AHA foi associado com a mortalidade (p<0,001). Na análise de regressão logística, ambos os escores foram associados com a mortalidade em dez anos (p<0,001). CONCLUSÕES Tanto o ERF quanto o ER ACC/AHA foram associados com a mortalidade. No entanto, para os pacientes classificados como alto risco, apenas o ER ACC/AHA foi associado com a mortalidade em dez anos.

SUMMARY BACKGROUND The objective of this study was to evaluate the performance of the Framingham risk score (FRS) and risk score by the American College of Cardiology/American Heart Association (SR ACC/AHA) in predicting mortality of patients ten years after acute coronary syndrome (ACS). METHODS This is a retrospective cohort study that included patients aged ≥ 18 years with ACS who were hospitalized at the Coronary Intensive Care Unit (ICU) of the Botucatu Medical School Hospital from January 2005 to December of 2006. RESULTS A total of 447 patients were evaluated. Of these, 118 were excluded because the mortality in 10 years was not obtained. Thus, 329 patients aged 62.9 ± 13.0 years were studied. Among them, 58.4% were men, and 44.4% died within ten years of hospitalization. The median FRS was 16 (14-18) %, and the ACC/AHA RS was 18.5 (9.1-31.6). Patients who died had higher values of both scores. However, when we classified patients at high cardiovascular risk, only the ACC/AHA RS was associated with mortality (p <0.001). In the logistic regression analysis, both scores were associated with mortality at ten years (p <0.001). CONCLUSIONS Both FRS and SR ACC/AHA were associated with mortality. However, for patients classified as high risk, only the ACC/AHA RS was associated with mortality within ten years.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.65.8.1074 1454 descargas

Is Intraoperative Blood Cell Salvage Effective in Hip Surgery?
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Nunes, Nara Granja

; Oliveira, José Alberto Alves

; Bezerra, Francisca Magna Prado

; Nascimento, Velma Dias do

; Dumaresq, Danielle Maia Holanda

; Patrocinio, Manoel Cláudio Azevedo

Revista Brasileira de Ortopedia

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Jul 2019, Volumen 54 Nº 4 Paginas 377 - 381

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo O estudo visa avaliar a eficácia da recuperação intraoperatória de sangue (RIOS) na redução de hemotransfusão alogênica em pacientes submetidos à cirurgia por fratura de fêmur e quadril. Métodos Coorte prospectiva com 38 pacientes submetidos a cirurgia traumatológica para fraturas em quadril e transtrocantéricas de fêmur, divididos em dois grupos em um hospital de ensino de agosto de 2015 a fevereiro de 2017. Pacientes com qualquer enfermidade ou condição infecciosa foram excluídos do presente estudo. O grupo RIOS (19 pacientes) recebeu sangue autólogo com a utilização de Cell Saver, enquanto o grupo controle (19 pacientes) recebeu apenas sangue alogênico, quando necessário.. Grupos comparados em relação ao gênero, idade na cirurgia, escala da Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) (I, II ou III), uso intraoperatório da RIOS, volume sanguíneo reinfundido pela RIOS, parâmetros hematimétricos pré- e pósoperatórios, volume intra e pós-operatório de sangue alogênico transfundido. Dados processados no software SPSS Statistics for Windows, Versão 20.0 (IBM Corp, Armonk, NY, EUA). Resultados Sem diferenças significativas entre os grupos com as variáveis: idade, gênero e ASA. Percebeu-se que os valores finais de hemoglobina e hematócrito (no 1° dia de pós-operatório) foram mais elevados no grupo que utilizou o dispositivo (p < 0,05). Não houve redução significativa da transfusão alogênica intra e pósoperatória no grupo RIOS em comparação ao controle. Conclusões O presente estudo constatou que a RIOS não foi eficaz em reduzir a transfusão alogênica no intra e pós-operatório de pacientes submetidos à cirurgia de fêmur transtrocantérica e de quadril.

Abstract Objective The present study aims to evaluate the efficacy of blood cell salvage (CS) as a method of reducing allogeneic blood transfusion in patients submitted to transtrochanteric femoral and hip surgeries due to injury. Methods Prospective cohort of 38 patients froma school hospital submitted to hip or trochanteric surgeries and divided into two groups from August 2015 to February 2017. Patients with any malignancy or infectious condition were excluded from the study. Cell savage group (19 patients) received autologous blood using cell saver, whereas control group (19 patients) received just allogeneic blood, if needed. Red blood cell parameters, blood transfusion requirements, and clinical and surgical characteristics, such as age, gender, ASA scale and type of surgery, were compared both preoperatively and postoperatively. Data was processed in SPSS 20.0. Results There were no differences in the clinical parameters studied (age, gender and ASA scale). Red blood cell parameters on the first day postoperative were higher in the cell savage group (p < 0.05). No significant reduction of intraoperative and postoperative allogeneic blood transfusion requirements was found. Conclusion This study found that CS was not effective in reducing intraoperative and postoperative allogeneic blood transfusion requirements in patients submitted to transtrochanteric femoral and hip surgery.

https://doi.org/10.1055/s-0039-1693054 1443 descargas

10.

Flora das cangas da Serra dos Carajás, Pará, Brasil: Apocynaceae
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Fernandes, Géssica Elaine Azevedo

; Mota, Nara Furtado de Oliveira

; Simões, André Olmos

Rodriguésia

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Mar 2018, Volumen 69 Nº 1 Paginas 3 - 23

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este estudo apresenta um tratamento das espécies de Apocynaceae registradas nas cangas da Serra dos Carajás, Pará. São apresentadas descrições detalhadas, chaves para identificação dos gêneros e espécies, ilustrações, dados sobre distribuição geográfica e comentários morfológicos e ecológicos das espécies tratadas. Foram registradas 22 espécies e 13 gêneros na área de estudo. Destacam-se as espécies de Marsdenia bergii e Matelea microphylla, endêmica das cangas da Serra dos Carajás, e Marsdenia thomasii, com apenas duas coletas, uma para o estado do Mato Grosso e a outra para a região de Carajás.

Abstract This study presents a treatment of the species of Apocynaceae from the canga of the Serra dos Carajás, Pará. Detailed descriptions, keys for identification of genera and species, illustrations, data on geographic distribution, and morphological and ecological comments of the treated species are presented. Twenty two species and 13 genera were registered in the study area. The two species of Marsdenia and one of Matelea are particulary interesting. Marsdenia bergii and Matelea microphylla are endemic to the canga of Serra dos Carajás whereas Marsdenia thomasii is known only from two collections, one from Mato Grosso state and the other from the Carajás region.

https://doi.org/10.1590/2175-7860201869102 2067 descargas

11.

What clinical, functional, and psychological factors before treatment are predictors of poor quality of life in cancer patients at the end of chemotherapy?
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Mangia, Ariella Sebastião

; Coqueiro, Nara Lisiane de Oliveira

; Azevedo, Fernanda Cabral

; Araujo, Hiago Tomaz da Silva

; Amorim, Elizandra de Oliveira

; Alves, Cibelli Navarro Rodrigues

; Camargo, Calvino

; Fonseca, Allex Jardim da

Revista da Associação Médica Brasileira

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Nov 2017, Volumen 63 Nº 11 Paginas 978 - 987

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivo: Correlacionar nível de atividade física (NAF), capacidade funcional, estado psicológico com qualidade de vida (QdV) de pacientes com câncer em tratamento quimioterápico (QT). Método: Estudo de coorte observacional. Pacientes (n=121) com qualquer sítio primário de câncer, com indicação de quimioterapia com intuito paliativo ou curativo foram avaliados em three momentos: 1) admissão do paciente (semana 0), antes da quimioterapia; 2) semana 8; 3) ao término da QT. Foram coletados dados sobre QdV, NAF, dados clínicos, testes de capacidade funcional (teste de curta distância de caminhada, teste de sentar/levantar, força de preensão manual isométrica) e testes de ansiedade e depressão. Resultados: Houve melhora significativa ao término da QT para: nível de atividade física; teste de caminhada (> 500 metros); teste de sentar e levantar (> 20x). Notou-se redução significativa da prevalência de depressão moderada/grave. A prevalência de QdV elevada apresentou aumento significativo na avaliação 3 (42,4% vs. 40,0% vs. 59,2%; p=0,02). Escolaridade até nível médio, baixo NAF, caminhar < 300 metros, sentar e levantar < 20 vezes, ter depressão do humor (moderado a grave) e QdV não elevada no início do tratamento (semana 0) foram fatores de risco para baixa qualidade de vida na semana 16. Inversamente, estadiamento precoce, intuito de quimioterapia curativo, baixa escala de sintomas foram fatores de proteção. Conclusão: Realizar menos de 20 movimentos no teste de sentar e levantar e possuir baixo NAF no início do tratamento quimioterápico representam fatores de riscos independentes para baixa qualidade de vida ao fim da quimioterapia.

Summary Objective: To correlate physical activity level (PAL), functional capacity and psychological state with quality of life (QoL) in cancer patients undergoing chemotherapy (CT). Method: Observational cohort study. Patients (n=121) with any primary cancer site with indications of chemotherapy with palliative or curative intent were evaluated at three moments: 1) patient admission (week 0), before chemotherapy; 2) week 8; 3) end of CT. Data were collected regarding QoL, PAL, clinical data, functional capacity (short walking distance test, sitting-rising test, isometric manual gripping force), and anxiety and depression tests. Results: There was significant improvement at the end of CT for: level of physical activity; walk test (> 500 meters); sitting-rising test (> 20x). There was a significant reduction in the prevalence of moderate/severe depression. The prevalence of high QoL showed a significant increase in evaluation 3 (42.4% vs. 40.0% vs. 59.2%, p=0.02). Education up to high school level, low PAL, walking < 300 meters, sitting and rising < 20 times, having depression (moderate to severe) and QoL that was not high at the start of treatment (week 0) all proved to be risk factors for low quality of life at week 16. Conversely, early staging, curative intent chemotherapy and low-grade symptoms were shown to be protective factors. Conclusion: Performing less than 20 movements in the sitting-rising test and low PAL at the start of chemotherapy represent independent risk factors for low quality of life at the end of chemotherapy.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.63.11.978 2231 descargas

12.

Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology for the diagnosis and treatment of chikungunya fever. Part 2 - Treatment
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Marques, Claudia Diniz Lopes

; Duarte, Angela Luzia Branco Pinto

; Ranzolin, Aline

; Dantas, Andrea Tavares

; Cavalcanti, Nara Gualberto

; Gonçalves, Rafaela Silva Guimarães

; Rocha Junior, Laurindo Ferreira da

; Valadares, Lilian David de Azevedo

; Melo, Ana Karla Guedes de

; Freire, Eutilia Andrade Medeiros

; Teixeira, Roberto

; Neto, Francisco Alves Bezerra

; Medeiros, Marta Maria das Chagas

; Carvalho, Jozélio Freire de

; Santos, Mario Sergio F.

; Océa, Regina Adalva de L. Couto

; Levy, Roger A.

; Andrade, Carlos Augusto Ferreira de

; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar

; Abreu, Mirhelen Mendes

; Verztman, José Fernando

; Merenlender, Selma

; Ribeiro, Sandra Lucia Euzebio

; Costa, Izaias Pereira da

; Pileggi, Gecilmara

; Trevisani, Virginia Fernandes Moça

; Lopes, Max Igor Banks

; Brito, Carlos

; Figueiredo, Eduardo

; Queiroga, Fabio

; Feitosa, Tiago

; Tenório, Angélica da Silva

; Siqueira, Gisela Rocha de

; Paiva, Renata

; Vasconcelos, José Tupinambá Sousa

; Christopoulos, Georges

Revista Brasileira de Reumatologia

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2017, Volumen 57 Supl. 2 Paginas s438 - s451

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A febre chikungunya tem se tornado um importante problema de saúde pública nos países onde ocorrem as epidemias, visto que metade dos casos evolui com artrite crônica, persistente e incapacitante. Os dados na literatura sobre terapêuticas específicas nas diversas fases da artropatia ocasionada pela infecção pelo vírus chikungunya (CHIKV) são limitados, não existem estudos randomizados de qualidade que avaliem a eficácia das diferentes terapias. Há algumas poucas publicações sobre o tratamento das manifestações musculoesqueléticas da febre chikungunya, porém com importantes limitações metodológicas. Os dados atualmente disponíveis não permitem conclusões favoráveis ou contrárias a terapêuticas específicas, bem como uma adequada avaliação quanto à superioridade entre as diferentes medicações empregadas. O objetivo deste trabalho foi elaborar recomendações para o tratamento da febre chikungunya no Brasil. Foi feita uma revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência, nas bases de dados Medline, SciELO, PubMed e Embase e de resumos de anais de congressos, além da opinião dos especialistas para dar apoio às decisões tomadas para definir as recomendações. Para a definição do grau de concordância foi feita uma metodologia Delphi, em duas reuniões presenciais e várias rodadas de votação on line. Este artigo refere-se à parte 2 das Recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para Diagnóstico e Tratamento da Febre Chikungunya, que trata especificamente do tratamento.

Abstract Chikungunya fever has become an important public health problem in countries where epidemics occur because half of the cases progress to chronic, persistent and debilitating arthritis. Literature data on specific therapies at the various phases of arthropathy caused by chikungunya virus (CHIKV) infection are limited, lacking quality randomized trials assessing the efficacies of different therapies. There are a few studies on the treatment of musculoskeletal manifestations of chikungunya fever, but these studies have important methodological limitations. The data currently available preclude conclusions favorable or contrary to specific therapies, or an adequate comparison between the different drugs used. The objective of this study was to develop recommendations for the treatment of chikungunya fever in Brazil. A literature review was performed via evidence-based selection of articles in the databases Medline, SciELO, PubMed and Embase and conference proceedings abstracts, in addition to expert opinions to support decision-making in defining recommendations. The Delphi method was used to define the degrees of agreement in 2 face-to-face meetings and several online voting rounds. This study is part 2 of the Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology (Sociedade Brasileira de Reumatologia - SBR) for the Diagnosis and Treatment of chikungunya fever and specifically addresses treatment.

https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.06.004 38509 descargas

13.

Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology for diagnosis and treatment of Chikungunya fever. Part 1 - Diagnosis and special situations
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Marques, Claudia Diniz Lopes

; Duarte, Angela Luzia Branco Pinto

; Ranzolin, Aline

; Dantas, Andrea Tavares

; Cavalcanti, Nara Gualberto

; Gonçalves, Rafaela Silva Guimarães

; Rocha Junior, Laurindo Ferreira da

; Valadares, Lilian David de Azevedo

; Melo, Ana Karla Guedes de

; Freire, Eutilia Andrade Medeiros

; Teixeira, Roberto

; Bezerra Neto, Francisco Alves

; Medeiros, Marta Maria das Chagas

; Carvalho, Jozélio Freire de

; Santos, Mario Sergio F.

; Océa, Regina Adalva de L. Couto

; Levy, Roger A.

; Andrade, Carlos Augusto Ferreira de

; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar

; Abreu, Mirhelen Mendes

; Verztman, José Fernando

; Merenlender, Selma

; Ribeiro, Sandra Lucia Euzebio

; Costa, Izaias Pereira da

; Pileggi, Gecilmara

; Trevisani, Virginia Fernandes Moça

; Lopes, Max Igor Banks

; Brito, Carlos

; Figueiredo, Eduardo

; Queiroga, Fabio

; Feitosa, Tiago

; Tenório, Angélica da Silva

; Siqueira, Gisela Rocha de

; Paiva, Renata

; Vasconcelos, José Tupinambá Sousa

; Christopoulos, Georges

Revista Brasileira de Reumatologia

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2017, Volumen 57 Supl. 2 Paginas s421 - s437

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A febre chikungunya tem se tornado um importante problema de saúde pública nos países onde ocorrem as epidemias. Até 2013, as Américas haviam registrado apenas casos importados quando, em outubro desse mesmo ano, foram notificados os primeiros casos na Ilha de Saint Martin, no Caribe. No Brasil, os primeiros relatos autóctones foram confirmados em setembro de 2014 e até a semana epidemiológica 37 de 2016 já haviam sido registrados 236.287 casos prováveis de infecção pelo chikungunya vírus (CHIKV), 116.523 confirmados sorologicamente. As mudanças ambientais causadas pelo homem, o crescimento urbano desordenado e o número cada vez maior de viagens internacionais têm sido apontados como os fatores responsáveis pela reemergência de epidemias em grande escala. Caracterizada clinicamente por febre e dor articular na fase aguda, em cerca de metade dos casos existe evolução para a fase crônica (além de três meses), com dor persistente e incapacitante. O objetivo deste trabalho foi elaborar recomendações para diagnóstico e tratamento da febre chikungunya no Brasil. Para isso, foi feita revisão da literatura nas bases de dados Medline, SciELO e PubMed, para dar apoio às decisões tomadas para definir as recomendações. Para a definição do grau de concordância foi feita uma metodologia Delphi, em duas reuniões presenciais e várias rodadas de votação on line. Foram geradas 25 recomendações, divididas em três grupos temáticos: (1) diagnóstico clínico, laboratorial e por imagem; (2) situações especiais e (3) tratamento. Na primeira parte estão os dois primeiros temas e o tratamento na segunda.

Abstract Chikungunya fever has become a relevant public health problem in countries where epidemics occur. Until 2013, only imported cases occurred in the Americas, but in October of that year, the first cases were reported in Saint Marin island in the Caribbean. The first autochthonous cases were confirmed in Brazil in September 2014; until epidemiological week 37 of 2016, 236,287 probable cases of infection with Chikungunya virus had been registered, 116,523 of which had serological confirmation. Environmental changes caused by humans, disorderly urban growth and an ever-increasing number of international travelers were described as the factors responsible for the emergence of large-scale epidemics. Clinically characterized by fever and joint pain in the acute stage, approximately half of patients progress to the chronic stage (beyond 3 months), which is accompanied by persistent and disabling pain. The aim of the present study was to formulate recommendations for the diagnosis and treatment of Chikungunya fever in Brazil. A literature review was performed in the MEDLINE, SciELO and PubMed databases to ground the decisions for recommendations. The degree of concordance among experts was established through the Delphi method, involving 2 in-person meetings and several online voting rounds. In total, 25 recommendations were formulated and divided into 3 thematic groups: (1) clinical, laboratory and imaging diagnosis; (2) special situations; and (3) treatment. The first 2 themes are presented in part 1, and treatment is presented in part 2.

https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.05.006 37996 descargas

14.

PCR-based identification of Neospora caninum in the umbilical cord of a newborn calf in Brazil
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Azevedo da Cunha Filho, Nilton

; Oliveira, Plínio Aguiar de

; Oliveira, Fernando Caetano de

; Pappen, Felipe Geraldo

; Aguiar, Cintia Lidiane Guidotti

; Santos Junior, Alceu Gonçalves dos

; Costa-da-Silva, André Luis

; Leite, Fabio Pereira Leivas

; Farias, Nara Amélia da Rosa

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2017, Volumen 47 Nº 7 elocation e20160876

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: O estudo foi realizado em uma fazenda de criação de gado de corte na região do extremo sul do Brasil. O nascimento de um bezerro com opacidade unilateral da córnea foi imediatamente relatado ao Laboratório de Parasitologia da Universidade Federal de Pelotas (RS) e coletou-se sangue da vaca e do bezerro antes da ingestão do colostro. Foram coletados sangue e cordão umbilical do bezerro com opacidade na córnea bem como de outros seis bezerros aparentemente saudáveis antes da ingestão de colostro. Foram realizados exames sorológicos utilizando o teste indireto de anticorpos fluorescentes (IFAT) com ponto de corte de 1: 100 e reação em cadeia da polimerase (PCR). O resultado dos exames sorológicos mostraram que o bezerro foi positivo para N. caninum ao nascer com titulação de 1:1600 e o de sua mãe foi de 1:3200 na IFAT. A PCR do cordão umbilical foi positiva para o agente no animal com opacidade córnea unilateral e a identidade molecular do produto amplificado foi confirmada por sequenciamento. A detecção de DNA de N. caninum no cordão umbilical é uma nova alternativa para o diagnóstico deste agente em bezerros recém-nascidos com suspeita clínica de neosporose.

ABSTRACT: This study was conducted at a beef cattle breeding farm in the far southern region of Brazil. The birth of a calf with unilateral corneal opacity was immediately reported to the Laboratory of Parasitology, in the Universidade Federal de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil; blood was collected from the cow and calf before colostrum intake. The umbilical cords from this calf and from six other healthy animals were collected. Serological examination, utilizing an indirect fluorescent antibody test, was done using a cut-off point of 1:100. Polymerase chain reaction (PCR) was also performed using the umbilical cord samples. Serological tests showed that the calf was positive for Neospora caninum at birth, with a titer of 1:1600; a titer of 1:3200 was reported in the dam. PCR, using umbilical cord tissue from the affected animal, was positive for the presence of this parasite, and the molecular identity of the amplified product was confirmed by sequencing. Therefore, the detection of N. caninum DNA in the umbilical cord represents a novel alternative test for the diagnosis of this parasitic infection in newborn calves that are clinically suspected to have neosporosis.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20160876 1256 descargas

15.

The incidence and productive significance of ovine toxoplasmosis in Southern Brazil
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Oliveira, Fernando Caetano de

; Oliveira, Plínio Aguiar de

; Cunha Filho, Nilton Azevedo da

; Aguiar, Cintia Lidiane Guidotti

; Pappen, Felipe Geraldo

; Ruas, Jeronimo Lopes

; Farias, Nara Amélia da Rosa

Ciência Rural

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Sep 2016, Volumen 46 Nº 9 Paginas 1618 - 1621

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Este trabalho tem como objetivo determinar a incidência da infecção pelo T. gondii em ovinos, durante o período gestacional e a extensão das perdas associadas. Amostras de sangue foram coletadas de 411 ovelhas Corriedale em dois rebanhos, em diferentes locais do Rio Grande do Sul, Brasil. Presença de T. gondii foi diagnosticada pela técnica de imunofluorescência indireta (RIFI). A soroprevalência no pré-acasalamento foi de 20,2%, sem diferença significativa entre os dois rebanhos estudados. A infecção por T. gondii foi influenciada pela idade (P ≤0,05). A soroprevalência no pré-acasalamento não influenciou a taxa de retorno ao estro e a taxa de prenhez. Taxa de desmame foi significativamente maior nas ovelhas positivas na pré-cobertura em comparação com as negativas (87,9 e 74,1%, respectivamente - P<0,05). A incidência de soroconversão foi de 16,5% (54/328). Em ovelhas que soroconverteram, uma alta taxa de retorno ao estro foi observada (P≤0,05). A incidência da toxoplasmose sugere perdas de produção equivalentes a 1,87% ao ano nestes sistemas. Além disso, a toxoplasmose diminuiu o número de cordeiros por ovelha. Portanto, para melhorar o desempenho produtivo nos rebanhos ovinos, a infecção por T. gondii deve ser monitorada e controlada na área estudada.

ABSTRACT: This research aimed to determine incidence of Toxoplama gondii infection in Corriedale sheep in southern Brazil during pregnancy and the extent of associated losses. Blood samples were collected from 411 Corriedale sheep in two flocks at different locations in the state of Rio Grande do Sul (Brazil). Presence of T. gondii was diagnosed by the Indirect Fluorescent Antibody Technique (IFAT). Seroprevalence of T. gondii during pre-mating was 20.2%, with no significant difference between the two flocks studied. Infection by T. gondii was influenced by ewes'age (P≤0.05). The pre-mating seroprevalence did not influence either returning to estrus or pregnancy rates. Weaning rate was significantly higher in pre-positive dams compared to negative ones (87.9 and 74.1%, respectively - P<0.05). The incidence of seroconversion was 16.5% (54/328). In seroconverted ewes, a high rate of return to estrus was observed (P≤0.05). The incidence of toxoplasmosis suggests production losses equivalent to 1.87% per year, in this system production. In addition, toxoplasmosis decreased the number of lambs per ewe. Therefore, to improve livestock performance, T. gondii infection should be monitored and controlled in the studied area.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20151500 1658 descargas

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