OBJETIVO: Avaliar através de Microscopia Eletrônica de Varredura, a eficácia do EDTA a 17% na remoção da smear layer e da medicação de hidróxido de cálcio nos diferentes terços do canal radicular. MÉTODOS: Vinte e quatro pré-molares foram instrumentados nos terços cervical e médio utilizando-se brocas Gates-Glidden. No comprimento de trabalho realizou-se o alargamento até a lima #35 seguido do escalonamento até a lima #50. Após, os dentes foram divididos em quatro grupos de acordo com o tratamento recebido: GI - irrigação realizada com 5 ml de hipoclorito de sódio a 2,5%; GII - irrigação com 5 ml de EDTA 17%, durante 2 minutos e meio, submetidos a agitação com a lima #15, seguidos de uma irrigação com 5 ml de NaOCl a 2,5%; GIII - irrigação com 5 ml de hipoclorito de sódio a 2,5%, secagem, aplicação de medicação intracanal de Ca(OH)2 associado ao propilenoglicol e selamento, após 5 dias, remoção do selamento, irrigação com 5 ml de EDTA 17%, durante 2 minutos e meio, submetidos a agitação com a lima #15, seguida de irrigação final com 5 ml de NaOCl a 2,5%; GIV - irrigação com 5 ml de EDTA 17%, durante 2 minutos e meio, submetidos a agitação com a lima #15, seguidos de uma irrigação com 5 ml de NaOCl a 2,5%, secagem e após o uso da medicação intracanal de Ca(OH)2 associado ao propilenoglicol e selamento que foi removido após 5 dias realizando-se a irrigação com 5 ml de EDTA 17%, durante 2 minutos e meio, submetidos a agitação com a lima #15, seguida da utilização de 5 ml de NaOCl a 2,5%. A seguir, os dentes foram preparados e levados ao microscópio eletrônico de varredura. RESULTADOS: As imagens revelaram: grupo I - presença marcante de smear layer nos três terços; grupo II - nota-se a menor quantidade de smear layer no terço cervical e médio enquanto no apical há presença mais marcante; grupo III- no terço cervical e apical há presença de smear layer compactada nas paredes do canal e o aspecto mais disperso da medicação enquanto no terço médio nota-se presença da medicação no interior dos canalículos; grupo IV- em todos os terços houve redução da smear layer e da medicação e a presença de vários canalículos dentinários desobstruídos. CONCLUSÃO: Pode-se concluir que o uso do EDTA a 17% favoreceu a remoção da lama dentinária e dos resíduos da medicação intracanal em todos os terços do canal radicular.

OBJECTIVE: the aim of this study was to evaluate, by scanning electron microscopy, the effectiveness of 17% EDTA on removal of canal wall smear layer and calcium hydroxide dressing in different thirds of root canal. METHODS: Ttwenty-four premolars were instrumented in the cervical and middle thirds using Gates-Glidden drills. At the working length, the canal was widened up to # 35 file, followed by scaling up to file # 50. After instrumentation, the teeth were divided into four groups according to the treatment received: GI - irrigation performed with 5 ml of NaOCl 2.5 % ; GII - irrigation with 5 ml of 17% EDTA for 2 and a half minutes , submitted to agitation with file # 15, followed by irrigation with 5 ml of 2.5% NaOCl ; GIII - irrigation with 5 ml of NaOCl 2.5% , drying , application of temporary dressing of Ca (OH )2 with propylene glycol and sealing. After 5 days , removing the sealing irrigation with 5 ml of 17% EDTA for 2 and a half minutes , submitted to agitation with file # 15, followed by a final flush with 5 ml of 2.5% NaOCl ; GIV - irrigation with 5 ml of 17% EDTA for 2 and a half minutes , submitted to agitation with file # 15 , followed by irrigation with 5 ml of 2.5% NaOCl , drying and after use of the medication in Ca (OH )2 with the sealing and propylene glycol which was removed after 5 days performing the irrigation with 5 ml of 17% EDTA for 2 and a half minutes , submitted to agitation with file # 15, followed by using 5 ml 2.5% NaOCl . Next, the teeth were prepared and taken to the scanning electron microscope . RESULTS: The images revealed: Group I - a marked presence of smear layer in all three thirds, Group II - removal of almost all of the smear layer in the cervical third and removal of large quantity in the middle third, whereas in the apical third a large quantity of smear layer still remained however, in comparison with the other groups, this was shown to be cleaner; Group III - in the three thirds, the presence of smear layer was observed, which was shown to be much less compacted than that observed in Group 1; Group IV- in all the thirds there was reduction of smear layer and Ca(OH)2-based medication, and presence of several unobstructed dentinal tubules could be observed, demonstrating the second best result observed. CONCLUSION: It could be concluded that the use of 17% EDTA favored removal of the smear layer and intracanal medication residues in all thirds of the root canal.

Avaliou-se a influência do pré-alargamento cervical na determinação do instrumento apical inicial em incisivos laterais superiores. Foram selecionados quarenta incisivos laterais superiores com completa formação radicular. Concluída cirurgia de acesso, uma lima tipo K #06 foi inserida em cada canal até atingir o forame apical. A partir desse comprimento foi reduzido 1 mm e determinou-se o comprimento de trabalho. Os dentes foram divididos em cinco grupos (n=10), de acordo com o tipo de alargamento cervical realizado: Grupo 1: sem alargamento; Grupo 2: instrumentos Orifice Opener; Grupo 3: brocas Gates-Glidden; Grupo 4: LA Axxess. Os canais foram explorados com lima do tipo K inserindo-se passivamente a lima 08 no comprimento de trabalho. A seguir, limas de maiores diâmetros foram sucessivamente introduzidas no canal radicular, até se obter a sensação de travamento no comprimento de trabalho. O diâmetro desse instrumento foi registrado, e este foi fixado em posição no canal com cianoacrilato de metila. Secções transversais realizadas no comprimento de trabalho foram observadas em lupa estereoscópica com auxílio de máquina fotográfica acoplada e as imagens foram digitalizadas. A diferença entre o menor diâmetro do canal e o diâmetro do instrumento apical inicial foi calculada para cada amostra (em mm). A análise estatística indicou diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais (p=0.01). A maior discrepância foi representada pelo grupo que não recebeu o pré-alargamento (média: 0,1882 mm). O grupo no qual o pré-alargamento foi realizado com instrumentos Orifice Opener também apresentou elevada discrepância entre o diâmetro anatômico e o instrumento apical inicial (média: 0,0485 mm), seguido pelo grupo que se utilizou Gates-Glidden (média: 0,1074 mm). As brocas LA Axxess promoveram a menor diferença entre o diâmetro anatômico no comprimento de trabalho e o instrumento apical inicial (média: 0,0119 mm). Pode-se concluir que o pré-alargamento dos terços cervical e médio permitiu uma melhor determinação do instrumento apical inicial. O grupo no qual foram utilizados instrumentos LA Axxess refletiu com maior precisão o diâmetro anatômico no comprimento de trabalho de incisivos laterais superiores.

The purpose of this study was to investigate the influence of cervical preflaring on determination of the initial apical file in maxillary lateral incisors. Forty human lateral incisors with complete root formation were used. After standard access cavities, a size 06 K-file was inserted into each canal until the apical foramen was reached. The WL (WL) was set 1 mm short of the apical foramen. Four groups (n=10) were formed at random, according to the type of cervical preflaring performed. Group 1 received the initial apical instrument without previous preflaring of the cervical and middle root canal thirds. Group 2 had the cervical and middle root canal thirds enlarged with nickel-titanium Orifice Opener instruments. Group 3 had the cervical and middle root canal thirds enlarged with Gates-Glidden drills. Titanium-nitrite treated, stainless steel LA Axxess burs were used for preflaring the cervical and middle root canal thirds of group 4. Each canal was sized using manual K-files, starting with size 08 files with passive movements until the WL was reached. File sizes were increased until a binding sensation was felt at the WL, and the instrument size was recorded for each tooth. The apical region was then observed under a stereoscopic magnifier, images were recorded digitally and the differences between root canal and maximum file diameters were recorded (in mm) for each sample. Significant differences were found between the groups regarding the anatomical diameter at the WL and the first file to bind the canal (p = 0.01). The major discrepancy was found when no preflaring was performed (0.1882 mm average). Canals preflared with Orifice Opener instruments (0.0485 mm average) and Gates-Glidden drills (0.1074 mm average) also showed great discrepancy. The LA Axxess burs produced the smallest differences between anatomical diameter and first file to bind (0.0119 mm average). Instrument binding technique for determining anatomical diameter at WL was not accurate. Preflaring of the cervical and middle thirds of the root canal improved anatomical diameter determination; the instrument used for preflaring played a major role on determination of the anatomical diameter at the WL. Canals preflared with LA Axxess burs created a more accurate relationship between file size and anatomical diameter.

OBJETIVOS: comparar a capacidade de selamento apical de quatro cimentos endodônticos. MÉTODOS: quarenta caninos superiores humanos extraídos foram instrumentados 1 mm aquém do ápice anatômico e distribuídos aleatoriamente em quatro grupos (n=10), de acordo com o cimento endodôntico utilizado para a obturação: Endofill, AH Plus, EndoREZ e Epiphany. Os canais radiculares foram obturados pela técnica da condensação lateral com os cimentos e com cones de guta-percha, exceto o grupo do Epiphany, no qual os cones de resina (Resilon) foram utilizados. Os dentes foram imersos em nanquim por sete dias e submetidos ao processo de diafanização e, então, clarificados empregando-se o salicilato de metila. A extensão de penetração via apical do corante foi medida por meio de um microscópio de mensuração em todas as faces do terço apical. RESULTADOS: AH Plus (0,02 mm ± 0,07), Epiphany (0,00 mm ± 0,00) e EndoREZ (0,32 mm ± 0,62) não diferiram estatisticamente entre si (p>0,01). EndoFill apresentou a maior média de penetração do corante (0,83 mm ± 0,73) e diferiu estatisticamente dos demais (p<0,01). CONCLUSÕES: os três cimentos resinosos apresentaram menor microinfiltração que o cimento à base de óxido de zinco e eugenol, porém, promoveram selamento apical semelhante entre si.

OBJECTIVES: to compare the apical sealing ability of four root canal sealers. MATERIAL AND METHODS: forty extracted human maxillary canines were instrumented 1 mm short of the anatomical apex and randomly assigned to four groups (n=10), according to the root canal sealer used for obturation: Endofill, AH Plus, EndoREZ and Epiphany. Root canals were obturated with gutta-percha points, except for the Epiphany group, in which resin points (Resilon) were used. The teeth were immersed in India ink for seven days and clarified using methyl salicylate. The extent of apical dye penetration was measured with a measuroscope in all aspects of the canal. RESULTS: AH Plus (0.02 mm ± 0.07), Epiphany (0.00 mm ± 0.00) and EndoREZ (0.32 mm ± 0.62) did not differ statistically to each other (p>0.01). EndoFill presented the highest dye penetration mean (0.83 mm ± 0.73) and was statistically different from the other sealers (p<0.01). CONCLUSION: the resin-based root canal sealers presented lesser apical microleakage than the zinc oxide and eugenol based sealer. No statistical differences were observed among resin based sealers.

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro o percentual de preenchimento de canais laterais artificiais em dentes obturados com cones de guta-percha TP medium e estandardizados. Vinte caninos inferiores humanos foram preparados com os instrumentos LA Axxess (SybronEndo) e o sistema rotatório K³ Endo (SybronEndo) até a lima #50, de acordo com a técnica Free Tip Preparation. Durante a instrumentação, os canais radiculares foram alternadamente irrigados com solução de hipoclorito de sódio a 1% e EDTA a 17%. Seis canais laterais artificiais foram confeccionados no terço apical de cada dente. Os dentes foram então divididos em dois grupos (n=10): Grupo 1 - obturados com cones de guta-percha principais TP médium (Dentsply, Mailleffer), Grupo 2 - obturados com cones de guta-percha principais estandardizados (Dentsply, Mailleffer). A obturação do canal radicular foi complementada com o cimento obturador AH Plus (Dentsply, Mailleffer) e cones de guta-percha acessórios (Dentsply, Mailleffer), de acordo com a técnica clássica. Os dentes foram radiografados e as imagens digitalizadas. Realizou-se a mensuração do percentual de obturação dos canais laterais em cada grupo por meio do software Image Tool 2.02. A análise estatística dos dados por meio do teste não paramétrico Mann-Whitney U evidenciou diferença significante (p<0.01) entre os grupos experimentais. O grupo obturado com cones TP medium promoveu maior percentual de preenchimento dos canais laterais. Pode-se concluir que a utilização de cones de guta-percha principais com maior conicidade resultou obturação mais efetiva dos canais laterais artificiais, quando comparada ao emprego de cones de guta-percha estandardizados.

The aim of this study was to investigate, in vitro, the percentage of filling of simulated lateral canals in teeth obturated with TP medium and standardized gutta-percha points. Twenty human mandibular canines were prepared with LA Axxess (SybronEndo) and K³ Endo rotary system (SybronEndo) up to a #50 file, according to the Free Tip Preparation Technique. During instrumentation, the root canals were alternately irrigated with 1% sodium hypochlorite and 17% EDTA. Six artificial lateral canals were prepared at the apical third of each tooth. Then, the teeth were assigned to two groups (n=10): Group 1 - filled with TP medium master gutta-percha points (Dentsply, Mailleffer); Group 2 - filled with standardized master gutta-percha points (Dentsply, Mailleffer). Root canal filling was complemented with AH Plus sealer (Dentsply, Mailleffer) and accessory gutta-percha points (Dentsply, Mailleffer), according to the classic technique. The teeth were radiographed and the images obtained were digitized. Linear measurements of the percentage of filling of the artificial lateral canals in each group were accomplished on the Image Tool 2.02 software. Statistical analysis of the data using Mann-Whitney U non-parametric test evidenced significant difference (p<0.01) between the experimental groups. The group obturated with TP medium points yielded higher percentage of filling of the lateral canals. It may be concluded that the use of master gutta-percha points with larger taper resulted in better filling of the simulated lateral canals, as compared to the use of standardized master gutta-percha points.

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do pré-alargamento cervical na determinação do instrumento apical inicial em raízes vestibulares de pré-molares superiores. Foram selecionados 50 primeiros pré-molares superiores apresentando duas raízes. Após a cirurgia de acesso e determinação do comprimento de trabalho 1mm aquém do ápice, os dentes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos distintos, de acordo com o tipo de alargamento realizado no terço cervical e médio de cada canal: Grupo 1- sem alargamento cervical; Grupo 2 - brocas Gates-Glidden (90, 110); Grupo 3 - instrumentos K³ Orifice Openers; Grupo 4 - instrumentos ProTaper; Grupo 5 - brocas LA Axxess. Os canais foram explorados com uma lima tipo K inserindo-se passivamente uma lima 08 no comprimento de trabalho. Limas de diâmetros maiores foram sucessivamente introduzidas no canal radicular até obter a sensação de travamento no comprimento de trabalho, e o diâmetro desse instrumento foi registrado. As secções transversais realizadas no comprimento de trabalho foram observadas por microscopia eletrônica de varredura e a diferença entre o menor diâmetro do canal e o diâmetro do instrumento apical inicial foi calculada para cada amostra. Houve diferença estatisticamente significante entre os grupos experimentais (p<0,001). A maior discrepância foi revelada pelo grupo em que não realizou-se o pré-alargamento (média: 157.8 µm). As brocas LA Axxess proporcionaram a menor diferença entre o diâmetro anatômico e o instrumento apical inicial (média: 0.8 µm). As brocas Gates-Glidden e os instrumentos Orifice Opener foram estatisticamente semelhantes (média: 83.2 µm e média: 73.6 µm, respectivamente). Os instrumentos ProTaper apresentaram uma média de 35.4 µm para os valores de discrepância. Pode-se concluir que a técnica de determinação do instrumento apical inicial não é precisa. O pré-alargamento dos terços cervical e médio do canal torna mais fiel a determinação do diâmetro anatômico no comprimento de trabalho. O pré-alargamento do canal realizado com brocas LA Axxess evidenciaram maior precisão do travamento das limas no diâmetro anatômico.

The purpose of this study was to investigate the influence of cervical preflaring on the determination of the first file that binds at working length (WL) in buccal roots of maxillary premolars. Five groups (n=10) were formed at random and, after standard access cavities, the WL was determined 1 mm short from the apex. In group 1, the initial apical file was inserted without preflaring of cervical and middle thirds of the root canals. In groups 2 to 5, the cervical and middle thirds were enlarged with sizes 90 and 110 Gates-Glidden drills, K³ Orifice Opener instruments, ProTaper instruments and LA Axxess burs, respectively. Canals were sized manually with K-files, starting with #08 K-files inserted passively up to the WL. File sizes were increased until a binding sensation was felt at the WL and the size of the instrument was recorded. Transversal sections of the WL regions were examined under scanning electron microscopy and the discrepancies between the canal diameter and first file to bind at the WL were assessed. Significant differences (p<0.001) were found between the groups. The major discrepancy was found without preflaring (mean 157.8 µm). LA Axxess burs produced the smallest discrepancy (mean 0.8 µm). Gates-Glidden drills and K³ Orifice Opener instruments showed no significant differences (p>0.05) between their results (83.2 µm and 73.6 µm, respectively). The discrepancy for ProTaper instruments was 35.4 µm on average. In conclusion, the instrument binding technique for determination of the anatomical diameter at the WL was not precise. Preflaring of the cervical and middle thirds improved the determination of the anatomical diameter at the WL, and the type of instrument played a major role. Canals preflared with LA Axxess burs showed a more accurate binding of the files to anatomical diameter.