O objetivo do presente artigo é oferecer uma atualização dos principais aspectos da sepse, complicação infecciosa extremamente importante do ponto de vista da clínica e da saúde pública. Algumas hipóteses têm sido propostas para explicar sua gênese, as quais encerram aspectos referentes a interação microrganismo/sistema imune inato, a inflamação/mediação imunológica e o sistema de coagulação. As manifestações clínicas são variadas e dependem do local primário da infecção. A identificação precoce dos sinais e sintomas é de crucial importância para a instituição de medidas terapêuticas que se baseiam, fundamentalmente, em reposição volêmica, antibioticoterapia, emprego de costicosteróides, tratamento anticoagulante, medidas de manutenção da viabilidade biológica e suporte nutricional.

This paper aims to provide an update on the main aspects of sepsis, a very relevant health care issue. A number of hypotheses have been proposed to explain its origin, involving interactions between microorganisms and the innate immune system, inflammation/immune mediation and the coagulation system. The clinical features of sepsis are variable and depend on the primary site of infection. The identification of early signs and symptoms is crucial for starting therapeutic measures fundamentally based on volume resuscitation, antibiotic therapy, use of steroids, anticoagulant therapy, biologic viability maintenance interventions and nutritional support.

O câncer de cabeça e pescoço é um dos 10 mais freqüentes cânceres no mundo, com um número de 50000 novos casos diagnosticados anualmente. O tratamento dos cânceres de cabeça e pescoço requer uma abordagem multidisciplinar devido a sua complexidade e a alterações funcionais e estéticas que o câncer pode causar. O interesse da comunidade científica em um objeto pode ser avaliado pela análise do número e da qualidade dos artigos publicados. A informação obtida do PubMed (www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez) tem sido usada como uma ferramenta em várias publicações para ajudar a avaliação do interesse científico em áreas de pesquisa específicas. O objetivo desse trabalho é avaliar, usando o PubMed, o interesse científico em estudar os tratamentos do câncer de cabeça e pescoço, tais como a radioterapia, a quimioterapia e a cirurgia. As pesquisas foram realizadas no PubMed para publicações de 1949 a 2008 usando os termos de pesquisa "head and neck cancer"e"surgery" ou "radiotherapy" ou "chemotherapy". O número de publicações (NP) por ano foi determinado para cada pesquisa. A percentagem de publicações (%P) também foi calculada para cada objeto em cada ano. Um fator de interesse em um objeto (IFS) também foi determinado. O NP foi maior para cirurgia do que para quimioterapia ou radioterapia. O IFS calculado em 1964 para cirurgia foi 14,79; 12,74 para radioterapia; e 19,58 para quimioterapia. Em 1995 o IFS foi 1,99 para cirurgia, 2,09 para radioterapia e 2,08 para quimioterapia. A relação obtida para 1995 foi mantida nos anos subseqüentes. Existem mais publicações relacionadas ao tratamento cirúrgico para o câncer de cabeça e pescoço quando comparadas com radioterapia ou quimioterapia. Além disso, nos últimos anos tem existido um aumento no interesse em tratamentos utilizando a quimioterapia, ou ela associada à radioterapia.

Head and neck cancer is one of the 10 most frequent cancers worldwide, with an estimated 500000 new cases diagnosed annually. Treatment of head and neck cancers require a multidisciplinary approach due their complexity and the functional and esthetic alterations that cancer can cause. The interest of the scientific community in a specific subject can be evaluated by analyzing of the number and the quality of published papers on the topic. The information obtained from PubMed (www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez) has been used as a tool in various publications to aid the evaluation of the scientific interest in specific research areas The aim of this work is to evaluate, using PubMed, the scientific interest in studies of head and neck cancer treatments such as radiotherapy, chemotherapy and surgery. The searches were performed on PubMed for publications from the period of 1949 to 2008 using the search terms "head and neck cancer" and "surgery" or "radiotherapy" or "chemotherapy". The number of publications per year was determined in each search. The percentage of publications was also calculated for each subject in each year. An interest factor in a subject (IFS) was also determined. The number of publications was higher for surgery than chemotherapy or radiotherapy. The calculated 1964 IFS for surgery was 14.79, 12.74 for radiotherapy, and 19.58 for chemotherapy. The 1995 IFS for surgery was 1.99, 2.09 for radiotherapy, and 2.08 for chemotherapy. The relation obtained for 1995 was maintained in the subsequent years. There are more publications related to surgical treatment for head and neck cancer when compared with radiotherapy and chemotherapy. Moreover, in the recent years there has an increased interest in treatments utilizing chemotherapy, or this associated to radiotherapy.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do fenoprofeno na marcação de constuintes sanguíneos com tecnécio-99m (99mTc), na morfologia de hemácias e no DNA plasmidial. Amostras de sangue de ratos Wistar foram incubadas com fenoprofeno e a marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc foi realizada. Células sangüíneas (CS) e plasma (P) foram isolados. Alíquotas de CS e P foram precipitadas, frações insolúvel e solúvel foram separadas. A radioatividade em cada fração foi contada e o percentual de radioatividade incorporada (%ATI), determinada. Distensões sangüíneas foram preparadas, fixadas, coradas e análise morfológica, qualitativa e quantitativa, de hemácias foi realizada sob microscopia óptica. Plasmídios pBSK foram incubados com fenoprofeno na presença e ausência de cloreto estanoso, e o procedimento de eletroforese em gel de agarose realizado para avaliar o efeito genotóxico deste fármaco e seu efeito sobre a ação do cloreto estanoso no DNA. Os resultados obtidos sugerem que, nas condições utilizadas nesse estudo, o fenoprofeno não poderia: (i) afetar a fixação do 99mTc nos constituintes sanguíneos, (ii) alterar a membrana de hemácias e (iii) apresentar efeitos genotóxicos e redox.

The aim of this work was to evaluate the effect of fenoprofen on the labeling of blood constituents with technetium-99m, on the morphology of red blood cells and on the plasmid DNA. Blood samples from Wistar rats were incubated with fenoprofen and the assay of labeling of blood constituents with technetium-99m (99mTc) was performed. Blood cells, plasma, soluble and insoluble fractions of blood cells and plasma were separated. The radioactivity in each fraction was counted and percentage of incorporated radioactivity (%ATI) was determined. Blood smears were prepared, fixed, stained and the qualitative and quantitative morphology of the red blood cells (RBC) was evaluated. Plasmid (pBSK) was incubated with fenoprofen with stannous chloride, and agarose gel electrophoresis procedure was carried out to evaluate genotoxic and the protection of this drug against stannous chloride effect on DNA. In conclusion, under the conditions used in this work, our data suggest that fenoprofen would not (i) affect the fixation of the 99mTc on the blood constituents, (ii) alter the RBC membrane and (iii) present genotoxic and redox effects.

O objetivo deste estudo foi avaliar efeitos do tratamento in vivo com um extrato aquoso de canela na marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc e na morfologia de hemácias de ratos Wistar. Os animais foram tratados com diferentes doses ou por diferentes tempos com extrato de canela Como controles, animais tratados com NaCl 0,9%. A marcação de constituintes sangüíneos com 99mTc foi realizada, plasma, células sangüíneas e frações insolúveis foram isoladas. A radioatividade em cada fração foi contada e a porcentagem de radioatividade (%ATI) foi calculada. Distensões sangüíneas foram preparadas para análise morfológica de hemácias. Os dados mostraram que o tratamento in vivo com extrato de canela não modificaria significativamente (p>0,05) a %ATI nos constituintes sangüíneos e a morfologia de hemácias. Os resultados sugerem que o extrato aquoso de canela não afetaria in vivo as estruturas da membrana envolvidas no transporte de íons ou o estado de oxidação dos íons estanoso e pertecnetato.

The aim of this study was to evaluate the effect of in vivo treatment with an aqueous cinnamon extract on the labeling of blood constituents with 99mTc and on the morphology of red blood cells from Wistar rats. Animals were treated with cinnamon extract at different doses and for different periods of time. As controls, animals treated with 0.9% NaCl. Labeling of blood constituents with 99mTc was performed. Plasma, blood cells and insoluble fractions were isolated. Radioactivity in each fraction was counted and the percentage of radioactivity (%ATI) was calculated. Also, blood smears were prepared to morphological analysis of red blood cells from. Data showed that in vivo cinnamon extract did not significantly (p>0.05) modify the %ATI of blood constituents and morphology of red blood cells. The results suggest that in vivo aqueous cinnamon could not affect the membrane structures involved in transport of ions or the oxidation state of stannous and pertechnetate ions.

É apresentado um caso de melanoma metastático controlado há seis meses com o fator estimulador das colônias de granulócitos e macrófagos recombinante humano (rhuGM-CSF), administrado periodicamente por via subcutânea. Os autores descrevem, pela primeira vez no Brasil, a presença de urticária gigante e angioedema associados a essa bioquimioterapia imunoestimulatória, tendo controlado essas reações adversas com o emprego de um esquema clássico antialérgico preventivo composto de dexclorfeniramina e prednisona. Epinefrina auto-injetora tornou-se disponível durante a administração do rhuGM-CSF.

A case of metastatic melanoma controlled for the last six months using periodic subcutaneous injection of recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor (rhuGM-CSF) is presented. To our knowledge, it is the first time in Brazil that urticaria and angioedema associated with this treatment are reported. The classical combination of dexchlorpheniramine and prednisone was able to prevent these adverse reactions. Epinephrin auto-injector was made available during the rhuGM-CSF administration.