ABSTRACT The oral involvement in the Hematopoietic Stem Cell Transplantation is well described in the literature. The goal of the dental treatment and management of the oral lesions related to the HSCT is to reduce the harm caused by preexisting oral infection or even the worsening of oral acute/chronic GVHD and late effects. The aim of this guideline was to discuss the dental management of patients subjected to HSCT, considering three phases of the HSCT: pre-HSCT, acute phase, and late phase. The literature published from 2010 to 2020 was reviewed in order to identify dental interventions in this patient population. The selected papers were divided into three groups: pre-HSCT, acute and late, and were reviewed by the SBTMO Dental Committee's members. When necessary, an expertise opinion was considered for better translating the guideline recommendations to our population dental characteristics. This manuscript focused on the pre-HSCT dental management. The objective of the pre-HSCT dental management is to identify possible dental situations that On behalf of the Dental Committee of the Brazilian Society of Gene Therapy and Bone Marrow Transplantation (SBTMO) can worsening during the acute phase after the HSCT. Each guideline recommendations were made considering the Dentistry Specialties. The clinical consensus on dental management prior to HSCT provides professional health caregivers with clinical setting-specific information to help with the management of dental problems in patients to be subjected to HSCT.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Particular pain features, such as pain interference, neuropathic-like symptoms, and central sensitization (CS) symptoms may be present in patients with Chikungunya fever and lead to functional limitations. The present study aimed to assess the association between pain characteristics and the disability in participants affected by Chikungunya fever in the chronic phase. METHODS: A cross-sectional study was conducted with 36 participants who filled out a sociodemographic, pain characteristics (pain interference - Brief Pain Inventory, neuropathic-like symptoms - PainDETECT Questionnaire, and CS-related signs and symptoms - Central Sensitization Inventory) and disability (Health Assessment Questionnaire) questionnaires. The Spearman correlation test (rho) verified the relationship between the outcomes. RESULTS: Most of the participants were female (77%), with a mean age of 43 years. Twenty-seven (75%) participants presented nociceptive pain and 11 (30%) had central sensitization symptoms. There was a high positive correlation between the presence of neuropathic-like symptoms and disability (rho=0.71; p<0.001) and pain intensity and disability (rho=0.76; p<0.001). A moderate positive correlation was found between the central sensitization symptoms and disability (rho=0.51; p=0.002). Moreover, there is a low positive correlation between pain interference in an individual’s life and disability (rho=0.34; p=0.041). CONCLUSION: Patients in chronic phase of Chikungunya fever revealed mild pain intensity and predominance of nociceptive pain. Pain interference, neuropathic-like symptoms, and central sensitization symptoms negatively impact individual’s disability after Chikungunya fever.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Características particulares da dor, como interferência da dor, sintomas do tipo neuropático e sintomas de sensibilização central (SC), podem estar presentes em pacientes com febre Chicungunha e levar a limitações funcionais. O presente estudo teve como objetivo avaliar a correlação entre as características da dor e a capacidade funcional em participantes acometidos pela febre Chicungunha na fase crônica. MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal com 36 participantes que preencheram questionários sociodemográficos, de características de dor (interferência da dor - Inventário Breve de Dor, sintomas do tipo neuropático - questionário PainDETECT, e sinais e sintomas relacionados à SC - Inventário de Sensibilização Central) e de capacidade funcional (Health Assessment Questionnaire). O teste de correlação de Spearman (rho) verificou a relação entre os desfechos. RESULTADOS: A maioria dos participantes era do sexo feminino (77%), com média de idade de 43 anos. Vinte e sete (75%) participantes apresentaram dor nociceptiva e 11 (30%) apresentaram sintomas de sensibilização central. Houve alta correlação positiva entre a presença de sintomas do tipo neuropático e capacidade funcional (rho=0,71; p<0,001) e intensidade da dor e capacidade funcional (rho=0,76; p<0,001). Foi encontrada uma correlação positiva moderada entre os sintomas de sensibilização central e a capacidade funcional (rho=0,51; p=0,002). Além disso, há uma correlação positiva baixa entre a interferência da dor na vida do indivíduo e a capacidade funcional (rho=0,34; p=0,041). CONCLUSÃO: Pacientes em fase crônica da febre Chicungunha apresentaram intensidade de dor leve e predominância de dor nociceptiva. A interferência da dor, os sintomas do tipo neuropático e os sintomas de sensibilização central afetam negativamente a capacidade funcional do indivíduo após a febre Chicungunha.

ABSTRACT Objective: To show a total transabdominal robotic approach to an extensive recalcitrant vesicourethral anastomotic stenosis (VUAS) after open radical prostatectomy (ORP) with end-to-end anastomosis. While there is very little literature on the matter and even fewer videos showing the actual surgical view with a step-by-step explanation in complex cases, VUAS robotic transabdominal surgery provides better view and reach, with potentially better continence results, without the need for pubectomy. Methods: A 72-year-old male was submitted to a failed ORP for Gleason 3+4 localized cancer 2 years before, where the wrong plane of dissection left behind prostate remnants and the seminal vesicles, which evolved with a complex stenosis and recurrent episodes of acute urinary retention (AUR) that started two weeks after the first catheter removal. Five endoscopic procedures in total were unsuccessful and AUR reoccurred. A vesico-urethral cystography (VUC) and multiparametric prostate and urethral MRI found the seminal vesicles with prostate remnants, two centimeters urethral stenosis from bladder neck to bulbar urethra and periurethral fibrosis with no evidence of residual tumor. PSA was 1.2 and prostate biopsy showed no tumor on prostate remnant. A transabdominal robotic approach was chosen. Results: Prostate residue, bladder neck and periurethral fibrosis were excised, with healthy mucosa found on both ends. End-to-end anastomosis was successful. Drain and catheter were removed on the 1st and 14th post-operative day, respectively, with good urinary stream. A VUC at 30 days showed a patent bladder neck. Incontinence was 3 pads/day after catheter removal and decreased to 1 pad/day after 180 days. Conclusions: VUAS may reach 15% (1, 2) and endourologic therapies are first-line choices, however, recalcitrant cases require reconstruction (3–6). The most common approach is perineal, with high incontinence rates, reaching >90% (7, 8). The retropubic alternative has better but also discouraging numbers of up to 58% incontinence rates (9). Though with 100% social continence results, the 2021 European guidelines still could not recommend the robotic procedure as standard of care due to evidence limited to anecdotal reports (10–12).

Abstract In the last few decades, there have been considerable improvements in the diagnosis and care of Duchenne muscular dystrophy (DMD), the most common childhood muscular dystrophy. International guidelines have been published and recently reviewed. A group of Brazilian experts has developed a standard of care based on a literature review with evidence-based graded recommendations in a two-part publication. Implementing best practice management has helped change the natural history of this chronic progressive disorder, in which the life expectancy for children of the male sex in the past used to be very limited. Since the previous publication, diagnosis, steroid treatment, rehabilitation, and systemic care have gained more significant insights with new original work in certain fields. Furthermore, the development of new drugs is ongoing, and some interventions have been approved for use in certain countries. Therefore, we have identified the need to review the previous care recommendations for Brazilian patients with DMD. Our objective was to create an evidence-based document that is an update on our previous consensus on those topics.

Resumo Nas últimas décadas, houve progressos significativos no diagnóstico e no tratamento da distrofia muscular de Duchenne (DMD), considerada a distrofia muscular mais comum na infância. Diretrizes internacionais foram publicadas e revisadas recentemente. Um grupo de especialistas brasileiros desenvolveu um padrão de atendimento baseado em revisão de literatura, com recomendações graduadas pautadas em evidências compiladas em uma publicação dividida em duas partes. A implementação de melhores práticas de manejo ajudou a modificar a história natural desta doença crônica, progressiva, que, no passado, oferecia uma expectativa de vida muito limitada para crianças do sexo masculino. Desde a publicação desse consenso anterior, o diagnóstico, o tratamento com esteroides, a reabilitação e os cuidados sistêmicos ganharam novas possibilidades a partir da divulgação dos resultados de trabalhos originais em algumas dessas áreas. Além disso, as pesquisas e o desenvolvimento de novos fármacos estão em andamento, e algumas intervenções já foram aprovadas para uso em determinados países. Nesse contexto, identificamos a necessidade de rever as recomendações anteriores sobre o manejo dos pacientes brasileiros com DMD. Nosso objetivo principal foi elaborar uma atualização baseada em evidências sobre esses tópicos do consenso.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Low-quality online health-related content may lead to inefective or harmful decision-making from patients related to their healthcare. The aim of this study was to evaluate the credibility, accuracy and readability of web-based content on Brazilian websites. METHODS: This is a mixed-method review with exploratory sequential design. Google was selected as the search engine for retrieving web-information about low back pain (LBP) in Brazilian websites. We assessed the URL on three domains: credibility, accuracy, and readability. Qualitative analysis of each URL was performed in three steps: (1) organization into thematic units; (2) data exploration; and (3) interpretation of the data and summarization. RESULTS: Credibility was assessed in 135 URLs, 72 (53%) URLs had no authorship, 119 (88%) did not mention the sources of their information, none presented a declaration of conflict of interest or the declared source of funding, 76 (56%) URLs present the date of creation. Accuracy was assessed in 121 URLs and none fully adhered to the guidelines. Readability was assessed in 128 and texts were classified as “very easy” or “easy” to read. Five main themes emerged in the qualitative analysis: (1) Explanations and causes for low back pain, (2) diagnosis, (3) recommendation about treatment, (4) recommendation for coping and self-management, and (5) lifestyle factors. CONCLUSION: Content analysis of web-based searches on the Brazilian Portuguese language demonstrated low credibility standards, mostly inaccurate information, and moderate-high readability levels about low back pain.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O conteúdo on-line relacionado à saúde quando apresenta baixa qualidade pode levar a tomadas de decisão ineficazes ou prejudiciais por parte dos pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar a credibilidade, acurácia e legibilidade do conteúdo em portais brasileiros. MÉTODOS: Esta é uma revisão de método misto com design sequencial exploratório. O Google foi selecionado como o mecanismo de busca para recuperar informações da web sobre dor lombar em sites brasileiros. Avaliamos os URL em três domínios: credibilidade, acurácia e legibilidade. A análise qualitativa de cada URL foi realizada em três etapas: (1) organização em unidades temáticas; (2) exploração de dados; e (3) interpretação dos dados e resumo. RESULTADOS: A credibilidade foi avaliada em 135 URLs, 72 (53%) URLs não tinham autoria, 119 (88%) não mencionavam as fontes de suas informações, nenhuma apresentava declaração de confito de interesse ou fonte de fnanciamento declarada, 76 (56%) URLs apresentam a data de criação. A acurácia foi avaliada em 121 URLs e nenhuma aderiu totalmente às diretrizes. A legibilidade foi avaliada em 128 e os textos foram classificados como “muito fáceis” ou “fáceis” de ler. Cinco temas principais emergiram na análise qualitativa: (1) Explicações e causas da dor lombar, (2) diagnóstico, (3) recomendação sobre tratamento, (4) recomendação para enfrentamento e autogerenciamento e (5) fatores de estilo de vida. CONCLUSÃO: A análise de conteúdo de pesquisas baseadas na web, no idioma português do Brasil, demonstrou baixos padrões de credibilidade, acurácia e níveis moderados a altos de legibilidade sobre a dor lombar.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Identifying pain sites is essential to managing patients with Widespread Pain. Several instruments have been developed, including pain drawings, a grid system and computerized methods. However, it is not yet known whether the Widespread Pain Index matches an automated method (painMAP) for quantifying the number of pain areas. Therefore, this study aimed to identify the relationship between the Widespread Pain Index and the painMAP software to measure pain sites in participants with Widespread Pain. METHODS: A pre-planned secondary analysis of data collected from 311 patients with musculoskeletal pain was conducted. The Widespread Pain Index and the painMAP software assessed pain sites. Spearman’s correlation coefficient investigated the correlation between the Widespread Pain Index and the painMAP software. RESULTS: A total of 98 participants with Widespread Pain were included in this study. Most participants were female (67; 83.7%), with a mean age of 57,7±11,5 years, mean height of 1.6 (0.1) meters and mean weight of 73.2 (11.8) kilograms. The mean pain intensity was 6.7 (2.0), and the pain duration was 92.3 (96.3) months. The mean number of pain sites in the Widespread Pain Index was 10.1 (3.7), and in the painMAP software, it was 11.7 (8.8). A weak positive correlation (rho = 0.26, 95% CI 0.45 to 0.04, p = 0.022) between the Widespread Pain Index and the painMAP software was found. CONCLUSION: The Widespread Pain Index and the painMAP software showed a weak correlation for assessing pain sites in participants with Widespread Pain.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A identificação dos locais de dor é um aspecto essencial no manejo de pacientes com Dor Espalhada. Vários instrumentos foram desenvolvidos, incluindo desenhos de dor, um sistema de grade e métodos computadorizados. No entanto, ainda não se sabe se o Índice de Dor Espalhada coincide com um método automatizado (painMAP) para quantificar o número de áreas de dor. Portanto, este estudo teve como objetivo identificar a relação entre o Índice de Dor Espalhada e o painMAP para medir as áreas doloridas em participantes com esse quadro de dor. MÉTODOS: Uma análise secundária pré-planejada de dados coletados de 311 pacientes com dor musculoesquelética foi realizada. O Índice de Dor Espalhada e o painMAP avaliaram as áreas de dor. O coeficiente de correlação de Spearman foi utilizado para investigar a correlação entre o Índice de Dor Espalhada e o software painMAP. RESULTADOS: Um total de 98 participantes com Dor Espalhada foram incluídos neste estudo. A maioria dos participantes era do sexo feminino (67;83,7%), com média de idade de 57,7±11,5 anos, média de altura de 1,6 (0,1) metros e média de peso de 73,2 (11,8) quilogramas. A média de intensidade da dor foi de 6,7 (2,0) e da duração da dor de 92,3 (96,3) meses. O número médio de áreas de dor no Índice de Dor Espalhada foi de 10,1(3,7) e no software painMAP foi de 11,7 (8,8). Uma correlação positiva fraca (rho=0,26, IC de 95% 0,45-0,04, p=0,022) entre o Índice de Dor Espalhada e o painMAP foi encontrada. CONCLUSÃO: O Índice de Dor Espalhada e o painMAP mostraram correlação positiva fraca para avaliar as áreas de dor em participantes com dor espalhada.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A identificação dos locais de dor é um aspecto essencial no manejo de pacientes com Dor Espalhada. Vários instrumentos foram desenvolvidos, incluindo desenhos de dor, um sistema de grade e métodos computadorizados. No entanto, ainda não se sabe se o Índice de Dor Espalhada coincide com um método automatizado (painMAP) para quantificar o número de áreas de dor. Portanto, este estudo teve como objetivo identificar a relação entre o Índice de Dor Espalhada e o painMAP para medir as áreas doloridas em participantes com esse quadro de dor. MÉTODOS: Uma análise secundária pré-planejada de dados coletados de 311 pacientes com dor musculoesquelética foi realizada. O Índice de Dor Espalhada e o painMAP avaliaram as áreas de dor. O coeficiente de correlação de Spearman foi utilizado para investigar a correlação entre o Índice de Dor Espalhada e o software painMAP. RESULTADOS: Um total de 98 participantes com Dor Espalhada foram incluídos neste estudo. A maioria dos participantes era do sexo feminino (67;83,7%), com média de idade de 57,7±11,5 anos, média de altura de 1,6 (0,1) metros e média de peso de 73,2 (11,8) quilogramas. A média de intensidade da dor foi de 6,7 (2,0) e da duração da dor de 92,3 (96,3) meses. O número médio de áreas de dor no Índice de Dor Espalhada foi de 10,1(3,7) e no software painMAP foi de 11,7 (8,8). Uma correlação positiva fraca (rho=0,26, IC de 95% 0,45-0,04, p=0,022) entre o Índice de Dor Espalhada e o painMAP foi encontrada. CONCLUSÃO: O Índice de Dor Espalhada e o painMAP mostraram correlação positiva fraca para avaliar as áreas de dor em participantes com dor espalhada.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Identifying pain sites is essential to managing patients with Widespread Pain. Several instruments have been developed, including pain drawings, a grid system and computerized methods. However, it is not yet known whether the Widespread Pain Index matches an automated method (painMAP) for quantifying the number of pain areas. Therefore, this study aimed to identify the relationship between the Widespread Pain Index and the painMAP software to measure pain sites in participants with Widespread Pain. METHODS: A pre-planned secondary analysis of data collected from 311 patients with musculoskeletal pain was conducted. The Widespread Pain Index and the painMAP software assessed pain sites. Spearman’s correlation coefficient investigated the correlation between the Widespread Pain Index and the painMAP software. RESULTS: A total of 98 participants with Widespread Pain were included in this study. Most participants were female (67; 83.7%), with a mean age of 57,7±11,5 years, mean height of 1.6 (0.1) meters and mean weight of 73.2 (11.8) kilograms. The mean pain intensity was 6.7 (2.0), and the pain duration was 92.3 (96.3) months. The mean number of pain sites in the Widespread Pain Index was 10.1 (3.7), and in the painMAP software, it was 11.7 (8.8). A weak positive correlation (rho = 0.26, 95% CI 0.45 to 0.04, p = 0.022) between the Widespread Pain Index and the painMAP software was found. CONCLUSION: The Widespread Pain Index and the painMAP software showed a weak correlation for assessing pain sites in participants with Widespread Pain.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O conteúdo on-line relacionado à saúde quando apresenta baixa qualidade pode levar a tomadas de decisão ineficazes ou prejudiciais por parte dos pacientes. O objetivo deste estudo foi avaliar a credibilidade, acurácia e legibilidade do conteúdo em portais brasileiros. MÉTODOS: Esta é uma revisão de método misto com design sequencial exploratório. O Google foi selecionado como o mecanismo de busca para recuperar informações da web sobre dor lombar em sites brasileiros. Avaliamos os URL em três domínios: credibilidade, acurácia e legibilidade. A análise qualitativa de cada URL foi realizada em três etapas: (1) organização em unidades temáticas; (2) exploração de dados; e (3) interpretação dos dados e resumo. RESULTADOS: A credibilidade foi avaliada em 135 URLs, 72 (53%) URLs não tinham autoria, 119 (88%) não mencionavam as fontes de suas informações, nenhuma apresentava declaração de confito de interesse ou fonte de fnanciamento declarada, 76 (56%) URLs apresentam a data de criação. A acurácia foi avaliada em 121 URLs e nenhuma aderiu totalmente às diretrizes. A legibilidade foi avaliada em 128 e os textos foram classificados como “muito fáceis” ou “fáceis” de ler. Cinco temas principais emergiram na análise qualitativa: (1) Explicações e causas da dor lombar, (2) diagnóstico, (3) recomendação sobre tratamento, (4) recomendação para enfrentamento e autogerenciamento e (5) fatores de estilo de vida. CONCLUSÃO: A análise de conteúdo de pesquisas baseadas na web, no idioma português do Brasil, demonstrou baixos padrões de credibilidade, acurácia e níveis moderados a altos de legibilidade sobre a dor lombar.

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Low-quality online health-related content may lead to inefective or harmful decision-making from patients related to their healthcare. The aim of this study was to evaluate the credibility, accuracy and readability of web-based content on Brazilian websites. METHODS: This is a mixed-method review with exploratory sequential design. Google was selected as the search engine for retrieving web-information about low back pain (LBP) in Brazilian websites. We assessed the URL on three domains: credibility, accuracy, and readability. Qualitative analysis of each URL was performed in three steps: (1) organization into thematic units; (2) data exploration; and (3) interpretation of the data and summarization. RESULTS: Credibility was assessed in 135 URLs, 72 (53%) URLs had no authorship, 119 (88%) did not mention the sources of their information, none presented a declaration of conflict of interest or the declared source of funding, 76 (56%) URLs present the date of creation. Accuracy was assessed in 121 URLs and none fully adhered to the guidelines. Readability was assessed in 128 and texts were classified as “very easy” or “easy” to read. Five main themes emerged in the qualitative analysis: (1) Explanations and causes for low back pain, (2) diagnosis, (3) recommendation about treatment, (4) recommendation for coping and self-management, and (5) lifestyle factors. CONCLUSION: Content analysis of web-based searches on the Brazilian Portuguese language demonstrated low credibility standards, mostly inaccurate information, and moderate-high readability levels about low back pain.

Resumo Este artigo tem como objetivo investigar as instituições de acolhimento para pessoas com deficiência no estado de São Paulo, assim como analisar o acolhimento de crianças e adolescentes nestes serviços. Trata-se de pesquisa qualitativa, de caráter descritivo e corte transversal. Na primeira etapa de coleta de dados, o estudo realizou um mapeamento das instituições em diferentes cadastros, de livre acesso, dos serviços públicos e conveniados, ligados à gestão federal, estadual e municipal nas áreas da infância, assistência social e saúde. Na segunda etapa, a coleta de dados ocorreu por meio da leitura de prontuários em uma instituição específica. Como resultado, o estudo indica ausência de tipificação única ou regulamentação específica, assim como a falta de práticas de desinstitucionalização e desarticulação com a rede intersetorial. Os resultados revelam, também, que a internação de crianças e adolescentes é recorrente nessas instituições e retratam características desta prática: ocorrência de transinstitucionalização, internações via determinação judicial e falta ou precariedade de serviços territoriais e de ações intersetoriais. Por fim, é apontada a necessidade de implantação de redes substitutivas e desenvolvimento de ações intersetoriais de atenção para crianças e adolescentes. Além da fundamental relevância de aprofundamento sobre a população institucionalizada.

Abstract This study seeks to investigate the care institutions for people with disabilities in São Paulo State and analyze the admission of children and adolescents to these services. This is a qualitative descriptive study with a cross-sectional sample. In its first stage, this study mapped the institutions in different free-access registers of public and contracted services, tied to federal, state, or municipal management in the areas of childhood, social assistance, and health. In its second step, data were collected by reading the medical records of a specific institution. As a result, this study points to the lack of a single typification or specific regulation, the absence of deinstitutionalization practices, and the lack of coordination with the intersectoral network. Results also show that the recurrent institutionalization of children and adolescents in these institutions and describes the characteristics of this practice: the occurrence of transinstitutionalization, hospitalizations via judicial determination, and lack or precariousness of territorial services and intersectoral actions. Finally, this research points to the need for implementing substitutive networks and developing intersectoral actions of care for children and adolescents and highlights the key relevance of further developing knowledge about the institutionalized population.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência de gestação não planejada (GNP) em oito hospitais públicos universitários, distribuídos nas cinco regiões que compõem o Brasil. MÉTODOS Análise secundária de um estudo transversal multicêntrico nacional, realizado em oito hospitais universitários públicos, entre 1º de junho e 31 de agosto de 2020, no Brasil. Amostra por conveniência incluindo mulheres que deram à luz em período de sessenta dias consecutivos e atenderam aos seguintes critérios: maiores de 18 anos; idade gestacional acima de 36 semanas no parto; com recém-nascido único e vivo, sem malformações. RESULTADOS Amostra composta por 1.120 puérperas, das quais 756 (67,5%) declararam que a gravidez não tinha sido programada. A mediana da prevalência de GNP foi de 59,7%. Observou-se diferença significativa na prevalência de GNP entre os hospitais: Campinas (54,8%), Porto Alegre (58,2%), Florianópolis (59%), Teresina (61,2%), Brasília (64,3%), São Paulo (64,6%), Campo Grande (73,9%) e Manaus (95,3%) (p < 0,001). Foram fatores significativamente associados a GNP a idade materna, cor negra, menor renda familiar, maior número de filhos, maior número de pessoas convivendo em casa e não ter parceiro. CONCLUSÃO Na amostra estudada, cerca de dois terços das gestações foram declaradas como não programadas. A prevalência de gestação não planejada teve relação com fatores sociais e demográficos e variou significativamente entre os hospitais universitários avaliados.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of unplanned pregnancy in eight public university hospitals, distributed in the five regions that make up Brazil. METHODS A secondary analysis of a national multicenter cross-sectional study, carried out in eight public university hospitals between June 1 and August 31, 2020, in Brazil. Convenience sample including women who gave birth within sixty consecutive days and met the following criteria: over 18 years old; gestational age over 36 weeks at delivery; with a single and live newborn, without malformations. RESULTS Sample composed of 1,120 postpartum women, of whom 756 (67.5%) declared that the pregnancy had not been planned. The median prevalence of unplanned pregnancy was 59.7%. The prevalence of unplanned pregnancy across hospitals differed significantly: Campinas (54.8%), Porto Alegre (58.2%), Florianópolis (59%), Teresina (61.2%), Brasília (64.3%), São Paulo (64.6%), Campo Grande (73.9%) and Manaus (95.3%) (p < 0.001). Factors significantly associated with unplanned pregnancy were maternal age, black color, lower family income, greater number of children, greater number of people living in household, and not having a partner. CONCLUSION In the studied sample, about two thirds of the pregnancies were declared as unplanned. The prevalence of unplanned pregnancies was related to social and demographic factors and varied significantly across the university hospitals evaluated.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of unplanned pregnancy in eight public university hospitals, distributed in the five regions that make up Brazil. METHODS A secondary analysis of a national multicenter cross-sectional study, carried out in eight public university hospitals between June 1 and August 31, 2020, in Brazil. Convenience sample including women who gave birth within sixty consecutive days and met the following criteria: over 18 years old; gestational age over 36 weeks at delivery; with a single and live newborn, without malformations. RESULTS Sample composed of 1,120 postpartum women, of whom 756 (67.5%) declared that the pregnancy had not been planned. The median prevalence of unplanned pregnancy was 59.7%. The prevalence of unplanned pregnancy across hospitals differed significantly: Campinas (54.8%), Porto Alegre (58.2%), Florianópolis (59%), Teresina (61.2%), Brasília (64.3%), São Paulo (64.6%), Campo Grande (73.9%) and Manaus (95.3%) (p < 0.001). Factors significantly associated with unplanned pregnancy were maternal age, black color, lower family income, greater number of children, greater number of people living in household, and not having a partner. CONCLUSION In the studied sample, about two thirds of the pregnancies were declared as unplanned. The prevalence of unplanned pregnancies was related to social and demographic factors and varied significantly across the university hospitals evaluated.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência de gestação não planejada (GNP) em oito hospitais públicos universitários, distribuídos nas cinco regiões que compõem o Brasil. MÉTODOS Análise secundária de um estudo transversal multicêntrico nacional, realizado em oito hospitais universitários públicos, entre 1º de junho e 31 de agosto de 2020, no Brasil. Amostra por conveniência incluindo mulheres que deram à luz em período de sessenta dias consecutivos e atenderam aos seguintes critérios: maiores de 18 anos; idade gestacional acima de 36 semanas no parto; com recém-nascido único e vivo, sem malformações. RESULTADOS Amostra composta por 1.120 puérperas, das quais 756 (67,5%) declararam que a gravidez não tinha sido programada. A mediana da prevalência de GNP foi de 59,7%. Observou-se diferença significativa na prevalência de GNP entre os hospitais: Campinas (54,8%), Porto Alegre (58,2%), Florianópolis (59%), Teresina (61,2%), Brasília (64,3%), São Paulo (64,6%), Campo Grande (73,9%) e Manaus (95,3%) (p < 0,001). Foram fatores significativamente associados a GNP a idade materna, cor negra, menor renda familiar, maior número de filhos, maior número de pessoas convivendo em casa e não ter parceiro. CONCLUSÃO Na amostra estudada, cerca de dois terços das gestações foram declaradas como não programadas. A prevalência de gestação não planejada teve relação com fatores sociais e demográficos e variou significativamente entre os hospitais universitários avaliados.

ABSTRACT Objective: This study aimed to determine the differences in body fat distribution and central obesity indicators using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), adiposity indices, and anthropometric indices between women with and without polycystic ovary syndrome (PCOS). Materials and methods: Clinical and laboratory examination history, including transvaginal ultrasound, fasting blood samples, anthropometric measurements, and DXA scans were conducted in 179 women with PCOS (PCOS group) and 100 without PCOS (non-PCOS group). The volunteers were grouped by body mass index (BMI): normal (18-24.9 kg/m2), overweight (25-29.9 kg/m2), or obese (>30 kg/m2). The visceral adiposity index (VAI) and lipid accumulation product (LAP) were calculated, regions of interest (ROIs) were determined, and the fat mass index (FMI) was calculated using DXA. Results: VAI, LAP, ROIs, FMI, and adiposity indices by DXA were higher in women with PCOS and normal BMI. In both PCOS and non-PCOS groups, the ROIs progressively increased from normal BMI to overweight and obese, and from overweight to obese. Obese women with PCOS showed high trunk fat mass. However, obesity was not able to modify these trunk/periphery fat ratios in PCOS from overweight to higher BMI. These variables were associated with the incidence of PCOS. Conclusion: In women with PCOS and normal BMI, both DXA and the adiposity indices, VAI and LAP, are more sensitive methods to evaluate total body fat and fat accumulation in the central abdominal region. It was also observed that as BMI increased, the differences in measurements between women with and without PCOS decreased.

Abstract The iAtlantic Project has established an international collaborative strategy to improve mapping and characterization of deep and open ocean ecosystems in understudied regions of the Atlantic and evaluate their health. In December 2022, the first iAtlantic expedition in the South Atlantic set off to map and explore seafloor ecosystems in the Santos Basin slope (200-1,000 m depths) in collaboration with the Petrobras ‘Santos Basin - Regional Characterization Project.’ The 17-day ‘iAtlantic_BR10-Petrobras’ cruise was conducted on board the research vessel NPqHOc Vital de Oliveira (Brazilian Navy) and performed (a) water column structure characterization, (b) seafloor morphology mapping, (c) description of benthic habitats and communities by seafloor imagery and biological/ geological sampling, and (d) ex-situ experiments to assess the functioning of sedimentary ecosystems and their responses to climate-related environmental changes. This study describes the rationale behind the iAtlantic_BR10-Petrobras cruise science plan, reports its sampling strategy and methods, and summarizes its collected data and preliminary results.

Resumo Objetivo Descrever o processo de elaboração da theory of change para implementação do Apoio Matricial em um município paulista de médio porte e refletir sobre contribuições dessa abordagem para o planejamento e avaliação dessa intervenção considerando as potencialidades e desafios a partir de sua execução no formato remoto. Métodos Estudo qualitativo realizado por meio de oficinas participativas e construção de narrativas com trabalhadores e gestores da Rede de Atenção Psicossocial seguindo as recomendações de um guia para o desenvolvimento de theory of change em intervenções complexas. Resultados A implementação do Apoio Matricial configura um dos três resultados distais que culminam na possibilidade de estabelecer a lógica do cuidado compartilhado relacionando-se à ativação da rede intersetorial e a implementação de um Comitê de Educação Permanente. Ainda foram reconhecidos componentes externos que deveriam ser garantidos pelo contexto organizacional para o efetivo alcance de alguns resultados intermediários e de longo prazo. Conclusão A elaboração da theory of change foi efetiva em delimitar objetivos e componentes da implementação a partir da perspectiva dos atores envolvidos, estabelecendo indicadores para seu monitoramento e avaliação a partir das condições do contexto e possibilitando o direcionamento de esforços dos trabalhadores para sua consolidação. remoto complexas relacionandose relacionando se Permanente prazo envolvidos consolidação

Resumen Objetivo Describir el proceso de elaboración de la theory of change para implementar el apoyo matricial en un municipio paulista de medio porte y reflexionar sobre las contribuciones de este enfoque para la planificación y evaluación de esta intervención, considerando las posibilidades y desafíos a partir de su ejecución en formato remoto. Métodos Estudio cualitativo realizado por medio de talleres participativos y construcción de narrativas con trabajadores y gerentes de la Red de Atención Psicosocial, siguiendo las recomendaciones de una guía para la elaboración de la theory of change en intervenciones complejas. Resultados La implementación del apoyo matricial configura uno de los tres resultados distales que culminan en la posibilidad de establecer la lógica del cuidado compartido y se relaciona con la activación de la red intersectorial y la implementación de un Comité de Educación Permanente. Además, se reconocieron componentes externos que deberían estar garantizados por el contexto organizacional para llegar a algunos resultados intermedios y de largo plazo. Conclusión La elaboración de la theory of change fue efectiva para definir objetivos y componentes de la implementación a partir de la perspectiva de los actores involucrados, lo que permitió establecer indicadores para su monitoreo y evaluación a partir de las condiciones del contexto y orientar los esfuerzos de los trabajadores para su consolidación. intervención remoto Psicosocial complejas Permanente Además plazo involucrados consolidación

Abstract Objective To describe the process of development of the theory of change for the implementation of Matrix Support in a medium-sized municipality in São Paulo and to reflect on the contributions of this approach to the planning and evaluation of this intervention, considering the potentialities and challenges from its execution remotely. Methods Qualitative study performed through participatory workshops and construction of narratives with workers and managers of the Psychosocial Care Network following the recommendations of a guide for the development of the theory of change in complex interventions. Results The implementation of Matrix Support configures one of the three distal results that culminate in the possibility of establishing the logic of shared care related to the activation of intersectoral network and the implementation of a Continuing Education Committee. External components that should be guaranteed by the organizational context for the effective achievement of some intermediate and long-term results were also recognized. Conclusion The development of the theory of change was effective in delimiting objectives and implementation components from the perspective of the actors involved, establishing indicators for its monitoring and evaluation based on context conditions, and enabling the direction of workers’ efforts towards its consolidation. mediumsized medium sized intervention remotely interventions Committee longterm long term recognized involved conditions consolidation

Abstract BRS A705 is an early-maturing cultivar developed by Embrapa, recommended for irrigated cultivation. The plants have high tillering and moderate resistance to the main diseases. This cultivar has short stature, which confers a greater tolerance to lodging. It presents high yield and long and fine grains of excellent quality. A A70 earlymaturing early maturing Embrapa cultivation diseases stature lodging quality A7