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au:SILVA, ALEXANDRE RIBEIRO E

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Acta Scientiarum. Agronomy

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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Publication date: 2024-04-08

Abstract: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

Comparison of nutritional status and growth curves of children and adolescents in the city of Goiânia, Goiás: cross-sectional study
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Alves, Rafael Ribeiro

; Baptista, Tadeu

; Marques, Vitor Alves

; Silva, Weder Alves da

; Silva, Marcelo Henrique

; Santos, Douglas de Assis Teles

; Vieira, Carlos Alexandre

Sao Paulo Medical Journal

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2024, Volume 142 N. 2 elocation e2022643

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT BACKGROUND: Nutritional status and growth curves can affect cognitive development, increase the risk of infection, and contribute to the development of chronic diseases. Its etiology is related to food, socioeconomic, and maternal conditions. However, to date, no data on these parameters exist in the state of Goiás, Brazil. OBJECTIVE: To compare the nutritional status and growth curves of children and adolescents in the city of Goiânia, Goiás, Brazil. DESIGN AND SETTING: This was a cross-sectional study. A total of 529 individuals were recruited from a primary health center in the municipality. METHODS: To assess nutritional status, the sample was divided into three categories: 3–4, 5–10, and 11–19 years, with z-score classification considering body mass index for age. The classification of growth curves was performed considering the median height values for age, assuming two references: (a) young Brazilian population and (b) one recommended for international use. The independent sample T-test was used to compare anthropometric variables. RESULTS: The results showed that the classification of eutrophics represents a predominant percentage between both sexes (men: 03–04 = 55.4%; 05–10 = 57.6%; 11–19 = 53.5 % and women: 03–04 = 53.5%; 05–10 = 63.9%; 11–19 = 56.9%), and growth curves showed differences in specific periods in both sexes. CONCLUSIONS: It can be concluded that children and adolescents from the city of Goiânia present as predominance the eutrophic nutritional status, followed by the risk of overweight, underweight, obesity, and malnutrition of both sexes.

https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.0643.r1.010623

The II Brazilian Guidelines for the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 Joint Guidelines of the Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia and Sociedade Brasileira de Reumatologia
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Falavigna, Maicon

; Araujo, Cintia Laura Pereira de

; Barbosa, Alexandre Naime

; Belli, Karlyse Claudino

; Colpani, Verônica

; Dal-Pizzol, Felipe

; Silva, Rosemeri Maurici da

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Dias, Maria Beatriz Souza

; Amaral, José Luiz Gomes do

; Dorneles, Gilson Pires

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Freitas, Ana Paula da Rocha

; Gräf, Débora Dalmas

; Guimarães, Hélio Penna

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Machado, Flávia Ribeiro

; Nunes, Michelle Silva

; Oliveira, Maura Salaroli de

; Parahiba, Suena Medeiros

; Rosa, Regis Goulart

; Santos, Vania Cristina Canuto

; Sobreira, Marcone Lima

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Xavier, Ricardo Machado

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Stein, Cinara

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

Critical Care Science

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sep 2023, Volume 35 N. 3 Pages 243 - 255

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To update the recommendations to support decisions regarding the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil. Methods: Experts, including representatives of the Ministry of Health and methodologists, created this guideline. The method used for the rapid development of guidelines was based on the adoption and/or adaptation of existing international guidelines (GRADE ADOLOPMENT) and supported by the e-COVID-19 RecMap platform. The quality of the evidence and the preparation of the recommendations followed the GRADE method. Results: Twenty-one recommendations were generated, including strong recommendations for the use of corticosteroids in patients using supplemental oxygen and conditional recommendations for the use of tocilizumab and baricitinib for patients on supplemental oxygen or on noninvasive ventilation and anticoagulants to prevent thromboembolism. Due to suspension of use authorization, it was not possible to make recommendations regarding the use of casirivimab + imdevimab. Strong recommendations against the use of azithromycin in patients without suspected bacterial infection, hydroxychloroquine, convalescent plasma, colchicine, and lopinavir + ritonavir and conditional recommendations against the use of ivermectin and remdesivir were made. Conclusion: New recommendations for the treatment of hospitalized patients with COVID-19 were generated, such as those for tocilizumab and baricitinib. Corticosteroids and prophylaxis for thromboembolism are still recommended, the latter with conditional recommendation. Several drugs were considered ineffective and should not be used to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and to promote resource economy.

RESUMO Objetivo: Atualizar as recomendações para embasar as decisões para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: A elaboração desta diretriz foi feita por especialistas, incluindo representantes do Ministério da Saúde e metodologistas. O método utilizado para o desenvolvimento rápido de diretrizes baseou-se na adoção e/ou adaptação de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT) e contou com o apoio da plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Chegaram-se a 21 recomendações, incluindo recomendações fortes quanto ao uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar e recomendações condicionais para o uso de tocilizumabe e baricitinibe, em pacientes com oxigênio suplementar ou ventilação não invasiva, e de anticoagulantes, para prevenção de tromboembolismo. Devido à suspensão da autorização de uso, não foi possível fazer recomendações para o tratamento com casirivimabe + imdevimabe. Foram feitas recomendações fortes contra o uso de azitromicina em pacientes sem suspeita de infecção bacteriana, hidroxicloroquina, plasma convalescente, colchicina e lopinavir + ritonavir, além de recomendações condicionais contra o uso de ivermectina e rendesivir. Conclusão: Foram criadas novas recomendações para o tratamento de pacientes hospitalizados com COVID-19, como as recomendações de tocilizumabe e baricitinibe. Ainda são recomendados corticosteroides e profilaxia contra tromboembolismo, esta em caráter condicional. Vários medicamentos foram considerados ineficazes e não devem ser usados, no intuito de proporcionar o melhor tratamento segundo os princípios da medicina baseada em evidências e promover a economia de recursos.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230136-en

MÉTODO ABC EN UNA ASOCIACIÓN DE MUJERES BRASILERAS DEDICADA A LA PRODUCCIÓN DE DULCES
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Mendonça de Albuquerque, Carla Andréa

; de Souza Pereira, Inaraykla

; Leite, Maria Silene Alexandre

; Ribeiro Sanches da Silva, Elizabete

Costos y gestión

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jun 2023, N. 104 Pages 13 - 38

Abstract: En Pt Fr | Text: En Pt Fr | PDF: En | PDF: Pt | PDF: Fr

Abstract Associations are non-profit organizations with the purpose of defending collective interests, developing economic activities and impacting and transforming people's lives. However, they present management difficulties, especially with respect to costs, because their accounting practice is still underdeveloped. A costing tool is essential in any type of organization and, in this context, this work sought, through quantitative research and through the Activity-Based Costing method, to measure the management costs of a women's association that works in the handcraft production of coconut sweets. The case study was developed in an association, located in the city of Lucena- PB-BR, which manufactures two types of coconut sweets: traditional and cut. Data collection was carried out using observation, document analysis and interviews. The results showed that the association needs to formalize its Production Planning and Control, in order to produce more efficiently. Fifty-two micro-activities were identified, 77% of which were considered to add value to products. The analysis of the management cost of the production showed that traditional sweets generate profits, while cut sweets imply a loss for the association. JEL: D24, L66, M11.

Resumen Las asociaciones civiles son organizaciones sin fines de lucro cuyo propósito es defender intereses colectivos, desarrollar actividades económicas e impactar y transformar la vida de las personas. Presentan dificultades en relación a la gestión, especialmente con respecto a los costos, porque su práctica contable está todavía poco desarrollada. Una herramienta de costeo resulta esencial en cualquier organización y, en este contexto, este trabajo buscó, mediante una investigación cuantitativa y a través del método de Costeo Basado en Actividades, medir los costos de gestión de una Asociación de Mujeres que trabaja en la producción artesanal de dulces de coco. El estudio de caso se desarrolló en una asociación, en la ciudad de Lucena- PB-BR, que fabrica dos tipos de dulces de coco: tradicionales y de corte. La recolección de datos se realizó mediante la técnica de observación, análisis de documentos y entrevistas. Los resultados mostraron que la asociación necesita formalizar su planificación y control de la producción, para poder producir de manera más eficiente. Se identificaron 52 microactividades, el 77% agregan valor a los productos. El análisis del costo de los productos mostró que los dulces tradicionales presentan ganancias, mientras que los dulces de corte implican una pérdida para la asociación. JEL: D24, L66, M11.

Résumé Les associations civiles sont des organisations à but non lucratif dont l’objectif est de défendre les intérêts collectifs, développer des activités économiques et d'impacter et transformer la vie des gens. Cependant, ils présentent des difficultés en matière de management, notamment en matière de coûts, car leur pratique comptable est encore sous-développée. Un outil des coûts est essentiel dans une organisation et, dans ce contexte, le travail a exploré, par une recherche quantitative et par la méthode ABC, à mesurer les coûts de gestion d'une association féminine qui travaille dans la production artisanale de bonbons à la noix de coco. L'étude de cas a été développée dans une association, dans Lucena-PB-BR, qui fabrique deux types de bonbons: traditionnels et coupés. La collecte de données a été réalisée à l'aide de la technique d'observation, d'analyse de documents et d'entretiens. Les résultats ont montré que l'association doit formaliser sa planification et son contrôle de production, afin de produire plus efficacement. Cinquante-deux micro-activités ont été identifiées, dont 77% ont été considérées comme valorisant les produits. L'analyse du coût de gestion des produits a montré que les sucreries traditionnelles présentent des bénéfices, tandis que les sucreries coupées impliquent une perte pour l'association. JEL: D24, L66, M11.

https://doi.org/10.56563/costosygestion.104.1

Electrospun PHBV nanofiber containing Tea Tree Oil: physicochemical and antimicrobial activity
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Santos, Verônica Ribeiro dos

; Vera, Samara Domingues

; Cena, Gabrielle Lupeti de

; Silva, Adrielle de Paula

; Lemes, Ana Paula

; Conceição, Kátia da

; Tada, Dayane Batista

; Borges, Alexandre Luiz Souto

; Trichês, Eliandra de Sousa

Polímeros

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2023, Volume 33 N. 1 elocation e20230004

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Aiming to produce an antimicrobial dressing for wound healing applications, in this work Tea Tree oil (TTO) was incorporated into PHBV nanofibers by absorption. It was observed increase in the nanofiber diameter due to 5% TTO absorption efficiency, which also led to a 54% decrease in the contact angle. The releasing assay indicates a 6.8% oil release in the first 24 h – being probably the oil deposited at the polymer surface – followed by a minimal release at 48 h. The set of antimicrobial assays performed suggests the incorporation of TTO optimized the antimicrobial activity of the polymer for E. coli and C. albicans, while against S. aureus no significant difference was observed. The MTT assay showed no cytotoxicity of PHBV, but the incubation of L929 fibroblast cells with PHBV-TTO reduced cell viability. Overall, the PHBV nanofibers containing TTO present great potential as an antimicrobial dressing.

https://doi.org/10.1590/0104-1428.20220088

COVID-19 pandemic and impact on dental education: perception of Brazilian dental students
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Dias, Clarissa de Aguiar

; Karam, Sarah Arangurem

; Cumerlato, Catarina Borges da Fonseca

; Sartori, Letícia Regina Morello

; Fernandez, Matheus dos Santos

; Silva, Nathália Ribeiro Jorge da

; Bielavski, Camilla Hubner

; Silva, Alexandre Emidio Ribeiro

; Castilhos, Eduardo Dickie de

; Correa, Marcos Britto

Brazilian Journal of Oral Sciences

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2023, Volume 22 elocation e237471

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Aim The aim of the present study is to assess the perception of undergraduate students on the impact of the COVID-19 pandemic on Brazilian dental education. Methods This cross-sectional study was conducted using an online questionnaire hosted in Google Forms platform and publicized on Instagram® and Facebook®. The questionnaire was available between July 8-27, 2020. Absolute and relative frequencies were obtained for variables of interest using Pearson’s chi-squared and considering 95% confidence intervals. Prevalence of learning resource variables according to self-reported skin color, educational institution, and Brazilian region were presented using equiplots. Results A total of 1,050 undergraduate dental students answered the questionnaire. Most students reported being in full-distance learning mode. Among the undergraduate students, 65.4% reported perceiving a very high impact in dental education, and 16.6% of students reported not being able to follow distance learning. In addition, 14% reported not having a personal laptop or desktop to study with, with this condition being more prevalent among non-white than white individuals. Conclusion We conclude that Brazilian dental students perceived a high impact of COVID-19 on dental education, as well as one-sixth of the students reported not having adequate resources to continue with distance learning. It is important that different policies are developed at the institutional and governmental levels to reduce the impact of the pandemic on dental education.

https://doi.org/10.20396/bjos.v22i00.8667471

Gestão de casos por enfermeiro na redução de complicações neonatais: estudo quase-experimental
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Silva, Flávia Teixeira Ribeiro da

; Moreira, Ricardo Castanho

; Fernandes, Carlos Alexandre Molena

Acta Paulista de Enfermagem

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2023, Volume 36 elocation eAPE01081

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Objective To analyze the impact of nurse-mediated case management on prematurity, low birth weight, and neonatal mortality. Methods A pragmatic, quasi-experimental, single-arm, clinical trial, conducted in a city in the south of Brazil, with implementation of the nurse-mediated case management model as an intervention during ten months, in a sample of 91 pregnant women. The intervention consisted of nursing and multi-professional appointments, educational actions, home visits, and a telephone call. The data of the intervention group were compared to the data of births from 2016 to 2018 in the city, with calculation of the relative risk, the absolute risk reduction and the number needed to treat. Results Premature births accounted for 4.4% (95% CI 0.18%; 8.61%). Case management effectiveness in prematurity was 62%; for every 14 pregnant women in the intervention group, one premature birth was avoided. An absolute risk reduction of 7.3% was identified compared to previous city numbers. Newborns with low birth weight (<2500g) (p=0.975) were 8.9% of the total of neonates born, and neonatal mortality in the intervention group was not identified (p=0,850). Conclusion Nurse-mediated case management during pregnancy proved to be a strategy for prevention of prematurity and demonstrated the magnitude in neonatal mortality. However, regarding the birth weight, this model had no effectiveness. The regular presence of nurses is fundamental to improve the care during pregnancy. Brazilian Registry of Clinical Trials - ReBEC: RBR-1073gcfm

Resumen Objetivo Analizar el efecto de la gestión de casos mediada por enfermeros en la prematuridad, bajo peso al nacer y mortalidad neonatal. Métodos Estudio clínico pragmático, de carácter cuasi experimental, de un solo brazo, realizado en un municipio del sur de Brasil, con aplicación de intervención del modelo de gestión de casos mediada por enfermeros durante diez meses, con una muestra compuesta por 91 mujeres embarazadas. La intervención incluyó: consulta de enfermería y multiprofesional, acciones educativas, visita domiciliaria y contacto telefónico. Los datos del grupo experimental fueron comparados con los datos de los nacimientos ocurridos en el período de 2016 a 2018 en el municipio del estudio con cálculo del riesgo relativo, reducción del riesgo absoluto y número necesario para tratar. Resultados Se identificaron 4,4 % (IC 95 % 0,18 %; 8,61 %) de partos prematuros. La eficacia de la gestión de casos en la prematuridad fue del 62 %; de cada 14 mujeres embarazadas del grupo experimental, un parto prematuro fue evitado. Presentaron una reducción del riesgo absoluto del 7,3 % comparado con los números anteriores del municipio. El 8,9 % de los neonatos (p=0,975) nacieron con bajo peso (<2500 g) y no hubo mortalidad neonatal en el grupo experimental (p=0,850). Conclusión La gestión de casos mediada por enfermeros durante la gestación demostró ser una estrategia de prevención de prematuridad y evidenció la magnitud en la mortalidad neonatal. Respecto al peso al nacer, este modelo no causó efectividad. La presencia regular de los enfermeros es fundamental para mejorar los cuidados durante la gestación.

Resumo Objetivo Analisar o efeito da gestão de casos mediada por enfermeiro na prematuridade, baixo peso ao nascer e mortalidade neonatal. Métodos Pesquisa clínica pragmática, de caráter quase-experimental, com braço único, realizada em um município no sul do Brasil, com aplicação interventiva do modelo de gestão de casos mediada por enfermeiro durante dez meses, em amostra composta por 91 gestantes; a intervenção incluiu: consulta de enfermagem e multiprofissional, ações educativas, visita domiciliar e abordagem telefônica. Os dados do grupo intervenção foram comparados aos dados dos nascimentos ocorridos no período de 2016 a 2018 no município do estudo com cálculo do Risco Relativo, Redução do Risco Absoluto e Número Necessário para Tratar. Resultados Identificaram-se 4,4% (IC 95% 0,18%; 8,61%) de partos prematuros. A eficácia da gestão de casos na prematuridade foi de 62%; a cada 14 gestantes do grupo intervenção, um parto prematuro foi evitado. Elas apresentaram uma Redução do Risco Absoluto de 7,3% comparadas aos números anteriores do município. Nasceram com baixo peso (<2500g) 8,9% dos neonatos (p=0,975) e não houve mortalidade neonatal no grupo intervenção (p=0,850). Conclusão A gestão de casos mediada por enfermeiro durante a gestação apresentou-se como estratégia de prevenção da prematuridade e evidenciou a magnitude na mortalidade neonatal. Sobre o peso ao nascer, este modelo não causou efetividade. É fundamental a presença regular do enfermeiro para a melhoria do cuidado durante a gestação. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos – ReBEC: RBR-1073gcfm

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023ao01081

Efficacy of mouthrinses in reducing oral SARS-COV-2 load: a review
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PANNUTI, Claudio Mendes

; REIS, Isabella Neme Ribeiro dos

; SOUZA, Nathalia Vilela

; SOUTO, Maria Luisa Silveira

; SILVA, Carlos Guillermo Benítez

; BEZINELLI, Leticia Mello

; MACHADO, Clarisse Martins

; ROMITO, Giuseppe Alexandre

; VILLAR, Cristina Cunha

Brazilian Oral Research

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2023, Volume 37 elocation e038

Abstract: En | Text: En | PDF: En

Abstract Accumulated evidence has shown that the oral cavity may be an important reservoir for SARS-CoV-2. Some authors have suggested that the use of mouthrinses could reduce SARS-CoV-2 viral load in the saliva. Thus, the aim of this review was to synthesize evidence about the efficacy of mouthrinses in reducing the salivary viral load of SARS-CoV-2. 2. Nine randomized controlled trials (RCTs) have investigated the efficacy of different mouthrinses in reducing salivary SARS-CoV-2 loads. Various active ingredients have been tested in these trials: 0.5%,1% and 2% povidone-iodine, 0.2% and 0.12% chlorhexidine (CHX), 0.075% cetylpyridinium chloride (CPC), 0.075% CPC with Zinc lactate, 1% and 1.5% hydrogen peroxide (HP), 1.5% HP + 0.12% CHX and ß-cyclodextrin and citrox. The studies reported an intra-group reduction in the salivary levels of the virus, when compared with the baseline. However, the majority of these trials failed to demonstrate a significant inter-group difference between active groups and the control group relative to the decrease in salivary SARS-CoV-2 loads. Although promising, these results should be confirmed by larger trials.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0038

Mortalidade neonatal precoce e tardia: causas evitáveis e tendências nas regiões brasileiras
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Prezotto, Kelly Holanda

; Bortolato-Major, Carina

; Moreira, Ricardo Castanho

; Oliveira, Rosana Rosseto de

; Melo, Emiliana Cristina

; Silva, Flávia Ribeiro Teixeira da

; Abreu, Isabella Shroeder

; Fernandes, Carlos Alexandre Molena

Acta Paulista de Enfermagem

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2023, Volume 36 elocation eAPE02322

Abstract: En Es Pt | Text: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Objective To analyze the main causes and trends in preventable early and late neonatal mortality according to Brazilian regions. Methods This is an ecological time series study carried out with records of neonatal deaths from 2000 to 2018 through the Mortality Information System. To classify the avoidable causes, the Unified Health System List of Preventable Causes of Death by Interventions (Lista de Causas de Mortes Evitáveis por Intervenções do Sistema Único de Saúde) was used. From mortality rates of early and late neonatal components, joinpoint regressions of the main causes were performed using the Annual Percentage Change and Average Annual Percentage Change. Results The highest avoidable mortality rates were found in the early neonatal phase. The South had the lowest avoidable mortality rates. The main causes according to groups on the list were tetanus of newborns, respiratory distress syndrome, birth asphyxia, bacterial septicemia, pneumonia and sudden death syndrome. The reduction in early neonatal mortality was higher from 2000 to 2004 (4.19% per year, p<0.001) and lower between 2012 and 2018 (1.80% per year, p<0.001). Considering late neonatal mortality, there was an average annual reduction of 2.02% (p<0.001). The Northeast had more than one turning point in the trend of mortality due to respiratory distress and asphyxia at birth and stability due to septicemia. In the South, a downward trend was identified for all the preventable causes studied. Conclusion There was a lower reduction in early neonatal mortality and inequalities in the trend of preventable neonatal mortality according to causes and regions of residence.

Resumen Objetivo Analizar las principales causas y la tendencia de la mortalidad neonatal temprana y tardía evitable según las regiones brasileñas. Métodos Estudio de series temporales del tipo ecológico, realizado con registros de las defunciones neonatales en el período de 2000 a 2018, por medio del Sistema de Información sobre Mortalidad. Para la clasificación de las causas evitables, se utilizó la Lista de causas de muertes evitables por intervenciones del Sistema Único de Salud. A partir de las tasas de mortalidad de los componentes neonatal temprano y tardío, se realizaron regresiones joinpoints de las principales causas con indicación de la variación porcentual anual y variación porcentual anual promedio. Resultados Las mayores tasas de mortalidad evitable se encontraron en la fase neonatal temprana. La región Sur presentó las menores tasas de mortalidad evitable. Las principales causas, según los grupos de la lista, fueron: tétanos neonatal, síndrome de dificultad respiratoria, asfixia al nacer, septicemia bacteriana, neumonía y síndrome de la muerte súbita. La reducción de la mortalidad neonatal temprana fue mayor del año 2000 al 2004 (4,19 % al año, p<0,001) y menor entre los años 2012 y 2018 (1,80 % al año, p<0,001). Considerando la mortalidad neonatal tardía, hubo una reducción anual promedio del 2,02 % (p<0,001). La región Nordeste presentó más de un punto de inflexión en la tendencia de la mortalidad por malestar respiratorio y asfixia al nacer y estabilidad por septicemia. En la región Sur se identificó una tendencia de reducción de todas las causas evitables estudiadas. Conclusión Hubo menor reducción de la mortalidad neonatal temprana y desigualdades en la tendencia de la mortalidad neonatal evitable según las causas y la región de residencia.

Resumo Objetivo Analisar as principais causas e a tendência da mortalidade neonatal precoce e tardia evitável segundo as regiões brasileiras. Métodos Estudo de séries temporais do tipo ecológico realizado com registros dos óbitos neonatais no período de 2000 a 2018 por meio do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Para classificação das causas evitáveis utilizou-se a Lista de Causas de Mortes Evitáveis por Intervenções do Sistema Único de Saúde. A partir das taxas de mortalidade dos componentes neonatal precoce e tardio foram realizadas regressões por joinpoints das principais causas com indicação da variação percentual anual e variação percentual anual média. Resultados As maiores taxas de mortalidade evitável foram encontradas na fase neonatal precoce. A região Sul apresentou as menores taxas de mortalidade evitável. As principais causas segundo grupos da lista foram tétano do recém-nascido, síndrome da angústia respiratória, asfixia ao nascer, septicemia bacteriana, pneumonia e síndrome da morte súbita. A redução na mortalidade neonatal precoce foi maior de 2000 a 2004 (4,19% ao ano, p<0,001) e menor, entre os anos de 2012 e 2018 (1,80% ao ano, p<0,001). Considerando a mortalidade neonatal tardia houve redução anual média de 2,02% (p<0,001). A região Nordeste apresentou mais de um ponto de inflexão na tendência da mortalidade por desconforto respiratório e asfixia ao nascer e estabilidade por septicemia. Na região Sul foi identificado tendência de redução para todas as causas evitáveis estudadas. Conclusão Houve menor redução na mortalidade neonatal precoce e desigualdades na tendência da mortalidade neonatal evitável segundo causas e regiões de residência.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2023ao02322

10.

Correlation between thyroid fine needle aspiration and pathological examination: a 10 year retrospective study
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Silva, Rodrigo Ribeiro e

; Borges, Vinicius Ribas de Abreu

; Jardim, Alexandre Grunfeld Starling

; Volpi, Maria Luisa Hostin

; Pope, Leonora Zozula Blind

; Medeiros, Manuella Zattar

einstein (São Paulo)

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2023, Volume 21 elocation eAO0418

Abstract: En | Text: En | PDF: En

ABSTRACT Objective To establish the diagnostic performance of fine-needle aspiration in detecting benign and malignant neoplasm in comparison with post-thyroidectomy histopathological findings among patients who received a thyroidectomy. Methods Retrospective observational data collected between 2011–2021 were included from patients who received partial or total thyroidectomy. The Bethesda system was used to classify neoplasms from fine-needle aspiration procedures as benign or malignant. Sample characteristics, diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, and predictive values were evaluated. Results Patients (n=360) who underwent thyroidectomy were analyzed, of whom 142 (39.4%) and 218 (60.6%) had benign and malignant neoplasms, respectively. Using the Bethesda system, 23 (6.4%) were classified as unsatisfactory result (BI), 83 (23.1%) as benign (BII), 50 (13.9%) as atypia of undetermined significance (BIII), 23 (6.4%) as suspected follicular or Hürthle cell neoplasia (BIV), 102 (28.3%) as suspected malignancy (BV) and 79 (21.9%) as malignant (BVI). The fine-needle aspiration diagnostic accuracy for carcinomas was 92%, while the sensitivity and specificity were 94.4% and 86.9%, respectively. The negative and positive predictive values were 87.9% and 93.9%, respectively. Conclusion Fine-needle aspiration has high diagnostic accuracy, sensitivity and specificity, and is a reliable test for distinguishing between benign and malignant thyroid pathologies.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2023ao0418

11.

Reconstrução da ponta nasal: relatos de casos e revisão histórica
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VAENA, MICHEL LUCIANO HOLGER TOLEDANO

; REIS, YURI ASATO COSTA

; SILVA, NATHALY LIMA DIAS DA

; DANTAS, ALEXANDRE WAGNER E SILVA

; SANTOS JÚNIOR, JORGE RIBEIRO DOS

; SILVA, YAN COELHO E

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica

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2023, Volume 38 N. 3 elocation e0705

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

■ ABSTRACT Traumatic amputations of the nasal tip are disfiguring injuries, which determine important social rejection, imposing additional suffering on the patient and those already caused by the wound and its functional limitations resulting from the trauma. Such defects represent a challenge for plastic surgeons, and several techniques can be adopted to treat this type of defect. This work shows three cases of traumatic amputation exclusively of the nasal tip with their respective treatments. They present a historical review and discussion of the different techniques used for nasal tip reconstruction, comparatively evaluating and emphasizing the technical evolution in plastic surgery armament.

■ RESUMO As amputações traumáticas da ponta nasal são lesões desfigurantes, que determinam importante rejeição social, impondo ao paciente um sofrimento adicional, além daqueles já causados pela ferida e suas limitações funcionais decorrentes do traumatismo. Tais defeitos representam um desafio para os cirurgiões plásticos, e existem diversas técnicas que poderão ser adotadas para tratar este mesmo tipo de defeito. Neste trabalho são mostrados inicialmente três casos de amputação traumática exclusivamente da ponta nasal com seus respectivos tratamentos, para em seguida apresentar uma revisão histórica e discussão das diversas técnicas utilizadas para reconstrução da ponta nasal, avaliando comparativamente e enfatizando a evolução técnica no armamentário da cirurgia plástica.

https://doi.org/10.5935/2177-1235.2023rbcp0705-pt

12.

Ethical dilemmas and illicit acts in nursing: reflections on the legal (dis)order nursing disorder dis order
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Duarte, Alex Coelho da Silva

; Chicharo, Sandra Conceição Ribeiro

; Silva, Thiago Augusto Soares Monteiro da

; Oliveira, Alexandre Barbosa de

Revista Brasileira de Enfermagem

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2023, Volume 76 Suppl. 3 elocation e20220558

Abstract: Pt Es En | Text: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivos: refletir sobre aspectos do ordenamento jurídico que envolvem situações de dilemas éticos e atos ilícitos aplicadas em processos judiciais relacionados a profissionais de enfermagem. Métodos: ensaio teórico-reflexivo ancorado em concepções emitidas por órgão de classe da enfermagem brasileira, embasado pelos pareceres técnicos, em articulação com exemplos extraídos de julgados do Superior Tribunal de Justiça. Resultados: as fontes jurídicas demonstraram a necessidade de se respaldarem as práticas de enfermagem por meio da compreensão devida e clara das noções abordadas. Com efeito, os dilemas éticos ligados à prática profissional geralmente se referem ao impacto psicológico de ter que agir diferente do que se sente moral, ética ou profissionalmente apropriado. Considerações Finais: a reflexão foi orientada por questões de cunho conceitual e legal que envolvem a prática de enfermagem, apontando para a necessidade de vigilância dos efeitos da desordem jurídica provocada pela legislação vigente, os quais podem trazer implicações para a segurança jurídica dos profissionais. Objetivos Métodos teóricoreflexivo teórico reflexivo brasileira técnicos Justiça Resultados abordadas efeito moral apropriado Finais vigente

RESUMEN Objetivos: reflexionar sobre aspectos del ordenamiento jurídico que implican situaciones de dilemas éticos y actos ilícitos aplicadas en procesos judiciales relacionados a profesionales de enfermería. Métodos: ensayo teórico-reflexivo ancorado en concepciones emitidas por órgano de enfermería brasileña, basado por pareceres técnicos, en articulación con ejemplos extraídos de juzgados del Superior Tribunal de Justicia. Resultados: las fuentes jurídicas demostraron la necesidad de respaldar prácticas de enfermería mediante la comprensión debida y clara de las nociones abordadas. Efectivamente, los dilemas éticos relacionados a práctica profesional generalmente referidos al impacto psicológico de tener que actuar diferente del que se siente moral, ética o profesionalmente apropiado. Consideraciones Finales: la reflexión fue orientada por cuestiones de acuño conceptual y legal que implican la práctica de enfermería, apuntando para la necesidad de vigilancia de los efectos de la desorden jurídica provocada por legislación vigente, los cuales poden traer implicaciones para la seguridad jurídica de los profesionales. Objetivos Métodos teóricoreflexivo teórico reflexivo brasileña técnicos Justicia Resultados abordadas Efectivamente moral apropiado Finales vigente

ABSTRACT Objectives: to reflect on aspects of the legal system that involve situations of ethical dilemmas and illegal acts applied in legal proceedings related to nursing professionals. Methods: theoretical-reflective essay anchored in conceptions issued by a Brazilian nursing class body, based on technical opinions, in articulation with examples extracted from judges of the Superior Court of Justice. Results: the legal sources demonstrated the need to support nursing practices through a due and clear understanding of the notions addressed. Indeed, ethical dilemmas linked to professional practice usually refer to the psychological impact of having to act differently from what feels morally, ethically, or professionally appropriate. Final Considerations: the reflection was guided by conceptual and legal issues involving nursing practice, pointing to the need to monitor the effects of legal disorder caused by current legislation, which may have implications for the legal security of professionals. Objectives professionals Methods theoreticalreflective theoretical reflective body opinions Justice Results addressed Indeed morally ethically appropriate Considerations legislation

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2022-0558

13.

O julgamento de si no outro: a viagem de Victor Cousin da França a países alemães e suas implicações pedagógicas
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Silva, Alexandre Ribeiro e

Cadernos do Arquivo Municipal

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dec 2022, Volume ser2 N. 18 elocation e202202

Abstract: Pt En | Text: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O presente trabalho propõe-se a relatar as implicações pedagógicas da viagem de Victor Cousin da França para alguns países alemães, em 1831, a partir do relatório sobre a instrução pública por ele próprio elaborado. O objetivo foi averiguar a dimensão transnacional dessa viagem, considerando-se a dimensão comparada e analítica das reflexões desenvolvidas pelo autor acerca de um território que lhe era estrangeiro. Do ponto de vista do método, o estudo do relatório, focado em sua primeira parte, ocorreu a partir de categorias temáticas, eleitas como ferramentas operatórias oportunas para a abordagem do tema. Como resultado da investigação verificou-se que havia uma via de mão dupla no olhar de Victor Cousin sobre a realidade educacional alemã. Ao mesmo tempo em que expressava sua admiração e estranhamento com aquilo que presenciava, manifestava também sua dimensão comparada, dado que seu olhar tinha lentes francesas para observar aquela realidade estrangeira.

Abstract This article aims to report the pedagogical implications of Victor Cousin’s travel to some German countries, in 1831, based on the report about public instruction elaborated by himself. The objective was to investigate the transnational dimension of such travel, by considering the analytic and comparative dime nsion of the reflection developed by the author about a territory that was foreign to him. Regarding methodology, the study of the report, focused on its first part, occurred from thematic categories elected as appropriate operatory tools to approaching the theme. As result of the investigation, it was verified that there was a two-way road in Victor Cousin’s look on the German educational reality. While he expressed his admiration and strangeness with what he saw and witnessed, he simultaneously expressed his comparative dimension, since his look had French lens to observe that foreign reality.

https://doi.org/10.48751/cam-g5s1-y740 8 downloads

14.

Efeitos da solução balanceada em desfechos de curto prazo em pacientes com traumatismo craniencefálico: uma análise secundária do ensaio clínico randomizado BaSICS
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Zampieri, Fernando Godinho

; Damiani, Lucas Petri

; Biondi, Rodrigo Santos

; Freitas, Flávio Geraldo Rezende

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel

; Serpa-Neto, Ary

; Manoel, Airton Leonardo de Oliveira

; Miranda, Tamiris Abait

; Corrêa, Thiago Domingos

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Silva, Nilton Brandão da

; Machado, Flavia Ribeiro

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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dec 2022, Volume 34 N. 4 Pages 410 - 417

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To describe the effects of balanced solution use on the short-term outcomes of patients with traumatic brain injury enrolled in BaSICS trial. Methods: Patients were randomized to receive either 0.9% saline or balanced solution during their intensive care unit stay. The primary endpoint was 90-day mortality, and the secondary outcomes were days alive and free of intensive care unit stay at 28 days. The primary endpoint was assessed using Bayesian logistic regression. The secondary endpoint was assessed using a Bayesian zero-inflated beta binomial regression. Results: We included 483 patients (236 in the 0.9% saline arm and 247 in the balanced solution arm). A total of 338 patients (70%) with a Glasgow coma scale score ≤ 12 were enrolled. The overall probability that balanced solutions were associated with higher 90-day mortality was 0.98 (OR 1.48; 95%CrI 1.04 - 2.09); this mortality increment was particularly noticeable in patients with a Glasgow coma scale score below 6 at enrollment (probability of harm of 0.99). Balanced solutions were associated with -1.64 days alive and free of intensive care unit at 28 days (95%CrI -3.32 - 0.00) with a probability of harm of 0.97. Conclusion: There was a high probability that balanced solutions were associated with high 90-day mortality and fewer days alive and free of intensive care units at 28 days. ClinicalTrials.gov:NCT02875873

RESUMO Objetivo: Descrever os efeitos do uso de soluções balanceadas nos desfechos de curto prazo de pacientes com traumatismo craniencefálico incluídos no estudo BaSICS. Métodos: Os pacientes foram randomizados para receber solução salina 0,9% ou solução balanceada durante a internação em unidade de terapia intensiva. O desfecho primário foi mortalidade em 90 dias, já os desfechos secundários foram dias de vida e sem internação em unidade de terapia intensiva aos 28 dias. O desfecho primário foi avaliado por regressão logística bayesiana. O desfecho secundário foi avaliado usando regressão beta-binomial inflada de zeros bayesiana. Resultados: Incluímos 483 pacientes (236 no braço de solução salina 0,9% e 247 no braço de solução balanceada). Foram incluídos 338 pacientes (70%) com pontuação na escala de coma de Glasgow ≤ 12. A probabilidade geral de que soluções balanceadas estivessem associadas a maior mortalidade em 90 dias foi de 0,98 (RC de 1,48; ICr95% 1,04 - 2,09). Esse aumento de mortalidade foi particularmente perceptível em pacientes com pontuação na escala de coma de Glasgow abaixo de 6 no momento da inclusão (probabilidade de dano de 0,99). Soluções balanceadas foram associadas a -1,64 dia de vida e sem internação em unidade de terapia intensiva aos 28 dias (ICr95% -3,32 - 0,00) com probabilidade de dano de 0,97. Conclusão: Houve alta probabilidade de que soluções balanceadas estivessem associadas a alta mortalidade em 90 dias, menos dias de vida e sem internação em unidade de terapia intensiva aos 28 dias. ClinicalTrials.gov:NCT02875873

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220261-pt

15.

IMPACTO-MR: um estudo brasileiro de plataforma nacional para avaliar infecções e multirresistência em unidades de terapia intensiva
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Tomazini, Bruno M

; Nassar Jr, Antonio Paulo

; Lisboa, Thiago Costa

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Catarino, Daniela Ghidetti Mangas

; Fogazzi, Debora Vacaro

; Arns, Beatriz

; Piastrelli, Filipe Teixeira

; Dietrich, Camila

; Negrelli, Karina Leal

; Jesuíno, Isabella de Andrade

; Reis, Luiz Fernando Lima

; Mattos, Renata Rodrigues de

; Pinheiro, Carla Cristina Gomes

; Luz, Mariane Nascimento

; Spadoni, Clayse Carla da Silva

; Moro, Elisângela Emilene

; Bueno, Flávia Regina

; Sampaio, Camila Santana Justo Cintra

; Silva, Débora Patrício

; Baldassare, Franca Pellison

; Silva, Ana Cecilia Alcantara

; Veiga, Thabata

; Barbante, Leticia

; Lambauer, Marianne

; Campos, Viviane Bezerra

; Santos, Elton

; Santos, Renato Hideo Nakawaga

; Laranjeiras, Ligia Nasi

; Valeis, Nanci

; Santucci, Eliana

; Miranda, Tamiris Abait

; Patrocínio, Ana Cristina Lagoeiro do

; Carvalho, Andréa de

; Sousa, Eduvirgens Maria Couto de

; Sousa, Ancelmo Honorato Ferraz de

; Malheiro, Daniel Tavares

; Bezerra, Isabella Lott

; Rodrigues, Mirian Batista

; Malicia, Julliana Chicuta

; Silva, Sabrina Souza da

; Gimenes, Bruna dos Passos

; Sesin, Guilhermo Prates

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Sganzerla, Daniel

; Medeiros, Gregory Saraiva

; Santos, Rosa da Rosa Minho dos

; Silva, Fernanda Kelly Romeiro

; Cheno, Maysa Yukari

; Abrahão, Carolinne Ferreira

; Oliveira Junior, Haliton Alves de

; Rocha, Leonardo Lima

; Nunes Neto, Pedro Aniceto

; Pereira, Valéria Chagas

; Paciência, Luis Eduardo Miranda

; Bueno, Elaine Silva

; Caser, Eliana Bernadete

; Ribeiro, Larissa Zuqui

; Fernandes, Caio Cesar Ferreira

; Garcia, Juliana Mazzei

; Silva, Vanildes de Fátima Fernandes

; Santos, Alisson Junior dos

; Machado, Flávia Ribeiro

; Souza, Maria Aparecida de

; Ferronato, Bianca Ramos

; Urbano, Hugo Corrêa de Andrade

; Moreira, Danielle Conceição Aparecida

; Souza-Dantas, Vicente Cés de

; Duarte, Diego Meireles

; Coelho, Juliana

; Figueiredo, Rodrigo Cruvinel

; Foreque, Fernanda

; Romano, Thiago Gomes

; Cubos, Daniel

; Spirale, Vladimir Miguel

; Nogueira, Roberta Schiavon

; Maia, Israel Silva

; Zandonai, Cassio Luis

; Lovato, Wilson José

; Cerantola, Rodrigo Barbosa

; Toledo, Tatiana Gozzi Pancev

; Tomba, Pablo Oscar

; Almeida, Joyce Ramos de

; Sanches, Luciana Coelho

; Pierini, Leticia

; Cunha, Mariana

; Sousa, Michelle Tereza

; Azevedo, Bruna

; Dal-Pizzol, Felipe

; Damasio, Danusa de Castro

; Bainy, Marina Peres

; Beduhn, Dagoberta Alves Vieira

; Jatobá, Joana D’Arc Vila Nova

; Moura, Maria Tereza Farias de

; Rego, Leila Rezegue de Moraes

; Silva, Adria Vanessa da

; Oliveira, Luana Pontes

; Sodré Filho, Eliene Sá

; Santos, Silvana Soares dos

; Neves, Itallo de Lima

; Leão, Vanessa Cristina de Aquino

; Paes, João Lucidio Lobato

; Silva, Marielle Cristina Mendes

; Oliveira, Cláudio Dornas de

; Santiago, Raquel Caldeira Brant

; Paranhos, Jorge Luiz da Rocha

; Wiermann, Iany Grinezia da Silva

; Pedroso, Durval Ferreira Fonseca

; Sawada, Priscilla Yoshiko

; Prestes, Rejane Martins

; Nascimento, Glícia Cardoso

; Grion, Cintia Magalhães Carvalho

; Carrilho, Claudia Maria Dantas de Maio

; Dantas, Roberta Lacerda Almeida de Miranda

; Silva, Eliane Pereira

; Silva, Antônio Carlos da

; Oliveira, Sheila Mara Bezerra de

; Golin, Nicole Alberti

; Tregnago, Rogerio

; Lima, Valéria Paes

; Silva, Kamilla Grasielle Nunes da

; Boschi, Emerson

; Buffon, Viviane

; Machado, André Sant’Ana

; Capeletti, Leticia

; Foernges, Rafael Botelho

; Carvalho, Andréia Schubert de

; Oliveira Junior, Lúcio Couto de

; Oliveira, Daniela Cunha de

; Silva, Everton Macêdo

; Ribeiro, Julival

; Pereira, Francielle Constantino

; Salgado, Fernanda Borges

; Deutschendorf, Caroline

; Silva, Cristofer Farias da

; Gobatto, Andre Luiz Nunes

; Oliveira, Carolaine Bomfim de

; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade

; Alvaia, Natália Oliveira Santos

; Souza, Roberta Machado de

; Araújo, Larissa Liz Cardoso de

; Melo, Rodrigo Morel Vieira de

; Passos, Luiz Carlos Santana

; Vidal, Claudia Fernanda de Lacerda

; Rodrigues, Fernanda Lopes de Albuquerque

; Kurtz, Pedro

; Shinotsuka, Cássia Righy

; Tavares, Maria Brandão

; Santana, Igor das Virgens

; Gavinho, Luciana Macedo da Silva

; Nascimento, Alaís Brito

; Pereira, Adriano J

; Cavalcanti, Alexandre Biasi

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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dec 2022, Volume 34 N. 4 Pages 418 - 425

Abstract: En Pt | Text: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials.

RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220209-pt

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