O carcinoma de pequenas células de esófago é uma patologia rara, caracterizada por mau prognóstico, sobretudo pelo seu comportamento biológico agressivo. A sua incidência corresponde a 0,8% a 2,4% das patologias malignas de esófago, tendo sido relatados cerca de 350 casos na literatura1-3. Os autores apresentam dois casos de pacientes do sexo masculino, com carcinoma de pequenas células de esófago, tratados com quimioterapia e radioterapia.

Primary small cell carcinoma of the esophagus is a rare disease, characterized by an aggressive course with poor overall outcome. The incidence rate ranges from 0,8% to 2,4% of all esophageal malignancies, with approximately 350 cases described in the literature1-3. Authors report two cases of male patients, with esophageal small cell carcinoma, treated with chemotherapy and radiotherapy.

O tumor de células gigantes é uma lesão óssea primária benigna que acomete a epífise de ossos longos, com maior incidência na terceira e quarta décadas de vida, mas que pode apresentar comportamento de um tumor maligno, com metástases à distância. Até dez por cento dos doentes podem apresentar metástases à distância, principalmente para o pulmão, geralmente acompanhadas de recidiva no local primário. O tratamento do tumor primário é a ampla ressecção cirúrgica. Os autores relatam o caso de um doente com 35 anos com metástases pulmonares 21 meses após ter realizado curetagem de tumor de células gigantes em fémur distal.

Gian cell is normally a benign primary skeletal lesion located in the epiphysis of the long bones. It is more frequente in the third and fourth decades of life but can exhibit the behaviour of a malignant tumour with distal metatasis. Up to 10% of patients present distal metatasis, usually in the lung, and it is concomitant to recurrence in the primary site. The treatment of primary tumour is extensive surgical resection. We report a case of a 35-year-old patient with lung metatases 21 months after curettage of giant cell tumour in distal femur.

A pseudo-obstrução cólica aguda (Síndrome de Ogilvie) é caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas de obstrução do cólon sem uma causa mecânica identificável. Os autores relatam o caso de um doente do sexo feminino, 78 anos com quadro clínico de abdómen agudo obstrutivo associado a adenocarcinoma de pâncreas tratado com descompressão endoscópica.

Acute colonic pseudo-obstruction (Ogilvie’s Syndrome) is characterized by signs and symptoms of large bowel obstruction without a mechanical cause. Authors report one case of a 78-year-old female patient, with acute colonic pseudo-obstruction associated with pancreatic adenocarcinoma treated with endoscopic decompression.

OBJETIVO: Comparar a eficácia da fototerapia simples (1 painel) versus dupla (2 painéis) na redução da hiperbilirrubinemia não-hemolítica em recém-nascidos a termo. MÉTODOS: Os recém-nascidos a termo foram randomizados prospectivamente para receber fototerapia simples ou dupla. Os níveis de bilirrubina foram medidos no momento da internação e em intervalos de 12 horas, assim como em seguimento 48 horas após a alta. RESULTADOS: Trinta e sete pacientes receberam fototerapia simples, e 40, dupla. A redução média dos níveis de bilirrubina nas primeiras 24 horas de tratamento foi maior no grupo que recebeu fototerapia dupla (5,1±2,2 mg/dL versus 4,3±2,1 mg/dL), porém sem significância estatística (p = 0,18). As taxas de readmissão foram similares e nenhum dos grupos apresentou efeitos adversos. CONCLUSÃO: A fototerapia dupla não foi mais eficaz do que a fototerapia simples no tratamento da hiperbilirrubinemia não-hemolítica em recém-nascidos a termo. Entretanto, nossos resultados sugerem que a fototerapia dupla possa ser mais eficaz em recém-nascidos a termo com níveis de bilirrubina mais altos no momento da internação.

OBJECTIVES: To compare the effectiveness of single (1 panel) vs. double (2 panels) phototherapy in reducing nonhemolytic hyperbilirubinemia in term newborns. METHODS: Term newborns with hyperbilirubinemia were prospectively randomized to receive double or single phototherapy. Bilirubin levels were measured at admission and at 12-hour intervals, as well as at a follow-up 48 hours after discharge. RESULTS: Thirty-seven patients received single and 40 double phototherapy. The mean decrease in bilirubin level in the first 24 hours of treatment was greater in the double phototherapy group (5.1±2.2 mg/dL vs. 4.3±2.1 mg/dL), but without statistical significance (p = 0.18). Readmission rates were similar and no adverse effects were found in either group. CONCLUSIONS: Double-surface was not more effective than single-surface phototherapy in the treatment of nonhemolytic hyperbilirubinemia in term newborns. However, our results suggest that double phototherapy may be more effective in those term newborns with higher bilirubin levels at admission.