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Abstract Background Evidence indicates a strong link between Zika virus (ZikV) and neurological complications. Acute myelitis, optic neuritis, polyneuropathy, and encephalomyelitis that mimic inflammatory idiopathic demyelination disorders (HDD) after ZikV infection have been reported in Brazil. Objective The present study aims to investigate the possible occurrence of molecular mimicry between ZikV antigens and Multiple Sclerosis (MS) autoantigens, the most frequent HDD of the central nervous system (CNS). Methods A retrospective cohort study with 305 patients admitted due to suspected arbovirus infection in Rio de Janeiro was performed, all subjects were submitted to neurological examination, and a biological sample was collected for serologic and molecular diagnostic. Bioinformatics tools were used to analyze the peptides shared between ZikV antigens and MS autoantigens. Results Of 305 patients, twenty-six were positive for ZikV and 4 presented IDD patterns found in MS cases. Sequence homology comparisons by bioinformatics approach between NS5 ZikV and PLP MS protein revealed a homology of 5/6 consecutive amino acids (CSSVPV/CSAVPV) with 83% identity, deducing a molecular mimicry. Analysis of the 3D structures revealed a similar conformation with alpha helix presentation. Conclusions Molecular mimicry between NS5 Zika virus antigen and PLP MS autoantigens emerge as a possible mechanism for IDD spectrum in genetically susceptible individuals.

Resumo Antecedentes Evidências indicam uma forte ligação entre o vírus Zika (ZikV) e complicações neurológicas. Mielite aguda, neurite óptica, polineuropatia e encefalomielite que mimetizam distúrbios inflamatórios de desmielinização idiopáticos (DDII) após infecção por ZikV têm sido relatadas no Brasil. Obejtivo O presente estudo tem como objetivo investigar a possível ocorrência de mimetismo molecular entre antígenos do ZikV e autoantígenos da Esclerose Múltipla (EM), a DDII mais frequente do sistema nervoso central (SNC). Métodos Foi realizado um estudo de coorte retrospectivo com 305 pacientes internados por suspeita de infecção por arbovirus no Rio de Janeiro, todos os indivíduos foram submetidos a exame neurológico e coleta de amostra biológica para diagnóstico sorológico e molecular. Ferramentas de bioinformática foram usadas para analisar os peptídeos compartilhados entre antígenos do ZikV e autoantígenos da EM. Resultados Dos 305 pacientes, vinte e seis foram positivos para ZikV e 4 apresentaram padrão IDD encontrado em casos de EM. As comparações de homologia de sequência por abordagem de bioinformática entre a proteína NS5 ZikV e PLP EM revelaram uma homologia de 5/6 aminoácidos consecutivos (CSSVPV/CSAVPV) com 83% de identidade, deduzindo um mimetismo molecular. A análise das estruturas 3D revelou uma conformação semelhante com apresentação em alfa-hélice. Conclusões O mimetismo molecular entre o antígeno NS5 do vírus Zika e o autoantígeno PLP da EM surge como um possível mecanismo para o espectro IDD em indivíduos geneticamente suscetíveis.

https://doi.org/10.1055/s-0043-1768698

Guidelines on COVID-19 vaccination in patients with immune-mediated rheumatic diseases: a Brazilian Society of Rheumatology task force
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Tavares, Anna Carolina Faria Moreira Gomes

; Melo, Ana Karla Guedes de

; Cruz, Vítor Alves

; Souza, Viviane Angelina de

; Carvalho, Joana Starling de

; Machado, Ketty Lysie Libardi Lira

; Valadares, Lilian David de Azevedo

; Reis Neto, Edgard Torres dos

; Rezende, Rodrigo Poubel Vieira de

; Guimarães, Maria Fernanda Brandão de Resende

; Ferreira, Gilda Aparecida

; Braz, Alessandra de Sousa

; Vieira, Rejane Maria Rodrigues de Abreu

; Pinheiro, Marcelo de Medeiros

; Ribeiro, Sandra Lúcia Euzébio

; Bica, Blanca Elena Gomes Rios

; Baptista, Kátia Lino

; Costa, Izaias Pereira da

; Marques, Claudia Diniz Lopes

; Lopes, Maria Lúcia Lemos

; Martinez, José Eduardo

; Giorgi, Rina Dalva Neubarth

; Mota, Lícia Maria Henrique da

; Loures, Marcos Antônio Araújo da Rocha

; Paiva, Eduardo dos Santos

; Monticielo, Odirlei André

; Xavier, Ricardo Machado

; Kakehasi, Adriana Maria

; Pileggi, Gecilmara Cristina Salviato

Advances in Rheumatology

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2022, Volume 62 elocation 3

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: To provide guidelines on the coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination in patients with immune-mediated rheumatic diseases (IMRD) to rheumatologists considering specific scenarios of the daily practice based on the shared-making decision (SMD) process. Methods: A task force was constituted by 24 rheumatologists (panel members), with clinical and research expertise in immunizations and infectious diseases in immunocompromised patients, endorsed by the Brazilian Society of Rheumatology (BSR), to develop guidelines for COVID-19 vaccination in patients with IMRD. A consensus was built through the Delphi method and involved four rounds of anonymous voting, where five options were used to determine the level of agreement (LOA), based on the Likert Scale: (1) strongly disagree; (2) disagree, (3) neither agree nor disagree (neutral); (4) agree; and (5) strongly agree. Nineteen questions were addressed and discussed via teleconference to formulate the answers. In order to identify the relevant data on COVID-19 vaccines, a search with standardized descriptors and synonyms was performed on September 10th, 2021, of the MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, ClinicalTrials.gov, and LILACS to identify studies of interest. We used the Newcastle–Ottawa Scale to assess the quality of nonrandomized studies. Results: All the nineteen questions-answers (Q&A) were approved by the BSR Task Force with more than 80% of panelists voting options 4—agree—and 5—strongly agree—, and a consensus was reached. These Guidelines were focused in SMD on the most appropriate timing for IMRD patients to get vaccinated to reach the adequate covid-19 vaccination response. Conclusion: These guidelines were developed by a BSR Task Force with a high LOA among panelists, based on the literature review of published studies and expert opinion for COVID-19 vaccination in IMRD patients. Noteworthy, in the pandemic period, up to the time of the review and the consensus process for this document, high-quality evidence was scarce. Thus, it is not a substitute for clinical judgment.

https://doi.org/10.1186/s42358-022-00234-7

Recommendations by the Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and the Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) on vaccination in general and specifically against SARS-CoV-2 for patients with demyelinating diseases of the central nervous system
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Becker, Jefferson

; Ferreira, Lis Campos

; Damasceno, Alfredo

; Bichuetti, Denis Bernardi

; Christo, Paulo Pereira

; Callegaro, Dagoberto

; Peixoto, Marco Aurélio Lana

; Sousa, Nise Alessandra De Carvalho

; Almeida, Sérgio Monteiro De

; Adoni, Tarso

; Santiago-Amaral, Juliana

; Junqueira, Thiago

; Pereira, Samira Luisa Apóstolos

; Gomes, Ana Beatriz Ayroza Galvão Ribeiro

; Pitombeira, Milena

; Paolilo, Renata Barbosa

; Grzesiuk, Anderson Kuntz

; Piccolo, Ana Claudia

; D´Almeida, José Arthur Costa

; Gomes Neto, Antonio Pereira

; Oliveira, Augusto Cesar Penalva De

; Oliveira, Bianca Santos De

; Tauil, Carlos Bernardo

; Vasconcelos, Claudia Ferreira

; Kaimen-Maciel, Damacio

; Varela, Daniel

; Diniz, Denise Sisterolli

; Oliveira, Enedina Maria Lobato De

; Malfetano, Fabiola Rachid

; Borges, Fernando Elias

; Figueira, Fernando Faria Andrade

; Gondim, Francisco De Assis Aquino

; Passos, Giordani Rodrigues Dos

; Silva, Guilherme Diogo

; Olival, Guilherme Sciascia Do

; Santos, Gutemberg Augusto Cruz Dos

; Ruocco, Heloisa Helena

; Sato, Henry Koiti

; Soares Neto, Herval Ribeiro

; Cortoni Calia, Leandro

; Gonçalves, Marcus Vinícius Magno

; Vecino, Maria Cecilia Aragón De

; Pimentel, Maria Lucia Vellutini

; Ribeiro, Marlise De Castro

; Boaventura, Mateus

; Parolin, Mônica Koncke Fiuza

; Melo, Renata Brant De Souza

; Lázaro, Robson

; Thomaz, Rodrigo Barbosa

; Kleinpaul, Rodrigo

; Dias, Ronaldo Maciel

; Gomes, Sidney

; Lucatto, Simone Abrante

; Alves-Leon, Soniza Vieira

; Fukuda, Thiago

; Ribeiro, Taysa Alexandrino Gonsalves Jubé

; Winckler, Thereza Cristina D’ávila

; Fragoso, Yara Dadalti

; Nascimento, Osvaldo José Moreira Do

; Ferreira, Maria Lucia Brito

; Mendes, Maria Fernanda

; Brum, Doralina Guimarães

; Glehn, Felipe Von

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Nov 2021, Volume 79 Nº 11 Páginas 1049 - 1061

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O DC de Neuroimunologia da ABN e o BCTRIMS trazem, nesse documento, as recomendações sobre vacinação da população com doenças desmielinizantes do sistema nervoso central (SNC) contra infecções em geral e contra o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), causador da COVID-19. Destaca-se a gravidade do atual momento frente ao avanço da COVID-19 em nosso País, o que torna mais evidente e importante a criação de guia de referência para orientação aos médicos, pacientes e autoridades de saúde pública quanto à vacinação, meio efetivo e seguro no controle de determinadas doenças infecciosa. O DCNI/ABN e o BCTRIMS recomendam que os pacientes com doenças desmielinizantes do SNC (ex., EM e NMOSD) sejam constantemente monitorados, quanto a atualização do seu calendário vacinal, especialmente, no início ou antes da mudança do tratamento com uma droga modificadora de doença (DMD). É importante também salientar que as vacinas são seguras e os médicos devem estimular o seu uso em todos os pacientes. Evidentemente, deve ser dada especial atenção às vacinas com vírus vivos atenuados. Por fim, é importante que os médicos verifiquem qual DMD o paciente está em uso e quando foi feita a sua última dose, pois cada fármaco pode interagir de forma diferente com a indução da resposta imune.

ABSTRACT The Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) provide recommendations in this document for vaccination of the population with demyelinating diseases of the central nervous system (CNS) against infections in general and against the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which causes COVID-19. We emphasize the seriousness of the current situation in view of the spread of COVID-19 in our country. Therefore, reference guides on vaccination for clinicians, patients, and public health authorities are particularly important to prevent some infectious diseases. The DCNI/ABN and BCTRIMS recommend that patients with CNS demyelinating diseases (e.g., MS and NMOSD) be continually monitored for updates to their vaccination schedule, especially at the beginning or before a change in treatment with a disease modifying drug (DMD). It is also important to note that vaccines are safe, and physicians should encourage their use in all patients. Clearly, special care should be taken when live attenuated viruses are involved. Finally, it is important for physicians to verify which DMD the patient is receiving and when the last dose was taken, as each drug may affect the induction of immune response differently.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2021-0162 1 downloads

TECNOLOGIA EDUCACIONAL SOBRE ALEITAMENTO MATERNO PARA DISPOSITIVOS MÓVEIS
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Souza, Andressa Neto

; Góes, Fernanda Garcia Bezerra

; Mello, Nathalia da Costa

; Silva, Liliane Faria da

; Silva, Aline Cerqueira Santos Santana da

; Barcellos, Thamires Myrena Torres

Cogitare Enfermagem

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2021, Volume 26 elocation e78118

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo descrever o processo de construção e validação de um aplicativo para dispositivos móveis como tecnologia educacional sobre o aleitamento materno Método estudo metodológico realizado em junho de 2020 em cinco etapas (revisão de literatura; organização do conteúdo; construção do aplicativo; validação do aplicativo; adequação da tecnologia educacional). Na validação com 20 juízes especialistas, via Google Forms, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo, com valor mínimo de 0,8 Resultados Índice de Validade de Conteúdo global foi de 0,96 e, entre os itens avaliativos sobre conteúdo, aparência e usabilidade, houve variação de 0,9 a 1. Sugeriram-se melhorias, sendo incluídas para a versão final da tecnologia educacional Conclusão o aplicativo “Descomplicando a Amamentação” foi avaliado de forma satisfatória por juízes especialistas e pode ser usado junto às famílias no processo educativo em saúde

ABSTRACT Objective to describe the process to elaborate and validate an app for mobile devices as an educational technology about breastfeeding Method a methodological study carried out in June 2020 in five stages (literature review; content organization; elaboration of the app; validation of the app; adequacy of the educational technology). In the validation by 20 specialists, via Google Forms, the Content Validity Index was used, with a minimum value of 0.8 Results the overall Content Validity Index was 0.96, varying between 0.1 and 1.0 among the evaluative items about content, appearance and usability. Improvements were suggested, being included for the final version of the educational technology Conclusion the app called “Descomplicando a Amamentação” (“Decomplicating breastfeeding”) was assessed satisfactorily by specialists and can be used with the families in the health education process

RESUMEN Objetivo describir el proceso de elaboración y validación de una aplicación para dispositivos móviles como tecnología educativa sobre lactancia materna Método estudio metodológico realizado en junio de 2020 en cinco etapas (revisión de la literatura; organización del contenido; elaboración de la aplicación; validación de la aplicación; adecuación de la tecnología educativa). En la validación con 20 jueces especialistas, a través de Google Forms, se utilizó el Índice de Validez de Contenido, con un valor mínimo de 0,8 Resultados el Índice de Validez de Contenido global fue de 0,96 y, entre los ítems evaluativos sobre el contenido, el aspecto y la facilidad de uso, hubo una variación de 0,9 a 1. Se sugirieron mejoras, que se incluyeron para la versión final de la tecnología educativa Conclusión la aplicación de nombre “Descomplicando a Amamentação” (“Descomplicando la Lactancia Materna”) se evaluó de manera satisfactoria por jueces especialistas y puede ser usada con las familias en el proceso educativo en salud

https://doi.org/10.5380/ce.v26i0.78118

Causas de óbitos em hospital de ensino da Amazônia Ocidental brasileira
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Faro, André Ricardo Maia da Costa de

; Andrade, Andréia Moreira de

; Guimarães, Fernanda Paula de Faria

; Belasco, Angélica Gonçalves Silva

; Grandi, Joao Luiz

; Barbosa, Dulce Aparecida

Acta Paulista de Enfermagem

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2021, Volume 34 elocation eAPE002515

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo Identificar o perfil epidemiológico dos pacientes que evoluíram para óbito, caracterizar essas mortes segundo variáveis sociodemográficas e clínicas e analisar a relação entre a causa básica e a causa imediata do óbito em um hospital de ensino. Métodos Estudo quantitativo, transversal retrospectivo, com componentes descritivos, utilizando como principal fonte de dados os atestados de óbitos do Sistema de Informações do Sistema Único de Saúde e das declarações de óbitos ocorridos em 2016 da instituição pesquisada. Resultados Dos 634 óbitos, a maioria dos pacientes era do sexo masculino (56,9%), sendo 70% de afrodescendentes, observou-se que quase metade (48,8%) tinha 65 anos ou mais de idade, acometeu 50,7% dos homens acima dos 66 anos e 53,8% das mulheres com menos de 66 anos. As principais causas imediatas de morte foram associadas às neoplasias (45,4%) e às doenças infecciosas e parasitárias (28,9%). Quanto as declarações de óbitos, existe uma subnotificação nas causas consequenciais 2 e 3, de 12,6% e 49,9%, respectivamente. Conclusão A ocorrência de doenças infecciosas e parasitárias, os sinais/sintomas e exames clínicos/laboratoriais alterados, exerceram impacto importante como causa imediata dos óbitos analisados. Destaca-se que os óbitos por neoplasias se mantiveram constantes em todas as categorias (causa imediata, causa consequencial 2, causa consequência 3, causa básica).

Abstract Objectives To identify the epidemiological profile of patients who died, to characterize these deaths according to sociodemographic and clinical variables and to analyze the relation between the underlying cause and immediate cause of death in a teaching hospital. Methods Quantitative cross-sectional study, with descriptive components, using as the main source of data the death certificates of the Information System of the Brazilian Unified Health System and the death declarations that occurred in 2016 in the institution studied. Results Of the 634 deaths, most of the patients were male (56.9%), being 70% Afro-descendants; it was observed that almost half (48.8%) were 65 years of age or older; it affected 50.7% of men over 66 years and 53.8% of women under 66 years. The main immediate causes of death were associated with neoplasms (45.4%) and infectious and parasitic diseases (28.9%). Regarding death declarations, there is an underreporting in consequential causes 2 and 3, of 12.6% and 49.9%, respectively. Conclusion The occurrence of infectious and parasitic diseases, the signs/symptoms and altered clinical/laboratory tests had an important impact as immediate cause of the analyzed deaths. It is noteworthy that deaths from neoplasms remained constant in all categories (immediate cause, consequential cause 2, consequential cause 3, and underlying cause).

Resumen Objetivo Identificar el perfil epidemiológico de los pacientes que fallecieron, caracterizar esas muertes de acuerdo con variables sociodemográficas y clínicas y analizar la relación entre la causa básica y la causa directa del fallecimiento en un hospital universitario. Métodos Estudio cuantitativo, transversal retrospectivo, con componentes descriptivos, utilizando como principal fuente de datos los certificados de defunción del Sistema de Información del Sistema Único de Salud y las declaraciones de las defunciones ocurridas en 2016 en la institución estudiada. Resultados De los 634 fallecimientos, la mayoría de los pacientes era de sexo masculino (56,9 %), el 70 % era afrodescendiente. Se observó que casi la mitad (48,8 %) tenía 65 años o más, el 50,7 % de los hombres tenía más de 66 años y el 53,8 % de las mujeres, menos de 66 años. Las principales causas directas de muerte se asociaron con neoplasias (45,4 %) y enfermedades infecciosas y parasitarias (28,9 %). Respecto a las declaraciones de defunción, existe una subnotificación en la causa antecedente 2 del 12,6 % y en la 3 del 49,9 %. Conclusión Los casos de enfermedades infecciosas y parasitarias, los signos/síntomas y estudios clínicos/de laboratorio alterados ejercieron un importante impacto como causa directa de los fallecimientos analizados. Se observa que los fallecimientos por neoplasias se mantuvieron constantes en todas las categorías (causa directa, causa antecedente 2, causa antecedente 3, causa básica).

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021ao002515 1 downloads

CONSTRUCTION AND VALIDATION OF AN EDUCATIONAL BOOKLET FOR MOBILE DEVICES ON BREASTFEEDING
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Mello, Nathalia da Costa

; Góes, Fernanda Garcia Bezerra

; Pereira-Ávila, Fernanda Maria Vieira

; Moraes, Juliana Rezende Montenegro Medeiros de

; Silva, Liliane Faria da

; Silva, Maria da Anunciação

Texto & Contexto - Enfermagem

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Dez 2020, Volume 29 elocation e20180492

Resumo: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: to validate an educational booklet for use on mobile devices on breastfeeding for family caregivers of newborns and infants. Method: a methodological research conducted from August 2017 to November 2018. Six stages were used to construct the booklet: search for themes based on literature review; theoretical study of the themes; booklet development; booklet validation by expert judges; booklet validation by the target audience; adequacy of educational material. Validation by expert judges took place via email and by the target audience at a rooming-in of a municipal hospital in Rio das Ostras, Rio de Janeiro, Brazil. Content Validity Index was used for validation. Results: the study obtained as a final result the construction and validation of an educational booklet entitled “Uncomplicating Breastfeeding”. The booklet was considered satisfactory, presenting an overall Content Validity Index among judges of 0.94 and among the target audience, of 0.98. However, all judges suggested improvements in the booklet, being considered and modified for the final version of the material, which will be made available on a link for mobile devices. Conclusion: the constructed educational booklet was validated for content and appearance by judges and the target audience, obtaining satisfactory indexes. It is an educational technology that can be used by health professionals and family caregivers of newborns and infants aiming at promoting breastfeeding and, consequently, reducing early weaning rates.

RESUMEN Objetivo: validar un folleto educativo para su uso en dispositivos móviles sobre lactancia materna para los cuidadores familiares de recién nacidos y bebés. Método: investigación metodológica realizada entre agosto de 2017 y noviembre de 2018. Se utilizaron seis pasos para la construcción del folleto: búsqueda de temas basados en revisión de literatura; estudio teórico de temas; preparación del folleto; validación del folleto por jueces expertos; validación del folleto por parte de la audiencia objetivo; y adecuación del material educativo. La validación por parte de los jueces expertos se realizó vía e-mail y por el público objetivo en el Alojamiento Conjunto de un hospital municipal en Rio das Ostras, Rio de Janeiro, Brasil. Se utilizó el Índice de Validez de Contenido para la fase de validación. Resultados: el estudio obtuvo como resultado final la construcción y validación del folleto didáctico titulado “Lactancia materna sin complicaciones”. El folleto se consideró satisfactorio, con un índice de validez de contenido general entre los jueces de 0,94 y entre la audiencia objetivo de 0,98. Sin embargo, los jueces sugirieron mejoras al folleto, que fueron consideradas y modificadas para la versión final del material, que estará disponible en un enlace a dispositivos móviles. Conclusión: el folleto educativo construido fue validado en contenido y apariencia por los jueces y el público objetivo, obteniendo índices satisfactorios. Es una tecnología educativa que puede ser utilizada por los profesionales de la salud y cuidadores familiares de recién nacidos y lactantes para promover la lactancia materna y, en consecuencia, reducir las tasas de destete precoz.

RESUMO Objetivo: validar uma cartilha educativa para uso em dispositivos móveis sobre aleitamento materno para familiares cuidadores de recém-nascidos e lactentes. Método: pesquisa do tipo metodológica realizada no período de agosto de 2017 a novembro de 2018. Utilizaram-se seis etapas para a construção da cartilha: busca dos temas a partir de revisão de literatura; estudo teórico dos temas; elaboração da cartilha; validação da cartilha por juízes especialistas; validação da cartilha pelo público-alvo; e adequação do material educativo. A validação pelos juízes especialistas ocorreu via correio eletrônico e pelo público-alvo no Alojamento Conjunto de um hospital municipal em Rio das Ostras, Rio de Janeiro, Brasil. O Índice de Validade de Conteúdo foi utilizado para a fase de validação. Resultados: o estudo obteve como resultado final a construção e validação da cartilha educativa intitulada “Descomplicando a Amamentação”. A cartilha foi considerada satisfatória, apresentando Índice de Validade de Conteúdo global entre os juízes de 0,94 e entre o público-alvo de 0,98. Entretanto, os juízes sugeriram melhorias na cartilha, sendo consideradas e modificadas para a versão final do material, que será disponibilizada em um link para dispositivos móveis. Conclusão: a cartilha educativa construída foi validada quanto ao conteúdo e aparência pelos juízes e pelo público-alvo, obtendo índices satisfatórios. Constitui-se em uma tecnologia educativa que pode ser utilizada pelos profissionais de saúde e pelos familiares cuidadores de recém-nascidos e lactentes visando à promoção do aleitamento materno e, consequentemente, à diminuição dos índices de desmame precoce.

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2018-0492 326 downloads

CONSTRUCTION AND VALIDATION OF AN EDUCATIONAL BOOKLET FOR MOBILE DEVICES ON BREASTFEEDING
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; Góes, Fernanda Garcia Bezerra

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; Silva, Maria da Anunciação

Texto & Contexto - Enfermagem

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2020, Volume 29 elocation e20180492

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/1980-265x-tce-2018-0492 1223 downloads

Atualização da Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia - 2019
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Bernoche, Claudia

; Timerman, Sergio

; Polastri, Thatiane Facholi

; Giannetti, Natali Schiavo

; Siqueira, Adailson Wagner da Silva

; Piscopo, Agnaldo

; Soeiro, Alexandre de Matos

; Reis, Amélia Gorete Afonso da Costa

; Tanaka, Ana Cristina Sayuri

; Thomaz, Ana Maria

; Quilici, Ana Paula

; Catarino, Andrei Hilário

; Ribeiro, Anna Christina de Lima

; Barreto, Antonio Carlos Pereira

; Azevedo Filho, Antonio Fernando Barros de

; Pazin Filho, Antonio

; Timerman, Ari

; Scarpa, Bruna Romanelli

; Timerman, Bruno

; Tavares, Caio de Assis Moura

; Martins, Cantidio Soares Lemos

; Serrano Junior, Carlos Vicente

; Malaque, Ceila Maria Sant’Ana

; Pisani, Cristiano Faria

; Batista, Daniel Valente

; Leandro, Daniela Luana Fernandes

; Szpilman, David

; Gonçalves, Diego Manoel

; Paiva, Edison Ferreira de

; Osawa, Eduardo Atsushi

; Lima, Eduardo Gomes

; Adam, Eduardo Leal

; Peixoto, Elaine

; Evaristo, Eli Faria

; Azeka, Estela

; Silva, Fabio Bruno da

; Wen, Fan Hui

; Ferreira, Fatima Gil

; Lima, Felipe Gallego

; Fernandes, Felipe Lourenço

; Ganem, Fernando

; Galas, Filomena Regina Barbosa Gomes

; Tarasoutchi, Flavio

; Souza, Germano Emilio Conceição

; Feitosa Filho, Gilson Soares

; Foronda, Gustavo

; Guimarães, Helio Penna

; Abud, Isabela Cristina Kirnew

; Leite, Ivanhoé Stuart Lima

; Linhares Filho, Jaime Paula Pessoa

; Moraes Junior, João Batista de Moura Xavier

; Falcão, João Luiz Alencar de Araripe

; Ramires, Jose Antônio Franchini

; Cavalini, José Fernando

; Saraiva, José Francisco Kerr

; Abrão, Karen Cristine

; Pinto, Lecio Figueira

; Bianchi, Leonardo Luís Torres

; Lopes, Leonardo Nícolau Geisler Daud

; Piegas, Leopoldo Soares

; Kopel, Liliane

; Godoy, Lucas Colombo

; Tobase, Lucia

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Dallan, Luís Augusto Palma

; Caneo, Luiz Fernando

; Cardoso, Luiz Francisco

; Canesin, Manoel Fernandes

; Park, Marcelo

; Rabelo, Marcia Maria Noya

; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar

; Gonçalves, Maria Aparecida Batistão

; Almeida, Maria Fernanda Branco de

; Souza, Maria Francilene Silva

; Favarato, Maria Helena Sampaio

; Carrion, Maria Julia Machline

; Gonzalez, Maria Margarita

; Bortolotto, Maria Rita de Figueiredo Lemos

; Macatrão-Costa, Milena Frota

; Shimoda, Mônica Satsuki

; Oliveira-Junior, Mucio Tavares de

; Ikari, Nana Miura

; Dutra, Oscar Pereira

; Berwanger, Otávio

; Pinheiro, Patricia Ana Paiva Corrêa

; Reis, Patrícia Feitosa Frota dos

; Cellia, Pedro Henrique Moraes

; Santos Filho, Raul Dias dos

; Gianotto-Oliveira, Renan

; Kalil Filho, Roberto

; Guinsburg, Ruth

; Managini, Sandrigo

; Lage, Silvia Helena Gelas

; Yeu, So Pei

; Franchi, Sonia Meiken

; Shimoda-Sakano, Tania

; Accorsi, Tarso Duenhas

; Leal, Tatiana de Carvalho Andreucci

; Guimarães, Vanessa

; Sallai, Vanessa Santos

; Ávila, Walkiria Samuel

; Sako, Yara Kimiko

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Set 2019, Volume 113 Nº 3 Páginas 449 - 663

Resumo: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/abc.20190203 54793 downloads

Ações de enfermagem às crianças com sobrepeso e obesidade na Estratégia Saúde da Família
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Ferreira, Adicéa de Souza

; Moraes, Juliana Rezende Montenegro Medeiros de

; Góes, Fernanda Garcia Bezerra de

; Silva, Liliane Faria da

; Broca, Priscilla Valladares

; Duarte, Sabrina da Costa Machado

Rev Rene

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2019, Volume 20 elocation e33892

Resumo: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Objective to analyze the actions of nurses in the follow-up of the growth and development of overweight and obese children in the Family Health Strategy. Methods qualitative research, developed through a semi-structured interview with 12 nurses from five Family Health Clinics whose data were submitted to thematic analysis. Results nurses carry out anthropometric follow-up and analysis of these data in the health booklet, provide guidance on breastfeeding and the importance of a balanced diet for children and families, and their actions are carried out in Family Health Clinics, schools and homes. Conclusion the nursing actions are focused on the child and the family’s self-care in order to prevent or minimize the effects of overweight and obesity in childhood and its repercussions for adult life.

Objetivo analisar as ações de enfermeiros no acompanhamento do crescimento e desenvolvimento de crianças com sobrepeso e obesidade na Estratégia Saúde da Família. Métodos pesquisa qualitativa, desenvolvida por meio de entrevista semiestruturada com 12 enfermeiros de cinco Clínicas de Saúde da Família cujos dados foram submetidos à Análise Temática. Resultados os enfermeiros fazem acompanhamento antropométrico e análise desses dados na caderneta de saúde, orientam sobre o aleitamento materno e a importância de dieta balanceada para crianças e famílias, tendo as suas ações realizadas nas clínicas de saúde da família, nas escolas e nos domicílios. Conclusão as ações de enfermagem estão voltadas para o autocuidado da criança e da família com intuito de prevenir ou minimizar os efeitos do sobrepeso e obesidade na infância e suas repercussões para a vida adulta.

https://doi.org/10.15253/2175-6783.20192033892 86 downloads

10.

Brazilian Consensus for the Treatment of Multiple Sclerosis: Brazilian Academy of Neurology and Brazilian Committee on Treatment and Research in Multiple Sclerosis
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Marques, Vanessa Daccach

; Passos, Giordani Rodrigues dos

; Mendes, Maria Fernanda

; Callegaro, Dagoberto

; Lana-Peixoto, Marco Aurélio

; Comini-Frota, Elizabeth Regina

; Vasconcelos, Cláudia Cristina Ferreira

; Sato, Douglas Kazutoshi

; Ferreira, Maria Lúcia Brito

; Parolin, Mônica Koncke Fiuza

; Damasceno, Alfredo

; Grzesiuk, Anderson Kuntz

; Muniz, André

; Matta, André Palma da Cunha

; Oliveira, Bianca Etelvina Santos de

; Tauil, Carlos Bernardo

; Maciel, Damacio Ramón Kaimen

; Diniz, Denise Sisteroli

; Corrêa, Eber Castro

; Coronetti, Fernando

; Jorge, Frederico M. H.

; Sato, Henry Koiti

; Gonçalves, Marcus Vinícius Magno

; Sousa, Nise Alessandra de C.

; Nascimento, Osvaldo J. M.

; Gama, Paulo Diniz da

; Domingues, Renan

; Simm, Renata Faria

; Thomaz, Rodrigo Barbosa

; Morales, Rogério de Rizo

; Dias, Ronaldo Maciel

; Apóstolos-Pereira, Samira dos

; Machado, Suzana Costa Nunes

; Junqueira, Thiago de Faria

; Becker, Jefferson

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

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Ago 2018, Volume 76 Nº 8 Páginas 539 - 554

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O crescent arsenal terapêutico na esclerose múltipla (EM) tem permitido tratamentos mais efetivos e personalizados, mas a escolha e o manejo das terapias modificadoras da doença (TMDs) tem se tornado cada vez mais complexos. Neste contexto, especialistas do Comitê Brasileiro de Tratamento e Pesquisa em Esclerose Múltipla e do Departamento Científico de Neuroimunologia da Academia Brasileira de Neurologia reuniram-se para estabelecer este Consenso Brasileiro para o Tratamento da EM, baseados no entendimento de que neurologistas devem ter a possibilidade de prescrever TMDs para EM de acordo com o que é melhor para cada paciente, com base em evidências e práticas atualizadas. Por meio deste documento, propomos recomendações práticas para o tratamento da EM, com foco principal na escolha e no manejo das TMDs, e revisamos os argumentos que embasam as estratégias de tratamento na EM.

ABSTRACT The expanding therapeutic arsenal in multiple sclerosis (MS) has allowed for more effective and personalized treatment, but the choice and management of disease-modifying therapies (DMTs) is becoming increasingly complex. In this context, experts from the Brazilian Committee on Treatment and Research in Multiple Sclerosis and the Neuroimmunology Scientific Department of the Brazilian Academy of Neurology have convened to establish this Brazilian Consensus for the Treatment of MS, based on their understanding that neurologists should be able to prescribe MS DMTs according to what is better for each patient, based on up-to-date evidence and practice. We herein propose practical recommendations for the treatment of MS, with the main focus on the choice and management of DMTs, as well as present a review of the scientific rationale supporting therapeutic strategies in MS.

https://doi.org/10.1590/0004-282x20180078 8891 downloads

11.

Effective perinatal intensive care in europe (epice): Descrição do Projeto e primeiros resultados em Portugal
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Barros, Henrique

; Rodrigues, Carina

; Costa, Raquel

; Baía, Inês

; Rodrigues, Teresa

; Machado, Maria do Céu

; Graça, Luís

; Carrapato, Rui

; Couto, Adelina Sá

; Lopes, Aldina

; Almeida, Alexandra

; Portela, Alexandrina

; Vilas Boas, Alice

; Pereira, Almerinda

; Aroso, Ana

; Berdeja, Ana

; Bettencourt, Ana

; Campos, Ana

; Santos, Ana Castilho

; Machado, Ana Isabel

; Andrade, Ana Maria

; Bento, Ana Melo

; Neto, Ana

; Pita, Ana

; Ferreira, Ana Rute

; Tavares, Angelina

; Costa, Anselmo

; Nazaré, Antónia

; Braga, António

; Fonseca, António

; Lanhoso, António

; Vilarinho, António

; Gomes, Ariana

; Sousa, Beatriz

; Marinho, Carla

; Sá, Carla

; Moniz, Carlos

; Carvalho, Cármen

; Dâmaso, Catarina

; Araújo, Célia

; Dias, Clara Paz

; Araújo, Cláudia

; Casanova, Conceição

; Cunha, Conceição

; Murinello, Conceição Faria

; Telhado, Conceição

; Didelet, Cristina

; Leite, Cristina

; Martins, Cristina

; Trindade, Cristina

; Almeida, Daniela

; Pena, Domingos Jardim da

; Oliveira, Dulce

; Reis, Eduarda

; Fernandes, Eduardo

; Casal, Ester

; Gaspar, Eurico

; Fonseca, Fátima

; Romão, Fátima

; Matos, Fernanda

; Cirurgião, Fernando

; Nunes, Filomena

; Pereira, Gabriela

; Carvalhosa, Glória

; Henriques, Graça

; Rodrigues, Gustavo

; Almeida, Helena

; Oliveira, Helena

; Sousa, Helena

; Guimarães, Hercília

; Quelhas, Ilídio

; Canelas, Isabel

; Silva, Isabel Carolino

; Knoch, Isabel

; Martins, Isabel

; Torres, Jacinto

; Saldanha, Joana

; Sampaio, Joana

; Mendes, João

; Marinho, Joaquim

; Baltazar, Joaquina

; Ribeiro, Jorge

; Silva, Jorge

; Amorim, José

; Furtado, José

; Guimarães, José

; Fonseca, José Luís

; Nogueira, José Miguel

; Oliveira, José

; Pombeiro, José

; Teixeira, José

; Calviño, Juan

; Marques, Judite

; Araújo, Lucília

; Caturra, Luís

; Serra, Mª do Carmo

; Arteaga, Mª Paula

; Cabral, Margarida

; Pontes, Margarida

; Seabra, Margarida

; Pinho, Maria Lurdes

; Carneiro, Mª José

; Furtado, Mário

; Paiva, Mário

; Cabanas, Marisa

; Aguiar, Marta

; Barbosa, Marta

; Serelha, Micaela

; Montenegro, Nuno

; Carmo, Olímpia do

; Vaz, Óscar

; Soares, Osvaldo

; Costa, Paula

; Pinheiro, Paula

; Soares, Paula

; Enes, Pedro

; Rocha, Pedro

; Silva, Pedro

; Tiago, Pedro

; Maciel, Raquel

; Mira, Ricardo

; Rodrigues, Rosa

; Barroso, Rosalina

; Rodrigues, Rosalinda

; Mendonça, Rubina

; Costa, Rui

; Pinto, Rui

; Prado, Sara Noéme

; Sousa, Susana Gama de

; Oliveira, Teresa

; Teles, Teresa

; Tomé, Teresa

; Ventura, Teresa

; Martins, Valdemar

; Neves, Vítor

; Nunes, Zélia

; Zeitlin, Jennifer

Arquivos de Medicina

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Dez 2014, Volume 28 Nº 6 Páginas 183 - 190

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A melhoria da qualidade dos cuidados pré-natais e dos cuidados intensivos neonatais resultaram, nas últimas décadas, numa continuada diminuição da morbilidade e da mortalidade perinatais e infantis, particularmente de recém-nascidos muito pré-termo. No entanto, há uma grande variabilidade entre unidades de saúde na decisão sobre procedimentos e intervenções, quer a nível nacional quer internacional, que se pode refletir em desigualdades nos resultados em saúde e que importa identificar e compreender. Este artigo tem como objetivos descrever: (1) o projeto europeu “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE); (2) o estudo piloto desenvolvido na Região Norte de Portugal para testar o protocolo e o instrumento de recolha de dados do estudo de coorte; (3) o recrutamento e amostra final da coorte EPICE-Portugal. O projeto EPICE desenvolve-se em 19 regiões de 11 Estados Membros da União Europeia e tem como objetivo investigar como o conhecimento científico é efetivamente aplicado no acompanhamento de recém-nascidos muito pré-termo, usando metodologias quantitativas e qualitativas. Em Portugal, o estudo integra todas as unidades públicas de obstetrícia e neonatologia da região Norte e de Lisboa e Vale do Tejo (LVT), bem como três unidades privadas de LVT. Os procedimentos do estudo (recrutamento e questionários) foram testados em quatro unidades hospitalares da região Norte de Portugal, através da recolha de informação do processo clínico de 21 nados-vivos, entre maio e dezembro de 2010, sobre a gravidez e os cuidados pré-natais, o parto, os cuidados neonatais e a alta hospitalar, usando um formulário estruturado. O estudo piloto permitiu testar o instrumento de recolha de dados e verificar que, em geral, a informação registada nos processos era suficiente para assegurar a implementação do projeto EPICE em Portugal. O recrutamento da coorte EPICE-Portugal decorreu entre 1 de junho de 2011 e 31 de maio de 2012, tendo sido identificados 724 nados-vivos muito pré-termo, bem como 95 interrupções médicas da gravidez e 155 mortes fetais com idade gestacional entre as 22+0 e as 31+6 semanas de gestação. Dos 724 nados-vivos, 607 tiveram alta hospitalar, tendo sido obtidos 544 (89,6%) consentimentos para as avaliações de seguimento.

In the last decades, the improvement of antenatal and neonatal care led to a continued decrease in perinatal and infant morbidity and mortality, particularly for very preterm infants. However, there is a great variability in medical procedures and interventions across health units, both at national and international levels, which can result in avoidable inequalities in health outcomes. This study intends to describe (1) the European project “Effective Perinatal Intensive Care in Europe” (EPICE), designed to identify and understand such variation; (2) the pilot study conducted in the Northern Region of Portugal to test the protocol and the questionnaire for data collection and (3) the recruitment and final sample of the EPICE-Portugal cohort. The EPICE project includes 19 regions from 11 EU Member states and aims to explore how scientific knowledge is effectively applied to monitor very preterm infants, using both quantitative and qualitative methodologies. In Portugal, this study involves all the public maternity and neonatal intensive care units from Northern and Lisbon and Tagus Valley (LVT) regions, along with 3 private units from LVT. The study procedures (recruitment and questionnaires) were tested in 4 hospitals in the Northern region of Portugal, by collecting information from the clinical records of 21 live births, born between May and December 2010. Data on pregnancy and prenatal care, childbirth, neonatal care and discharge was collected using a structured questionnaire. The pilot study tested data collection instruments and showed that, in general, the information documented in clinical records was enough to answer the questionnaire items, guaranteeing the feasibility of the EPICE project in Portugal. The EPICE-Portugal recruitment occurred between 1st june 2011 and 31st May 2012, identifying 724 very preterm live-births, as well as 95 terminations of pregnancy and 155 fetal deaths, from 22+0 to 31+6 weeks of gestation. The 724 live births resulted in 607 babies discharge alive, and written informed consent for the follow-up evaluations was obtained for 544 (89.6%) infants.

2312 downloads

12.

Echovirus 6 associated to aseptic meningitis outbreak, in São Joaquim da Barra, São Paulo, Brazil
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Luchs, Adriana

; Russo, Denise Hage

; Cilli, Audrey

; Costa, Fernanda Faria

; Morillo, Simone Guadagnucci

; Machado, Bráulio Caetano

; Pellini, Alessandra Cristina Guedes

; Carmona, Rita de Cássia Compagnoli

; Timenetsky, Maria do Carmo Sampaio Tavares

Brazilian Journal of Microbiology

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Mar 2008, Volume 39 Nº 1 Páginas 28 - 31

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Entre fevereiro e maio de 2004, em São Joaquim da Barra, Estado de São Paulo, foi notificado ao Centro de Vigilância Epidemiológica (CVE) um surto de meningite asséptica (MA) envolvendo 40 indivíduos. Foram enviadas ao Instituto Adolfo Lutz amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR) de 23 pacientes com MA para tentativa de isolamento viral. Estas amostras foram inoculadas em 3 linhagens celulares: RD, HEp2 e Vero. Culturas celulares que apresentaram efeito citopático (ECP) foram submetidas a ensaio de Imunofluorescência Indireta (IFI), reação de Neutralização (Nt) e RT-PCR (Transcrição Reversa Reação em Cadeia da Polimerase). Em 52,2% (12/23) das amostras foi observado ECP. Todos os vírus isolados foram identificados como gênero HEV por IFI e RT-PCR e o sorotipo echovirus 6 (E-6) por IFI e Nt. Nossos resultados confirmam a participação e importância dos echovirus como agente etiológico responsável pelo surto ocorrido e a diversidade de sorotipos circulantes no Estado de São Paulo.

An aseptic meningitis outbreak occurred during a period from February to May 2004 in São Joaquim da Barra, a town in the northern region of São Paulo State. A total of 40 cases were reported to the Epidemiological Surveillance Center of São Paulo State. Cerebrospinal fluid samples obtained from 23 patients were sent to the Adolfo Lutz Institute for isolation of the virus. These samples were inoculated into RD, HEp2 and Vero cell lineages and those presenting a cytopathogenic effect were selected for analysis by indirect immunofluorescence assay (IFA), neutralization testing (Nt) and reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR). Cytopathogenic effects were observed in 52.2% (12/23) of these samples. All isolated viruses were identified as human enterovirus by IFA and RT-PCR and echovirus 6 was typed by IFA and Nt. Our results confirmed the participation and importance of echovirus as the etiological agent responsible for this outbreak and the serotype diversity of human enteroviruses circulating in São Paulo State.

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