ABSTRACT Objective: To analyze the HIV care continuum from the diagnosis in an HIV/AIDS Counseling and Testing Center (CTC), and the sociodemographic, clinical, and laboratory characteristics related to gender. Method: Epidemiological study, conducted with data of individuals assisted at a Counseling and Testing Center, and followed in an outpatient clinic for HIV/AIDS. Pearson’s Chi-square test and binary logistic regression were used to obtain odds ratios, considering alpha value <0.05. Results: The prevalence of HIV among 5,229 users was 5%. The highest chance of positive results was among men, aged 14 to 33 years old, who were not in a domestic partnership. In the analysis of TCD4+ lymphocytes and viral load (VL) of 238 cases, 56.1% had a late diagnosis. We have identified gaps in the care cascade, especially linkage to the care, retention in care, and viral load suppression. Conclusion: The results suggest a late diagnosis for both genders, as well as difficulty in reaching the viral suppression goal.

RESUMEN Objetivo: Analizar la cascada del cuidado del VIH a partir del diagnóstico en Centro de Pruebas y Consejo (CTA); y las características sociodemográficas, clínicas y laboratoriales relacionadas al sexo. Método: Estudio epidemiológico, realizado con datos de indivíduos atendidos en un Centro de Pruebas y Consejo y acompañados en ambulatorio de VIH/sida. Han sido utilizados el test chi cuadrado y regresión logística binaria, para obtención del odds ratio, considerando alfa < 0,05. Resultados: La prevalencia de VIH nos 5.229 usuarios ha sido de 5%, con mayor chance de resultado positivo entre hombres, franja etaria de 14 a 33 años, que no presentaban unión estable. En el análisis de linfocitos TCD4+ y carga viral (CV) de 238 casos, 56,1% realizaron diagnóstico tardío. Han sido identificadas lagunas en la cascada del cuidado, especialmente en la vinculación, retención en el cuidado y supresión de la carga viral. Conclusión: Los resultados sugieren diagnóstico tardío para ambos los sexos, además dificultad en alcanzar la meta de supresión viral.

RESUMO Objetivo: Analisar a cascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA); e as características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais relacionadas ao sexo. Método: Estudo epidemiológico, realizado com dados de indivíduos atendidos num Centro de Testagem e Aconselhamento e acompanhados em ambulatório de HIV/aids. Foram utilizados o teste Qui-quadrado e regressão logística binária, para obtenção do odds ratio, considerando alfa < 0,05. Resultados: A prevalência de HIV nos 5.229 usuários foi de 5%, com maior chance de resultado positivo entre homens, faixa etária de 14 a 33 anos, que não apresentavam união estável. Na análise de linfócitos TCD4+ e carga viral (CV) de 238 casos, 56,1% realizaram diagnóstico tardio. Foram identificadas lacunas na cascata do cuidado, especialmente na vinculação, retenção no cuidado e supressão da carga viral. Conclusão: Os resultados sugerem diagnóstico tardio para ambos os sexos, além de dificuldade em alcançar a meta de supressão viral.

RESUMO Objetivo: Analisar a cascata do cuidado do HIV a partir do diagnóstico em Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA); e as características sociodemográficas, clínicas e laboratoriais relacionadas ao sexo. Método: Estudo epidemiológico, realizado com dados de indivíduos atendidos num Centro de Testagem e Aconselhamento e acompanhados em ambulatório de HIV/aids. Foram utilizados o teste Qui-quadrado e regressão logística binária, para obtenção do odds ratio, considerando alfa < 0,05. Resultados: A prevalência de HIV nos 5.229 usuários foi de 5%, com maior chance de resultado positivo entre homens, faixa etária de 14 a 33 anos, que não apresentavam união estável. Na análise de linfócitos TCD4+ e carga viral (CV) de 238 casos, 56,1% realizaram diagnóstico tardio. Foram identificadas lacunas na cascata do cuidado, especialmente na vinculação, retenção no cuidado e supressão da carga viral. Conclusão: Os resultados sugerem diagnóstico tardio para ambos os sexos, além de dificuldade em alcançar a meta de supressão viral.

ABSTRACT Objective: To analyze the HIV care continuum from the diagnosis in an HIV/AIDS Counseling and Testing Center (CTC), and the sociodemographic, clinical, and laboratory characteristics related to gender. Method: Epidemiological study, conducted with data of individuals assisted at a Counseling and Testing Center, and followed in an outpatient clinic for HIV/AIDS. Pearson’s Chi-square test and binary logistic regression were used to obtain odds ratios, considering alpha value <0.05. Results: The prevalence of HIV among 5,229 users was 5%. The highest chance of positive results was among men, aged 14 to 33 years old, who were not in a domestic partnership. In the analysis of TCD4+ lymphocytes and viral load (VL) of 238 cases, 56.1% had a late diagnosis. We have identified gaps in the care cascade, especially linkage to the care, retention in care, and viral load suppression. Conclusion: The results suggest a late diagnosis for both genders, as well as difficulty in reaching the viral suppression goal.

RESUMEN Objetivo: Analizar la cascada del cuidado del VIH a partir del diagnóstico en Centro de Pruebas y Consejo (CTA); y las características sociodemográficas, clínicas y laboratoriales relacionadas al sexo. Método: Estudio epidemiológico, realizado con datos de indivíduos atendidos en un Centro de Pruebas y Consejo y acompañados en ambulatorio de VIH/sida. Han sido utilizados el test chi cuadrado y regresión logística binaria, para obtención del odds ratio, considerando alfa < 0,05. Resultados: La prevalencia de VIH nos 5.229 usuarios ha sido de 5%, con mayor chance de resultado positivo entre hombres, franja etaria de 14 a 33 años, que no presentaban unión estable. En el análisis de linfocitos TCD4+ y carga viral (CV) de 238 casos, 56,1% realizaron diagnóstico tardío. Han sido identificadas lagunas en la cascada del cuidado, especialmente en la vinculación, retención en el cuidado y supresión de la carga viral. Conclusión: Los resultados sugieren diagnóstico tardío para ambos los sexos, además dificultad en alcanzar la meta de supresión viral.

Abstract INTRODUCTION: The implementation of the rapid test (RT) for syphilis increases access of vulnerable populations to early diagnosis and treatment, impacting the outcomes of infection. We aimed to assess the prevalence of and factors associated with syphilis in a Center for Testing and Counseling (CTC). METHODS: We conducted a cross-sectional study at a Reference Center for sexually transmitted disease (STD) and acquired immune deficiency syndrome in Londrina, Northern Paraná State, Southern Brazil. Data regarding the 5,509 individuals who underwent RT from June 2012 to December 2014 were collected from patient records and the CTC Information System and served as the basis to check associations of syphilis cases (346) and cases without syphilis (5,163). Nine patients’ records were not found. OpenEpi was used to perform a prevalence analysis and determine odds ratios to assess the associations between sociodemographic and behavioral variables (independent variables) and cases of syphilis (dependent variable). An alpha value <0.05 was considered statistically significant. RESULTS: The prevalence of syphilis was 6.3%; higher in males (7.5%) than in females (4.3%, p <0.001). Syphilis was associated with an age of 25-34 years, little education, and single marital status. The main associated behavioral factors were men who have sex with men, drug users, STD patients, and those presenting with an STD in the last year. The use of alcohol, marijuana, cocaine, and crack was significantly associated with syphilis. CONCLUSIONS: Strategies for prevention and control of syphilis should be intensified, especially in populations identified as most vulnerable.

Resumo: Propôs-se levantar a prevalência de infecção latente por tuberculose (ILTB) entre pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA), fatores associados e se entre os casos identificados houve progressão para tuberculose ativa. Trata-se de estudo epidemiológico e descritivo. A população foi composta de PVHA, atendidas entre 2003 e 2014 em um centro de referência para HIV/AIDS. Os dados foram coletados com base em prontuários e fichas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Procedeu-se à estatística bivariada, com aplicação do teste qui-quadrado, em que as variáveis com valores de p < 0,2 foram selecionadas para entrar no modelo de regressão múltipla. Foi fixado em todos os testes o erro tipo I em 5% (p < 0,05). No estudo, 690 casos foram analisados, sendo que 66 (9,4%) apresentaram o diagnóstico de ILTB, tendo uma prevalência de 7,5 casos para cada 100 pacientes. Dos 53 (80,3%) casos de ILTB que tiveram o tratamento indicado com isoniazida, apenas 26 (39,4%) concluíram e 10 (15,1%) abandonaram. Observou-se que as variáveis sexo masculino (OR ajustado = 1,8; IC95%: 1,1-3,3), situação prisional (OR ajustado = 7,6; IC95%: 2,35-24,9) e contagem de linfócitos mais altos são fatores associados ao diagnóstico de ILTB (OR ajustado = 1,1; IC95%: 1,1-1,2). Verificou-se que 47 (6,7%) dos casos de ILTB progrediram para TB ativa. O diagnóstico e o tratamento de ILTB nas PVHA não foram priorizados, o que contribuiu para o desenvolvimento de doença ativa entre os casos. O trabalho contribuiu para o avanço do conhecimento acerca da ILTB entre PVHA, demonstrando aspectos cruciais no que tange ao manejo de PVHA e ainda a importância da detecção da ILTB e a instituição precoce da isoniazida, visando à melhor qualidade de vida e prognóstico das PVHA.

Abstract: The study proposed to identify the prevalence of latent tuberculosis infection (LTBI) in persons living with HIV/AIDS (PLWHA), associated factors, and progression to active tuberculosis among the identified cases. This was an epidemiological and descriptive study. The study population consisted of PLWHA seen from 2003 and 2014 in a reference center for HIV/AIDS. Data were collected from patient files and the Brazilian Information System for Notifiable Diseases (SINAN). Bivariate statistical analysis used the chi-square test in which variables with p < 0.2 were selected to enter the multiple regression model. Type I error was set at 5% (p < 0.05) for all the tests. In the study, 690 cases were analyzed, and 66 (9.4%) had a diagnosis of LTBI, with a prevalence of 7.5 cases per 100 patients. Of the 53 cases (80.3%) of LTBI who were prescribed treatment with isoniazid, only 26 (39.4%) concluded treatment, and 10 (15.1%) dropped out. Male gender (adjusted OR = 1.8; 95%CI: 1.1-3.3), current incarceration (adjusted OR = 7.6; 95%CI: 2.35-24.9), and high lymphocyte count were associated with LTBI diagnosis (adjusted OR = 1.1; 95%CI: 1.1-1.2). Forty-seven (6.7%) of LTBI cases progressed to active TB. Diagnosis and treatment of LTBI in PLWHA were not prioritized, which contributed to the development of active disease among cases. The study contributed to knowledge on LTBI in PLWHA, demonstrating crucial aspects in the management of PLWHA and the importance of detecting LTBI and early initiation of isoniazid, aimed at improved quality of life and prognosis for PLWHA.

Resumen: Se propone averiguar la prevalencia de infección latente por tuberculosis (ILTB) entre personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS), sus factores asociados, y si entre los casos identificados hubo progresión hacia la tuberculosis activa. Se trata de un estudio epidemiológico y descriptivo. La población estaba compuesta de PVVS, atendidas entre 2003 y 2014 en un centro de referencia para VIH/SIDA. Los datos fueron recogidos en base a historiales clínicos y fichas del Sistema Brasileiro de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria (SINAN). Se procedió a una estadística bivariada, con aplicación del test chi-cuadrado, donde las variables con valores de p < 0,2 fueron seleccionadas para entrar en el modelo de regresión múltiple. Se fijó en todos los tests el error tipo I en un 5% (p < 0,05). En el estudio, se analizaron 690 casos, donde 66 (un 9,4%) presentaron el diagnóstico de ILTB, teniendo una prevalencia de 7,5 casos para cada 100 pacientes. De los 53 (80,3%) casos de ILTB que tuvieron el tratamiento indicado con isoniazida, sólo 26 (39,4%) lo concluyeron y 10 (15,1%) lo abandonaron. Se observó que las variables sexo masculino (OR ajustado = 1,8; IC95%: 1,1-3,3), situación en régimen de prisión (OR ajustado = 7,6; IC95%: 2,35-24,9) y un cómputo de linfocitos más altos son factores asociados al diagnóstico de ILTB (OR ajustado = 1,1; IC95%: 1,1-1,2). Se verificó que 47 (6,7%) de los casos de ILTB progresaron hacia una tuberculosis activa. El diagnóstico y el tratamiento de ILTB en las PVVS no fueron priorizados, lo que contribuyó al desarrollo de la enfermedad activa entre los casos. El trabajo contribuyó al avance del conocimiento acerca de la ILTB entre PVVS, demostrando aspectos cruciales en lo que atañe al manejo de PVVS, e incluso la importancia de la detección de ILTB y la administración precoz de la isoniazida, con el fin de mejorar la calidad de vida y el pronóstico de las PVVS.

Resumo: Propôs-se levantar a prevalência de infecção latente por tuberculose (ILTB) entre pessoas vivendo com HIV/AIDS (PVHA), fatores associados e se entre os casos identificados houve progressão para tuberculose ativa. Trata-se de estudo epidemiológico e descritivo. A população foi composta de PVHA, atendidas entre 2003 e 2014 em um centro de referência para HIV/AIDS. Os dados foram coletados com base em prontuários e fichas do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Procedeu-se à estatística bivariada, com aplicação do teste qui-quadrado, em que as variáveis com valores de p < 0,2 foram selecionadas para entrar no modelo de regressão múltipla. Foi fixado em todos os testes o erro tipo I em 5% (p < 0,05). No estudo, 690 casos foram analisados, sendo que 66 (9,4%) apresentaram o diagnóstico de ILTB, tendo uma prevalência de 7,5 casos para cada 100 pacientes. Dos 53 (80,3%) casos de ILTB que tiveram o tratamento indicado com isoniazida, apenas 26 (39,4%) concluíram e 10 (15,1%) abandonaram. Observou-se que as variáveis sexo masculino (OR ajustado = 1,8; IC95%: 1,1-3,3), situação prisional (OR ajustado = 7,6; IC95%: 2,35-24,9) e contagem de linfócitos mais altos são fatores associados ao diagnóstico de ILTB (OR ajustado = 1,1; IC95%: 1,1-1,2). Verificou-se que 47 (6,7%) dos casos de ILTB progrediram para TB ativa. O diagnóstico e o tratamento de ILTB nas PVHA não foram priorizados, o que contribuiu para o desenvolvimento de doença ativa entre os casos. O trabalho contribuiu para o avanço do conhecimento acerca da ILTB entre PVHA, demonstrando aspectos cruciais no que tange ao manejo de PVHA e ainda a importância da detecção da ILTB e a instituição precoce da isoniazida, visando à melhor qualidade de vida e prognóstico das PVHA.

Abstract: The study proposed to identify the prevalence of latent tuberculosis infection (LTBI) in persons living with HIV/AIDS (PLWHA), associated factors, and progression to active tuberculosis among the identified cases. This was an epidemiological and descriptive study. The study population consisted of PLWHA seen from 2003 and 2014 in a reference center for HIV/AIDS. Data were collected from patient files and the Brazilian Information System for Notifiable Diseases (SINAN). Bivariate statistical analysis used the chi-square test in which variables with p < 0.2 were selected to enter the multiple regression model. Type I error was set at 5% (p < 0.05) for all the tests. In the study, 690 cases were analyzed, and 66 (9.4%) had a diagnosis of LTBI, with a prevalence of 7.5 cases per 100 patients. Of the 53 cases (80.3%) of LTBI who were prescribed treatment with isoniazid, only 26 (39.4%) concluded treatment, and 10 (15.1%) dropped out. Male gender (adjusted OR = 1.8; 95%CI: 1.1-3.3), current incarceration (adjusted OR = 7.6; 95%CI: 2.35-24.9), and high lymphocyte count were associated with LTBI diagnosis (adjusted OR = 1.1; 95%CI: 1.1-1.2). Forty-seven (6.7%) of LTBI cases progressed to active TB. Diagnosis and treatment of LTBI in PLWHA were not prioritized, which contributed to the development of active disease among cases. The study contributed to knowledge on LTBI in PLWHA, demonstrating crucial aspects in the management of PLWHA and the importance of detecting LTBI and early initiation of isoniazid, aimed at improved quality of life and prognosis for PLWHA.

Resumen: Se propone averiguar la prevalencia de infección latente por tuberculosis (ILTB) entre personas viviendo con VIH/SIDA (PVVS), sus factores asociados, y si entre los casos identificados hubo progresión hacia la tuberculosis activa. Se trata de un estudio epidemiológico y descriptivo. La población estaba compuesta de PVVS, atendidas entre 2003 y 2014 en un centro de referencia para VIH/SIDA. Los datos fueron recogidos en base a historiales clínicos y fichas del Sistema Brasileiro de Información de Enfermedades de Notificación Obligatoria (SINAN). Se procedió a una estadística bivariada, con aplicación del test chi-cuadrado, donde las variables con valores de p < 0,2 fueron seleccionadas para entrar en el modelo de regresión múltiple. Se fijó en todos los tests el error tipo I en un 5% (p < 0,05). En el estudio, se analizaron 690 casos, donde 66 (un 9,4%) presentaron el diagnóstico de ILTB, teniendo una prevalencia de 7,5 casos para cada 100 pacientes. De los 53 (80,3%) casos de ILTB que tuvieron el tratamiento indicado con isoniazida, sólo 26 (39,4%) lo concluyeron y 10 (15,1%) lo abandonaron. Se observó que las variables sexo masculino (OR ajustado = 1,8; IC95%: 1,1-3,3), situación en régimen de prisión (OR ajustado = 7,6; IC95%: 2,35-24,9) y un cómputo de linfocitos más altos son factores asociados al diagnóstico de ILTB (OR ajustado = 1,1; IC95%: 1,1-1,2). Se verificó que 47 (6,7%) de los casos de ILTB progresaron hacia una tuberculosis activa. El diagnóstico y el tratamiento de ILTB en las PVVS no fueron priorizados, lo que contribuyó al desarrollo de la enfermedad activa entre los casos. El trabajo contribuyó al avance del conocimiento acerca de la ILTB entre PVVS, demostrando aspectos cruciales en lo que atañe al manejo de PVVS, e incluso la importancia de la detección de ILTB y la administración precoz de la isoniazida, con el fin de mejorar la calidad de vida y el pronóstico de las PVVS.

INTRODUCTION : The tuberculin test is a diagnostic method for detecting latent tuberculosis (TB) infection, especially among disease contact cases. The objective of this study was to analyze the prevalence and evolution of Mycobacterium tuberculosis infection among TB contact cases. METHODS : A retrospective cohort study was performed in a reference center for TB. The study population consisted of 2,425 patients who underwent a tuberculin test from 2003 to 2010 and whose results indicated contact with individuals with TB. The data were collected from the registry book of the tuberculin tests, patient files and the Information System Records of Notification Grievance. To verify the evolution of TB, case records through September 2014 were consulted. Data were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). In all hypothesis tests, a significance level of 0.05 was used. RESULTS : From the studied sample, 435 (17.9%) contacts did not return for reading. Among the 1,990 contacts that completed the test, the prevalence of latent TB infection was 35.4%. Of these positive cases, 50.6% were referred to treatment; the dropout rate was 42.5%. Among all of the contacts, the TB prevalence was 1.8%, from which 13.2% abandoned treatment. CONCLUSIONS : The collected data indicate the need for more effective public policies to improve TB control, including administering tests that do not require a return visit for reading, enhancing contact tracing and encouraging actions that reinforce full treatment adherence.

Healthcare-associated infections are a major cause of morbidity-mortality among hospitalized patients. The aim of this epidemiological study was to determine mortality and risks related to death in adult patients with healthcare-associated infections admitted to a teaching hospital in one year. Patient data were collected from infection medical reports. The mortality rate associated with infections was 38.4%, and it was classified as a contributing factor to deaths in 87.1% of death cases. The correlation between healthcare-associated infection and death was statistically significant among clinical patients (41.3%) presenting comorbidities related to the diagnosis (55.8%), cardiovascular infection (62.2%), pneumonia (48.9%), developing sepsis (69.0%), as well as patients who had been colonized (45.2%) and infected (44.7%) by multidrug resistance microorganisms.

La infección relacionada con la atención sanitaria es una de las principales causas de morbimortalidad entre los pacientes hospitalizados. El objetivo de este estudio epidemiológico fue determinar la mortalidad y los riesgos asociados con el fallecimiento de pacientes adultos con la infección relacionada con la atención sanitaria ingresados en un hospital universitario en el periodo de un año. Los datos de los pacientes se obtuvieron de registros de notificación de infecciones. La tasa de mortalidad asociada con las infecciones fue del 38,4%, y fueron clasificados como un factor que contribuye en el 87,1% de las muertes. La asociación de la infección relacionada con la atención sanitaria con el fallecimiento fue estadísticamente significativa entre pacientes clínicos (41,3%), que presentaron comorbilidad asociadas a el diagnóstico (55,8%), con infección cardiovascular (62,2%), neumonía (48,9%), que desarrollaron sepsis (69,0%), colonizados (45,2%) o infectados (44,7%) por microorganismos multirresistentes. Se concluyó que las infecciones contribuyeron a la muerte de la mayoría de los pacientes

A infecção relacionada à assistência à saúde é uma das principais causas de morbimortalidade entre pacientes hospitalizados. O objetivo deste estudo epidemiológico foi determinar a mortalidade e os riscos associados ao óbito de pacientes adultos com infecção relacionada à assistência à saúde, internados em um hospital-escola no período de um ano. Dados dos pacientes foram coletados das fichas de notificação de infecções. A taxa de mortalidade associada a essas infecções foi de 38,4%, classificadas como fator contribuinte em 87,1% dos óbitos. A associação das infecções relacionadas à assistência à saúde com o óbito foi estatisticamente significativa entre pacientes clínicos (41,3%), que apresentavam comorbirdades associadas ao diagnóstico (55,8%), com infecção cardiovascular (62,2%), pneumonia (48,9%), que evoluíram com sepse (69,0%), colonizados (45,2%) ou infectados (44,7%) por microrganismos multirresistentes. Concluiu-se que as infecções contribuíram para o óbito da maioria dos pacientes.

A infecção relacionada à assistência à saúde é uma das principais causas de morbimortalidade entre pacientes hospitalizados. O objetivo deste estudo epidemiológico foi determinar a mortalidade e os riscos associados ao óbito de pacientes adultos com infecção relacionada à assistência à saúde, internados em um hospital-escola no período de um ano. Dados dos pacientes foram coletados das fichas de notificação de infecções. A taxa de mortalidade associada a essas infecções foi de 38,4%, classificadas como fator contribuinte em 87,1% dos óbitos. A associação das infecções relacionadas à assistência à saúde com o óbito foi estatisticamente significativa entre pacientes clínicos (41,3%), que apresentavam comorbirdades associadas ao diagnóstico (55,8%), com infecção cardiovascular (62,2%), pneumonia (48,9%), que evoluíram com sepse (69,0%), colonizados (45,2%) ou infectados (44,7%) por microrganismos multirresistentes. Concluiu-se que as infecções contribuíram para o óbito da maioria dos pacientes.

Healthcare-associated infections are a major cause of morbidity-mortality among hospitalized patients. The aim of this epidemiological study was to determine mortality and risks related to death in adult patients with healthcare-associated infections admitted to a teaching hospital in one year. Patient data were collected from infection medical reports. The mortality rate associated with infections was 38.4%, and it was classified as a contributing factor to deaths in 87.1% of death cases. The correlation between healthcare-associated infection and death was statistically significant among clinical patients (41.3%) presenting comorbidities related to the diagnosis (55.8%), cardiovascular infection (62.2%), pneumonia (48.9%), developing sepsis (69.0%), as well as patients who had been colonized (45.2%) and infected (44.7%) by multidrug resistance microorganisms.

La infección relacionada con la atención sanitaria es una de las principales causas de morbimortalidad entre los pacientes hospitalizados. El objetivo de este estudio epidemiológico fue determinar la mortalidad y los riesgos asociados con el fallecimiento de pacientes adultos con la infección relacionada con la atención sanitaria ingresados en un hospital universitario en el periodo de un año. Los datos de los pacientes se obtuvieron de registros de notificación de infecciones. La tasa de mortalidad asociada con las infecciones fue del 38,4%, y fueron clasificados como un factor que contribuye en el 87,1% de las muertes. La asociación de la infección relacionada con la atención sanitaria con el fallecimiento fue estadísticamente significativa entre pacientes clínicos (41,3%), que presentaron comorbilidad asociadas a el diagnóstico (55,8%), con infección cardiovascular (62,2%), neumonía (48,9%), que desarrollaron sepsis (69,0%), colonizados (45,2%) o infectados (44,7%) por microorganismos multirresistentes. Se concluyó que las infecciones contribuyeron a la muerte de la mayoría de los pacientes

This descriptive quantitative study aimed to analyze the prevalence of microorganisms and the antimicrobial sensitivity profile from urine cultures of patients with catheter-associated urinary tract infection. We reviewed 394 medical records of adults hospitalized in the Intensive Care Units of the University Hospital of Londrina, Paraná, Brazil, from April to December 2011. The prevalence of catheter-associated urinary tract infection was of 34.0% (134) and 2.2% (3) of these patients developed sepsis. The most common microorganisms found in the urine cultures were Candida sp (44.4%), Acinetobacter baumannii (9.7%) and Pseudomonas aeruginosa (9.2%). This last one showed resistance of 86.7% to third-generation cephalosporins and the Acinetobacter baumannii showed resistance of 83.3% to carbapenems. Klebsiella pneumonia had 87.5% of resistance to third and fourth generation cephalosporins and 75.0% to carbapenems. We concluded that bacterial resistance is frequent in catheter-associated urinary tract infection and that we should emphasize the control measures.

Estudio descriptivo, cuantitativo, cuyo objetivo fue analizar la prevalencia de microorganismos y perfil de sensibilidad a antimicrobianos en uroculturas de pacientes con infección del tracto urinario relacionada al catéter. Se investigaron 394 registros médicos de pacientes adultos ??en Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Universitario de Londrina-Paraná, Brasil, de abril a diciembre de 2011. La prevalencia de infección de tracto urinario relacionada al catéter fue 34,0% (134) y 2,2% (3) desarrollaron sepsis. Los microorganismos más comunes aislados en los cultivos de orina fueron: Candida sp (44,4%), Acinetobacter baumannii (9,7%) y Pseudomonas aeruginosa (9,2%). La última representó 86,7% de resistencia a cefalosporinas de tercera generación y Acinetobacter baumannii 83,3% a los carbapenémicos. La Klebsiella pneumoniae presentó 87,5% de resistencia a cefalosporinas de tercera y cuarta generación y 75,0% a carbapenémicos. La resistencia bacteriana es frecuente en infecciones del tracto urinario relacionadas al catéter, y las medidas de control deben ser resaltadas.

Estudo descritivo, quantitativo, que objetivou analisar a prevalência de microrganismos e perfil de sensibilidade aos antimicrobianos em uroculturas de pacientes com infecção do trato urinário relacionada ao cateter. Foram revisados 394 prontuários de pacientes adultos internados nas Unidades de Terapia Intensiva do Hospital Universitário de Londrina-PR, Brasil, no período de abril a dezembro de 2011. A prevalência de infecção do trato urinário relacionada ao cateter foi de 34,0%(134) e 2,2%(3) desenvolveram sepse. Os microrganismos mais isolados nas uroculturas foram: Candida sp (44,4%), Acinetobacter baumannii (9,7%) e Pseudomonas aeruginosa (9,2%). Esta última apresentou 86,7% de resistência às cefalosporinas de terceira geração e o Acinetobacter baumannii 83,3% aos carbapenêmicos. A Klebsiella pneumoniae apresentou 87,5% de resistência às cefalosporinas de terceira e quarta geração e 75,0% aos carbapenêmicos. Conclui-se que a resistência bacteriana é frequente nas infecções do trato urinário relacionada ao cateter e medidas de controle devem ser ressaltadas.

This study aimed to identify and compare the aspects of individual vulnerability to STD/AIDS among students enrolled in the first and last years of the Nursing and Medical Undergraduate Programs at State University of Londrina. A convenience sample was selected from 263 enrolled students in 2000, and the 183 students who were sexually active (70,4%) had their data assessed. The AIDS Risk Reduction Model framework was used to design the questionnaire, considering a significance level of 5%. First year students began their sex lives earlier than the seniors and the number of sexual partners varied between one and 15 in their life, and the general mean is 3.07 partners for the freshman and 3.42 for the seniors. Many students showed a low perception of personal risk to get STD/AIDS and, although they discuss it with their colleagues, they continue to expose themselves to partners that had or have other partners in the past and did not use condom. We can conclude that the experiences lived during their graduate years were not enough to improve their responsibility to use condoms in their senior year, probably due to keeping more stable relationships which create a confidence bond between the partners.

El objetivo de este estudio fue identificar y comparar aspectos de la vulnerabilidad individual a las ETS/SIDA entre estudiantes universitarios del primer y último año de los cursos de enfermería y medicina de la UEL. Se seleccionó una muestra de conveniencia, compuesta por 263 alumnos matriculados en el año de 2000. Se utilizó la estructura del Modelo de Reducción de Riesgo del SIDA para la elaboración del cuestionario. Se analizaron los datos de 183 estudiantes sexualmente activos (70,4%), considerando un nivel de significado estadístico del 5%. Los alumnos del primer año iniciaron actividad sexual antes que los del último año; el número de compañeros sexuales durante toda la vida varió de 1 a 15, con un promedio de 3,07 compañeros para los alumnos del primer año y 3,42, para los del último. Muchos estudiantes demostraron una baja percepción de riesgo personal de adquirir ETS/SIDA y, aunque han discutido sobre el asunto con sus pares, continúan exponiéndose a compañeros que tienen o han tenido otros en el pasado y ni siempre han usado preservativo. Se concluye que las experiencias vividas durante el curso no fueron suficientes para mejorar la adhesión al preservativo entre los alumnos del último año, probablemente por mantener relaciones más estables, estableciéndose vínculo de confianza entre los pares.

O objetivo deste estudo foi identificar e comparar aspectos da vulnerabilidade individual às DST/AIDS entre estudantes universitários da primeira e última série dos cursos de enfermagem e medicina da UEL. Selecionou-se uma amostra de conveniência, composta pelos 263 alunos matriculados no ano de 2000, analisando-se os dados dos 183 estudantes sexualmente ativos (70,4%). Utilizou-se a estrutura do Modelo de Redução de Risco da AIDS para a elaboração do questionário, considerando-se um nível de significância estatística de 5%. Os alunos do primeiro ano iniciaram atividade sexual mais precocemente do que os do último ano; o número de parceiros sexuais durante toda a vida variou de 1 a 15, com média de 3,07 parceiros para os alunos da primeira série e 3,42 para os da última. Muitos estudantes demonstram uma baixa percepção de risco pessoal de adquirir DST/AIDS e, embora discutam sobre o assunto com seus pares, continuam se expondo a parceiros que tem ou tiveram outros no passado e nem sempre usaram o preservativo. Conclui-se que as experiências vivenciadas durante o curso não foram suficientes para melhorar a adesão ao preservativo entre os alunos do último ano, provavelmente em decorrência de manter relacionamentos mais estáveis, estabelecendo-se vínculo de confiança entre os pares.

Este trabalho visa relatar a experiência de alunos e docentes do curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Estadual de Londrina junto a uma Organização da Sociedade Civil (OSC), que atua com travestis e garotos de programa. Inicialmente, alunos e docentes permaneciam diariamente na OSC visando o atendimento de necessidades imediatas e semanalmente realizando palestras. Atualmente vêm sendo realizadas oficinas semanais sobre diversidade sexual ministradas pelas travestis aos alunos e docentes. Num segundo momento, as oficinas são ministradas por alunos e docentes abordando temas selecionados previamente pelas travestis. Considera-se esta experiência enriquecedora contribuindo para o crescimento pessoal e profissional de docentes e alunos, assim como para a melhoria da qualidade da assistência e qualidade de vida das travestis.

This study reports the experience of undergraduate students and faculty from the School of Nursing - Londrina State University, in a Civil Society Organization (CSO) that works with transvestites and men who provide sexual services for a fee. In the first school semester, students and faculty remained daily at CSO in order to care for immediate necessities and perform weekly lectures. In the second semester, workshops on sexual diversity were ministered by the transvestites to students and faculty followed by workshops, that were ministered, weekly, by students and faculty involving themes previously chosen by the transvestites. This experience is deemed to be enriching and contributes to students and faculty's personal and professional growth, as well as improves care quality and life quality of the transvestites.

Este trabajo tiene por objetivo relatar la experiência de alumnos y docentes del curso de Graduación de Enfermería de la Universidad Estadual de Londrina junto a una Organización de la Sociedad Civil (OSC), que atua con travestis y " muchachos de programa" . Inicialmente, alumnos y docentes permanecían diariamente en la OSC con la finalidad de ofrecer atención a las necesidades inmediatas y semanalmente para dictar conferencias. Actualmente se están realizando talleres semanales sobre diversidad sexual a cargo de las travestis para los alumnos y docentes. Posteriormente serán alumnos y docentes que abordarán temas seleccionados previamente por las travestis. Esta experiência se há considerado enriquecedora porque há contribuído para el crecimiento personal y profesional de docentes y alumnos, así como para la mejoría de la calidad de la asistencia y calidad de vida de las travestis.

This study reports the experience of undergraduate students and faculty from the School of Nursing - Londrina State University, in a Civil Society Organization (CSO) that works with transvestites and men who provide sexual services for a fee. In the first school semester, students and faculty remained daily at CSO in order to care for immediate necessities and perform weekly lectures. In the second semester, workshops on sexual diversity were ministered by the transvestites to students and faculty followed by workshops, that were ministered, weekly, by students and faculty involving themes previously chosen by the transvestites. This experience is deemed to be enriching and contributes to students and faculty's personal and professional growth, as well as improves care quality and life quality of the transvestites.

Este trabajo tiene por objetivo relatar la experiência de alumnos y docentes del curso de Graduación de Enfermería de la Universidad Estadual de Londrina junto a una Organización de la Sociedad Civil (OSC), que atua con travestis y " muchachos de programa" . Inicialmente, alumnos y docentes permanecían diariamente en la OSC con la finalidad de ofrecer atención a las necesidades inmediatas y semanalmente para dictar conferencias. Actualmente se están realizando talleres semanales sobre diversidad sexual a cargo de las travestis para los alumnos y docentes. Posteriormente serán alumnos y docentes que abordarán temas seleccionados previamente por las travestis. Esta experiência se há considerado enriquecedora porque há contribuído para el crecimiento personal y profesional de docentes y alumnos, así como para la mejoría de la calidad de la asistencia y calidad de vida de las travestis.

Este trabalho visa relatar a experiência de alunos e docentes do curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Estadual de Londrina junto a uma Organização da Sociedade Civil (OSC), que atua com travestis e garotos de programa. Inicialmente, alunos e docentes permaneciam diariamente na OSC visando o atendimento de necessidades imediatas e semanalmente realizando palestras. Atualmente vêm sendo realizadas oficinas semanais sobre diversidade sexual ministradas pelas travestis aos alunos e docentes. Num segundo momento, as oficinas são ministradas por alunos e docentes abordando temas selecionados previamente pelas travestis. Considera-se esta experiência enriquecedora contribuindo para o crescimento pessoal e profissional de docentes e alunos, assim como para a melhoria da qualidade da assistência e qualidade de vida das travestis.

Este estudo objetivou identificar e comparar os fatores psicossociais e comportamentais associados ao risco de DST/aids entre estudantes do primeiro e do último ano dos cursos de Enfermagem e Medicina da Universidade Estadual de Londrina. Selecionou-se uma amostra de conveniência, composta pelos 263 alunos matriculados, tendo sido analisados os dados dos 183 estudantes sexualmente ativos (70,4%). Utilizou-se a estrutura do Modelo de Redução de Risco da Aids para a elaboração do questionário, adotando-se 5% como nível de significância estatística. Alguns fatores de risco foram identificados como a percepção de invulnerabilidade, a referência a múltiplos parceiros sexuais, o uso de bebidas alcoólicas antes das relações sexuais e o uso descontínuo ou não uso do preservativo. Conclui-se que esses fatores são comuns às duas séries, não havendo mudanças significativas com o passar do tempo e com a maior graduação dos alunos. Os alunos do último ano tendem a adotar a parceria única e parecem sentir-se mais seguros, diminuindo o uso do preservativo com seus parceiros sexuais.

This study aimed to identify and compare psychosocial and behavioral factors associated to STD/AIDS risk among students enrolled in the first and last years of the Nursing and Medical Undergraduate Programs at State University of Londrina. A convenience sample was selected from 263 enrolled students, and the 183 students who were sexually active (70.4%) had their data assessed. The Aids Risk Reduction Model framework was used to design the questionnaire in which a 5% statistical significance level was considered. Some risk factors were identified such as the perception of invulnerability, multiple sexual partners, consumption of alcoholic beverages before intercourse, and the discontinuous use or no use of condom. The risk factors are common both to the freshman and senior students, with no significant differences related to the passage of time or to the students' higher educational level. Senior students tend to be monogamous which makes them feel safer and decrease the use of condom with their sexual partners.

Este estudio tuvo como objetivo identificar y comparar los factores psico-sociales y comportamentales asociados al riesgo de ETS/sida entre estudiantes del primero y del último año de los cursos de Enfermería y Medicina de la Universidad Estatal de Londrina. Fue seleccionada una muestra por conveniencia, compuesta por 263 alumnos matriculados, de los cuales fueron analizadas las informaciones de 183 estudiantes sexualmente activos (70,4%). Para la elaboración del cuestionario, se utilizó la estructura del Modelo de Reducción de Riesgo de Sida, adoptándose el 5% como nivel significativo. Algunos factores de riesgo fueron identificados tales como, la percepción por la falta de vulnerabilidad, múltiples compañeros sexuales, el uso de bebidas alcohólicas antes de las relaciones sexuales y la falta de uso o uso descontinuado del preservativo. Se concluyó que, esos factores son comunes a los dos grupos, no generándose cambios significativos al paso del tiempo, ni con el incremento en el nivel educativo de los mismos. Los alumnos del último año tienden a adoptar un único compañero, lo que les genera mayor seguridad, disminuyendo por tanto el uso de preservativo con sus parejas sexuales.

This study aimed to identify and compare psychosocial and behavioral factors associated to STD/AIDS risk among students enrolled in the first and last years of the Nursing and Medical Undergraduate Programs at State University of Londrina. A convenience sample was selected from 263 enrolled students, and the 183 students who were sexually active (70.4%) had their data assessed. The Aids Risk Reduction Model framework was used to design the questionnaire in which a 5% statistical significance level was considered. Some risk factors were identified such as the perception of invulnerability, multiple sexual partners, consumption of alcoholic beverages before intercourse, and the discontinuous use or no use of condom. The risk factors are common both to the freshman and senior students, with no significant differences related to the passage of time or to the students' higher educational level. Senior students tend to be monogamous which makes them feel safer and decrease the use of condom with their sexual partners.

Este estudio tuvo como objetivo identificar y comparar los factores psico-sociales y comportamentales asociados al riesgo de ETS/sida entre estudiantes del primero y del último año de los cursos de Enfermería y Medicina de la Universidad Estatal de Londrina. Fue seleccionada una muestra por conveniencia, compuesta por 263 alumnos matriculados, de los cuales fueron analizadas las informaciones de 183 estudiantes sexualmente activos (70,4%). Para la elaboración del cuestionario, se utilizó la estructura del Modelo de Reducción de Riesgo de Sida, adoptándose el 5% como nivel significativo. Algunos factores de riesgo fueron identificados tales como, la percepción por la falta de vulnerabilidad, múltiples compañeros sexuales, el uso de bebidas alcohólicas antes de las relaciones sexuales y la falta de uso o uso descontinuado del preservativo. Se concluyó que, esos factores son comunes a los dos grupos, no generándose cambios significativos al paso del tiempo, ni con el incremento en el nivel educativo de los mismos. Los alumnos del último año tienden a adoptar un único compañero, lo que les genera mayor seguridad, disminuyendo por tanto el uso de preservativo con sus parejas sexuales.

Este estudo objetivou identificar e comparar os fatores psicossociais e comportamentais associados ao risco de DST/aids entre estudantes do primeiro e do último ano dos cursos de Enfermagem e Medicina da Universidade Estadual de Londrina. Selecionou-se uma amostra de conveniência, composta pelos 263 alunos matriculados, tendo sido analisados os dados dos 183 estudantes sexualmente ativos (70,4%). Utilizou-se a estrutura do Modelo de Redução de Risco da Aids para a elaboração do questionário, adotando-se 5% como nível de significância estatística. Alguns fatores de risco foram identificados como a percepção de invulnerabilidade, a referência a múltiplos parceiros sexuais, o uso de bebidas alcoólicas antes das relações sexuais e o uso descontínuo ou não uso do preservativo. Conclui-se que esses fatores são comuns às duas séries, não havendo mudanças significativas com o passar do tempo e com a maior graduação dos alunos. Os alunos do último ano tendem a adotar a parceria única e parecem sentir-se mais seguros, diminuindo o uso do preservativo com seus parceiros sexuais.

O trabalho apóia-se na seguinte inquietação: Como o aluno de graduação percebe o seu processo de aprendizagem da pesquisa? O objetivo foi compreender o significado de aprender a pesquisar para o aluno. Trata-se de estudo qualitativo utilizando o referencial de Bardin. O instrumento de coleta de dados continha duas questões norteadoras aplicados a 42 alunos do Currículo de Transição e a 49 alunos do Currículo Integrado do curso de Enfermagem da UEL. A análise dos discursos dos sujeitos permitiu a construção de cinco categorias compostas por subcategorias temáticas que desvelam o significado de aprender pesquisar para esses alunos. O olhar sobre os dados permitiu perceber que a aprendizagem da pesquisa é um processo dinâmico, complexo e constante que requer tempo para o seu desenvolvimento.

This paper is based on the following inquiry: how do the students realize their research learning process? The aim was to understand the meaning of learning how to research to students. It is a qualitative study that uses the Bardin referential. The sheet used to collect the data had the two guideline questions and were applied to 42 students of the Transition Curriculum and to 49 students of the Integrated Curriculum at UEL Nursing Course. The assessment of the speeches allowed the gathering of five groups segmented into thematic subgroups that unfold the students' meaning of learning. This approach has permitted the acknowledgement that research learning is a complex, dynamic and constant process which requires time they can develop their competence in research.

Este trabajo parte de la siguiente inquietud: ¿Cómo el alumno percibe su proceso de aprendizaje de la investigación? El objetivo del estudio ha sido comprender el significado de aprender a investigar para el alumno. Se trata de estudio cualitativo utilizando el referencial de Bardin. El instrumento de colecta de datos contenía dos cuestiones que nortean aplicados para 42 alumnos del Currículo de Transición y 49 alunmos del Currículo Integrado del Curso de Enfermería de la UEL. El análisis de los discursos de los sujetos permitió la construcción de cinco categorías compuestas por subcategorías temáticas que desvelan el significado de aprender a investigar. El mirar sobre los datos ha permitido percibir que el aprendizaje de la investigación es un proceso dinámico, complejo y constante que requiere tiempo para el alumno desenvolver su habilidad en investigación.