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ABSTRACT The livestock productive landscape encompassing Playada, La Piedad, San Francisco, and La Rafaela estates in the western region of Paraguay emerges as a representative model with capabilities for both production and conservation of ecosystem services. Through categorization using ArcGIS 10.3, it was identified that grasslands and savannas cover approximately 35% of the total area, around 5,716 hectares. The study, based on landscapescale homogeneity, allowed for the analysis of physical characteristics, distribution, coverage, and anthropogenic pressures in five Homogeneous Environmental Units (HEUs). The characterization of ecosystem services revealed that forest remnants provide regulation, provisioning, and cultural services, while grasslands are the primary providers of supporting services. Technical profiles were generated for each HEU, and conservation strategies such as agroforestry systems and land planning, derived from sustainable production, were proposed for the benefit of both producers and ecosystems, emphasizing the importance of understanding the dynamics of productive landscapes for resource optimization and long-term sustainability.

RESUMEN El paisaje productivo ganadero en las fincas Playada, La Piedad, San Francisco y La Rafaela, región occidental de Paraguay, se erige como modelo representativo con aptitudes para producción y conservación de servicios ecosistémicos. Mediante categorización con ArcGIS 10.3, se identificó que los pastizales y sabanas cubren aproximadamente el 35% del área total, alrededor de 5,716 hectáreas. El estudio, basado en homogeneidad a escala paisaje, permitió analizar características físicas, distribución, cobertura y presiones antrópicas en cinco Unidades Ambientales Homogéneas (UAH). La caracterización de servicios ecosistémicos reveló que los remanentes boscosos proveen servicios de regulación, provisión y culturales, mientras que los pastizales son los principales proveedores de servicios de soporte. Con fichas técnicas para cada UAH, se propusieron estrategias de conservación como sistemas silvopastoriles y planificación predial, derivadas de la producción sostenible, en beneficio de productores y ecosistemas, subrayando la importancia del conocimiento de la dinámica de paisajes productivos para la optimización de recursos y la sostenibilidad a largo plazo.

https://doi.org/10.18004/pdfce/2076-054x/2024.030.58.037

Research priority-setting is an ethics exercise: lessons from the Global Forum on Bioethics in Research for the Region of the Americas
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Saenz, Carla

; Carracedo, Sarah

; Caballero, Cristina

; Hurtado, Cinthia

; Leite Ribeiro, Andréa

; Luna, Florencia

; Ortiz, Zulma

; Palmero, Ana

; Peralta, Guímel

; Ponce Testino, Ramón

; Reveiz, Ludovic

; Sisa, Iván

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e32

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.32

La priorización de la investigación es un ejercicio ético: lecciones del Foro Global de Bioética en la Investigación para la Región de las Américas
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Saenz, Carla

; Carracedo, Sarah

; Caballero, Cristina

; Hurtado, Cinthia

; Leite Ribeiro, Andréa

; Luna, Florencia

; Ortiz, Zulma

; Palmero, Ana

; Peralta, Guímel

; Ponce Testino, Ramón

; Reveiz, Ludovic

; Sisa, Iván

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volume 48 elocation e26

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.26

Análisis, clasificación y fundamentos filosóficos de los modelos de pensamiento crítico
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Rodríguez-Ortiz, Angélica María

; Hernández-Rodríguez, Juan Camilo

; López-Rúa, Ana Milena

; Cadavid-Alzate, Valentina

Sophia, Colección de Filosofía de la Educación

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Dez 2023, Nº 35 Páginas 211 - 248

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Actualmente abundan conceptualizaciones sobre pensamiento crítico. Gran parte de estas se enfocan en habilidades cognitivas, otras en resolución de problemas; algunas más, en toma de decisiones y acción; y otras, que integran todos los elementos nombrados. Ante la proliferación de concepciones surge la necesidad de hacer una clasificación de estos modelos en aras de comprender mejor sus enfoques y, en especial, la incidencia de las corrientes filosóficas en los elementos constituyentes que los sustentan para que los maestros tengan claridad sobre qué aporta cada uno de ellos en sus prácticas de aula. Objetivo: identificar elementos constituyentes de los fundamentos conceptuales sobre pensamiento crítico para clasificarlos en modelos según sus finalidades. Metodología: análisis conceptual, realizado desde la filosofía analítica para revisar los conceptos esenciales expuestos por 44 autores en sus teorías. Se diseñaron matrices de análisis con 12 constituyentes que permitieron evidenciar los elementos de cada modelo y determinar qué corrientes filosóficas los fundamentan. Resultados: se evidenciaron cuatro modelos: lógico-racional, cognitivo-emotivo, cognitivo-cientificista y sociopragmático, en los cuales han incidido los aportes de grandes filósofos, quienes en su interés epistémico han vinculado la criticidad y la racionalidad como elementos esenciales en la construcción del conocimiento. Conclusiones: estos modelos aportarán claridad a los docentes, quienes pretenden con su trabajo en el aula formar pensadores críticos que cuestionen y transformen su entorno social.

Abstract Today, there are many conceptualizations on critical thinking, and most of them focus on cognitive skills, problem solving, decision-making and action, while others integrate all these aspects. In view of these multiple conceptualizations, a need to classify models arises to better understand their approaches and, in particular, the scope of the constituent elements that compose the supporting philosophical currents. This, so teachers know what each of these models contributes to their classroom practices. Objective: To identify the constituent elements of the conceptual foundations of critical thinking for classification into models according to their purposes. Methodology: A conceptual analysis, based on analytical philosophy, was used to review the main theoretical concepts of 44 theorists. Analysis matrices were designed with 12 constituents that aided in evidencing the elements of each model and determining which philosophical currents supported them. Results: Four models were identified: the logical-rational model, the cognitive-emotive model, the cognitive-scientist model, and the sociopragmatic model. These models show the influence of great philosophers’ contributions that, based on their epistemic content, have linked criticality as a main element in the construction of knowledge. Conclusions: These models will help teachers train critical thinkers to question and transform their social environment In the classroom.

https://doi.org/10.17163/soph.n35.2023.07

Revisores 2023
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Molas de la Quintana, Adriana Beatriz

; Jimenez Genchi, Alejandro

; Carrizales, Alexia

; Gotti, Amanda

; Martinez Ortiz, Ana

; Rocío Martínez Yacelga, Ana del

; Camilo Ciantelli, Ana Paula

; Jimenez Figueroa, Andres

; Neumann, Angélica Paula

; Parodi Svartman, Bernardo

; Vazquez Rodriguez, Carolina

; Da Silva, Cecilia

; Baroni, Cecilia

; Lanza Perez, Cintia Beatriz

; Mola, Débora

; Alarcón Rubio, David

; Perales Mejia, Felipe de Jesús

; Sarachu, Gerardo

; Gelpi, Gonzalo

; Sosa, Gustavo

; Viana Batista, Helder

; Moizéis, Heloísa Bárbara Cunha

; Carrasco, Jimena

; Ungaretti, Joaquín

; Moreira, Karen

; Tomatis, Karina

; Oros, Laura Beatriz

; Mazaro, Lisabelle Manente

; Chiavone, Luciana

; Perilla Toro, Lyria Esperanza

; Campagnoli, Mabel Alicia

; Ruiz Barbot, Mabela

; Brenlla, María Elena

; Folle Chavannes, María Ana

; Freytes Frey, Marcela

; Rossal, Marcelo

; Ortiz, Maria Victoria

; Nabergoi, Mariela

; Montenegro, Marisela

; Lladó, Mónica

; Freitas De León, Paribanú

; Solís García, Patricia

; Ruiz Santos, Paul

; Fiorati, Regina Célia

; Martins, Rita de Cássia Andrade

; Dominguez-Lara, Sergio Alexis

; Herranz, Silvana Melisa

; Yoma, Solana María

; Gondim, Sonia Maria Guedes

; Rostagnol, Susana

; Wittke, Tommy

; Ballesteros, Virginia

; Tamayo, William

Psicología, Conocimiento y Sociedad

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Dez 2023, Volume 13 Nº 3 Páginas 116 - 118

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.26864/pcs.v13.n3.rev

Sensibilización cutánea a aeroalérgenos en niños con rinitis y asma
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Pérez Ortiz, Cinthia Elizabeth

; Campuzano de Colón, Ana

; Alcaraz Duarte, Perla

; Piraino Sosa, Pedro

; Ávalos, Domingo Santiago

Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)

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Dez 2023, Volume 56 Nº 3 Páginas 17 - 27

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Allergic diseases are very common in the pediatric population. Among the frequent causes are aeroallergens from the environment and the identification of these is a great help for diagnosis and treatment. Objectives: To determine the frequency of aeroallergens, through the determination of Immunoglobulin E (IgE) specific to common allergens by the skin sensitivity test in pediatric patients with symptoms of asthma and allergic rhinitis. Materials and Methods: Observational, descriptive, prospective, cross-sectional design, population of patients from 4 to 17 years old with symptoms compatible with asthma and allergic rhinitis who attended a pediatric care center during the study period. It was carried out by means of Skin Puncture Tests (PCP). Results: The mean age of the patients was 8 years, 57% male patients and 43% female. 53% of the patients presented Rhinitis and Asthma, 45% only Rhinitis and 2% only Asthma. 79% of the patients presented a positive allergic sensitization reaction through PCP. Taking into account the sensitization by type of aeroallergens, 64% of the patients had a positive reaction to mites, 19 % to animals 18% to cockroaches, 8% to pollens and 6% to fungi. Conclusion: The vast majority of patients with asthma suffered from concomitant allergic rhinitis and dust mites were the most frequently determined aeroallergens in allergic skin tests in children with asthma and rhinitis in our population.

RESUMEN Introducción: Las enfermedades alérgicas son muy comunes en la población pediátrica. Entre las causas frecuentes se encuentran los aeroalérgenos del ambiente, y la identificación de estos es de gran ayuda tanto para el diagnóstico como para el tratamiento. Objetivos: Determinar la frecuencia de aeroalérgenos, por medio de la determinación de Inmunoglobulina E (IgE) específica a alérgenos comunes por la prueba de sensibilidad cutánea en pacientes pediátricos con síntomas de asma y rinitis alérgica. Materiales y Métodos: Diseño observacional, descriptivo, prospectivo, transversal, población de pacientes de 4 a 17 años con síntomas compatibles con asma y rinitis alérgica que acudieron a un centro asistencial pediátrico en el periodo de estudio. Se realizó por medio de las Pruebas de punción cutánea (PCP). Resultados: La edad media de los pacientes fue de 8 años, 57% pacientes de sexo masculino y 43% de sexo femenino. El 53% de los pacientes presenta rinitis y asma, 45% solo rinitis y el 2% solo asma. El 79% de los pacientes presentó reacción positiva de sensibilización alérgica por medio de la PCP. Teniendo en cuenta la sensibilización por tipo de aeroalérgenos se tuvo que el 64% de los pacientes tuvo reacción positiva a ácaros, 19% a animales 18% a cucarachas, 8% a pólenes y 6% a hongos. Conclusión: La gran mayoría de pacientes con asma padecía rinitis alérgica concomitante y los ácaros del polvo fueron los aeroalérgenos más frecuentemente determinados en las pruebas cutáneas de alergia en niños con asma y rinitis de nuestra población.

https://doi.org/10.18004/anales/2023.056.03.17

Educación en geriatría en México: revisión del escenario educativo actual en médicos en formación (EDUREV)
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Gómez-Moreno, Carolina

; Pérez-Méndez, Ayari

; Hernández-Murillo, Ana María

; Ortega-Ortiz, Corina

; Cortés-Hernández, Nancy Cecilia

; Ávila-Funes, José Alberto

; Gutiérrez-Cirlos, Carlos

Investigación en educación médica

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Dez 2023, Volume 12 Nº 48 Páginas 18 - 29

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción En México existe una cantidad inadecuada de profesionales en salud con una buena capacidad de atención de las personas mayores. Uno de los factores modificables para mejorar esta situación, son las intervenciones educativas que puedan implementarse en etapas formativas, sin embargo, no existe información actualizada de la enseñanza de geriatría en medicina en México. Objetivo Revisar y registrar si existe la materia de geriatría en los programas educativos de medicina en universidades mexicanas y describir las características de la misma, para elaborar un reporte actualizado de la enseñanza de geriatría en México. Método Estudio descriptivo de muestreo por conveniencia. Se realizó una encuesta a las escuelas y facultades de medicina certificadas por el Consejo Mexicano para la Acreditación de la Educación Médica (COMAEM), mediante un formato virtual. La información que no se respondió directamente por las escuelas, se obtuvo a partir de los sitios web de estas. Resultados Se encontró que un 88 % de las escuelas de medicina certificadas por la COMAEM tienen contenido de geriatría. El contenido es obligatorio en un 99 % de los casos evaluados. Un 56 % de las escuelas imparten el contenido de manera exclusivamente teórica y 41 % de manera teórico-práctica. Un 7 % de los docentes que imparten el contenido, reportaron no tener ninguna formación en geriatría. Conclusiones Hay avances en la difusión de la información de geriatría. Las siguientes metas serán lograr la totalidad de las escuelas con contenido y buscar uniformidad en el mismo.

Abstract Introduction There are insufficient health care professionals with basic competencies for the adequate attention of the population of older adults in Mexico. One of the modifiable elements to improve this situation, are the educational interventions that could be implemented in formative years, however, there is a lack of current information regarding geriatrics training in the country. Objective To review and register if there is any content of geriatrics in the curriculum of medical programs of Mexican universities and to describe its characteristics to have a current report regarding the state of geriatrics’ education in Mexico. Method Descriptive study, with sample by convenience. A virtual survey was sent to all the medical schools who had current certification from the Mexican Counsel for the accreditation of medical education (COMAEM for the initials in Spanish). If the school failed to answer the survey, the missing information was obtained from the websites of the respective university. Results We found that 88 % of the medical schools with accreditation from the COMAEM included geriatrics and it was mandatory in 99 % of the cases. The content was given as a theoretical class in 56 % of the schools and as a theoretical and practical course in 41 % of the schools. A percentage of 7 % of the teachers in charge of the geriatrics course reported not having any formal training in geriatrics. Conclusions There is progress in the dissemination of geriatrics’ information. Next steps should include to achieve a totality of the schools with geriatrics’ content and to try and have some uniformity in the included information.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2023.48.23501

Estudio de la vasorreactividad y la función microvascular por termodilución en ausencia de enfermedad coronaria obstructiva
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Federico Zaragoza, Pau

; Castelló Viguer, Teresa

; Martínez Ortiz de Urbina, Luis

; Planas del Viejo, Ana

; Peris Domingo, Enrique

; Pomar Domingo, Francisco

REC: Interventional Cardiology

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Dez 2023, Volume 5 Nº 4 Páginas 270 - 278

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción y objetivos: El diagnóstico invasivo de la vasorreactividad y la función microvascular puede resultar de utilidad para optimizar el manejo de los pacientes con signos o síntomas de isquemia miocárdica en ausencia de estenosis coronarias significativas (INOCA). Se analizó la prevalencia de los distintos endotipos y la concordancia entre 2 métodos diagnósticos basados en la termodilución. Métodos: Se incluyeron de forma prospectiva 60 pacientes con INOCA a quienes se realizó un test de vasorreactividad con acetilcolina intracoronaria, medida del flujo absoluto (Q) y la resistencia microvascular mínima (R) por termodilución continua y, por último, se calcularon la reserva de flujo coronario (RFC) y el índice de resistencia microvascular (IRM) por termodilución con bolos. Se consideraron como patológicos los puntos de corte establecidos de RFC < 2 e IRM ≥ 25. Resultados: El procedimiento diagnóstico funcional invasivo permitió clasificar a los pacientes en 4 subgrupos: disfunción microvascular (40%), vasoespasmo epicárdico (17%), trastorno mixto (20%) y estudio normal (23%). No se observó correlación entre Q y RFC. Mediante curvas ROC se estimó una R > 435 UW como el punto de corte óptimo para identificar pacientes con IRM ≥ 25, con un área bajo la curva de 0,67 (IC95%, 0,51-0,82; p = 0,04). Conclusiones: El estudio invasivo de la vasorreactividad y la microcirculación fue factible y seguro. La prevalencia de vasoespasmo y de disfunción microvascular en pacientes con INOCA fue elevada. El análisis conjunto de RFC, IRM y Q permitió desenmascarar un subtipo de disfunción microvascular caracterizado por un flujo coronario basal anormalmente elevado. La concordancia entre la resistencia microvascular obtenida por termodilución continua respecto al método de referencia fue baja, por lo que se requieren futuros estudios para determinar la utilidad de esta técnica.

ABSTRACT Introduction and objectives: Invasive diagnosis of vasoreactivity and microvascular function may be useful to optimize the management of patients with signs and/or symptoms of myocardial ischemia in the absence of significant coronary stenosis (INOCA). We analyzed the prevalence of the different endotypes, as well as the concordance between 2 diagnostic methods based on thermodilution assessment. Methods: We prospectively included 60 patients with INOCA who underwent a vasoreactivity test with intracoronary acetylcholine, and measurement of absolute coronary blood flow (Q) and minimum microvascular resistance (R) using continuous thermodilution assessment. Finally, calculations of the coronary flow reserve (CFR) and index of microcirculatory resistance index (IMR) were made using the bolus thermodilution method considering CFR < 2 and MRI ≥ 25 as established pathological cut-off values. Results: The invasive functional diagnostic procedure allowed patients to be categorized into 4 subgroups: microvascular dysfunction (40%), epicardial vasospasm (17%), mixed disorder (20%), and normal study (23%). No correlation was seen between the Q and the CFR. Using ROC curves, an R > 435 UW was estimated as the optimal cut-off value to identify patients with IMR ≥ 25 with an area under the curve of 0.67 (95%CI, 0.51-0.82; P = .04). Conclusions: The invasive study of vasoreactivity and microcirculation was feasible and safe. Prevalence of vasospasm and microvascular dysfunction in patients with INOCA was high. The CFR/MRI/Q combined study allowed us to unmask a subtype of microvascular dysfunction characterized by an abnormally high coronary flow at baseline. The concordance seen between the microvascular resistance obtained by continuous thermodilution measurements and the reference method was low so future studies are justified to determine the usefulness of this technique.

https://doi.org/10.24875/recic.m23000376

Depresión, ansiedad y activación conductual en pacientes oncológicos mexicanos: comparaciones y factores predictores
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Becerra-Gálvez, Ana L.

; Pérez-Ortiz, Alejandro

; Campos-González, Karla D.

; Hernández-Gálvez, Guadalupe A.

Gaceta mexicana de oncología

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Jun 2023, Volume 22 Nº 2 Páginas 84 - 94

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Identificar los niveles de ansiedad, depresión y activación conductual en pacientes oncológicos mexicanos, así como los factores predictores sociodemográficos y relacionados con el cáncer. Método: 116 pacientes con cáncer (media 53 años, desviación estándar 16.57) respondieron una batería psicológica (Inventario de Depresión de Beck II, Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión, y Escala de Activación Conductual para la Depresión). Resultados: El 62.07% presentó ansiedad y el 56.03%, depresión; 59.5% se reportó algo activa. El análisis de regresión lineal múltiple reveló que la activación conductual (β = -0.381, p = 0.000) y la edad (β = -0.133, p = 0.037) tienen un efecto positivo sobre la depresión, mientras que la ansiedad (β = 0.507, p = 0.000) y la religión (β = 0.141, p = 0.019) un efecto negativo. Conclusiones: Es necesario seguir investigando los efectos negativos de la variable religión sobre la sintomatología ansioso-depresiva, así como conocer si la adecuada programación de actividades y la claridad en los valores reducen la presencia de depresión en población oncológica.

Abstract Objective: To identify the levels of anxiety, depression, and behavioral activation in Mexican oncology patients, as well as sociodemographic and cancer-related predictors. Method: 116 patients (mean = 53 years, standard deviation 16.57) responded to a psychological battery (Beck Depression Inventory II, Hospital Anxiety and Depression Scale, and Behavioral Activation Scale for Depression). Results: 62.07% presented anxiety and 56.03% depression; 59.5% reported being somewhat active, suggesting that they maintain basic and instrumental activities. Multiple linear regression analysis revealed that behavioral activation (β = -0.381, p = 0.000) and age (β = -0.133, p = 0.037) have a positive effect on depression, while anxiety (β = 0.507, p = 0.000) and religion (β = 0.141, p = 0.019) a negative effect. Conclusions: It is necessary to continue investigating about the negative effects of the religion variable on anxious-depressive symptoms, as well as to know if the adequate programming of activities and the clarity in the values reduce the presence of depression in the cancer population.

https://doi.org/10.24875/j.gamo.23000102

10.

Aceptación, rechazo y vacilación a recibir la vacuna contra COVID-19: estudio multicéntrico
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Real Delor, Raúl

; Ale Ortiz, Isabel

; Bobadilla Elizeche, Shirley

; Campos Zárate, Cristina

; Ferreira Cabrera, Abel

; Frutos Monges, Hugo

; Ibarra Calderón, Francisco

; Moreira Correa, Gabriela

; Ojeda Benítez, Micaela

; Rolón Pereira, Liz

; Ruiz Insfrán, Lourdes

; Vera Jara, Lidia

; Gómez Silva, Ana María Belén

Anales de la Facultad de Ciencias Médicas (Asunción)

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Abr 2023, Volume 56 Nº 1 Páginas 25 - 31

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objectives: To determine the predisposition to receive this vaccine against SARS-CoV-2. Materials and methods: An observational cross-sectional design was applied in the adult population of Paraguay between May and October 2022. The previously validated questionnaire of Kotta et al was applied, which was disseminated through social networks. Results: 303 respondents were included, with a mean age of 34 ± 12 years and predominance of the female sex (64.0%). In the sample, 51.8% suffered from COVID-19 and 97.3% have already received at least one dose of the vaccine. It was detected that 58.4% accepted the vaccine, 17.8% hesitated to receive it and 23.7% rejected it. Acceptance was more frequent in males (p 0.05). Conclusion: At the epidemiological moment of universal availability of the vaccine and with subjects still affected by COVID-19, rejection of it was 23.7%.

RESUMEN Objetivos: Determinar la predisposición a recibir esta vacuna contra SARS-CoV-2. Materiales y métodos: Se aplicó un diseño observacional de corte transversal en la población adulta del Paraguay entre mayo y octubre 2022. se aplicó el cuestionario de Kotta et al previamente validado, el cual fue difundido por redes sociales. Resultados: Se incluyeron 303 encuestados, con edad media 34 ± 12 años y predominio del sexo femenino (64,0%). En la muestra, 51,8% padeció COVID-19 y 97,3% ya recibió al menos una dosis de la vacuna. Se detectó que 58,4% aceptada la vacuna, 17,8% vacilaba en recibirla y 23,7% la rechazaba. La aceptación fue más frecuente en los varones (p 0,05). Conclusión: En el momento epidemiológico de disponibilidad universal de la vacuna y habiendo aún sujetos afectados por COVID-19, el rechazo a la misma fue 23,7%.

https://doi.org/10.18004/anales/2023.056.01.25

11.

Validación del instrumento Infant Malnutrition and Feeding Checklist for Congenital Heart Disease, una herramienta para identificar riesgo de desnutrición y dificultades de alimentación en lactantes con cardiopatías congénitas
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Guevara-Cruz, Martha

; Corona-Villalobos, Carlos

; Pardo-Gutiérrez, Ana Laura

; Gris-Calvo, Judith I

; Pinzón-Navarro, Beatriz A

; Fuentes-Servín, Jimena

; Ortiz-Gutiérrez, Salvador

; Ávila-Nava, Azalia

; García-Guzmán, Alda Daniela

; Reyes-García, Juan Gerardo

; Medina-Vera, Isabel

Nutrición Hospitalaria

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Abr 2023, Volume 40 Nº 2 Páginas 303 - 311

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: currently, various tools have been designed to timely detect the risk of malnutrition in hospitalized children. In those with a diagnosis of congenital heart disease (CHD), there is only one tool developed in Canada: Infant Malnutrition and Feeding Checklist for Congenital Heart Disease (IMFC:CHD), which was designed in English. Objective: to evaluate the validity and reliability of the Spanish adaptation of the IMFC:CHD tool in infants with CHD. Methods: cross-sectional validation study carried out in two stages. The first, of translation and cross-cultural adaptation of the tool, and the second, of validation of the new translated tool, where evidence of reliability and validity were obtained. Results: in the first stage, the tool was translated and adapted to the Spanish language; for the second stage, 24 infants diagnosed with CHD were included. The concurrent criterion validity between the screening tool and the anthropometric evaluation was evaluated, obtaining a substantial agreement (κ = 0.660, 95 % CI: 0.36-0.95) and for the predictive criterion validity, which was compared with the days of hospital stay, moderate agreement was obtained (κ = 0.489, 95 % CI: 0.1-0.8). The reliability of the tool was evaluated through external consistency, measuring the inter-observer agreement, obtaining a substantial agreement (κ = 0.789, 95 % CI: 0.5-0.9), and the reproducibility of the tool showed an almost perfect agreement (κ = 1, CI 95 %: 0.9-1.0). Conclusions: the IMFC:CHD tool showed adequate validity and reliability, and could be considered as a useful resource for the identification of severe malnutrition.

Resumen Introducción: actualmente, se han diseñado diversas herramientas para detectar oportunamente el riesgo de desnutrición en niños hospitalizados. En aquellos con diagnóstico de cardiopatías congénitas (CC), solo existe una herramienta desarrollada en Canadá, llamada Infant Malnutrition and Feeding Checklist for Congenital Heart Disease (IMFC:CHD), la cual fue diseñada en idioma inglés. Objetivo: evaluar la validez y confiabilidad de la adaptación en español de la herramienta IMFC:CHD en lactantes con CC. Métodos: estudio transversal de validación realizado en dos etapas: la primera, de traducción y adaptación transcultural de la herramienta; y la segunda, de validación de la nueva herramienta traducida, donde se obtuvieron las evidencias de confiabilidad y validez. Resultados: en la primera etapa se obtuvo la herramienta traducida y adaptada al idioma español; para la segunda etapa se incluyeron 24 lactantes con diagnóstico de CC. Se evaluó la validez de criterio concurrente entre la herramienta de tamizaje y la evaluación antropométrica, obteniéndose un acuerdo sustancial (κ = 0,660, IC 95 %: 0,36-0,95). Para la validez de criterio predictiva, la cual fue comparada con los días de estancia hospitalaria, se obtuvo un acuerdo moderado (κ = 0,489, IC 95 %: 0,1-0,8). La confiabilidad de la herramienta se evaluó mediante consistencia externa, midiendo la concordancia interobservador, y se obtuvo un acuerdo sustancial (κ = 0,789, IC 95 %: 0,5-0,9); la reproducibilidad de la herramienta mostró un acuerdo casi perfecto (κ = 1, IC 95 %: 0,9-1,0). Conclusiones: la herramienta IMFC:CHD mostró una adecuada validez y confiabilidad, por lo que podría considerarse un recurso útil para la identificación de desnutrición grave.

https://doi.org/10.20960/nh.04388

12.

Neuropsychiatric and young-onset as clinical determinants for a delayed Huntington's disease diagnosis
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Cervantes-Arriaga, Amin

; García-Romero, David J.

; Muñuzuri-Camacho, Marco

; Esquivel-Zapata, Oscar

; Dávila-Ortiz de Montellano, David

; Martínez-Ruano, Leticia

; Hernández-Medrano, Ana J.

; Ruiz-Mafud, María A.

; Cerda-Hernández, Gloria I.

; Abundes-Corona, Arturo

; Rodríguez-Violante, Mayela

Revista mexicana de neurociencia

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Abr 2023, Volume 24 Nº 2 Páginas 30 - 36

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Este estudio tiene como objetivo identificar los posibles factores que retrasan el tiempo de diagnóstico de la enfermedad de Huntington (EH). Métodos: Se realizó un estudio transversal en pacientes con EH. Las variables registradas fueron repetidos de CAG, edad de inicio, síntoma primario de inicio, edad de diagnóstico molecular y tiempo hasta el diagnóstico, entre otras. Resultados: 107 pacientes (50.5% mujeres) con una edad media de 49 ± 12.8 años fueron incluidos en el estudio. La mediana de repetidos de CAG fue 45 (38-73). La edad media de inicio, la edad media del diagnóstico molecular y el tiempo medio hasta el diagnóstico fueron 39 ± 12.9, 45.1 ± 12.1 y 6.4 ± 6.4 años, respectivamente. En el análisis comparativo, los grupos de inicio neuropsiquiátrico y juvenil tuvieron un tiempo de diagnóstico más prolongado que los grupos de inicio típico y motor (p = 0.02 y p < 0.01, respectivamente). En el análisis de regresión lineal, el inicio neuropsiquiátrico y juvenil fueron factores de riesgo independientes. Conclusiones: El diagnóstico tardío mostró relación con un inicio neuropsiquiátrico y la aparición temprana de la EH.

Abstract Objective: This study aims to identify the possible factors that delay the time-to-diagnosis of Huntington's disease (HD). Methods: A cross-sectional study in HD patients was carried out. Variables registered were CAG repeats, age of onset, primary symptom at onset, age of molecular diagnosis, and time-to-diagnosis, among others. Results: 107 patients (50.5% female) with a mean age of 49 ± 12.8 years (y) were included in the study. Median CAG size was 45 (38-73). Mean age of onset, mean age of molecular diagnosis, and mean time-to-diagnosis were 39 ± 12.9, 45.1 ± 12.1, and 6.4 ± 6.4 years, respectively. In the comparative analysis, the neuropsychiatric- and the young-onset groups had a longer time-to-diagnosis than the motor- and typical-onset groups (p = 0.02 and p < 0.01, respectively). In the linear regression analysis, neuropsychiatric- and young-onset were independent risk factors. Conclusions: Delayed diagnosis showed relation to neuropsychiatric- and early-onset in HD.

https://doi.org/10.24875/rmn.22000055

13.

Percepción e intención de practicar la lactancia materna en adolescentes del noreste de México
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Castro-Sánchez, Ana Elisa

; Ávila-Ortiz, María Natividad

; Zambrano-Moreno, Adriana

; Núñez-Rocha, Georgina Mayela

Horizonte sanitario

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Abr 2023, Volume 22 Nº 1 Páginas 163 - 171

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Objective: To analyze the perception and intention to practice breastfeeding (BF) in adolescents of both genders who have not yet been parents. Material and Methods: This was a qualitative study based on grounded theory with empirical saturation. Twenty-one semi-structured interviews were conducted with students between 15 and 18 years of age in preparatory schools in Monterrey, Nuevo León, Mexico. Results: Four patterns on the perception and intention of practicing breastfeeding were identified: traditional; undecided; rejection; and egalitarian. Conclusions: The intention to support or practice BF is related to gender identities and the project of having children and / or a personal- labor development project. There is convergence between different perceptions and intentions to practice BF in the future, which aims to review policies in this area.

Resumen: Objetivo: Analizar la percepción e intención de práctica de la lactancia materna (LM) en adolescentes de ambos sexos que aún no han sido padres. Material y métodos: Se efectuó un estudio cualitativo basado en la teoría fundamentada y siguiendo el criterio de la saturación empírica. Se realizaron 21 entrevistas semiestructuradas a estudiantes entre 15 y 18 años de edad en preparatorias de la ciudad de Monterrey, Nuevo León, México. Resultados: Se identificaron cuatro patrones sobre la percepción e intención de practicar la LM: tradicional; indecisa; rechazo; e igualitarista. Conclusiones: La intención de apoyar o practicar la LM se relaciona a identidades de género y al proyecto de tener hijos y/o un proyecto de desarrollo personal-laboral. Existe convergencia entre distintas percepciones e intenciones de practicar la LM en el futuro, lo cual apunta a revisar las políticas en la materia.

https://doi.org/10.19136/hs.a22n1.5086

14.

Manifestaciones neurológicas en pacientes con diagnóstico de COVID-19
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Maldonado Cabrera, Byron René

; Ortiz Benavides, Ana Lorena

; Ortega Nivelo, Italo Ismael

Revista Virtual de la Sociedad Paraguaya de Medicina Interna

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Mar 2023, Volume 10 Nº 1 Páginas 74 - 86

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The appearance of a new variant of coronavirus has unleashed a pandemic related to a severe respiratory distress syndrome due to SARS-CoV-2. The first manifestations associated with this new syndrome were purely respiratory. However, with the different studies it was evidenced not only pulmonary involvement, but also systemic especially at the neurological level where patients present central and peripheral symptoms of coronavirus involvement. Materials and Methods: A review was conducted using databases such as: PubMed, Scopus, Embase, Cochrane Library, SciELO, including observational studies, review articles, clinical guidelines, which evaluated the presence of neurological manifestations in patients diagnosed from 2019 to 2021. Results: Twenty-six articles were included in which it was observed that nonspecific neurological manifestations such as headache was the most common with a presentation of 30%. Specific neurological manifestations occur with a frequency of about 3% but with greater severity, including seizures and stroke. Conclusions: It is a pathology where its main characteristic is pulmonary symptomatology. However, some patients have specific neurological manifestations which are less frequent but have a more severe character and in contrast the nonspecific neurological manifestations are more frequent but do not endanger the patient's life. Such symptomatology is crucial when approaching a patient with COVID-19 and should be kept in mind in timely medical care.

RESUMEN Introducción: La aparición de una nueva variante de coronavirus ha desatado en una pandemia relacionada con un síndrome de distrés respiratorio severo por SARS-CoV-2. Las primeras manifestaciones asociadas a este nuevo síndrome eran netamente respiratorias. Sin embargo, con los diferentes estudios se evidenció no solo afectación pulmonar, si no sistémica especialmente a nivel neurológico en donde los pacientes presentan síntomas centrales y periféricos de afectación por coronavirus. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión utilizando base de datos como: PubMed, Scopus, Embase, Cochrane Library, Scielo, incluyendo estudios de tipo observacionales, artículos de revisión, guías clínicas, que evaluaran la presencia de manifestaciones neurológicas en pacientes con diagnóstico de del 2019 al 2021. Resultados: Se incluyeron 26 artículos donde se observó que las manifestaciones neurológicas inespecíficas tal como la cefalea fue la más común con una presentación de 30%. Las manifestaciones neurológicas específicas se presentan con una frecuencia alrededor de 3% pero con mayor gravedad, incluyendo convulsiones e ictus. Conclusiones: es una patología donde su principal característica es la sintomatología pulmonar. Sin embargo, algunos pacientes presentan manifestaciones neurológicas específicas las cuales son menos frecuentes, pero tienen un carácter más grave y en contraste las manifestaciones neurológicas inespecíficas que son más frecuentes pero no ponen en riesgo la vida del paciente. Tal sintomatología es crucial al momento de abordar a un paciente con COVID-19 y se debe tener presente las mismas en la atención médica oportuna.

https://doi.org/10.18004/rvspmi/2312-3893/2023.10.01.74

15.

Herramienta Entornos de Vida: innovación en el análisis participativo de salud con enfoque de equidad
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Ocaña Ortiz, Ana

; Peiró Pérez, Rosana

; Gea Caballero, Vicente

; Pérez Sanz, Elena

; Paredes-Carbonell, Joan Josep

Gaceta Sanitaria

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2023, Volume 37 elocation 102245

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Los gobiernos municipales tienen capacidad para abordar los determinantes sociales de la salud que actúan sobre sus territorios. La estrategia de acción local en red de la Comunitat Valenciana promueve un abordaje intersectorial, participativo y con enfoque de equidad de las desigualdades en salud resultantes de la distribución de estos determinantes en los barrios y municipios. Para orientar la acción local en salud se requieren metodologías que recojan los conocimientos y las experiencias de la comunidad, y que favorezcan su participación en todas las etapas de la acción. Esta nota metodológica expone cómo llevar a cabo el proceso de evaluación de un territorio aplicando la herramienta Entornos de Vida. Este instrumento permite analizar los barrios y municipios identificando de forma específica y operativa cómo sus características impactan en la salud y en el bienestar de las personas que los habitan.

Abstract Municipal governments have the capacity to tackle the social determinants of health that play a role in their territories. The Valencian Community's local health action strategy promotes an intersectoral, participatory and equity-oriented approach to health inequalities affecting neighborhoods and municipalities across the region. To guide local health action, there is a need to adopt methodologies that capture community-based knowledge and experiences, encouraging community engagement at all stages. This article presents a methodology to carry out a local health needs assessment applying the Entornos de Vida tool. This tool enables the analysis of neighborhoods and municipalities through identifying how their characteristics have an impact on the health and well-being of their inhabitants.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2022.102245

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