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RESUMO O DC de Neuroimunologia da ABN e o BCTRIMS trazem, nesse documento, as recomendações sobre vacinação da população com doenças desmielinizantes do sistema nervoso central (SNC) contra infecções em geral e contra o coronavírus da síndrome respiratória aguda grave 2 (SARS-CoV-2), causador da COVID-19. Destaca-se a gravidade do atual momento frente ao avanço da COVID-19 em nosso País, o que torna mais evidente e importante a criação de guia de referência para orientação aos médicos, pacientes e autoridades de saúde pública quanto à vacinação, meio efetivo e seguro no controle de determinadas doenças infecciosa. O DCNI/ABN e o BCTRIMS recomendam que os pacientes com doenças desmielinizantes do SNC (ex., EM e NMOSD) sejam constantemente monitorados, quanto a atualização do seu calendário vacinal, especialmente, no início ou antes da mudança do tratamento com uma droga modificadora de doença (DMD). É importante também salientar que as vacinas são seguras e os médicos devem estimular o seu uso em todos os pacientes. Evidentemente, deve ser dada especial atenção às vacinas com vírus vivos atenuados. Por fim, é importante que os médicos verifiquem qual DMD o paciente está em uso e quando foi feita a sua última dose, pois cada fármaco pode interagir de forma diferente com a indução da resposta imune.

ABSTRACT The Scientific Department of Neuroimmunology of the Brazilian Academy of Neurology (DCNI/ABN) and Brazilian Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis and Neuroimmunological Diseases (BCTRIMS) provide recommendations in this document for vaccination of the population with demyelinating diseases of the central nervous system (CNS) against infections in general and against the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2), which causes COVID-19. We emphasize the seriousness of the current situation in view of the spread of COVID-19 in our country. Therefore, reference guides on vaccination for clinicians, patients, and public health authorities are particularly important to prevent some infectious diseases. The DCNI/ABN and BCTRIMS recommend that patients with CNS demyelinating diseases (e.g., MS and NMOSD) be continually monitored for updates to their vaccination schedule, especially at the beginning or before a change in treatment with a disease modifying drug (DMD). It is also important to note that vaccines are safe, and physicians should encourage their use in all patients. Clearly, special care should be taken when live attenuated viruses are involved. Finally, it is important for physicians to verify which DMD the patient is receiving and when the last dose was taken, as each drug may affect the induction of immune response differently.

https://doi.org/10.1590/0004-282x-anp-2021-0162 1 downloads

Brazilian guidelines for the diagnosis and treatment of cystic fibrosis
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Athanazio, Rodrigo Abensur

; Silva Filho, Luiz Vicente Ribeiro Ferreira da

; Vergara, Alberto Andrade

; Ribeiro, Antônio Fernando

; Riedi, Carlos Antônio

; Procianoy, Elenara da Fonseca Andrade

; Adde, Fabíola Villac

; Reis, Francisco José Caldeira

; Ribeiro, José Dirceu

; Torres, Lídia Alice

; Fuccio, Marcelo Bicalho de

; Epifanio, Matias

; Firmida, Mônica de Cássia

; Damaceno, Neiva

; Ludwig-Neto, Norberto

; Maróstica, Paulo José Cauduro

; Rached, Samia Zahi

; Melo, Suzana Fonseca de Oliveira

; Pinto, Leonardo Araújo

; Monte, Luciana Freitas Velloso

; Higa, Laurinda Yoko Shinzato

; Folescu, Tania Wrobel

; Marson, Fernando Augusto de Lima

; Sad, Isabela

; Servidoni, Maria de Fátima Correa Pimenta

; Kussek, Paulo

; Raskin, Salmo

; Zuana, Adriana Della

; Augustin, Albin

; Hoffmann, Anneliese

; Barbisan, Beatriz

; Hochhegger, Bruno

; Levy, Carlos Emilio

; Veiga, Claudine Sarmento da

; Ricachinevsky, Claudio

; Esposito, Concetta

; Escuissato, Dante

; Brandemburgo, Diego

; Marques, Elisabeth

; Aquino, Evanirso de

; Fischer, Gilberto Bueno

; Rodrigues, Joaquim Carlos

; Machado, Leticia

; Muramato, Lucia

; Costa, Lusmaia Damasceno Camargo

; Donadio, Marcio

; Castro, Marcos César Santos de

; Ribeiro, Maria Angela

; Santana, Maria Angélica

; Canan, Mariane

; Almeida, Marina Buarque de

; Britto, Murilo

; Dalcin, Paulo Roth Tarso

; Ramos, Regina Terse Trindade

; Chiba, Sonia

; Martins, Valéria de Carvalho

; Lacerda, Claudine

; Barbosa, Eliana

; Guimarães, Elizabet Vilar

; Hessel, Gabriel

; Gurmini, Jocemara

; Neri, Lenycia

; Nogueira, Marcelo Coelho

; Wayhs, Mônica Chang

; Simon, Miriam Isabel Santos

; Fernandes, Arlene Gonçalves dos Santos

; Silva, Claudia de Castro de

; Albuquerque, Cristiano Túlio Maciel

; Souza, Edna Lúcia

; Silva, Fernando Antonio de Abreu e

; Dalcin, Paulo de Tarso

; Noronha, Renata Maria de

; Teixeira, Ricardo

; Machado, Sandra Helena

; Camargo, Spencer Marcantonio

; Rozov, Tatiana

; Rodrigues, Ticiana da Costa

Jornal Brasileiro de Pneumologia

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Jun 2017, Volume 43 Nº 3 Páginas 219 - 245

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO A fibrose cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva caracterizada pela disfunção do gene CFTR. Trata-se de uma doença multissistêmica que ocorre mais frequentemente em populações descendentes de caucasianos. Nas últimas décadas, diversos avanços no diagnóstico e tratamento da FC mudaram drasticamente o cenário dessa doença, com aumento expressivo da sobrevida e qualidade de vida. Atualmente, o Brasil dispõe de um programa de ampla cobertura para a triagem neonatal de FC e centros de referência distribuídos na maior parte desses estados para seguimento dos indivíduos. Antigamente confinada à faixa etária pediátrica, tem-se observado um aumento de pacientes adultos com FC tanto pelo maior número de diagnósticos de formas atípicas, de expressão fenotípica mais leve, assim como pelo aumento da expectativa de vida com os novos tratamentos. Entretanto, ainda se observa uma grande heterogeneidade no acesso aos métodos diagnósticos e terapêuticos para FC entre as diferentes regiões brasileiras. O objetivo dessas diretrizes foi reunir as principais evidências científicas que norteiam o manejo desses pacientes. Um grupo de 18 especialistas em FC elaborou 82 perguntas clínicas relevantes que foram divididas em cinco categorias: características de um centro de referência; diagnóstico; tratamento da doença respiratória; tratamento gastrointestinal e nutricional; e outros aspectos. Diversos profissionais brasileiros atuantes na área da FC foram convidados a responder as perguntas formuladas pelos coordenadores. A literatura disponível foi pesquisada na base de dados PubMed com palavras-chave, buscando-se as melhores respostas às perguntas dos autores.

ABSTRACT Cystic fibrosis (CF) is an autosomal recessive genetic disorder characterized by dysfunction of the CFTR gene. It is a multisystem disease that most often affects White individuals. In recent decades, various advances in the diagnosis and treatment of CF have drastically changed the scenario, resulting in a significant increase in survival and quality of life. In Brazil, the current neonatal screening program for CF has broad coverage, and most of the Brazilian states have referral centers for the follow-up of individuals with the disease. Previously, CF was limited to the pediatric age group. However, an increase in the number of adult CF patients has been observed, because of the greater number of individuals being diagnosed with atypical forms (with milder phenotypic expression) and because of the increase in life expectancy provided by the new treatments. However, there is still great heterogeneity among the different regions of Brazil in terms of the access of CF patients to diagnostic and therapeutic methods. The objective of these guidelines was to aggregate the main scientific evidence to guide the management of these patients. A group of 18 CF specialists devised 82 relevant clinical questions, divided into five categories: characteristics of a referral center; diagnosis; treatment of respiratory disease; gastrointestinal and nutritional treatment; and other aspects. Various professionals working in the area of CF in Brazil were invited to answer the questions devised by the coordinators. We used the PubMed database to search the available literature based on keywords, in order to find the best answers to these questions.

https://doi.org/10.1590/s1806-37562017000000065 75529 downloads

Compartimentos da Matéria Orgânica de Solos sob Floresta no Estado do Acre
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Fontana, Ademir

; Pereira, Marcos Gervasio

; Bernini, Thiago Andrade

; Cunha dos Anjos, Lúcia Helena

; Wadt, Paulo Guilherme Salvador

; Santos, Lauana Lopes dos

Floresta e Ambiente

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2017, Volume 24 elocation e00057113

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O objetivo deste trabalho foi quantificar os diferentes compartimentos da matéria orgânica de solos sob floresta no estado do Acre. Perfis de solo foram descritos e coletados nos terços superior, terço médio e terço inferior da paisagem localizados nos municípios de Sena Madureira, Manoel Urbano e Feijó, no estado do Acre. Os solos foram caracterizados quanto à composição química, física, frações húmicas e frações oxidáveis. Os teores de carbono orgânico estão concentrados nos horizontes superficiais dos solos, destacados pelo decréscimo abrupto em relação aos demais horizontes. Os teores da argila e de cátions atuam de forma mais efetiva na dinâmica da matéria orgânica em detrimento à posição na paisagem e classe de solo. As análises multivariadas indicam maior similaridade entre os pontos de Sena Madureira (T1) e de Feijó (T3), exceto o ponto do terço superior de Feijó, que é semelhante ao Manoel Urbano (T2).

ABSTRACT This study aimed to quantify the different compartments of organic matter from under forest soils in Acre state. Soil profiles were described and sampled on shoulder, backslope and footslope landscape positions located in the counties of Sena Madureira, Manoel Urbano and Feijó, Acre state. Soils were characterized by chemically and physically attribute, humic and oxidizable fractions. The organic carbon is concentrated in the superficial soil horizons, highlighted by the sharp decrease in relation to other horizons. The clay and cations act more effectively on organic matter dynamics than the landscape position and soil class. Multivariate analyzes indicate high similarity between the sites of Sena Madureira (T1) and Feijó (T3), except the shoulder site from Feijó, which is similar to Manoel Urbano (T2).

https://doi.org/10.1590/2179-8087.057113 973 downloads

Hepatozoon canis and Leishmania spp. coinfection in dogs diagnosed with visceral leishmaniasis
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Morgado, Fernanda Nazaré

; Cavalcanti, Amanda dos Santos

; Miranda, Luisa Helena de

; O’Dwyer, Lúcia Helena

; Silva, Maria Regina Lucas da

; Menezes, Rodrigo Caldas

; Andrade da Silva, Aurea Virgínia

; Boité, Mariana Côrtes

; Cupolillo, Elisa

; Porrozzi, Renato

Revista Brasileira de Parasitologia Veterinária

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Dez 2016, Volume 25 Nº 4 Páginas 450 - 458

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O presente estudo descreve a ocorrência de coinfecção com Hepatozoon canis e duas espécies de Leishmania (L. infantum ou L. braziliensis) em cães. Quatro cães sorologicamente diagnosticados com leishmaniose visceral foram eutanasiados. Amostras do baço e fígado foram submetidas à histopatologia e extração de DNA. Merontes de H. canis foram observados nos quatro cães. A infecção por H. canis foi confirmada por PCR e sequenciamento de um fragmento do gene 18S rRNA. A infecção por Leishmania e tipagem foram realizadas por PCR-RFLP do região intergênica ITS1. A carga parasitária foi calculada pela qPCR quantitativa baseada no gene ssrRNA. O teste DPP - Dual Path platform foi realizado. Apenas o Cão #2 era assintomático. Os cães #1 e #4 estavam infectados com L. infantum e foram positivos no DPP. Os cães #2 e #3 estavam infectados com L. braziliensis e foram negativos no DPP. Além disso, visceralização foi observada nos cães #2 e #3, nos quais L. braziliensis foi detectada em amostras de baço e fígado. A visceralização da L. braziliensis associada a sinais clínicos sistêmicos sugerem que esta coinfecção pode ter influenciado na carga parasitária e progressão da doença.

Abstract This study describes the occurrence of dogs naturally co-infected with Hepatozoon canis and two Leishmania species: L. infantum or L. braziliensis. Four dogs serologically diagnosed with Visceral Leishmaniasis were euthanized. Liver and spleen samples were collected for histopathological analysis and DNA isolation. H. canis meronts were observed in tissues from all four dogs. H. canis infection was confirmed by PCR followed by sequencing of a fragment of 18S rRNA gene. Leishmania detection and typing was confirmed by ITS1' PCR-RFLP and parasite burden was calculated using ssrRNA quantitative qPCR. A DPP - Dual Path platform test was performed. One out (Dog #2) of four animals was asymptomatic. Dogs #1 and #4 were infected by L. infantum and were DPP test positive. Dogs #2 and #3 were infected by L. braziliensis and were DPP test negative. Furthermore, visceral dissemination was observed in Dogs #2 and #3, since L. braziliensis was detected in liver and spleen samples. The visceral dissemination of L. braziliensis associated with systemic signs suggested that this co-infection could influence the parasite burden and disease progression.

https://doi.org/10.1590/s1984-29612016065 2123 downloads

Systematic review: the influence of nasal obstruction on sleep apnea
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Migueis, Debora Petrungaro

; Thuler, Luiz Claudio Santos

; Lemes, Lucas Neves de Andrade

; Moreira, Chirlene Santos Souza

; Joffily, Lucia

; Araujo-Melo, Maria Helena de

Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Abr 2016, Volume 82 Nº 2 Páginas 223 - 231

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO INTRODUÇÃO: A síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) é um distúrbio muito prevalente que pode ocasionar morbi-mortalidade cardiovascular, além de consequências metabólicas, neurológicas e comportamentais. Atualmente, acredita-se que a obstrução nasal comprometa a qualidade do sono, devido a distúrbios respiratórios e fragmentação do sono. Entretanto, até o momento estudos recentes não conseguem relacionar objetivamente qualidade do sono e obstrução nasal. OBJETIVO: O objetivo principal desta revisão sistemática é avaliar a influência da obstrução nasal na SAOS e em índices polissonográficos associados a eventos respiratórios. MÉTODO: Foram selecionados um total de 11 artigos originais de 2003 a 2013 com tratamentos cirúrgicos e não cirúrgicos da obstrução nasal, realizando a polissonografia do tipo 1 antes e após a intervenção. RESULTADOS/CONCLUSÕES: Na maioria dos ensaios, a obstrução nasal não se relacionou ao índice de apneia-hipopneia, indicando ausência de melhora da SAOS com a redução da resistência nasal. Entretanto, poucos pesquisadores avaliaram índices polissonográficos como o índice de despertares e o percentual do sono REM (movimento rápido dos olhos) que poderiam vir alterados, uma vez que a obstrução nasal possivelmente não obstrui completamente a via aérea superior, mas aumenta a pressão negativa intratorácica, levando à fragmentação do sono.

ABSTRACT INTRODUCTION: Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a common disorder that can lead to cardiovascular morbidity and mortality, as well as to metabolic, neurological, and behavioral consequences. It is currently believed that nasal obstruction compromises the quality of sleep when it results in breathing disorders and fragmentation of sleep. However, recent studies have failed to objectively associate sleep quality and nasal obstruction. OBJECTIVE: The aim of this systematic review is to evaluate the influence of nasal obstruction on OSAS and polysomnographic indices associated with respiratory events. METHODS: Eleven original articles published from 2003 to 2013 were selected, which addressed surgical and non-surgical treatment for nasal obstruction, performing polysomnography type 1 before and after the intervention. RESULTS/CONCLUSIONS: In most trials, nasal obstruction was not related to the apnea-hypopnea index (AHI), indicating no improvement in OSAS with reduction in nasal resistance. However, few researchers evaluated other polysomnography indices, such as the arousal index and rapid eye movement (REM) sleep percentage. These could change with nasal obstruction, since it is possible that the nasal obstruction does not completely block the upper airways, but can increase negative intrathoracic pressure, leading to sleep fragmentation.

https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2015.05.018 4154 downloads

Genesis of Soils Formed from Mafic Igneous Rock in the Atlantic Forest Environment
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Santos, Adailde do Carmo

; Pereira, Marcos Gervasio

; Anjos, Lúcia Helena Cunha dos

; Bernini, Thiago Andrade

; Cooper, Miguel

Revista Brasileira de Ciência do Solo

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2016, Volume 40 elocation e0150056

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Different parent materials participate in the formation of soils in the hilly landscape of “Mar de Morros” in the Atlantic Forest environment. Those derived from mafic igneous rock (gabbro) frequently show erosion problems because of land use, which is aggravated by the mountainous relief and soil attributes. This study evaluated the main pedogenic processes of soils formed from mafic igneous rock (gabbro) in a toposequence in Pinheiral (RJ) by characterizing physical, chemical, mineralogical and micromorphological attributes. The profiles are located at different sections in the toposequence: summit (P1), shoulder (P2), backslope (P3) and footslope (P4).They were classified according to the Brazilian System of Soil Classification (SiBCS) and correlated to Soil Taxonomy. The soil morphology of profiles P2, P3 and P4 is expressed by a brownish-red color, blocky structure with high to moderate development, clay films and clay loam to clay texture, with a textural B horizon. P1 shows less development, with a shallow profile and the sequence of horizons A-C-Cr. The soils have a slightly low degree of weathering, identified by the presence of pyroxenes and feldspars in the sand fraction and montorillonite in the clay fraction; the sum of bases is from 15 to 24 cmolc kg-1; and cation exchange capacity (CEC) is from 12 to 22 cmolc kg-1. A significant presence of clay skins was observed in the field and was confirmed by thin section analysis, which showed features such as argillans, ferriargillans and iron nodules. The soil profile at the summit (P1) was classified as Neossolo Regolítico Órtico (Typic Udorthents), and the other profiles as Chernossolo Argilúvicos Órticos (Typic Argiudolls).

https://doi.org/10.1590/18069657rbcs20150056 3772 downloads

Matéria orgânica de horizontes superficiais em topolitossequências em ambiente de Mar de Morros, Pinheiral, RJ
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Fontana, Ademir

; Pereira, Marcos Gervasio

; Anjos, Lúcia Helena Cunha dos

; Santos, Adailde Carmo dos

; Bernini, Thiago Andrade

Revista Ciência Agronômica

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Jun 2014, Volume 45 Nº 2 Páginas 221 - 229

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O objetivo deste trabalho foi quantificar o carbono orgânico e as frações húmicas de horizontes superficiais de perfis de solo em três topolitossequências no ambiente de Mar de Morros, no município de Pinheiral, RJ. Foram selecionadas as topolitossequências: T1 (basalto), T2 (muscovita-biotita-gnaisse) e T3 (gabro). Os horizontes superficiais de 14 perfis de solo, sob cobertura de pastagem (T1 e T3) e pastagem mista não manejada e leguminosa (pasto sujo/capoeira) (T2), foram descritos e coletados para análises químicas, físicas e do teor de carbono nas frações húmicas. Os teores de carbono orgânico variaram de acordo com o material de origem e decrescem na seguinte ordem: T3 > T1 > T2. Os teores de carbono orgânico aumentam do topo para a várzea na T1, ocorrendo o inverso na T3 e sem um padrão definido na T2. A fração humina predominou em todos os perfis de solo das topolitossequências e foi seguida pela fração ácidos fúlvicos na T1 e de forma equitativa entre as frações ácidos fúlvicos e ácidos húmicos na T2 e T3. Considerando o ambiente similar em termos da vegetação original e o uso agrícola, as mudanças no carbono do solo e nas frações húmicas podem refletir as interações com os componentes minerais e processos pedogenéticos, influenciados pelo material de origem e o relevo.

The aim of this study was to quantify the organic carbon and humic fractions of the surface horizons of soil profiles in three topolito-sequences from the Mar de Morros environment in the town of Pinheiral, in the state of Rio de Janeiro, Brazil. The topolito-sequences selected were: T1 (basalt), T2 (muscovite-biotite-gneiss), and T3 (gabbro). The surface horizons of 14 soil profiles under pasture (T1 and T3), and unmanaged mixed pasture and leguminous plants (shrub/vegetation) (T2), were marked out and collected for chemical and physical analysis, and evaluation of the carbon content of the humic fractions. The organic-carbon content varied according to the source material, decreasing in the order: T3 > T1 > T2. The organic-carbon content increased from the highest point to the lowlands in T1, with the opposite occurring in T3, and no definite pattern being seen in T2. The humin fraction predominated in all the topolito-sequence soil profiles, being followed by the fulvic acid fraction in T1, and by the fulvic and humic acid fractions equally in T2 and T3. Considering the environments as being similar in terms of original vegetation and agricultural use, changes in the carbon and humic fractions of the soil may reflect interactions with mineral components and pedogenic processes, influenced by the original material and the landscape.

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Taxonomia de solos desenvolvidos sobre depósitos sedimentares da formação Solimões no estado do Acre
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Bernini, Thiago de Andrade

; Pereira, Marcos Gervasio

; Fontana, Ademir

; Anjos, Lúcia Helena Cunha dos

; Calderano, Sebastião Barreiros

; Wadt, Paulo Guilherme Salvador

; Moraes, André Geraldo de Lima

; Santos, Lauana Lopes dos

Bragantia

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Mar 2013, Volume 72 Nº 1 Páginas 71 - 80

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Os solos do Estado do Acre na maioria são formados sobre material de origem com grande influência da orogênese Andina, com elevados teores de Ca2+, Mg2+ e Al3+ concomitantemente, associado às combinações diferenciadas dos valores da CTC, V e m. O objetivo deste trabalho foi caracterizar e classificar os solos de uma topossequência sobre material sedimentar da Formação Solimões, no município de Feijó, Acre. Foram abertas trincheiras em três pontos de uma topossequência: terço superior (P1), terço médio (P2) e terço inferior (P3). Os solos foram analisados quanto a morfologia, granulometria (areia, silte e argila), complexo sortivo (Ca2+, Mg2+, Na+, K+ e Al3+), acidez potencial (H+Al), P assimilável, pH (água e KCl), superfície específica, ataque sulfúrico (óxidos de Fe, Al, Ti e Si), mineralogia (frações areia, silte e argila). Os solos foram classificados segundo o Sistema Brasileiro de Classificação de Solos (SiBCS, 2006) e apresentada uma proposta de classificação considerando as peculiaridades do solos da região. Os solos têm baixo grau de desenvolvimento pedogenético, com minerais da fração argila de alta atividade, além da presença de minerais primários, como feldspatos e plagioclásios, nas frações areia e silte. Os solos foram classificados segundo o SiBCS atual como Argissolo Vermelho Álitico plíntico (P1), Argissolo Acinzentado Distrófico plíntico (P2) e Cambissolo Háplico Ta Eutrófico típico (P3).

The soils from the State of Acre (Brazil) are mostly formed under parent material with influence of Andean orogeny, showing high Ca2+, Mg2+and Al3+ contents concomitantly associated with different combinations of CEC, V and m values. This study aimed to characterize and classify soils of a topossequence under sedimentary material from Solimões Formation, in the county of Feijó, State of Acre, Brazil. Trenches were opened in three points on a topossequence: shoulder (P1), backslope (P2) and footslope (P3). The soils were analyzed by morphology, particle size (sand, silt and clay), exchangeable cations (Ca2+, Mg2+, Na+, K+ and Al3+), potential acidity (H+Al), P assimilable, pH (water and KCl), specific surface, sulfuric attack (Fe, Al, Ti and Si oxides), and mineralogy (sand, silt and clay). The soils were classified according to the Brazilian System of Soil Classification (SiBCS, 2006) and a classification considering the peculiarities of the soils was proposed. The soils have a low degree of pedogenetic development, with minerals of high activity in the clay fraction, and the presence of primary minerals such as feldspar and plagioclase in the sand and silt fractions. The soils were classified according to the current SiBCS as Argissolo Vermelho Álitico plíntico (P1), Argissolo Acinzentado Distrófico plíntico (P2) e Cambissolo Háplico Ta Eutrófico típico (P3).

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Gestão do conhecimento e redesenho de processos de negócio: proposta de uma metodologia integrada
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Moreno, Valter

; Santos, Lucia Helena Andrade dos

Perspectivas em Ciência da Informação

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Mar 2012, Volume 17 Nº 1 Páginas 203 - 230

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Na última década, diversas abordagens voltadas à Gestão do Conhecimento (GC) foram desenvolvidas e aplicadas, visando aprimorar a geração, armazenagem, transferência e reutilização de conhecimentos. Contudo, vários projetos deixam de gerar os benefícios esperados, devido à distância entre as atividades orientadas à GC e as que constituem a rotina dos colaboradores da organização, como parte de seus processos de negócio. Este artigo parte da ideia de que a aproximação das práticas de GC e das rotinas organizacionais vem se tornando essencial para o sucesso das empresas, propondo uma metodologia integrada de revisão de processos e gestão do conhecimento. Para tanto, são analisados alguns dos principais modelos de GC, identificando-se as tarefas essenciais à eficaz gestão do conhecimento. Em seguida, avalia-se a compatibilidade entre essas tarefas e os procedimentos definidos nas principais metodologias de redesenho de processos. Com base nesta análise, delineia-se uma metodologia de redesenho que integra os princípios e técnicas dos dois tipos de iniciativa. A adoção dessa metodologia na condução de projetos deverá gerar processos de negócio mais equilibrados, que proporcionem uma operação eficiente e de baixo custo para empresa, ao mesmo tempo em que sistematizem as atividades de geração, armazenagem, transferência e reuso de conhecimento.

In the last decade, several Knowledge Management (KM) frameworks have been developed and applied to improve creation, storage, transfer and reuse of knowledge. However, a number of projects have failed to generate the expected benefits due to a gap between KM activities and those that constitute the routines of an organization, as defined in its business processes. This paper draws on the idea that the association of KM practices and organizational routines is essential to companies success nowadays to put forth an integrated process redesign and knowledge management methodology. With this goal, some of the foremost KM frameworks were analyzed to identify the tasks that are essential to the effective management of organizational knowledge. Then, the compatibility between such tasks and the procedures defined by major process redesign methodologies were evaluated. This analysis supported the elaboration of a revised methodology that integrates the principles and techniques of both types of initiatives. The adoption of the proposed methodology should elicit the creation of business processes that harmonize an efficient, low cost operation and the systematization of an organizations knowledge creation, storage, transfer and reuse activities.

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10.

Effectiveness of adding vildagliptin to the treatment of diabetic patients nonresponsive to the combination of metformin and a sulphonylurea
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Vilar, Lucio

; Gusmão, Amaro

; Albuquerque, José Luciano

; Pontes, Lisete

; Montenegro, Larissa

; Pontes, Soraya

; Ibiapina, George Robson

; Cunha, Rodrigo Andrade

; Alves, Gercivan dos Santos

; Canadas, Viviane

; Ferreira, Vera Maria Santos G.

; Nóbrega, Lucia Helena Coelho

; Lima, Josivan Gomes de

Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia

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Jun 2011, Volume 55 Nº 4 Páginas 260 - 265

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da adição de vildagliptina ao tratamento de pacientes com diabetes melito tipo 2 (DM2) inadequadamente controlados com a terapia de combinação com metformina e sulfonilureia. SUJEITOS E MÉTODOS: 37 pacientes com DM2 e HbA1c variando entre 7,7% e 12,4% (média, 9,30 ± 1,38), apesar do uso de metformina associada a uma sulfonilureia, foram adicionalmente tratados com vildagliptina (100 mg/dia) durante, pelo menos, 6 meses. RESULTADOS: Durante a terapia oral tripla TOT), níveis de HbA1c < 7% foram alcançados em 11 pacientes (27,9%), enquanto a glicemia de jejum (GJ) < 120 mg/dL foi observada em 12 pacientes (32,4.1%). Ambos os resultados foram descritos em 10 pacientes (27,0%). Em comparação com indivíduos não responsivos, os pacientes responsivos tinham níveis basais mais baixos de HbA1c e GJ, mas a diferença foi estatisticamente significativa somente para glicemia de jejum. Além disso, houve grande sobre-posição entre os dois grupos. CONSLUSÃO: Nossos resultados preliminares sugerem que a TOT com metformina, uma sulfonilureia e vildagliptina pode ser útil para alguns pacientes com DM2 não responsivos à combinação com metformina e uma sulfonilureia.

OBJECTIVE: To evaluate the effectiveness of adding vildagliptin to the treatment of patients with inadequately controlled type 2 diabetes mellitus (T2DM) treated with a combination of metformin and a sulphonylurea. SUBJECTS AND METHODS: 37 T2DM patients with HbA1c ranging from 7.7% to 12.4% (mean of 9.30 ± 1.38), despite the use of metformin in combination with a sulphonylurea, were additionally treated with vildagliptin (100 mg/day) for at least 6 months. RESULTS: During triple oral therapy (TOT) HbA1c levels < 7% were achieved in 11 patients (29.7%), whereas levels of fasting plasma glucose (FPG) < 120 mg/dL were observed in 12 patients (32.4%). Both findings were observed in 10 patients (27.0%). Compared to nonresponsive subjects, lower mean baseline HbA1c and FPG levels were seen in responsive patients, but the difference was only statistically significant for fasting plasma glucose (FPG). Moreover, there was considerable overlap between the two groups. CONLUSION: Our preliminary results suggest that TOT with metformin, a sulphonylurea and vildagliptin may be useful for some T2DM patients nonresponsive to combination therapy with metformin and sulphonylurea.

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11.

Gênese e classificação de solos numa topossequência no ambiente de mar de morros do médio Vale do Paraíba do Sul, RJ
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Santos, Adailde do Carmo

; Pereira, Marcos Gervasio

; Anjos, Lúcia Helena Cunha dos

; Bernini, Thiago de Andrade

; Cooper, Miguel

; Nummer, Alexis Rosa

; Francelino, Márcio Rocha

Revista Brasileira de Ciência do Solo

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Ago 2010, Volume 34 Nº 4 Páginas 1297 - 1314

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Solos tropicais são geralmente considerados altamente intemperizados, o que é atribuído às condições climáticas de altas temperaturas e precipitação pluvial. Entretanto, no ambiente de Mar de Morros, a intensidade dos processos pedogenéticos pode ser alterada pela remoção de material, em consequência do relevo movimentado, rejuvenescendo as superfícies. Este trabalho teve como objetivos caracterizar e classificar solos, formados a partir de muscovita-biotita gnaisse, em uma topossequência em Pinheiral (RJ). Os perfis localizam-se nos seguintes pontos da topossequência: (P1) topo de elevação, (P2) terço superior, (P3) terço médio, (P4) terço inferior e (P5) em área plana de várzea. Os perfis foram descritos, caracterizados e classificados segundo o Sistema Brasileiro de Classificação de Solos (SiBCS). As características edáficas que se destacaram foram: relação silte/argila; valor V %; valor T; ki; mineralogia da fração argila; e formas de Fe pedogênicas de alta cristalinidade (Fed). Ao longo da topossequência encontrou-se Cambissolo Háplico Tb distrófico típico no topo e no terço médio da topossequência. No terço superior foi identificado um Argissolo Vermelho-Amarelo distrófico típico e, no terço inferior, um Argissolo Amarelo eutrófico típico. Já na área plana de várzea foi observado um Gleissolo Háplico Tb distrófico típico. O relevo e o material de origem gnáissico estratificado foram os principais fatores que alteram a pedogênese.

Brazilian tropical soils are generally regarded as highly weathered, which is attributed to the climatic conditions (high temperatures and rainfall). However, in the "Mar de Morros" environment the intensity of pedogenic processes can be affected by the erosional removal of material, due to the hilly relief, which rejuvenates the surfaces. The objective of this study was to characterize and classify soil profiles in a toposequence developed from muscovite-biotite gneiss, located in the municipality of Pinheiral (Rio de Janeiro State). The profiles are located in different positions of a toposequence: summit (P1), shoulder (P2), backslope (P3), footslope (P4), and toeslope (P5). The profiles were described, classified and characterized according to the Brazilian System of Soil Classification (SiBCS). The differentiating soil properties were: silt/clay ratio, base saturation (V%), T value, silica/aluminium (ki) ratio, clay fraction mineralogy, and highly crystalline pedogenic iron oxides (Fed). Along the toposequence the soils were classified as Udept in the positions summit and backslope, Udult on the shoulder and Udalf on the footslope, and Aquent in the toeslope plain. The slope position and stratified gneiss parent material were the most influential factors for pedogenesis.

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12.

Substituição do milho por palma forrageira em dietas completas para vacas em lactação
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Araújo, Paulo Renato Barros

; Ferreira, Marcelo de Andrade

; Brasil, Lúcia Helena de Albuquerque

; Santos, Djalma Cordeiro dos

; Lima, Rosângela Maria Brito

; Véras, Antonia Sherlânea Chaves

; Santos, Mércia Virgínia Ferreira dos

; Bispo, Safira Valença

; Azevedo, Marcilio de

Revista Brasileira de Zootecnia

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Dez 2004, Volume 33 Nº 6 Páginas 1850 - 1857

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Objetivou-se, com este experimento, avaliar o efeito da substituição do milho por palma forrageira sobre o desempenho de vacas mestiças em lactação e a digestibilidade dos nutrientes. Foram utilizadas oito vacas mestiças (5/8 HZ), distribuídas em dois quadrados latinos 4 x 4 em esquema fatorial 2 x 2 (duas cultivares de palma forrageira, com ou sem milho). Não houve interação entre palma e milho e o efeito dos dois alimentos foi analisado de forma isolada. Os consumos de matéria seca, de fibra em detergente ácido, dematéria orgânica, de proteína bruta, de extrato etéreo e de carboidratos totais não foram influenciados pelas cultivares de palma utilizadas. Animais que receberam palma gigante nas dietas apresentaram maior consumo de fibra em detergente neutro. As dietas com milho proporcionaram maior consumo de matéria seca (kg/dia e % de PV). O consumo de NDT, os coeficientes de digestibilidade de todos os nutrientes, a produção de leite corrigida, o teor de gordura e a eficiência alimentar não foram influenciados pelas cultivares de palma forrageira ou pela inclusão milho.

The experiment was conduced to evaluate the effects of corn replacement for forage cactus on the performance of crossbreed lactating cows and nutrient digestibility. Eight cows were assigned a two latin square design in a factorial 2 x 2 arrangement (two forage cactus cultivars, with or without corn).There was not interaction between forage cactus and corn and the effect of both were analyzed in an isolated way. The intake of dry matter, organic matter, acid detergent fiber, crude protein, ether extract and total carbohydrates were not affected by the forage cactus. Animals that received giant cultivar presented larger neutral detergent fiber intake. The diets with corn presented larger dry matter intake (kg/day and % of LW). The intake of TDN, the coefficients of digestibility of all nutrients, the fat corrected milk production, fat content and kg of milk: dry matter intake ratio were not affected not by the forage cactus cultivars neither by the inclusion of corn.

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13.

IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial Grupos de trabalho
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Gomes, Marco Antonio Mota

; Pierin, Angela Maria Geraldo

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; Nogueira, Armando da Rocha

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; Rodrigues, Cibeli I. Saad

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; Mello Filho, José Xavier de

; Bodanese, Luiz Carlos

; Toscano, Paulo

; Ferreira Filho, Sebastião

; Nobre, Fernando

; Tavares, Agostinho

; Lopes, Antonio Carlos

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; Ayoub, José Carlos Aydar

; Ribeiro, José Márcio

; Introcaso, Luiz

; Corrêa, Marcelo

; Maranhão, Mario

; Jabur, Pedro

; Nascimento, Raimundo Marques

; Cunha, Roberto de Sá

; Mulinari, Rogério Andrade

; Machado, Carlos Alberto

; Avila, Adriana

; Andrade, Clóvis Oliveira

; Rocha, João Carlos

; Lopes, Margarida Maria Veríssimo

; Arruda, Maria Cecília G. Marinho

; Azevedo, Maria Fátima

; Carvalho, Maria Helena C.

; Lipp, Marilda Novaes

; Kohlmann, Nárcia Elisa B.

; Jesus, Neide de

; Jardim, Paulo César da Veiga

; Amodeo, Celso

; Negrão, Carlos Eduardo

; Ferreira, Celso

; Cunha, Cláudio Pereira da

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; Lima, Eliuden Galvão de

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; Braga, Fátima Lúcia Machado

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; Gomes, Carlos Alberto

; Giorgi, Dante Marcelo Artigas

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; Ramirez, José Antonio Franchini

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; Brandão, Andréa

; Freitas, Elizabete Viana de

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; Oliveira, José Egídio Paulo de

; Ramos, José Geraldo L.

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; Wajngarten, Maurício

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; Lotufo, Paulo

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; Magalhães, Lucélia C.

; Afiune Neto, Abrahão

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; Souza, Ana Luisa de

; Fuchs, Flavio Danni

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; Santello, José Luiz

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; Pinheiro, Maria Eliete

; Guimarães, Valéria

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mar 2004, Volume 82 Supl. 4 Páginas 5 - 5

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