Abstract The aim is to determine the prevalence of sarcopenia components and associations with socioeconomic variables in older persons living in rural areas in the state of Ceará, Brazil. We conducted a cross-sectional study with 274 older adults. Muscle mass was assessed using muscle mass index (MMI), measured by bioelectrical impedance analysis and calf circumference. Muscle strength (MS) was assessed using the handgrip test. Physical performance was measured using the walk test to calculate gait speed (GS) and the timed up-and-go test. Probable sarcopenia was defined as the presence of low MS, while confirmed sarcopenia was defined as the presence of low MS and low MMI. Severe sarcopenia was defined as the presence of the latter two criteria and slow GS. We tested for associations between sociodemographic characteristics and lifestyle habits and the components of sarcopenia. The logistic regression produced the following results: i) prevalence of low MS was higher among men, individuals aged >69 years, and in those not working at the time of the study; ii) the prevalence of low MMI was higher in individuals aged >69 years, those not living with a spouse, and those with an inadequate level of physical activity; iii) the prevalence of slow GS was higher in individuals aged >69 years, those who had lived in rural areas for less than 30 years, and those not working at the time of the study.

Resumo O objetivo é estimar prevalência de componentes da sarcopenia e associações com variáveis socioeconômicas em idosos de população rural do Ceará. Estudo transversal com 274 idosos. Massa muscular foi determinada por Índice de Massa Muscular (IMM) por bioimpedância elétrica e por circunferência da panturrilha; força muscular (FM) por teste de preensão palmar; e desempenho físico por testes da caminhada (VC) e Timed-up-and-go. Provável sarcopenia foi caracterizada por diminuição da FM, sarcopenia quando associada a diminuição do IMM, e sarcopenia grave quando estes dois foram acompanhados de baixa VC. Foram estimadas associações entre condições sociodemográficas, hábitos de vida e componentes da sarcopenia. Na regressão logística, foi observada frequência mais elevada: i) no sexo masculino, idade>69 anos, e nos que não trabalham, entre os idosos com FM diminuída; ii) com idade>69 anos, nos que não moram com o cônjuge, e nos que não praticam atividade física num nível adequado, entre os idosos com IMM diminuído; iii) com idade>69 anos, nos que residem na zona rural há menos que 30 anos, e nos que não trabalham, entre os idosos com VC diminuída.

Abstract The aim is to determine the prevalence of sarcopenia components and associations with socioeconomic variables in older persons living in rural areas in the state of Ceará, Brazil. We conducted a cross-sectional study with 274 older adults. Muscle mass was assessed using muscle mass index (MMI), measured by bioelectrical impedance analysis and calf circumference. Muscle strength (MS) was assessed using the handgrip test. Physical performance was measured using the walk test to calculate gait speed (GS) and the timed up-and-go test. Probable sarcopenia was defined as the presence of low MS, while confirmed sarcopenia was defined as the presence of low MS and low MMI. Severe sarcopenia was defined as the presence of the latter two criteria and slow GS. We tested for associations between sociodemographic characteristics and lifestyle habits and the components of sarcopenia. The logistic regression produced the following results: i) prevalence of low MS was higher among men, individuals aged >69 years, and in those not working at the time of the study; ii) the prevalence of low MMI was higher in individuals aged >69 years, those not living with a spouse, and those with an inadequate level of physical activity; iii) the prevalence of slow GS was higher in individuals aged >69 years, those who had lived in rural areas for less than 30 years, and those not working at the time of the study.

Resumo O objetivo é estimar prevalência de componentes da sarcopenia e associações com variáveis socioeconômicas em idosos de população rural do Ceará. Estudo transversal com 274 idosos. Massa muscular foi determinada por Índice de Massa Muscular (IMM) por bioimpedância elétrica e por circunferência da panturrilha; força muscular (FM) por teste de preensão palmar; e desempenho físico por testes da caminhada (VC) e Timed-up-and-go. Provável sarcopenia foi caracterizada por diminuição da FM, sarcopenia quando associada a diminuição do IMM, e sarcopenia grave quando estes dois foram acompanhados de baixa VC. Foram estimadas associações entre condições sociodemográficas, hábitos de vida e componentes da sarcopenia. Na regressão logística, foi observada frequência mais elevada: i) no sexo masculino, idade>69 anos, e nos que não trabalham, entre os idosos com FM diminuída; ii) com idade>69 anos, nos que não moram com o cônjuge, e nos que não praticam atividade física num nível adequado, entre os idosos com IMM diminuído; iii) com idade>69 anos, nos que residem na zona rural há menos que 30 anos, e nos que não trabalham, entre os idosos com VC diminuída.

RESUMO: Esta pesquisa avaliou os efeitos da irrigação no crescimento e na produtividade da mandioca irrigada nos Tabuleiros Costeiros alagoanos. O plantio foi feito em blocos casualizados, com seis tratamentos e quatro repetições. Os tratamentos foram níveis de irrigação em função da evapotranspiração da cultura - ETC (L0 = 0% (sequeiro), L1 = 40%, L2 = 80%, L3 = 120%, L4 = 160% e L5 = 200% da ETC). A lâmina total foi definida como o total da irrigação mais a chuva efetiva. A evapotranspiração anual da cultura da mandioca nos Tabuleiros Costeiros de Alagoas é 1.030 mm. O crescimento das plantas aumentou significativamente com a irrigação e os valores máximos das seguintes variáveis são: índice de área foliar = 7,6; comprimento de raízes comerciais = 49 cm; produtividades (física e econômica) máximas de raízes comerciais = 94 t ha-1 e biomassa total = 149 t ha-1 e o índice de colheita = 0,66, todos obtidos com lâminas de irrigação totais (chuva efetiva mais irrigação) entre 817 e 963 mm. Por fim, ratifica-se que entender o crescimento, as produtividades agrícola e economicamente viáveis da mandioca irrigada, é fator indispensável para se fazer um bom manejo da cultura, principalmente, em regiões com irregularidade de chuvas como o nordeste brasileiro.

ABSTRACT: This research evaluated the effects of the irrigation on growth and productivity of irrigated cassava in the Coastal Plateaus of Alagoas. The planting was done in randomized blocks, with six treatments and four replications. The treatments were irrigation levels in function of crop evapotranspiration - ETC (L0 = 0% (rainfed), L1 = 40%, L2 = 80%, L3 = 120%, L4 = 160% and L5 = 200% of ETC). The total water applied was defined as the total irrigation plus the effective rain. The annual evapotranspiration of the cassava plantations in the Costal Plateaus of Alagoas, was 1,030 mm. Plant growth increased significantly with irrigation and the maximum values of the following variables are: leaf area index = 7.6, length of commercial roots = 49 cm, maximum productivity (physical and economic) of commercial roots = 94 Mg ha-1 and total biomass = 149 Mg ha-1 and the harvest index = 0.66, all obtained with total irrigation depths (effective rain plus irrigation) between 817 and 963 mm. Finally, it is ratified that understanding the growth, the agricultural and economically viable productivity of irrigated cassava, is an indispensable factor for good management of the crop, especially in regions with irregular rainfall such as the Northeast of Brazil.

Resumo Contexto As varizes dos membros inferiores representam uma das doenças mais prevalentes na população mundial e resultam em grande impacto na qualidade de vida dos pacientes devido às limitações nas atividades diárias e no desempenho funcional. Vários autores têm ressaltado a importância da avaliação da qualidade de vida na abordagem de pacientes portadores de doença venosa crônica. Objetivos Avaliar a qualidade de vida antes e após o tratamento cirúrgico de pacientes portadores de varizes dos membros inferiores. Métodos Através de estudo de antes e depois, foram avaliados 92 portadores de varizes dos membros inferiores submetidos a tratamento cirúrgico. Os pacientes foram divididos em grupos de acordo com a faixa etária e a classificação clínica CEAP. A qualidade de vida foi avaliada através do questionário VEINES QOL/SYM, aplicado no pré-operatório e 60 dias após a operação. Resultados Do total de 92 indivíduos analisados, 82,6% (76) eram mulheres. Com relação à idade, a média foi de 45,7±12,11. A classe CEAP 2 foi a mais encontrada, em 57,6% dos pacientes. Foi encontrada diferença significativa entre os escores antes e após a cirurgia para os pacientes na faixa etária entre 30 e 40 anos. Não houve diferença entre os escores nos momentos pré e pós-operatório entre os grupos CEAP. Conclusões Não foi encontrada diferença na qualidade de vida antes e após a cirurgia na maioria dos pacientes do estudo.

Abstract Background Lower limb varicose veins are one of the most prevalent diseases in the global population. The disease is chronic and has a great impact on patients’ quality of life, limiting daily activities and functional performance. Several authors have emphasized the importance of including quality of life assessment in management of patients with chronic venous disease. Objectives To evaluate quality of life before and after surgical treatment of patients with varicose veins. Methods A before and after study design was employed. Ninety-two people with varicose veins of the lower limbs were treated surgically. Patients were divided into subsets according to age and CEAP clinical classification. Quality of life was assessed using the VEINES QOL/SYM questionnaire, administered during the preoperative period and 60 days after the operation. Results The sample comprised 92 subjects, 82.6% (76) of whom were women and mean age was 45.7±12.11 years. CEAP class 2 was the most frequent clinical classification, in 57.6% of patients. There was a significant difference in scores before and after surgery among patients aged from 30 to 40 years. There was no difference between preoperative and postoperative scores between different CEAP groups. Conclusions No difference in quality of life was observed after surgery in most of the patients in the present study.

RESUMO: O objetivo deste estudo foi determinar a frequência e os fatores associados à soropositividade para Leptospira spp. em caprinos do Estado de Sergipe, Nordeste do Brasil, utilizando 675 animais de 41 propriedades no período de 2013 e 2014. A frequência de positividade entre os animais foi de 25,74% (194), e em 90,24% (37) das propriedades houve pelo menos um animal soropositivo. O sorogrupo reagente predominante foi o Icterohaemorrhagiae (85,57%), com presença também de animais reagentes para Australis (5,15%), Pomona (3,61%), Sejroe (3,09%) e Pyrogenes (2,58%) com títulos ≤400 em 96,91% dos casos. A origem da água fornecida (água parada) (OR=3,86) foi o fator associado à presença de caprinos positivos. Ressalta-se a importância da adoção de práticas de manejo adequadas nos rebanhos caprinos sergipanos.

ABSTRACT: The objective of this study was to determine the frequency and factors associated with the occurrence of seropositivity for Leptospira spp. in goat herds in the state of Sergipe, Brazil, on the basis of the analysis of 675 samples collected from 41 properties in 2013-2014. Analysis of anti-Leptospira spp. antibodies revealed that 25.74% goats (194) were seropositive and that 90.24% (37) of the properties had at least one infected goat. The most prevalent serogroup was Icterohaemorrhagiae (85.57%); although, the study animals were reactive to other serogroups: Australis (5.15%), Pomona (3.61%), Sejroe (3.09%), and Pyrogenes (2.58%) had titers ≤400 in 96.91% of cases. The origin of the water source [still water source (OR=3.86)] was associated with seropositivity. Results reflected the importance of adopting appropriate management practices for herds in Sergipe.

OBJETIVO: Obter um painel dos principais indicadores utilizados para a seleção de medicamentos por meio da realização de uma revisão integrativa da literatura. MÉTODOS: Após elaborar um protocolo de revisão, foram realizadas buscas nas bases LILACS, MEDLINE, Embase e SciELO. Foram utilizados os descritores "indicadores", "critérios", "seleção de medicamentos", "comitê de farmácia e terapêutica" e "formulário de medicamentos", com suas variações em inglês e espanhol. Foram selecionados e revisados 16 artigos originais publicados entre janeiro de 1996 e março de 2012 para compor um painel de indicadores. RESULTADOS: Foram identificados 45 indicadores quantitativos e qualitativos. Esses indicadores foram agrupados de acordo com semelhanças conceituais em três categorias: 1) avaliação da estrutura da comissão de farmácia e terapêutica; 2) avaliação dos processos gerais de seleção de medicamentos; e 3) avaliação dos resultados da seleção de medicamentos. CONCLUSÕES: Os indicadores avaliados demonstram relativa uniformidade nos padrões estabelecidos para a seleção de medicamentos. O grupo de indicadores estabelecidos neste estudo deve servir como referência para fomento e consolidação dessa atividade nos serviços de saúde pública.

OBJECTIVE: To produce a panel of the main drug selection indicators by performing an integrative literature review. METHODS: After the elaboration of a review protocol, searches were conducted in LILACS, MEDLINE, Embase, and SciELO databases. The following search terms were used: "indicators"; "criteria"; "drug selection"; "pharmacy and therapeutics committee"; and "medication form"; with the applicable variations in English and Spanish. Sixteen original articles published between January 1996 and March 2012 were retrieved and reviewed to compose a panel of indicators. RESULTS: Forty-five quantitative and qualitative indicators were identified. These indicators were grouped according to conceptual similarities in three categories: 1) assessment of pharmacy and therapeutics committee structure; 2) evaluation of the general processes of drug selection; and 3) evaluation of the results of drug selection. CONCLUSIONS: The indicators identified reveal relative uniformity in the established patterns for drug selection. The group of indicators established in this study should serve as reference for the development and consolidation of drug selection in public health services.

FUNDAMENTO: A síndrome metabólica (SM) está frequentemente ligada ao excesso de peso e melhora com a perda ponderal, sendo esperado que essa melhora seja proporcional à intensidade dessa perda. OBJETIVO: Avaliar o impacto da perda ponderal induzida pela cirurgia bariátrica (CB) sobre a prevalência da SM, em médio prazo. MÉTODOS: Foram analisados 35 pacientes submetidos à cirurgia de by-pass gastrojejunal em Y de Roux, no período de outubro de 2001 a outubro de 2005, em nosso HU, sendo 88,5% do sexo feminino, com uma média de idade de 37,8±11,1 anos e um IMC médio de 45,0±6,2 kg/m². Na primeira etapa da pesquisa, foram obtidos dados demográficos e clínico-antropométricos antes da realização da CB, incluindo os critérios para o diagnóstico da SM, de acordo com as diretrizes do NCEP dos Estados Unidos. Na segunda etapa, os pacientes operados foram reavaliados ambulatorialmente quanto à prevalência da SM. RESULTADOS:Antes da cirurgia, a SM foi diagnosticada em 27 pacientes (77,1%). Em reavaliação 34,4±15 meses após a cirurgia, observou-se uma queda do IMC médio para 28,3±5,0 kg/m² e a SM foi detectada em apenas dois pacientes (5,7%) (p<0,001). A prevalência dos critérios cintura abdominal, glicemia, pressão arterial, HDL-colesterol e triglicerídeos foi reduzida em, respectivamente, 45,8%, 83%, 87,5%, 57,13% e 94%. CONCLUSÃO: A SM é ocorrência comum em obesos candidatos à CB e esse procedimento se mostrou extremamente eficaz na indução da regressão da síndrome, verificando-se redução expressiva da prevalência de todos os critérios do NCEP.

BACKGROUND: Metabolic Syndrome (MS) is often linked to overweight/obesity and can improve after weight loss, such improvement is expected to be proportional to the intensity of weight loss. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the impact of weight loss induced by bariatric surgery (BS) on the prevalence of MS in a middle-term period. METHODS: Thirty-five (35) patients who underwent surgical Roux's Y gastrojejunal by-pass from October 2001 until October 2005 in our University Hospital were evaluated. 88.5% were female, with a mean age at the time of surgery of 37.8±11.1 years and a mean BMI of 45.0±6.2 Kg/m². During the first stage of our study demographic and clinical-anthropomorphic data were collected prior to the BC procedure, including those criteria needed for the diagnosis of MS, according to the guidelines of the US NCEP. The second stage consisted of reevaluation of those patients in the post-surgical period in order to determine the prevalence of MS in an outpatient setting. RESULTS: Prior to surgery, MS was diagnosed in 27 patients (77.1%). When those patients were reevaluated 34.4±15 months after surgery, a reduction of mean BMI to 28.3±5.0 Kg/m² and MS was identified in only two patients (5.7%) (p<0.001). Prevalence of individual criteria such as abdominal circumference, fasting glucose levels, arterial blood pressure, HDL-cholesterol and triglycerides had a reduction of 45.8%, 83%, 87.5%, 57.13% and 94% respectively. CONCLUSION: MS is a rather common feature in obese patients enrolled for BS and this procedure has been proved to be extremely efficient reversing the metabolic syndrome, with an expressive reduction of prevalence of each and all of the NCEP criteria.

FUNDAMENTO: El síndrome metabólico (SM) frecuentemente está vinculado al exceso de peso y mejora con la pérdida ponderal, esperándose que esta mejora sea proporcional a la intensidad de esa pérdida. OBJETIVO: Evaluar el impacto de la pérdida ponderal inducida por la cirugía bariátrica (CB) sobre la prevalencia de la SM, a medio plazo. MÉTODOS: Se estudiaron 35 pacientes sometidos a cirugía de bypass gastroyeyunal en Y de Roux, en el período de octubre de 2001 a octubre de 2005, en nuestro HU, siendo el 88,5% del sexo femenino, con un promedio de edades de 37,8±11,1 años y un IMC promedio de 45,0±6,2 Kg/m². En la primera etapa de la investigación, se obtuvieron datos demográficos y clínico antropométricos antes de la realización de la CB, incluyendo los criterios para el diagnóstico de la SM, de acuerdo con las directrices del NCEP de los Estados Unidos. En la segunda etapa, los pacientes operados se reevaluaron ambulatoriamente con relación a la prevalencia de la SM. RESULTADOS: Antes de la cirugía, fue diagnostica la SM en 27 pacientes (77,1%). En la reevaluación 34,4±15 meses después de la cirugía, se observó una disminución del IMC promedio para 28,3±5,0 Kg/m² y se detecto la SM sólo en dos pacientes (5,7%) (p<0,001). La prevalencia de los criterios cintura abdominal, glicemia, presión arterial, HDL-colesterol y triglicéridos, se redujeron respectivamente en: 45,8%, 83%, 87,5%, 57,13% y 94%. CONCLUSIÓN: La SM es común en obsesos candidatos a CB y este procedimiento se mostró extremadamente eficaz en la inducción de la regresión del síndrome, verificándose una reducción expresiva de la prevalencia de todos los criterios del NCEP.

Este trabalho foi realizado com o objetivo de avaliar a estrutura e o valor nutritivo de pastos de Panicum maximum Jacq. cv. Tanzânia sob regime de desfolhação intermitente submetido a duas intensidades de desfolhação e a duas alturas de resíduo (25 e 50 cm) associadas à condição pré-pastejo definida por 95% de interceptação da luz incidente (IL) pelo dossel forrageiro. O experimento foi conduzido em delineamento de blocos completos casualizados, com duas repetições. Foram avaliadas as condições de interceptação de luz incidente, as alturas pré e pós-pastejo, a massa de forragem pré e pós-pastejo e seus componentes morfológicos, a taxa de acúmulo, a densidade volumétrica da forragem e o valor nutritivo dos componentes morfológicos da forragem disponível. A massa de forragem no pré-pastejo foi semelhante entre as intensidades de desfolhação, apesar de a taxa de acúmulo nos pastos com 50 cm de resíduo ter sido maior (164,9 kg/ha.dia de MS) que a daqueles com 25 cm de resíduo (90,6 kg/ha.dia de MS). A massa de forragem no pós-pastejo foi maior nos pastos rebaixados para resíduo de 50 cm e apresentou maior percentual de lâminas foliares na sua composição morfológica. Os teores de proteína bruta (PB) e a digestibilidade in vitro de matéria orgânica (DIVMO), fibra em detergente neutro (FDN) e lignina em detergente ácido (LDA) foram semelhantes entre as intensidades de desfolhação. Entretanto, à medida que o estrato da vegetação se aproximou do solo, os teores de PB e a DIVMO diminuíram e os teores de fibra em detergente neutro e de lignina em detergente ácido aumentaram. Esses resultados indicam a intensidade de pastejo como variável importante para ajustes na eficiência de pastejo e no valor nutritivo da forragem disponível para animais em pastejo.

The objective of this work was to evaluate the sward structure and nutritive value of Panicum maximum Jacq. cv. Tanzânia subjected to rotational stocking managements characterised by a common pre-grazing condition of 95% canopy light interception (LI) and two post-grazing residues, 25 and 50 cm. Treatments (95/25, 95/50 - LI/residue) were assigned to experimental units (groups of six 2500 m² paddocks per treatment) according to a complete randomised block design, with two replications. The variables measured corresponded to: canopy light interception, pre and post-grazing sward height, herbage mass and pre and post-grazing morphological composition, herbage bulk density, herbage accumulation and nutritive value (including to IVOMD) of the morphological components. Pre-grazing herbage mass did not differ between residues, although the herbage accumulation rate was higher for the 50 than the 25 cm (164.9 and 90.6 kg/ha.day DM, respectively). Post-grazing herbage mass values were higher for the 50 cm residue and were characterised by a higher proportion of leaf blade in relation to the 25 cm treatment, which presented a higher proportion of dead material. On average, the contents of crude protein (CP), neutral detergent fibre (NDF) and lignin in acid detergent (LAD) as well as the values of the "in vitro" organic matter digestibility (IVOMD) were similar for both treatments. Crude protein and IVOMD decreased and NDF and LAD increased from top to the bottom of the sward, indicating grazing intensity as an important variable for promoting adjustments in the grazing efficiency and nutritive value of the consumed herbage by the grazing animals.