Resumo Introdução: A hipertensão está entre os principais fatores primários para a causa de morte por doenças cardiovasculares. Dentre os tratamentos para hipertensão, o exercício físico tem se destacado. No entanto a adesão dos hipertensos à prática de exercícios físicos é baixa e, assim, estratégias como a reabilitação virtual podem ser benéficas, além de aumentarem a adesão. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito de um programa de reabilitação cardiovascular virtual (RCV) sobre os níveis de pressão arterial, condicionamento físico e qualidade de vida de pacientes com hipertensão. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico randomizado com 59 pacientes hipertensos, divididos em três grupos: reabilitação cardíaca convencional (RCC), RCV e controle (CO). Antes e após o período de intervenção os pacientes foram submetidos à avaliação de dados antropométricos (IMC, índice de massa corporal), dados vitais (PAS, pressão arterial sistólica; PAD, pressão arterial diastólica), qualidade de vida (questionário SF-36), força muscular respiratória (PImáx, pressão inspiratória máxima; PEmáx, pressão expiratória máxima) e capacidade funcional (TC6, teste de caminhada de seis minutos). Ambos os grupos RCV e RCC foram submetidos a treinamento aeróbio. Resultados: O protocolo de RCV aumentou a capacidade funcional (p < 0,001), a força muscular expiratória (p < 0,002) e a qualidade de vida em relação aos domínios limitação por aspectos físicos (p < 0,018) e emocionais (p < 0,019), aspectos sociais (p < 0,042) e saúde mental (p < 0,002) quando os valores basais e pós-intervenção foram comparados. Conclusão: O programa de RCV é uma estratégia de tratamento eficaz para melhorar a capacidade física e a qualidade de vida de pacientes com hipertensão.

Abstract Introduction: Hypertension is among the main primary factors for the cause of death from cardiovascular diseases. Among the treatments for hypertension, physical exercise has stood out. However, the adherence of patients with hypertension to the practice of physical exercises is low, and thus strategies such as virtual rehabilitation may be beneficial, in addition to increasing adherence. Objective: This study aimed to evaluate the effect of a virtual cardiovascular rehabilitation (VCR) program on arterial blood pressure, physical conditioning and the quality of life of patients with hypertension. Methods: This is a randomized clinical trial with 59 patients with hypertension, divided into three groups: conventional cardiac rehabilitation (CCR), VCR and control (CO). Before and after the intervention period the patients were submitted to anthropometric data (BMI, body mass index), vital data (SBP, systolic blood pressure; DBP, diastolic blood pressure), quality of life (SF-36 questionnaire), respiratory muscle strength (MIP, maximum inspiratory pressure; MEP, maximum expiratory pressure) and functional capacity (6-MWT, six-minute walk test) assessment. Both VCR and CCR groups underwent aerobic training. Results: VCR protocol increased functional capacity (p < 0.001), expiratory muscle strength (p < 0.002), and quality of life in the domains in relation to limitation of physical (p < 0.018), emotional aspects (p < 0.019), social aspects (p < 0.042), and mental health (p < 0.002) when baseline and post-intervention were compared. Conclusion: The VCR program is an effective treatment strategy for improving the physical capacity and quality of life of patients with hypertension.

Resumo Este estudo transversal avaliou a associação de fatores biopsicossociais com a incapacidade em idosos com um novo episódio de dor lombar aguda. Foram incluídos idosos com um novo episódio de dor lombar aguda e excluídos aqueles com alterações cognitivas e deficiências motoras graves. A incapacidade foi avaliada pelo Roland Morris Disability Questionnaire. Os fatores biopsicossociais (variáveis clínicas, funcionais, estado de saúde, psicológicas e sociais) foram avaliados por um questionário estruturado multidimensional e exame físico. Regressão linear multivariada foi utilizada para análise dos dados com significância estatística de 0,05. Participaram 386 idosos com média de idade de 71,6 (±4,2) anos e incapacidade de 13,7 (±5,7) pontos. A análise de regressão linear multivariada identificou que pior saúde física e mental (avaliados através do SF-36), baixa autoeficácia em quedas, dificuldade para dormir por causa da dor, piores níveis de cinesiofobia, maiores índices de massa corporal, presença de rigidez matinal na coluna lombar, maior intensidade de dor, sexo feminino e pior mobilidade funcional foram significativamente associados com incapacidade (p < 0,05). Incapacidade relacionada à dor lombar está significativamente associada com piores condições biopsicossociais de saúde em idosos.

Abstract This cross-sectional study evaluated the association of biopsychosocial factors with disability in older adults with a new episode of acute low back pain. Older patients with a new episode of acute low back pain were included and those with cognitive alterations and severe motor impairment were excluded. Disability was assessed using the Roland Morris Disability Questionnaire. The biopsychosocial factors (clinical, functional, health status, psychological and social variables) were evaluated by a structured multidimensional questionnaire and physical examination. A multivariate linear regression was used to analyze data with a statistical significance of 0.05. A total of 386 older individuals with a mean age of 71.6 (± 4.2) years and disability of 13.7 (± 5.7) points were enrolled. Our regression analyses identified that worse physical and mental health (assessed through SF-36), low falls self-efficacy, trouble sleeping due to pain, worse kinesiophobia levels, higher body mass indexes, lumbar morning stiffness, increased pain intensity, female gender and worse functional mobility were significantly associated with baseline disability (p < 0.05). Low back pain-related disability is significantly associated with worse biopsychosocial health conditions in older adults.

Resumo Este estudo transversal avaliou a associação de fatores biopsicossociais com a incapacidade em idosos com um novo episódio de dor lombar aguda. Foram incluídos idosos com um novo episódio de dor lombar aguda e excluídos aqueles com alterações cognitivas e deficiências motoras graves. A incapacidade foi avaliada pelo Roland Morris Disability Questionnaire. Os fatores biopsicossociais (variáveis clínicas, funcionais, estado de saúde, psicológicas e sociais) foram avaliados por um questionário estruturado multidimensional e exame físico. Regressão linear multivariada foi utilizada para análise dos dados com significância estatística de 0,05. Participaram 386 idosos com média de idade de 71,6 (±4,2) anos e incapacidade de 13,7 (±5,7) pontos. A análise de regressão linear multivariada identificou que pior saúde física e mental (avaliados através do SF-36), baixa autoeficácia em quedas, dificuldade para dormir por causa da dor, piores níveis de cinesiofobia, maiores índices de massa corporal, presença de rigidez matinal na coluna lombar, maior intensidade de dor, sexo feminino e pior mobilidade funcional foram significativamente associados com incapacidade (p < 0,05). Incapacidade relacionada à dor lombar está significativamente associada com piores condições biopsicossociais de saúde em idosos.

Abstract This cross-sectional study evaluated the association of biopsychosocial factors with disability in older adults with a new episode of acute low back pain. Older patients with a new episode of acute low back pain were included and those with cognitive alterations and severe motor impairment were excluded. Disability was assessed using the Roland Morris Disability Questionnaire. The biopsychosocial factors (clinical, functional, health status, psychological and social variables) were evaluated by a structured multidimensional questionnaire and physical examination. A multivariate linear regression was used to analyze data with a statistical significance of 0.05. A total of 386 older individuals with a mean age of 71.6 (± 4.2) years and disability of 13.7 (± 5.7) points were enrolled. Our regression analyses identified that worse physical and mental health (assessed through SF-36), low falls self-efficacy, trouble sleeping due to pain, worse kinesiophobia levels, higher body mass indexes, lumbar morning stiffness, increased pain intensity, female gender and worse functional mobility were significantly associated with baseline disability (p < 0.05). Low back pain-related disability is significantly associated with worse biopsychosocial health conditions in older adults.

Resumo Idosos com déficits visuais podem alterar seu estilo de vida e sua independência funcional. As alterações visuais podem ocasionar a redução na interação social e na qualidade de vida, presença de depressão e quedas. O controle do equilíbrio corporal pode estar diminuído em indivíduos com déficits visuais. O objetivo deste estudo é realizar uma revisão da literatura dos últimos 15 anos sobre o impacto das alterações visuais nas quedas, no desempenho funcional, no controle postural e no equilíbrio dos idosos. A avaliação da acuidade visual pode não ser suficiente para identificar indivíduos com risco de quedas. Outras medidas relacionadas à função visual, como contraste, sensibilidade e profundidade, também são importantes. Muitos problemas relacionados à baixa visão em idosos são passíveis de correção e tratamento, seja através das órteses ou mesmo da extração da catarata, melhorando, assim, a função visual e motora.

Abstract Visual impairment in the elderly may alter their life style and functional independence. Visual alterations may cause depression, falls and a reduction in social interaction, altering the quality of life. The control of body balance may be impaired in individuals with visual deficits. The objective of this study was to review the last 15 years of literature on the impact of visual alterations through feedback from the visual system, on functional performance, on postural control and on balance in the elderly. The assessment of visual acuity may not be sufficient to identify those individuals who are at risk of falling. Other measurements related to visual function, such as contrast, sensitivity and depth perception, are also important. Many problems related to impaired vision in the elderly are correctable or treatable, either by the use of reflective vision correction or by extraction of cataracts, thus improving both visual and motor functions.