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Resumen Introducción Los adolescentes que practican deportes tienen mejores indicadores de salud mental. Objetivo Analizar la asociación entre los diferentes tipos de actividad física (ejercicio sistematizado, deportes individuales y colectivos), la salud mental y la ideación suicida en adolescentes. Método Se realizó un estudio transversal realizado con 666 adolescentes brasileños (14-19 años) que asisten a escuelas secundarias y fueron seleccionados mediante muestreo aleatorio por conglomerados. Los indicadores de salud mental analizados fueron evaluados a través del Cuestionario de Autoinforme y el Cuestionario de Fortalezas y Dificultades, incluyendo la ideación suicida. También obtuvimos información de la actividad física a través de cuestionarios. Resultados Hubo una mayor prevalencia relacionada con trastornos mentales (54.2% contra 32.5%), dificultades relacionadas con la salud mental (79.6% contra 48.4%) y pensamientos suicidas (22.9% contra 11.4%) en niñas que en niños (p < .001 para todos). Los chicos practicaban más deportes de equipo (41.0 contra 23.8), mientras que las chicas hacían más ejercicio (45.1 contra 26.5; p < .001). Discusión y conclusión La práctica de deportes de equipo ayuda en el desarrollo del espíritu colectivo, estimula la interacción social, desarrolla el razonamiento y la inteligencia emocional. Los niños que practican deportes de equipo tienen menos síntomas de trastornos mentales comunes, menos problemas de salud mental y menos ideación suicida en comparación con los niños físicamente inactivos.

Abstract Introduction Adolescents who practice sports have better mental health indicators. Objective To analyze the association between different types of physical activity (systematized exercise, individual, and collective sports), mental health, and suicidal ideation in adolescents. Method We conducted a cross-sectional study with 666 Brazilian adolescents (14-19 y.o.) attending high schools and selected using random cluster sampling. The mental health indicators analyzed were evaluated through the Self Reporting Questionnaire and the Strengths and Difficulties Questionnaire, including suicidal ideation. We also obtained physical activity information through questionnaires. Results There was a higher prevalence related to mental disorders (54.2% vs. 32.5%), difficulties related to mental health (79.6% vs. 48.4%), and suicidal thoughts (22.9% vs. 11.4%) in girls than in boys (p < .001 for all). The boys engaged in more team sports (41.0 vs. 23.8), whereas girls performed more exercise (45.1 vs. 26.5; p < .001). Discussion and conclusion The practice of team sports helps develop the collective spirit, stimulates social interaction, and develops reasoning and emotional intelligence. Boys who play team sports have fewer symptoms of common mental disorders, lower mental health problems, and less suicidal ideation than physically inactive boys.

https://doi.org/10.17711/sm.0185-3325.2023.022

Diretrizes Brasileiras para o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19: Diretriz conjunta da Associação Brasileira de Medicina de Emergência, Associação de Medicina Intensiva Brasileira, Associação Médica Brasileira, Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular, Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia e Sociedade Brasileira de Reumatologia
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Falavigna, Maicon

; Stein, Cinara

; Amaral, José Luiz Gomes do

; Azevedo, Luciano Cesar Pontes de

; Belli, Karlyse Claudino

; Colpani, Verônica

; Cunha, Clóvis Arns da

; Dal-Pizzol, Felipe

; Dias, Maria Beatriz Souza

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Freitas, Ana Paula da Rocha

; Gräf, Débora Dalmas

; Guimarães, Hélio Penna

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Monteiro, José Tadeu

; Nunes, Michelle Silva

; Oliveira, Maura Salaroli de

; Prado, Clementina Corah Lucas

; Santos, Vania Cristina Canuto

; Silva, Rosemeri Maurici da

; Sobreira, Marcone Lima

; Veiga, Viviane Cordeiro

; Vidal, Ávila Teixeira

; Xavier, Ricardo Machado

; Zavascki, Alexandre Prehn

; Machado, Flávia Ribeiro

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro de

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Mar 2022, Volume 34 Nº 1 Páginas 1 - 12

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivos: Há diversas terapias sendo utilizadas ou propostas para a COVID-19, muitas carecendo de apropriada avaliação de efetividade e segurança. O propósito deste documento é elaborar recomendações para subsidiar decisões sobre o tratamento farmacológico de pacientes hospitalizados com COVID-19 no Brasil. Métodos: Um grupo de 27 membros, formado por especialistas, representantes do Ministério da Saúde e metodologistas, integra essa diretriz. Foi utilizado o método de elaboração de diretrizes rápidas, tomando por base a adoção e/ou a adaptação de recomendações a partir de diretrizes internacionais existentes (GRADE ADOLOPMENT), apoiadas pela plataforma e-COVID-19 RecMap. A qualidade das evidências e a elaboração das recomendações seguiram o método GRADE. Resultados: Foram geradas 16 recomendações. Entre elas, estão recomendações fortes para o uso de corticosteroides em pacientes em uso de oxigênio suplementar, para o uso de anticoagulantes em doses de profilaxia para tromboembolismo e para não uso de antibacterianos nos pacientes sem suspeita de infecção bacteriana. Não foi possível fazer uma recomendação quanto à utilização do tocilizumabe em pacientes hospitalizados com COVID-19 em uso de oxigênio, pelas incertezas na disponibilidade e de acesso ao medicamento. Foi feita recomendação para não usar azitromicina, casirivimabe + imdevimabe, cloroquina, colchicina, hidroxicloroquina, ivermectina, lopinavir/ ritonavir, plasma convalescente e rendesivir. Conclusão: Até o momento, poucas terapias se provaram efetivas no tratamento do paciente hospitalizado com COVID-19, sendo recomendados apenas corticosteroides e profilaxia para tromboembolismo. Diversos medicamentos foram considerados ineficazes, devendo ser descartados, de forma a oferecer o melhor tratamento pelos princípios da medicina baseada em evidências e promover economia de recursos não eficazes.

ABSTRACT Objective: Several therapies are being used or proposed for COVID-19, and many lack appropriate evaluations of their effectiveness and safety. The purpose of this document is to develop recommendations to support decisions regarding the pharmacological treatment of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil. Methods: A group of 27 experts, including representatives of the Ministry of Health and methodologists, created this guideline. The method used for the rapid development of guidelines was based on the adoption and/or adaptation of existing international guidelines (GRADE ADOLOPMENT) and supported by the e-COVID-19 RecMap platform. The quality of the evidence and the preparation of the recommendations followed the GRADE method. Results: Sixteen recommendations were generated. They include strong recommendations for the use of corticosteroids in patients using supplemental oxygen, the use of anticoagulants at prophylactic doses to prevent thromboembolism and the nonuse of antibiotics in patients without suspected bacterial infection. It was not possible to make a recommendation regarding the use of tocilizumab in patients hospitalized with COVID-19 using oxygen due to uncertainties regarding the availability of and access to the drug. Strong recommendations against the use of hydroxychloroquine, convalescent plasma, colchicine, lopinavir + ritonavir and antibiotics in patients without suspected bacterial infection and also conditional recommendations against the use of casirivimab + imdevimab, ivermectin and rendesivir were made. Conclusion: To date, few therapies have proven effective in the treatment of hospitalized patients with COVID-19, and only corticosteroids and prophylaxis for thromboembolism are recommended. Several drugs were considered ineffective and should not be used to provide the best treatment according to the principles of evidence-based medicine and promote economical resource use.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20220001-pt

Efficacy of 30% and 38% Silver Diamine Fluoride in Arresting Caries Lesions After Different Application Times: An in Vitro Study
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Rodrigues, Gabriella Fernandes

; Monteiro, Amanda Souza Nunes

; Vollú, Ana Lúcia

; Pires, Paula Maciel

; Silva, Aline Saddock de Sá

; Lopes, Ricardo Tadeu

; Oliveira, Branca Heloisa

; Neves, Aline de Almeida

; Barja-Fidalgo, Fernanda

; Fonseca-Gonçalves, Andréa

Pesquisa Brasileira em Odontopediatria e Clínica Integrada

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2022, Volume 22 elocation e210112

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Objective: To evaluate the efficacy of silver diamine fluoride (SDF) in arresting dentin caries lesions when applied under different concentrations and times. Material and Methods: Forty-two bovine blocks were selected and fixed in 24-well plates. Each well received a mixed bacterial inoculum added to the culture medium with 5% sucrose. The plates were incubated in microaerophilia (7 days) for caries formation, confirmed by micro-CT (M1). SDF was applied over the carious lesions for different times and concentrations (n=6): SDF 30% - immediate removal, 1 minute and 3 minutes; SDF 38%, - immediate removal, 1 minute and 3 minutes. The group without treatment was the control. Then, the samples were again scanned by micro-CT (M2) and submitted to a second cariogenic challenge for 21 days. Then, a final scan was performed (M3). Results: Mean pH at the culture medium and lesion depth were compared using Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests. 38% SDF showed the lowest metabolic activity of the biofilm. All 38% groups and 30% 1 and 3 minutes did not show an increase in mean lesion depth comparing M3 with M1. However, only 30% 3 minutes and 38% 1 and 3 minutes showed a significant reduction of lesion depth. Conclusion: The minimum application time of 30% SDF to arrest dentin caries lesion was 1 minute, while 38% SDF arrested with application and immediate removal.

https://doi.org/10.1590/pboci.2022.019

Bullosis diabeticorum como diagnóstico diferencial de úlcera de membros: relato de caso
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Grillo, Vinicius Tadeu Ramos da Silva

; Botelho, Mayra Souza

; Lange, Eloana Pasqualin

; Secanho, Murilo Sgarbi

; Camargo, Paula Angeleli Bueno de

; Miot, Hélio Amante

Jornal Vascular Brasileiro

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2022, Volume 21 elocation e20210190

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A bullosis diabeticorum (BD) é uma manifestação cutânea infrequente do diabetes e pode afetar os membros superiores. Caracteriza-se pelo aparecimento espontâneo e indolor de flictenas não inflamatórias de aspecto sanguinolento, que podem evoluir para necrose, requerendo que se faça diagnóstico diferencial com doenças dermatológicas, como porfiria cutânea tarda, pseudoporfiria, epidermólise bolhosa adquirida e penfigoide bolhoso, e doenças vasculares, como vasculites, doença arterial periférica, doença de Buerger, entre outras. Neste relato, descreve-se o caso de um paciente masculino de 77 anos, hipertenso e diabético mal controlado, apresentando aparecimento espontâneo de lesões bolhosas de membros superiores, que evoluíram, após ruptura espontânea, para ulcerosas necróticas. A biópsia da lesão diagnosticou a presença de espessamento hialino de vasos dérmicos e de bolhas subcórneas, compatíveis com o diagnóstico de BD. Após a interrupção do tabagismo e a otimização do controle glicêmico associado a corticoterapia tópica, houve melhora, com cicatrização das lesões. A apresentação da BD em membros superiores é mais rara, sendo necessário o diagnóstico diferencial com outras lesões cutâneas e vasculares.

Abstract Bullosis diabeticorum (BD) is an uncommon cutaneous manifestation of diabetes that can affect the upper limbs. It is characterized by spontaneous and painless non-inflammatory bloody blisters, which can progress to necrosis, requiring differential diagnosis to rule out other dermatological diseases, such as porphyria cutanea tarda, pseudoporphyria, epidermolysis bullosa acquisita, and pemphigoid, and vascular diseases, such as vasculitis, peripheral arterial disease, and Buerger’s disease, among others. In this report, we describe a 77-year-old male patient with poorly controlled diabetes and hypertension who presented with spontaneous onset of lesions on the upper limbs, initially with bullous characteristics, progressing to necrotic ulcers after spontaneous rupture. A biopsy revealed hyaline thickening of the dermal vessels and subcorneal bullae, consistent with a diagnosis of BD. After smoking cessation and optimization of glycemia control combined with topical corticosteroid therapy, the condition improved and lesions began to heal. This presentation of BD involving the upper limbs is rare, requiring differential diagnosis to rule out other cutaneous and vascular lesions.

https://doi.org/10.1590/1677-5449.202101901

Tradução e validação para a língua portuguesa e avaliação do guia COREQ
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Souza, Virginia Ramos dos Santos

; Marziale, Maria Helena Palucci

; Silva, Gilberto Tadeu Reis

; Nascimento, Paula Lima

Acta Paulista de Enfermagem

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2021, Volume 34 elocation eAPE02631

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Resumo Objetivo: Traduzir e validar o guia Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ) para o português falado no Brasil e verificar o impacto da recomendação do uso COREQ pelos autores em artigos publicados em uma revista científica de Enfermagem Métodos: Estudo metodológico e descritivo. Na primeira etapa, adotou-se protocolo para tradução de instrumentos, em seguida o guia COREQ em português brasileiro foi aplicado para análise da qualidade dos artigos publicados, em uma revista científica, dois anos anteriores e dois anos posteriores à adoção do COREQ pela revista. Resultados: A primeira fase traduziu e validou os 32 itens do COREQ por três juízes e com emprego da Técnica Delphi com índice de concordância entre os juízes de 99%. Na segunda fase, 77 artigos de abordagem qualitativa foram avaliados sendo 25 artigos publicados entre 2014-2015 (antes da adoção do guia pela revista) e 52 artigos entre 2016-2017 (após a adoção do COREQ). Verificou-se diferença estaticamente significativa antes e após a adoção do guia entre cinco itens: Identificação dos autores que conduziram a pesquisa; Apresentação da atividade/ocupação dos autores; Informação sobre o tempo despendido para realização das entrevistas; Informação sobre devolução das entrevistas aos participantes para inserção de comentários e/ou correção pelos mesmos; e Apresentação da descrição da árvore de codificação. As medianas de atendimento aos 32 itens alcançaram 56,3% (antes) e 62,5% (depois), com significância estatística. Conclusão: A tradução do guia foi considerada válida pelos especialistas. A análise da utilização guia pela revista analisada conferiu melhora na qualidade aos artigos publicados.

Abstract Objective: To translate and validate the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ) into Brazilian Portuguese and verify the impact of the authors’ recommendation to use COREQ in articles published in a scientific journal of nursing. Method: This is a methodological and descriptive study. In the first stage, a protocol for translating instruments was adopted; then, COREQ in Brazilian Portuguese was applied to analyze the quality of published articles, in a scientific journal, two years before and two years after the adoption of COREQ by the journal. Results: In the first phase, the 32 items of COREQ were translated and validated by three judges by using the Delphi Technique, with a 99% agreement among judges. In the second phase, 77 qualitative articles with were assessed, with 25 articles published between 2014-2015 (before the adoption of COREQ by the journal) and 52 articles between 2016-2017 (after the adoption of COREQ). There was a statistically significant difference before and after the adoption of COREQ between five items: Identification of the authors who conducted the research; Presentation of the activity/occupation of authors; Information about the time spent to conduct the interviews; Information on returning interviews to participants for comments and/or correction; and Presentation of the coding tree description. Median attendance for the 32 items reached 56.3% (before) and 62.5% (after), with statistical significance. Conclusion: The COREQ translation was considered valid by experts. Analysis of the use of COREQ by the analyzed journal improved the quality of published articles.

Resumen Objetivo: Traducir y validar la guía Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research (COREQ) al portugués hablado en Brasil y verificar el impacto de la recomendación de uso de la COREQ por los autores en artículos publicados en una revista científica de enfermería. Métodos: Estudio metodológico y descriptivo. En la primera etapa, se adoptó el protocolo para la traducción de instrumentos, luego se utilizó la guía COREQ en portugués brasileño para analizar la calidad de los artículos publicados en una revista científica los dos años anteriores y los dos años posteriores a la adopción de la COREQ por la revista. Resultados: En la primera fase se tradujeron los 32 ítems de la COREQ, que fueron validados por tres jueces mediante el método Delphi con índice de concordancia de 99 % entre los jueces. En la segunda fase, se analizaron 77 artículos de enfoque cualitativo, de los cuales 25 fueron publicados entre 2014 y 2015 (antes de que la revista adoptara la guía) y 52 entre 2016 y 2017 (después de adoptar la COREQ). Se verificó una diferencia estadísticamente significativa antes y después de la adopción de la guía en cinco ítems: Identificación de los autores que condujeron la investigación, Presentación de la actividad/ocupación de los autores, Información sobre el tiempo empleado para realizar las entrevistas, Información sobre devolución de las entrevistas a los participantes para que agreguen comentarios o correcciones y Presentación de la descripción del árbol de codificación. Las medianas de cumplimiento de los 32 ítems llegaron al 56,3 % (antes) y 62,5 % (después), con significación estadística. Conclusión: La traducción de la guía fue considerada válida por los especialistas. El análisis de la utilización de la guía por la revista estudiada otorgó una mejora en la calidad de los artículos publicados.

https://doi.org/10.37689/acta-ape/2021ao02631 3433 downloads

Dinâmica da oferta de cuidados paliativos pediátricos: estudo de casos múltiplos
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Lima, Sara Fiterman

; Lamy, Zeni Carvalho

; Motta, Vanise Barros Rodrigues da

; Roma, Taiana Mara

; Gomes, Clarice Maria Ribeiro de Paula

; Souza, Tadeu de Paula

Cadernos de Saúde Pública

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2020, Volume 36 Nº 9 elocation e00164319

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O objetivo foi analisar a dinâmica que envolve a oferta de cuidados paliativos para crianças elegíveis, na perspectiva de profissionais e familiares. Foi realizado estudo exploratório qualitativo do tipo de casos múltiplos. Trata-se de um recorte dos dados de tese que avaliou o cuidado oferecido a crianças internadas, elegíveis para cuidados paliativos. Os dados foram coletados em hospital de ensino, referência para atendimento de alta complexidade, em São Luís, Maranhão, Brasil, entre outubro de 2016 e julho de 2017, interpretados por análise temática. Os participantes foram 18 familiares e 30 profissionais. As unidades de caso envolveram nove crianças, entre um e oito anos de idade, sendo cinco casos elegíveis para cuidados exclusivos e quatro para cuidados integrados. Três categorias emergiram das falas: (1) compreensão equivocada do conceito de cuidados paliativos; (2) comunicação da notícia; (3) integralidade e fragmentação no contexto dos cuidados paliativos. A compreensão equivocada dos cuidados paliativos pediátricos interferiu na abordagem criança/familiar e postergou o início dos cuidados. Sentimentos de insegurança, medo, resistência e culpa estiveram presentes entre os envolvidos nesse cuidado. O processo de comunicação e as relações apresentaram fragilidades. O cuidado perpassou por integralidade e fragmentação. O cuidado apresenta fragilidades e falta de conhecimento, demanda investimentos na formação e no preparo dos profissionais, no compartilhamento de decisões e no acolhimento dos familiares. Os cuidados paliativos mexem com valores culturais-religiosos de vida e morte, e a educação nesse sentido mostra-se como um caminho cheio de desafios, dentre vários outros necessários.

The objective was to analyze the dynamic involving the supply of palliative care for eligible children from the perspective of health professionals and families. A qualitative exploratory multiple case study was performed. This was a cross-section of data from a thesis that evaluated care for hospitalized children who were eligible for palliative care. The data were collected in a teaching hospital serving as the reference for high-complexity care in São Luís, Maranhão State, Brazil, from October 2016 to July 2017, interpreted with thematic analysis. The participants were 18 family members and 30 health professionals. Cases were nine children from one to eight years of age, five of whom were eligible for exclusive care and four for integrated care. Three categories emerged from the interviews: (1) a mistaken understanding of the concept of palliative care; (2) delivering the news; and (3) comprehensiveness and fragmentation in the context of palliative care. The mistaken understanding of pediatric palliative care interfered in the approach to the child and family and delayed the start of care. Feelings of insecurity, fear, resistance, and guilt were present among those involved in this care. The communication process and relations displayed weaknesses. The care involved both comprehensiveness and fragmentation. The care shows weaknesses and lack of knowledge and requires investments in training and preparing the health professionals, shared decisions, and receptiveness to the families. Palliative care mobilizes life-and-death cultural and religious values, and education in this direction proves to be a path full of challenges.

El objetivo fue analizar la dinámica que implica la oferta de cuidados paliativos para niños elegibles, desde la perspectiva de profesionales y familiares. Se realizó un estudio exploratorio cualitativo del tipo de estudio de casos múltiples. Se trata de un fragmento de los datos procedentes de una tesis que evaluó el cuidado ofrecido a niños internados elegibles para cuidados paliativos. Los datos se recogieron en un hospital universitario de referencia para la atención de alta complejidad, en São Luís, Maranhão, Brasil, desde octubre de 2016 hasta julio de 2017, interpretados mediante análisis temático. Los participantes fueron 18 familiares y 30 profesionales. Las unidades de caso implicaron a 9 niños, entre uno y ocho años de edad, siendo 5 casos elegibles para cuidados exclusivos y 4 para cuidados integrados. Emergieron de las charlas tres categorías: (1) comprensión equivocada del concepto de cuidados paliativos; (2) comunicación de la noticia; (3) integralidad y fragmentación en el contexto de los cuidados paliativos. La comprensión equivocada de los cuidados paliativos pediátricos interfirió en el abordaje niño/familiar y postergó el inicio de los cuidados. Estuvieron presentes sentimientos de inseguridad, miedo, resistencia y culpa entre los implicados en este cuidado. El proceso de comunicación y las relaciones presentaron fragilidades. El cuidado atravesó integralidad y fragmentación. El cuidado presenta fragilidades y falta de conocimiento, y demanda inversiones en la formación y preparación de los profesionales, así como compartir decisiones, y acoger familiares. Los cuidados paliativos impulsan valores culturales-religiosos de vida y muerte y la educación, en ese sentido, se muestra como un camino lleno de desafíos, entre otros tantos necesarios.

https://doi.org/10.1590/0102-311x00164319

Dinâmica da oferta de cuidados paliativos pediátricos: estudo de casos múltiplos
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Lima, Sara Fiterman

; Lamy, Zeni Carvalho

; Motta, Vanise Barros Rodrigues da

; Roma, Taiana Mara

; Gomes, Clarice Maria Ribeiro de Paula

; Souza, Tadeu de Paula

Cadernos de Saúde Pública

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2020, Volume 36 Nº 9 elocation e00164319

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1590/0102-311x00164319 1169 downloads

18F-FDG PET/CT AS AN ASSESSMENT TOOL OF HEPATOCELLULAR CARCINOMA SECONDARY TO NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE DEVELOPMENT IN EXPERIMENTAL MODEL
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LEVY, Caio de Souza

; COSTA, Fernando Gomes de Barros

; FARIA, Daniele de Paula

; STEFANO, Jose Tadeu

; COGLIATI, Bruno

; OLIVEIRA, Claudia P

Arquivos de Gastroenterologia

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Mar 2019, Volume 56 Nº 1 Páginas 45 - 50

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO BACKGROUND: O carcinoma hepatocelular (CHC) pode ser a última fase da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA). Modelos experimentais são cruciais para elucidação da patogênese do CHC secundário a DHGNA. A tomografia por emissão de pósitrons/tomografia computadorizada (PET/TC) com 2-desoxi-2-(18F)fluoro-D-glicose (18F-FDG) desempenha um importante papel na avaliação do desenvolvimento e progressão do CHC. OBJETIVO: Padronizar a metodologia de imagem por PET/TC com 18F-FDG como uma ferramenta de avaliação do modelo experimental de CHC secundário a DHGNA. MÉTODOS: Dez ratos Sprague-Dawley machos foram alimentados com dieta hiperlipídica deficiente em colina associada a dietilnitrosamina (DEN) na água de beber por 16 semanas e depois receberam 1 mL de solução salina (0,9%) por gavagem diariamente por três semanas. Nas 16ª e 19ª semanas, foi realizada a ultrassonografia abdominal. As imagens do PET/TC com 18F-FDG foram obtidas antes do início do experimento (semana 0) e no final (semana 19). Análises histológica e imunohistoquímica também foram realizadas. RESULTADOS: Os resultados da ultrassonografia demonstraram um grupo homogêneo na 16ª semana com uma média de 4,6±2,74 nódulos por animal. Na 19ª semana, os achados do PET/CT demonstraram uma média de 8,5±3,7 nódulos por animal. Os valores médios de SUVmed e SUVmáx foram 2,186±0,1698 e 3,8±1,74, respectivamente. A média do número de nódulos na análise histológica foi de 5,5±1,5. De todos os nódulos, 4,6% foram classificados como bem diferenciados e 81,8% foram classificados como CHC pouco diferenciado. CONCLUSÃO: O PET/TC com 18F-FDG foi capaz de avaliar o desenvolvimento do CHC secundário a DHGNA de forma não invasiva. A partir da padronização do PET/CT neste modelo, faz-se possível a utilização desta ferramenta em futuros estudos para monitorar, in vivo e de forma não invasiva, a progressão do CHC.

ABSTRACT BACKGROUND: Hepatocellular carcinoma (HCC) can be the last step of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) evolution. Experimental models are crucial to elucidate the pathogenesis of HCC secondary to NAFLD. The 2-deoxy-2-(18F)fluoro-D-glucose (18F-FDG) positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) plays an important role in evaluating HCC development and progression. OBJECTIVE: To standardize the imaging method of PET/CT with 18F-FDG as an evaluation tool of the experimental model of HCC secondary to NAFLD. METHODS: Ten male Sprague-Dawley rats were fed with choline-deficient high-fat diet and diethylnitrosamine (DEN) in the drinking water for 16 weeks and then received 1 mL of saline solution (0.9%) daily by gavage for three weeks. At the 16th and 19th weeks, abdominal ultrasonography (USG) was performed. 18F-FDG PET/CT images were obtained before the beginning of experiment (week 0) and at the end (week 19). Histological and immunohistochemically analysis were also performed. RESULTS: The USG results showed a homogeneous group at the 16th week with an average of 4.6±2.74 nodules per animal. At the 19th week, PET/CT findings demonstrated an average of 8.5±3.7 nodules per animal. The mean values of SUVmed and SUVmax were 2.186±0.1698 and 3.8±1.74, respectively. The average number of nodules per animal in the histological analysis was 5.5±1.5. From all nodules, 4.6% were classified as well-differentiated HCC and 81.8% were classified as poorly-differentiated HCC. CONCLUSION: 18F-FDG PET/CT was able to evaluate the development of HCC in an experimental model of NAFLD non-invasively. From the standardization of PET/CT in this model, it is possible to use this tool in future studies to monitor, in vivo and non-invasively, the progression of HCC.

https://doi.org/10.1590/s0004-2803.201900000-02 1385 downloads

EVALUATION OF USABILITY OF A NEONATAL HEALTH INFORMATION SYSTEM ACCORDING TO THE USER’S PERCEPTION
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Padrini-Andrade, Lucio

; Balda, Rita de Cássia Xavier

; Areco, Kelsy Catherina Nema

; Bandiera-Paiva, Paulo

; Nunes, Marynéa do Vale

; Marba, Sérgio Tadeu Martins

; Carvalho, Werther Brunow de

; Rugolo, Ligia Maria Suppo de Souza

; Almeida, João Henrique Carvalho de

; Procianoy, Renato Soibelmann

; Duarte, José Luiz Muniz Bandeira

; Rego, Maria Albertina Santiago

; Ferreira, Daniela Marques de Lima Mota

; Alves Filho, Navantino

; Guinsburg, Ruth

; Diniz, Edna Maria de Albuquerque

; Santos, Juliana Paula Ferraz dos

; Testoni, Daniela

; Silva, Nathalia Moura de Mello e

; Gonzales, Maria Rafaela Conde

; Silva, Regina Vieira Cavalcante da

; Meneses, Jucille

; Gonçalves-Ferri, Walusa Assad

; Perussi-e-Silva, Ricardo

; Bomfim, Olga

Revista Paulista de Pediatria

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Jan 2019, Volume 37 Nº 1 Páginas 90 - 96

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Mensurar o grau de satisfação de profissionais de saúde quanto à usabilidade de um sistema de informação em saúde neonatal e identificar os fatores que podem influenciar na satisfação do usuário frente à usabilidade. Métodos: Estudo transversal e exploratório realizado com 50 profissionais de saúde integrantes dos centros da Rede Brasileira de Pesquisas Neonatais. Para avaliação da usabilidade foi utilizado o instrumento System Usability Scale entre fevereiro e março de 2017. Realizou-se a análise estatística descritiva e inferencial das variáveis coletadas, com a finalidade de descrever a amostra, quantificar o grau de satisfação dos usuários e identificar as variáveis associadas ao grau de satisfação do usuário em relação à usabilidade. Resultados: Da população avaliada, 75% era do sexo feminino, com idade média 52,8 anos, 58% com pós-graduação (doutorado); tempo médio da última formação de 17 anos; área de atuação em medicina (neonatologia), grau intermediário de conhecimento em informática e tempo de utilização média do sistema de 52 meses. Quanto à usabilidade, 94% avaliaram o sistema como “bom”, “excelente” ou “melhor impossível”. A usabilidade do sistema não foi associada a idade, sexo, escolaridade, profissão, área de atuação, nível de conhecimento em informática e tempo de uso do sistema. Conclusões: O grau de satisfação do usuário do sistema informatizado de saúde foi considerado bom. Não foram identificados fatores demográficos que influenciassem sua avaliação.

ABSTRACT Objective: To measure the level of satisfaction regarding the usability of a neonatal health information system and identify if demographic factors can influence the usability of a health information system. Methods: A cross-sectional, exploratory study was carried out with a convenience sample of 50 users of the Brazilian Neonatal Research Network. The instrument chosen for the usability evaluation was the System Usability Scale between February and March 2017. The statistical analysis of the collected variables was carried out in order to describe the sample, to quantify the level of satisfaction of the users and to identify the variables associated with the level of satisfaction. Results: The female gender represented 75% of the sample. The mean age was 52.8 years; 58% had a doctoral degree, average time of graduation was 17 years, with area of practice in medicine (neonatology), with intermediate knowledge in computer science (74%) and mean system use time of 52 months. Regarding usability, 94% rated the system as “good”, “excellent” or “better than imaginable”. The usability of the system was not associated with age, gender, education, profession, area of practice, knowledge in computer science and time of system use. Conclusion: The level of satisfaction of the computerized health system user was considered good. No demographic factors were associated with the satisfaction of the users.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/;2019;37;1;00019 3877 downloads

10.

Peach cultivars from tropical regions: characterization and processing potential
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Curi, Paula Nogueira

; Tavares, Bruna de Sousa

; Tadeu, Maraísa Hellen

; Melo, Evaldo Tadeu de

; Pio, Rafael

; Souza, Vanessa Rios de

Ciência Rural

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Dez 2017, Volume 47 Nº 12 elocation e20170293

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Com o objetivo de aumentar a disponibilidade para os consumidores, agregar ainda mais valor aos pêssegos (Prunus persica (L.) Batsch) e identificar quais cultivares cultivadas em regiões tropicais são mais adequadas para o processamento de geleia, o objetivo deste estudo foi caracterizar e avaliar a influência de diferentes cultivares de pessegueiro (‘Aurora’, ‘Biuti’, ‘Bonão’, ‘Centenário’, ‘Diamante’, ‘Douradão’, ‘Libra’, ‘Régis’ e ‘Tropical’) cultivadas em regiões tropicais nas características físico-químicas, reológicas e sensoriais da geleia resultante. Verificou-se que as cultivares avaliadas apresentaram grande variabilidade entre si em relação às características físicas e físico-químicas. As geleias elaboradas a partir destas cultivares, embora apresentam grande variabilidade em relação aos parâmetros físico-químicos e reológicos, apresentaram alta aceitação. Conclui-se, que todas as cultivares estudadas são indicadas para processamento e podem ser destinadas à industrialização.

ABSTRACT: In order to increase the availability to consumers and add even more value to peaches (Prunus persica (L.) Batsch) and to identify which cultivars grown in tropical regions are more suitable for jelly processing, the objective of this study was to characterize and evaluate the influence of different peach cultivars (‘Aurora’, ‘Biuti’, ‘Bonão’, ‘Centenário’, ‘Diamante’, ‘Douradão’, ‘Libra’, ‘Régis’ and ‘Tropical’) cultivated in tropical regions on the physicochemical characteristics, rheological properties and sensory acceptance of the resulting jelly. The evaluated cultivars presented great variability among themselves in relation to the physical and physicochemical characteristics. The jellies elaborated from these cultivars; although, presenting great variability in relation to the physicochemical and rheological parameters, presented similar, high acceptance. All cultivars studied are suitable for processing and can be used for industrialization.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20170293 1006 downloads

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Internação compulsória de pessoas em uso de drogas e a Contrarreforma Psiquiátrica Brasileira
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Azevedo, Américo Orlando

; Souza, Tadeu de Paula

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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Set 2017, Volume 27 Nº 3 Páginas 491 - 510

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo desenvolve uma reflexão crítica ao atual movimento ligado às iniciativas de Internação Compulsória (IC) como abordagem e proposta de tratamento às pessoas em uso de drogas, em um contexto de novos desafios que se apresentam à continuidade da Reforma Psiquiátrica Brasileira (RP). Analisamos o dispositivo da IC enquanto produtor de regimes de visibilidade, percebendo que a sua prática e legitimação com a população usuária de crack estão associadas a elementos de atualização de movimentos históricos presentes desde o século XIX, conforme apresentado por Foucault, movimentos esses de articulação entre os poderes jurídico e médico, produzindo práticas que se legitimam através da apropriação dessa população como o novo sujeito Anormal sobre o qual se pretende intervir. Essa manobra abre também brechas para utilização de mecanismos referentes à IC presentes na lei da RP desvinculados de outros termos, principalmente os que buscam preservar e sustentar os direitos das pessoas que são assistidas pelas políticas de saúde mental, contrariando os aspectos progressistas contidos em sua origem. Consideramos as iniciativas de intensificação dos processos de IC expressões de ação do biopoder, com relevância na produção de políticas e de subjetividades contemporâneas de resistência à continuidade e ampliação da Reforma Psiquiátrica Brasileira.

Abstract This article develops a critical reflection to the current motion linked to the Compulsory Hospitalization (CH) initiatives, as an approach and treatment proposal for the people in drugs use, in a context of the new challenges that arise facing the continuity of the Brazilian Psychiatric Reform (BPR). We analyzed the CH device while visibility regimen producer, perceiving that its practice and legitimation along the cocaine crack user population is associated to elements of historical motions updating, present since XIX century, as presented by Foucault. These motions of articulation among the medical and legal powers produce practices that legitimate itself, by the appropriation of this population as the new Abnormal subject over whom it is intended to intervene. This maneuver also opens breaches for the utilization of mechanisms referring to the CH present in the BPR law non linked to the other terms, mainly those which are targeting to preserve and sustain the people’s rights who are covered and assisted by the Mental Health politics, and uphold the rights of people who are assisted by mental health policies, counteracting the progressive aspects belonging to its origin. We consider the initiatives of CH processes intensification, action expressions of the biopower, with relevance in the production of politics and contemporary subjectivities of resistance against the continuation and expansion of the Brazilian Psychiatric Reform (BPR).

https://doi.org/10.1590/s0103-73312017000300007 344 downloads

12.

Assessing the nutritional value of agroindustrial co-products and feed through chemical composition, in vitro digestibility, and gas production technique
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Olivo, Paula Martins

; Santos, Geraldo Tadeu dos

; Ítavo, Luís Carlos Vinhas

; Silva Junior, Ranulfo Combuca da

; Leal, Eduardo Souza

; Prado, Rodolpho Martin do

Acta Scientiarum. Animal Sciences

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Set 2017, Volume 39 Nº 3 Páginas 289 - 295

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO. Os coprodutos da agroindústria constituem uma alternativa para a utilização na nutrição animal. Foram realizados ensaios com oito tipos de coprodutos e alimentos para avaliar a composição bromatológica, a digestibilidade in vitro da matéria seca, a proteína bruta e a fibra em detergente neutro, bem como a produção de gases gerados por eles. Os coprodutos utilizados neste estudo foram: casca de café; polpa cítrica peletizada; resíduo de uva; casca de grão de soja; caroço de algodão; rama de mandioca e alimentos tradicionalmente empregados na alimentação de ruminantes: silagem de milho e concentrado de grão de milho moído. Os dados de digestibilidade in vitro da matéria seca, da proteína bruta e da fibra em detergente neutro foram interpretados por uma análise de variância, utilizando o método de quadrados mínimos; os resultados da produção de gás foram interpretados por uma regressão não linear pelo método de Gauss-Newton; e os efeitos de tratamentos foram avaliados por teste de médias (Teste de Tukey). Os coeficientes da digestibilidade in vitro da matéria seca, da proteína bruta e da fibra em detergente neutro dos alimentos analisados foram distintos. A produção de gases também foi distinta para os coprodutos e alimentos avaliados em relação ao volume de gás produzido nas frações de degradação rápida e lenta, taxa de degradação e para o tempo de colonização das bactérias e para o volume de gás total produzido. Os coprodutos avaliados apresentaram maior digestibilidade in vitro da matéria seca em relação à silagem de milho, com exceção do caroço de algodão, do resíduo de uva e da rama de mandioca. Além disso, os coprodutos apresentaram maiores valores de digestibilidade in vitro da proteína bruta em relação à silagem de milho, e redução da digestibilidade in vitro da fibra em detergente neutro, exceto para a polpa cítrica peletizada e a casca de grão de soja. A silagem de milho apresentou o maior volume de gás produzido na fração de degradação rápida comparada aos coprodutos e ao concentrado de milho. Os coprodutos analisados apresentaram características nutricionais adequadas pelas técnicas utilizadas e podem ser adicionados à dieta de ruminantes.

ABSTRACT. Agroindustrial co-products are a viable alternative for use in animal nutrition. Tests were conducted using eight different types of co-products and feed to evaluate the chemical composition, in vitro digestibility of dry matter, crude protein and neutral detergent fiber, and gas production by them. The co-products tested were: coffee hulls; pelleted citrus pulp; grape residue; soybean hulls; cottonseed; cassava foliage; and foods usually supplied to ruminants: corn silage and ground corn concentrate. Data of in vitro digestibility of dry matter, crude protein and neutral detergent fiber were tested by analysis of variance using the least square method; the results of gas production were interpreted by a non-linear regression by the Gauss-Newton method; and the effects of treatments were evaluated by the Tukey’s test. The coefficients of in vitro digestibility of dry matter, crude protein and neutral detergent fiber of co-products were different. Gas production was also different between co-products and feeds evaluated for the volume of gas produced from the fast and slow degradation fractions, degradation rate, bacterial colonization time, and the total volume of gas produced. The evaluated co-products exhibited greater in vitro dry matter digestibility compared to corn silage, except for cottonseed, grape residue, and cassava foliage. Co-products showed higher values of in vitro crude protein digestibility compared to corn silage, and a reduced in vitro digestibility of neutral detergent fiber, except for pelleted citrus pulp and soybean hulls. Corn silage produced larger volume of gas from the fast degradation fraction compared to the co-products and corn concentrate. Co-products analyzed had appropriate nutritional characteristics according to the techniques applied and can be included in ruminant diets.

https://doi.org/10.4025/actascianimsci.v39i3.34024 1640 downloads

13.

Internação compulsória de pessoas em uso de drogas e a Contrarreforma Psiquiátrica Brasileira
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Azevedo, Américo Orlando

; Souza, Tadeu de Paula

Physis: Revista de Saúde Coletiva

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Jul 2017, Volume 27 Nº 3 Páginas 491 - 510

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/s0103-73312017000300007 4050 downloads

14.

Arboviral diseases in the Western Brazilian Amazon: a perspective and analysis from a tertiary health & research center in Manaus, State of Amazonas
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Mourão, Maria Paula Gomes

; Bastos, Michele de Souza

; Figueiredo, Regina Maria Pinto de

; Gimaque, João Bosco de Lima

; Alves, Valquíria do Carmo Rodrigues

; Saraiva, Maria das Graças Gomes

; Figueiredo, Mário Luis Garcia

; Ramasawmy, Rajendranath

; Nogueira, Maurício Lacerda

; Figueiredo, Luiz Tadeu Moraes

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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Jun 2015, Volume 48 Supl. 1 Páginas 20 - 26

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The Fundação de Medicina Tropical Dr. Heitor Vieira Dourado (FMT-HVD), located in Manaus, the capital of the State of Amazonas (Western Brazilian Amazon), is a pioneering institution in this region regarding the syndromic surveillance of acute febrile illness, including arboviral infections. Based on the data from patients at the FMT-HVD, we have detected recurrent outbreaks in Manaus by the four dengue serotypes in the past 15 years, with increasing severity of the disease. This endemicity has culminated in the simultaneous circulation of all four serotypes in 2011, the first time this has been reported in Brazil. Between 1996 and 2009, 42 cases of yellow fever (YF) were registered in the State of Amazonas, and 71.4% (30/42) were fatal. Since 2010, no cases have been reported. Because the introduction of the yellow fever virus into a large city such as Manaus, which is widely infested by Aedes mosquitoes, may pose a real risk of a yellow fever outbreak, efforts to maintain an appropriate immunization policy for the populace are critical. Manaus has also suffered silent outbreaks of Mayaro and Oropouche fevers lately, most of which were misdiagnosed as dengue fever. The tropical conditions of the State of Amazonas favor the existence of other arboviruses capable of producing human disease. Under this real threat, represented by at least 4 arboviruses producing human infections in Manaus and in other neighboring countries, it is important to develop an efficient public health surveillance strategy, including laboratories that are able to make proper diagnoses of arboviruses.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0133-2013 6541 downloads

15.

Prevalência e determinantes de sintomatologia depressiva em idosos assistidos em serviço ambulatorial
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Aguiar, Avelino Maciel Alves de

; Marques, Ana Paula de Oliveira

; Silva, Elisângela Campos da

; Costa, Tadeu Rodrigues da

; Ramos, Roberta de Souza Pereira da Silva

; Leal, Márcia Carréra Campos

Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia

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Dez 2014, Volume 17 Nº 4 Páginas 853 - 866

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Estimar a prevalência de sintomatologia depressiva e avaliar sua associação com fatores sociodemográficos e condições de saúde em idosos atendidos em serviço ambulatorial especializado geronto-geriátrico. MÉTODOS: Estudo epidemiológico, descritivo, quantitativo, de corte transversal. A amostra foi composta por 301 idosos com 60 anos e mais, de ambos os sexos. Realizou-se entrevista face a face com cada participante, sendo o diagnóstico de sintomatologia depressiva definido pela utilização da Escala de Depressão Geriátrica em versão reduzida de Yesavage (GDS-15). Processaram-se os dados com programa SPSS 13.0, realizando-se estatística descritiva, teste de associações, utilizando o Qui-quadrado de Pearson, o Teste Exato de Fisher e o teste de comparação entre duas médias. Para verificação do efeito independente das variáveis, foi utilizado um modelo de regressão linear. RESULTADOS: A prevalência global de sintomatologia depressiva correspondeu a 16,3%, seguindo a tendência epidemiológica atual descrita na literatura. Quando analisadas através do modelo linear generalizado binomial, apenas autopercepção da saúde, comparação com a saúde e handicap auditivo se mostraram associadas. CONCLUSÃO: Estratégias voltadas à identificação dos fatores associados à depressão podem ajudar os diversos profissionais dos serviços de saúde, inseridos em qualquer nível de atenção, a compreender a realidade destes indivíduos, bem como diagnosticar e propor intervenções mais precoces e adequadas possíveis.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of depressive symptoms and evaluate its association with sociodemographic factors and health status in elderly patients from specialized geronto-geriatric outpatient service. METHODS: Epidemiological, descriptive, quantitative, cross-sectional study. The sample consisted of 301 elderly aged 60 and over, both sexes. Face to face interview was held with each participant, and the diagnosis of depressive symptoms were defined through the use of the Geriatric Depression Scale in reduced version of Yesavage (GDS-15). Data were processed with SPSS 13.0 software, performing descriptive statistics, associations test using the Chi-square test, Fisher's exact test and the test for comparison between two means. To check the effect of the independent variables, a linear regression model was used. RESULTS: The overall prevalence of depressive symptoms accounted for 16.3%, following the current epidemiological trend described in the literature. When analyzed using binomial generalized linear model, only self-perceived health, compared with health and hearing handicap were associated. CONCLUSION: Strategies aimed at identifying factors associated with depression may help many professional health services, entered at any level of attention, to understand the reality of these individuals, as well as diagnose and propose possible earlier and more appropriate intervention.

https://doi.org/10.1590/1809-9823.2014.13198 2994 downloads

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