Abstract Objective To construct and validate an educational video about bathing newborns in a bucket. Methods This is applied and methodological research, of technological production, developed in three phases: pre-production, production and post-production from December 2020 to February 2022. In pre-production, the script and storyboard were elaborated and staff recruitment and resources. In production, content validity and script and storyboarding appearance and recording of scenes and in post-production, scene editing and video composition. The validity process of the script, storyboard and edited video was carried out with PhD nurses, social communication professionals and the nursing team. The items objective, content, relevance, environment, verbal language, inclusion of topics, functionality, usability, efficiency, audiovisual technique, environment and procedure were assessed by a Likert scale and the agreement among judges analyzed from the Content Validity Index and Cronbach’s alpha above 0.80. Results The educational video on how and why to bathe in a bucket was entitled “Good practices: bathing newborns in a bucket” and organized into three scenes: before bathing, during bathing, after bathing; lasting seven minutes and 48 seconds. Conclusion The video was developed and validated by nursing and social communication experts and may contribute to the actions developed in the field of neonatology as an adequate health education tool carried out by nurses for families who wish to adopt this type of bath.

Resumen Objetivo Elaborar y validar un video educativo sobre el baño del recién nacido en el cubo. Métodos Investigación aplicada y metodológica, de producción tecnológica, desarrollada en tres fases: preproducción, producción y posproducción durante los meses de diciembre de 2020 a febrero de 2022. En la preproducción se realizó la elaboración del guion/script y del storyboard y el reclutamiento del equipo y recursos. En la producción, la validez de contenido y apariencia del guion/script y del storyboard y la grabación de las escenas. Y en la posproducción, la edición de las escenas y composición del video. El proceso de validación del guion/script, storyboard y video editado fue realizado con enfermeros doctores, profesionales del área de la comunicación social y un equipo de enfermería. Los ítems, el objetivo, el contenido, la relevancia, el ambiente, el lenguaje verbal, la inclusión de tópicos, la funcionalidad, la usabilidad, la eficiencia, la técnica audiovisual, el ambiente y el procedimiento fueron evaluados mediante la escala Likert, y la concordancia entre los jueces fue analizada a partir del Índice de Validez de Contenido y del Alfa de Cronbach superior a 0,80. Resultados El video educativo sobre cómo y por qué bañar en el cubo fue intitulado “Buenas prácticas: baño del recién-nacido en el cubo” y organizado en tres escenas: antes del baño, durante el baño y después del baño; con duración de 7 minutos y 48 segundos. Conclusión El video fue elaborado y validado por especialistas en enfermería y comunicación social y podrá contribuir con las acciones desarrolladas en el ámbito de la neonatología, como una herramienta adecuada de educación en salud realizada por enfermeros para las familias que desean adoptar esta modalidad de baño.

Resumo Objetivo Construir e validar um vídeo educativo sobre o banho do recém-nascido no balde. Métodos Pesquisa aplicada e metodológica, de produção tecnológica, desenvolvida em três fases: pré-produção, produção e pós-produção durante os meses de dezembro de 2020 a fevereiro de 2022. Na pré-produção foi realizada a elaboração do roteiro/script e storyboard e recrutamento da equipe e recursos. Na produção, a validação de conteúdo e aparência do roteiro/script e storyboard e gravação das cenas e na pós-produção, a edição das cenas e composição do vídeo. O processo de validação do roteiro/script, storyboard e vídeo editado foi realizado com enfermeiros doutores, profissionais da área da comunicação social e equipe de enfermagem. Os itens, objetivo, conteúdo, relevância, ambiente, linguagem verbal, inclusão de tópicos, funcionalidade, usabilidade, eficiência, técnica audiovisual, ambiente e procedimento foram avaliados pela escala Likert e a concordância entre os juízes analisada a partir do Índice de Validade de Conteúdo e do Alfa de Cronbach acima de 0,80. Resultados O vídeo educativo de como e porque fazer banho no balde foi intitulado “Boas práticas: banho do recém-nascido no balde” e organizado em três cenas: antes do banho, durante o banho, após o banho; com duração de sete minutos e 48 segundos. Conclusão O vídeo foi desenvolvido e validado por especialistas em enfermagem e comunicação social e, poderá contribuir com as ações desenvolvidas no âmbito da neonatologia, como ferramenta adequada de educação em saúde realizada por enfermeiros para as famílias que desejam adotar esta modalidade de banho.

ABSTRACT BACKGROUND: The thrombin generation test (TGT) has shown promise for investigation of hemorrhagic and thrombotic diseases. However, despite its potential, it still needs standardization. Moreover, few studies have established reference values for TGT parameters. In Brazil, these values have not yet been established. OBJECTIVE: To determine TGT performance and reference intervals for TGT parameters in healthy individuals. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study conducted among participants in the Brazilian Longitudinal Study of Adult Health (Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto, ELSA-Brasil). METHODS: The reference sample consisted of 620 healthy individuals. The calibrated automated thrombogram (CAT) method, under low and high tissue factor (TF) conditions, was used to assess thrombin generation. Test performance was analyzed using intra and interassay coefficients of variation (CV) and reference intervals were calculated using the nonparametric method proposed by the International Federation of Clinical Chemistry and the Clinical and Laboratory Standards Institute. RESULTS: The intraassay CV ranged from 1.4% to 2.2% and the interassay CV, 6.8% to 14.7%. The reference intervals for TGT parameters under low and high TF conditions were, respectively: lagtime: 3.0-10.3 and 1.4-3.7 min; endogenous thrombin potential (ETP): 1134.6-2517.9 and 1413.6-2658.0 nM.min; normalized ETP: 0.6-1.3 and 0.7-1.4; peak: 103.2-397.7 and 256.4-479.0 nM; normalized peak: 0.3-1.3 and 0.7-1.2; and time-to-peak: 5.6-16.0 and 3.4-6.7 min. These parameters were categorized relative to sex. Conclusion: TGT performance was adequate and the proposed reference intervals were similar to those of other studies. Our findings may be useful for consolidating the TGT, through contributing to its standardization and validation.

Abstract Hyperinformation, conspiracy theories, algorithms, fake news, fake science, deep fake, post-truth, hate culture, are terms that make up the informational scenario of today regarding disinformation, as a concept and mediating process of contemporaneity. Facing this conjuncture, several spheres of society are challenged to conduct relations and processes that can counteract this reality. In this mission, schools, universities and other educational centers stand out, which have a preponderant role in the development of a critical sense that guides a public opinion marked by a common commitment to ethics, freedom and rationality, capable of facing up to disinformation. In this sense, although faced with a reality of professional devaluation, low salaries, and a lag in the supply of training, teachers play an important role by acting as mediators between knowledge and people, enabling the strengthening of citizenship. Based on this reality, several areas of knowledge have presented contributions in order to understand this potential to face the disinformation conjuncture in the school and academic environment with the active participation of teachers. Although they seem to discuss this phenomenon from different perspectives, some theoretical fields may have complementary conceptual and epistemological approaches. So, the aim of this study is to discuss the possibilities of using an interdominial construct between Critical Information Competence (CCI) and Educommunication in the educational field; and to propose a sequence of educommunicative activities in teacher education.

Resumo Hiperinformação, teorias da conspiração, algoritmos, fake news, fake science, deep fake, pós-verdade, cultura do ódio, são termos que compõem o cenário informacional da atualidade no que concerne à desinformação, enquanto conceito e processo mediador da contemporaneidade. Diante dessa conjuntura, diversas esferas da sociedade são desafiadas a conduzir relações e processos que possam contrapor essa realidade. Destacam-se, nessa missão, escolas, universidades e demais centros educacionais, que possuem um papel preponderante para o desenvolvimento do senso crítico que norteie uma opinião pública balizada pelo compromisso comum com a ética, a liberdade e a racionalidade, capaz de fazer frente à desinformação. Neste sentido, embora confrontados com uma realidade de desvalorização profissional, baixos salários e defasagem quanto à oferta de aperfeiçoamentos, os professores cumprem uma função importante ao atuar como mediadores entre o conhecimento e as pessoas, possibilitando o fortalecimento da cidadania. A partir dessa realidade, diversas áreas do conhecimento têm apresentado contributos no sentido de entender esse potencial de enfrentamento à conjuntura de desinformação no ambiente escolar e acadêmico com a participação ativa dos docentes. Embora pareçam discutir esse fenômeno a partir de diferentes perspectivas, alguns domínios teóricos podem possuir aproximações conceituais e epistemológicas complementares. Assim, o objetivo deste estudo é dialogar sobre as possibilidades de utilização de um constructo interdominial entre Competência Crítica em Informação (CCI) e a educomunicação no âmbito educacional; e propor uma sequência de atividades educomunicativas na formação de professores.

RESUMO Objetivo: sintetizar evidências sobre efeitos das intervenções breves na redução do consumo de bebidas alcóolicas entre adultos. Método: estudo de revisão sistemática, cadastrado protocolo na International Prospective Register of Systematic Reviews, registro nº CRD42020153034. A busca foi realizada em 2020, em bases de dados eletrônicas e foram incluídos ensaios clínicos randomizados que avaliavam os efeitos de Intervenções Breve em adultos bebedores de álcool. Resultados: foram avaliados 11 artigos. Todos os estudos realizaram, nos grupos controle e experimental, teste de identificação do padrão de consumo de álcool, com oferta de feedback para o usuário em seguida. As intervenções utilizam metodologias que incitam o usuário à tomada de decisão, bem como manter a decisão tomada e evitar recaídas. Conclusão: esta pesquisa contribui para o ensino e assistência em saúde, por meio de reflexões sobre a identificação do abuso de álcool e compilado sobre a aplicação e impacto das Intervenções Breves.

ABSTRACT Objective: to synthesize evidence on the effects of brief interventions on reducing alcohol consumption among adults. Method: systematic review study, protocol registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews, registration no. CRD42020153034. The search was conducted in 2020, in electronic databases and randomized clinical trials that evaluated the effects of Brief Interventions in adult alcohol drinkers were included. Results: 11 articles were evaluated. All studies performed, in the control and experimental groups, a test to identify the pattern of alcohol consumption, with feedback offered to the user afterwards. The interventions use methodologies that encourage the user to make a decision, as well as maintain the decision made and avoid relapse. Conclusion: this research contributes to health care teaching and assistance, through reflections on the identification of alcohol abuse and compiled on the application and impact of Brief Interventions.

RESUMEN Objetivo: sintetizar las pruebas sobre los efectos de las intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol entre los adultos. Método: estudio de revisión sistemática, protocolo registrado en el Registro Internacional Prospectivo de Revisiones Sistemáticas, número de registro CRD42020153034. La búsqueda se realizó en 2020, en bases de datos electrónicas y se incluyeron ensayos clínicos aleatorios que evaluaron los efectos de las Intervenciones Breves en bebedores de alcohol adultos. Resultados: Se evaluaron 11 artículos. Todos los estudios realizaron, en los grupos de control y experimental, una prueba para identificar el patrón de consumo de alcohol, con una retroalimentación ofrecida al usuario después. Las intervenciones utilizan metodologías que incitan al usuario a tomar una decisión, así como a mantener la decisión tomada y evitar recaídas. Conclusión: esta investigación contribuye a la docencia y a la atención sanitaria, a través de reflexiones sobre la identificación del abuso de alcohol y recopiladas sobre la aplicación y el impacto de las Intervenciones Breves.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados ao absenteísmo em trabalhadores idosos de enfermagem. Métodos: Estudo transversal com 233 trabalhadores idosos de enfermagem realizado em seis hospitais do Recife, Pernambuco - BR. A análise de dados foi univariada e regressão multivariada. Resultados: Dos 233 profissionais de enfermagem idosos entrevistados, o absenteísmo autorreferido esteve presente em 34,3% (80) dos participantes. From them, 20.1% (47) reported having missed few days, while 14.2% (33) stated to have missed many days. Na análise ajustada, apenas as horas trabalhadas e a satisfação com a saúde influenciaram o absenteísmo. Conclusão: O absenteísmo é um fenômeno complexo e entre os profissionais de enfermagem idosos apresentou baixa prevalência e esteve associado a carga horária de trabalho acima de 40 horas semanais e a insatisfação com a saúde. Portanto, se faz necessário novas pesquisas na área para fornecer qualidade de vida e melhores condições de trabalho aos profissionais de enfermagem e regulamentação de sua carga horária.

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with absenteeism in elderly nursing workers. Methods: Cross-sectional study with 233 elderly nursing workers carried out in six hospitals in Recife, Pernambuco, Brazil. The data were analyzed using univariate analysis and multivariate regression. Results: Of the 233 elderly nursing professionals interviewed, self-reported absenteeism was present in 34.3% (80) participants. 20.1% (47) of them reported having missed a few days and 14.2% (33) having done so in many days. After adjusted analysis, only work hours and satisfaction with health influenced absenteeism. Conclusion: Absenteeism is a complex phenomenon which, among elderly nursing professionals, had a low prevalence and was associated with a workload of more than 40 hours a week and dissatisfaction with health. Therefore, further research is needed in the field to provide quality of life and better working conditions for nursing professionals and regulate their workload.

RESUMEN Objetivo: Analizar los factores asociados al absentismo en trabajadores de enfermería ancianos. Métodos: Estudio transversal con 233 trabajadores de enfermería de edad avanzada realizado en seis hospitales de Recife, Pernambuco, Brasil. Los datos se analizaron mediante análisis univariado y regresión multivariada. Resultados: De los 233 profesionales de enfermería ancianos entrevistados, el ausentismo autonotificado estuvo presente en el 34,3% (80) de los participantes. De estos, el 20,1% (47) informó haber perdido algunos días y el 14,2% (33) muchos días. En el análisis ajustado, solo las horas trabajadas y la satisfacción con la salud influyeron en el absentismo. Conclusión: El absentismo es un fenómeno complejo y entre los profesionales de enfermería ancianos tuvo baja prevalencia y se asoció con una carga de trabajo de más de 40 horas a la semana y la insatisfacción con la salud. Por lo tanto, más investigaciones sobre el tema son necesarias para traer calidad de vida y mejores condiciones laborales a los profesionales de enfermería y regular su carga de trabajo.

RESUMO Objetivo: Compreender a educação/formação dos enfermeiros que trabalham numa unidade de cuidados intensivos. Método: Pesquisa qualitativa, recorrendo-se ao modo de investigação estudo de caso, a partir de uma amostra intencional. Para a coleta e tratamento dos dados, fez-se uso de diversas técnicas de pesquisa, privilegiando a análise documental, o inquérito por entrevista e a observação no terreno. Resultados: Os dados evidenciam valores de bem-estar, satisfação e motivação dos enfermeiros para a educação e formação em contexto de trabalho. Algumas práticas organizacionais parecem promover as relações interpessoais e, consequentemente, a disposição dos profissionais para adotar dinâmicas formativas permanentes como recompensa, instituindo-se uma estreita relação entre o formal, o não formal e o informal. Considerações Finais: A capacidade de atração dos profissionais ao hospital está na valorização e reconhecimento que a organização consegue oferecer. Existe uma reciprocidade entre o hospital que legitima a assistência atualizada e os profissionais que procuram a evidência científica.

ABSTRACT Objective: To understand the education/training of nurses working in an intensive care unit. Method: Case study with qualitative approach, with an intentional sample. Data collection and analysis used different research techniques, mainly document analysis, interview and field observation. Results: The data highlights feelings of well-being, satisfaction and motivation as important for education and training in a work context. Some organizational practices seem to promote interpersonal relationships and, consequently, increase the willingness of these professionals to adopt a reward perspective regarding continuing education and training, establishing a close relationship between the formal, the non-formal and the informal. Final Consideration: The attractiveness of this organization is related to the valorization and recognition that it can offer to the professionals. There is a reciprocity between a hospital that endorses up-to-date care and professionals who seek scientific evidence.

RESUMEN Objetivo: Entender la educación/formación de enfermeros que trabajan en un centro de cuidados intensivos. Método: se trata de una investigación cualitativa, en la que se ha recurrido, partiendo de una muestra intencional, al estudio de caso a modo de investigación. Para la recolección y el tratamiento de los datos se utilizaron diversas técnicas investigativas, con preponderancia del análisis documental, el interrogatorio mediante entrevista y la observación en el terreno. Resultados: Los datos denotan valores de bienestar, satisfacción y motivación de parte de los enfermeros para la educación y formación en el contexto laboral. Algunas prácticas organizacionales parecen promover las relaciones interpersonales y, como consecuencia, estos profesionales se disponen a adoptar dinámicas formativas permanentes, resultando en una relación estrecha entre lo formal, lo no formal y lo informal. Consideraciones Finales: La capacidad de atracción que el hospital tiene sobre los profesionales surge de la valorización y del reconocimiento que dicha organización demuestra. Existe una reciprocidad entre el hospital que legitima la atención actualizada y los profesionales que buscan la evidencia científica.

ABSTRACT Objective: To understand the education/training of nurses working in an intensive care unit. Method: Case study with qualitative approach, with an intentional sample. Data collection and analysis used different research techniques, mainly document analysis, interview and field observation. Results: The data highlights feelings of well-being, satisfaction and motivation as important for education and training in a work context. Some organizational practices seem to promote interpersonal relationships and, consequently, increase the willingness of these professionals to adopt a reward perspective regarding continuing education and training, establishing a close relationship between the formal, the non-formal and the informal. Final Consideration: The attractiveness of this organization is related to the valorization and recognition that it can offer to the professionals. There is a reciprocity between a hospital that endorses up-to-date care and professionals who seek scientific evidence.

RESUMEN Objetivo: Entender la educación/formación de enfermeros que trabajan en un centro de cuidados intensivos. Método: se trata de una investigación cualitativa, en la que se ha recurrido, partiendo de una muestra intencional, al estudio de caso a modo de investigación. Para la recolección y el tratamiento de los datos se utilizaron diversas técnicas investigativas, con preponderancia del análisis documental, el interrogatorio mediante entrevista y la observación en el terreno. Resultados: Los datos denotan valores de bienestar, satisfacción y motivación de parte de los enfermeros para la educación y formación en el contexto laboral. Algunas prácticas organizacionales parecen promover las relaciones interpersonales y, como consecuencia, estos profesionales se disponen a adoptar dinámicas formativas permanentes, resultando en una relación estrecha entre lo formal, lo no formal y lo informal. Consideraciones Finales: La capacidad de atracción que el hospital tiene sobre los profesionales surge de la valorización y del reconocimiento que dicha organización demuestra. Existe una reciprocidad entre el hospital que legitima la atención actualizada y los profesionales que buscan la evidencia científica.

RESUMO Objetivo: Compreender a educação/formação dos enfermeiros que trabalham numa unidade de cuidados intensivos. Método: Pesquisa qualitativa, recorrendo-se ao modo de investigação estudo de caso, a partir de uma amostra intencional. Para a coleta e tratamento dos dados, fez-se uso de diversas técnicas de pesquisa, privilegiando a análise documental, o inquérito por entrevista e a observação no terreno. Resultados: Os dados evidenciam valores de bem-estar, satisfação e motivação dos enfermeiros para a educação e formação em contexto de trabalho. Algumas práticas organizacionais parecem promover as relações interpessoais e, consequentemente, a disposição dos profissionais para adotar dinâmicas formativas permanentes como recompensa, instituindo-se uma estreita relação entre o formal, o não formal e o informal. Considerações Finais: A capacidade de atração dos profissionais ao hospital está na valorização e reconhecimento que a organização consegue oferecer. Existe uma reciprocidade entre o hospital que legitima a assistência atualizada e os profissionais que procuram a evidência científica.

Resumo: Este artigo tem como objetivo descrever os primeiros resultados de dois estudos avaliativos, um sobre a Rede Cegonha e outro sobre o projeto Parto Adequado, denominados, respectivamente, de avaliação da Rede Cegonha e Nascer Saudável, e identificar possíveis melhorias em comparação ao estudo Nascer no Brasil. Ambos os estudos têm desenho seccional, realizados em 2017. O estudo avaliação da Rede Cegonha incluiu todas as 606 maternidades públicas e mistas envolvidas na Rede Cegonha e um total de 10.675 puérperas. O estudo Nascer Saudável incluiu uma amostra de conveniência de 12 hospitais da rede privada e um total de 4.798 mulheres. Os indicadores de atenção ao parto e nascimento avaliados foram: presença de acompanhante, atendimento por enfermeira obstétrica, preenchimento de partograma, uso de métodos não farmacológicos, deambulação, alimentação, uso de cateter venoso periférico, analgesia, posição da mulher para o parto, episiotomia e manobra de Kristeler. Esses indicadores foram comparados aos encontrados no Nascer no Brasil, estudo de base nacional realizado em 2011-2012, antes do início dos dois programas de intervenção. Para as comparações utilizamos o teste do qui-quadrado para amostras independentes e nível de 95% de confiança. Houve um aumento significativo do número de mulheres com acesso à tecnologia apropriada ao parto entre os anos de 2011 e 2017 e redução de práticas consideradas prejudiciais. No setor privado, observou-se também redução nas taxas de cesariana e aumento da idade gestacional ao nascer. Os resultados deste estudo mostram que políticas públicas bem conduzidas podem mudar o cenário da atenção ao parto e nascimento, promovendo a redução de desfechos maternos e neonatais negativos.

Abstract: This article aims to describe the preliminary results of two evaluations studies, one about the Stork Network program and the other about the Adequate Birth program, called Stork Network Assessment and Healthy Birth, and to identify possible improvements in comparison to the Birth in Brazil study. Both studies used a cross-sectional design and were conducted in 2017. The Stork Network Assessment study included all 606 public and mixed maternity hospitals from the Stork Network and a total of 10,675 postpartum women. The Healthy Birth study included a convenience sample of 12 private hospitals and 4,798 women. Indicators of labour and childbirth care were: presence of a companion person, care by obstetric nurse, use of partograph, use of non-pharmacological methods, walking during labor, eating, use of peripheral venous catheter, position for delivery, episiotomy, and Kristeller maneuver. The indicators were compared to those verified in Birth in Brazil, a nationwide population-based study in 2011-2012, before the start of the two intervention programs. Comparisons used the chi-square test for independent samples and 95% confidence interval. There was a significant increase in the number of women with access to appropriate technology for labour and childbirth from 2011 to 2017 and a reduction in harmful practices. The private sector also showed a decrease in cesarean rates and an increase in gestational age at birth. The study’s results show that properly conducted public policies can change the scenario of care for labor and childbirth, helping to reduce in negative maternal and neonatal outcomes.

Resumen: El objetivo de este artículo es describir los primeros resultados de dos estudios evaluativos, uno sobre la Red Cigüeña y otro sobre el proyecto Parto Adecuado, denominados respectivamente como evaluación de la Red Cigüeña y Nacer Sano, e identificar posibles mejorías en comparación con el estudio Nacer en Brasil. Ambos estudios tienen un diseño transversal, realizados en 2017. El estudio evaluación de la Red Cigüeña incluyó todas las maternidades públicas (606) y mixtas implicadas en la Red Cigüeña y a un total de 10.675 puérperas. El estudio Nacer Sano incluyó una muestra de conveniencia de 12 hospitales privados y a un total de 4.798 mujeres. Los indicadores de atención al parto y nacimiento evaluados fueron: presencia de acompañante, atención por enfermera obstetra, cumplimentación de partograma, uso de métodos no farmacológicos, deambulación, alimentación, uso de catéter venoso periférico, analgesia, posición de la mujer para el parto, episiotomía y maniobra de Kristeler. Estos indicadores se compararon con los encontrados en Nacer en Brasil, un estudio a nivel nacional, realizado en 2011-2012, antes del inicio de los dos programas de intervención. Para las comparaciones utilizamos el test del chi-cuadrado para muestras independientes y nivel de confianza de un 95%. Hubo un aumento significativo del número de mujeres con acceso a la tecnología apropiada para el parto entre los años de 2011 y 2017 y una reducción de las prácticas consideradas perjudiciales. En el sector privado, se observó también una reducción en las tasas de cesárea y aumento de la edad gestacional al nacer. Los resultados de este estudio muestran que las políticas públicas bien dirigidas pueden cambiar el escenario de la atención al parto y nacimiento, promoviendo la reducción de desenlaces maternos y neonatales negativos.

Resumo: Este artigo tem como objetivo descrever os primeiros resultados de dois estudos avaliativos, um sobre a Rede Cegonha e outro sobre o projeto Parto Adequado, denominados, respectivamente, de avaliação da Rede Cegonha e Nascer Saudável, e identificar possíveis melhorias em comparação ao estudo Nascer no Brasil. Ambos os estudos têm desenho seccional, realizados em 2017. O estudo avaliação da Rede Cegonha incluiu todas as 606 maternidades públicas e mistas envolvidas na Rede Cegonha e um total de 10.675 puérperas. O estudo Nascer Saudável incluiu uma amostra de conveniência de 12 hospitais da rede privada e um total de 4.798 mulheres. Os indicadores de atenção ao parto e nascimento avaliados foram: presença de acompanhante, atendimento por enfermeira obstétrica, preenchimento de partograma, uso de métodos não farmacológicos, deambulação, alimentação, uso de cateter venoso periférico, analgesia, posição da mulher para o parto, episiotomia e manobra de Kristeler. Esses indicadores foram comparados aos encontrados no Nascer no Brasil, estudo de base nacional realizado em 2011-2012, antes do início dos dois programas de intervenção. Para as comparações utilizamos o teste do qui-quadrado para amostras independentes e nível de 95% de confiança. Houve um aumento significativo do número de mulheres com acesso à tecnologia apropriada ao parto entre os anos de 2011 e 2017 e redução de práticas consideradas prejudiciais. No setor privado, observou-se também redução nas taxas de cesariana e aumento da idade gestacional ao nascer. Os resultados deste estudo mostram que políticas públicas bem conduzidas podem mudar o cenário da atenção ao parto e nascimento, promovendo a redução de desfechos maternos e neonatais negativos.

Abstract: This article aims to describe the preliminary results of two evaluations studies, one about the Stork Network program and the other about the Adequate Birth program, called Stork Network Assessment and Healthy Birth, and to identify possible improvements in comparison to the Birth in Brazil study. Both studies used a cross-sectional design and were conducted in 2017. The Stork Network Assessment study included all 606 public and mixed maternity hospitals from the Stork Network and a total of 10,675 postpartum women. The Healthy Birth study included a convenience sample of 12 private hospitals and 4,798 women. Indicators of labour and childbirth care were: presence of a companion person, care by obstetric nurse, use of partograph, use of non-pharmacological methods, walking during labor, eating, use of peripheral venous catheter, position for delivery, episiotomy, and Kristeller maneuver. The indicators were compared to those verified in Birth in Brazil, a nationwide population-based study in 2011-2012, before the start of the two intervention programs. Comparisons used the chi-square test for independent samples and 95% confidence interval. There was a significant increase in the number of women with access to appropriate technology for labour and childbirth from 2011 to 2017 and a reduction in harmful practices. The private sector also showed a decrease in cesarean rates and an increase in gestational age at birth. The study’s results show that properly conducted public policies can change the scenario of care for labor and childbirth, helping to reduce in negative maternal and neonatal outcomes.

Resumen: El objetivo de este artículo es describir los primeros resultados de dos estudios evaluativos, uno sobre la Red Cigüeña y otro sobre el proyecto Parto Adecuado, denominados respectivamente como evaluación de la Red Cigüeña y Nacer Sano, e identificar posibles mejorías en comparación con el estudio Nacer en Brasil. Ambos estudios tienen un diseño transversal, realizados en 2017. El estudio evaluación de la Red Cigüeña incluyó todas las maternidades públicas (606) y mixtas implicadas en la Red Cigüeña y a un total de 10.675 puérperas. El estudio Nacer Sano incluyó una muestra de conveniencia de 12 hospitales privados y a un total de 4.798 mujeres. Los indicadores de atención al parto y nacimiento evaluados fueron: presencia de acompañante, atención por enfermera obstetra, cumplimentación de partograma, uso de métodos no farmacológicos, deambulación, alimentación, uso de catéter venoso periférico, analgesia, posición de la mujer para el parto, episiotomía y maniobra de Kristeler. Estos indicadores se compararon con los encontrados en Nacer en Brasil, un estudio a nivel nacional, realizado en 2011-2012, antes del inicio de los dos programas de intervención. Para las comparaciones utilizamos el test del chi-cuadrado para muestras independientes y nivel de confianza de un 95%. Hubo un aumento significativo del número de mujeres con acceso a la tecnología apropiada para el parto entre los años de 2011 y 2017 y una reducción de las prácticas consideradas perjudiciales. En el sector privado, se observó también una reducción en las tasas de cesárea y aumento de la edad gestacional al nacer. Los resultados de este estudio muestran que las políticas públicas bien dirigidas pueden cambiar el escenario de la atención al parto y nacimiento, promoviendo la reducción de desenlaces maternos y neonatales negativos.

BACKGROUND Visceral Leishmaniasis (VL) is an infectious disease that is a significant cause of death among infants aged under 1 year and the elderly in Brazil. Serodiagnosis is a mainstay of VL elimination programs; however, it has significant limitations due to low accuracy. OBJECTIVE This study aimed to evaluate three recombinant Leishmania infantum proteins (rFc, rC9, and rA2) selected from previous proteomics and genomics analyses to develop enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and immunochromatographic tests (ICT) for the serodiagnosis of human VL (HVL) and canine VL (CVL). METHODS A total of 186 human (70 L. infantum-infected symptomatic, 20 other disease-infected, and 96 healthy) and 185 canine (82 L. infantum-infected symptomatic, 27 L. infantum-infected asymptomatic, and 76 healthy) sera samples were used for antibody detection. FINDINGS Of the three proteins, rA2 (91.5% sensitivity and 87% specificity) and rC9 (95.7% sensitivity and 87.5% specificity) displayed the best performance in ELISA-HVL and ELISA-CVL, respectively. ICT-rA2 also displayed the best performance for HVL diagnosis (92.3% sensitivity and 88.0% specificity) and had high concordance with immunofluorescence antibody tests (IFAT), ELISA-rK39, IT-LEISH®, and ELISAEXT. ICT-rFc, ICT-rC9, and ICT-rA2 had sensitivities of 88.6%, 86.5%, and 87.0%, respectively, with specificity values of 84.0%, 92.0%, and 100%, respectively for CVL diagnosis. MAIN CONCLUSIONS The three antigens selected by us are promising candidates for VL diagnosis regardless of the test format, although the antigen combinations and test parameters may warrant further optimisation.

RESUMO Objetivou-se avaliar o consumo de matéria seca (CMS), nutrientes e a análise económica de tourinhos F1 do cruzamento de Nelore com Guzerá em pastagens de Urochloa brizantha cv. Marandu em sistemas silvipastoris compostos por palmeiras de babaçu (Attalea speciosa) e em monocultivo na região Pré-Amazônica Maranhense. Os animais foram avaliados em quatro sistemas, sendo 0, 80, 131, 160 palmeiras ha-1, caracterizando monocultura (MC), baixa densidade de palmeiras (BDP), média densidade de palmeiras (MDP) e alta densidade de palmeiras (ADP) durante os períodos chuvoso (PC) e seco (PS). O consumo de MS expresso em g dia-1, %PV e g kg-0,75 foram influenciados pelas densidades de palmeiras de babaçu (P<0,05). Em ambos os períodos de avaliação, os animais mantidos no sistema de monocultura consumiram mais forragem. Os animais mantidos no sistema de ADP consumiram maiores quantidade de PB em ambos os períodos de avaliação, cerca de 478,20 e 599,18 g dia-1 para o PS e PC, respectivamente. O consumo de FDN foi influenciado pelos períodos e densidades de palmeiras (P<0,05). Observaram-se maiores CFDN para os animais mantidos na MC, em ambos os períodos. Dos quatro sistemas avaliados, somente o BDP apresentou uma receita por hectare maior que os custos, tornado assim o único sistema lucrativo, porém em uma simulação para cinco anos, todos os sistemas apresentaram um valor de Taxa Interna de Retorno superior a 6,87% da taxa de atratividade, e o sistema de BD apresentou melhor resultado comparativamente aos demais. Todos os sistemas analisados tiveram a relação Benefício/custo maior que um, ou seja, todos são viáveis economicamente.

SUMMARY This study evaluated the intake of dry matter (IDM), nutrients and the economic analysis of F1 young bulls from the cross between Nellore and Guzera on pastures of Urochloa brizantha cv. Marandu in silvopastoral systems composed of babassu palm (Attalea speciosa) and Marandu monoculture in the Pre-Amazon region of the state of Maranhão. Animals were evaluated in four systems consisting of 0, 80, 131, 160 palms ha-1, characterizing monoculture (MC), low density of palm trees (LDP), average density of palm trees (ADP) and high density of palm trees (HDP) during the rainy (RP) and dry (DP) periods. The dry matter intake, in g day-1, %BW and g kg-075 was influenced by the densities of babassu palm trees (P<0.05). In both evaluation periods, the animals kept on monoculture consumed more forage. Animals kept on HDP consumed greater amounts of CP in both periods, approximately 478.20 and 599.18 g day-1 for DP and RP, respectively. The intake of NDF was affected by periods and palm densities (P<0.05). There was a higher intake of NDF for animals kept on MC, in both periods. Of the four systems evaluated, only LDP resulted in a revenue per hectare higher than the costs, making it the only profitable system. However, in a five-year simulation, all systems resulted in an internal rate of return higher than 6,87% the rate of attractiveness, and the LDP system had the best result. All analyzed systems had a benefit/cost ratio greater than one; i.e., all are economically viable.

RESUMO: Objetivo: Analisar a mortalidade e os anos de vida perdidos por morte ou incapacidade (Disability-Adjusted Life Years - DALYs) por violências interpessoais e autoprovocadas, comparando 1990 e 2015, no Brasil e nas Unidades Federadas, utilizando estimativas produzidas pelo estudo Carga Global de Doença 2015 (GBD 2015). Métodos: Análise de dados secundários das estimativas do GBD 2015, com produção de taxas padronizadas de mortes e DALYs. A principal fonte de dados de óbitos foi o Sistema de Informações sobre Mortalidade, submetido à correção do sub-registro de óbitos e redistribuição de códigos garbage. Resultados: De 1990 a 2015, observou-se estabilidade das taxas de mortalidade por homicídios, com variação percentual de -0,9%, passando de 28,3/100 mil habitantes (II 95% 26,9-32,1), em 1990, para 27,8/100 mil (II 95% 24,3-29,8), em 2015. As taxas de homicídio foram mais altas em Alagoas e Pernambuco, e ocorreu redução em São Paulo (-40,9%). As taxas de suicídio variaram em -19%, saindo de 8,1/100 mil (II 95% 7,5-8,6), em 1990, para 6,6/100 mil (II 95% 6,1-7,9), em 2015. Taxas mais elevadas ocorreram no Rio Grande do Sul. No ranking de causas externas por Disability-Adjusted Life Years (DALYs), predominaram as agressões por arma de fogo, seguidas de acidentes de transporte e em sexto lugar lesões autoprovocadas. Conclusões: O estudo aponta a importância das causas externas entre jovens e homens na morte prematura e em incapacidades, constituindo um problema prioritário no país. O estudo Carga Global de Doença poderá apoiar políticas públicas de prevenção de violência.

ABSTRACT: Objective: To analyze mortality and years of life lost due to death or disability (disability-adjusted life years - DALYs) for interpersonal violence and self-harm, comparing 1990 and 2015, in Brazil and Federated Units, using estimates produced by the Global Burden of Disease 2015 (GBD 2015). Methods: Secondary data analysis of estimates from the GBD 2015, producing standardized death rates and years of life lost due to death or disability. The main source of death data was the Mortality Information System, submitted to correction of underreporting of deaths and redistribution of garbage codes. Results: From 1990 to 2015, homicide mortality rates were stable, with a percentage variation of -0.9%, from 28.3/100 thousand inhabitants (95% UI 26.9-32.1) in 1990 to 27.8/100,000 (95% UI 24.3-29.8) in 2015. Homicide rates were higher in Alagoas and Pernambuco, and there was a reduction in São Paulo (-40.9%). Suicide rates decreased by 19%, from 8.1/100,000 (95% UI 7.5-8.6) in 1990 to 6.6/100,000 (95% UI 6.1-7,9) in 2015. Higher rates were found in Rio Grande do Sul. In the ranking of external causes for years of life lost due to death or disability (DALYs), firearm aggression predominated, followed by transportation accidents; self-inflicted injuries were in sixth place. Conclusions: The study shows the importance of external causes among young people and men as a cause of premature death and disabilities, which is a priority problem in the country. The Global Burden of Disease study may support public policies for violence prevention.

RESUMO: Objetivo: Analisar a mortalidade e os anos de vida perdidos por morte ou incapacidade (Disability-Adjusted Life Years - DALYs) por violências interpessoais e autoprovocadas, comparando 1990 e 2015, no Brasil e nas Unidades Federadas, utilizando estimativas produzidas pelo estudo Carga Global de Doença 2015 (GBD 2015). Métodos: Análise de dados secundários das estimativas do GBD 2015, com produção de taxas padronizadas de mortes e DALYs. A principal fonte de dados de óbitos foi o Sistema de Informações sobre Mortalidade, submetido à correção do sub-registro de óbitos e redistribuição de códigos garbage. Resultados: De 1990 a 2015, observou-se estabilidade das taxas de mortalidade por homicídios, com variação percentual de -0,9%, passando de 28,3/100 mil habitantes (II 95% 26,9-32,1), em 1990, para 27,8/100 mil (II 95% 24,3-29,8), em 2015. As taxas de homicídio foram mais altas em Alagoas e Pernambuco, e ocorreu redução em São Paulo (-40,9%). As taxas de suicídio variaram em -19%, saindo de 8,1/100 mil (II 95% 7,5-8,6), em 1990, para 6,6/100 mil (II 95% 6,1-7,9), em 2015. Taxas mais elevadas ocorreram no Rio Grande do Sul. No ranking de causas externas por Disability-Adjusted Life Years (DALYs), predominaram as agressões por arma de fogo, seguidas de acidentes de transporte e em sexto lugar lesões autoprovocadas. Conclusões: O estudo aponta a importância das causas externas entre jovens e homens na morte prematura e em incapacidades, constituindo um problema prioritário no país. O estudo Carga Global de Doença poderá apoiar políticas públicas de prevenção de violência.

ABSTRACT: Objective: To analyze mortality and years of life lost due to death or disability (disability-adjusted life years - DALYs) for interpersonal violence and self-harm, comparing 1990 and 2015, in Brazil and Federated Units, using estimates produced by the Global Burden of Disease 2015 (GBD 2015). Methods: Secondary data analysis of estimates from the GBD 2015, producing standardized death rates and years of life lost due to death or disability. The main source of death data was the Mortality Information System, submitted to correction of underreporting of deaths and redistribution of garbage codes. Results: From 1990 to 2015, homicide mortality rates were stable, with a percentage variation of -0.9%, from 28.3/100 thousand inhabitants (95% UI 26.9-32.1) in 1990 to 27.8/100,000 (95% UI 24.3-29.8) in 2015. Homicide rates were higher in Alagoas and Pernambuco, and there was a reduction in São Paulo (-40.9%). Suicide rates decreased by 19%, from 8.1/100,000 (95% UI 7.5-8.6) in 1990 to 6.6/100,000 (95% UI 6.1-7,9) in 2015. Higher rates were found in Rio Grande do Sul. In the ranking of external causes for years of life lost due to death or disability (DALYs), firearm aggression predominated, followed by transportation accidents; self-inflicted injuries were in sixth place. Conclusions: The study shows the importance of external causes among young people and men as a cause of premature death and disabilities, which is a priority problem in the country. The Global Burden of Disease study may support public policies for violence prevention.

Abstract Jabuticaba skin flour (JSF), rich in antioxidants and fibre, was used in order to develop four restructured hams in different combinations with meat: 0% control – without the addition of JSF, with the addition of 0.5% JSF, 1.0% JSF and 1.5% JSF, meeting, therefore, the growing demand for meat products with functional appeal. Physicochemical characterizations and sensory analysis were performed, evaluating the impact of information on possible health benefits and the effect on storage. Restructured hams with JSF had higher contents of phenolic compounds; greater weight loss; a darker shade; texture profile with smaller parameters of stiffness, cohesiveness, adhesiveness, flexibility and chewiness (except the restructured ham with 0.5% JSF). Phenolic compounds, pH values, colour and TBARs did not differ with storage time, but were statistically different among JSF concentrations. Panellists preferred the restructured ham without JSF, however, the analysis of variance for overall aspect did not show a significant difference between the restructured ham “control” and those added with 0.5% and 1.0% JSF, after informing the panellists that they would possibly bring health benefits. It is concluded that it is possible to prepare and store restructured hams with JSF, at concentrations of 0.5% and 1.0% with good acceptance.

More detailed involvement is demanded from mental health professionals with their patients, given that in cases of patients with serious illnesses, the treatment can be prolonged for many years. Thus, the present study's aim was to characterize the sociodemographic profile of mental health professionals, to verify the impact of their work, and to compare this impact on mental health professionals as regards gender. This study was carried out with 32 mental health professionals from a psychiatric institution. A sociodemographic questionnaire and the IMPACT-BR scale were applied to collect the relevant data. An overall average score of 1.63 ± 0.56 was registered. The subscale in which the highest level of impact was reported is related to the emotional repercussions of work, with an average of 1.97 ±1.13. The obtained data demonstrated that the highest level of impact was related to the emotional repercussions of work. The findings of the remaining subscales demonstrated a low impact on mental health professionals from a psychiatric institution.

Al profesional de la salud suele exigírsele mayor compromiso con sus pacientes pues, en el caso de aquéllos más graves, el tratamiento suele ser bastante prolongado. El objetivo del presente estudio fue caracterizar el perfil socio-demográfico de los profesionales de salud mental, verificar el impacto del trabajo y comparar como este impacto afecta a enfermeros y enfermeras. Se trata de un estudio realizado con 32 profesionales de una institución psiquiátrica. La recogida de datos se realizó con la aplicación de un cuestionario socio-demográfico y el instrumento IMPACTO-BR. Se registró un escore medio global de 1,63 ± 0,56. La sub-escala en la cual se verificó el mayor nivel de impacto está relacionada a las repercusiones emocionales del trabajo, con media de 1,97 ±1,13. Los datos obtenidos demuestran que el nivel de impacto más alto está vinculado a las repercusiones emocionales del trabajo. Los demás resultados indicaron bajo impacto del trabajo en la salud mental de estos profesionales que desempeñan sus tareas en la institución psiquiátrica.

Exige-se do profissional de saúde mental mais envolvimento com seus clientes, pois no caso de pacientes graves o tratamento pode se prolongar por muitos anos. Assim, o objetivo foi caracterizar o perfil sociodemográfico dos profissionais de saúde mental, verificar o impacto do trabalho e comparar esse impacto nos profissionais da área de saúde mental entre os sexos. Este estudo foi realizado com 32 profissionais de saúde mental de uma instituição psiquiátrica. Para coleta dos dados foram aplicados um questionário sociodemográfico e o instrumento IMPACTO-BR. Foi registrado escore médio global de 1,63 ± 0,56. A subescala em que foi verificado o mais alto nível de impacto está relacionada às repercussões emocionais do trabalho, com média de 1,97 ±1,13. Os dados obtidos demonstraram que o mais alto nível de impacto foi relacionado às repercussões emocionais do trabalho. Os demais escores demonstraram haver baixo impacto do trabalho na saúde mental desses profissionais de saúde de uma instituição psiquiátrica.