CONTEXTO: Staphylococcus aureus é o agente mais frequentemente isolado nas infecções de pé em pacientes diabéticos e pode estar associado a mudança no tempo de cicatrização de feridas. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática da literatura, incluindo estudos que avaliaram a eficácia de qualquer intervenção clínica, cirúrgica, bem como terapia oral ou tópica para o tratamento de úlceras diabéticas infectadas com o S. aureus. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Revisão sistemática com busca realizada em bancos de dados. MÉTODOS: Realizamos uma revisão sistemática com uma busca abrangente nos bancos de dados Lilacs, SciELO, PubMed/Medline, Old Medline, Embase e no banco de dados da biblioteca Cochrane, publicados entre 1966 e 2010. Os artigos selecionados foram limitados aos estudos com feridas infectadas por S. aureus de pacientes diabéticos, que tiveram cicatrização relatada, quer pela utilização de antibióticos ou por substâncias experimentais. Foram excluídos os estudos com animais e os que não relataram a cicatrização das feridas, bem como artigos de revisão. RESULTADOS: Foram analisados cinco estudos que obedeceram aos critérios de inclusão e exclusão. CONCLUSÕES: Raros estudos relataram cicatrização de feridas infectadas com S. aureus em pacientes diabéticos, embora este seja o patógeno mais comumente encontrado neste tipo de ferida, sendo frequentemente resistente à meticilina MRSA (methicillin-resistant S. aureus). Não há evidências suficientes que suportem a utilização precoce de antibióticos de amplo espectro contra MRSA para promoção da cicatrização de úlceras diabéticas, uma vez que o desenvolvimento de resistência a antibióticos pode decorrer desse tipo de tratamento. Isso evidencia a necessidade de novos estudos sobre o assunto.

CONTEXT AND OBJECTIVE: Staphylococcus aureus is the most frequent agent isolated in diabetic foot infections and may be associated with changes to wound healing times. The aim of this study was to perform a systematic review of the literature, including studies that assessed the efficacy of any clinical or surgical intervention, as well as oral or topical therapy for diabetic ulcers infected with S. aureus. DESIGN AND SETTING: Systematic review with a search conducted in databases. METHODS: We conducted a systematic review with a comprehensive search in the Lilacs, SciELO, PubMed/Medline, Old Medline, Embase and Cochrane Library databases, for articles published from 1966 to 2010. The articles selected were limited to studies on diabetic patients with wounds infected with S. aureus for whom their healing was followed up, with the use of either antibiotics or experimental treatments. Animal studies and those that did not report the wound healing, as well as review articles, were excluded. RESULTS: Five studies that met the inclusion and exclusion criteria were analyzed. CONCLUSIONS: There are few studies reporting the healing of wounds infected with S. aureus in diabetic patients, although this is the most commonly found pathogen in this type of wound and it frequently consists of methicillin-resistant S. aureus (MRSA). There is insufficient evidence to support early use of broad-spectrum antibiotics against MRSA to promote healing of diabetic ulcers, since antibiotic resistance may develop from such treatment. This highlights the need for further studies on the subject.

A composição química e a atividade antimicrobiana da Cladia aggregata (Sw.) Nyl. foram avaliadas. O ácido barbático, um depsideo obtido da C. aggregata, foi espectroscopicamente analisado e testado, bem como o extrato orgânico. o extrato e a substância purificada foram testadas contra 4 linhagens de Staphylococcus aureus multi resistentes. A estrutura do ácido barbático foi confirmada através de ensaios de CCD, CLAE, IV, RMN (¹H;13C), UV e analise elementar (r). O biocromatograma mostrou a ação deste composto junto com outras substâncias contidas no extrato orgânico, sugerindo a ação sinérgica, a CMI do ácido barbático mostrou o mesmo nível de inibição de outras substâncias liquênicas.

The chemical composition and antimicrobial activity of the Cladia aggregata (Sw.) Nyl. were evaluated. Barbatic acid, depside obtained from C. aggregata, was spectroscopically analyzed and tested, as well as organic extracts. The extracts and purified substance were tested against four Staphylococcus aureus multi-resistant strains. The structure of barbatic acid was confirmed through NMR (¹H; 13C) and elemental ® analysis. Biochromatographic assays showed action of this compound, along with other substances contained in organic extracts, suggesting a synergic action, MIC assays placed barbatic acid in the same level of inhibition to other studied lichen substances.

Os lipopeptídeos representam uma classe de surfactantes microbiológicos com crescente interesse científico, terapêutico e biotecnológico. O gênero Bacillus é um dos maiores produtores destes compostos ativos. Dentre as espécies produtoras de biossurfactante, B. subtilis produz surfactina um dos mais conhecidos. Estes compostos atuam como antibióticos, antivirais, agente antitumorais, imunomoduladores e inibidores enzimáticos. O objetivo deste trabalho foi determinar a atividade antimicrobiana de biossurfactantes, obtidos pelo cultivo de B. subtilis R14, frente a bactérias multidroga-resistentes. Durante o cultivo em meio quimicamente definido, a tensão superficial do meio foi reduzida de 54 mN/m no início do crescimento microbiano para 30 mN/m depois de 20 h. Uma concentração de surfactante bruto de 2 g/L foi obtida depois de 40h de cultivo. Uma caracterização preliminar sugeriu que dois surfactantes foram produzidos. A avaliação antimicrobiana destes compostos foi realizada frente a vinte e nove bactérias. O perfil de multidroga-resistência foi previamente definido para Enterococcus faecalis (11 cepas) Staphylococcus aureus (6 cepas), Pseudomonas aeruginosa (7 cepas) e Escherichia coli IC18. Todas as cepas foram sensíveis aos surfactantes, em particular Enterococcus faecalis. Os resultados demonstraram que os lipopeptídios têm um amplo espectro de ação, incluindo microrganismos multidroga-resistentes.

Lipopeptides represent a class of microbial surfactants with increasing scientific, therapeutic and biotechnological interests. The genus Bacillus is a producer of these active compounds, and among them B. subtilis produces surfactin, the most potent biosurfactant known. These compounds can act as antibiotics, antivirals, antitumorals, immunomodulators and enzyme inhibitors. In this work, the antimicrobial activity of biosurfactants obtained by cultivation of B. subtilis R14 was investigated against multidrug-resistant bacteria. During cultivation in defined medium, the surface tension of the medium was reduced from 54 mN/m in the beginning of the microbial growth to 30 mN/m after 20 hours. A crude surfactant concentration of 2.0 g/L was obtained after 40 hours of cultivation. A preliminary characterization suggested that two surfactants were produced. The evaluation of the antimicrobial activity of these compounds was carried out against 29 bacteria. Enterococcus faecalis (11 strains), Staphylococcus aureus (6 strains) and Pseudomonas aeruginosa (7 strains) and Escherichia coli CI 18 (1 strain) displayed a profile of well defined drug resistance. All strains were sensitive to the surfactants, in particular Enterococcus faecalis. The results demonstrated that lipopeptides have a broad spectrum of action, including antimicrobial activity against microorganisms with multidrug-resistant profiles.

As atividades antibióticas de extratos etanólicos de 16 espécies de plantas usadas em medicina popular no Brasil foram determinadas contra Staphylococcus aureus, Micrococcus flavus, Bacillus cereus, B. subtilis, Salmonella enteretidis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Mycobacterium phlei, M. smegmatis e M. fortuitum, contra as leveduras Candida albicans e C. krusei. Entre os trinta e dois extratos testados, somente aqueles derivados de Lafoensia pacari e Pterodon polygalaeflorus mostraram atividade contra as cepas bacterianas e nenhum deles apresentou atividade contra as leveduras. O extrato etanólico das folhas de L. pacari mostrou valores de concentração inibitória mínima (CIM) na faixa entre 312,5 a 2500 mg/mL, 250 mg/mL, 625 mg/mL, e 1250 mg/mL, respectivamente, contra oito diferentes variedades de Staphylococcus aureus Gram-positivas, Proteus mirabilis Gram-negativas e os bacilos acido-resistentes Mycobacterium phlei, M. fortuitum e M. smegmatis. O extrato etanólico do caule de L. pacari apresentou valores de CIM de 625 mg/mL contra S. aureus. Análise química revelou que os extratos brutos continham taninos, esteróides, fenóis, flavonóides, triterpenos e saponinas: as atividades foram altas o suficiente para possibilitar o isolamento guiado pelo bioensaio e a identificação futura dos compostos ativos.

The antibiotic activities of the ethanol extracts from 16 species of plants used in Brazilian folk medicine have been determined against Staphylococcus aureus, Micrococcus flavus, Bacillus cereus, B. subtilis, Salmonella enteretidis, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Serratia marcescens, Mycobacterium phlei, M. smegmatis and M. fortuitum, and the yeasts Candida albicans and C. krusei. Among 32 extracts assayed, only those from Lafoensia pacari and Pterodon polygalaeflorus showed activity against the bacterial strains, and none were active against the yeasts. The ethanolic extract from the leaves of L. pacari showed minimum inhibitory concentration (MIC) values of 312.5 to 2500, 250, 625 and 1250 mg/mL, respectively, against eight different Gram-positive strains of Staphylococcus aureus, the Gram-negative Proteus mirabilis and the acid-fast bacilli Mycobacterium phlei, M. fortuitum and M. smegmatis. The ethanolic extract from the stem of L. pacari showed an MIC value of 625 mg/mL against S. aureus. Chemical analysis revealed that the crude extracts contained tannins, steroids, phenols, flavonoids, triterpenes and saponins: the activities were sufficiently high to present the possibility of future identification of the active components by bioassay-guided fractionation and purification.

Camundongos C57Bl/10 do sexo masculino, infectados com Schistosoma mansoni foram distribuídos nos grupos misto, profilático e curativo. Cultura de Zymomonas mobilis foi administrada oralmente aos camundongos. Uma proteção de 61% foi observada no grupo curativo (p<0,05). Os estudos histopatológicos dos fígados e intestinos mostraram resultados similares.

C57Bl/10 male mice infected with Schistosoma mansoni were distributed into mixed, prophylactic and curative groups. A culture of Zymomonas mobilis was orally administered to mice. A 61% protection from the infection was observed in the curative group (p <0.05). Histopathological study of the livers and intestines showed similar results.