OBJETIVO: Analisar a resistência mecânica da cicatriz do tubo digestivo, após cirurgia de anastomose intestinal em animais tratados com óleo da Copaíba puro. MÉTODOS: Foram utilizados 60 ratos Wistar, machos, com cerca de 250 dias e peso médio de 350g. Os ratos foram divididos aleatoriamente em dois grupos: Grupo O, com 30 animais, que receberam óleo da Copaíba e Grupo C, com 30 animais, que receberam solução fisiológica. Cada grupo foi subdividido em três subgrupos, contendo 10 ratos cada. Suas denominações foram O7, O14, O28, C7, C14 e C28, segundo o tempo de avaliação pós-operatória em 7, 14 e 28 dias, respectivamente. Nessas datas foi realizada a eutanásia com a retirada do segmento intestinal contendo a anastomose, destinando as amostras ao teste de tração para a apreciação da Tensão Máxima, Força Máxima de Tração e Força Máxima de Ruptura. RESULTADOS: Nas três variáveis do estudo, os resultados indicam que, para os três momentos de avaliação (7, 14 e 28 dias) não houve diferença significativa entre os grupos óleo e controle. CONCLUSÃO: Para os testes mecânicos a que este estudo se propôs o óleo de Copaíba não se mostrou eficaz em aumentar a resistência da anatomose.

PURPOSE: Analyze the mechanical strength of digestive tract scar after intestinal anastomosis surgery in animals treated with pure Copaíba oil. METHODS: 60 Wistar rats, male, about 250 days old and weighting around 350g were used. The rats were randomly divided into two groups: Group O, with 30 animals that received Copaíba oil and Group C, with 30 animals that received saline. Each group was subdivided into three subgroups, containing 10 rats each. They were designated O7, O14, O28, C7, C14 and C28, according to the post-operative assessment date at 7, 14 and 28 days, respectively. On these dates euthanasia was performed with the removal of the bowel segment containing the anastomosis and assigning the samples to tensile test for assessing Maximum Stress, Maximum Tensile Strength and Maximum Rupture Strength. RESULTS: On the three variables of the study, the results indicate that, for the three assessment periods (7, 14 and 28 days) there was no significant difference between the oil and control groups. CONCLUSION: For the mechanical tests proposed by this study, Copaíba oil didn´t show any effectiveness in increasing the anatomosis strength.

RACIONAL: A arginina, aminoácido condicionalmente essencial, participa de diversos processos fisiológicos, em particular na cicatrização e na função imune. OBJETIVO: Avaliar o efeito da suplementação por via oral da arginina na cicatrização colônica em ratos. MÉTODO: Foram utilizados 47 ratos Wistar machos, adultos, com peso médio de 345,45 ± 8,35g, alocados em gaiolas coletivas em grupos cinco ou seis animais. Todos receberam água e ração ad libitum, pesados a cada dois dias e randomizados para receberem por gavagem suplementação com arginina a 10% (grupo ARG) ou solução de aminoácidos a 10% (grupo AA) de forma isovolumétrica, isocalórica e isonitrogenada (1,5 g/kg/dia) por sete dias antes do procedimento operatório e quatro após. Um terceiro grupo recebeu solução salina isotônica (grupo SSI), isovolumetricamente. Os ratos foram submetidos a duas colônicas término-terminais confeccionadas 3 cm distais à válvula ileocecal e outra 5 cm distais à primeira, em plano único com fio monofilamentar de nylon 5-0, e foram sacrificados no 5º dia de pós-operatório Neste dia, as duas anastomoses foram ressecadas, sendo uma conservada em solução salina para medidas de tração e a outra enviada à anatomia patológica, para análise do colágeno (total, maduro e imaturo), e imunoistoquímica para a pesquisa de miofibroblastos e neovascularização. Foi avaliado o peso corpóreo ao longo do experimento. A análise estatística foi realizada com os testes t de Student e de Mann-Whitney. RESULTADOS: A comparação referente ao peso nos três grupos não evidenciou diferença significativa nos pesos iniciais, mas foi observada diferença entre os finais nos grupos SSI e AA (324,7g vs. 298g, P=0,04). A tensão foi significativamente maior no grupo AA quando comparado ao grupo SSI (0,94kgf/cm² vs 0,67 kgf/cm², P=0,04), mas não em relação ao grupo ARG (0,94kgf/cm² vs 0,70 kgf/cm², P=0,09). Quanto à força máxima de tração observou-se diferença significativa entre o grupo AA e o grupo SSI (0,18kgf vs 0,13 kgf, P=0,04) mas não em relação ao grupo ARG (0,18kgf vs 0,14 kgf, P=0,08). A força de ruptura total evidenciou valor significativamente maior para o grupo AA quando comparado ao grupo ARG (0,10kgf vs 0,06 kgf, P=0,05), mas não em relação ao grupo SSI (0,10kgf vs 0,09 kgf, P=0,54). Não foi observada diferença significativa quanto à concentração dos colágenos subtipo I e III e nem do índice de maturação de colágeno nos três grupos. Não foi observada também diferença significativa em relação à contagem de vasos sanguíneos ou miofibroblastos pela imunoistoquímica entre os três grupos. CONCLUSÃO: A administração de solução contendo 20 aminoácidos se mostrou mais efetiva do que a administração isolada de arginina nas provas de tração das anastomoses colônicas.

BACKGROUND: Arginine, a conditionally essential amino acid, participates in various physiological processes, particularly in wound healing and immune function. AIM: To evaluate the effect of oral supplementation of arginine on colonic healing in rats. METHODS: Forty-seven male adult Wistar rats, with an average weight of 345.45 ± 8.35 g were used. They were placed in collective cages in groups five or six animals. All received water and food ad libitum, were weighed every two days and randomized to receive supplementation by gavage with a 10% arginine solution (ARG group) or an isovolumetric, isocaloric and isonitrogenous (1, 5 g / kg / day) 10% amino acids solution (group AA) for seven days before the procedure and four after surgery. A third group received isovolumetric isotonic saline solution (group SSI). All rats were subjected to two end to end colonic anastomoses, one 3 cm distal to the ileocecal valve and another 5 cm distal from the first, in a single layer with monofilamentar nylon 5-0, and were sacrificed at 5 days post-surgery. At sacrifice, both anastomoses were resected, one was kept in a saline solution for traction measurements while the other was sent to pathology for analysis of collagen (total, mature and immature) and immunohistochemistry for the detection of myofibroblasts and neovascularization. We evaluated the body weight throughout the experiment. Statistical analysis was performed using the Student t test and Mann-Whitney test. RESULTS: The comparison of body weight in the three groups showed no significant difference in initial weights, but a difference was observed between the groups SSI and AA in final weight (324.7 g vs. 298g, P = 0.04). The tension strength was significantly higher in the AA group as compared to SSI (0.94 kgf / cm ² vs. 0.67 kgf / cm ², P = 0.04) but not when compared to the ARG group (0.94 kgf / cm ² vs. 0.70 kgf / cm ², P = 0.09). For the maximal tension strength there was a significant difference between the AA group and the SSI group (0.18 vs 0.13 kgf kgf, P = 0.04) but not when compared to the ARG group (0.18 vs 0.14 kgf kgf , P = 0.08). The total rupture strength of showed significantly higher values for the AA group as compared to the ARG group (0.10 vs 0.06 kgf kgf, P = 0.05) but not when compared to the SSI group (0.10 vs 0.09 kgf kgf, P = 0.54). There was no significant difference in the concentration of collagen subtypes I and III and also no difference in the collagen maturation index in the three groups. There was also no significant difference on the number of blood vessels (angiogenesis) or myofibroblasts by immunohistochemistry among the three groups. CONCLUSIONS: The administration of a solution containing 20 amino acids was more effective than arginine alone on the healing of colonic anastomoses in rats.

OBJETIVO: Criar uma base de dados clínicos de terapia nutricional de pacientes pediátricos, informatizar os dados transformando-os em protocolo eletrônico, criar um meio de integração com outros centros médicos a fim de aplicar a base de dados de maneira multicêntrica. MÉTODO: a base de dados foi desenvolvida a partir de busca na literatura médica, em livros-texto e artigos científicos sobre terapia nutricional em pediatria. Inicialmente foi organizado um protocolo mestre, e posteriormente o mesmo foi dividido em dois protocolos específicos, um de admissão e outro de evolução do paciente. A informatização da base de dados foi realizada mediante programa de computador, desenvolvido em linguagem C# (C - Sharp), pelo laboratório eletrônico de pesquisas clínicas do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. RESULTADOS: o protocolo eletrônico desenvolvido permite armazenar informações clínicas, laboratoriais e complementares de pacientes pediátricos em terapia nutricional. Após a inclusão hierarquizada de todos os itens, foram distribuídos 6694 itens no protocolo mestre, sendo 392 no item Admissão e 6302 em Evolução. CONCLUSÃO: a criação de uma base de coleta de dados de pacientes pediátricos em terapia nutricional foi possível, a informatização da mesma foi factível e existe a possibilidade de integração de diferentes centros para realização de estudos multicêntricos.

OBJECTIVES: To develop a clinical database for pediatric patients in nutrition therapy, to computerize the database turning it into an electronic protocol, to make the multicentric use of the database possible. METHOD: The database was developed based on medical literature search, using textbooks and scientific studies about pediatric nutrition therapy. It was initially organized in one master protocol and after that divided into two specific protocols, one for patient's admission and other one for evolution. The database computerization was performed using a software developed in the C# (C sharp) language, by the electronic laboratory for clinical research at the Hospital of Clinics from Federal University of Paraná. RESULTS: The electronic protocol allows data collection of clinical, laboratorial and radiological parameters. The final version includes 6694 parameters, 392 distributed in Admission and 6302 in Evolution. CONCLUSION: the creation of a database for pediatric patients in nutrition therapy was possible, the computerization of this database was reliable, there is the possibility of integration between different medical centers for development of multicentric studies, the application of the electronic protocol in the mentioned group of patients was reliable.

RACIONAL: Octreotide, análogo sintético da somatostatina, é potente inibidor da secreção gástrica, intestinal e pancreática. Reduz fluxo sangüíneo esplâncnico, acelera esvaziamento gástrico e prolonga tempo de trânsito intestinal, estimulando a absorção de água e eletrólitos. Freqüentemente é utilizado no tratamento das fístulas digestivas pela sua capacidade de reduzir o débito da fístula, porém a redução do fluxo sangüíneo poderia interferir negativamente na cicatrização. OBJETIVO: Avaliar a influência do octreotide na cicatrização de sutura gástrica em ratos. MÉTODOS: Foram utilizados 39 ratos Wistar machos, divididos em dois grupos, controle e octreotide, subdivididos em 4 e 7 dias, de acordo com o dia da morte do animal. Todos foram submetidos à gastrotomia e fechamento com pontos seromusculares interrompidos. Os animais do grupo octreotide receberam dose única diária do medicamento por via subcutânea. O grupo controle recebeu solução salina a 0,9%. Foram determinados o percentual de colágeno maduro e imaturo, pela técnica de picrosirius-red F3BA. O cálculo do índice de maturação do colágeno e determinação da força de ruptura (FRT) e força máxima de tração (FMT), foi testada em tensiômetro computadorizado. Utilizou-se para análise estatística, os testes t de Student e Kruskal-Wallis com nível de significância de P<0,05. RESULTADOS: Na avaliação do colágeno imaturo não houve diferença estatisticamente significativa. Quanto ao maduro, no grupo controle, houve maior percentual no subgrupo do 7º dia pós-operatório (21,43±1,06 vs.11,26±1,44, P=0,0000). No grupo octreotide, não houve diferença entre os subgrupos. Na avaliação inter-grupos do colágeno maduro, a dosagem foi maior no 4º dia do pós-operatório do grupo octreotide (19,13±1,38 vs.11,26±1,44, P=0,001). O índice de maturação do colágeno maior para o grupo octreotide no 4º dia do pós-operatório (1,07±0,07 vs. 0,65±0,05, P=0,0001). A FMT e a FRT não apresentaram diferença entre os grupos. CONCLUSÕES: A administração de octreotide por via subcutânea aumenta a deposição de colágeno maduro e não altera a resistência tênsil de gastrorrafias em ratos.

BACKGROUND: Octreotide, a somatostatin synthetic analogue, is a potent inhibitor of gastric intestinal and pancreatic secretions. It also inhibits many trophic and anabolics hormones, decreases splanchnic blood flow, accelerates gastric emptying and prolongs intestinal transit time, increasing the absorption of water and electrolytes. AIM: Evaluate the effects of octreotide on gastric sutures in rats. METHODS: Thirty-nine male adult Wistar rats were used, divided into control group and octreotide group. They were further subdivided into two subgroups, according to the day they were killed, the 4th or the 7th postoperative day. All animals were submitted to gastric longitudinal incisions, were closed using seromuscular interrupted stitches. The animals from the octreotide group received subcutaneous injections of octreotide. Control group received 0,9% isotonic saline. The samples of the stomach were obtained in order to determine the percentage of mature collagen and immature collagen, by picrosirius-red F3BA technique, the collagen maturation index and to determine the breaking strength and maximum strength force, tested in a computerized tensiometer. For statistical analysis, Student's t and Kruskall-Wallis' tests were applied, with the level of significance set at P<0.05. RESULTS: There was no difference in the percentage of immature collagen beeween the groups. The deposition of mature colagen was higher in the control group on the 7th postoperative day (21,43±1,06 vs.11,26±1,44, P=0,0000); in the octreotide group there was no difference. Comparing control and octreotide groups the deposition of mature collagen is higher in the octreotide group on the 4th postoperative day (19,13±1,38 vs.11,26±1,44, P=0,001). The collagen maturation index was higher in the octreotide group on the 4th postoperative day (1,07±0,07 vs 0,65±0,05, P=0,0001). The maximum strength force and the breaking strength were similar between control and octreotide groups. CONCLUSIONS: Octreotide given subcutaneously in rats is associated with higher proportion of mature collagen and does not influence the maximum strength force and the breaking strength of gastric sutures in rats.

INTRODUÇÃO: A cicatrização de feridas consiste em perfeita e coordenada cascata de eventos que culminam com a reconstituição tecidual. O processo cicatricial é comum a todas as feridas, independe do agente que a causou. O processo de cicatrização é dividido didaticamente em três fases: inflamatória, proliferação ou granulação e remodelamento ou maturação. O colágeno é a proteína mais abundante no corpo humano e também é o principal componente da matriz extracelular dos tecidos. Estrutura-se numa rede densa e dinâmica resultante da sua constante deposição e reabsorção. O tecido cicatricial é resultado da interação entre sua síntese, fixação e degradação. Existem várias maneiras de avaliar a cicatrização das feridas. Os métodos mais utilizados atualmente são a tensiometria, a densitometria e morfometria do colágeno, a imunoistoquímica e, mais recentemente, a dosagem de fatores de crescimento. MÉTODOS: Foram revisadas todas as dissertações de mestrado e teses de doutorado realizadas na linha de pesquisa "Cicatrização de órgãos e tecidos" do programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica da Universidade Federal do Paraná. Foi realizada, também, revisão atualizada da literatura internacional no Pubmed e nacional. CONCLUSÃO: A cicatrização é um processo complexo, que começou a ser entendido em maior amplitude nos últimos anos. Recentes pesquisas têm sido direcionadas para atuar na modulação da cicatrização a nível molecular, na tentativa de evitar completamente cicatrizes patológicas.

BACKGROUND: The wound healing consists of a perfect and coordinated cascade of events that result in tissue reconstitution. The healing process is common to all wounds, independently of the agent that has caused it. It is divided didactically into three phases: inflammation, proliferation or granulation and remodelation or maturation. The collagen is the most abundant protein in the human body and is also the main component from the matrix wounds. The collagen is organized in a thick and dynamic net, resulting from constant collagen deposition and reabsorption. The wound scar is the result of the interaction among tissue synthesis, degradation and remodeling. There are several ways to evaluate wound healing. The methods most used are: tensiometry, collagen morphometry, immunohistochemistry and more recently, the dosage of growth factors. METHODS: All thesis presented at the Graduate Program in Clinical Nutrition of the Federal University of Paraná in the Research Line of "Organs and Tissue Healing" were reviewed. Additionally a literature search on the subject was undertaking by using Pubmed as well as Bireme . CONCLUSIONS: The wound healing is a complex process which has been subjected to numerous research studies in order to better understand it. Recent studies have attempted to influence the process by using either nutrients or drugs in order to achieve faster recovery after surgical trauma.