ABSTRACT The production of seedlings of forest species for reforestation of biomes is a practice that restores the conditions of the environment, but water and substrates that favor the growth of seedlings are required. However, in the semi-arid region, water is a limiting factor, requiring the use of alternative sources such as treated domestic sewage. In this context, the objective was to evaluate the growth of Anadenanthera colubrina L. seedlings produced in substrates (soil + bovine manure and soil + coconut fiber) fertilized with treated domestic sewage effluent diluted in public-supply water in proportions (100, 75, 50 and 25% of domestic effluent) and using water from the supply network as a control. The treatments were arranged in a completely randomized design, in a split-plot with three replicates. The treated domestic effluent (TDE) used in the experiment came from the domestic sewage treatment plant of the decanter-digester type of the Projeto de Assentamento Milagre Apodi/RN. The study was conducted in a seedling production nursery at UFERSA, with growth and vigor evaluations at 30, 60, 90 and 120 days after transplanting. The production of seedlings fertigated with domestic effluent caused differences in all growth variables, with improvement in phytomass production. Seedlings fertigated with a dilution of 50% TDE and 50% water supply showed better results when produced with substrate composed of soil and coconut fiber. The seedlings showed good quality, and those cultivated with 50% and 75% of wastewater showed better quality after 120 days of cultivation.

RESUMO A produção de mudas de espécies florestais para reflorestamento de biomas é uma prática que restaura as condições do meio, porém é necessário água e substratos que favoreçam o crescimento das mudas. Entretanto, na região semiárida a água é um fator limitante sendo necessário uso de fontes alternativas como os esgotos domésticos tratados. Neste sentido, objetivou-se avaliar o crescimento de mudas de angico produzidas em substratos (solo + esterco bovino e solo + fibra de coco) fertigadas com efluente de Esgoto Doméstico Tratado (EDT) e diluídos em água de abastecimento nas proporções (100, 75, 50 e 25% do EDT) e água de abastecimento (testemunha). Os tratamentos foram dispostos em delineamento inteiramente casualizado, em parcelas subdivididas com três repetições. O efluente EDT utilizado no experimento foi proveniente da estação de tratamento de esgoto doméstico do tipo decanto digestor do Projeto de Assentamento Milagre Apodi/RN. O estudo foi realizado em viveiro de produção de mudas da UFERSA, sendo realizadas avaliações de crescimento e vigor aos 30, 60, 90 e 120 dias após o transplantio. A produção de mudas fertigadas com efluente doméstico promoveu diferenças em todas as variáveis de crescimento com melhoria na produção de fitomassa. As mudas fertigadas com diluição de 50% do EDT e 50% água de abastecimento proporcionaram melhores resultados quando produzidas com o substrato composto por solo e fibra de coco. As mudas apresentaram-se como de boa qualidade e as cultivadas com 50% e 75% de água residuária mostraram-se com maior qualidade aos 120 dias de cultivo.

Abstract Water stress limits the initial growth and development of maize mass and grain, as well as the physiological process for absorbing the amount of mineral elements. The objective was to evaluate the effect of silicon on germination and growth of corn seedlings submitted to water deficit. The experiment was carried out in the laboratory and the experimental design was completely randomized (factorial 3 × 4), with three concentrations of calcium silicate (0.0; 1.0 and 2.0 mM) and 4 solutions of PEG-6000 to simulate different osmotic potentials (0, 0; -0.3; -0.6; -0.9 MPa). Germination percentage, germination speed index (GSI), mean germination time (MGT), percentage of non-germinated and abnormal germinated, length and dry matter of shoot, root and total seedlings were evaluated. Water deficiency reduced the parameters TG, GSI and MGT. The water deficit reduce the MSPA, MSR and MST with more than 80% reduction in mass from seedlings without deficiency to seedlings with deficiency. For CPA, CR and CT there was a reduction of at least 87%, 70% and 77%, respectively, among seeds without deficiency compared to seeds submitted to deficiency. The use of silicon in corn seeds did not attenuate the stress caused by water deficit simulated by PEG-6000.

Resumo O estresse hídrico limita o crescimento inicial e o desenvolvimento da massa e do grão de milho, assim como no processo fisiológico para a absorção da quantidade de elementos minerais. Objetivou-se avaliar o efeito do silício na germinação e no crescimento de plântulas de milho submetidas a deficiência hídrica. O experimento foi desenvolvido em laboratório e o delineamento experimental foi inteiramente casualizado (DIC) (fatorial 3 × 4), sendo três concentrações de Silicato de cálcio (0,0; 1,0 e 2,0 mM) e 4 soluções de PEG-6000 a simular diferentes potenciais osmóticos (0,0; -0,3; -0,6; -0,9 MPa). Foram avaliados a porcentagem de germinação, o índice de velocidade de germinação (IVG), o tempo médio de germinação (TMG), a porcentagem de não germinadas e de germinadas anormais, o comprimento e matéria seca da parte aérea, raiz e total das plântulas. A deficiência hídrica diminuiu os parâmetros TG, IVG e TMG. O déficit hídrico reduz a MSPA, MSR e MST com mais de 80% de redução da massa das plântulas sem deficiência para as plântulas com deficiência. Para CPA, CR e CT houve redução de, no mínimo, 87%, 70% e 77%, respectivamente entre as sementes sem deficiência em comparação as sementes submetidas a deficiência. A utilização de silício em sementes de milho não atenuou o estresse causado pela deficiência hídrica simulada por PEG-6000.

ABSTRACT The aim of the present study was to analyze the histomorphology and histopathology of broiler chicken tracheas submitted to different levels of ammonia gas. The experiment was conducted during different seasons in 2019 in the city of Garanhuns, Brazil. Three sheds with rice hull bedding were used: Shed 1, new bedding; Shed 2, reused bedding; Shed 3, reused bedding with an increase in moisture. Twenty-eight birds were housed per shed for a 42-day production cycle. On days D0 (control group), D7, D21, D35 and D42, seven birds per shed were euthanized. Fragments of the trachea were collected and placed into plastic containers with 10% buffered formalin solution (pH 7) for 24 h, subsequently undergoing routine histological processing. The thickness of the tracheal mucosa was measured using digital images, considering ten equidistant points as being separated by 100 µm. Histopathological lesions were analyzed considering distribution and intensity. The birds in Shed 2 (reused bedding) had greater quantity and severity of histopathological lesions, but the differences did not reach statistical significance. Regarding histomorphometry, birds reared in the higher temperature period had thicker tracheal mucosa at the end of the production cycle (D35 and D42) compared to those raised in the cooler temperature period. In conclusion, the difference in bedding did not significantly alter the tracheal mucosa of the birds, whereas temperature exerted an influence on the thickness of the trachea at the end of the production cycle.

Resumo O feijão-caupi (Vigna unguiculata (L.) Walp.) é uma leguminosa amplamente cultivada por pequenos, médios e grandes produtores em diversas regiões brasileiras. No entanto, uma das preocupações para a produção de feijão-caupi no Brasil nos últimos anos é a baixa atividade pluviométrica nessas regiões, o que gera o acúmulo de sais na superfície. O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do estresse salino nos parâmetros de crescimento e atividade enzimática em plantas de feijão-caupi em diferentes concentrações de brassinosteróides. O experimento foi desenvolvido em casa de vegetação com delineamento experimental inteiramente casualizado em esquema fatorial 3 x 3. Os tratamentos consistiram de três níveis de brassinosteróides (0, 3 e 6 µM EBL) e três níveis de estresse salino (0, 50 e 100 mM NaCl). Os fatores de crescimento (altura, diâmetro e número de folhas) diminuíram na condição salina. Com a presença do brassinosteroide a altura não aumentou, mas o número de folhas sim, principalmente na dosagem salina de 100 mM NaCl. Na variável integridade de membrana, o brassinosteróide foi eficiente em ambas as dosagens de salinidade, o mesmo não ocorrendo com o teor relativo de água, onde a condição salina não afetou a quantidade de água na hortaliça, com a aplicação de brassino manteve-se elevada, diminuindo apenas na dosagem de NaCl 100 mM. A enzima nitrato redutase foi bastante afetada no sistema radicular mesmo com a aplicação de doses crescentes de brassino. Portanto, o uso de brassinosteroides como promotor de tolerância salina em plântulas de feijão-caupi foi positivo. A concentração de 3µM de EBL proporcionou o efeito mais satisfatório em tolerar os efeitos deletérios da condição salina. O mesmo não pode ser concluído para a concentração de 6µM de EBL que não promoveu tolerância a algumas variáveis.

Abstract Cowpea (Vigna unguiculata (L.) Walp.) is a legume widely cultivated by small, medium and large producers in several Brazilian regions. However, one of the concerns for the production of cowpea in Brazil in recent years is the low rainfall activity in these regions, which generates the accumulation of salts on the surface. The objective of this work was to evaluate the effects of salt stress on growth parameters and enzyme activity in cowpea plants at different concentrations of brassinosteroids. Experiment was developed in a greenhouse using a completely randomized experimental design in a 3 x 3 factorial scheme. The treatments consisted of three levels of brassinosteroids (0, 3 and 6 µM EBL) and three levels of salt stress (0, 50 and 100 mM NaCl). Growth factors (height, diameter and number of leaves) decreased in the saline condition. With the presence of brassinosteroid the height did not increase, but the number of leaves did, mainly in the saline dosage of 100 mM NaCl. In the variable membrane integrity, brassinosteroid was efficient in both salinity dosages, the same not happening with the relative water content, where the saline condition did not affect the amount of water in the vegetable, with the application of brassino it remained high, decreasing only at dosage 100 mM NaCl. The nitrate reductase enzyme was greatly affected in the root system even with the application of increasing doses of brassino. Therefore, brassinosteroids as a promoter of saline tolerance in cowpea seedlings was positive. The concentration of 3µM of EBL provided the most satisfactory effect in tolerating the deleterious effects of the saline condition. The same cannot be concluded for the concentration of 6µM of EBL that did not promote tolerance to some variables.

RESUMO A baixa fertilidade do solo associada à falta de manejo adequado da irrigação são fatores que mais limitam a produção das culturas. Diante disso, objetivou-se avaliar os atributos químicos de um Oxisol e a produtividade da goiabeira ‘Paluma’ sob irrigação com água salina e adubada com fósforo, esterco bovino e boro. Os tratamentos foram distribuídos em blocos ao acaso, com quatro repetições e duas plantas por parcela, incluindo bordaduras nas laterais da área útil experimental, utilizando um esquema fatorial de (5 × 2) + 1, referentes a cinco doses de fósforo (0, 0.08, 0.16, 0.24 e 0.32 kg de P2O5 planta-1), duas doses de esterco bovino, 0 e 30 kg por planta e um tratamento adicional composto por 0.16 kg de P2O5 mais 30 kg de esterco bovino e 1.0 g de boro, utilizando como fonte o bórax. No solo avaliaram-se pH, fósforo, potássio, cálcio, magnésio e a capacidade de troca catiônica nas camadas de 0-20 cm e de 20-40 cm. Nas plantas, estimou-se a produtividade média por hectare em duas safras. O pH diminuiu com as doses de fósforo sem esterco bovino e no tratamento com boro na camada de 20-40 cm. A capacidade de troca catiônica aumentou com aplicação das doses de fósforo associadas ao esterco e diminuiu nas duas camadas do solo com a presença do boro. Os macronutrientes avaliados não foram influenciados pelo boro. As doses de fósforo associadas ao esterco bovino aumentaram a produtividade superando a média de 50 t ha-1 ano-1 determinada para a goiabeira ‘Paluma’, enquanto que o boro não aumentou a produtividade.

ABSTRACT The low soil fertility associated with the lack of adequate irrigation management are factors that most limit crop production. Therefore, the study aimed to evaluate the chemical attributes of an Oxisol and the yield of ‘Paluma’ guava under irrigation with saline water and fertilized with phosphorus, cattle manure, and boron. The treatments were distributed in randomized blocks, with four repetitions and two plants per plot, including borders on the sides of the useful experimental area, arranged in a factorial scheme (5 × 2) + 1, referring to five phosphorus doses (0, 0.08, 0.16, 0.24 and 0.32 kg of P2O5 plant-1), two doses of cattle manure, 0 and 30 kg per plant and an additional treatment consisting of 0.16 kg of P2O5 plus 30 kg of cattle manure and 1.0 g of boron, using as source the borax. In the soil, pH, phosphorus, potassium, calcium, magnesium, and the cation exchange capacity were evaluated in the 0-20 cm and 20-40 cm layers. In plants, the average yield per hectare in two harvests was estimated. The pH decreased with phosphorus doses without cattle manure and in the treatment with boron in the 20-40 cm layer. The cation exchange capacity increased with the application of phosphorus doses associated with manure and decreased in both soil layers with boron. The macronutrients evaluated were not influenced by boron. Phosphorus doses associated with cattle manure increased yield, exceeding the average of 50 t ha-1 year-1 determined for ‘Paluma’ guava. In contrast, boron did not increased the yield.

Resumo: Lesões cutâneas crônicas afetam 15% dos pacientes diabéticos e humanos representam um risco 15 a 46 vezes maior de amputações de membros em comparação com as pessoas com a glicemia normal. Supõe-se que a metade destas amputações poderia ser evitada por meio do tratamento precoce das feridas cutâneas com, por exemplo, uma adequada terapia celular. Objetivos: Neste estudo, a ação do transplante autólogo de células estaminais mesenquimais (MSC) foi avaliada em comparação com o tratamento com plasma rico em plaquetas autólogo (PRP) na cicatrização de lesões cutâneas induzidas em camundongos diabéticos. Estes animais foram previamente tratados com estreptozotocina para induzir diabetes mellitus e feridas redondas de 1,5 cm de diâmetro foram criadas na região posterior. Os diâmetros dos ferimentos e tempo de cicatrização foram avaliados durante 30 dias e os resultados foram submetidos à análise de variância e média pelo teste de Tukey. Verificou-se que os animais tratados com MSC apresentam uma cicatrização mais acelerada da lesão cutânea que do que os animais tratados com PRP. No entanto, o tratamento com PRP apresentou melhores resultados do que apenas a assepsia das lesões diariamente com solução salina ou cobrindo-os com atadura semi-permeável. Além disso, a utilização de atadura semi-permeável mantidas as lesões cutâneas de camundongos diabéticos não interfere negativamente com a cicatrização, provou ser inofensiva para usar, mas manteve as lesões cutâneas hidratadas mais do que os expostos ao meio ambiente.

Abstract: Chronic cutaneous lesions affect 15% of diabetic human patients and represent a risk 15 to 46 times larger of limb amputations compared to people with normal glycemia. It is assumed that half of these amputations could be prevented by early treatment of wounds, for example, with proper cell therapy. Objectives: In this study, the action of the autologous transplant of mesenchymal stem-cells (MSC) was evaluated compared to the treatment with autologous platelet rich plasma (PRP) in the cicatrization of cutaneous lesions induced in diabetic mice. These animals were previously treated with streptozootocin to induce diabetes mellitus and round wounds of 1.5cm in diameter were created in the posterior region. Diameters of the wounds and healing time were evaluated during 30 days and the results were submitted to variance analysis and Tukey's test average. It was noticed that the animals treated with MSC presented a more accelerated cicatrization of the cutaneous lesion than the animals treated with PRP. However, the treatment with PRP presented better results than just the daily asepsis of the lesions with saline or covering them with semi-permeable bandage. Besides, the use of semi-permeable bandage kept the cutaneous lesions of diabetic mice did not interfere negatively with cicatrization, proved to be harmless to use, but kept the cutaneous lesions more hydrated than the ones exposed to the environment.

Objective: To translate, culturally adapt, and validate a Brazilian Portuguese version of the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale modified for Body Dysmorphic Disorder (BDD-YBOCS). Methods: Ninety-three patients of both sexes seeking rhinoplasty were consecutively selected at the Plastic Surgery Outpatient Clinic of the Universidade Federal de São Paulo, Brazil, between May 2012 and March 2013. The BDD-YBOCS was translated into Brazilian Portuguese. Thirty patients participated in the cultural adaptation of the scale. The final version was tested for reliability in 20 patients, and for construct validity in 43 patients (correlation of the BDD-YBOCS with the Body Dysmorphic Disorder Examination [BDDE]). Results: Total Cronbach’s alpha was 0.918. The BDD-YBOCS had excellent inter-rater (intra-class correlation coefficient [ICC] = 0.934; p < 0.001) and intra-rater reliability (ICC = 0.999; p < 0.001). Significant differences in BDD-YBOCS scores were found between patients with and without BDD symptoms (p < 0.001), and among patients with different levels of BDD severity (p < 0.001). A strong correlation (r = 0.781; p < 0.001) was observed between the BDDE and the BDD-YBOCS. The area under the receiver operating characteristic curve was 0.851, suggesting a very good accuracy for discriminating between presence and absence of BDD symptoms. Conclusion: The Brazilian Portuguese version of the BDD-YBOCS is a reliable instrument, showing face, content and construct validity.

INTRODUÇÃO: O implante por cateter de bioprótese valvular aórtica (TAVI, do inglês transcatheter aortic valve implantation) constitui nova modalidade de tratamento destinada, sobretudo, aos pacientes com elevado risco cirúrgico. Para esses pacientes, o TAVI resultou em aumento da sobrevivência e melhora da qualidade de vida, comparativamente ao tratamento padrão (medicamentoso, com ou sem valvuloplastia aórtica percutânea). Nosso objetivo foi realizar análise de custo-efetividade da implementação do TAVI no Sistema de Saúde Suplementar brasileiro. MÉTODOS: Foram desenvolvidos um modelo preditivo, para avaliar custo-efetividade real do procedimento em longo prazo, e uma regressão de Weibull com tempo horizonte de 5 e 10 anos, para estimar dados de sobrevida por mais de 24 meses. Adicionalmente, foi desenvolvido modelo de Markov sequencial e determinístico. Resultados foram expressos como razão de custo-efetividade incremental (RCEI) por anos de vida ganhos e anos de vida livres de progressão. RESULTADOS: Para o cenário padrão, no qual o custo da TAVI foi estipulado em R$ 65 mil, o valor da RCEI (custo/ano de vida salvo) em 5 anos foi de R$ 72.520,65. Alterando-se o tempo horizonte para 10 anos, esse valor diminuiu para R$ 41.653,01. CONCLUSÕES: O modelo apontou que o TAVI apresenta efetividade superior e maior custo incremental. Além disso, a incorporação do TAVI no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde da Agência Nacional de Saúde Suplementar acarretaria impacto orçamentário incremental nos próximos 5 anos, variando de R$ 70 milhões a R$ 121 milhões, compatível com o de outras tecnologias já incorporadas no âmbito da Saúde Suplementar.

BACKGROUND: Transcatheter aortic valve implantation (TAVI) is a new modality of treatment especially dedicated to patients with high surgical risk. In these patients, TAVI increased survival and improved quality of life when compared to standard treatment (drug therapy with or without percutaneous aortic balloon valvuloplasty). Our objective was to perform a cost-efficacy analysis of the implementation of TAVI in the Brazilian Supplemental Health System. METHODS: We developed a predictive model to assess the cost-effectiveness of the procedure in the long-term, and a Weibull regression analysis with a time horizon of 5 and 10 years, to estimate survival data for over 24 months. In addition, a deterministic sequential Markov model was developed. Results were expressed as incremental cost-effectiveness ratio (ICER) per years of life saved and progression-free years of life. RESULTS: In a standard scenario, where the cost of TAVI was estimated as R$ 65 millions, the ICER value (cost/year of life saved) in 5 years was R$ 72,520.65. When the time horizon was adjusted for 10 years, this amount decreased to R$ 41,653.01. CONCLUSIONS: The model indicated that TAVI has superior effectiveness and higher incremental cost. Furthermore, the incorporation of TAVI in the List of Health Procedures and Events of the Brazilian Supplemental Health System would have an incremental budgetary impact over the next 5 years, ranging from R$ 70 millions to R$ 121 millions, consistent with other technologies which have already been incorporated by the system.

INTRODUÇÃO: A via de acesso transfemoral é preferencial para o implante por cateter de bioprótese valvar aórtica. Entretanto, algumas situações, como a presença de doença vascular periférica, impossibilitam a utilização desse acesso. Nesses casos, o acesso por dissecção da artéria subclávia é uma alternativa para a realização do procedimento. Nosso objetivo foi avaliar a experiência brasileira com a utilização da artéria subclávia como via de acesso para o implante por cateter da bioprótese CoreValve®. MÉTODOS: Foram requisitos para o procedimento área valvar aórtica < 1 cm², ânulo valvar aórtico ≥ 20 mm e ≤ 27 mm (CoreValve® de 26 mm e 29 mm), aorta ascendente ≤ 43 mm e artéria subclávia com diâmetro ≥ 6 mm, isenta de lesões obstrutivas significativas, tortuosidade acentuada e calcificação excessiva. O acesso pela artéria subclávia foi obtido por dissecção cirúrgica e, sob visão direta, punção da artéria subclávia. Obtido o acesso arterial, empregou-se a técnica padrão. RESULTADOS: Entre janeiro de 2008 e abril de 2012, 8 pacientes com doença vascular periférica foram submetidos a implante de prótese CoreValve® pela artéria subclávia em 4 instituições. O procedimento foi realizado com sucesso em todos os casos, com redução do gradiente transvalvar aórtico médio de 46,4 ± 17,5 mmHg para 9,3 ± 3,6 mmHg (P = 0,0018) e melhora dos sintomas. Aos 30 dias e no seguimento de 275 ± 231 dias, 87,5% e 62,5% dos pacientes, respectivamente, apresentavam-se livres de complicações maiores (óbito, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral e cirurgia cardíaca de urgência). CONCLUSÕES: Na experiência brasileira, o acesso pela artéria subclávia mostrou-se seguro e eficaz como via alternativa para o implante por cateter da bioprótese CoreValve®.

BACKGROUND: Transfemoral access is the preferred approach for transcatheter aortic valve implantation. However, some situations, such as the presence of peripheral vascular disease, preclude the use of such access. In these cases, subclavian access is an alternative approach for this procedure. This study aimed at evaluating the Brazilian experience using the subclavian approach for transcatheter CoreValve® prosthesis implantation. METHODS: Aortic valve area < 1 cm², aortic valve ring ≥ 20 mm and ≤ 27 mm (26 mm and 29 mm CoreValve®), ascending aorta ≤ 43 mm and subclavian artery with a diameter ≥ 6 mm, without significant obstructive lesions, marked tortuosity and excess calcification were requisites for the procedure. The access through the subclavian artery was obtained by surgical dissection and, under direct vision, a subclavian artery puncture was performed. Once artery access was obtained, the standard technique was used. RESULTS: Between January 2008 and April 2012, 8 patients with peripheral vascular disease underwent CoreValve® prosthesis implantation through the subclavian artery in 4 institutions. The procedure was successful in all cases with reduction of the mean transvalvular pressure gradient from 46.4 ± 17.5 mmHg to 9.3 ± 3.6 mmHg (P = 0.0018) and improvement of symptoms. At 30 days and after 275 ± 231 days of follow-up, 87.5% and 62.5% of the patients, respectively, were free from major adverse events (death, myocardial infarction, stroke and urgent cardiac surgery). CONCLUSIONS: In the Brazilian experience, the subclavian access was a safe and effective alternative for transcatheter CoreValve® implantation.

INTRODUÇÃO: A substituição cirúrgica da valva aórtica é o tratamento de eleição para pacientes com estenose aórtica acentuada. Entretanto, o risco cirúrgico aumenta expressivamente com o avançar da idade e com a associação de comorbidades. Recentemente, iniciou-se a experiência com o implante por cateter de biopróteses aórticas no Brasil. Justifica-se, portanto, a criação de um registro nacional para conhecimento dos resultados desse tipo de procedimento em nosso meio. Descrevemos o racional e o desenho do Registro Brasileiro de Implante de Bioprótese Aórtica por Cateter. MÉTODOS: Trata-se de um registro multicêntrico, prospectivo, que incluirá 200 pacientes portadores de estenose valvar aórtica sintomática de alto risco cirúrgico submetidos a implante por cateter de bioprótese valvular aórtica em centros brasileiros. O desfecho primário do estudo é a mortalidade por qualquer causa aos 30 dias, 12 meses e 24 meses. Os desfechos secundários avaliados incluem, entre outros: 1) sucesso técnico do implante da bioprótese; 2) mortalidade cardiovascular aos 30 dias, 12 meses e 24 meses; 3) desfecho combinado de segurança aos 30 dias; e 4) desfecho combinado de eficácia aos 12 meses e 24 meses. CONCLUSÕES: A análise dos resultados desse registro nacional permitirá avaliar os defechos do implante percutâneo de biopróteses aórticas em nosso meio.

BACKGROUND: Surgical replacement of the aortic valve is the therapy of choice for patients with severe aortic stenosis. However, the surgical risk increases dramatically as age advances and with the association of comorbidities. Recently, transcatheter aortic valve implantation has been introduced in Brazil. Therefore, it was important to create a national registry to determine the outcomes of this procedure in our country. The rationale and design of the Brazilian Transcatheter Aortic Valve Implantation Registry is described. METHODS: This is a multicenter prospective registry, including 200 patients with symptomatic aortic valve stenosis and high surgical risk submitted to transcatheter aortic valve implantation in Brazilian institutions. The primary endpoint of the study is all cause mortality at 30 days, 12 and 24 months. Secondary endpoints, among others, are: 1) technical success of transcatheter valve implantation; 2) cardiovascular mortality at 30 days, 12 and 24 months; 3) composite safety endpoint at 30 days; and 4) composite efficacy endpoint at 12 and 24 months. CONCLUSIONS: The analysis of the results of this national registry will enable us to evaluate the outcomes of transcatheter aortic valve implantation in our country.

A substituição cirúrgica da valva aórtica é o tratamento de eleição para pacientes com estenose aórtica sintomática acentuada. Entretanto, o risco cirúrgico aumenta expressivamente com o avançar da idade e com a associação de comorbidades. Nessa situação clínica, o implante por cateter de bioprótese valvar aórtica deve ser considerado uma alternativa terapêutica válida e eficaz. O propósito deste Consenso é oferecer uma revisão crítica do conjunto de evidências e dos avanços mais recentes relacionados ao implante por cateter de bioprótese valvar aórtica e sumarizar o estado da arte atual, com o intuito de melhor guiar a tomada de decisão terapêutica. A seleção dos pacientes para o implante por cateter de prótese valvar aórtica deve obedecer aos seguintes critérios: 1) presença de estenose valvar aórtica acentuada, sintomática, definida como orifício valvar aórtico com área < 1 cm² (ou < 0,6 cm²/m²); 2) idade > 75 anos e alta probabilidade de morbidade e mortalidade cirúrgicas pela presença de comorbidades; e 3) presença de condição anatômica e morfológica favorável para o procedimento por cateter. As evidências científicas atuais indicam que esse procedimento melhora os sintomas e reduz a mortalidade de pacientes com estenose aórtica e com contraindicação cirúrgica, quando comparado ao tratamento conservador. Adicionalmente, em pacientes com estenose aórtica acentuada e alto risco cirúrgico, o implante por cateter apresenta-se como alternativa terapêutica eficaz, capaz de alterar o curso natural da doença de forma equivalente ao tratamento cirúrgico convencional.

Surgical replacement of the aortic valve is the therapy of choice for patients with severe symptomatic aortic stenosis. However, surgical risk increases significantly with age and with the association of comorbidities. In this clinical context, transcatheter aortic-valve implantation must be considered as a valid and effective therapeutic alternative. The purpose of this Consensus is to provide a critical review of all the evidence and recent advances related to transcatheter aortic-valve implantation and summarize the current state of the art, in order to better guide therapeutic decision-making. Patient selection for transcatheter aortic-valve implantation must meet the following criteria: 1) presence of severe symptomatic aortic valve stenosis, defined as aortic valve orifice area < 1 cm² (or < 0.6 cm²/m²); 2) age > 75 years and a high probability of surgical morbidity and mortality due to pre-existing comorbidities; and 3) the presence of anatomical and morphological conditions favorable for transcatheter interventions. Current scientific evidence indicates that this procedure improves symptoms and reduces mortality in patients with aortic stenosis who were not suitable candidates for surgery, as compared to standard therapy. Additionally, in patients with severe aortic stenosis and high surgical risk, transcatheter aortic-valve implantation is an alternative effective treatment, able to alter the natural course of disease in a manner equivalent to conventional surgical treatment.

O efeito de doses e modos de aplicação de uréia na produção de feijão (Phaseolus vulgaris L., cv. IPA-1) foi avaliado em um latossolo vermelho-amarelo de Arapiraca (AL) e em um planossolo solódico de Igaci (AL), ambos franco-argilo-arenosos. Doses de 30, 60 e 90 kg/ha de N foram aplicadas totalmente no sulco de plantio, totalmente em cobertura aos vinte dias após o plantio com ou sem incorporação, e 1/3 no sulco de plantio mais 2/3 em cobertura com ou sem incorporação. A produção de feijão aumentou com a dose de nitrogênio segundo equações quadrátricas. No latossolo vermelho-amarelo, o feijão respondeu à aplicação de nitrogênio até a dose de 66 kg/ha de N, enquanto no planossolo solódico a produção aumentou até a dose maior de 90 kg/ha de N. Os aumentos respectivos de produção em cada local foram de 22% e 16%. A aplicação de uréia de uma só vez em cobertura conferiu as menores produções, enquanto o fracionamento da dose em duas aplicações, bem como a adição única no plantio, foram os melhores métodos e igualmente efetivos. Não houve aumento significativo da produção de feijão com a incorporação da uréia no solo.

The effect of rate and method of urea application on the yield of common beans (Phaseolus vulgaris L., cv. IPA-1) was evaluated on a Red-Yellow Latosol (Psamentic Haplortox) of Arapiraca and on a Solodic Planosol (Ustalf) of Igaci, both sandy-clay-loams located in the State of Alagoas, Brazil. Rates of 30,60 and 90 kg N/ha were applied placing the urea totally in the furrow at planting time; totally sidedressed twenty days after planting, mixed or not with the soil; or 1/3 of the amount in the furrow at planting plus 2/3 sidedressed twenty days after planting, mixed or not with the soil. Bean yield responses to nitrogen followed quadratic equations. In the Red-Yellow Latosol response to nitrogen occurred up to the rate of 66 kg N/ha, while in the Solodic Planosol the yield increased up to the highest applied rate of 90 kg N/ha. The relative yield increase for each site was 22% and 16%, respectively. Sidedressed application of the total amount of urea resulted in the lowest yields, whereas split application and furrow fertilization were the best and equally effective methods. No significant yield increase was observed by mixing the urea with the soil.

A variedade Dourado Precoce foi cultivada em solução nutritiva completa e com deficiência de macronutrientes.A produção de matéria seca total, avaliada antes do fim do ciclo, não foi diminuida pela carência de Ca, Mg e S. De um modo geral os teores encontrados na matéria seca foram maiores no tratamento completo. Através de diagnose foliar feita no perfilhamento estabeleceram-se níveis adequados e deficientes de macronutrientes. Foi verificado que os testes rápidos notecido foliar para N-NO3-, P-H2PO4 e K+ solúvel dão indicações do estado nutricional. A atividade da redutase de nitrato foliar foi reduzida significativamente pela deficiência de todos os elementos.

Rice plants were grown in nutrient solution complete and with deficiency of macronutrients. Total dry matter production weighed in the end of the cycle was not uderced by the deficiencies of Ca, Mg, and S. As rule plants grown in complete nutrient solution had higher concentration of the macronutrients in their dry matter. Leaf analysis conducted at tillering allowed of the establishment of both adequate and deficient lewis of all macronutrients. Quick tissue tests provide a rough estimate of the nutritional status. Foliar nitrate reductase activity was significantly lowered by the deficiencies.

Em condições de solução nutritiva foi cultivado o arroz Dourado Precoce com a finalidade de se estudar a marcha de absorção de nutrientes e as exigências minerais. Verificou-se que as exigências minerais obedecem a seguinte ordem decrescente: macronutrientes -K, N, Ca, Mg e S; micronutrientes -Fe, Mn, Cu, Zn e B. A produção de matéria seca atingiu o pico aos 100 dias após a germinação (DAG). A acumulação de macro e micronutrientes na planta foi, entretanto, máxima no fim do ciclo (140 DAG).

Rice plants, Dourado Precoce, were grown in nutrient solution in order to study its nutritional requirement as well as the accumulation of dry matter and macro and micronutrients (excet Mo) during the life cycle. Demand for mineral elements followed the following decreasing order: macronutrients -K, N, Ca, Mg and S; micronutrients - Fe, Mn, Cu, Zn and B. Dry matter yield reached a maximun 100 days after germination (DAG), whereas accumulation of elements showed the geghest values at largest (140 DAG).