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Resumo No Brasil, não há informações atuais sobre indicadores de aleitamento materno entre indígenas residentes em áreas urbanas. O objetivo deste estudo foi descrever a duração do aleitamento materno exclusivo e suas associações com características maternas e infantis em uma coorte de lactentes Terena. O estudo incluiu crianças nascidas de junho de 2017 a julho de 2018 (n = 42) e residentes em povoados da zona urbana de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. As informações foram coletadas em quatro momentos. Variáveis sociodemográficas maternas e características de saúde materno-infantil foram coletadas durante o pré-natal e o primeiro mês de entrevistas, respectivamente. As variáveis sobre práticas de amamentação e uso de mamadeira foram coletadas durante as entrevistas realizadas no primeiro mês, seis meses e 12 meses. As associações foram examinadas pelos testes de Wilcoxon, Kruskal-Wallis, qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. As prevalências de duração do aleitamento materno exclusivo até os três e seis meses de idade foram, respectivamente, de 50% e 11,9%. Em relação aos bebês que nunca foram introduzidos à mamadeira durante os três primeiros meses de vida, aqueles que usaram mamadeira tiveram menor duração média de amamentação exclusiva (15 versus 150 dias) e menor prevalência de duração de amamentação exclusiva até os três meses de idade (22,7% versus 80%). A maioria dos lactentes Terena não atingiu a duração recomendada internacionalmente para o aleitamento materno exclusivo até os seis meses, sugerindo um impacto negativo do uso da mamadeira na duração do aleitamento materno exclusivo.

Resumen En Brasil no existe información actual sobre los indicadores de lactancia materna entre los indígenas que viven en áreas urbanas. El objetivo de este estudio fue describir la duración de la lactancia materna exclusiva y sus asociaciones con las características maternas e infantiles en una cohorte de lactantes Terena. Este estudio incluyó a niños nacidos entre junio de 2017 y julio de 2018 (n = 42) y que vivían en aldeas del área urbana de Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. La información se recopiló en cuatro momentos. Las variables sociodemográficas maternas y las características de salud materno-infantil durante la atención prenatal y el primer mes de entrevistas, respectivamente, se recogieron para este estudio. Las variables sobre prácticas de lactancia materna y alimentación con biberón fueron recolectadas de las entrevistas realizadas en el primer mes, seis meses y 12 meses. Las asociaciones pasaron por las pruebas de Wilcoxon, de Kruskal-Wallis, el chi-cuadrado de Pearson y la prueba exacta de Fisher. La prevalencia de duración de la lactancia materna exclusiva fue del 50% hasta los tres meses de edad y del 11,9% hasta los seis meses. En comparación con los bebés que no utilizaron biberón durante los primeros tres meses de vida, los que usaron biberón tuvieron una duración promedio más corta de lactancia materna exclusiva (15 versus 150 días) y una menor prevalencia de lactancia materna exclusiva hasta los tres meses de edad (22,7% versus 80%). La mayoría de los bebés Terena no alcanzaron la duración recomendada internacionalmente para la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses, lo que sugiere un impacto negativo de la alimentación con biberón en la duración de la lactancia materna exclusiva.

Abstract In Brazil, current information about breastfeeding indicators among indigenous living in the urban areas is lacking. This article describes the duration of exclusive breastfeeding and its associations with mother and child characteristics in a cohort of Terena infants. The study enrolled infants born between June 2017 to July 2018 (n = 42) and living in villages of the urban area of Campo Grande, Mato Grosso do Sul State, Brazil. Information was collected in four time-points. Variables on maternal sociodemographics and on maternal and child health characteristics were collected, respectively, during the antenatal and the first-month interviews. Variables on breastfeeding practices and bottle use were collected during the first-, six- and 12-month interviews. Associations were examined using Wilcoxon, Kruskal-Wallis, Pearson’s chi-square, and Fisher’s exact tests. The prevalence of exclusive breastfeeding duration to the ages of three and six months were, respectively, 50% and 11.9%. Compared to infants never introduced to bottles during the first three months of life, those bottle-fed had lower median duration of exclusive breastfeeding (15 versus 150 days) and lower prevalence of exclusive breastfeeding duration to the age of three months (22.7% versus 80%). Most Terena infants fell short of meeting the international recommended duration of exclusive breastfeeding until six months of age and suggested the negative impact of bottle use in the duration of exclusive breastfeeding.

https://doi.org/10.1590/0102-311xen201922

Relação do tipo de contacto físico com o aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar
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Gomes, Ana Leticia Monteiro

; Castro, Lorena Novelino Andrade de

; Magesti, Bruna Nunes

; Silva, Ana Claudia Coelho Santos da

; Santos, Luciano Marques dos

; Christoffel, Marialda Moreira

Revista de Enfermagem Referência

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Dic 2023, Volumen serVI Nº 2 elocation e22030

Resumen: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Background: Promoting physical contact, especially skin-to-skin contact, immediately or as soon as possible in preterm newborns is still a challenge. Objective: To determine the prevalence of physical contact between mothers and preterm newborns at birth and to analyze the association between the type of physical contact between them in the delivery room and the prevalence of exclusive breastfeeding at hospital discharge. Methodology: Cross-sectional study with a nonprobability sample of 78 mothers and 79 preterm newborns. Data were collected from July to November 2017, through interviews and medical records, and analyzed through descriptive statistics and Poisson Regression with robust variance. Results: The prevalence of any type of physical contact in the delivery room was 51.9%, without statistical difference between the type of physical contact between mothers and infants and exclusive breastfeeding at discharge. Conclusion: Physical contact by touching and kissing after birth did not influence the prevalence of exclusive breastfeeding at hospital discharge.

Resumen Marco contextual: Promover el contacto físico, especialmente piel con piel, de forma inmediata o precoz en recién nacidos prematuros sigue siendo un desafío. Objetivo: Comprobar la prevalencia del contacto físico entre la madre y el recién nacido prematuro en el momento del nacimiento y asociar el tipo de contacto físico realizado por el binomio en la sala de partos con la prevalencia de la lactancia materna exclusiva en el momento del alta hospitalaria. Metodología: Estudio transversal con una muestra no probabilística de 78 madres y 79 recién nacidos prematuros. La recogida de datos se realizó de julio a noviembre de 2017, mediante entrevista y consulta en antecedentes clínicos, y los datos se analizaron según la estadística descriptiva y la regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: La prevalencia de cualquier tipo de contacto físico realizado en la sala de partos fue del 51,9%, sin diferencias estadísticas entre el tipo de contacto físico realizado entre la madre y el bebé, y la lactancia materna exclusiva en el momento del alta. Conclusión: El contacto físico mediante caricias y besos durante el parto no influyó en la prevalencia de la lactancia materna exclusiva en el momento del alta hospitalaria.

Resumo Enquadramento: Promover o contacto físico, especialmente o pele a pele, de forma imediata ou precoce em recém-nascidos prematuros é ainda um desafio. Objetivo: Verificar a prevalência de contacto físico entre mãe e recém-nascido prematuro no nascimento e associar o tipo de contacto físico realizado pelo binómio na sala de parto com a prevalência do aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar. Metodologia: Estudo transversal com amostra não probabilística de 78 mães e 79 prematuros. A colheita de dados foi efetuada de julho a novembro de 2017, por meio de entrevista e consulta em prontuário e os dados foram analisados conforme a estatística descritiva e Regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A prevalência de qualquer tipo de contacto físico realizado na sala de parto foi de 51,9%, sem diferença estatística entre o tipo de contacto físico realizado entre mãe e bebé com o aleitamento materno exclusivo na alta. Conclusão: O contacto físico pelo toque e beijo no momento do parto não influenciou na prevalência de aleitamento materno exclusivo na alta hospitalar.

https://doi.org/10.12707/rvi22030

Flora vascular y vegetación del Área de Protección de Recursos Naturales Quebrada de Santa Bárbara, Pueblo Nuevo, Durango, México
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Noriega-Villa, Jorge

; González-Gallegos, Jesús Guadalupe

; Machado-Palacio, Rolando

; González-Elizondo, M. Socorro

; Ruacho-González, Lizeth

; López-Enríquez, Irma Lorena

; Herrera-Arrieta, Yolanda

; Castro-Castro, Arturo

Botanical Sciences

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Dic 2023, Volumen 101 Nº 4 Paginas 1184 - 1206

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: El Área de Protección de Recursos Naturales Quebrada de Santa Bárbara (APRNQSB) destaca por su biodiversidad y la coexistencia de seis géneros de coníferas, pero carece de un inventario florístico actualizado y completo, por lo que el objetivo de este trabajo fue generarlo y caracterizar su vegetación. Preguntas: ¿Cuál es la riqueza, el riesgo de extinción y distribución de la flora vascular y qué tipos de vegetación forman en el APRNQSB? Especies estudiadas: Traqueofitas. Sitio y años de estudio: APRNQSB, Durango; julio 2018 a septiembre 2019. Métodos: Un listado preliminar conjuntó registros del herbario CIIDIR y colecciones virtuales. Se enriqueció mediante recolectas en 15 estaciones y cuatro senderos de referencia. Las especies se catalogaron por su riesgo de extinción y distribución. La riqueza florística se comparó contra 11 inventarios de otras zonas de México mediante un índice de diversidad taxonómica (IDT). La vegetación se caracterizó por composición florística y fisonomía. Resultados: La flora vascular incluyó 79 familias, 211 géneros, 352 especies y un IDT de 198 spp./km2. Se registraron seis especies bajo la NOM-059-SEMARNAT-2010, 63 taxa en la UICN, 34 especies endémicas a Durango y estados vecinos y 17 microendémicas. La vegetación se compone por bosque mixto de Pinus-Quercus, bosque de coníferas y vegetación acuática y subacuática. Conclusiones: Considerando trabajos previos, se logró un incremento del 76 % en el inventario de la flora vascular del APRNQSB. Los datos actualizados de la flora del APRNQSB son fundamentales para el desarrollo y establecimiento de estrategias de manejo y conservación.

Abstract Background: Quebrada de Santa Bárbara Natural Resources Protection Area (QSBNRPA) stands out for its biodiversity and the coexistence of six genera of conifers, but an updated and complete floristic inventory is not available; hence the objective of this work was to generate it and characterize its vegetation. Questions: What is the diversity, extinction risk, and distribution of the vascular flora and what types of vegetation develop in the QSBNRPA? Studied species: Tracheophytes. Study site and dates: QSBNRPA, Durango; July 2018 to September 2019. Methods: A preliminary list assembled database records from the CIIDIR herbarium and virtual collections. It was enriched by collected specimens at 15 stations and four reference trails. The species were catalogued by their extinction risk, endemicity and distribution. Species richness was compared against 11 inventories from other Mexican zones using a taxonomic diversity index (TDI). The vegetation was characterized by its physiognomy and taxonomic composition. Results: The vascular flora included 79 families, 211 genera and 352 species, with a TDI of 198 spp./km2. Six species at risk included in NOM-059-SEMARNAT-2010, 63 taxa listed in the IUCN, 34 endemic species to Durango and neighboring states, and 17 microendemics were recorded. The vegetation composition includes Pinus-Quercus mixed forest, coniferous forest, and acuatic and subacuatic vegetation. Conclusions: Considering previous works, an increase of 76 % was achieved in the inventory of the vascular flora of the APRNQSB. The updated data of the flora of the APRNQSB are fundamental for the development and establishment of strategies of management and conservation.

https://doi.org/10.17129/botsci.3294

Fortalecimiento de las habilidades investigativas en docentes implementando un plan de formación apoyado en las tecnologías digitales
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Castro Sandoval, Julio Cesar

; Silva Monsalve, Alexandra María

Páginas de Educación

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Dic 2023, Volumen 16 Nº 2 Paginas 20 - 38

Resumen: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

Resumo: O objetivo da investigação se orientou ao fortalecimento das competências de investigação dos professores do ensino secundário por meio da incorporação de um plano de formação com tecnologias digitais. Metodologicamente, foi realizada uma investigação quantitativa com escopo descritivo. A população do estudo foi de 21 professores distribuídos em 11 mulheres e 10 homens pertencentes à Instituição Educacional Luis Carlos Galán (IELCG). Os resultados do pré-teste permitiram estabelecer os conteúdos temáticos para a consolidação de um plano de formação; com a sua aplicação foram fortalecidas as competências investigativas, o que se reflete nos resultados obtidos no pós-teste

Resumen: El objetivo de la investigación se orientó al fortalecimiento de las habilidades investigativas en docentes de educación media a través de la incorporación de un plan de formación con tecnologías digitales. Metodológicamente se abordó una investigación cuantitativa con alcance descriptivo. La población de estudio fueron 21 docentes distribuidos en 11 mujeres y 10 varones pertenecientes a la Institución Educativa Luis Carlos Galán (IELCG). Los resultados del pretest permitieron establecer los contenidos temáticos para la consolidación de un plan de formación; con su aplicación se fortalecieron las habilidades investigativas, lo que se refleja en los hallazgos obtenidos en el postest

Abstract: The research aimed at enhancing the research skills of high school teachers through the incorporation of a training plan using digital technologies. Methodologically, it employed a quantitative research approach with a descriptive scope. The study population consisted of 21 teachers, including 11 females and 10 males, affiliated with the Luis Carlos Galán Educational Institution (IELG). The pretest results were used to identify thematic contents for the development of a training plan. The application of this plan strengthened the research skills, as evidenced by the findings from the post-test.

https://doi.org/10.22235/pe.v16i2.3124

Posicionamento do Departamento de Imagem Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre o Uso do Strain Miocárdico na Rotina do Cardiologista – 2023
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Almeida, André Luiz Cerqueira

; Melo, Marcelo Dantas Tavares de

; Bihan, David Costa de Souza Le

; Vieira, Marcelo Luiz Campos

; Pena, José Luiz Barros

; Del Castillo, José Maria

; Abensur, Henry

; Hortegal, Renato de Aguiar

; Otto, Maria Estefania Bosco

; Piveta, Rafael Bonafim

; Dantas, Maria Rosa

; Assef, Jorge Eduardo

; Beck, Adenalva Lima de Souza

; Santo, Thais Harada Campos Espirito

; Silva, Tonnison de Oliveira

; Salemi, Vera Maria Cury

; Rocon, Camila

; Lima, Márcio Silva Miguel

; Barberato, Silvio Henrique

; Rodrigues, Ana Clara

; Rabschkowisky, Arnaldo

; Frota, Daniela do Carmo Rassi

; Gripp, Eliza de Almeida

; Barretto, Rodrigo Bellio de Mattos

; Silva, Sandra Marques e

; Cauduro, Sanderson Antonio

; Pinheiro, Aurélio Carvalho

; Araujo, Salustiano Pereira de

; Tressino, Cintia Galhardo

; Silva, Carlos Eduardo Suaide

; Monaco, Claudia Gianini

; Paiva, Marcelo Goulart

; Fisher, Cláudio Henrique

; Alves, Marco Stephan Lofrano

; Grau, Cláudia R. Pinheiro de Castro

; Santos, Maria Veronica Camara dos

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Morhy, Samira Saady

; Leal, Gabriela Nunes

; Soares, Andressa Mussi

; Cruz, Cecilia Beatriz Bittencourt Viana

; Guimarães Filho, Fabio Villaça

; Assunção, Bruna Morhy Borges Leal

; Fernandes, Rafael Modesto

; Saraiva, Roberto Magalhães

; Tsutsui, Jeane Mike

; Soares, Fábio Luis de Jesus

; Falcão, Sandra Nívea dos Reis Saraiva

; Hotta, Viviane Tiemi

; Armstrong, Anderson da Costa

; Hygidio, Daniel de Andrade

; Miglioranza, Marcelo Haertel

; Camarozano, Ana Cristina

; Lopes, Marly Maria Uellendahl

; Cerci, Rodrigo Julio

; Siqueira, Maria Eduarda Menezes de

; Torreão, Jorge Andion

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Felix, Alex

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Dic 2023, Volumen 120 Nº 12 elocation e20230646

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230646

Variabilidad morfoagronómica de quinua (Chenopodium quinoa Willd.) nativa tipo Chimborazo en Ecuador
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Castro-Albán, Hugo Alejandro

; Castro-Gómez, Rosa del Pilar

; Alvarado-Capó, Yelenys

Agronomía Mesoamericana

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Dic 2023, Volumen 34 Nº 3 elocation 53229

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. La quinua (Chenopodium quinoa Willd.) es un cultivo estratégico e importante en la seguridad y soberanía alimentaria. Es el único alimento vegetal que proporciona todos los aminoácidos esenciales. Su amplia diversidad varietal constituye un acervo genético valioso, se adapta a diferentes condiciones agroecológicas y es tolerante a heladas, sequías y salinidad. Objetivo. Realizar una caracterización morfoagronómica de la quinua nativa tipo Chimborazo en Ecuador. Materiales y métodos. La investigación se realizó en la provincia de Chimborazo, cantón Colta, parroquia Sicalpa, comunidad de Ocpote Tablarumi en Ecuador entre enero y julio de 2021. Se emplearon semillas pertenecientes a una familia andina que las ha seleccionado y conservado en todos los ciclos de cultivo durante generaciones. El cultivo se estableció con siembra a chorro continuo a razón de 12 kg/ha en un área total de la parcela de 640 m2 (estimado de 10 240 plantas). Después de la emergencia se seleccionaron al azar y se marcaron 100 plantas que se tomaron como unidades básicas para la caracterización de la población. Se utilizaron descriptores fenotípicos del cultivo establecidos a nivel internacional y se evaluaron caracteres cualitativos (16) y cuantitativos (12). Resultados. Los resultados evidenciaron variabilidad fenotípica. El color del tallo y de las estrías, el diámetro de la panoja, la longitud de la panoja y los días a la cosecha fueron las características que más contribuyeron a la variabilidad observada. Conclusiones. La población de plantas de quinua nativa tipo Chimborazo evaluada a través de 100 individuos, mostró variabilidad fenotípica tanto en características cuantitativas como cualitativas, con mayor frecuencia en el diámetro de la panoja, la longitud de la panoja, la longitud del peciolo, la altura de la planta, el ancho de la hoja, el rendimiento, el color del tallo y de las estrías.

Abstract Introduction. Quinoa (Chenopodium quinoa Willd.) is a strategic and important crop for food security and sovereignty. It is the only plant-based food that provides all essential amino acids. Its wide varietal diversity constitutes a valuable genetic resource, as it adapts to different agroecological conditions and is tolerant to frost, drought and salinity. Objective. To perform a morpho-agronomic characterization of native Chimborazo-type quinoa in Ecuador. Materials and Methods. The research was conducted in the province of Chimborazo, Colta canton, Sicalpa parish, Ocpote Tablarumi community in Ecuador between January and July 2021. Seeds from an Andean family that had selected and conserved them in all cultivation cycles for generations were used. The crop was established by continuous sowing at a rate of 12 kg/ha in a total plot area of 640 m2 (estimate to contain 10,240 plants). After the emergence, 100 randomly selected plants were marked and taken as basic units for the population characterization. Phenotypic descriptors established at international level were used, evaluating both qualitative (16) and quantitative (12) traits. Results. The results revealed phenotypic variability. Stem and streak color, panicle diameter, panicle length, and days to harvest were the characteristics that most contributed to the observed variability. Conclusions. The population of native Chimborazo-type quinoa evaluated through 100 individuals showed phenotypic variability in both quantitative and qualitative traits, with greater frequency observed in panicle diameter, panicle length, petiole length, plant height, leaf width, yield, and stem and streak color.

https://doi.org/10.15517/am.2023.53229

Modeling the percentage of solids in bauxite mining tailings using geoprocessing
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Lima Filho, Mauro de Castro

; Silva, Patrícia Sousa

; Alencar, Júlio

; Oliveira, Fabrícia Benda de

; Silva, Cácio José da

; Agripino, Leonardo

REM - International Engineering Journal

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Dic 2023, Volumen 76 Nº 4 Paginas 345 - 352

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Linked to important pillars of the Brazilian economy, studies related to mining and the use of UAVs (unmanned aerial vehicles) have been gaining ground in recent years, especially related to the geotechnics of dams and precision agriculture. However, the interdisciplinarity needed to carry out more robust analyses are still lacking in some areas, which brings up good opportunities to be explored. In this sense, the present study combined products obtained through different activities and methodologies, aiming at a solution that provides predictability to the mining dam management process, specifically linked to modeling and obtaining data on solid content in the tailings, arising from the processing of bauxite, based on geoprocessing. The activities necessary to achieve the sought objectives covered, briefly: 2021 tailings sampling campaign carried out in the Plateau Disposal System (RP1), laboratory analyses (humidity), aerial survey with Unmanned Aerial Vehicle (UAV), geoprocessing for the extraction of luminosity values of images and statistical analysis of dispersion. As a result, it was observed that the increase in the number of drying cracks (highlighted in the images by dark pixels) is directly related to the drying of the waste (increase in the percentage of solids), whose quadratic model presents an excellent relationship between the values of the pixels in the images and percentage of solids from laboratory data, implying a determination coefficient of 91.74%. Furthermore, gains in security, predictability and economy for the processes stand out, when compared to the traditional methods applied, in addition to an excellent potential to be developed in future studies.

https://doi.org/10.1590/0370-44672022760079

Estudio multicéntrico sobre multimorbilidad en internados en áreas clínicas
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Valdez, Pascual Rubén

; Leff, Darío

; Wacker, Julio

; Odzak, Andrea

; Cámera, Luis

; Fiori, Mauricio Javier

; Chinen, Jorge

; Daher, José

; Caravelo, Oscar

; Fernández, Diana

; Cruciani, Adrián

; Pérez, Carlos

; Vanzetti, Cecilia

; Calvo, Martina

; Kuschner, Pablo

; Panigadi, Cristian

; Castro, Paula

; Cantillo, Ana

; Aspiazu, Miguel Blanco

Revista Cubana de Medicina

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Dic 2023, Volumen 62 Nº 4 elocation e3370

Resumen: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: The study of comorbidity requires a multilateral approach with a view to improving the quality of care for these patients by the care system. Objectives: To explore the magnitude of the comorbidity of chronic diseases in adults admitted to hospitals. Methods: Prospective-observational-longitudinal-analytical study. Patients hospitalized in a medical clinic room or clinical patients in indiscriminate hospitalization rooms are included, Multicenter study in 42 centers, with 2 years of recruitment. Consecutive sampling. Descriptive, inferential and regression statistics. Results: 5925 recruited, male gender 50,3%, age 60,66 ± 0,25 years, main origin from the guard 73%, stay 12,61 ± 0,24 days, longer in surgical (15,45 ± 0,67 vs 11,76 ± 0,23, p < 0,00001), 23% received surgical treatment. Main educational level: complete secondary school 21,6%. Economic difficulties: 20%, mortality 9,26%, prevalence of dyslipidemia, diabetes and hypertension: 22,53%, 28,82% and 51,86% with 473 new diagnoses in said pathologies, BMI: 27,88 ± 0,65, Global Charlson 2,09 ± 0,02 and in deaths 3,84 ± 0,11. The average number of pathologies per patient was 2,14 ± 0,01 and increased with age (p value for linear regression < 0,00001). Conclusions: Hypertension, diabetes and dyslipidemia represented the most prevalent entities in the clinical hospitalization room, cardiovascular, respiratory, infectious, oncological, neurological, metabolic and nephrological diseases were independent predictors of mortality.

RESUMEN Introducción: El estudio de la comorbilidad requiere de un enfoque multilateral con vistas a mejorar la calidad de la atención de los enfermos por el sistema de atención. Objetivos: Explorar la magnitud de la comorbilidad de enfermedades crónicas en adultos internados en los hospitales. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo-observacional-longitudinal-analítico. Se incluyeron pacientes internados en las Salas de Clínica Médica o pacientes clínicos en Salas de Internación Indiscriminada. Se realizó un estudio multicéntrico en 42 centros en un período de 2 años, con un muestreo consecutivo. Para el estudio se tuvo en cuenta la estadística descriptiva, inferencial y de regresión. Resultados: El total de pacientes en el estudio fue de 5925, masculinos con el 50,3 % de edad 60,66 ± 0,25 años. Principal procedencia desde la guardia el 73 %. La estadía hospitalaria de 12,61 ± 0,24 días, mayormente en pacientes quirúrgicos (15,45 ± 0,67 vs 11,76 ± 0,23; p < 0,00001). El 23 % recibió tratamiento quirúrgico. El principal nivel educativo: secundario completo 21,6 %. Dificultades económicas: 20 %, mortalidad 9,26 %; prevalencia de dislipemia, diabetes e hipertensión: 22,53 %; 28,82 % y 51,86 % con 473 nuevos diagnósticos, IMC: 27,88 ± 0,65, Charlson global 2,09 ± 0,02 y en óbitos 3,84 ± 0,11. La media de patologías por paciente fue de 2,14 ± 0,01 y aumentó con la edad (p valor regresión lineal < 0,00001). Conclusiones: La hipertensión, la diabetes y la dislipemia representaron las entidades más prevalentes en Salas de Internación Clínica, Las enfermedades cardiovasculares, respiratorias, infectológicas, oncológicas, neurológicas, metabólicas y nefrológicas fueron predictores independientes de mortalidad.

Impacto de un Heart Team en pacientes con estenosis aórtica candidatos a reemplazo percutáneo
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TRIVI, MARCELO S.

; CASTRO, MARÍA F.

; TROSSERO, ROMINA

; CURA, FERNANDO A.

; PICCININI, FERNANDO F.

; CANDIELLO, ALFONSINA

; LAMELAS, PABLO O.

; HENQUIN, RUTH P.

; BOTTO, FERNANDO O.

; RONDEROS, RICARDO R.

Revista argentina de cardiología

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Nov 2023, Volumen 91 Nº 4 Paginas 257 - 262

Resumen: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT As transcatheter aortic valve implantation (TAVI) for aortic stenosis (AS) became widespread, the need for a Heart Team (HT) arose to choose the best treatment. There are few reports regarding its usefulness. Objectives: To analyze treatment outcomes in patients with AS evaluated by a HT for 10 years. Methods: Consecutive enrollment of all patients with AS who were candidates for TAVI between January 2012 and July 2021 to choose the best treatment, including surgical aortic valve replacement (SAVR) and conservative medical management (CMM). Results: Out of 841 patients, 455 were assigned to TAVI (53%), 213 to SAVR (24%), and 183 to CMM (23%). The percentage assigned to TAVI has increased from 48% to 62% over time (p <0.05). Patients who underwent TAVI versus those who underwent SAVR were older (86 ± 7 vs. 83 ± 7 years), had a higher EUROSCORE II (6.2, 95% CI 5.7-6.6 vs. 5.6; 95% CI 4.4-6.5) and were frailer (1.62 ± 1 vs. 0.91 ± 1), in all cases p <0.01. Actuarial survival (95% CI) at 1 and 2 years was 88% (84-91%) and 82% (77-86%) for TAVI, 83% (76-88%) and 78% (70-84%) for SAVR, and 70% (60-87%) and 59% (48-68%) for CMM, respectively (p <0.001). Conclusions: For the first 10 years after a Heart Team was established for AS decision-making, approximately half of the patients were assigned to TAVI, and the rest were equally assigned in halves to either surgery or observation. Survival for patients who received interventions was similar at 2 years and higher than in those who did not.

RESUMEN La difusión del reemplazo valvular aórtico percutáneo (TAVI) en la estenosis aórtica (EAo) generó la creación de un Heart Team (HT), para elegir el mejor tratamiento. Existen pocos reportes sobre su utilidad. Objetivos: analizar los resultados del tratamiento de los pacientes con EAo evaluados por un HT durante 10 años Material y métodos: Inclusión consecutiva de todos los pacientes con EAo candidatos a TAVI entre enero del 2012 y julio del 2021 para seleccionar el mejor tratamiento, incluyendo además Cirugía de reemplazo valvular aórtico (CRVA) y Tratamiento médico conservador (TMC). Resultados: De 841 pacientes, se asignaron a TAVI 455 (53%), CRVA 213 (24%) y TMC 183 (23%). El porcentaje asignado a TAVI aumentó con el tiempo de 48 a 62% (p < 0,05). Los pacientes que fueron a TAVI, con respecto a los enviados a CRVA, eran mayores (86 ± 7 vs 83 ± 7 años), con mayor EUROSCORE II (6,2, IC95% 5,7-6,6 vs 5,6, IC95% 4,4-6,5) y más frágiles (1,62 ± 1 vs 0,91 ± 1), en todos los casos p <0,01. La sobrevida actuarial (IC 95%) a 1 y a 2 años fue, para TAVI 88% (84-91%) y 82% (77-86%), para CRVA 83% (76-88%) y 78% (70-84%) y para TMC 70% (60-87%) y 59% (48-68%) respectivamente (p <0,001). Conclusiones: Durante los primeros 10 años de establecido un Heart Team para la toma de decisiones en EAo, se asignaron a TAVI aproximadamente la mitad y el resto se asignó por mitades a cirugía u observación. La sobrevida de los pacientes intervenidos fue similar a 2 años y mayor que la de los no intervenidos.

https://doi.org/10.7775/rac.es.v91.i4.20649

10.

Aortic valve reconstruction surgery with Ozaki technique: initials results from a single center
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Ríos-Ortega, Josías C.

; Aranda-Pretell, Necemio

; Talledo-Paredes, Luisa

; Dávila-Durand, Manuel

; Reyes-Torres, Andrés

; Pérez-Valverde, Yemmy

; Morón-Castro, Julio

Archivos de cardiología de México

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Sep 2023, Volumen 93 Nº 3 Paginas 308 - 317

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: El reemplazo de la válvula aórtica es el tratamiento de elección para la valvulopatía aórtica severa sintomática. Recientemente, la cirugía de reconstrucción valvular aórtica (procedimiento de Ozaki) emerge como una alternativa quirúrgica con buenos resultados a mediano plazo. Métodos: Analizamos retrospectivamente 37 pacientes intervenidos de reconstrucción de válvula aórtica entre enero de 2018 y junio de 2020 en un centro de referencia nacional en Lima, Perú. La mediana de edad fue de 62 años (rango intercuartílico: 42-68). La estenosis de la válvula fue la principal indicación de cirugía (62.2%), en la mayoría de los casos por válvula bicúspide (19 pacientes, 51.4%). 22 (59.4%) pacientes presentaban otra patología con indicación de cirugía, 8 (21.6%) presentaban dilatación de la aorta ascendente con indicación de reemplazo. Resultados: La mortalidad intrahospitalaria fue de 1/38, 2.7%, por infarto de miocardio perioperatorio. Hubo una reducción significativa en las medianas del gradiente máximo (70 mmHg, IC 95% = 50.03-79.86 vs. 14 mmHg, IC 95% = 11.93-17.5, p < 0.0001) y gradiente medio (45.5 mmHg IC 95% = 30.6-49.68 vs. 7 mmHg, IC 95% = 5.93-9.6, p < 0.0001) de la válvula aórtica cuando comparamos las características basales con los resultados de los primeros 30 días. En una media de 19 (± 8.9) meses de seguimiento la sobrevida fue del 97.3%; la sobrevida libre de reoperación por disfunción valvular, 100% y la sobrevida libre de insuficiencia aórtica ≥ II, 91.9%, respectivamente. Se mantuvo una reducción significativa en las medianas de los gradientes máximo y medio de la válvula aórtica. Conclusiones: La cirugía de reconstrucción de válvula aórtica con pericardio autólogo mostró resultados óptimos en términos de mortalidad, supervivencia libre de reoperación y características hemodinámicas de la neo-válvula.

Abstract Background: Aortic valve (AV) replacement is the gold standard treatment for severe symptomatic AV disease. Recently, AV reconstruction surgery (Ozaki procedure) emerges as a surgical alternative with good results in the medium term. Methods: We retrospectively analyzed 37 patients who underwent AV reconstruction surgery between January 2018 and June 2020 in a national reference center in Lima, Peru. The median age was 62 years, interquartile range (IQR: 42-68). The main indication for surgery was AV stenosis (62.2%), in most cases due to bicuspid valve (19 patients, 51.4%). Twenty-two (59.4%) patients had another pathology with surgical indication associated to AV disease, 8 (21.6%) had dilatation of the ascending aorta with indication for replacement. Results: One in-hospital death occurred (1/38, 2.7%) due to perioperative myocardial infarction. There was a significant reduction in the medians of the peak (70 mmHg, CI 95% = 50.03-79.86 vs. 14 mmHg, CI 95% = 11.93-17.5, p < 0.0001) and mean (45.5 mmHg CI 95% = 30.6-49.68 vs. 7 mmHg, CI 95% = 5.93-9.6, p < 0.0001) AV gradients when we compared baseline characteristics with first 30-days results. In an average of 19 (± 8.9) months of follow-up, survival, reoperation-free survival for valve dysfunction, and survival free of AV insufficiency ≥ II were 97.3%, 100% and 91.9%, respectively. Significant reduction in the medians of the peak and mean AV gradients was maintained. Conclusions: AV reconstruction surgery showed optimal results in term of mortality, reoperation-free survival, and hemodynamic characteristics of the neo-AV.

https://doi.org/10.24875/acm.22000169

11.

Development of a convolutional neural network for diagnosing osteoarthritis, trained with knee radiographs from the ELSA-Brasil Musculoskeletal
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Domingues, Júlio Guerra

; Araujo, Daniella Castro

; Costa-Silva, Luciana

; Machado, Alexei Manso Corrêa

; Machado, Luciana Andrade Carneiro

; Veloso, Adriano Alonso

; Barreto, Sandhi Maria

; Telles, Rosa Weiss

Radiologia Brasileira

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Sep 2023, Volumen 56 Nº 5 Paginas 248 - 254

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Objective: To develop a convolutional neural network (CNN) model, trained with the Brazilian “Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto Musculoesquelético” (ELSA-Brasil MSK, Longitudinal Study of Adult Health, Musculoskeletal) baseline radiographic examinations, for the automated classification of knee osteoarthritis. Materials and Methods: This was a cross-sectional study carried out with 5,660 baseline posteroanterior knee radiographs from the ELSA-Brasil MSK database (5,660 baseline posteroanterior knee radiographs). The examinations were interpreted by a radiologist with specific training, and the calibration was as established previously. Results: The CNN presented an area under the receiver operating characteristic curve of 0.866 (95% CI: 0.842-0.882). The model can be optimized to achieve, not simultaneously, maximum values of 0.907 for accuracy, 0.938 for sensitivity, and 0.994 for specificity. Conclusion: The proposed CNN can be used as a screening tool, reducing the total number of examinations evaluated by the radiologists of the study, and as a double-reading tool, contributing to the reduction of possible interpretation errors.

Resumo Objetivo: Desenvolver um modelo computacional - rede neural convolucional (RNC) - treinado com radiografias da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto Musculoesquelético (ELSA-Brasil Musculoesquelético), para a classificação automática de osteoartrite dos joelhos. Materiais e Métodos: Trata-se de um estudo transversal abrangendo todos os exames da linha de base do ELSA-Brasil Musculoesquelético (5.660 radiografias dos joelhos em incidência posteroanterior). Os exames foram interpretados por médico radiologista com treinamento específico e calibração previamente publicada. Resultados: A RNC desenvolvida apresentou área sob a curva característica de operação do receptor de 0,866 (IC 95%: 0,842-0,882). O modelo pode ser calibrado para alcançar, não simultaneamente, valores máximos de 0,907 para acurácia, 0,938 para sensibilidade e 0,994 para especificidade. Conclusão: A RNC desenvolvida pode ser utilizada como ferramenta de triagem, reduzindo o número total de exames avaliados pelos radiologistas do estudo, e/ou como ferramenta de segunda leitura, contribuindo com a redução de possíveis erros de interpretação.

https://doi.org/10.1590/0100-3984.2023.0020-en

12.

JULIO WALTON HESSE, LA VANGUARDIA DE VALPARAÍSO Y EL ACTIVISMO POLÍTICO Y CULTURAL. UN DEVENIR ENTRE EL COSMOPOLITISMO VANGUARDISTA Y EL INTERNACIONALISMO PROLETARIO
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Rojas Castro, Braulio

Nueva revista del Pacífico

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Jun 2023, Nº 78 Paginas 214 - 239

Resumen: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: This text articulates and organises the information available in different scattered documents on the life of the poet and cultural activist Julio Walton Hesse, in order to make him visible both as a creator and as a cultural agent with a relevant revolutionary political commitment that runs through his entire oeuvre. The first step is to situate the author within the Rosa Náutica de Valparaíso avant-garde, and then to reconstitute the fragmentary totality of his work, articulating it in a diagram that situates it in relation to his work as a magazine creator and editor. Finally, an analysis is made of the poem "El aullido de las rameras" in relation to other texts by the writer, considering his context of production, exposing the shift between cultural cosmopolitanism and proletarian internationalism in his work.

Resumen: En el presente texto se articula y organiza la información disponible en diferentes documentos dispersos sobre la vida del poeta y activista cultural Julio Walton Hesse, para visibilizarlo tanto como creador como en el rol de agente cultural con un relevante compromiso político revolucionario que atraviesa toda su obra. Como primer paso, se sitúa al autor dentro de la vanguardia Rosa Náutica de Valparaíso, para, en seguida, reconstituir la totalidad fragmentaria de su obra, articulándola en un diagrama que la sitúe en relación con su trabajo como creador de revistas y editor. Finalmente se hace un análisis del poema “El aullido de las rameras” en relación con otros textos del escritor, considerando su contexto de producción, exponiendo el desplazamiento entre el cosmopolitismo cultural y el internacionalismo proletario que hay en su obra.

13.

Comportamiento agronómico de injertos de sandía en la zona Puerto Cayo en Ecuador
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Gabriel-Ortega, Julio

; Medranda-Barre, Jackson

; Narváez-Campana, Washington

; Ayón-Villao, Fernando

; Castro-Landín, Alfredo

Agronomía Costarricense

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Jun 2023, Volumen 47 Nº 1 Paginas 73 - 86

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. La sandía (Citrullus lanatus L.) es un cultivo importante en la zona de Puerto la Boca, que requiere del desarrollo de nuevas alternativas tecnológicas como los injertos para contrarrestar los problemas de plagas (áfidos, trips y mosca blanca) y enfermedades como el mildiu velloso (Pseudoperonospora cubensis). Objetivo. Evaluar el comportamiento agronómico de injertos de sandía y su rentabilidad. Materiales y métodos. Los ensayos fueron implementados en campo en un diseño experimental de bloques completamente aleatorios, donde se realizaron 10 tratamientos y 10 repeticiones. Los tratamientos resultaron de la combinación de 4 patrones de zapallo, 2 injertos de sandía y 2 testigos. Los patrones fueron: P1: alamama, P2: zapallo manabita, P3: zapallo verde y P4: zapallo guitarrilla grande. Los injertos fueron: I1: sandía quetzalí e I2: sandía charleston gray y los testigos fueron los 2 últimos materiales. Las variables de respuestas fueron, altura de planta, diámetro de tallo, número de hojas, número de guías, número de entrenudos, porcentaje de severidad del mildiu polvoso, número de flores, número de cuaje, número de frutos, volumen de fruto y peso de frutos. En poscosecha se evaluó el índice de refacción en núcleo, porcentaje de sólidos totales y temperatura. Se hizo un análisis de beneficio/costo de los tratamientos a través de presupuestos parciales. Resultados. Hubo un 91,06% de germinación de la semilla de las variedades de zapallo y sandía. Para transplantar, se colectaron 798 plantas injertadas (83,13%). La rentabilidad máxima (Beneficio/costo) de los frutos fue de US $3,80 por la venta en supermercado y de US $1,90 por la venta en el mercado de abasto de Jipijapa. Conclusión. Hubo una alta germinación de semilla de las variedades de zapallo y sandía, obteniéndose suficientes plantas para el trasplante a campo. Los injertos entre quetzalí y zapallo verde, mostraron vigor y sanidad parecida al testigo quetzalí.

Abstract Introduction. Water melon (Citrullus lanatus L.) is an important crop in Puerto la Boca area, this area requires the development of new technological alternatives such as grafts to counteract pest problems (aphids, thrips and whitefly) and diseases such as mildew velloso (Pseudoperonospora cubensis). Objective. Evaluate the agronomic behavior of grafted watermelon plants and their profitability. Materials and methods. The tests were implemented in the field in an experimental design of completely random blocks, where 10 treatments and 10 repetitions were applied. The treatments resulted from the combination of 4 patrons of zapallo, 2 grafted watermelon and the control. The patrons were: P1: alamama, P2: zapallo manabita, P3: zapallo verde and P4: zapallo guitarrilla grande. The injections were: I1: sandia quetzali and I2: sandia charleston gray and the control were the last materials. The response variables where plant height, stem diameter, number of branches, number of guides, number of internodes, percentage of severity of mildiu octopus, number of flowers, number of fruit sets, number of fruits, volume of fruit and weight of fruits. Afterwards, the core refactoring index, percentage of total solids and temperature were evaluated. A benefit/cost analysis of the treatments was carried out through partial assumptions. Results. There was a 91.06% germination of seed of zapallo and watermelon varieties. 798 grafted plants were transplanted 83.13%. The highest profitability (benefit/cost) of the fruits was US $3.80 at the supermarket and US $1.90 at the Jipijapa supply market. Conclusion. There was a high germination of seeds of the varieties of zapallo and watermelon, obtaining enough plants for field transplantation. The grafting between quetzali and zapallo verde, showed vigor and sanity similar to the control quetzali.

https://doi.org/10.15517/rac.v47i1.53951

14.

Aula invertida en el desempeño docente: una revisión sistemática
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Castro, Julio Hermenegildo Pinedo

; Shupingahua, Nelda Vela

; Huamán, Yaquini Ticllacuri

Horizontes Revista de Investigación en Ciencias de la Educación

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Jun 2023, Volumen 7 Nº 29 Paginas 1278 - 1288

Resumen: Es Pt En | Texto: Es Pt En | PDF: Es | PDF: Pt | PDF: En

RESUMEN El aula invertida es una estrategia de pedagogía no tradicional, que con el apoyo del uso de las herramientas tecnológicas pretende que el aprendizaje de los alumnos sea efectivo. El objetivo del estudio fue identificar el desempeño del docente en el aula invertida. Se utilizó como metodología la revisión sistemática, donde fue consultado en las diferentes bases de datos como Scielo, Web of Science, Scopus y Google académico, luego a través de técnicas de exclusión e inclusión, fueron seleccionado doce artículos correspondientes a los años 2018-2022, y se procedió al análisis de los mismos. Concluyendo que el uso de estas herramientas tecnológicas tiene relevancia positiva en la adquisición del aprendizaje de los alumnos; sin embargo, no cuenta con mayor significancia en el desempeño del docente. Además, la estrategia de Flipped Classroom, es considerada como una herramienta que fomenta la capacidad de análisis y resolución de conflictos.

RESUMO A sala de aula invertida é uma estratégia pedagógica não tradicional, que, com o apoio do uso de ferramentas tecnológicas, visa tornar eficaz o aprendizado do aluno. O objetivo do estudo foi identificar a atuação do professor na sala de aula invertida. A metodologia utilizada foi a revisão sistemática, onde foi consultado em diferentes bases de dados como Scielo, Web of Science, Scopus e Google Scholar, em seguida através de técnicas de exclusão e inclusão, foram selecionados doze artigos correspondentes aos anos de 2018-2022, e procedeu-se a análise dos mesmos. Concluiu-se que o uso dessas ferramentas tecnológicas tem relevância positiva na aquisição do aprendizado dos alunos; no entanto, não tem maior significância no desempenho dos professores. Além disso, a estratégia da sala de aula invertida é considerada uma ferramenta que promove a capacidade de análise e resolução de conflitos.

ABSTRACT The flipped classroom is a non-traditional pedagogical strategy that, with the support of the use of technological tools, aims to make student learning effective. The objective of the study was to identify the teacher's performance in the flipped classroom. Systematic review was used as a methodology, where it was consulted in different databases such as Scielo, Web of Science, Scopus and Google academic, then through exclusion and inclusion techniques, twelve articles corresponding to the years 2018-2022 were selected, and proceeded to the analysis of the same. Concluding that the use of these technological tools has positive relevance in the acquisition of student learning; however, it does not have greater significance in teacher performance. In addition, the Flipped Classroom strategy is considered as a tool that fosters the capacity for analysis and conflict resolution.

https://doi.org/10.33996/revistahorizontes.v7i29.590

15.

Síndrome de Senear-Usher (pénfigo seborreico): un caso excepcional
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Galán-Lozano, Juan David

; Velasco-Castro, Julio César

; García-Agudelo, Lorena

; Vargas-Rodríguez, Ledmar Jovanny

Revista alergia México

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Jun 2023, Volumen 70 Nº 2 Paginas 102 - 106

Resumen: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Antecedentes: Dentro de las enfermedades autoinmunes que provocan lesiones erosivas y ampollas en la piel y las mucosas se encuentra el pénfigo. Un subtipo raro de esta enfermedad es el pénfigo seborreico, o síndrome de Senar-Usher, caracterizado por ampollas rotas y costras que afectan las áreas corporales que secretan grasa. Reporte de caso: Paciente femenina de 40 años, atendida inicialmente en una unidad de primer nivel por un cuadro de 45 días de evolución, caracterizado por lesiones costrosas gruesas de base eritematosa, pruriginosas y dolorosas, de localización centro-facial, con posterior extensión hacia el abdomen, tórax y extremidades. El tratamiento consistió en prednisolona, con evolución favorable. La biopsia de las lesiones confirmó el diagnóstico de pénfigo seborreico. Conclusión: El síndrome de Senear-Usher, o pénfigo seborreico, es una enfermedad excepcional, de origen multifactorial. El diagnóstico oportuno y tratamiento adecuado son factores decisivos para evitar la evolución de la enfermedad a formas avanzadas.

Abstract Background: Among the autoimmune diseases causing erosive lesions and blisters on skin and mucous membranes is pemphigus. Within this is a rare subtype known as seborrheic pemphigus or Senear-usher syndrome which is characterized by broken blisters and crusts involving the seborrheic areas. Case report: A 40-year-old female patient, initially treated in a first level unit for a condition of 45 days of evolution, characterized by thick scabby lesions with an erythematous base, pruritic and painful, located in the center of the face, with posterior extension towards the abdomen, thorax, and extremities. Treatment consisted of prednisolone, with favorable evolution. The biopsy of the lesions with the diagnosis of seborrheic pemphigus. Conclusion: Senear-usher syndrome is a rare disease of multifactorial origin. Early diagnosis and adequate treatment are decisive factors to avoid the evolution and advanced forms of the disease.

https://doi.org/10.29262/ram.v70i2.1223

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