Abstract Alzheimer's disease (AD), defined as a chronic and degenerative dementia in its clinical progressions, leads to cognitive and functional decline, associated with the impact of its diagnosis on assessments of quality of life of elderly people with AD and their caregivers. Given this perspective, the objective was to analyze the main repercussions of Alzheimer's Disease in the daily lives of the elderly and their family caregivers. The study is characterized as qualitative with the use of data collection technique based on participant observation and semi-structured interviews. Held in the central of Rio Grande do Sul, Brazil, with caregivers and elderly people with Alzheimer's Disease. Data collection from July 2018 to March 2019. The data were analyzed according to the Thematic Content Analysis. 27 elderly people and 18 family caregivers participated in the study. In the course of the study, the results pointed out questions regarding denial regarding the diagnosis of Alzheimer's Disease, followed by adaptations to family dynamics, as well as the prevalence of neuropsychiatric symptoms, which affect both the elderly and family caregivers, which seems to have a direct impact on the quality of life of those involved in this process. It is understood that Alzheimer's Disease causes damage to the family context, arising from the meaning of the diagnosis, the complexity of care in the face of the evolutionary process and the existence of neuropsychiatric symptoms, compromising the quality of life of both the affected elderly and family caregivers.

Resumo A Doença de Alzheimer (DA), definida como uma demência crônica e degenerativa em suas progressões clínicas, suscita em declínio cognitivo e funcional, associado ao impacto do seu diagnóstico nas avaliações de qualidade de vida dos idosos com DA e de seus cuidadores. Diante dessa perspectiva, objetivou-se analisar as principais repercussões da Doença de Alzheimer no cotidiano do idoso e de seu cuidador familiar. O estudo caracteriza-se como qualitativo com o uso da técnica de coleta de dados a partir da observação participante e entrevistas semiestruturadas. Realizado na região central do Rio Grande do Sul, Brasil, com cuidadores e idosos com Doença de Alzheimer. A coleta de dados ocorreu no período de julho de 2018 a março de 2019. Os dados foram analisados segundo a Análise de Conteúdo Temática. Participaram do estudo, 27 idosos e 18 cuidadores familiares. No decurso do estudo, os resultados pontuaram questões referentes a negação perante o diagnóstico da Doença de Alzheimer, seguida de adaptações à dinâmica familiar, assim como a prevalência de sintomas neuropsiquiátricos, que afetam tanto os idosos quanto os cuidadores familiares, o que parece repercutir diretamente na qualidade de vida dos envolvidos nesse processo. Compreende-se que a Doença de Alzheimer acarreta prejuízos ao contexto familiar, oriundos da significação do diagnóstico, da complexidade do cuidado perante o processo evolutivo e, da existência de sintomas neuropsiquiátricos, comprometendo a qualidade de vida tanto do idoso acometido como de seus cuidadores familiares.

ABSTRACT Surgical patients with gastrointestinal cancer often suffer from malnutrition. This study aimed to evaluate the influence of fasting time on the nutritional status of patients hospitalized with preoperative and postoperative gastrointestinal tract neoplasms. Observational, longitudinal, and prospective study conducted in the surgical unit at a public-school hospital. The patients were divided into groups: upper (UGIT) and lower (LGIT) gastrointestinal tract. Follow-up started within 72 h of hospitalization with reassessment 72 h after surgery. Data collected: sex, age, type and duration of surgery, preoperative (compared with 8 h) and postoperative (compared with 24 h) fasting time, food acceptance, Subjective Global Assessment, anthropometry, and laboratory tests. Analyses: Student t, Wilcoxon, and chi-square tests. Fifty-one patients were followed up, 29 (57%) UGIT and 22 (43%) LGIT. The preoperative fasting time was 8.2±2.8 h in UGIT and 8.1±2.2 h in LGIT groups, respectively; however, postoperative fasting times in UGIT (60.4±40.7 h) and LGIT groups (57.6±38.2 h) were longer than 24 h (P<0.001). Although eutrophic in the preoperative period, in the postoperative most patients in the UGIT and LGIT groups presented, respectively, malnutrition (71%; 59%; P<0.001), severe weight loss (79%; 80%), a significant correlation between triceps skinfold and postoperative fasting time (r= -0.306; P= 0.03), and hemoglobin and albumin values (r= 0.633; P<0.001), additionally low dietary acceptance, especially in the UGIT group. Prolonging postoperative fasting time worsened the nutritional status of surgical patients, especially in the UGIT group.

RESUMEN Los pacientes quirúrgicos con cáncer gastrointestinal a menudo sufren desnutrición. El objetivo de este estudio fue evaluar la influencia del tiempo de ayuno en estado nutricional de pacientes hospitalizados con neoplasias del tracto gastrointestinal preoperatorio y posoperatorio. Estudio observacional, longitudinal y prospectivo realizado en unidad quirúrgica de un hospital escolar público. Los pacientes fueron divididos en grupos: tracto gastrointestinal superior (UGIT) y inferior (LGIT). El seguimiento se inició dentro del 72 h de la hospitalización con reevaluación 72 h después de la cirugía. Datos recolectados: sexo, edad, tipo y duración de la cirugía, tiempo de ayuno preoperatorio (comparado con 8 h) y postoperatorio (comparado con 24 h), aceptación de dieta, Evaluación Subjetiva Global, antropometría y pruebas de laboratorio. Análisis: pruebas de T, Wilcoxon y chi-cuadrado. Se siguió 51 pacientes, 29 (57%) en UGIT y 22 (43%) en LGIT. El tiempo de ayuno preoperatorio fue 8,2±2,8 h (UGIT) y 8,1±2,2 h (LGIT); sin embargo, los tiempos de ayuno posoperatorio en UGIT (60,4±40,7 h) y LGIT (57,6±38,2 h) fueron superiores a 24 h (P<0,001). Aunque eutróficos en preoperatorio, en postoperatorio la mayoría de los pacientes (UGIT y LGIT, respectivamente) presentaron desnutrición (71%; 59%; P<0,001), pérdida de peso severa (79%; 80%), correlación significativa entre pliegue cutáneo del tríceps y tiempo de ayuno posoperatorio (r= -0.306; P= 0.03), valores de hemoglobina y albúmina (r= 0,633; P<0,001), y baja aceptación de dieta, especialmente del UGIT. La prolongación del ayuno postoperatorio empeoró el estado nutricional de los pacientes quirúrgicos, especialmente del UGIT.

ABSTRACT Objective: To evaluate the intake of micronutrients with antioxidant properties through exclusive enteral nutrition therapy (ENT) in hospitalized patients with chronic diseases compared to the estimated average requirement (EAR). Methods: This prospective, longitudinal, descriptive, observational study was performed in a public hospital, with adult and elderly patients. The adequacy of the volume of ENT prescribed and offered was considered satisfactory when >80%. The adequacy of micronutrients with antioxidant properties was performed according to the estimated average need (EAR). Data were considered statistically significant when p<0.05. Results: Of the 53 included patients, 58.5% were male. Most of patients (45.3%) were in the neurology clinic, and the main cause was cerebral vascular accident (18.9%). The volume administered was less than the prescribed volume of ENT in both male and female patients. However, recommendations for micronutrients with antioxidant properties, such as vitamin A, vitamin C, vitamin E, zinc, selenium, copper and iron, are according to EAR and did not exceed the tolerable intake limit (upper limit, UL), (p<0.05). The present study shows a very large variability in the concentration of micronutrients in each enteral diet. It is necessary to consider the pathologies that affect the patient, as some health conditions may be able to require specific amounts of micronutrients. Conclusions: Patients received a lower volume of enteral nutrition therapy compared to the prescribed volume. The micronutrient concentrations were consistent with daily EAR recommendations and did not exceed the tolerable intake limit (UL) for healthy individuals.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la ingesta de micronutrientes con propiedades antioxidantes a través de la terapia de nutrición enteral exclusiva (ENT) en pacientes hospitalizados con enfermedades crónicas en comparación con el requerimiento promedio estimado (RPE). Métodos: Prospectivo, longitudinal, descriptivo y de observación, se realizó en un hospital público con pacientes adultos y ancianos. La adecuación del volumen de ENT prescrito y ofrecido se consideró satisfactoria cuando fue >80%. La adecuación de micronutrientes con propiedades antioxidantes se realizó de acuerdo con la RPE. Se consideraron estadísticamente significativos p<0,05. Resultados: De los 53 pacientes incluidos, 58,5% eran hombres. La mayoría de los pacientes (45,3%) se encontraban en la consulta de neurología y la principal causa fue el accidente vascular cerebral (18,9%). El volumen administrado fue menor que el volumen prescrito de ENT tanto en pacientes masculinos como femeninos. Sin embargo, las recomendaciones de micronutrientes con propiedades antioxidantes, como vitamina A, vitamina C, vitamina E, zinc, selenio, cobre y hierro, están de acuerdo con la RPE y no superan el límite de ingesta tolerable (UL), (p<0,05). El presente estudio muestra una variabilidad muy grande en la concentración de micronutrientes en cada dieta enteral. Es necesario considerar las patologías que afectan al paciente, ya que algunas condiciones de salud pueden requerir cantidades específicas de micronutrientes. Conclusiones: Los pacientes recibieron un volumen menor de ENT en comparación con el volumen prescrito. Las concentraciones de micronutrientes fueron consistentes con las recomendaciones diarias de la RPE y no excedieron el límite de ingesta tolerable (UL) para individuos sanos.

Abstract Introduction: enteral nutrition therapy maintains and/or regains the nutritional status of the common patient in hospital settings, where anemia and malnutrition are food related and are very common diseases. Objective: to determine and associate the presence of anemia and malnutrition in hospitalized patients with exclusive enteral nutrition. Methods: a prospective, cross-sectional study with patients receiving exclusive enteral nutrition up to 72 hours after hospitalization. A nutritional evaluation was performed, consisting of anthropometric data, such as weight, circumferences, and skinfolds; dietary evaluation (data were collected through an electronic medical record) and biochemistry data (hemogram, albumin, C-reactive protein, capillary glucose monitoring). Results: the population consists of 77 individuals. As the patients presented greater severity of anemia, corrected arm muscle area, calf circumference and serum albumin levels were reduced while C-reactive protein increased significantly (p < 0.05). In relation to the low weight classification according to the body mass index (BMI), it was observed that the anthropometric parameters such as corrected arm muscle area (R = 0.74, p < 0.001), adductor pollicis muscle thickness (R = 0.23, p = 0.046) and calf circumference (R = 0.81, p < 0.001) decreased as did biochemical parameters albumin (R = 0.26; p = 0.048) and capillary blood glucose (R = 0.34, p = 0.018). Conclusion: anemia has an important relation with anthropometric markers that evaluate the depletion of lean mass; the BMI has a strong association with all the anthropometric parameters evaluated, as well as the albumin and capillary blood glucose, except with the values of hemoglobin.

Resumen Introducción: la terapia de nutrición enteral mantiene y/o recupera el estado nutricional del paciente en cuidados hospitalarios, donde la anemia y la desnutrición están relacionadas con los alimentos y son enfermedades muy comunes. Objetivo: determinar y asociar la presencia de anemia y malnutrición en pacientes hospitalizados con nutrición enteral exclusiva. Métodos: estudio transversal prospectivo con pacientes que recibieron nutrición enteral exclusiva hasta 72 horas tras la hospitalización. Se realizó una evaluación nutricional por medio de datos antropométricos tales como peso, circunferencias y pliegues cutáneos, evaluación dietética (datos recogidos a través de un expediente médico electrónico) y datos bioquímicos (hemograma, albúmina, proteína C reactiva, monitorización capilar de glucosa). Resultados: la muestra está compuesta de 77 personas. En los pacientes que presentaban una anemia de mayor gravedad, el área del músculo del brazo corregida, la circunferencia de la pantorrilla y los niveles de albúmina sérica se redujeron, mientras que la proteína C-reactiva aumentó significativamente (p < 0,05). Con relación a la clasificación de bajo peso según el IMC, se observó que los parámetros antropométricos, como el área del músculo del brazo corregida (R = 0,74, p < 0,001), el espesor del músculo aductor del pulgar (R = 0,23, p = 0,046) y la circunferencia de la pantorrilla (R = 0,81, p < 0,001) disminuyeron, al igual que los parámetros bioquímicos de albúmina (R = 0,26, p = 0,048) y glucosa en sangre capilar (R = 0,34, p = 0,018). Conclusión: la anemia tiene una relación importante con marcadores antropométricos que evalúan el agotamiento de la masa magra; el IMC tiene una fuerte asociación con todos los parámetros antropométricos evaluados, así como con la albúmina y la glucosa en sangre capilar, excepto con los valores de hemoglobina.

Racional: A obesidade é doença crônica considerada atualmente um dos maiores problemas de saúde pública. Mostrando-se eficaz em curto e longo prazo a cirurgia bariátrica surgiu como opção de tratamento para a obesidade grau III. Objetivo: Identificar o perfil dos pacientes que procuram a cirurgia bariátrica. Métodos: Foram entrevistados 100 pacientes em acompanhamento nutricional pré-operatório de cirurgia bariátrica. O estudo foi realizado através da aplicação de um questionário elaborado de acordo com os objetivos da pesquisa. Resultados: Dos indivíduos que buscaram a cirurgia bariátrica, 78% eram do sexo feminino, 62% casados e 69% dos entrevistados afirmaram praticar atividade física. A média de idade dos indivíduos pesquisados foi de 37±10,83 anos e a média de IMC foi de 43,51±6,25 kg/m². A comorbidade que mais prevaleceu no grupo pesquisado foi a hipertensão arterial (51%). Dos tratamentos prévios para redução de peso, 92% já realizou dieta hipocalórica seguido de medicamento anorexígeno (83%). O sucesso destes tratamentos foi relatado por 92% dos pacientes; porém, o peso perdido foi recuperado em menos de um ano por 75%. Ao associarem-se as comorbidades com o IMC, encontrou-se diferença significativa entre os pacientes com e sem diabete melito, assim como os com e sem dislipidemia. Os pacientes que apresentavam comorbidades mostraram menores níveis de IMC. Conclusão: O perfil dos pacientes que buscaram correção cirúrgica para sua obesidade eram predominantemente mulheres, com histórico familiar de obesidade, com média de idade de 37 anos e com comorbidades relacionadas à obesidade, com destaque para hipertensão arterial e diabete melito.

Background: Nowadays obesity is a chronic disease considered one of the greatest problems in public healthy. Showing to be effective in a short and long term, the bariatric surgery has emerged as an optional treatment for morbid obesity. Aim: Identify the profile of patients seeking bariatric surgery. Methods: Were interviewed 100 patients in preoperative nutritional monitoring of bariatric surgery. The study was conducted by applying a questionnaire prepared according to the research objectives. Results: From the individuals that were seeking bariatric surgery, 78% were female, 62% were married and 69% reported physical activity. The average age of those surveyed was 37±10.83 years and mean body mass index (BMI) was 43.51± 6.25 kg/m². The comorbidity more prevalent in this group was high blood pressure (51%). In previous treatments for weight reduction, 92% have already done hypocaloric diet followed by anorectic drug (83%). The success of these treatments was reported by 92% of patients; however, the weight lost was recovered in less than one year of 75%. Patients with diabetes mellitus and dyslipidemia had higher BMI values. The patients with comorbidities showed lower levels of BMI. Conclusion: The profile of patients who sought surgical treatment for their obesity were predominantly women with a family background of obesity and obesity-related comorbidities, especially hypertension and diabetes mellitus.

Background/Aims: to examine the relationship between the antioxidant potential and severity parameters of cirrhosis in humans. Methods: fifteen patients with hepatic cirrhosis (nine subjects - Child group B, and six subjects - Child group C) and nine control subjects were enrolled in the study. The main criteria taken into account to characterize the diagnosis of cirrhosis and its complications were the AST: ALT ratio, AST to platelet ratio index, Bonacini score, Meld score and Child classification. Those parameters were determined based on laboratory results and patient's clinical records. Se, Zn, ascorbic acid (AA) levels and oxidative stress parameters were measured in blood samples of cirrhotic patients. Results: the analysis of plasma levels of Se and AA showed low concentrations in cirrhotic patients compared with control subjects (P < 0.05). Though, there was a positive correlation between plasma of Se and severity parameters of cirrhosis in patients of Child group B and C. In the activity of the antioxidant enzymes only catalase was lower in patients of Child group C compared with control group. Conclusion: we found low plasma levels of Se and AA among cirrhotic patients. However, is not clear why selenium levels tend to increase with the severity of liver cirrhosis.

Introducción/Objetivos: examinar la relación entre los potenciales antioxidantes y los parámetros de gravedad de la cirrosis en los seres humanos. Métodos: quince pacientes con cirrosis hepática (nueve sujetos - grupo Child B, y seis sujetos - grupo Child C) y nueve sujetos control fueron incluidos en el estudio. Los principales criterios que se tuvieron en cuenta para caracterizar el diagnóstico de la cirrosis y sus complicaciones fueron la AST: relación de ALT, AST índice de la relación de plaquetas, clasificación Bonacini, clasificación MELD y clasificación de Child. Estos parámetros fueron determinados con base en los resultados de laboratorio y los registros clínicos del paciente. Se midieron los niveles de Zn, ácido ascórbico (AA) y los parámetros de estrés oxidativo en muestras de sangre de pacientes cirróticos. Resultados: el análisis de los niveles plasmáticos de Se y AA mostraron bajas concentraciones en los pacientes cirróticos en comparación con los sujetos control (P < 0,05); sin embargo, hubo una correlación positiva entre el plasma de Se y los parámetros de gravedad de la cirrosis en pacientes del grupo Child B y C. En la actividad de las enzimas antioxidantes catalasa solamente fue menor en los pacientes del grupo Child C, en comparación con el grupo control. Conclusión: se encontraron niveles bajos en plasma de Se y AA en pacientes cirróticos. Sin embargo, no está claro por qué los niveles de selenio tienden a aumentar con la gravedad de la cirrosis hepática.

INTRODUÇÃO: A úlcera péptica é uma lesão que ocorre na mucosa do trato gastrointestinal, sendo caracterizada por um desequilíbrio entre fatores agressores e protetores da mucosa gástrica, tendo como principal fator etiológico o H. pylori. A dietoterapia é fundamental na prevenção e tratamento dessa patologia. OBJETIVO: Rever a terapia nutricional na úlcera péptica em adultos. MÉTODOS: A metodologia utilizada foi um estudo exploratório de revisão do conhecimento disponível na literatura científica. RESULTADOS: A dietoterapia bem como a distribuição calórica deve ser ajustada as necessidades do paciente com objetivo de normalizar o estado nutricional e promover a cicatrização. As recomendações de nutrientes podem ser diferenciadas nas fases aguda e de recuperação, havendo uma maior necessidade proteica e de alguns micronutrientes como vitamina A, zinco, selênio e vitamina C na fase de recuperação. Além disso, alguns estudos evidenciam que a vitamina C tem efeito benéfico na erradicação do H. pylori. As fibras e probióticos também possuem um importante papel no tratamento da úlcera péptica, reduzindo os efeitos colaterais dos antibióticos e auxiliando na redução do tempo de tratamento. CONCLUSÃO: Percebe-se que poucos são os trabalhos que evidenciam a terapia nutricional da úlcera e não há consenso sobre o tema. Com isso, mais estudos são necessários para abordar com maior especificidade o tratamento dietoterápico da úlcera péptica. Dieta equilibrada é fundamental no tratamento da úlcera péptica, uma vez que o alimento pode prevenir, tratar ou mesmo aliviar os sintomas que envolvem esta doença. No entanto, existem poucos trabalhos que inovam dietoterapia; assim, são necessários estudos adicionais abordando mais especificamente a dietoterapia para o tratamento de úlcera péptica.

INTRODUCTION: Peptic ulcer is a lesion of the mucosal lining of the upper gastrointestinal tract characterized by an imbalance between aggressive and protective factors of the mucosa, having H. pylori as the main etiologic factor. Dietotherapy is important in the prevention and treatment of this disease. AIM: To update nutritional therapy in adults' peptic ulcer. METHODS: Exploratory review without restrictions with primary sources indexed in Scielo, PubMed, Medline, ISI, and Scopus databases. RESULTS: Dietotherapy, as well as caloric distribution, should be adjusted to the patient's needs aiming to normalize the nutritional status and promote healing. Recommended nutrients can be different in the acute phase and in the recovery phase, and there is a greater need of protein and some micronutrients, such as vitamin A, zinc, selenium, and vitamin C in the recovery phase. In addition, some studies have shown that vitamin C has a beneficial effect in eradication of H. pylori. Fibers and probiotics also play a important role in the treatment of peptic ulcer, because they reduce the side effects of antibiotics and help reduce treatment time. CONCLUSION: A balanced diet is vital in the treatment of peptic ulcer, once food can prevent, treat or even alleviate the symptoms involving this pathology. However, there are few papers that innovate dietotherapy; so additional studies addressing more specifically the dietotherapy for treatment of peptic ulcer are necessary.

RACIONAL - A gastrite crônica é inflamação da mucosa do estômago, que tem como principal fator etiológico o Helicobacter pylori. OBJETIVO - Verificar fatores associados com a gastrite crônica em pacientes com presença e ausência do H. pylori, visando obter maior conhecimento sobre os fatores etiológicos, manifestações clínicas, hábitos alimentares e de vida nesses pacientes. MÉTODOS - Trata-se de um estudo descritivo, retrospectivo com dados de prontuário de pacientes com gastrite crônica atendidos em ambulatório. A pesquisa foi realizada por meio de um questionário que investigava fatores etiológicos da gastrite crônica, bem como as manifestações clínicas das doenças, os hábitos alimentares e de vida, entre outros. Endoscopia digestiva e pesquisa do H. pylori foi a forma de diagnóstico da gastrite crônica. Para análise estatística foi utilizado o teste qui-quadrado. RESULTADOS - Dos 94 pacientes avaliados a maioria era sintomático, apresentando pirose, eructações, dor epigástrica, plenitude gástrica e náuseas. Em 56,6% (n=54) dos individuos foi detectada a presença da bactéria e em 43,6% (n=40) não foi achado fator etiológico específico. Os resultados que se mostraram significativos foram em relação à distensão abdominal e refluxo gastroesofágico, observando-se aumento desses fatores em pacientes que tinham a bactéria. Além disso, tornou-se evidente que além do H. pylori outros fatores estão relacionados com a gastrite crônica como: utilização de medicamentos, tabaco, álcool e pacientes que apresentavam hábitos alimentares com alimentação inadequada, realização de refeições rápidas, e dialogar durante as refeições. Também foram verificados estarem relacionados ansiedade, estresse e doenças associadas que pudessem aumentar a secreção ácida. CONCLUSÃO - Vários fatores etiológicos oriundos de hábitos alimentares e estilo de vida, como tabagismo, alcoolismo, ansiedade, estresse, doenças associadas e nutrição inadequada, interagem para o início das manifestações clínicas, e a presença ou ausência de H. pylori não mostrou diferenças significativas no estado clínico dos pacientes.

BACKGROUND - Chronic gastritis is an inflammation of the stomach mucosa, which is considered its main etiological factor the Helicobacter pylori. AIM - To observe the differences in patients with chronic gastritis as well as the presence and absence of H. pylori, to obtain a better understanding of the etiological factors, clinical, dietary and lifestyle habits and associated diseases. METHODS - This was a descriptive study, retrospective medical records of patients with chronic gastritis treated as outpatients. Endoscopy and research of H. pylori was used in the diagnosis of chronic gastritis. The survey was conducted through a questionnaire to ascertain the risk factors for chronic gastritis and the clinical manifestations of disease, dietary and lifestyle habits, family history of the disease, weight changes and medications. For statistical analysis was used Spearman coefficient. Data were considered statistically significant p<0.05. RESULTS - Of the 94 patients evaluated were symptomatic with heartburn, belching, epigastric pain, fullness and nausea. In 56.6% (n = 54) of individuals was detected the presence of bacteria and in 43.6% (n = 40) was not found any specific etiologic factor. Was performed chi-square statistical test of clinical manifestations and factors such as stress and anxiety, leading to positive correlation. It became evident that the risk factors for disease are diverse, including the use of drugs, alcoholism, eating quickly, talking during meals, with significant relation to abdominal distension and reflux. The patients with the bacteria, had a higher risk of experiencing these symptoms. CONCLUSION - Various etiological factors in eating habits and lifestyle, as smoking, alcoholism, anxiety, stress, associated diseases and inadequate nutrition, interact to the onset of clinical manifestations, and the presence and absence of H. pylori did not show significant changes in patient clinical status.

RACIONAL: O câncer é definido como enfermidade multicausal crônica, em que as células possuem crescimento descontrolado. Resulta de vários fatores, sendo um dos principais, a dieta inadequada. As fases de iniciação, promoção e progressão de carcinogênese têm sido frequentemente relacionadas ao estresse oxidativo. OBJETIVO: Verificar o consumo de antioxidantes em pacientes com câncer durante os diferentes ciclos de quimioterapia. MÉTODOS: Estudo descritivo exploratório, incluindo pacientes em tratamento quimioterápico em ambulatório de quimioterapia. Para investigar o consumo de antioxidantes foi elaborado um questionário de frequência alimentar semi-quantitativo (QFASQ) e uma ficha de anamnese clinica - nutricional. RESULTADOS: Amostra foi composta por 30 pacientes com idade média de 56,4±2,3 anos. De acordo com o consumo diário representado pelos ciclos, houve adequado consumo de vitamina C, vitamina E e Zinco e inadequado consumo de vitamina A e Selênio. Ao dividir a tabela estudada segundo os quatro quartis de consumo diário de antioxidantes, houve consumo adequado de vitamina A em 25% da amostra e inadequado de vitamina C, vitamina E, zinco em 25% da amostra e de também selênio em todos os ciclos. Entre as fontes alimentares consideradas ricas nos antioxidantes estudados, as mais consumidas foram cenoura, espinafre, mamão, laranja, óleo de soja, óleo de girassol, carne vermelha, queijo e carne de frango. CONCLUSÃO: A população estudada atingiu o consumo diário recomendado para os antioxidantes analisados quando dividida nos ciclos do tratamento, mas houve porcentagem alta de consumo inadequado quando dividida nos quartis. Desta forma, a orientação nutricional é um fator indispensável para auxiliar na prevenção e controle do câncer.

BACKGROUND: The cancer is defined as chronic multifactorial disease, in which cells have uncontrolled growth. Several factors contribute to its development, one of them is inadequate diet. The stages of initiation, promotion and progression of carcinogenesis have often been related to oxidative stress. AIM: To assess the consumption of antioxidants in cancer patients during the different cycles of chemotherapy. METHODS: A descriptive exploratory study, including patients undergoing outpatient chemotherapy. To investigate the consumption of antioxidants, was prepared a semi-quantitative food frequency questionnaire (sqFFQ) and an anamnesis clinic-nutrition chart. RESULTS: The sample consisted of 30 patients with mean age of 56.4 ± 2.3 years. According to the daily consumption represented by cycles, there was an adequate intake of vitamin C, vitamin E and zinc and inadequate intake of vitamin A and selenium. By dividing the study in the four quartiles of intake of antioxidants, there was adequate intake of vitamin A with 25% and inadequate amounts of vitamin C, vitamin E, Zinc in 25% of the sample and also selenium in all quartiles. Among the studied food sources considered rich in antioxidants, the most used were carrot, spinach, papaya, orange, soybean oil, sunflower oil, red meat, cheese and chicken. CONCLUSION: The studied population reached the recommended daily intake for antioxidants when it was analyzed in cycles of treatment, but there was high percentage of inadequate intake when divided into quartiles. Thus, the nutritional advice is an indispensable factor to help prevent and control cancer.

CONTEXTO: Devido às alterações metabólicas causadas pelo excesso de peso, a cirurgia bariátrica tem sido muito utilizada, a fim de proporcionar perda e manutenção de peso a longo prazo na população com obesidade mórbida. OBJETIVO: Analisar o impacto da cirurgia bariátrica em uma população do centro do estado do Rio Grande do Sul utilizando o método BAROS. MÉTODOS: Foi realizado estudo retrospectivo, com 32 pacientes, de ambos os sexos, entre 19 e 44 anos de uma clínica particular de Santa Maria, RS. Analisaram-se as variações de peso e índice de massa corpórea, hábito intestinal, uso de tabaco e prática de atividade física para comparar resultados nos períodos de pré e pós-operatório. Os pacientes foram divididos em: grupo A (pré-operatório), grupo B (até 6 meses de pós-operatório), grupo C (7 a 18 meses de pós-operatório) e grupo D (19 a 30 meses de pós-operatório). Para avaliação da eficácia da cirurgia bariátrica foi utilizado o método BAROS. Para análise estatística foi utilizado o teste ANOVA uma via e post-hoc seguido de Duncan's. Foram considerados estatisticamente significantes os dados com P<0,05. Os resultados foram expressos em média ± EP. RESULTADOS: Os pacientes apresentaram redução significativa no peso, no pré-operatório. A média foi de 118,8 kg (± 2,89), e no pós-operatório, o grupo B apresentou 89 kg (± 5,69), o grupo C 76,8 kg (± 4,85) e o grupo D 76 kg (± 4,46), demonstrando perda de peso gradativa. Do mesmo modo, o índice de massa corpórea apresentou redução significativa nos grupo B, C e D, em relação ao grupo A. Os pacientes apresentaram melhora do hábito intestinal de 15,6% no pós-operatório em relação ao pré-operatório. Quanto ao uso de tabaco, houve redução de 33,3% no pós-operatório. A prática de atividade física aumentou em 34,4% entre os pacientes após a cirurgia. De acordo com a aplicação do método BAROS, os pacientes apresentaram classificações excelente, muito bom e bom, não apresentando classificação insuficiente. CONCLUSÃO: De acordo com os resultados do método BAROS e das características avaliadas dos pacientes, pode-se observar que a cirurgia bariátrica apresentou efeitos satisfatórios nessa população.

CONTEXT: Due to metabolic alterations caused by overweight, the bariatric surgery has been a largely used procedure in order to propitiate long term weight loss and maintenance in a population with morbid obesity. OBJECTIVE: To analyze the impact of bariatric surgery in a population from the center area of Rio Grande do Sul State, Brazil, using the BAROS method. METHOD: It was carried out a retrospective study with 32 patients from both sexes, aging between 19 and 44 years old who were patients from a private clinic at the city of Santa Maria, RS. The patients' weight variation and the body mass index were analyzed, as well as their intestinal habit, use of tobacco and practice of physical activity to compare the results in pre and postoperative periods. The patients were divided into groups: group A (preoperative), group B (up to 6 months of postoperative period), group C (7 to 8 months of postoperative period), and group D (19 to 30 months of postoperative period). To evaluate the efficacy of the bariatric surgery BAROS method was applied. Statistical analysis was performed using analysis of variance (ANOVA), followed by post-hoc by Duncan's. It were considered as statistically significant the data with P<0.05. The results were expressed as mean ± SEM RESULTS: The patients presented a significant weight-loss, in preoperative the average was 118.8 kg (± 2.89) and, in postoperative period, group B showed 89 kg (± 5.69), group C 76.8 kg (± 4.85) and, group D 76 kg (± 4.46), demonstrating a gradual weight loss. Likewise, the body mass index presented a significant reduction in groups B, C e D in relation to group A. The patients showed an intestinal habit improvement of 15.6% in postoperative period in relation to the preoperative period. As for the use of tobacco it was observed a decrease of 33.3% in postoperative period. The practice of a physical activity increased in 34.4% among the patients after surgery. According to the BAROS method appliance the patients showed excellent, very good and good classifications and, none of them was classified as insufficient. CONCLUSION: The results obtained according to the BAROS method and the patients' evaluated characteristics made it possible to observe that the bariatric surgery presented satisfactory results in this population.

O efeito protetor exercido por frutas e hortaliças tem sido atribuído à presença de compostos antioxidantes. Objetivou-se, neste estudo, avaliar in vitro a capacidade antioxidante de um grupo de frutas e hortaliças, cruas e cozidas, através da diminuição da peroxidação lipídica, induzida por ferro em fígado de ratos. Foram utilizados fígados de ratos homogeneizados, que foram submetidos à oxidação pelo ferro. As frutas e hortaliças foram utilizadas como antioxidantes, a fim de combater o estresse oxidativo induzido pelo ferro. O método utilizado neste trabalho foi a Reação ao Ácido Tiobarbitúrico (TBARS), tendo como marcador para avaliar o estresse oxidativo o Malonaldeído (MDA). De acordo com os resultados obtidos, observou-se que houve uma diminuição significativa do estresse oxidativo no grupo das frutas e das hortaliças cruas e cozidas com ferro, quando o fígado foi submetido à oxidação deste micronutriente. No grupo das frutas e das hortaliças cruas e cozidas sem ferro, ocorreu redução significativa do estresse oxidativo, apenas em determinadas frutas e hortaliças. O consumo de uma dieta rica em frutas e hortaliças contribui com a defesa antioxidante do organismo, inibindo danos oxidativos em macromoléculas in vitro.

The protector effect of fruits and vegetables has been attributed to the presence of antioxidant compounds. The objective of this study was to evaluate the in vitro antioxidant activity of a group of raw and cooked fruits and vegetables, through the decrease of lipid peroxidation, induced by iron in rat livers. Homogenized liver of rats that were submitted to iron oxidation were used in this experiment. The fruits and vegetables were used as antioxidants, in order to combat the oxidative stress induced by the iron. The method used in this experiment was the thiobarbituric acid reaction (TBARS), with malondialdehyde (MDA) used as a marker to evaluate the oxidative stress. In accordance with the results, a significant reduction of oxidative stress was observed in the groups of raw fruits and vegetables and fruits and vegetables cooked with iron, when the liver was submitted to the oxidation of this micronutrient. In the groups of raw fruits and vegetables and fruits and vegetables cooked without iron, a significant reduction of the oxidative stress occurred, only in certain fruits and vegetables. The consumption of a diet rich in fruits and vegetables may contribute to the antioxidant defense of the organism, inhibiting in vitro oxidative damages in macromolecules.

O tratamento da anemia ferropriva de crianças consiste, em sua maioria, no uso de solução de sulfato ferroso e este tratamento nem sempre apresenta a efetividade desejada. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade do ferro carbonila, na forma de comprimidos mastigáveis, como uma alternativa de tratamento para anemia ferropriva de crianças menores de seis anos de idade. Foram incluídas no estudo 73 crianças atendidas em PSFs de Santa Maria, RS. Um grupo recebeu comprimidos mastigáveis de ferro carbonila (CI) e o grupo controle recebeu solução de sulfato ferroso (FS), ambos a dose de 5mg/Kg/dia por 90 dias. Amostras de sangue foram coletadas nos dias zero, 30 e 90 do tratamento para avaliação de hemograma, ferritina, ferro sérico e capacidade total de ligação do ferro. Também foi avaliada a aceitação e aderência ao tratamento e relato de efeitos colaterais durante o tratamento. A hemoglobina teve um incremento de 1,3g/dL no grupo CI e 1,2g/dL no grupo FS aos 30 dias de tratamento. Após 90 dias de tratamento, o grupo CI apresentou resultados significativamente melhores para hematócrito, VCM, HCM, CTLF e ferritina. A ferritina do grupo CI teve um importante aumento ao final do tratamento (9,51ng/mL para 26,16ng/mL). O grupo CI apresentou melhor aceitação do tratamento e menos efeitos colaterais. Comprimidos mastigáveis de ferro carbonila poderiam ser considerados uma importante opção terapêutica para tratamento da anemia ferropriva de crianças menores de seis anos de idade.

The treatment of iron deficiency anemia in children usually consists in the use of ferrous sulfate solution, but this treatment does not always have the desired effectiveness. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of chewable carbonyl iron tablets as an alternative for the treatment of iron deficiency anemia in under six-year-old children. Seventy-three children from Brazilian Family Health Units in Santa Maria, Brazil, were included in this study. One group received chewable carbonyl iron (CI) tablets and a control group received a solution of ferrous sulfate (FS) for 90 days, both at a dose of 5 mg/Kg/day. Blood was drawn from study participants at 0, 30 and 90 days of treatment to evaluate the whole blood test, ferritin concentration, serum iron, and total iron binding capacity. We also evaluated the acceptance and adherence to treatment, and the occurrence of side effects during treatment. Hemoglobin increased 1.3 g/dL in the CI Group and 1.2 g/dL in the FS group during the first 30 days of treatment. After 90 days of treatment, the CI Group had significantly better results for hematocrit, MCV, MCH, iron binding capacity and ferritin concentration compared to the FS Group. The ferritin concentration was significantly higher in the CI Group at the end of the treatment (9.51 ng/mL to 26.16 ng/mL). Additionally, the treatment was better accepted with fewer adverse effects by this group. Chewable carbonyl iron tablets should be considered an important therapeutic option in the treatment of iron deficiency anemia of under six-year-old children.

OBJETIVO: Investigar a relação entre o aumento do índice de massa corporal e a prevalência e a gravidade da asma em escolares adolescentes residentes em Santa Maria e região (RS). MÉTODO: Estudo transversal de base populacional, do qual participaram 4.010 adolescentes (13 e 14 anos de idade), sem restrições de sexo, tendo preenchido de forma correta o questionário do International Study of Asthma and Allergies fase III (módulo asma). Utilizou-se o índice de massa corporal (kg/m²) com os seguintes percentis (Organização Mundial de Saúde) para definir o estado nutricional: abaixo do quinto (desnutrição), igual ou superior ao quinto e inferior ao 85° (normal), igual ou superior ao 85° e inferior ao 95° (sobrepeso), igual ou superior ao 95° (obesidade). Para verificar a associação entre índice de massa corporal e a prevalência e gravidade da asma, foi utilizado o teste do qui-quadrado para tendência linear, com nível de significância de 5%. RESULTADOS: O aumento do índice de massa corporal mostrou associação positiva e significante com o da prevalência de "sibilos alguma vez" (p = 0,036) e a de "sibilos após exercício" (p = 0,008), independentemente do sexo. Quando estratificado por gênero, houve associação positiva apenas para "sibilos alguma vez" (p = 0,028) para meninos e "sibilos após exercício" (p = 0,03) para meninas. CONCLUSÃO: O aumento do índice de massa corporal associou-se com o aumento da prevalência de sibilos alguma vez na vida, mas não com o aumento da prevalência e gravidade da asma em adolescentes.

OBJECTIVE: To investigate the relationship between the increase of body mass index and the prevalence and severity of asthma in adolescents from Santa Maria, in southern Brazil, and surrounding regions. METHOD: A cross-sectional, observational, population-based study was carried out with 4,010 schoolchildren aged 13 and 14 years, without any gender restrictions, who answered the written questionnaire of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) phase III. Body mass index was used (kg/m²) as recommended by the World Health Organization for the assessment of nutritional status: below the fifth percentile (underweight), at or above the fifth percentile and below the 85th percentile (normal weight), at or above the 85th percentile and below the 95th percentile (overweight), and at or above the 95th percentile (obesity). The relationship between body mass index and the prevalence and severity of asthma was analyzed using the chi-square test for trend (statistical significance: p = 0.05). RESULTS: There was a significant statistical association between the increase in body mass index and the prevalence of "wheezing ever" (p = 0.036), and "wheezing with exercise" (p = 0.008). When stratified by sex, there was a positive association just for "wheezing ever" (p = 0.028) for boys and "wheezing with exercise" (p = 0.03) for girls. CONCLUSION: The increase in body mass index was associated with the increase in the prevalence of wheezing ever, but not with the increase in the prevalence and severity of asthma among adolescents.