Resumo O aleitamento materno (AM) é um direito humano e deve ser iniciado desde o nascimento. A adequação das estratégias da Rede Cegonha (RC) pode contribuir na promoção do AM. O objetivo foi identificar os fatores associados ao AM na primeira e nas 24 horas de nascidos vivos a termo em maternidades vinculadas à RC. Estudo transversal com dados do segundo ciclo avaliativo 2016-2017 da RC, que abrangeu todo o Brasil. Foram obtidas razões de chance por meio de regressão logística binária segundo modelo hierarquizado, com intervalos de confiança a 95% e p-valor < 0,01. A prevalência de AM na primeira hora foi de 31%, e nas 24 horas, de 96,6%. Aumentaram as chances de AM na primeira hora: presença de acompanhante na internação, contato pele a pele, parto vaginal, assistência ao parto por enfermeira e acreditação da unidade na Iniciativa Hospital Amigo da Criança. Resultados semelhantes nas 24 horas, e associação com idade materna inferior a 20 anos. O AM na primeira hora foi menos satisfatório do que nas 24h, provavelmente pela elevada prevalência de cesariana, fator associado à menor chance de AM precoce. A capacitação dos profissionais sobre AM de forma contínua e a presença de enfermeiro obstetra no parto são recomendadas para ampliar o AM na primeira hora.

Abstract Breastfeeding (BF) is a human right, and it must start from birth. The adequacy of Rede Cegonha (RC) strategies can contribute to the promotion of BF. The objective was to identify factors associated with BF in the first and 24 hours of live births at full-term maternity hospitals linked to CR. Cross-sectional study with data from the second evaluation cycle 2016-2017 of the RC that covered all of Brazil. Odds ratios were obtained through binary logistic regression according to a hierarchical model, with 95% confidence intervals and p-value < 0.01. The prevalence of BF in the first hour was 31% and in the 24 hours 96.6%. The chances of BF in the first hour increased: presence of a companion during hospitalization, skin-to-skin contact, vaginal delivery, delivery assistance by a nurse and accreditation of the unit in the Baby-Friendly Hospital Initiative. Similar results at 24 hours, and association with maternal age below 20 years. BF in the first hour was less satisfactory than in the 24 hours, probably due to the high prevalence of cesarean sections, a factor associated with a lower chance of early BF. Continuous training of professionals about BF and the presence of an obstetric nurse during childbirth are recommended to expand BF in the first hour.

Abstract A metaheuristic approach for variable axial composites considering multiobjective optimization is investigated. The proposed methodology is based on the combination of three main parts: a methodology for defining the orientation of the fibers in the laminate, a structural analysis program (based on the Finite Element Method) and an optimization algorithm. It is important to highlight that a radial basis function (RBF), which describes a smooth fiber pattern, is generated using control points. The novelties of the present methodology consist of a proposal for a generalized parameterization technique, which allows the investigation of mechanical strength and stress concentration of variable axial composites. Thus, NSGA-II multiobjective genetic algorithm is used as optimization tool to define the fiber orientations. Besides, ax metaheuristic approach is used in situations when it is desirable to simultaneously minimize the stress concentration factor ( K t) and a failure criterion index ( F I or Φ). Two case studies are investigated: a double notched plate and a tube with a transverse hole.

ABSTRACT: The school space is uncomfortable for dissident sexual and gender performances and identities. It is common to find teachers who reproduce LGBTI+phobic violence and those who recognize their inability to deal with this issue, demonstrating an intention to deconstruct paradigms by seeking to transform their pedagogical practices. In this sense, this article aims to identify whether and how gender and sexuality are present in ten 'course pedagogical projects' (CPP) of teacher training undergraduate degrees in two public universities in Manaus, Brazil. We carried out documental research, using constructive-interpretative data analysis from a historical-cultural perspective. The results point out the little presence of the theme in the courses' design and subjects' syllabi. Discussions on gender and sexuality occur in specific activities but not transversally throughout the undergraduate course. When discussions explicitly take place, they are grounded on a biological discourse, and the theme is not concretely established in the CPPs. This work contributes to reflecting on the importance of pre-service teachers discussing gender and sexuality. It indicates the need for a pre-and in-service education aimed to deconstruct cis heteronormativity as an alternative to overcome the prejudice that interferes with the know-how in/of school as a welcoming space, open for careful listening, inclusion, and equity, which are essential to a humanizing and emancipatory education.

RESUMEN: El espacio escolar recibe performances e identidades sexuales y de género disidentes con malestar. Es común encontrar profesores que reproducen la violência LGBTI+fóbica, así como aquellos que reconocen el sentimiento de incapacidad para tratar el tema, demostrando la intención de deconstruir paradigmas al buscar transformar sus prácticas pedagógicas. Este artículo objetiva identificar si y de qué manera el tema de género y sexualidad está presente en diez proyectos pedagógicos de cursos de formación de profesores para la educación básica en dos universidades públicas en la ciudad de Manaos - AM. Se realizó una investigación documental, utilizando el análisis constructivo-interpretativo. Los resultados apuntan para una presencia insignificante del tema en la concepción de los cursos y en los programas de las asignaturas; se percibió que la discusión sobre género y sexualidad ocurre en actividades específicas, pero no transversalmente a lo largo del pregrado; se identificó que la discusión de este tema, cuando ocorre explícitamente, se basa principalmente en un discurso biológico, y el debate sobre el tema no se identifica como concretamente establecido en los PPC. El presente trabajo contribuye a la reflexión sobre la importancia de la formación inicial docente que discuta el género y la sexualidad e indica la necesidad de una formación inicial y continuada dirigida a la deconstrucción de la cis-heteronormatividad como alternativa para la superación del prejuicio que interfiere en el saber-hacer en la/de la escuela como espacio de/para la acogida, la escucha atenta, la inclusión y la equidad, imprescindibles para una educación humanizadora y emancipadora.

RESUMO: O espaço escolar recebe com incômodo performances e identidades dissidentes sexuais e de gênero. É comum encontrar docentes que reproduzem violências LGBTQIAPN+fóbicas, bem como aqueles que reconhecem a sensação de incapacidade de lidar com o tema, demonstrando a intenção de desconstruir paradigmas ao buscar a transformação de suas práticas pedagógicas. Nesse sentido, este artigo tem como objetivo identificar se e de que forma a temática gênero e sexualidade está presente em dez projetos pedagógicos de cursos de formação docente para a educação básica em duas universidades públicas da cidade de Manaus (AM). Foi realizada uma pesquisa documental, utilizando a análise construtivo-interpretativa dos dados a partir do pressuposto histórico-cultural. Os resultados apontam uma presença ínfima do tema na concepção dos cursos e nas ementas das disciplinas; percebeu-se que a discussão gênero e sexualidade acontece em atividades pontuais, mas não transversalmente ao longo da graduação; identificou-se que a discussão dessa temática, quando acontece explicitamente, parte principalmente de um discurso biológico, e o debate sobre o tema não é identificado como concretamente estabelecido no Projeto Pedagógico de Curso. O presente trabalho contribui para a reflexão sobre a importância de uma formação inicial docente que debata gênero e sexualidade e indica a necessidade de uma formação inicial e continuada voltada à desconstrução da cisheteronormatividade, como alternativa para superar o preconceito que interfere no saber-fazer na/da escola como espaço de/para o acolhimento, escuta atenta, inclusão e equidade, essenciais a uma educação humanizadora e emancipatória.

Abstract It is well known that boundary integral equations are exact mathematical representations of the governing differential equations of a boundary value problem when the integrals are written over a closed-shape boundary representation (B-representation) of the domain, usually reffered to as a watertight B-representation. However, practical geometric design technics (namely, NURBS surfaces) often do not render a watertight B-representation. Non-watertight geometric models with small gaps and overlaps are often generated in the design stage of projects. Based on a proposed surface-independent discretization approach, the present study investigates how unsought gaps affect the response of boundary element models of linear elasticity problems. The developed surface-independent discretization is applied to discretize multiple-patches NURBS B-representation geometries. Linear triangular and quadrilateral elements are adopted to discretize the independent surfaces. Generalized discontinuous elements at the edges of the visible areas of the NURBS parametric spaces are detected by a Level Set function. An offset collocation strategy is adopted for the nodes at the edges of the visible part of the parametric spaces. Thus, singularities and near singularities due to collocation are avoided in the BEM equations. The influence of gaps in the convergence of the L2-norm of boundary displacement error is verified in a 3D example with an available analytical solution. A second example with available numerical solution is analyzed with a non-watertight BEM discretization for qualitative boundary field validation. Finally, a non-watertight B-representation geometry of a crane hook is analyzed. The obtained results have pointed out that, as long as the gaps (and overlaps) are small enough, BEM models built up from non-watertight geometries may produce valuable solutions for practical purposes. closedshape closed shape Brepresentation B (B-representation domain Brepresentation. representation. However namely, namely (namely surfaces Nonwatertight Non projects surfaceindependent surface approach problems multiplepatches multiple patches function Thus L2norm Lnorm L2 norm L D nonwatertight non validation Finally enough purposes

Resumen El presente artículo tiene por objetivo poner de relieve algunos elementos enmarcados dentro de las actividades académicas que se gestaron en la Facultad de Humanidades y Ciencias en los años 1967 y 1968 en la recepción de Michel Foucault. Efectivamente, tenemos en tal sentido dos tipos de actividades desarrolladas por la Cátedra de Filosofía de la Historia dirigida por el profesor Jesús Bentancourt Díaz, la cual elaboró una serie de cuadernillos de lectura, titulada “Estructuralismo e historia”, y contó con tres volúmenes sobre tres pensadores ubicados dentro del estructuralismo; un programa y una fundamentación para un curso de 1968 sobre dicho movimiento; y una serie de clases en la Facultad de Arquitectura en la que se desarrollaron distintas corrientes filosóficas contemporáneas, entre ellas, la que estamos destacando. En segundo lugar, corresponderá poner de relieve la recepción directa de Foucault a través de uno de los cuadernillos sobre estructuralismo publicado por la Cátedra, que estuvo a cargo del joven investigador Javier Sasso.

Abstract This article aims to highlight some elements framed within the academic activities that were developed in the Faculty of Humanities and Sciences in the years 1967 and 1968 in the reception of Michel Foucault. Indeed, in this sense, we have two types of activities developed by the Chair of Philosophy of History directed by Professor Jesús Bentancourt Díaz, which produced a series of reading booklets, entitled "Estructuralismo e historia", and had three volumes on three thinkers located within structuralism; a program and rationale for a 1968 course on the movement; and a series of classes at the Faculty of Architecture in which different contemporary philosophical currents were developed, among them, the one we are highlighting. Secondly, it will correspond to highlight the direct reception of Foucault through one of the booklets on structuralism published by the Chair, which was in charge of the young researcher Javier Sasso.

The school space is uncomfortable with dissident sexual and gender performances and identities. It is common to find teachers who reproduce LGBTI+phobic violence, as well as those who recognize the feeling of inability to deal with this issue, demonstrating the intention to deconstruct paradigms by seeking to transform their pedagogical practices. In this sense, this article aims to identify whether and in what way gender and sexuality is present in ten (10) pedagogical projects of teacher training courses for basic education in two public universities in the city of Manaus - AM. A documental research was carried out, using the constructive-interpretative data analysis from a historical-cultural perspective. The results point to a presence-absence of the theme in the courses design and in the subjects’ structure that integrate them; it was noticed that the gender and sexuality discussion takes place in specific activities, but not transversally throughout the graduate course; it was identified that the discussion of this theme takes place explicitly, mainly starting from a biological discourse, and the debate on the theme is not identified as concretely established in the PPCs. The present work contributes to the reflection on the importance of an initial teacher training that discusses gender and sexuality and indicates the need for an initial and continuing training aimed at the deconstruction of cis-heteronormativity as an alternative to overcome the prejudice that interferes with the know-how in/of school as a space for reception, attentive listening, inclusion and equity, essential to a humanizing and emancipatory education.nbsp;

El espacio escolar se incomoda con las representaciones e identidades sexuales y de género disidentes. Es común encontrar profesores que reproduzcan la violencia LGBTI+fóbica, así como aquellos que reconozcan el sentimiento de incapacidad para enfrentar el tema, demostrando la intención de deconstruir paradigmas buscando transformar sus prácticas pedagógicas. En este sentido, este artículo tiene como objetivo identificar si y de qué manera el tema de género y sexualidad está presente en diez (10) proyectos pedagógicos de cursos de formación de profesores para la educación básica en dos universidades públicas en la ciudad de Manaus - AM. Se realizó una investigación documental, utilizando el análisis constructivo-interpretativo de los datos del supuesto histórico-cultural. Los resultados apuntan para una presencia-ausencia del tema en el diseño de los cursos y en los menús de las asignaturas que los integran; se percibió que la discusión sobre género y sexualidad ocurre en actividades específicas, pero no transversalmente a lo largo de la carrera; se identificó que la discusión de este tema ocurre de manera explícita, principalmente a partir de un discurso biológico, y el debate sobre el tema no se identifica como concretamente establecido en los PPC. El presente trabajo contribuye a la reflexión sobre la importancia de una formación inicial docente que discuta el género y la sexualidad e indica la necesidad de una formación inicial y continua dirigida a la deconstrucción de la cis-heteronormatividad como alternativa para la superación del prejuicio que interfiere en el saber -cómo en el/de la escuela como espacio de/para la acogida, la escucha atenta, la inclusión y la equidad, imprescindibles para una educación humanizadora y emancipadora. 

O espaço escolar recebe com incômodo performances e identidades dissidentes sexuais e de gênero. É comum encontrar docentes que reproduzem violências LGBTI+fóbicas, bem como aqueles que reconhecem a sensação de incapacidade de lidar com o tema, demonstrando a intenção de desconstruir paradigmas ao buscar a transformação de suas práticas pedagógicas. Nesse sentido, este artigo tem como objetivo identificar se e de que forma a temática gênero e sexualidade está presente em dez (10) projetos pedagógicos de cursos de formação docente para a educação básica em duas universidades públicas da cidade Manaus - AM. Foi realizada uma pesquisa documental, utilizando a análise construtivo-interpretativa dos dados a partir do pressuposto histórico-cultural. Os resultados apontam uma presença-ausente do tema na concepção dos cursos e nas ementas das disciplinas que os integram; percebeu-se que a discussão gênero e sexualidade acontece em atividades pontuais, mas não transversalmente ao longo da graduação; identificou-se que a discussão dessa temática acontece explicitamente, principalmente partindo de um discurso biológico, e o debate sobre o tema não é identificado como concretamente estabelecido nos PPCs. O presente trabalho contribui para a reflexão sobre a importância de uma formação inicial docente que debata gênero e sexualidade e indica a necessidade de uma formação inicial e continuada voltada à desconstrução da cis-heteronormatividade como alternativa para superar o preconceito que interfere no saber-fazer na/da escola como espaço de/para o acolhimento, escuta atenta, inclusão e equidade, essenciais a uma educação humanizadora e emancipatória. 

RESUMO OBJETIVO: Caracterizar os padrões de amamentação nos primeiros seis meses de vida e fatores associados ao desmame precoce numa coorte de nascidos vivos em Rio Branco, Acre. MÉTODOS: Estudo prospectivo com nascidos vivos entre abril e junho de 2015. As entrevistas com as mães ocorreram logo após o nascimento e entre 6 e 15 meses pós-parto. Na alta hospitalar, o aleitamento foi definido em exclusivo (AME) e materno (AM). No seguimento, os padrões de amamentação foram AME, aleitamento materno predominante (AMP) e AM. A interrupção da amamentação nos primeiros seis meses foi classificada como desmame precoce. Utilizou-se o método de Kaplan Meier (log-rank: 95%) para estimar a probabilidade condicional de mudança no padrão de amamentação e risco de desmame. Os fatores associados ao desmame e seus intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram analisados pela regressão proporcional de Cox bruta e ajustada. RESULTADOS: Participaram do estudo 833 lactentes que na alta hospitalar estavam em AME (95,4%) e AM (4,6%). A probabilidade do lactente em AME na alta hospitalar permanecer em AME, ou se tornar AMP ou AM, aos seis meses, foi de 16,4%, 32,3% e 56,5% respectivamente. A probabilidade de desmame aos seis meses foi estaticamente maior para lactentes em AM na alta hospitalar (47,4%) em comparação com aqueles em AME (26%). Mostraram-se associados ao desmame precoce: o AM na alta hospitalar (HR = 1,82; IC95% 1,06–3,11), ausência de amamentação cruzada praticada pela mãe (HR = 2,50; IC95% 1,59–3,94), usar chupeta (HR = 6,23; IC95% 4,52–8,60), pretender amamentar por menos de seis meses (HR = 1,93; IC95% 1,25–2,98), não amamentar na primeira hora de vida (HR = 1,45; IC95% 1,10–1,92) e consumir álcool na gestação (HR = 1,88; IC95% 1,34–2,90). CONCLUSÃO: Comparados aos lactentes em AME, aqueles em AM, na alta hospitalar, apresentaram maior probabilidade de desmame. Esforços em saúde pública devem priorizar o AME na alta hospitalar, promover amamentação na primeira hora de vida e orientar sobre os riscos do consumo de álcool na gestação, amamentação cruzada e uso de chupeta.

ABSTRACT OBJECTIVE: To characterize breastfeeding patterns in the first six months of life and factors associated with early weaning in a birth-cohort in Rio Branco, state of Acre. METHODS: This is a prospective study with all babies born between April and June 2015. The mothers were interviewed soon after birth and between 6 and 15 months postpartum. At hospital discharge, breastfeeding was defined as exclusively (EBF), and breastfeeding (BF). In the follow-up, breastfeeding patterns were exclusive breastfeeding (EBF), predominant breastfeeding (PBF), and breastfeeding (BF). The interruption of breastfeeding in the first six months was classified as early weaning. The Kaplan Meier method (log-rank: 95%) was used to estimate the conditional probability of change in breastfeeding pattern, and early weaning risk. Crude and adjusted proportional Cox regression models, and their respective 95% confidence intervals (95%CI), were used to analyze the factors associated with early weaning. RESULTS: The study included 833 infants in EBF (95.4%) and BF (4.6%) at hospital discharge. During the first six months of life, the infant likely discharged in EBF remaining in EBF, becoming PBF, and BF, were respectively 16.4%, 32.3%, and 56.5%. The weaning likely at six months was statistically higher for infants discharged in BF (47.4%) when compared with those discharged in EBF (26%). Factors associated with early weaning were BF at hospital discharge (HR = 1.82; 95%CI 1.06–3.11), no mother cross-breastfeeding (HR = 2.50; 95%CI 1.59–3.94), pacifier use (HR = 6.23; 95%CI 4.52–8.60), less than six months of breastfeeding intention (HR = 1.93; 95%CI 1.25–2.98), lack of breastfeeding in the first hour of life (HR = 1.45; 95%CI 1.10–1.92), and pregnancy alcohol consumption (HR = 1.88; 95%CI 1.34–2.90). CONCLUSION: Compared to infants in EBF, those in BF at hospital discharge were more likely to wean. Public health efforts should prioritize EBF at hospital discharge, promote breastfeeding in the first hour of life, and prevent alcohol consumption risks during pregnancy, cross-breastfeeding and pacifier use.

RESUMO OBJETIVO: Caracterizar os padrões de amamentação nos primeiros seis meses de vida e fatores associados ao desmame precoce numa coorte de nascidos vivos em Rio Branco, Acre. MÉTODOS: Estudo prospectivo com nascidos vivos entre abril e junho de 2015. As entrevistas com as mães ocorreram logo após o nascimento e entre 6 e 15 meses pós-parto. Na alta hospitalar, o aleitamento foi definido em exclusivo (AME) e materno (AM). No seguimento, os padrões de amamentação foram AME, aleitamento materno predominante (AMP) e AM. A interrupção da amamentação nos primeiros seis meses foi classificada como desmame precoce. Utilizou-se o método de Kaplan Meier (log-rank: 95%) para estimar a probabilidade condicional de mudança no padrão de amamentação e risco de desmame. Os fatores associados ao desmame e seus intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram analisados pela regressão proporcional de Cox bruta e ajustada. RESULTADOS: Participaram do estudo 833 lactentes que na alta hospitalar estavam em AME (95,4%) e AM (4,6%). A probabilidade do lactente em AME na alta hospitalar permanecer em AME, ou se tornar AMP ou AM, aos seis meses, foi de 16,4%, 32,3% e 56,5% respectivamente. A probabilidade de desmame aos seis meses foi estaticamente maior para lactentes em AM na alta hospitalar (47,4%) em comparação com aqueles em AME (26%). Mostraram-se associados ao desmame precoce: o AM na alta hospitalar (HR = 1,82; IC95% 1,06–3,11), ausência de amamentação cruzada praticada pela mãe (HR = 2,50; IC95% 1,59–3,94), usar chupeta (HR = 6,23; IC95% 4,52–8,60), pretender amamentar por menos de seis meses (HR = 1,93; IC95% 1,25–2,98), não amamentar na primeira hora de vida (HR = 1,45; IC95% 1,10–1,92) e consumir álcool na gestação (HR = 1,88; IC95% 1,34–2,90). CONCLUSÃO: Comparados aos lactentes em AME, aqueles em AM, na alta hospitalar, apresentaram maior probabilidade de desmame. Esforços em saúde pública devem priorizar o AME na alta hospitalar, promover amamentação na primeira hora de vida e orientar sobre os riscos do consumo de álcool na gestação, amamentação cruzada e uso de chupeta.

ABSTRACT OBJECTIVE: To characterize breastfeeding patterns in the first six months of life and factors associated with early weaning in a birth-cohort in Rio Branco, state of Acre. METHODS: This is a prospective study with all babies born between April and June 2015. The mothers were interviewed soon after birth and between 6 and 15 months postpartum. At hospital discharge, breastfeeding was defined as exclusively (EBF), and breastfeeding (BF). In the follow-up, breastfeeding patterns were exclusive breastfeeding (EBF), predominant breastfeeding (PBF), and breastfeeding (BF). The interruption of breastfeeding in the first six months was classified as early weaning. The Kaplan Meier method (log-rank: 95%) was used to estimate the conditional probability of change in breastfeeding pattern, and early weaning risk. Crude and adjusted proportional Cox regression models, and their respective 95% confidence intervals (95%CI), were used to analyze the factors associated with early weaning. RESULTS: The study included 833 infants in EBF (95.4%) and BF (4.6%) at hospital discharge. During the first six months of life, the infant likely discharged in EBF remaining in EBF, becoming PBF, and BF, were respectively 16.4%, 32.3%, and 56.5%. The weaning likely at six months was statistically higher for infants discharged in BF (47.4%) when compared with those discharged in EBF (26%). Factors associated with early weaning were BF at hospital discharge (HR = 1.82; 95%CI 1.06–3.11), no mother cross-breastfeeding (HR = 2.50; 95%CI 1.59–3.94), pacifier use (HR = 6.23; 95%CI 4.52–8.60), less than six months of breastfeeding intention (HR = 1.93; 95%CI 1.25–2.98), lack of breastfeeding in the first hour of life (HR = 1.45; 95%CI 1.10–1.92), and pregnancy alcohol consumption (HR = 1.88; 95%CI 1.34–2.90). CONCLUSION: Compared to infants in EBF, those in BF at hospital discharge were more likely to wean. Public health efforts should prioritize EBF at hospital discharge, promote breastfeeding in the first hour of life, and prevent alcohol consumption risks during pregnancy, cross-breastfeeding and pacifier use.

Marco contextual: La lactancia materna (aleitamento materno - AM) ofrece beneficios comprobados tanto para la madre como para el bebé. Objetivo: Conocer la percepción de las madres sobre la importancia de la AM e identificar las principales dificultades a las que se enfrentan en la práctica de la AM y/o su mantenimiento. Metodología: Estudio descriptivo y transversal de carácter cuantitativo con 50 madres de niños registrados en 2 unidades básicas de salud en Coari, Amazonas (Brasil). Se utilizó un guión de entrevista semiestructurado. El análisis se realizó con el programa Excel 2010 y con IBM SPSS Statistics, versión 23.0. Resultados: La percepción de las madres sobre la AM fue positiva, 40 (80%) describieron correctamente los beneficios para la madre y 42 (84%) para el niño, 23 (46%) señalaron dificultades en el proceso de lactancia, de entre las cuales las más recurrentes fueron la congestión mamaria y las lesiones en los senos (13; 56,5%). Conclusión: Las madres demostraron que conocen la importancia de la AM. La congestión mamaria y las lesiones en los senos fueron las dificultades más recurrentes, las cuales se pueden revertir mediante la correcta orientación de los profesionales de la salud.

Enquadramento: O aleitamento materno (AM) oferece benefícios comprovados tanto para a mãe como para o bebé. Objetivo: Conhecer a perceção das mães sobre a importância do AM e identificar as principais dificuldades enfrentadas para a prática do AM e/ou da sua manutenção. Metodologia: Estudo descritivo, transversal de natureza quantitativa com 50 mães de crianças registadas em 2 unidades básicas de saúde de Coari - Amazonas, Brasil. Utilizou-se um guião de entrevista semiestruturado. A análise foi realizada através do software Excel 2010 e IBM SPSS Statistics, versão 23.0. Resultados: A perceção das mães sobre o AM foi positiva, 40 (80%) descreveram corretamente os benefícios para a mãe e 42 (84%) para a criança, 23 (46%) afirmaram dificuldades no processo de amamentação, sendo os mais recorrentes o ingurgitamento mamário e lesões mamilares (13; 56,5%). Conclusão: As mães demonstraram conhecimento sobre a importância do AM, o ingurgitamento mamário e lesões mamilares foram as dificuldades apontadas mais recorrentes, podendo estas ser revertidas através de uma correta orientação pelos profissionais de saúde.

Background: The breastfeeding (BF) offers proven benefits to both mother and baby. Objective: To understand the perceptions of mothers about the importance of breastfeeding and to identify the main difficulties of breastfeeding and/or its maintenance. Methodology: Cross-sectional, descriptive study of quantitative nature with 50 mothers of children registered in 2 primary health units of Coari - Amazonas, Brazil. A semi-structured interview script was used. The analysis was performed using the Excel 2010 software and IBM SPSS Statistics, version 23.0. Results: The perceptions of mothers about BF were positive, 40 (80%) described the benefits to the mother correctly, and 42 (84%) to the child, 23 (46%) reported difficulties in the process of breastfeeding, in which the most frequent were the breast engorgement and lesions of the nipple (13; 56.5%). Conclusion: The mothers demonstrated knowledge about the importance of breastfeeding. Breast engorgement and lesions of the nipple were the most frequently reported difficulties, which may be reversed through the correct orientation by health professionals.

RESUMO Cerâmicas macroporosas de alumina (Al2O3) são estudadas devido às suas diversas aplicações como biomateriais para implantes ósseos, ânodos para célula combustível de óxido sólido, entre outras. Nesse sentido, a distribuição, tamanho e interconexão dos poros podem determinar características físicas e mecânicas dessas cerâmicas. Assim sendo, o objetivo desse trabalho foi analisar e comparar diferentes métodos de caracterizações porosimétricas em amostras macroporosas de Al2O3. Para isso, os métodos analisados foram intrusão de mercúrio (PIM), método de Arquimedes (MA), análise de micrografias (AM) e ressonância magnética nuclear com pulsos de radiofrequência Carr-Purcell-Meiboom-Gill (1H-RMN - CPMG). Amostras macroporosas de Al2O3 foram obtidas pelo método de gelcasting modificado pela incorporação de esferas de polietileno, em diferentes quantidades. Os resultados foram tratados matematicamente e correlacionados pelo coeficiente de Pearson. As principais vantagens do MA foram a rapidez e a simplicidade na obtenção da porosidade aparente. No entanto, curvas de distribuição de tamanho de poros não são obtidas por esse método. As distribuições dos tamanhos dos poros obtidas por 1H-RMN - CPMG foram semelhantes às do PIM. Essa semelhança é evidenciada pelo alto coeficiente de Pearson entre os dois métodos (r >0,962). As análises da forma e homogeneidade dos poros, bem como a porosidade aparente, foram melhores determinadas por AM. Porém, quando comparada com o método PIM, divergências quanto à distribuição de tamanho de poros foram observadas. Isso é evidenciado pelo baixo coeficiente de Pearson (r <0,048). Pode-se assim concluir que métodos não convencionais na determinação da porosidade (1H-RMN - CPMG e AM) podem ser utilizados alternativamente aos convencionais (PIM e MA) na caracterização de materiais macroporosos.

ABSTRACT Macroporous ceramics of Al2O3 are being studied due their diverse applications (biomaterials, anode for solid oxide fuel cells, etc.). The pore distribution, size and interconnection are important parameters that can determine physical and mechanical characteristics of these materials. The aim of this study was analyze and compare different methods of porosimetry. For this, we used the mercury intrusion porosimetry (PIM), Archimedes method (MA), micrographic analysis (AM) and nuclear magnetic resonance with CPMG radiofrequency pulses (1H-RMN - CPMG). Samples of macroporous Al2O3 were obtained by the gelcasting method modified by incorporation of polyethylene spheres at different amounts. The results of these porosimetry methods were treated mathematically, and then the Pearson correlation between the pore size distributions were analyzed. The main advantage of the MA was the simplicity to obtain the apparent porosity, although this method did not provide the pore size distribution. The pore size distribution obtained by 1H-RMN - CPMG was similar to those obtained by PIM. The similarity of these results was evidenced by the high value of Pearson correlation (r > 0.962) between these methods. The analysis of pore homogeneity and morphology were better obtained by AM method. Although, when AM were compared with PIM we observed differences in the pore size distribution. These were evidenced by the low value of Pearson correlation (r < 0.048). Thus, unconventional porosimetry methods (1H-RMN - CPMG and AM) could be used as an alternative to conventional (PIM and MA) to characterize macroporous materials.

Resumo O presente estudo teve como objetivo caracterizar a composição florística e fitossociológica de um trecho de Floresta Ombrófila Densa de terra firme na área de influência da Usina Hidrelétrica Belo Monte, Pará, Brasil. Foram inventariadas todas as árvores com DAP > 10 cm em 75 parcelas permanentes de 1 ha. Foram observados 27.126 indivíduos arbóreos (361 ind.ha-1), distribuídos em 59 famílias botânicas, perfazendo 481 espécies. As famílias com maior número de espécies foram Fabaceae (94), Araceae (65) e Arecaceae (43), perfazendo 43,7% do total de espécies amostradas. As espécies Alexa grandiflora (4,41), Cenostigma tocantinum (2,50), Bertholletia excelsa (2,28), apresentaram os maiores valores de importância (VI), sendo que nas dez espécies com maiores IV, estão concentrados 22%. A comunidade florestal apresenta elevada riqueza florística e pode ser classificada como multiâneas, heterogêneas e com médio estado de conservação.

Abstract The objective of the present study was to characterise the floristic and phytosociological composition on a stretch of dense “Terra Firme” rainforest located in the Belo Monte hydroelectric plant area of influence, located in the state of Pará, Brazil. All trees with DAP >10 cm situated in 75 permanent plots of 1 ha were inventoried. 27,126 individuals trees (361 ind.ha-1), distributed in 59 botanical families, comprising 481 species were observed. The families with the largest number of species were Fabaceae (94), Araceae (65) and Arecaceae (43), comprising 43.7% of total species. The species Alexa grandiflora (4.41), Cenostigma tocantinum (2.50) and Bertholletia excelsa (2.28) showed the highest importance values (IV). The ten species with greater IV are concentrated (22%). The forest community has high species richness and can be classified as diverse age trees, heterogeneous and of medium conservation condition.

Objetivo: O presente estudo foi realizado com a finalidade de reavaliar conceitos estabelecidos em 20 anos, com ênfase nos últimos 5 anos, sobre a utilização do azul de metileno no tratamento da síndrome vasoplégica em cirurgia cardíaca. Métodos: Foram considerados dados da literatura utilizando-se três bases de dados (MEDLINE, SCOPUS e ISI Web of Science). Resultados: Os conceitos reavaliados e reafirmados foram: 1) Nas doses recomendadas o AM é seguro (a dose letal é de 40 mg/kg); 2) O AM não causa disfunção endotelial; 3) O efeito do AM só aparece em caso de supra nivelamento do NO; 4) O AM não é um vasoconstritor, pelo bloqueio da via GMPc ele libera a via do AMPc, facilitando o efeito vasoconstritor da norepinefrina; 5) A dosagem mais utilizada é de 2 mg/kg, como bolus EV, seguida de infusão contínua porque as concentrações plasmáticas decaem fortemente nos primeiros 40 minutos, e; 6) Existe uma "janela de oportunidade" precoce para efetividade do AM. Nos últimos cinco anos, os principais desafios foram: 1) Observações de efeitos colaterais; 2) A necessidade de diretrizes, e; 3) A necessidade da determinação de uma janela terapêutica para o uso do AM em humanos. Conclusão: O efeito do AM no tratamento da SV é dependente do tempo, portanto, o grande desafio atual é a necessidade do estabelecimento da janela terapêutica do AM em humanos. Esse seria o primeiro passo para a sistematização de uma diretriz a ser seguida por possíveis estudos multicêntricos.

Objective: This study was conducted to reassess the concepts established over the past 20 years, in particular in the last 5 years, about the use of methylene blue in the treatment of vasoplegic syndrome in cardiac surgery. Methods: A wide literature review was carried out using the data extracted from: MEDLINE, SCOPUS and ISI WEB OF SCIENCE. Results: The reassessed and reaffirmed concepts were 1) MB is safe in the recommended doses (the lethal dose is 40 mg/kg); 2) MB does not cause endothelial dysfunction; 3) The MB effect appears in cases of NO up-regulation; 4) MB is not a vasoconstrictor, by blocking the cGMP pathway it releases the cAMP pathway, facilitating the norepinephrine vasoconstrictor effect; 5) The most used dosage is 2 mg/kg as IV bolus, followed by the same continuous infusion because plasma concentrations sharply decrease in the first 40 minutes; and 6) There is a possible "window of opportunity" for MB's effectiveness. In the last five years, major challenges were: 1) Observations about side effects; 2) The need for prophylactic and therapeutic guidelines, and; 3) The need for the establishment of the MB therapeutic window in humans. Conclusion: MB action to treat vasoplegic syndrome is time-dependent. Therefore, the great challenge is the need, for the establishment the MB therapeutic window in humans. This would be the first step towards a systematic guideline to be followed by possible multicenter studies.

Expressivas áreas de solos com presença de materiais ferruginosos como plintita e, ou, petroplintita são muito frequentes na Bacia Amazônica brasileira. O objetivo deste trabalho foi avaliar os atributos químicos, a composição mineralógica e o grau de intemperismo de quatro perfis de solos com presença de plintita e petroplintita, em Iranduba, AM. Três perfis de solos, como P1, Latossolo Amarelo distrófico petroplíntico; e P2 e P3, Plintossolo Pétrico concrecionário típico, ocupam posição mais elevada na paisagem apresentando boa drenagem, enquanto o perfil P4, Plintossolo Háplico alítico típico, encontra-se na área mais baixa com restrições de drenagem. Após a descrição morfológica dos perfis, amostras dos seus horizontes foram coletadas, secas ao ar, preparadas para obtenção da terra fina seca ao ar (TFSA) e posteriormente submetidas às análises químicas e mineralógicas, por meio de difratometria de raios-X (DRX) e ataque sulfúrico. As análises químicas revelaram que todos os solos apresentavam fertilidade extremamente baixa, com pH variando entre forte e moderadamente ácido, teores elevados de Al3+ no complexo trocável, baixos valores de soma de bases, matéria orgânica e P disponível. A mineralogia revelou similaridade entre os perfis, principalmente entre os bem-drenados, com predomínio de caulinita e quartzo nas frações argila e areia, respectivamente. No perfil com deficiência de drenagem (P4), a fração argila apresentou também mineral do tipo 2:1. Os índices Ki e Kr revelaram que os perfis bem-drenados P1, P2 e P3 são altamente desenvolvidos e quimicamente intemperizados, enquanto o P4 foi caracterizado como menos desenvolvido, quando comparado aos demais estudados. Por fim, os perfis com presença de plintita e petroplintita na região de estudo são altamente desenvolvidos e possuem fertilidade do solo extremamente baixa; com exceção do perfil P4, os solos são bem-drenados.

Large areas of Plinthosols with ferruginous materials such as plinthite and/or petroplinthite are fairly common in the Brazilian Amazon basin. This work was carried out to investigate the chemical behavior, mineralogical composition and weathering stage of four representative soil profiles with plinthite and petroplinthite, in Iranduba, AM (Central Amazon). Three well-drained soil profiles at high elevations were studied (P1, Plinthic Vetic Ferralsol; P2 and P3, Vetic Endopetric Plinthosol) and a contrasting poorly drained soil (P4 Haplic Plinthosol), located at low elevation. After profile descriptions, soil samples were collected from each horizon, air-dried, sieved (2 mm), and analyzed for particle-size distribution, pH, exchangeable cations (Al3+, Ca2+, Mg2+, K+, and Na+), as well as available P and total organic carbon (TOC) content. The minerals present in the clay and sand fractions, as well as in the ferruginous materials were identified by X-ray Diffraction (XRD). The weathering stage of these soils was assessed by means of Ki and Kr indexes, and the amounts of free and amorphous Fe and Al oxides by using dithionite citrate bicarbonate (DBC) and ammonium oxalate dissolution procedures, respectively. The results showed that all soils were extremely unfertile, with pH levels ranging between strong and moderate acidity, very low sum of bases and organic matter content, and of available P. The mineralogy of the soil profiles was very similar, mainly of the well-drained soils, with predominance of kaolinite and quartz in the clay and sand fractions, respectively. In the poorly-drained P4, 2:1 clay particles were also observed. These profiles can be considered highly developed according to the Ki index, however, the Ki value of P4 was higher, indicating that this soil was less developed than the others. In summary, these profiles with plinthite and petroplinthite can be characterized as highly developed and infertile soils and are, with exception of P4, well-drained.