OBJETIVOS: Investigar a aplicabilidade da escala Bayer - Atividades de Vida Diária e sua eficiência em diferenciar indivíduos com demência leve a moderada de indivíduos normais. MÉTODO: Foram selecionados 33 pacientes com diagnóstico de demência leve a grave, de acordo com os critérios da CID-10, e 59 controles. Todos os indivíduos foram avaliados pelo Mini-Exame do Estado Mental e pela Escala de Avaliação Clínica de Demência e os informantes responderam à Bayer - Atividades de Vida Diária. RESULTADOS: A consistência interna da Bayer - Atividades de Vida Diária foi alta (Cronbach Alpha = 0,981). A pontuação média do Mini-Exame do Estado Mental e da Bayer - Atividades de Vida Diária foi significativamente diferente entre os pacientes com demência e o grupo controle (p < 0,001). Os valores do Mini-Exame do Estado Mental e da Bayer - Atividades de Vida Diária foram significativamente diferentes entre a Escala de Avaliação Clínica de Demência 0 (controles; n = 59) e a Escala de Avaliação Clínica de Demência 1 (demência leve; n = 15), a Escala de Avaliação Clínica de Demência 0 e a Escala de Avaliação Clínica de Demência 2 (demência moderada; n = 13) e entre a Escala de Avaliação Clínica de Demência 1 e a Escala de Avaliação Clínica de Demência 2 (p < 0,003). DISCUSSÃO: A Bayer - Atividades de Vida Diária e o Mini-Exame do Estado Mental diferenciaram controles idosos de pacientes com demência leve ou moderada, e pacientes com demência leve daqueles com demência moderada. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que a Bayer - Atividades de Vida Diária, aplicada aos cuidadores, é um instrumento que pode ajudar no diagnóstico e seguimento de pacientes brasileiros com demência leve a moderada.

OBJECTIVES: To investigate the applicability of the Bayer - Activities of Daily Living scale and its efficiency in differentiating individuals with mild to moderate dementia from normal elderly controls. METHOD: We selected 33 patients with diagnosis of mild to severe dementia, according to ICD-10 criteria, and 59 controls. All the subjects were evaluated with the Mini-Mental State Examination and the Clinical Dementia Rating Scale and the Bayer - Activities of Daily Living scale was applied to informants. RESULTS: The internal consistency of the Bayer - Activities of Daily Living was high (Cronbach's alpha = 0.981). Mean Mini-Mental State Examination and Bayer - Activities of Daily Living scores of demented patients and controls were significantly different (p < 0.001). Mean Mini-Mental State Examination and Bayer - Activities of Daily Living scores were significantly different between Clinical Dementia Rating Scale 0 (controls; n = 59) versus Clinical Dementia Rating Scale 1 (mild dementia; n = 15), Clinical Dementia Rating Scale 0 versus Clinical Dementia Rating Scale 2 (moderate dementia; n = 13), and for Clinical Dementia Rating Scale 1 versus Clinical Dementia Rating Scale 2 (p < 0.003). DISCUSSION: The Bayer - Activities of Daily Living scale and Mini-Mental State Examination differentiated elderly controls from patients with mild or moderate dementia, and patients with mild dementia from those with moderate dementia. CONCLUSIONS: The results suggest that the Bayer - Activities of Daily Living scale applied to an informant can help in the diagnosis and follow-up of Brazilian patients with mild to moderate dementia.

OBJETIVO: Apresentar resultados preliminares do 'tratamento combinado' (inibidor da acetilcolinesterase + treinamento cognitivo), em um grupo de pacientes com doença de Alzheimer (DA) leve, acompanhados por 7 meses. MÉTODO: Seis pacientes com diagnóstico de DA leve, de acordo com critérios diagnósticos da CID-10 e NINCDS-ADRDA, foram submetidos a ensaio clínico aberto com Rivastigmina, 6-12 mg/dia, por 2 meses, seguido por grupo de reabilitação cognitiva semanal, por 5 meses. Os familiares/cuidadores foram atendidos em grupo semanal de suporte e aconselhamento, por 5 meses. RESULTADOS: Ao final do acompanhamento, houve: estabilização ou discreta melhora dos déficits cognitivos e das atividades de vida diária dos pacientes; estabilização ou redução dos níveis de depressão e ansiedade nos pacientes e familiares. CONCLUSÃO: O 'tratamento combinado' pode auxiliar na estabilização ou resultar em leve melhora dos déficits cognitivos e funcionais de pacientes com DA leve. As intervenções de suporte e aconselhamento podem reduzir o nível de sintomas psiquiátricos de seus familiares. PALAVRAS-CHAVE: demência, doença de Alzheimer, inibidor da acetilcolinesterase, reabilitação cognitiva, atividades de vida diária, cuidadores.

OBJECTIVE: This study aims to show preliminary results of the 'combined treatment' (acetylcholinesterase inhibitor + cognitive training) on a group of mild Alzheimer's disease (AD) patients, followed-up for 7 months. METHODS: Six mild AD patients, diagnosed according to ICD-10 and NINCDS-ADRDA criteria, were included on a open trial with Rivastigmine, 6-12 mg/day, for 2 months, followed by a weekly cognitive rehabilitation group, for 5 months. Caregivers were submitted to a weekly group of counseling and support for 5 months. RESULTS: Stabilization or mild improvement of patients' cognitive and activities of daily living deficits were found, besides reduction of patients and caregivers' depressive and anxiety levels. CONCLUSION: The 'combined treatment' can help on the stabilization or result on a mild improvement of AD patients' cognitive and functional deficits. Support and counseling interventions can reduce the levels of caregivers' psychiatric symptoms.