RESUMO O surgimento de mecanismos de resistência não apenas limita as opções terapêuticas para infecções bacterianas comuns, mas também piora o prognóstico em indivíduos com condições que aumentam o risco de infecções bacterianas. Assim, a eficácia de importantes avanços médicos que buscam melhorar a qualidade de vida de pacientes com doenças crônicas está ameaçada. Relatamos a colonização e bacteremia simultâneas por bactérias multirresistentes em dois pacientes em hemodiálise. O primeiro paciente foi colonizado por Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenem e colistina, Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenem e Staphylococcus aureus resistente a meticilina (MRSA). O paciente apresentou bacteremia por MRSA, e os métodos de tipagem molecular confirmaram que o isolado colonizador era a mesma cepa que estava causando infecção. O segundo caso é de um paciente colonizado por Escherichia coli produtora de beta-lactamases de espectro estendido (ESBL) e Pseudomonas aeruginosa resistente ao carbapenem. Durante o período de seguimento, o paciente apresentou três episódios de bacteremia, um deles causado por E. coli produtora de ESBL. Os métodos moleculares confirmaram a colonização pelo mesmo clone de E. coli produtora de ESBL em dois momentos, mas com um padrão genético diferente da cepa isolada da hemocultura. A colonização por bactérias multirresistentes aumenta o potencial não apenas da disseminação desses microrganismos, mas também do risco subsequente de infecções com opções limitadas de tratamentos. Além das medidas de controle de infecção, é importante estabelecer políticas para o uso prudente de antibióticos nas unidades de diálise.

ABSTRACT The emergence of resistance mechanisms not only limits the therapeutic options for common bacterial infections but also worsens the prognosis in patients who have conditions that increase the risk of bacterial infections. Thus, the effectiveness of important medical advances that seek to improve the quality of life of patients with chronic diseases is threatened. We report the simultaneous colonization and bacteremia by multidrug-resistant bacteria in two hemodialysis patients. The first patient was colonized by carbapenem- and colistin-resistant Klebsiella pneumoniae, carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa, and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA). The patient had a bacteremia by MRSA, and molecular typing methods confirmed the colonizing isolate was the same strain that caused infection. The second case is of a patient colonized by extended-spectrum beta-lactamases (ESBL)-producing Escherichia coli and carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa. During the follow-up period, the patient presented three episodes of bacteremia, one of these caused by ESBL-producing E. coli. Molecular methods confirmed colonization by the same clone of ESBL-producing E. coli at two time points, but with a different genetic pattern to the strain isolated from the blood culture. Colonization by multidrug-resistant bacteria allows not only the spread of these microorganisms, but also increases the subsequent risk of infections with limited treatments options. In addition to infection control measures, it is important to establish policies for the prudent use of antibiotics in dialysis units.

Bovine brucellosis is endemic in Nigeria; however, limited data exist on nationwide studies and risk factors associated with the disease. Using a cross-sectional sero-epidemiological survey, we determined the prevalence of and risk factors for brucellosis in slaughtered cattle in three geographical regions of Nigeria. Serum samples from randomly selected unvaccinated cattle slaughtered over a period of 3 years (between December 2010 and September 2013) from northern, southern and south-western Nigeria were tested for antibodies to Brucella abortus using the Rose Bengal test. Data associated with risk factors of brucellosis were analysed by Stata Version 12. In all, 8105 cattle were screened. An overall seroprevalence of 3.9% (315/8105) was recorded by the Rose Bengal test, with 3.8%, 3.4% and 4.0% from the northern, southern and south-western regions, respectively. Bivariate analysis showed that cattle screened in northern Nigeria were less likely to be seropositive for antibodies to Brucella spp. than those from south-western Nigeria (odds ratio = 0.94; 95% confidence interval: 0.73-1.22). However, logistic regression analysis revealed that breed (p = 0.04) and sex (p £ 0.0001) of cattle were statistically significant for seropositivity to Brucella spp. The study found that brucellosis was endemic at a low prevalence among slaughtered cattle in Nigeria, with sex and breed of cattle being significant risk factors. Considering the public health implications of brucellosis, we advocate coordinated surveillance for the disease among diverse cattle populations in Nigeria, as is carried out in most developed countries.

Introducción. Parte del éxito de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM) como patógeno se debe a la rápida diseminación de linajes pandémicos con perfiles variables de virulencia y sensibilidad antimicrobiana. En Colombia se han identificado clones asociados al hospital como el pediátrico (CC5-ST5-SCC mec IV), el brasilero (CC8-ST239-SCC mec III) y el chileno/cordobés (CC5-ST5-SCC mec I). Asimismo, se describió el USA300 (CC8-ST8-SCC mec IV), tradicionalmente asociado a la comunidad, causante de infecciones hospitalarias . Objetivo. Describir el comportamiento en el tiempo de los clones de SARM provenientes de un hospital universitario de Medellín en aislamientos recolectados con una década de diferencia. Materiales y métodos. Se analizaron 398 aislamientos de SARM, 67 recolectados en 1994 y 331 recolectados entre 2008 y 2010. La identificación y la sensibilidad a la meticilina se confirmaron mediante los genes nuc y mec A. La caracterización molecular incluyó la tipificación de spa , SCC mec , la electroforesis en gel de campo pulsado ( Pulsed Field Gel Electrophoresis, PFGE), y la tipificación por secuenciación de locus múltiples ( Multilocus Sequence Typing , MLST). Resultados. Al analizar los aislamientos de SARM de 1994 se encontró que pertenecían a un único linaje, el CC5-SCC mec IV, mientras que los aislamientos de 2008 a 2010 presentaron dos linajes dominantes: el CC8-SCC mec IVc, con cepas de los tipos spa t008 y t1610, estrechamente relacionadas con el clon USA 300, y el CC5-SCC mec I, con las de tipo spa t149, relacionadas con el clon chileno; no se detectaron cepas del linaje encontrado en 1994. Conclusiones. En este estudio se demuestra una dinámica en el tiempo de las cepas de S. aureus , y se señala la importancia de la vigilancia local y la difusión de los resultados, sobre todo en países como el nuestro, donde SARM es prevalente y la comprensión de su epidemiología es limitada.

Introduction: Part of the success of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) as a pathogen responds to the rapid spread of pandemic lineages with diverse virulence and antimicrobial susceptibility profiles. In Colombia, several healthcare-associated MRSA (HA-MRSA) clones have been found, including the pediatric clone (CC5-ST5-SCC mec IV), the Brazilian clone (CC8-ST239-SCC mec III), and the Chilean/Cordobés clone (CC5-ST5-SCC mec I). Moreover, the community-associated MRSA (CA-MRSA) clone USA300 has been reported as causing hospital-acquired infections. Objective: To describe the changes over time in the distribution of MRSA clones from a university hospital in Medellín collected at two time points a decade apart. Materials and methods: A total of 398 MRSA strains were analyzed. Of these, 67 strains were collected in 1994, while the remaining 331 strains were collected between 2008 and 2010. Species identification and methicillin resistance were confirmed by detection of nuc and mec A genes, respectively. Molecular characterization included spa typing, SCC mec typing, PFGE and MLST. Results: Analysis of the MRSA strains collected in 1994 revealed that they belonged to a single clone, the CC5-SCC mec IV, whereas among the isolates from 2008-2010, two dominant clones were identified: CC8-SCC mec IVc, which included spa types t008 and t1610 and is closely related to the USA 300 clone, and CC5-SCC mec I ( spa type t149), related to the Chilean clone. The ST5-SCC mec IV clone from 1994 was not detected. Conclusions: This study identifies temporal dynamics in MRSA clone diversity, and highlights the importance of local surveillance and dissemination of results, especially in countries like Colombia where MRSA is prevalent and knowledge regarding its epidemiology is still insufficient.

Um inventário florestal das árvores > 10 cm DAP foi realizado na floresta tropical da terra firme do Distrito Agropecuário da SUFRAMA, 65 km ao norte da cidade de Manaus (AM), Brasil A fisionomia gerai e a estrutura da floresta são descritas junto com a topografia e textura do solo. Os resultados preliminares do inventano acusam um mínimo de 698 espécies de árvores em 53 famílias, no raio de 40 km amostrado, incluindo 17 espécies novas para a ciência. As famílias numericamente mais abundantes são as Lecythidaceae, Leguminosae, Sapotaceae e Burseraceae, que são também as mais ricas em espécies. Um aspecto interessante desta floresta é a proliferação de espécies dentro de certos gêneros, chegando a ser 26 em 17 famílias com 6 ou mais espécies ou morfoespécles. A maioria das espécies tem densidade inferior a 1 árvore por hectare. Enquanto que existe espécies com densidade que chega até 12 árvores por hectare em média, muitas têm distribuições agrupadas dando como resultado uma grande variação na densidade local. O grau de similaridade entre hectares amostrados usando como índice a Coeficiência de Comunidade varia muito para 5 famílias ecologicamente diferentes. A textura do solo tem um papel importante na similaridade de composição de espécies, mas, outras variáveis não tem um resposta tão coerente. As diferenças são ainda mais pronunciadas para comparações com um inventário realizado na mesma comunidade 40 km ao sul. Conclulndo-se que, apesar de ela ser contínua, não pode presupor que existe nesta comunidade diversa e de grande dimensão uma homogeneidade na distribuição de espécies de árvores.

A large-scale inventory of trees > 10cm DBH was conducted in the upland "terra firme" rain forest of the Distrito Agropecuário da SUFRAMA (Manaus Free Zone Authority Agricultural District) approximately 65Km north of the city of Manaus (AM), Srasil. Thegeneral appearance and structure of the forest is described together with local topography and soil texture. Thepreliminary results of the Inventory provide a minimum estimate of 698 tree species in 53 families in the 40Km radius sampled, including 17 undescribed species. Themost numerically abundant families, Lecythidaceae, Leguminosae, 5apotaceae and Burseraceae as also among the most species rich families. One aspect of this diverse assemblage is the proliferation of species within certain genera, Including 26 genera In 17 families with 6 or more species or morphospecies. Most species have very low abundances of less than 1 tree per hectare. While more abundant species do exist at densities ranging up to a mean of 12 trees per ha, many have clumped distributions leading to great variation in local species abundance. The degree of similarity between hectare samples based int the Coefficient of Community similarity Index varies widely over different sample hectares for five ecologically different families. Soil texture apparently plays a significant role In determining species composition in the different one hectare plots examined while results for other variable were less consistent. Greater differences in similarity indices are found for comparisons with a one hectare sample within the same formation approximately 40Km to the south. It is concluded that homogeneity of tree community composition within this single large and diverse yet continuous upland forest formation can not be assumed.

Resumo Foi observado que o crescimento populacional de plântulas de Pithecolobium racemosum ocorria segundo uma curva em forma de J reverso, atípica, a qual foi explicada com bases na bienalidade da espécie e no rápido crescimento inicial das plântulas. Verificou-se também um comportamento de crescimento populacional semelhante ao da maioria das espécies de árvores da floresta tropical, além de constatar-se uma ocorrência rara ou ocasional de adultos e plântulas na floresta primária e um acentuado incremento populacional, segundo as diferentes intensidades de perturbação. 0 crescimento individual das plântulas confirma a dependência desta espécie pela luz, colocando-a na categoria de "não tolerante". Também foi constatada a influência do raleamento na sobrevivência dos regenerantes e a influência dos adultos parentais (árvores-matrizes) sobre os mesmos. As áreas perturbadas mostram um comportamento populacional (comportamento extrínseco) semelhante quanto à freqüência de indivíduos, natalidade e baixo crescimento individual das plântulas. Entretanto, pode dizer-se que o comportamento da espécie em si (comportamento intrínseco) foi semelhante para todas as áreas, independente dos graus de raleamento. em que a maioria das plântulas crescia abaixo da média e somente algumas plântulas cresciam acima desta. Neste estudo P. racemosum foi sugerida como espécie de enriquecimento de áreas de mata de terra firme, onde a retirada de determinadas espécies de interesse induz à formação de clareiras e possibilita o desenvolvimento das plântulas de P. racemosum.

Summary It was found that population growth of seedlings of Pithecolobium racemosum followed an atypical inverted J distribution. This was explained on basis of the bienal crop size pattern and on the rapid initial growth of the seedlings. Population growth behaviour was found to be similar to that described for the majority of forest tree species. It was also shown that in primary forest conditions adults and seedlings are scarce or occasional, with high increases in frequency depending on the degree of disturbance. Seedlings growth seems to be highly correlated with light intensity, with different behaviour in the different areas amount of disturbance of the primary forest. Thus, the species can be considered as shade intolerante. The influence of different degrees of clearing on seedling survival was shown, as well as the influence of parental trees on the significant differences were found when comparing frequency, natality or mortality in areas with different degrees of disturbance. Thus it can be postulated that the behaviour of the species is independente, to a certain degree of external factors. P. racemosum is here suggested as an enrichment species for terra firme forests where the removal of trees induces formation of gaps or clearings.

Resumo Observações da frutificação, predação e germinação de sementes, levando em consideração a luminosidade e a alelopatia, bem como o crescimento inicial de Pithecolobium racemosum Ducke, são aqui expostos. A produção de frutos mostra um padrão bienal, com predação de sementes por "periquito" (Aratinga sp.) variando de moderada a grande nos anos de safra, a severa nos anos de contra-safra. A alta percentagem de germinação de sementes dentro dos frutos quando estes se encontram ainda na árvore assim como a produção rápida e sincrônica de plântulas podem ser explicados como adaptações para evitar predação de sementes no chão da floresta. Todos estes passos têm eventualmente uma forte influência na dinâmica da população de plântulas de P. racemosum. Não foi encontrada evidência de efeitos aleopáticos em P. racemosum, seja de adultos sobre as plântulas, seja de plântulas entre si. Qualidade e quantidade de luz não afetam a germinação, podendo, porém, ter um papel importante no crescimento das plântulas.

Summary Observations on fruiting, fruit predation and seed germination, taking into account light intensity and quality, possible allelopathy and initial growth of Pithecolobium racemosum are here presented. Crop size shows a bienniality, with seed predation by parrots (Aratinga sp.) being from moderate to large in crop years, to extremely severe in counter-crop years. The high percentage of seed germination within closed fruits (still attached to the trees) as well as the rapid synchronous production of seedlings once the seeds reach the ground may be explained as adaptations to avoid seed predation on the forest floor. All of these steps eventually have a strong reflection on the dynamics of the seedling population of P. racemosum. No evidence was found to indicate any sort of allelopathic effects of adults with seedlings on between seedlings. Quantity or quality of light does not affect germination, but may play an important role in seedling growth.

Resumo As plântulas de Pithecolobium racemosum ocorrem em quantidades diferentes de acordo com o grau de perturbação das áreas. Nas áreas mais perturbadas, a tendência é o aumento do número de plântulas, o que, por sua vez, está associado à maior luminosidade. Outro fato notório nesta espécie é a agregação das plântulas em todas as áreas raleadas ou densas, variando o tipo de agregação segundo o raleamento. Populacionalmente, entretanto, as plântulas de P. racemosum apresentam o mesmo comportamento em todos os graus de perturbação, isto é. ocorrem em maior quantidade sob as copas das árvores matrizes, além da distribuição em agregação e da pouca ou nenhuma variação no número de indivíduos comparados em dois anos. Ressalta-se ainda o domínio dos adultos parentais sobre os seus regenerantes, fato este de importância estrutural para o manejo florestal. Por fim, pode-se dizer que P. racemosum tem comportamento de espécie não tolerante à sombra ou de espécie de mata colonizadora de clareiras.

Summary Seedlings of Pithecolobium racemosum are found in different quantities in areas with different degrees of disturbance. In the more disturbed areas the tendency is for an increase in the number of seedlings, and intensity. In all of the types of areas studied, the seedlings are agregated with the type or agregation varying with the amount of disturbance. Populationwise, however, the seedlings have the some behavior with all degrees of disturbance with higher number of seedlings under the parent trees with little or no variation in population size when comparing the two yaers of observations. Thus, it is concluded that P. racemosum behaves as a shade-intolerant species or a forest-clearing colonier.

Summary The present paper emphasizes the importance of a thorough evaluation of Jari Florestal e Agropecuária Ltda. as a model for development in the Amazon. This large scale commercial, plantation and agriculture venture has been suggested recurrently by various Brazilian planners as an appropriate model for development of other areas in the region. Jari is undertaking enormous silvicultural projects using Gmelina arborea and Pinus caribaea in "terra firme" (high ground) areas, and a mechanized agriculture scheme with irrigated rice culture in "várzea" (floodplain) areas. Based on observations and interviews made during visits to those projects, three principal questions are identified which need to be studied in order to evaluate the applicability of Jari as a model for other places in the Amazon. The first question is whether projects of the Jari type would be economically healthy, in the sense of being good investments. Characteristics of Jari which would be hard to duplicate elsewhere would make it difficult to mount similar projects. Among other factors, the large initial investments required and the long period before the first returns are realized must also enter the calculations of potencial appliers of Jari as a model. The second question is whether Jari is indefinitely sustainable with an adequate economic return. Various factores are relevant, including soils, pests, and diseases. The third question concerns the possible environmental impacts of such projects. Information relevant to the various aspects of each question is summarized, and recommendations for lines of research are made to allow evaluation of whether or not the Jari Project is applicable as a model for development in other areas. The present paper makes it clear that the wisdom of applyng Jari as a model is still far from being demonstrated.