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ABSTRACT Objective: To analyze and compare COVID-19 patient characteristics, clinical management and outcomes between the peak and plateau periods of the first pandemic wave in Portugal. Methods: This was a multicentric ambispective cohort study including consecutive severe COVID-19 patients between March and August 2020 from 16 Portuguese intensive care units. The peak and plateau periods, respectively, weeks 10 - 16 and 17 - 34, were defined. Results: Five hundred forty-one adult patients with a median age of 65 [57 - 74] years, mostly male (71.2%), were included. There were no significant differences in median age (p = 0.3), Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0.8), partial arterial oxygen pressure/fraction of inspired oxygen ratio (139 versus 136; p = 0.6), antibiotic therapy (57% versus 64%; p = 0.2) at admission, or 28-day mortality (24.4% versus 22.8%; p = 0.7) between the peak and plateau periods. During the peak period, patients had fewer comorbidities (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0.002) and presented a higher use of vasopressors (47% versus 36%; p < 0.001) and invasive mechanical ventilation (58.1 versus 49.2%; p < 0.001) at admission, prone positioning (45% versus 36%; p = 0.04), and hydroxychloroquine (59% versus 10%; p < 0.001) and lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0.001) prescriptions. However, a greater use of high-flow nasal cannulas (5% versus 16%, p < 0.001) on admission, remdesivir (0.3% versus 15%; p < 0.001) and corticosteroid (29% versus 52%, p < 0.001) therapy, and a shorter ICU length of stay (12 days versus 8, p < 0.001) were observed during the plateau. Conclusion: There were significant changes in patient comorbidities, intensive care unit therapies and length of stay between the peak and plateau periods of the first COVID-19 wave.

RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as características de pacientes críticos com a COVID-19, a abordagem clínica e os resultados entre os períodos de pico e de platô na primeira onda pandêmica em Portugal. Métodos: Este foi um estudo de coorte multicêntrico ambispectivo, que incluiu pacientes consecutivos com a forma grave da COVID-19 entre março e agosto de 2020 de 16 unidades de terapia intensiva portuguesas. Definiram-se as semanas 10 - 16 e 17 - 34 como os períodos de pico e platô. Resultados: Incluíram-se 541 pacientes adultos com mediana de idade de 65 [57 - 74] anos, a maioria do sexo masculino (71,2%). Não houve diferenças significativas na mediana de idade (p = 0,3), no Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0,8), na pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (139 versus 136; p = 0,6), na terapia com antibióticos na admissão (57% versus 64%; p = 0,2) ou na mortalidade aos 28 dias (24,4% versus 22,8%; p = 0,7) entre o período de pico e platô. Durante o período de pico, os pacientes tiveram menos comorbidades (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0,002); fizeram mais uso de vasopressores (47% versus 36%; p < 0,001) e ventilação mecânica invasiva na admissão (58,1% versus 49,2%; p < 0,001), e tiveram mais prescrição de hidroxicloroquina (59% versus 10%; p < 0,001), lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0,001) e posição prona (45% versus 36%; p = 0,04). Entretanto, durante o platô, observou-se maior uso de cânulas nasais de alto fluxo (5% versus 16%; p < 0,001) na admissão, remdesivir (0,3% versus 15%; p < 0,001) e corticosteroides (29% versus 52%; p < 0,001), além de menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva (12 versus 8 dias; p < 0,001). Conclusão: Houve mudanças significativas nas comorbidades dos pacientes, nos tratamentos da unidade de terapia intensiva e no tempo de internação entre os períodos de pico e platô na primeira onda da COVID-19.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210037-pt

LIMA BEAN POPULATIONS ASSESSMENTS VIA REML/BLUP METHODOLOGY
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CARVALHO, JHESSICA LANNA RODRIGUES DE

; VIEIRA, MARIA DE FÁTIMA BRITO

; ALBUQUERQUE, TAYNÁ MENDES DE

; COSTA, GUILHERME ALEXANDRE LUZ DA

; GOMES, REGINA LUCIA FERREIRA

; LOPES, ÂNGELA CELIS DE ALMEIDA

Revista Caatinga

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Oct 2022, Volumen 35 Nº 4 Paginas 783 - 790

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO - O feijão-fava (Phaseolus lunatus L.) é a segunda espécie mais importante do gênero, apresenta diversidade genética e potencial para produção bem como valor nutricional e econômico, sendo considerada alternativa alimentar e de renda. O objetivo do trabalho é aplicar o método REML/BLUP para estimar os parâmetros genéticos e predizer os valores genotípicos em populações F3 de feijão-fava. Foram avaliados doze caracteres em cinco populações de hábito de crescimento indeterminado (H39, H72, H53, H90 e H56). Para as análises foi utilizado o modelo 83 do programa Selegen. Considerando os parâmetros genéticos, os maiores valores de variância genética foram para altura de planta e número de vagens por planta. Espessura de vagem, e largura de sementes, demostraram situação favorável ao programa de melhoramento. Os ganhos de seleção foram maiores e significativos em largura de sementes nas populações 56 e 90 com 11.26 mm e 10.50 mm, respectivamente. Quanto ao comprimento e espessura de sementes os ganhos foram menos significativos e a população 53 foi a que apresentou o maior ganho. A metodologia REML/BLUP mostrou-se eficiente na estimação dos parâmetros genéticos e predição de ganhos em populações de feijão-fava. Os ganhos de seleção estimados indicam que os maiores ganhos foram obtidos para os caracteres altura de plantas, número de vagens por planta, espessura de vagem, largura de semente e número de dias para a maturação. As populações H53 e H56 se destacaram por apresentar sementes grandes e brancas sendo assim populações promissoras no melhoramento da espécie.

ABSTRACT - Based on its nutritional and economic value, the lima bean (Phaseolus lunatus L.) is the second most important species of the genus. It has high genetic diversity and potential for production and is considered an alternative food and income source. The objective of this study was to apply the restricted maximum likelihood/ best linear unbiased prediction (REML/ BLUP) methodology to estimate genetic parameters and predict genotypic values in F3 populations of lima beans. Twelve characteristics were evaluated in five populations with indeterminate growth habits (H39, H72, H53, H90, and H56). Model 83 from the Selegen program was used for analysis. Considering the genetic parameters, the highest values of genetic variance were for plant height and number of pods per plant. Pod thickness and seed width are favorable for breeding programs. Seed width selection gain was significant for populations H56 and H90 at 11.26 mm and 10.50 mm, respectively. As for the length and thickness of seeds, the gains were less significant, with population H53 showing the greatest gain. The REML/ BLUP methodology proved efficient in estimating genetic parameters and predicting gains in lima bean populations. The estimated selection gains indicated that the highest gains were obtained for plant height, the number of pods per plant, pod thickness, seed width, and the number of days to maturity. Populations H53 and H56 stood out for having large and white seeds, thus being potential populations for species improvement.

https://doi.org/10.1590/1983-21252022v35n405rc

The influence of essential fatty acids on the female health
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Lopes, Ceci Mendes Carvalho

; Hime, Lucia de Fatima Cahino da Costa

; Baracat, Edmund Chada

; Soares-Júnior, Jose Maria

Revista da Associação Médica Brasileira

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Sep 2021, Volumen 67 Nº 9 Paginas 1209 - 1212

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1806-9282.2021edt679

Chronic use of hydroxychloroquine did not protect against COVID-19 in a large cohort of patients with rheumatic diseases in Brazil
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Pileggi, Gecilmara Salviato

; Ferreira, Gilda Aparecida

; Gomides Reis, Ana Paula Monteiro

; Reis Neto, Edgard Torres

; Abreu, Mirhelen Mendes

; Albuquerque, Cleandro Pires

; Araújo, Nafice Costa

; Bacchiega, Ana Beatriz

; Bianchi, Dante Valdetaro

; Bica, Blanca

; Bonfa, Eloisa Duarte

; Borba, Eduardo Ferreira

; Brito, Danielle Christinne Soares Egypto

; Duarte, Ângela Luzia Branco Pinto

; Santo, Rafaela Cavalheiro Espírito

; Fernandes, Paula Reale

; Guimarães, Mariana Peixoto

; Gomes, Kirla Wagner Poti

; Kakehasi, Adriana Maria

; Klumb, Evandro Mendes

; Lanna, Cristina Costa Duarte

; Marques, Claudia Diniz Lopes

; Monticielo, Odirlei André

; Mota, Licia Maria Henrique

; Munhoz, Gabriela Araújo

; Paiva, Eduardo Santos

; Pereira, Helena Lucia Alves

; Provenza, José Roberto

; Ribeiro, Sandra Lucia Euzébio

; Rocha Junior, Laurindo Ferreira

; Sampaio, Camila Santana Justo Cintra

; Sampaio, Vanderson Souza

; Sato, Emília Inoue

; Skare, Thelma

; de Souza, Viviane Angelina

; Valim, Valeria

; Lacerda, Marcus Vinícius Guimarães

; Xavier, Ricardo Machado

; Pinheiro, Marcelo Medeiros

Advances in Rheumatology

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2021, Volumen 61 elocation 60

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Background: There is a lack of information on the role of chronic use of hydroxychloroquine during the SARS-CoV-2 outbreak. Our aim was to compare the occurrence of COVID-19 between rheumatic disease patients on hydroxychloroquine with individuals from the same household not taking the drug during the first 8 weeks of community viral transmission in Brazil. Methods: This baseline cross-sectional analysis is part of a 24-week observational multi-center study involving 22 Brazilian academic outpatient centers. All information regarding COVID-19 symptoms, epidemiological, clinical, and demographic data were recorded on a specific web-based platform using telephone calls from physicians and medical students. COVID-19 was defined according to the Brazilian Ministry of Health (BMH) criteria. Mann-Whitney, Chi-square and Exact Fisher tests were used for statistical analysis and two binary Final Logistic Regression Model by Wald test were developed using a backward-stepwise method for the presence of COVID-19. Results: From March 29th to May 17st, 2020, a total of 10,443 participants were enrolled, including 5166 (53.9%) rheumatic disease patients, of whom 82.5% had systemic erythematosus lupus, 7.8% rheumatoid arthritis, 3.7% Sjögren’s syndrome and 0.8% systemic sclerosis. In total, 1822 (19.1%) participants reported flu symptoms within the 30 days prior to enrollment, of which 3.1% fulfilled the BMH criteria, but with no significant difference between rheumatic disease patients (4.03%) and controls (3.25%). After adjustments for multiple confounders, the main risk factor significantly associated with a COVID-19 diagnosis was lung disease (OR 1.63; 95% CI 1.03-2.58); and for rheumatic disease patients were diagnosis of systemic sclerosis (OR 2.8; 95% CI 1.19-6.63) and glucocorticoids above 10 mg/ day (OR 2.05; 95% CI 1.31-3.19). In addition, a recent influenza vaccination had a protective effect (OR 0.674; 95% CI 0.46-0.98). Conclusion: Patients with rheumatic disease on hydroxychloroquine presented a similar occurrence of COVID-19 to household cohabitants, suggesting a lack of any protective role against SARS-CoV-2 infection. Trial registration Brazilian Registry of Clinical Trials (ReBEC; RBR - 9KTWX6).

https://doi.org/10.1186/s42358-021-00217-0 22 descargas

LETRAMENTO FUNCIONAL EM SAÚDE DE PACIENTES PORTADORES DE SÍNDROME CORONARIANA AGUDA
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Costa, Francisco Ariel Santos da

; Pessoa, Vera Lúcia Mendes de Paula

; Salles, Dafne Lopes

; Frota, Kairo Cardoso da

; Sobral, Maria Gyslane Vasconcelos

; Souza, Lorena Campos de

Cogitare Enfermagem

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2021, Volumen 26 elocation e75415

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo descrever o letramento funcional em saúde de pacientes com coronariopatias e analisar sua correlação com nível de escolaridade. Método estudo analítico, descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em hospital cardiológico de Fortaleza-CE, Brasil, de janeiro de 2015 a dezembro de 2018, com 76 participantes. A coleta ocorreu pelo Care Report Form e a categorização do letramento pelo Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-Speaking Adults. As análises, pelo Statistical Package for the Social Sciences, utilizaram a relação e entrecruzamento das variáveis pelo teste estatístico Qui-Quadrado de Pearson (p<0,05). Resultados evidenciou-se baixo grau de escolaridade e nível de letramento funcional em saúde inadequado em 85,5% dos participantes. A associação entre grau de escolaridade e nível de letramento obteve o valor de p=0,890. Conclusão ressaltou-se que o conhecimento do enfermeiro sobre aspectos relacionados à gestão do autocuidado pelos pacientes é estratégia importante para a prestação de uma assistência de qualidade.

ABSTRACT Objective To describe functional health literacy in patients with coronary artery diseases and analyze its correlation with educational level. Method Analytical descriptive study with a quantitative approach conducted in a cardiology hospital in Fortaleza, Ceará (CE), Brazil, from January 2015 to December 2018, with 76 participants. The Care Report Form was used for data collection and literacy categorization was performed using the Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-Speaking Adults. Statistical analysis was performed in SPSS software using Pearson’s chi-square test (p<0.05) for testing the relationships and cross-tabulation of the variables. Results It was found that 85.5% of the participants had a low level of education and an inadequate level of functional health literacy. The p-value for the association between level of education and level of literacy was 0.890. Conclusion Nurses’ knowledge about aspects related to the management of self-care by patients is an important strategy for providing high quality care.

RESUMEN Objetivo describir la alfabetización funcional de los pacientes con enfermedad coronaria y analizar su correlación con el nivel de estudios. Métodos estudio analítico y descriptivo con enfoque cuantitativo, realizado en un hospital de cardiología de Fortaleza-CE, Brasil, desde enero de 2015 hasta diciembre de 2018, con 76 participantes. La coleta ocurrió por medio del Care Report Form y la categorización de los conocimientos por medio del Short Assessment of Health Literacy for Portuguese-Speaking Adults. Los análisis, mediante el Statistical Package for the Social Sciences, utilizaron la relación y el entrecruzamiento de las variables mediante la prueba estadístico Chi-Cuadrado de Pearson (p<0,05). Resultados se evidenció un bajo grado de escolaridad y un nivel de alfabetización funcional en salud inadecuado en el 85,5% de los participantes. La asociación entre el grado de escolaridad y el nivel de conocimiento obtuvo el valor de p=0,890. Conclusión se destaca que el conocimiento del enfermero sobre los aspectos relacionados con la gestión del autocuidado de los pacientes es una estrategia importante para la prestación de una asistencia de calidad.

https://doi.org/10.5380/ce.v26i0.75415

Bacterial communities in mining soils and surrounding areas under regeneration process in a former ore mine
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Fernandes, Camila Cesário

; Kishi, Luciano Takeshi

; Lopes, Erica Mendes

; Omori, Wellington Pine

; Souza, Jackson Antonio Marcondes de

; Alves, Lucia Maria Carareto

; Lemos, Eliana Gertrudes de Macedo

Brazilian Journal of Microbiology

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Sep 2018, Volumen 49 Nº 3 Paginas 489 - 502

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

Abstract Human activities on the Earth's surface change the landscape of natural ecosystems. Mining practices are one of the most severe human activities, drastically altering the chemical, physical and biological properties of the soil environment. Bacterial communities in soil play an important role in the maintenance of ecological relationships. This work shows bacterial diversity, metabolic repertoire and physiological behavior in five ecosystems samples with different levels of impact. These ecosystems belong to a historical area in Iron Quadrangle, Minas Gerais, Brazil, which suffered mining activities until its total depletion without recovery since today. The results revealed Proteobacteria as the most predominant phylum followed by Acidobacteria, Verrucomicrobia, Planctomycetes, and Bacteroidetes. Soils that have not undergone anthropological actions exhibit an increase ability to degrade carbon sources. The richest soil with the high diversity was found in ecosystems that have suffered anthropogenic action. Our study shows profile of diversity inferring metabolic profile, which may elucidate the mechanisms underlying changes in community structure in situ mining sites in Brazil. Our data comes from contributing to know the bacterial diversity, relationship between these bacteria and can explore strategies for natural bioremediation in mining areas or adjacent areas under regeneration process in iron mining areas.

https://doi.org/10.1016/j.bjm.2017.12.006 1619 descargas

Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology for the diagnosis and treatment of chikungunya fever. Part 2 - Treatment
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Marques, Claudia Diniz Lopes

; Duarte, Angela Luzia Branco Pinto

; Ranzolin, Aline

; Dantas, Andrea Tavares

; Cavalcanti, Nara Gualberto

; Gonçalves, Rafaela Silva Guimarães

; Rocha Junior, Laurindo Ferreira da

; Valadares, Lilian David de Azevedo

; Melo, Ana Karla Guedes de

; Freire, Eutilia Andrade Medeiros

; Teixeira, Roberto

; Neto, Francisco Alves Bezerra

; Medeiros, Marta Maria das Chagas

; Carvalho, Jozélio Freire de

; Santos, Mario Sergio F.

; Océa, Regina Adalva de L. Couto

; Levy, Roger A.

; Andrade, Carlos Augusto Ferreira de

; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar

; Abreu, Mirhelen Mendes

; Verztman, José Fernando

; Merenlender, Selma

; Ribeiro, Sandra Lucia Euzebio

; Costa, Izaias Pereira da

; Pileggi, Gecilmara

; Trevisani, Virginia Fernandes Moça

; Lopes, Max Igor Banks

; Brito, Carlos

; Figueiredo, Eduardo

; Queiroga, Fabio

; Feitosa, Tiago

; Tenório, Angélica da Silva

; Siqueira, Gisela Rocha de

; Paiva, Renata

; Vasconcelos, José Tupinambá Sousa

; Christopoulos, Georges

Revista Brasileira de Reumatologia

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2017, Volumen 57 Supl. 2 Paginas s438 - s451

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A febre chikungunya tem se tornado um importante problema de saúde pública nos países onde ocorrem as epidemias, visto que metade dos casos evolui com artrite crônica, persistente e incapacitante. Os dados na literatura sobre terapêuticas específicas nas diversas fases da artropatia ocasionada pela infecção pelo vírus chikungunya (CHIKV) são limitados, não existem estudos randomizados de qualidade que avaliem a eficácia das diferentes terapias. Há algumas poucas publicações sobre o tratamento das manifestações musculoesqueléticas da febre chikungunya, porém com importantes limitações metodológicas. Os dados atualmente disponíveis não permitem conclusões favoráveis ou contrárias a terapêuticas específicas, bem como uma adequada avaliação quanto à superioridade entre as diferentes medicações empregadas. O objetivo deste trabalho foi elaborar recomendações para o tratamento da febre chikungunya no Brasil. Foi feita uma revisão da literatura com seleção de artigos baseados em evidência, nas bases de dados Medline, SciELO, PubMed e Embase e de resumos de anais de congressos, além da opinião dos especialistas para dar apoio às decisões tomadas para definir as recomendações. Para a definição do grau de concordância foi feita uma metodologia Delphi, em duas reuniões presenciais e várias rodadas de votação on line. Este artigo refere-se à parte 2 das Recomendações da Sociedade Brasileira de Reumatologia para Diagnóstico e Tratamento da Febre Chikungunya, que trata especificamente do tratamento.

Abstract Chikungunya fever has become an important public health problem in countries where epidemics occur because half of the cases progress to chronic, persistent and debilitating arthritis. Literature data on specific therapies at the various phases of arthropathy caused by chikungunya virus (CHIKV) infection are limited, lacking quality randomized trials assessing the efficacies of different therapies. There are a few studies on the treatment of musculoskeletal manifestations of chikungunya fever, but these studies have important methodological limitations. The data currently available preclude conclusions favorable or contrary to specific therapies, or an adequate comparison between the different drugs used. The objective of this study was to develop recommendations for the treatment of chikungunya fever in Brazil. A literature review was performed via evidence-based selection of articles in the databases Medline, SciELO, PubMed and Embase and conference proceedings abstracts, in addition to expert opinions to support decision-making in defining recommendations. The Delphi method was used to define the degrees of agreement in 2 face-to-face meetings and several online voting rounds. This study is part 2 of the Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology (Sociedade Brasileira de Reumatologia - SBR) for the Diagnosis and Treatment of chikungunya fever and specifically addresses treatment.

https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.06.004 38509 descargas

Recommendations of the Brazilian Society of Rheumatology for diagnosis and treatment of Chikungunya fever. Part 1 - Diagnosis and special situations
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Marques, Claudia Diniz Lopes

; Duarte, Angela Luzia Branco Pinto

; Ranzolin, Aline

; Dantas, Andrea Tavares

; Cavalcanti, Nara Gualberto

; Gonçalves, Rafaela Silva Guimarães

; Rocha Junior, Laurindo Ferreira da

; Valadares, Lilian David de Azevedo

; Melo, Ana Karla Guedes de

; Freire, Eutilia Andrade Medeiros

; Teixeira, Roberto

; Bezerra Neto, Francisco Alves

; Medeiros, Marta Maria das Chagas

; Carvalho, Jozélio Freire de

; Santos, Mario Sergio F.

; Océa, Regina Adalva de L. Couto

; Levy, Roger A.

; Andrade, Carlos Augusto Ferreira de

; Pinheiro, Geraldo da Rocha Castelar

; Abreu, Mirhelen Mendes

; Verztman, José Fernando

; Merenlender, Selma

; Ribeiro, Sandra Lucia Euzebio

; Costa, Izaias Pereira da

; Pileggi, Gecilmara

; Trevisani, Virginia Fernandes Moça

; Lopes, Max Igor Banks

; Brito, Carlos

; Figueiredo, Eduardo

; Queiroga, Fabio

; Feitosa, Tiago

; Tenório, Angélica da Silva

; Siqueira, Gisela Rocha de

; Paiva, Renata

; Vasconcelos, José Tupinambá Sousa

; Christopoulos, Georges

Revista Brasileira de Reumatologia

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2017, Volumen 57 Supl. 2 Paginas s421 - s437

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A febre chikungunya tem se tornado um importante problema de saúde pública nos países onde ocorrem as epidemias. Até 2013, as Américas haviam registrado apenas casos importados quando, em outubro desse mesmo ano, foram notificados os primeiros casos na Ilha de Saint Martin, no Caribe. No Brasil, os primeiros relatos autóctones foram confirmados em setembro de 2014 e até a semana epidemiológica 37 de 2016 já haviam sido registrados 236.287 casos prováveis de infecção pelo chikungunya vírus (CHIKV), 116.523 confirmados sorologicamente. As mudanças ambientais causadas pelo homem, o crescimento urbano desordenado e o número cada vez maior de viagens internacionais têm sido apontados como os fatores responsáveis pela reemergência de epidemias em grande escala. Caracterizada clinicamente por febre e dor articular na fase aguda, em cerca de metade dos casos existe evolução para a fase crônica (além de três meses), com dor persistente e incapacitante. O objetivo deste trabalho foi elaborar recomendações para diagnóstico e tratamento da febre chikungunya no Brasil. Para isso, foi feita revisão da literatura nas bases de dados Medline, SciELO e PubMed, para dar apoio às decisões tomadas para definir as recomendações. Para a definição do grau de concordância foi feita uma metodologia Delphi, em duas reuniões presenciais e várias rodadas de votação on line. Foram geradas 25 recomendações, divididas em três grupos temáticos: (1) diagnóstico clínico, laboratorial e por imagem; (2) situações especiais e (3) tratamento. Na primeira parte estão os dois primeiros temas e o tratamento na segunda.

Abstract Chikungunya fever has become a relevant public health problem in countries where epidemics occur. Until 2013, only imported cases occurred in the Americas, but in October of that year, the first cases were reported in Saint Marin island in the Caribbean. The first autochthonous cases were confirmed in Brazil in September 2014; until epidemiological week 37 of 2016, 236,287 probable cases of infection with Chikungunya virus had been registered, 116,523 of which had serological confirmation. Environmental changes caused by humans, disorderly urban growth and an ever-increasing number of international travelers were described as the factors responsible for the emergence of large-scale epidemics. Clinically characterized by fever and joint pain in the acute stage, approximately half of patients progress to the chronic stage (beyond 3 months), which is accompanied by persistent and disabling pain. The aim of the present study was to formulate recommendations for the diagnosis and treatment of Chikungunya fever in Brazil. A literature review was performed in the MEDLINE, SciELO and PubMed databases to ground the decisions for recommendations. The degree of concordance among experts was established through the Delphi method, involving 2 in-person meetings and several online voting rounds. In total, 25 recommendations were formulated and divided into 3 thematic groups: (1) clinical, laboratory and imaging diagnosis; (2) special situations; and (3) treatment. The first 2 themes are presented in part 1, and treatment is presented in part 2.

https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.05.006 37996 descargas

Competências do enfermeiro na promoção da saúde de indivíduos com cardiopatias crônicas
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Cestari, Virna Ribeiro Feitosa

; Florêncio, Raquel Sampaio

; Moreira, Thereza Maria Magalhães

; Pessoa, Vera Lúcia Mendes de Paula

; Barbosa, Islene Victor

; Lima, Francisca Elisângela Teixeira

; Custódio, Ires Lopes

Revista Brasileira de Enfermagem

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Dic 2016, Volumen 69 Nº 6 Paginas 1195 - 1203

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: identificar as competências do enfermeiro relacionadas à promoção da saúde de indivíduos com cardiopatas crônicas, à luz do Consenso de Galway. Método: revisão integrativa da literatura, com busca de artigos publicados entre os anos de 2010 e 2014, nas bases de dados LILACS, BDENF, IBECS; e no portal PubMed, em fevereiro de 2015. Os 21 artigos selecionados foram analisados de acordo com os oito domínios de competências: Catalisar mudanças, Liderança, Avaliação das necessidades, Planejamento, Implementação, Avaliação do impacto, Defesa de direitos e Parcerias. Resultados: todos os domínios de competências foram contemplados nas intervenções do enfermeiro na promoção da saúde de cardiopatas crônicos, sendo o Planejamento e a Avaliação os mais evidenciados. Conclusão: os resultados desta pesquisa destacaram o enfermeiro como agente capaz de operar a gestão do cuidado, com vistas a melhorar articulação deste último com o trabalho e educação e, desta maneira, a assistência à saúde da população.

ABSTRACT Objective: to identify nurse's competencies related to health promotion of individuals with chronic cardiac disease, in the light of the Galway consensus. Method: integrative literature review was conducted to search for studies published between 2010 and 2014 in the databases LILACS, BDENF, IBECS; and PubMed in February 2015. The 21 included studies were analyzed according to the eight domains of competence: Catalyzing change, Leadership, Evaluation, Planning, Implementation, Assessment, Advocacy and Partnerships. Results: all domains of competence were included in the nursing interventions in health promotion of chronic cardiac patients, and the Planning and Evaluation were the most evident competences. Conclusion: the results of this research highlighted the nurse as an agent capable of operating care management, in order to improve coordination of the latter with work and education and, thus, the health care of the population.

RESUMEN Objetivo: identificar las competencias del enfermero relacionadas a la promoción de la salud de individuos con cardiopatías crónicas, a la luz del Consenso de Galway. Método: revisión integrativa de literatura basada en la búsqueda de artículos publicados en las bases de datos LILACS, BDENF, IBECS entre los años 2010 y 2014, y en el portal PubMed, en febrero de 2015. Se seleccionaron 21 artículos y se analizaron de acuerdo con los ocho dominios de competencias: Aceleración de Cambios, Liderazgo, Evaluación de las Necesidades, Planeamiento, Implantación, Evaluación del Impacto, Defensa de Derechos y Acciones Conjuntas. Resultados: se contemplaron todos los dominios de las competencias en las intervenciones del enfermero para la promoción de la salud de cardiópatas crónicos, sobresaliendo el Planeamiento y la Evaluación. Conclusión: los resultados de esta investigación posicionan al enfermero como agente capaz de organizar el cuidado con miras a la mejora continua de la articulación del trabajo y la educación y, como consecuencia, de la atención a la salud de la población.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0312 11701 descargas

10.

Competências do enfermeiro na promoção da saúde de indivíduos com cardiopatias crônicas
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Cestari, Virna Ribeiro Feitosa

; Florêncio, Raquel Sampaio

; Moreira, Thereza Maria Magalhães

; Pessoa, Vera Lúcia Mendes de Paula

; Barbosa, Islene Victor

; Lima, Francisca Elisângela Teixeira

; Custódio, Ires Lopes

Revista Brasileira de Enfermagem

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Dic 2016, Volumen 69 Nº 6 Paginas 1195 - 1203

Resumen: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

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11.

Proximate and mineral composition of industrialized biscuits
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Passos, Maria Eliza Assis dos

; Moreira, Carolina Ferraz Figueiredo

; Pacheco, Maria Teresa Bertoldo

; Takase, Iracema

; Lopes, Maria Lucia Mendes

; Valente-Mesquita, Vera Lucia

Food Science and Technology

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Jun 2013, Volumen 33 Nº 2 Paginas 323 - 331

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

The aim of this study was to analyze the proximate and mineral composition of 21 types of biscuits. All biscuits showed high fat contents, significantly different (P < 0.05) from those described on the labels, except for three brands. Insoluble fiber fractions were predominant in the analyzed samples. Among the 21 biscuits analyzed, 16 showed food label values 20% higher than those allowed by law, according to RDC 360, for fat, protein, total fiber, calcium, and sodium levels. This difference reached 273% for the sodium content. The calcium content was included only on the label of three samples analyzed, and the values described were significantly lower than those obtained analytically. Considering that biscuits are consumed by people of all age groups and of different socioeconomic levels, the results can contribute to the plans for health policies, such as surveillance of nutritional labeling, ensuring the reliability of the information provided by the food industry and enabling the identification of the relationship between dietary factors and the occurrence of non-transmissible chronic diseases.

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12.

Impacto da estocagem sobre atividade antioxidante e teor de ácido ascórbico em sucos e refrescos de tangerina
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Moreira, Carolina Ferraz Figueiredo

; Lopes, Maria Lúcia Mendes

; Valente-Mesquita, Vera Lúcia

Revista de Nutrição

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Dic 2012, Volumen 25 Nº 6 Paginas 743 - 752

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

OBJETIVO: Objetivou-se avaliar a estabilidade do ácido ascórbico em suco in natura de tangerina cultivar Ponkan sob diferentes condições de armazenamento, e em 13 amostras de bebidas industrializadas de tangerina, bem como a estabilidade da atividade antioxidante no suco in natura. MÉTODOS: O suco in natura de tangerina foi armazenado em três temperaturas: ambiente, refrigeração e congelamento. Amostras de tangerinas foram armazenadas sob refrigeração. Treze marcas de bebidas industrializadas de tangerina foram adquiridas e mantidas sob refrigeração. Foram determinados o teor de ácido ascórbico pelo método titulométrico de Tillmans (Association of Official Analytical Chemists) e a atividade antioxidante por meio da capacidade sequestradora do radical 2,2-difenil-1-picril-hidrazila. RESULTADOS: O suco in natura apresentou teor médio de ácido ascórbico de 32,40mg/100mL; a taxa de redução deste nutriente foi maior em temperatura de estocagem mais elevada. A atividade antioxidante média foi de 89,74% de inibição do radical 2,2-difenil-1-picril-hidrazila, apresentando variações de até 4,26% durante o armazenamento. Nas bebidas industrializadas, o teor médio de ácido ascórbico variou entre 1,01 e 10,72mg/100mL, com perdas de até 82,76%. Com base na legislação brasileira, seis marcas de bebidas industrializadas apresentaram não conformidades em relação à declaração do teor de ácido ascórbico nos rótulos. CONCLUSÃO: O suco de tangerina cultivar Ponkan apresenta elevada atividade antioxidante, inclusive durante o armazenamento. Observou-se superioridade nutricional do suco fresco em comparação às bebidas industrializadas, considerando o teor de ácido ascórbico e sua estabilidade. Adicionalmente, os dados obtidos apontam para a necessidade de maior fiscalização em relação à rotulagem nutricional.

OBJECTIVE: The objective of this study was to analyze the ascorbic acid stability of mandarin juice from the cultivar Ponkan under different storage conditions, and of 13 samples of processed mandarin beverages, as well as the antioxidant activity stability of fresh juice. METHODS: Fresh mandarin juice was stored under three temperatures: room temperature, refrigeration and freezing. Mandarin samples were kept under refrigeration. Thirteen brands of processed mandarin beverages were purchased and kept under refrigeration. Ascorbic acid level was determined by the Tillman's titrimetric method (Association of Official Analytical Chemists) and antioxidant activity by the radical scavenger capacity using the 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl radical. RESULTS: The mean ascorbic acid level in fresh juice was 32.40mg/100mL and the reduction rate of this nutrient was higher when the samples were stored under higher temperatures. The average antioxidant activity was 89.74% of 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl radical inhibition, with variations of up to 4.26% during storage. Among the processed beverages, the mean ascorbic acid content varied from 1.01 to 10.72mg/100mL, with losses of up to 82.76%. Six brands of processed beverages were considered noncompliant with the Brazilian legislation regarding the ascorbic acid content reported in the labels. CONCLUSION: Mandarin juice from the Ponkan cultivar has high antioxidant activity, even during storage. The fresh juice was nutritionally better than the processed beverages, considering ascorbic acid content and stability. Additionally, the results indicated the need of greater surveillance of nutritional labeling.

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13.

Clinical course and prognostic factors of children with Burkitt's lymphoma in a developing country: the experience of a single centre in Brazil
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Cunha, Keyla Christy Christine Mendes Sampaio

; Oliveira, Maria Christina Lopes Araujo

; Gomes, Ana Cecília Silva

; Castro, Lucia Porto Fonseca de

; Viana, Marcos Borato

Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia

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2012, Volumen 34 Nº 5 Paginas 361 - 366

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVE: Burkitt's lymphoma is the most common subtype of non-Hodgkin lymphoma in children. The aim of this study was to characterize the clinical course and prognostic factors of children and adolescents with Burkitt's lymphoma treated in the Hematology Unit of Hospital das Clínicas, Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG). METHODS: A retrospective cohort study was made of 50 consecutive cases of children and adolescents aged 16 years or less with Burkitt's lymphoma admitted between January 1981 and December 2007. Prognostic factors associated with death were evaluated using the Kaplan-Meier method and compared by the two-tailed log-rank test. RESULTS: The median age at diagnosis was 4.7 years. Most patients had abdominal tumors (66.7%) and advanced disease (68.9%) at diagnosis. Thirty-eight patients (84.4%) achieved complete clinical remission and 33 (73.3%) were alive at the first remission. Twelve children (26.7%) died. The median follow-up was 35 months with the probability of overall survival being 73% (89.2% and 35.7% for patients with uric acid < 7 mg/dL and > 7.0 mg/dL, respectively - p-value < 0.001). Uric acid was the only significant prognostic factor at diagnosis. CONCLUSION: Our findings confirm the favorable prognosis of children with Burkitt's lymphoma even when treated with intermediate doses of methotrexate (500 mg/m2). Survival was significantly lower for individuals with concentrations of uric acid > 7 mg/dL.

https://doi.org/10.5581/1516-8484.20120093 3930 descargas

14.

Industrialized cashew juices: variation of ascorbic acid and other physicochemical parameters
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Pereira, Christiane de Queiroz

; Lavinas, Flávia Conde

; Lopes, Maria Lúcia Mendes

; Valente-Mesquita, Vera Lúcia

Food Science and Technology

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Dic 2008, Volumen 28 Paginas 266 - 270

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Sucos de caju industrializados são amplamente aceitos no mercado brasileiro. O caju contém alto teor de ácido ascórbico, importante nutriente para o ser humano. O teor deste nutriente pode ser afetado pelo processamento e pelas condições de estocagem dos alimentos. Foram analisadas amostras de sucos industrializados de caju, prontos para o consumo e concentrados. O teor de ácido ascórbico, a acidez total titulável, o teor de sólidos solúveis totais e o pH dos sucos foram determinados durante estocagem a 4 °C, após abertura das embalagens. Houve grande variabilidade no teor de ácido ascórbico entre as amostras, 37,3 a 46,3 mg.100 mL-1 nos sucos prontos para o consumo e 75,7 a 152 mg.100 mL-1 nos sucos concentrados. A estocagem dos sucos por 48 horas a 4 °C resultou em redução do teor de ácido ascórbico em até 8,8% para os concentrados e em até 6,4% para os prontos para o consumo. Os demais parâmetros analisados permaneceram estáveis durante a estocagem. Os resultados deste estudo demonstram a importância de se considerar a redução do teor de ácido ascórbico que ocorre em sucos industrializados de caju durante o período de validade, após a abertura da embalagem.

Commercial cashew apple juice is widely accepted in the Brazilian market. Cashew apple has high content of ascorbic acid, an important nutrient to human beings. Ascorbic acid content in food can be affected by processing and storage conditions. Commercial cashew apple juice samples, ready-to-drink and concentrated, were analyzed. The ascorbic acid content, total titratable acidity, total soluble solids, and pH of the juices were determined during storage at 4 °C after the containers were opened. The ascorbic acid content presented a great variability among the samples analyzed ranging from 37.3 to 46.3 mg.100 mL-1 in ready-to-drink juices and from 75.7 to 152 mg.100 mL-1 in concentrated juices. The storage of commercial cashew apple juices for 48 hours at 4 °C resulted in ascorbic acid losses of up to 8.8% for concentrated and 6.4% for ready-to-drink juices. The other parameters remained stable during storage. The results of this study point to the importance of considering ascorbic acid losses in commercial cashew apple juices which occurs after opening but before the expiration date expires.

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15.

Estudo da estabilidade quÍmica e microbiológica do suco de caju in natura armazenado em diferentes condições de estocagem
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Lavinas, Flávia Conde

; Almeida, Natália Correa de

; Miguel, Marco Antonio Lemos

; Lopes, Maria Lúcia Mendes

; Valente-Mesquita, Vera Lúcia

Food Science and Technology

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Dic 2006, Volumen 26 Nº 4 Paginas 875 - 883

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O caju, rico em nutrientes, apresenta alta perecibilidade. Este trabalho teve como objetivo avaliar a estabilidade química, físico-química e microbiológica do suco de caju in natura mantido em temperatura ambiente por 24 h, estocado sob refrigeração por sete dias e sob congelamento por 120 dias. O teor de ácido ascórbico no suco recém-extraído foi de 147,29 ± 0,41 mg/100 mL e reduziu em 6,57% em temperatura ambiente. Durante a estocagem sob refrigeração e congelamento, as taxas de redução dessa vitamina foram 1,16% ao dia e 0,05% ao dia, respectivamente. Foi observado aumento na contagem de bactérias mesófilas totais e fungos filamentosos e leveduras no suco mantido em temperatura ambiente. Nos sucos estocados sob refrigeração durante sete dias houve redução da contagem de bactérias mesófilas totais e aumento na contagem de fungos filamentosos e leveduras. Nos sucos congelados, a contagem de fungos filamentosos e leveduras permaneceu inferior à inicial, enquanto a de bactérias mesófilas totais apresentou variação até o trigésimo dia. A partir deste período, esta permaneceu estável em menos de um ciclo logarítmico acima da contagem inicial. Nos períodos estudados, refrigeração e congelamento mostraram-se eficazes na preservação do ácido ascórbico e da qualidade microbiológica do suco de caju in natura.

Cashew apple, which is rich in nutrients, is highly perishable. The objective of the present study was to evaluate the chemical, physicochemical and microbiological stability of cashew apple juice kept at room temperature for 24 h, refrigerated for seven days or frozen for 120 days. The ascorbic acid content in fresh cashew apple juice was 147.29 ± 0.41 mg/ 100 mL and decreased 6.57% when kept under room temperature. In the juices stored when refrigerated and when frozen, a reduction rate of ascorbic acid was 1.16%/day and 0.05%/day, respectively. The chemical and physicochemical parameters remained stable. In the juice kept at room temperature, an increase in the count of mesophile bacteria and yeasts and moulds was observed. In the juices stored when refrigerated for seven days, mesophile bacteria counts decreased and yeast and mould counts increased. In the frozen juices, the yeast and mould counts remained lower than the initial counts, while mesophile bacteria showed variation until the thirtieth day and remained stable in less than one logarithmic cycle above the initial count. Throughout the study period, refrigeration and freezing were efficient for ascorbic acid and microbiological quality preservation of the cashew apple juice.

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