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[SciELO Preprints] - Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Hypertrophic Cardiomyopathy – 2024
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Fernandes, Fabio Simões, Marcus V. Correia, Edileide de Barros Marcondes-Braga, Fabiana G. Coelho-Filho, Otavio Rizzi Mesquita, Cláudio Tinoco Mathias-Junior, Wilson Rochitte, Carlos Eduardo Ramires, Felix José Alvarez Alves, Silvia Marinho Martins Montera, Marcelo Westerlund Lopes, Renato Delascio Oliveira-Junior, Mucio Tavares Scolari, Fernando L. Avila, Walkiria Samuel Canesin, Manoel Fernandes Bacal, Fernando Bocchi, Edimar Alcides Moura, Lídia Ana Zytynski Saad, Eduardo Benchimol Scanavacca, Mauricio I. Valdigem, Bruno Pereira Cano , Manuel Nicolas Abizaid , Alexandre Ribeiro, Henrique Barbosa Lemos-Neto, Pedro Alves Ribeiro, Gustavo Calado de Aguiar Jatene, Fabio Biscegli Dias, Ricardo Ribeiro Beck-da-Silva, Luis Rohde, Luis Eduardo P. Bittencourt, Marcelo Imbroinise Pereira, Alexandre Krieger, José Eduardo Villacorta, Humberto Martins, Wolney de Andrade Figueiredo-Neto, José Albuquerque de Cardoso , Juliano Novaes Pastore, Carlos Alberto Jatene, Ieda Biscegli Tanaka, Ana Cristina Sayuri Hotta, Viviane Tiemi Romano, Minna Moreira Dias Albuquerque, Denilson Campos de Mourilhe-Rocha, Ricardo Hajjar, Ludhmila Abrahão Brito, Fabio Sandoli de Caramelli , Bruno Calderaro, Daniela Farsky, Pedro Silvio Colafranceschi , Alexandre Siciliano Pinto, Ibraim Masciarelli Vieira , Marcelo Luiz Campos Danzmann, Luiz Claudio Barberato , Silvio Henrique Mady, Charles Martinelli-Filho, Martino Torbey , Ana Flavia Malheiros Schwartzmann, Pedro Vellosa Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli Ferreira , Silvia Moreira Ayub Schmidt, Andre Melo , Marcelo Dantas Tavares de Lima-Filho, Moysés Oliveira Sposito, Andrei C. Brito, Flavio de Souza Biolo, Andreia Madrini-Junior, Vagner Rizk, Stéphanie Itala Mesquita, Evandro Tinoco

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Fecha de publicación: 2024-04-08

Resumen: Pt Es En

A cardiomiopatia hipertrófica (CMH) é uma forma de doença do músculo cardíaco de causa genética, caracterizada pela hipertrofia das paredes ventriculares. O diagnóstico requer detecção por métodos de imagem (Ecocardiograma ou Ressonância Magnética Cardíaca) de qualquer segmento da parede do ventrículo esquerdo com espessura > 15 mm, sem outra causa provável. A análise genética permite identificar mutações de genes codificantes de diferentes estruturas do sarcômero responsáveis pelo desenvolvimento da CMH em cerca de 60% dos casos, permitindo o rastreio de familiares e aconselhamento genético, como parte importante do manejo dos pacientes e familiares. Vários conceitos sobre a CMH foram recentemente revistos, incluindo sua prevalência de 1 em 250 indivíduos, não sendo, portanto, uma doença rara, mas subdiagnosticada. A vasta maioria dos pacientes é assintomática. Naqueles sintomáticos, a obstrução do trato de saída do ventrículo esquerdo (OTSVE) é o principal distúrbio responsável pelos sintomas, devendo-se investigar a sua presença em todos os casos. Naqueles em que o ecocardiograma em repouso ou com Manobra de Valsalva não detecta gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), devem ser submetidos à ecocardiografia com esforço físico para detecção da OTSVE.   Pacientes com sintomas limitantes e grave OTSVE, refratários ao uso de betabloqueadores e verapamil, devem receber terapias de redução septal ou uso de novas drogas inibidoras da miosina cardíaca. Por fim, os pacientes adequadamente identificados com risco aumentado de morta súbita podem receber medida profilática com implante de cardiodesfibrilador implantável (CDI).

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una forma de enfermedad cardíaca de origen genético, caracterizada por el engrosamiento de las paredes ventriculares. El diagnóstico requiere la detección mediante métodos de imagen (Ecocardiograma o Resonancia Magnética Cardíaca) que muestren algún segmento de la pared ventricular izquierda con un grosor > 15 mm, sin otra causa probable. El análisis genético permite identificar mutaciones en genes que codifican diferentes estructuras del sarcómero responsables del desarrollo de la MCH en aproximadamente el 60% de los casos, lo que permite el tamizaje de familiares y el asesoramiento genético, como parte importante del manejo de pacientes y familiares. Varios conceptos sobre la MCH han sido revisados recientemente, incluida su prevalencia de 1 entre 250 individuos, por lo tanto, no es una enfermedad rara, sino subdiagnosticada. La gran mayoría de los pacientes son asintomáticos. En los casos sintomáticos, la obstrucción del tracto de salida ventricular izquierdo (TSVI) es el trastorno principal responsable de los síntomas, y su presencia debe investigarse en todos los casos. En aquellos en los que el ecocardiograma en reposo o la maniobra de Valsalva no detecta un gradiente intraventricular significativo (> 30 mmHg), deben someterse a ecocardiografía de esfuerzo para detectar la obstrucción del TSVI. Los pacientes con síntomas limitantes y obstrucción grave del TSVI, refractarios al uso de betabloqueantes y verapamilo, deben recibir terapias de reducción septal o usar nuevos medicamentos inhibidores de la miosina cardíaca. Finalmente, los pacientes adecuadamente identificados con un riesgo aumentado de muerte súbita pueden recibir medidas profilácticas con el implante de un cardioversor-desfibrilador implantable (CDI).

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a form of genetically caused heart muscle disease, characterized by the thickening of the ventricular walls. Diagnosis requires detection through imaging methods (Echocardiogram or Cardiac Magnetic Resonance) showing any segment of the left ventricular wall with a thickness > 15 mm, without any other probable cause. Genetic analysis allows the identification of mutations in genes encoding different structures of the sarcomere responsible for the development of HCM in about 60% of cases, enabling screening of family members and genetic counseling, as an important part of patient and family management. Several concepts about HCM have recently been reviewed, including its prevalence of 1 in 250 individuals, hence not a rare but rather underdiagnosed disease. The vast majority of patients are asymptomatic. In symptomatic cases, obstruction of the left ventricular outflow tract (LVOT) is the primary disorder responsible for symptoms, and its presence should be investigated in all cases. In those where resting echocardiogram or Valsalva maneuver does not detect significant intraventricular gradient (> 30 mmHg), they should undergo stress echocardiography to detect LVOT obstruction. Patients with limiting symptoms and severe LVOT obstruction, refractory to beta-blockers and verapamil, should receive septal reduction therapies or use new drugs inhibiting cardiac myosin. Finally, appropriately identified patients at increased risk of sudden death may receive prophylactic measure with implantable cardioverter-defibrillator (ICD) implantation.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.8394

JUVENILE HORMONE III: SOURCE REACTIONS AND COLLISION-INDUCED DISSOCIATION IN ESI-MS/MS
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Mendonça, Jacqueline Nakau

; Jabor, Valquíria A. Polisel

; Arini, Gabriel Santos

; Silva, Ricardo Roberto da

; Silva, Rafael Carvalho da

; Vessecchi, Ricardo

; Nascimento, Fabio Santos do

; Lopes, Norberto Peporine

Química Nova

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2024, Volumen 47 Nº 1 elocation e-20230091

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

Juvenile hormone (JH III) is an important example of a chemical signaling derived from the terpene biosynthetic pathway. Because of its impact on many species’ reproductive and developmental processes, analytical approaches must be developed to accurately identify and measure it in biological samples. In this technical note, we explored the gas-phase dissociative behavior of JH III using tandem mass spectrometry combined with electrospray ionization to provide diagnostic fragment-ions for quantitative purposes.

https://doi.org/10.21577/0100-4042.20230091

Prevalence of trachoma in indigenous and non-indigenous areas, Northeastern Brazil, 2019–2021
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Gomez, Daniela Vaz Ferreira

; Almeida, Wanessa da Silva de

; Souza Junior, Paulo Roberto Borges de

; Lopes, Maria de Fátima Costa

; Luna, Expedito José de Albuquerque

; Zimmermann, Ivan Ricardo

; Tavares, Noemia Urruth Leão

; Gutierrez, Maria Margarita Urdaneta

; Szwarcwald, Célia Landmann

Revista Panamericana de Salud Pública

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2024, Volumen 48 elocation e19

Resumen: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

RESUMEN Objetivo. Estimar la prevalencia del tracoma en poblaciones indígenas y no indígenas en determinadas zonas del estado de Maranhão, en el nordeste de Brasil. Métodos. Se trató de una encuesta de ámbito poblacional con muestreo probabilístico. Para el diagnóstico del tracoma, se realizó un examen ocular externo con una lupa frontal de 2,5X aumentos. Se estimó la prevalencia de la inflamación tracomatosa folicular (TF) en la población infantil de 1 a 9 años y la prevalencia de la triquiasis tracomatosa (TT) en la población de 15 años o más. Se obtuvieron las frecuencias relativas de las características sociodemográficas y ambientales. Resultados. En el estudio participaron 7 971 personas, 3 429 de poblaciones no indígenas y 4 542 de poblaciones indígenas. La prevalencia de la TF en las poblaciones no indígenas e indígenas fue de 0,1% y 2,9%, respectivamente, en tanto que la de la TT en las poblaciones indígenas fue de 0,1%. Conclusiones. La prevalencia de la TF y la TT en las dos unidades de evaluación del estado de Maranhão estuvo dentro de los límites recomendados para la eliminación del tracoma como problema de salud pública. Sin embargo, la prevalencia de la TF fue mayor en la unidad de evaluación indígena, lo que indica una mayor vulnerabilidad de esta población a la enfermedad. La prevalencia de la TF inferior al 5,0% implica una reducción de la transmisión, que puede haber sido consecuencia tanto de la mejora de las condiciones socioeconómicas como de la aplicación de la estrategia SAFE de la Organización Mundial de la Salud.

ABSTRACT Objective. To estimate the prevalence of trachoma in indigenous and non-indigenous populations in selected areas of the state of Maranhão, in northeastern Brazil. Methods. This was a population-based survey with probabilistic sampling. For the diagnosis of trachoma, external ocular examination was performed using head magnifying loupes, at 2.5X magnification. The prevalence of trachomatous inflammation – follicular (TF) in children aged 1–9 years and the prevalence of trachomatous trichiasis (TT) in the population aged ≥15 years were estimated. Relative frequencies of sociodemographic and environmental characteristics were obtained. Results. The study included 7 971 individuals, 3 429 from non-indigenous populations and 4 542 from indigenous populations. The prevalence of TF in non-indigenous and indigenous populations was 0.1% and 2.9%, respectively, and the prevalence of TT among indigenous populations was 0.1%. Conclusions. The prevalence of TF and TT in the two evaluation units in the state of Maranhão were within the limits recommended for the elimination of trachoma as a public health problem. However, the prevalence of TF was higher in the indigenous evaluation unit, indicating a greater vulnerability of this population to the disease. The prevalence of TF of below 5.0% implies a reduction in transmission, which may have resulted from improved socioeconomic conditions and/or the implementation of the World Health Organization SAFE strategy.

RESUMO Objetivo. Estimar a prevalência do tracoma em populações indígenas e não indígenas em áreas selecionadas do estado do Maranhão, na região Nordeste do Brasil. Métodos. Inquérito de base populacional com amostragem probabilística. Para o diagnóstico de tracoma, foi realizado exame ocular externo com o auxílio de lupas binoculares com ampliação de 2,5×. Foram estimadas a prevalência de inflamação tracomatosa folicular (TF) em crianças de 1 a 9 anos de idade e a prevalência de triquíase tracomatosa (TT) na população com idade ≥15 anos. Foram obtidas as frequências relativas das características sociodemográficas e ambientais. Resultados. O estudo incluiu 7 971 indivíduos (3 429 de populações não indígenas e 4 542 de populações indígenas). A prevalência de TF nas populações não indígenas e indígenas foi de 0,1% e 2,9%, respectivamente, e a prevalência de TT entre as populações indígenas foi de 0,1%. Conclusões. A prevalência de TF e TT nas duas unidades de avaliação no estado do Maranhão ficou dentro dos limites recomendados para a eliminação do tracoma como problema de saúde pública. No entanto, a prevalência de TF foi maior na unidade de avaliação indígena, indicando uma maior vulnerabilidade dessa população à doença. A prevalência de TF abaixo de 5,0% implica uma redução na transmissão, que pode ter sido resultado de melhores condições socioeconômicas e da implementação da estratégia SAFE da Organização Mundial da Saúde.

https://doi.org/10.26633/rpsp.2024.19

Association between childhood anthropometric indicators and bone mineral density in adulthood
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Freitas, Mileny Caroline Menezes de

; Costa, Julio Cesar da

; Barbosa, Cynthia Correa Lopes

; Zambrin, Lidyane Ferreira

; Romanzini, Catiana Leila Possamai

; Romanzini, Marcelo

; Ronque, Enio Ricardo Vaz

Revista Paulista de Pediatria

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2024, Volumen 42 elocation e2023026

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: This study aimed to verify the association between childhood anthropometric indicators and areal bone mineral density (aBMD) in adulthood. Methods: Repeated measures of 137 subjects (68 females) were obtained in childhood (9.2±1.5 years of age) and adulthood (22.3±1.7 years of age). aBMD (g/cm2) was assessed for whole body, lumbar spine, upper and lower limbs, and femoral neck in adulthood using dual-energy X-ray absorptiometry. Anthropometric measurements of body weight (BW), height, triceps and subscapular skinfolds were obtained in childhood. The anthropometric indicators used were BW, body mass index (BMI), and sum of skinfolds (ΣSF). Simple linear regression was used to assess the association between childhood anthropometric indicators and aBMD in adulthood, controlled by chronological age and stratified by sex, with 5% statistical significance. Results: In females, multiple associations were observed between anthropometric indicators and aBMD, with higher coefficients for BMI (β=0.020; R2=0.20; p<0.01 for right femoral neck to β=0.008; R2=0.16; p<0.01 for upper limbs), followed by BW (β=0.003; R2=0.21; p<0.01 for upper limbs to β=0.008; R2=0.20; p<0.01 for right femoral neck) and ΣSF (β=0.001; R2=0.06; p<0.01 for upper limbs to β=0.005; R2=0.12; p<0.01 for right femoral neck). In males, associations were observed only for the lumbar spine region (β=0.016; R2=0.09 for BMI to β=0.004; R2=0.06; p<0.01 for ΣSF). Conclusions: Anthropometric indicators of childhood proved to be sensitive predictors of aBMD in adulthood, especially in females. BMI indicated a greater association with aBMD in both sexes.

RESUMO Objetivo: O objetivo do estudo foi verificar a associação entre os indicadores antropométricos da infância com a área da densidade mineral óssea (aDMO) na idade adulta. Métodos: Medidas repetidas de 137 sujeitos (68 do sexo feminino) foram obtidos na infância (9,2±1,5 anos de idade) e idade adulta (22,3±1,7 anos de idade). A aDMO (g/cm2) foi avaliada para todo o corpo, coluna lombar, membros superiores e inferiores e colo do fêmur na idade adulta usando a absorciometria radiológica de dupla energia (DXA). Medidas antropométricas de peso corporal, estatura e dobras cutâneas das regiões tricipital e subescapular foram obtidas na infância. Os indicadores antropométricos utilizados para as análises foram o peso corporal (PC), o índice de massa corporal (IMC) e o somatório de dobras cutâneas (ΣDC). Regressão linear simples controlada pela idade e estratificada por sexo foi empregada para avaliar a associação entre os indicadores antropométricos do período da infância na aDMO na idade adulta, com significância estatística de 5%. Resultados: No sexo feminino, múltiplas associações foram observadas entre os indicadores antropométricos e a aDMO, com maiores coeficientes para IMC (β=0,020; R2=0,20; p<0.01 para colo do fêmur direito a β=0,008; R2=0,16; p<0,01 para membros superiores), seguido da PC (β=0,003; r2=0,21; p<0,01 para membros superiores a β=0,008; r2=0,20; p<0,01 para colo do fêmur direito) e ΣDC (β=0,001; R2=0,06; p<0,01 para membros superiores a β=0,005; R2=0,12; p<0,01 para colo do fêmur direito). No sexo masculino, associações ocorreram apenas na região da coluna (β=0,016; R2=0,09 para IMC a β=0,004; R2=0,06; p<0,01 para ΣDC). Conclusões: Indicadores antropométricos da infância mostraram ser sensíveis preditores da aDMO na idade adulta, especialmente no sexo feminino. O IMC indicou maior associação com a aDMO em ambos os sexos.

https://doi.org/10.1590/1984-0462/2024/42/2023026

The World of Cave Microbiomes: Biodiversity, Ecological Interactions, Chemistry, and the Multi-Omics Integration Microbiomes Biodiversity Interactions Chemistry MultiOmics Multi Omics
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Kato, Natália N.

; Arini, Gabriel S.

; Silva, Ricardo Roberto

; Bichuette, Maria Elina

; Bitencourt, José Augusto P.

; Lopes, Norberto P.

Journal of the Brazilian Chemical Society

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2024, Volumen 35 Nº 1 elocation e-20230148

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

Caves are ecosystems and natural heritage sites with magnificent biological diversity, from microorganisms to animals, despite their selective environment for development and survival. Until now, studies on cave microbiomes have included taxonomic classification through metagenomics analysis, demonstrating microbiological heterogeneity mainly composed of prokaryotic organisms or bacteria species. The generally oligotrophic environment, with limited energy input and dark zone, is the main feature differentiating the cave microorganisms from the other microbiomes and resulting in a unique habitat, which has unexplored regard to biology and chemical diversity. Multi-omics integration is a key strategy for scanning and integrating the macro and micromolecular universe, providing a better comprehension of processes and answers of the microbiome in natural cavities. Here, we highlight the strategies employed to study the cave microbiome, from the microbial genomes to their ability to secondary metabolites production, and also the multi-omics integration to explore the chemical and biological diversity in caves. animals survival now analysis species zone habitat Multiomics Multi omics universe cavities Here production multiomics multi caves

https://doi.org/10.21577/0103-5053.20230148

Pneumomediastino como Complicação de Infeção SARS-CoV-2: Série de Casos
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Cunha, Joana Gomes da

; Lopes, Andreia

; Almeida, Rita dos Santos

; Pereira, Sofia Santos

; Veiga, Ricardo

; Quental, Bárbara

; Romão, Vera

Medicina Interna

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Dic 2023, Volumen 30 Nº 4 Paginas 15 - 22

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Introduction: Even though pneumomediastinum cases are t frequent, it has been described as a non-negligible complication in patients with SARS-CoV-2 infection. According to the available literature at this moment, development of pneumomediastinum in patients with SARS-CoV-2 infection does not seem to be related to the classic mechanism of pulmonary barotrauma. This work aims to raise awareness of this nosological entity and its pathophysiology. Methods: The authors conducted a retrospective study of all COVID-19 cases with pneumomediastinum between January and February 2021 in an Internal Medicine ward at a Central Hospital - analysis of their comorbidities, disease evolution, complications, and a review of the available literature. Results: From 400 patients admitted with COVID-19, in 2 months under study, 4 developed pneumomediastinum: all male, aged between 68 and 81 years, with various comorbidities, mainly cardiovascular. All were subjected to non-invasive mechanical ventilation, with three of them additionally subjected to invasive mechanical ventilation. They evolved unfavorably and ended up dying. Conclusion: Pneumomediastinum, as a complication of SARS-CoV-2 infection, proved to be very serious, with a negative outcome in all the identified patients. It is important to be aware of predisposing factors, for early diagnosis and timely intervention.

Resumo Introdução: Apesar de raro, o pneumomediastino tem sido descrito como uma complicação não desprezível nos doentes com infeção SARS-CoV-2, o que, segundo a literatura, não parece estar relacionado com o mecanismo clássico de barotrauma pulmonar. Pretende-se, com este trabalho, alertar para esta entidade nosológica e potencial fisiopatologia, através da descrição de casos de pneumomediastino em doentes com COVID-19 e revisão dos dados disponíveis até ao momento atual. Métodos: Análise retrospetiva e descritiva dos casos de pneumomediastino ocorridos em doentes com COVID-19, entre janeiro e fevereiro de 2021, no serviço de Medicina Interna, de um hospital central - avaliação epidemiológica e das comorbilidades de cada doente, evolução da doença, complicações e revisão da literatura disponível até ao momento. Resultados: Dos 400 doentes admitidos com COVID-19 ao longo dos 2 meses em estudo, 4 desenvolveram pneumomediastino: todos do género masculino, idade entre os 68 e 81 anos, com várias comorbilidades, predominantemente cardiovasculares. Todos foram submetidos a ventilação mecânica não invasiva, sendo que três deles foram adicionalmente sujeitos a ventilação mecânica invasiva. Evoluíram desfavoravelmente, acabando por falecer. Conclusão: O pneumomediastino, como complicação da infeção SARS-CoV-2, revelou-se de grande gravidade, com desfecho negativo em todos os doentes identificados, importando estar atento aos fatores predisponentes, para um diagnóstico precoce e uma atuação atempada.

https://doi.org/10.24950/rspmi.2062

Validation of the Demand Control Support Questionnaire for European Portuguese
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Kraus, Teresa

; Dixe, Maria dos Anjos

; Pais, Ricardo

; Theorell, Töres

; Gaspar, Pedro

; Lopes, Maria da Saudade

Portuguese Journal of Public Health

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Dic 2023, Volumen 41 Nº 3 Paginas 188 - 197

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background: The Demand Control Support model is useful for studying work-related stress. The combination of high demand and a low level of control generates “job strain” (“job iso-strain” if poor support is added), with implications for the worker’s health and well-being. The aims of this study were to adapt, examine the factor structure of, and determine the reliability of, the Demand Control Support Questionnaire (DCSQ) short version for European Portuguese (DCSQ-PT). Methods: The scale was translated into Portuguese following a rigorous process and then applied to 501 workers from various professional sectors. An online survey was used to collect sociodemographic, professional, and Demand Control Support data. Validation was based on reliability and validity tests. Results: The mean age of the sample was 41.8 ± 10.3 years, and 50.1% of the participants were female. The results reveal good reliability (Cronbach’s alpha = 0.807) and validity. Confirmatory factor analyses demonstrated that a four-factor solution of the DCSQ-PT scale had a good fit to the data, as was the case for the original scale. The DCSQ-PT© with 16 items is composed of the following factors: social support at work; psychological demands; skill discretion; and decision authority. Conclusions: This validation allows an instrument to be obtained with 16 items for studying work-related stress in Portuguese workers.

Resumo Introdução: O Demand Controle Support Model é indicado para estudar o stress relacionado com o trabalho. A combinação de um alto nível de exigência laboral com um baixo nível de controle e suporte, geram “tensão laboral”, com implicações para a saúde e bem-estar dos trabalhadores. Os objetivos deste estudo foram adaptar, avaliar a estrutura fatorial e determinar a fidelidade da versão breve da escala Demand Control Support Questionnaire (DCSQ-PT) para português europeu. Método: A escala foi inicialmente traduzida para o português europeu seguindo as guidelines internacionais, sendo posteriormente aplicada a 510 trabalhadores de vários setores de atividade profissional. Os dados foram colhidos através da aplicação online de um questionário, constituído por dados sociodemográficos, profissionais e da escala Demand Control Support Questionnaire (DCSQ-PT). Para a determinação das características psicométricas foram utilizados testes de consistência interna e de analise fatorial. Resultados: A idade média da amostra foi de 41.8 ± 10.3 anos sendo 50.1% do sexo feminino. Os resultados revelaram boa fiabilidade (Alfa de Cronbach = 0.807) e validade. A análise fatorial confirmatória da escala DCSQ-PT demonstrou uma solução de quatro fatores, semelhante à escala original sendo que os 16 itens da DCSQ-PT© agregam-se nos seguintes fatores: Apoio Social no trabalho; Exigências Psicológicas; Desenvolvimento de Habilidades; Autoridade para a tomada de Decisão. Conclusões: Os resultados permitem afirmar que a escala DCSQ-PT é um instrumento adequado para o estudo do stress de trabalhadores portugueses

https://doi.org/10.1159/000534474

Sexualidade no Pós-Parto: Revisão da literatura PósParto Pós Parto Pós-Parto
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Cercas, Maria Rosário

; Paiva, Margarida Basto

; Sarmento, Ricardo

; Lopes, Ana Paula

Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa

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Dic 2023, Volumen 17 Nº 4 Paginas 299 - 304

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The postpartum period is characterized by physical, social and psychological changes. The resumption of sexual activity normally occurs after six weeks and is influenced by several factors. The emotional, social and physical impact of childbirth is linked to postpartum sexual function. Thus, childbirth, breastfeeding, self-image, the couple's social and family changes and postpartum depression have an impact on the couple's sexual experience. Dialogue as a couple and with health professionals is essential. By recognizing and addressing difficulties, couples can maintain a healthy and satisfying sexual relationship during this stage of life. factors emotional function Thus breastfeeding selfimage, selfimage self image, image self-image s experience essential difficulties life

Resumo O pós-parto é caracterizado por alterações físicas, sociais e psicológicas. A retoma da atividade sexual ocorre normalmente após as seis semanas e é influenciada por vários fatores. O impacto emocional, social e físico do parto está ligado à função sexual pós-parto. Assim, o parto, a amamentação, a autoimagem, a mudança social e familiar do casal e a depressão pós-parto têm impacto a nível da vivência sexual do casal. É essencial o diálogo em casal e com profissionais de saúde. Ao reconhecer e abordar as dificuldades, os casais podem manter uma relação sexual saudável e satisfatória durante esta fase da vida. pósparto pós físicas psicológicas fatores emocional pósparto. parto. Assim amamentação autoimagem saúde dificuldades vida

Investigation of radio-elements contents in soil for vineyard zoning at “Santana do Livramento”, Brazil
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Alberti, Rodrigo

; Hoff, Rosemary

; Lopes, Ricardo da Cunha

; Pauletto, Henrique

Revista de Ciências Agrárias

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Dic 2023, Volumen 46 Nº 4 Paginas 1 - 10

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O método de espectrometria de raios gama é uma alternativa para medir rapidamente a intensidade da radiação emitida pelos elementos U (urânio), K (potássio) e Th (tório) da superfície do solo, podendo dar suporte ao mapeamento tradicional de solos. O excesso de potássio pode ser prejudicial à videira, fato que ocorre frequentemente em regiões tropicais e a manutenção da matéria orgânica é mais difícil em solos arenosos. O mapeamento desses aspectos pode subsidiar o manejo agrícola e, quando aplicado à viticultura, pode incentivar a produção de vinhos diferenciados para um mercado competitivo no mundo. A área de estudo localiza-se em Santana do Livramento, Brasil, onde foram avaliadas as distribuições dos teores de radio-elementos, em diferentes tipos de solo e relevo, bem como o seu mapeamento dentro dos vinhedos. Os dados de radio-elementos e o modelo digital de elevação foram interpolados pelo método de krigagem, gerando mapas com resolução de 5 metros. Os resultados geraram mapas de altimetria e níveis de U, Th e K, bem como a classificação para cada elemento de rádio: alto teor, médio teor e baixo teor. Perfis de solo também foram feitos ao redor da fazenda, a fim de observar a variação vertical dos radio-elementos. O zoneamento de U, Th e K no solo apresentou a espectrometria gama como uma alternativa rápida para medir as variações desses elementos e assim, indicar áreas a serem monitoradas quanto ao teor de potássio e matéria orgânica, evitando doenças ou deficiências de outros elementos do solo. solo, relacionadas com anomalias ou com o conteúdo de radio-elementos.

Abstract The gamma-ray spectrometry method is an alternative for quickly measuring the intensity of the radiation emitted by the elements U (uranium), K (potassium) and Th (thorium) from the soil surface, being able to support the traditional soil mapping. The excess of potassium can be harmful to vines, a fact that often occurs in tropical regions and the maintenance of organic matter is more difficult in sandy soils. The mapping of these aspects can support agricultural management and, when applied to viticulture, can encourage the production of differentiated wines for a competitive market in the world. The studied area is located in “Santana do Livramento”, Brazil, where the distributions of radio-elements contents were evaluated, in different types of soil and relief, as well as their mapping within the vineyards. The radio-element data and the digital elevation model were interpolated by the kriging method, generating maps with a resolution of 5 meters. The results generated maps of altimetry and levels of U, Th and K, as well as the classification for each radio-element: high content, medium content and low content. Soil profiles were also made around the farm, in order to observe the vertical variation of radio-elements. The zoning of U, Th and K in the soil presented the gamma-spectrometry as a quick alternative to measure the variations of these elements and thus, indicating areas to be monitored for the content of potassium and organic matter, avoiding diseases or deficiencies of other elements of the soil. soil, related to anomalies or the content of radio-elements.

https://doi.org/10.19084/rca.26635

10.

Use of cannabis and its derivates in chronic pain management: systematic review
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Lopes Júnior, Dorgival Nafs Pinto da Silva

; Bonfim, Breno de Medeiros

; Silva Neto, Ricardo Wagner Gomes da

; Marinho, Alexandre Magno da Nóbrega

BrJP

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Dic 2023, Volumen 6 Nº 4 Paginas 454 - 464

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Chronic pain is a clinical condition that affects an important part of the Brazilian and world population, significantly affecting their lives. The medicinal properties of Cannabis have been explored for millennia, but recently its use for the relief of chronic pain symptoms has increased. CONTENTS: A systematic review was carried out with the objective of evaluating the use of cannabis and its derivatives in the management of chronic pain, analyzing its potential side effects and safety. For this, the following databases were used: Pubmed, Embase, Cochrane Library and BVS, searching for studies published in the last 5 years, in Portuguese, Spanish or English, using MeSH descriptors and relevant free terms. Randomized, double-blind clinical trials with at least 10 participants in each comparison arm and with at least 2 weeks of intervention were included. After screening the authors, a quantitative analysis of 4 clinical trials (586 patients) was performed, which were analyzed for the outcomes of: patients with 50% or 30% reduction in pain intensity compared to baseline, improvement in pain intensity average pain, discontinuation due to adverse effects, serious adverse effects, and any adverse effects. CONCLUSION: The analysis did not yield high-quality evidence pertaining to the evaluation of efficacy, safety, or adverse effects associated with the use of cannabis-derived treatments in the management of chronic pain. Consequently, the formulation of recommendations or restrictions in these regards is not feasible, leaving the utilization of these therapeutic modalities subject to individual assessment.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A dor crônica é uma condição clínica que atinge parte importante da população brasileira e mundial, afetando significativamente a vida dessas pessoas. As propriedades medicinais da Cannabis vêm sendo exploradas por milênios, mas recentemente seu uso para alívio dos sintomas da dor crônica tem aumentado. CONTEÚDO: Foi conduzida uma revisão sistemática com o objetivo de avaliar o uso de cannabis e seus derivados no manejo da dor crônica, analisando seus potenciais efeitos adversos e sua segurança. Para isso, foram utilizadas as seguintes bases de dados: PubMed, Embase, Cochrane Library e BVS, buscando estudos publicados nos últimos 5 anos, nos idiomas português, espanhol ou inglês, utilizando os descritores MeSH e termos livres relevantes. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, duplos-cegos, com pelo menos 10 participantes em cada braço de comparação e com no mínimo 2 semanas de intervenção. Após a triagem dos autores, foi procedida a análise quantitativa de 4 ensaios clínicos (586 pacientes), que foram analisados para os desfechos de: pacientes com redução da intensidade da dor 50% ou 30% em relação à linha de base, melhora na intensidade média da dor, descontinuidade devido a efeitos adversos, efeitos adversos graves e qualquer efeito adverso. CONCLUSÃO: Não foram encontradas evidências de alta qualidade quanto à avaliação dos desfechos de eficácia, segurança ou de efeitos adversos relacionados ao uso de tratamentos derivados da cannabis no manejo de dor crônica, não podendo ser produzidas recomendações ou restrições nesses aspectos, ficando o uso dessas modalidades terapêuticas sujeito a análise individual.

https://doi.org/10.5935/2595-0118.20230089-en

11.

Physical rehabilitation in Brazilian pediatric intensive care units: a multicenter point prevalence study
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Redivo, Juliana

; Kannan, Harini

; Souza, Andreia Aparecida Freitas

; Colleti Junior, José

; Kudchadkar, Sapna Ravi

; Horigoshi, Nelson Kazunobu

; Costa, Graziela de Araújo

; Castilho, Taísa Roberta Ramos de

; Peron, Paula Peres Domingues

; Scaranto, Walter Perez

; Medeiros, Daniela Nasu Monteiro

; Matsumoto, Toshio

; Almeida, Carlos Gustavo de

; Oliveira, Felipe Rezende Caino de

; Brandão, Marcelo Barciela

; Lima-Setta, Fernanda

; Prata-Barbosa, Arnaldo

; Xavier, Glaciele Nascimento

; Andrade, Livia Barbosa de

; Aguiar, Agda Ultra de

; Coutinho, Marcos Paulo Galdino

; Castro, Roberta Esteves Viera de

; Landy, Glazia André

; Balaniuc, Suzana Lopes Bonfim

; Yamaguchi, Ricardo Silveira

Critical Care Science

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Sep 2023, Volumen 35 Nº 3 Paginas 290 - 301

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To determine the prevalence and factors associated with the physical rehabilitation of critically ill children in Brazilian pediatric intensive care units. Methods: A 2-day, cross-sectional, multicenter point prevalence study comprising 27 pediatric intensive care units (out of 738) was conducted in Brazil in April and June 2019. This Brazilian study was part of a large multinational study called Prevalence of Acute Rehabilitation for Kids in the PICU (PARK-PICU). The primary outcome was the prevalence of mobility provided by physical therapy or occupational therapy. Clinical data on patient mobility, potential mobility safety events, and mobilization barriers were prospectively collected in patients admitted for ≥ 72 hours. Results: Children under the age of 3 years comprised 68% of the patient population. The prevalence of therapist-provided mobility was 74%, or 277 out of the 375 patient-days. Out-of-bed mobility was most positively associated with family presence (adjusted odds ratios 3.31;95%CI 1.70 - 6.43) and most negatively associated with arterial lines (adjusted odds ratios 0.16; 95%CI 0.05 - 0.57). Barriers to mobilization were reported on 27% of patient-days, the most common being lack of physician order (n = 18). Potential safety events occurred in 3% of all mobilization events. Conclusion: Therapist-provided mobility in Brazilian pediatric intensive care units is frequent. Family presence was high and positively associated with out-of-bed mobility. The presence of physiotherapists 24 hours a day in Brazilian pediatric intensive care units may have a substantial impact on the mobilization of critically ill children.

RESUMO Objetivo: Determinar a prevalência e os fatores associados à reabilitação física de crianças em estado grave em unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras. Métodos: Realizou-se um estudo de prevalência pontual multicêntrico, transversal, de 2 dias, abrangendo 27 unidades de terapia intensiva pediátrica (do total de 738) no Brasil em abril e junho de 2019. Este estudo brasileiro fez parte de um grande estudo multinacional chamado Prevalence of Acute Rehabilitation for Kids in the PICU (PARK-PICU). O desfecho primário foi a prevalência de mobilidade proporcionada pela fisioterapia ou pela terapia ocupacional. Foram coletados prospectivamente dados clínicos sobre a mobilidade do paciente, possíveis eventos de segurança de mobilidade e barreiras de mobilização em pacientes admitidos por ≥ 72 horas. Resultados: As crianças com idade inferior a 3 anos eram 68% da população de pacientes. A prevalência de mobilidade fornecida pelo terapeuta foi de 74%, ou 277 dos 375 pacientes-dia. A mobilidade para fora do leito foi mais positivamente associada à presença de familiares (razão de chance ajustada de 3,31; IC95% 1,70 - 6,43) e mais negativamente associada às linhas arteriais (razão de chance ajustada de 0,16; IC95% 0,05 - 0,57). Foram relatadas barreiras à mobilização em 27% dos pacientes-dia, sendo a mais comum a falta de prescrição médica (n = 18). Registaram-se eventuais eventos de segurança em 3% de todos os eventos de mobilização. Conclusão: A mobilidade proporcionada pelo terapeuta nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras é frequente. A presença de familiares foi alta e positivamente associada à mobilidade para fora do leito. A presença de fisioterapeutas 24 horas por dia nas unidades de terapia intensiva pediátrica brasileiras pode exercer papel importante na mobilização de crianças em estado grave.

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230388-en

12.

Primary Adenoid Cystic Carcinoma: An Uncommon Cause of Tracheal Obstruction
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Martins, Ricardo Silva

; Rodrigues, Susana Lopes

; Freixo, Beatriz

; Bacelar, Teresa

; Lapa, Alexandra

; Coimbra, Nuno

; Fonseca, Diogo

Acta Radiológica Portuguesa

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Ago 2023, Volumen 35 Nº 2 Paginas 40 - 43

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Adenoid cystic carcinoma (ACC) of the trachea is a rare malignant neoplasm, with little consensus in the literature regarding staging and therapeutic approach. Given the rarity of trachea primary neoplasms, it is sometimes difficult to make a correct diagnosis based on clinical and imaging findings, which often results in diagnosis delays. The radiologist's familiarization with this entity is essential for early detection and inclusion in the initial differential diagnosis of mediastinal lesions, guiding the remaining diagnostic and therapeutic approach. We describe the case of a woman with clinical and imaging findings compatible with a tracheal neoplasm, that was confirmed to be an ACC. Given its longitudinal extension and the invasion of adjacent structures at diagnosis, it was considered surgically unresectable, and therefore palliative carbon-ion radiotherapy was proposed.

Resumo O carcinoma adenóide cístico (CAC) da traqueia é uma neoplasia maligna rara, pouco consensual na literatura em relação ao estadiamento e abordagem terapêutica. Dada a raridade das neoplasias traqueais primárias, é por vezes difícil o diagnóstico correto com os achados clínicos e imagiológicos, o que condiciona frequentemente atraso no diagnóstico. A familiarização do radiologista com esta entidade é fundamental para a sua deteção precoce e inclusão no diagnóstico diferencial inicial das lesões mediastínicas, assim como na orientação da restante abordagem diagnóstica e terapêutica. Descreve-se o caso de uma mulher com achados clínicos e imagiológicos compatíveis com uma neoplasia primária da traqueia, que se confirmou ser um CAC da traqueia. Dada a sua extensão longitudinal e a invasão de estruturas adjacentes ao diagnóstico, foi considerada cirurgicamente irressecável, pelo que foi proposta para radioterapia paliativa com iões de carbono.

https://doi.org/10.25748/arp.29303

13.

Larvicidal Activity of Calcium Alginate Microcapsules Containing Clove Essential Oil Obtained by Microfluidics
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Condé, Débora T.

; Mendes, Luiza A.

; Ramos, Guilherme P.

; Silva, Rafael R. A.

; Teixeira, Alvaro V. N. C.

; Teixeira, Róbson Ricardo

; Martins, Gustavo F.

; Cerceau, Cristiane I.

; Lopes, Renata P.

Journal of the Brazilian Chemical Society

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Ago 2023, Volumen 34 Nº 8 Paginas 1166 - 1174

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

Essential oils (EO) have diverse applications, such as antibacterial and antifungal activity. However, they are susceptible to oxidation in the presence of air, light, and moisture. In addition, they are thermally unstable. In this sense, it is necessary to develop techniques to increase the lifespan of EO. In this work, EO was obtained from cloves and characterized by different techniques. The major compounds found were eugenol (83%), eugenol acetate (9%), and β-caryophyllene (8%). The EO was encapsulated by extrusion using a microfluidic device. The sodium alginate was used as wall material, and the CaCl2 solution was used as a crosslinking agent. The microcapsule presented sizes of 164.7 ± 0.3 μm, with an encapsulation yield of 64 ± 14%. Functional characteristic groups of EO were observed in the microcapsule by infrared and Raman spectroscopies. The microcapsule increased the thermal decomposition of the EO from 162 to 230 °C. Release kinetics of the capsule was performed, with an equilibrium time of 72 h and release of 54% of the EO. Finally, the pure EO and encapsulated EO-microcapsules were applied in the Aedes aegypti larvae control, showing mean lethal concentration necessary to eliminate 50% (LC50) values of 74.4 and 96.9 μg mL-1 and lethal concentration necessary to eliminate 90% (LC90) of 106.2 and 133.3 μg mL-1 for pure EO and encapsulated EO, respectively. Therefore, it was concluded that these microcapsules have the potential for application in the Aedes aegypti larvae control.

https://doi.org/10.21577/0103-5053.20230029

14.

O pesadelo da exaustão formativa: dois poemas de Ricardo Domeneck formativa
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Lopes, João Gabriel Mostazo

Revista do Instituto de Estudos Brasileiros

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Ago 2023, Nº 85 Paginas 135 - 149

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO O artigo parte de uma reflexão sobre os impasses políticos do Brasil das duas primeiras décadas do século XXI para se perguntar sobre como a poesia reflete a exaustão do processo formativo brasileiro e os impasses da consolidação do capitalismo neoliberal como forma de vida hegemônica. A análise tem como pano de fundo aquilo que, na pesquisa em curso, estamos caracterizando como dificuldade, conceito que nomeia o esvaziamento histórico da ideia de resistência. Para isso, são analisados dois poemas de Ricardo Domeneck. hegemônica curso dificuldade resistência isso Domeneck

ABSTRACT The article begins with a reflection on the political impasses in Brazil during the first two decades of the 21st century, to then ask how poetry reflects the exhaustion of the Brazilian formative process and the impasses of the consolidation of neoliberal capitalism as a hegemonic way of life. This analysis has as a background what, in the ongoing research, we are characterizing as difficulty, a concept that names the historical emptying of the idea of resistance. For this, we analyze two poems by the Brazilian poet Ricardo Domeneck. st century life what research difficulty resistance this Domeneck

https://doi.org/10.11606/issn.2316-901x.v1i85p135-149

15.

Rastreio da Malnutrição nos Cuidados de Saúde Primários
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Lopes, Paulo André

; Roque, Ana Carolina

; Sacramento, Ana Luísa

; Valentim, Bruno

; Gonçalves, Catarina Vieira

; Lourenço, Cristiane

; Costa, Fábio Leite

; Roque, Joana

; Grácio, João

; Agrela, Pedro

; Lopes, Pedro Tiago

; Marinho, Ricardo Cleto

; Ramos de Sousa, Ricardo

; Viana, Rita

; Ferreira, Vitor Hugo

; Veríssimo, Manuel Teixeira

; Tarantino, Silvia

; Marinho, Aníbal

Medicina Interna

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Jun 2023, Volumen 30 Nº 2 Paginas 47 - 55

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract In the community, malnutrition is manifested by the loss of muscle mass, being associated with a decrease in muscle strength, an increased risk of frailty, functional impairment and impaired healing of chronic wounds, as well as a higher incidence of infections. It is estimated that malnutrition affects one in three elderly people at home and one in three patients in elderly care institutions. Malnutrition is reversible as long as the patient has access to timely nutritional screening that identifies their nutritional risk and as long as an individualized nutritional intervention is instituted. Disease associated malnutrition continues to be perceived as a secondary problem in primary health care, so the implementation of nutritional risk screening, as a routine parameter, is the first step in improving access to nutritional care in the community. In this article, the Malnutrition Universal Screening Tool is proposed for routine nutritional screening in primary care.

Resumo Na comunidade, a malnutrição manifesta-se pela perda de massa muscular, estando associada à diminuição da força muscular, ao aumento do risco de fragilidade, ao comprometimento funcional e da cicatrização de feridas crónicas, assim como a maior incidência de infeções. Estima-se que a malnutrição afete um em cada três idosos no seu domicílio e um em cada três utentes em instituições de cuidados de idosos. A malnutrição é reversível desde que o utente tenha acesso a um atempado rastreio nutricional que identifique o seu risco nutricional e instituída uma intervenção nutricional individualizada. A malnutrição associada à doença continua a ser percecionada como um problema secundário nos cuidados de saúde primários, pelo que a implementação do rastreio do risco nutricional, como um parâmetro de rotina, é o primeiro passo na melhoria do acesso aos cuidados nutricionais na comunidade. Neste artigo, é proposta a ferramenta Malnutrition Universal Screening Tool para rastreio nutricional de rotina nos cuidados de saúde primários.

https://doi.org/10.24950/rspmi.1055

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