Resumo Objetivo: Este estudo verificou o efeito da administração pré-operatória da dexametasona 8mg coadministrada com paracetamol 1 g em comparação com a dexametasona 8 mg coadministrada com nimesulida 100 mg em cirurgias de extração de terceiros molares. Métodos: Foi realizado um ensaio clínico prospetivo, randomizado e triplo-cego, alocando os pacientes em 2 grupos pelo método da boca dividida: Grupo 1 (dexametasona e paracetamol) e Grupo 2 (dexametasona e nimesulida). Cada paciente foi submetido a duas cirurgias em ocasiões diferentes, avaliando os parâmetros: dor, número de analgésicos de resgate consumidos, tempo para o primeiro consumo do analgésico de resgate, edema, trismo e satisfação do paciente. Resultados: Foram encontrados resultados semelhantes para dor, trismo, número de analgésicos de resgate ingeridos, tempo necessário para a ingestão do primeiro analgésico de resgate e avaliação global. Porém, o Grupo 1 apresentou melhores resultados em relação ao edema, com diferença estatisticamente significativa no período de 48h (p=0,028). Conclusão: Dexametasona 8 mg mais paracetamol 1 g é uma possibilidade efetiva para a analgesia pré-operatória.

Abstract Objective: This study aimed to verify the effect of preemptive administration of dexamethasone 8 mg co-administered with paracetamol 1 g compared with dexamethasone 8 mg co-administered with nimesulide 100 mg in surgeries for extracting third molars. Methods: A prospective, randomized, triple-blind clinical trial was conducted, allocating patients into two groups by the split-mouth method: Group 1 received dexamethasone and paracetamol, and Group 2 received dexamethasone and nimesulide. Each patient underwent two surgeries on different occasions, evaluating the parameters: pain, number of consumed rescue analgesics, time to the first rescue analgesic consumption, edema, trismus, and patient satisfaction. Results: Similar results were found in pain, trismus, number of rescue analgesics ingested, time until ingesting the first rescue analgesic, and overall assessment variables. However, Group 1 showed better results regarding edema, with a statistically significant difference in the 48-h period (p=0.028). Conclusion: Dexamethasone 8 mg plus paracetamol 1 g is effective for preemptive analgesia.

Resumo As malformações vasculares são anomalias que podem acometer veias, vasos linfáticos e artérias de forma isolada ou mista. Quando se apresentam de forma mista, com componentes venosos e linfáticos, são denominadas malformação venolinfática ou linfático-venosa, de acordo com sua constituição predominante. Embora seja um distúrbio benigno de bom prognóstico, é localmente invasivo, podendo levar a deformidade e havendo, ainda, a propensão de recorrência local. O presente artigo traz um caso de malformação venolinfática com localização incomum em borda lateral de língua, abordando-se a conduta clínica e o referencial teórico vigente.

Abstract Vascular malformations are vascular anomalies that can affect veins, lymphatic vessels, and/or arteries in isolated or mixed form. When they present in the mixed form with venous and lymphatic involvement, they are called venolymphatic or lymphatic-venous malformations, depending on their predominant component. Although these are benign disorders with good prognosis, they are locally invasive and may lead to deformity, while there is also a propensity for local recurrence. This article presents a case of venolymphatic malformation with unusual localization on the lateral border of the tongue, addressing the clinical conduct and the current theoretical framework.

RESUMO A exodontia dos terceiros molares inferiores é um procedimento comum na rotina dos Cirurgiões Bucomaxilofaciais. Entretanto, mesmo este procedimento sendo frequente, por vezes, o seu curso se mostra de forma inesperada. Neste cenário, algumas classificações desenvolvidas auxiliam na predição do nível de dificuldade para tais extrações. Objetivo Este trabalho objetivou, por meio de extrações de terceiros molares inferiores, verificar a associação das classificações I e II de Pell e Gregory e a dificuldade cirúrgica. Métodos Pacientes voluntários do Curso de Odontologia da Universidade do Estado do Rio Grande do Norte, entre a faixa etária de 16 a 45 anos, que se encaixaram nos critérios de inclusão, tiveram seus terceiros molares classificados de acordo com Pell e Gregory e extraídos. Resultados Um total de 42 elementos foram extraídos. Não existiram diferenças estatisticamente significantes para a correlação da classificação de Pell e Gregory com a dificuldade cirúrgica levando-se em conta as variáveis tempo de cirurgia (p = 0,419), necessidades de osteotomia (p= 0,428) e quantidade de anestubes (0,939), quanto a necessidade de odontossecção, apenas quando comparados os dentes classificados como IA e IIA, a diferença a favor dos elementos IA foi estatisticamente significativa (p = 0,008), inexistindo acidentes e complicações. Conclusão A classificação de Pell e Gregory não se mostrou como um bom preditor da dificuldade cirúrgica, sendo recomendado que novos estudos sejam realizados sobre essa temática.

ABSTRACT Lower third molar extraction is a common procedure in Oral and Maxillofacial Surgeons routine. However, even though this procedure is frequent, sometimes its course is unexpected. In this scenario, some developed classifications help to predict the difficulty level for such extractions. Objective This study aimed to verify the association of Pell and Gregory classifications I and II and surgical difficulty through lower third molar extractions. Methods Voluntary patients from the Dentistry Course of the State University of Rio Grande do Norte, between 16 and 45 years of age, who met the inclusion criteria, had their third molars classified according to Pell and Gregory. Results A total of 42 elements were extracted. There were no statistically significant differences for the correlation of Pell and Gregory classification with the surgical difficulty considering the variables such as surgery time (p=0.419), osteotomy needs (p=0.428) and number of anesthetic tubes (0.939). As for the need for odontosection, only when comparing the teeth classified as AI and IIA, the difference in favor of AI elements was statistically significant (p=0.008). There were no accidents or complications. Conclusions Pell and Gregory classification was not a good predictor of surgical difficulty, and further studies on this subject are recommended.

RESUMO As lesões em face representam um grande agravo à saúde do indivíduo, principalmente pela sua significância, tanto funcional, por abrigar órgãos sensitivos e parte dos sistemas respiratório e digestório, quanto estético. Neste cenário, ferimentos por arma de fogo neste local, geram grande preocupação pela magnitude de seus danos, devendo a equipe de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial agir para que o tratamento possibilite a reabilitação do paciente no menor tempo possível, com o mínimo de complicações e sequelas. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico de uma paciente de 19 anos de idade, apresentando uma fratura cominutiva, com perda de substância, em corpo de mandíbula por projétil de arma de fogo, tratada de forma imediata, com fixação interna estável, utilizando o sistema placa-parafuso 2,0 mm para a simplificação da fratura e placa de reconstrução 2,4 mm locking sobre a lacuna óssea. Aspectos relevantes da técnica e tática cirúrgica são revistos e o acompanhamento da paciente em longo prazo é apresentado.

ABSTRACT Injuries to the face represent a significant risk to the health of the individual, mainly because of its significance, both functional, because it houses sensory organs and part of the respiratory and digestive systems, as well as esthetic. In this scenario, gunshot wounds in this location cause great concern on account of the magnitude of the damage, and the Oral and Maxillofacial Surgery and Traumatology team must act so that the treatment enables the rehabilitation of the patient in the shortest possible time, with a minimum of complications and sequelae. The objective of this study is to report a clinical case of a 19-year-old female patient with a comminuted fracture of the mandible body caused by a firearm projectile, treated immediately with stable internal fixation using the 2.00 mm plate-screw system for simplification of the fracture and a 2.4 mm reconstruction locking-plate on the bone gap. Relevant aspects of the surgical technique and tactics are reviewed and long-term follow-up of the patient is presented.

Mediante o teste de ELISA foi determinada a presença de anticorpos para Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis (map) em amostras de soro de 734 caprinos e 392 ovinos, sem sinais clìnicos aparentes, provenientes de 14 Municipios do semiárido Paraibano. Em caprinos, a frequência média de anticorpos de 44,86± 22,91% e em ovinos foi de 52,96±31,49. Das 46 propriedades estudadas, 44 (95,65%) apresentaram pelo menos um animal soropositivo. Nos 14 municípios avaliados houve presença de animais sorologicamente positivos, variando de 20% a 70%. Em caprinos sem raça definida e mestiços a frequência (48,56%) foi significativamente inferior (P<0,0270) que a de caprinos de raças puras (57,24%). Em ovinos com escore de 1 a 3 a frequência (59,39%) foi significativamente maior (P=0,0034) que a frequência em ovinos com escore superior a 3 (42,42%). Não houve diferença significativa nas frequências em caprinos e ovinos de diferentes idades, em caprinos com diferente escore corporal e em ovinos de diferentes raças. No exame microbiológico, em cultivos em meio HEYM com micobactina J, foram observadas colônias semelhantes às do Map em 9 (6,58%) das 180 amostras de fezes, sendo uma de caprinos e 8 de ovinos. Na coloração de Ziehl Nieelsen as bactérias apresentavam características morfo-tintorias de Map. Os resultados obtidos indicam alta frequência de caprinos e ovinos infectados com Map no semiárido da Paraíba, tornando-se necessário desenvolver pesquisas sobre a epidemiologia e forma de controle da doença nas condições de criação da região.

Antibodies to paratuberculosis were determined by ELISA in serum samples of 734 goats and 392 sheep, without clinical signs, from 14 municipalities of the semiarid region of Paraíba state, Brazil. In goats, average frequency of antibodies was 44.86±22.91% and in sheep was 52.96±31.49%. All municipalities had affected animals with a frequency varying from 20% to 70%. In goats of unknown breed and crossbreds the prevalence (48.56%) was significantly lower (P=0.0270) than in pure breed goats (57.24%). In sheep with body scores of 1 to 3, the frequency (59.39%) was significantly higher (P=0.0034) than in sheep with body score from 3 to 5 (42.42%). No significant differences were observed in goats and sheep of different ages, in goats with different body score, and in sheep of different breeds. In the microbiologic examination, after 16 weeks of incubation in HEYM medium with mycobactin J, colonies similar to those of do Mycobacterium avium subsp. paratuber culosis were observed in cultures of 9 (6.58%) out of 180 fecal samples, being one from goats and 8 from sheep. In the Ziehl Nieelsen the bacteria had morphologic and staining characteristics similar to M. avium subsp. paratuberculosis. These results suggest that paratuberculosis is endemic with high prevalence in the semiarid region of Paraíba. It is necessary to develop research on the epidemiology and control measures of the disease in the conditions of this region. Also the risk for human beings should be determined, mainly in relation with milking goats.