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ABSTRACT This study aimed to determine the antibiotic profile of microorganisms isolated from urine samples of patients with community urine tract infections (UTI) admitted to the University Hospital of the Federal University of Sao Carlos to support an appropriate local empirical treatment. A retrospective cross-sectional study was conducted from October 2018 to October 2020. Data from 1,528 positive urine cultures for bacterial pathogens and antibiograms were tabulated. Bacterial species prevalence and their resistance profile were analyzed and compared by sex and age. For Gram-negative fermenting bacteria, resistance rates were compared between patients with previous hospitalization and the total of infections caused by this group. For comparisons, the Chi-square test was performed, using Fisher’s exact test when necessary (BioEstat program, adopting p ≤ 0.05). A multivariate analysis was applied to assess the effect of the studied variables in predicting multidrug resistance. Infections were more prevalent in women and older adults. Gram-negative bacteria represented 90.44% of total cultures. In both sexes, E. coli prevalence was significantly higher in adults compared with older adults (p < 0.0001). For several antibiotics, resistance rates were higher in the older adults compared with other ages and in patients with Gram-negative fermenting infections and previous hospitalization compared with the total of infections by this group of bacteria. The closer to the hospitalization, the higher the number of antibiotics with superior resistance rates. Resistance rates for aminoglycosides, carbapenems, ceftazidime, nitrofurantoin, piperacillin+tazobactam, and fosfomycin were less than 20%, considered adequate for empirical treatment. Only hospitalization in the previous 90 days was statistically significant in predicting infections by multidrug-resistant bacteria.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202466003

Early-onset neonatal sepsis as a risk factor for peri-intraventricular hemorrhage in premature infants
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Denicol, Mariana Martins

; Leotti, Vanessa Bielefeldt

; Soares, Cátia Rejane Soares de

; Hilgert, Juliana Balbinot

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2024, Volumen 27 elocation e240013

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To assess early-onset sepsis as a risk factor of peri-intraventricular hemorrhage in premature infants born at less than or equal to 34 weeks’ gestation and admitted to a neonatal intensive care unit (NICU). Methods: This retrospective cohort study included premature patients born at less than or equal to 34 weeks’ gestation who were admitted to the NICU of a tertiary hospital in southern Brazil, and born from January 2017 to July 2021. Data were collected from patients’ medical records. Early-onset sepsis was measured according to the presence or absence of diagnosis within the first 72 hours of life, whereas the outcome, peri-intraventricular hemorrhage, was described as the presence or absence of hemorrhage, regardless of its grade. Results: Hazard ratios were calculated using Cox regression models. A total of 487 patients were included in the study, of which 169 (34.7%) had some degree of peri-intraventricular hemorrhage. Early-onset sepsis was present in 41.6% of the cases of peri-intraventricular hemorrhage, which revealed a significant association between these variables, with increased risk of the outcome in the presence of sepsis. In the final multivariate model, the hazard ratio for early-onset sepsis was 1.52 (95% confidence interval 1.01–2.27). Conclusion: Early-onset sepsis and the use of surfactants showed to increase the occurrence of the outcome in premature children born at less than or equal to 34 weeks’ gestation. Meanwhile, factors such as antenatal corticosteroids and gestational age closer to 34 weeks’ gestations were found to reduce the risk of peri-intraventricular hemorrhage.

RESUMO Objetivo: O objetivo do presente trabalho foi avaliar a sepse precoce como fator de risco para hemorragia peri-intraventricular (HPIV) em prematuros com 34 semanas ou menos, admitidos em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal. Métodos: Este estudo de coorte retrospectivo incluiu pacientes prematuros com 34 semanas ou menos, que receberam alta da UTI Neonatal de hospital terciário, no sul do Brasil, nascidos no período de janeiro de 2017 a julho de 2021. Os dados foram coletados por meio dos prontuários desses pacientes. A sepse precoce foi mensurada conforme a presença ou a ausência do diagnóstico nas primeiras 72 horas de vida. Já o desfecho, hemorragia peri-intraventricular, foi descrito conforme a presença ou ausência da hemorragia, independentemente do grau. Resultados: Hazard ratios (HR) foram calculados por meio de modelos de regressão de Cox. Foram incluídos no estudo 487 pacientes. Destes, 169 (34,7%) apresentaram algum grau de hemorragia peri-intraventricular. A sepse precoce esteve presente em 41,6% dos casos de hemorragia peri-intraventricular e apresentou associação significativa, elevando o risco do desfecho quando presente. No modelo multivariável final, o HR para a sepse precoce foi de 1,52 (intervalo de confiança de 95% — IC95% 1,01–2,27). Conclusão: Sepse precoce e uso de surfactante demonstraram aumentar a ocorrência do desfecho em crianças prematuras até 34 semanas, enquanto fatores como corticoide antenatal e idades gestacionais mais próximas a 34 semanas mostraram reduzir o risco de ocorrência hemorragia peri-intraventricular.

https://doi.org/10.1590/1980-549720240013

Teaching of sexual medicine and gender issues in medical courses: students’ perception
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Trapani Junior, Alberto

; Giordani, Manuela Silva

; Notari, Mariana Martins

Revista da Associação Médica Brasileira

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2024, Volumen 70 Nº 1 elocation e20231075

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

SUMMARY INTRODUCTION: In addition to reproductive purposes, human sexuality and sexual health are matters of great importance in the medical office. Despite this, there is still a deficiency in the training of Brazilian medical students regarding sexual medicine and gender issues. OBJECTIVE: The objective of this study was to analyze the perception of fifth- and sixth-year students in relation to the teaching of sexual medicine and gender issues in medical courses. METHODS: This is a descriptive and cross-sectional study with students from the last 2 years of medical schools in the State of Santa Catarina (internship classes), through the application of a self-administered, semi-structured online questionnaire. RESULTS: A total of 164 students answered the questionnaire, with 83.5% (137/164) saying they had taken classes on sexual medicine and 47% (77/164) saying they had taken classes on gender issues. The participants judged the teaching inadequate in most of the topics addressed, and there was no significant difference between students from public and private schools. Notably, 79.9% (131/164) of the students considered the teaching of sexual medicine insufficient or inadequate, while 87.8% (144/164) considered the teaching of gender issues insufficient or inadequate. CONCLUSION: The vast majority of students consider the teaching of sexual medicine and gender issues insufficient and inadequate.

https://doi.org/10.1590/1806-9282.20231075

Severe enteritis in dogs associated with single and mixed infections
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Mortari, Ana Paula Gnocato

; Seeger, Marlane Geribone

; Oliveira, Pablo Sebastian Britto de

; Masuda, Eduardo Kenji

; Flores, Mariana Martins

; Flores, Eduardo Furtado

; Cargnelutti, Juliana Felipetto

; Vogel, Fernanda Silveira Flôres

Ciência Rural

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2024, Volumen 54 Nº 2 elocation e20220472

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT: Infectious enteritis is highly prevalent among dogs worldwide and, in some cases, it can be fatal. This study describes the clinical and laboratorial findings of single and mixed infections associated with severe enteritis in 76 dogs from Southern Brazil. Intestinal segments and/or fecal samples were subjected to histopathology and molecular detection of DNA viruses, bacteria and protozoa. Severe intestinal lesions were observed in most cases. Single infections were detected in 52.6% of cases, double (36.8%) and triple (10.5%) infections were also identified. Carnivore protoparvovirus 2 (CPV-2) was the most frequent agent in single infections (36.8%). Coinfection by CPV-2 and Giardia spp. was the most common in dual infections (19.7%), followed by CPV-2 and Cryptosporidium spp. (10.5%). The most frequent triple infection was CPV-2, Giardia sp. and Cryptosporidium spp. (6.6%). Our results shown that single and mixed infections are associated with severe enteritis in dogs in southern Brazil, mainly involving CPV-2 and Giardia sp.

RESUMO: Enterites infecciosas são altamente prevalentes entre cães em todo o mundo e, em alguns casos, podem ser fatais. Este estudo descreve os achados clínicos e laboratoriais de infecções simples e mistas associadas a enterites graves em 76 cães do sul do Brasil. Segmentos intestinais e/ou fezes foram submetidos à análise patológica e detecção molecular de vírus de genoma DNA, bactérias e protozoários. Lesões intestinais severas foram observadas na maioria dos casos. Infecções únicas foram detectadas em 52,6% dos casos, e infecções duplas (36,8%) e triplas (10,5%) também foram identificadas. O Protoparvovírus carnívoro 2 (CPV-2) foi o agente mais frequente nas infecções simples (36,8% do total). Coinfecção por CPV-2 e Giardia sp. foi a mais comum em infecções duplas (19,7%), seguido por CPV-2 e Cryptosporidium spp. (10,5%). A tripla infecção mais frequente foi CPV-2, Giardia spp. e Cryptosporidium spp. (6,6%). Nossos resultados demostraram que infecções simples e mistas estão associadas a enterites graves em cães no sul do Brasil, envolvendo principalmente CPV-2 e Giardia sp.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220472

Sudden death caused by pulmonary tumor embolism in a dog
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Aguiar, Ariel de

; Marcus, Valentina Berté

; Gonçalves, Paula Nitiana Campus

; Butelli, Pedro Henrique Salini

; Kommers, Glaucia Denise

; Flores, Mariana Martins

Ciência Rural

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2024, Volumen 54 Nº 4 elocation e20220494

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Embolismo tumoral é uma causa bem descrita de morte súbita em pacientes oncológicos humanos, entretanto, é pobremente explorado em medicina veterinária. Descreve-se um caso de embolização pulmonar neoplásica em um cão com morte súbita. Na necropsia, uma massa neoplásica foi observada substituindo a adrenal esquerda e formando um trombo intravascular na veia central da adrenal. Um êmbolo foi observado ocluindo a artéria pulmonar esquerda. A massa da adrenal foi histologicamente confirmada como um feocromocitoma, e o êmbolo era constituído de células neoplásicas. Múltiplos êmbolos neoplásicos menores foram observados histologicamente nas ramificações da artéria pulmonar. O Embolismo tumoral deve ser considerado como possível causa de morte súbita em cães, particularmente em pacientes oncológicos. RESUMO humanos entretanto veterinária Descrevese Descreve se necropsia feocromocitoma neoplásicas cães

ABSTRACT: Tumor embolization is a well-described cause of unexpected death in human oncologic patients; however, it is poorly explored in veterinary medicine. We report a case of pulmonary tumor embolization in a dog with sudden death. During necropsy, a neoplastic mass was observed replacing the left adrenal gland and forming an intravascular thrombus within the central adrenal vein. A large embolus occluded the left pulmonary artery. The adrenal mass was histologically confirmed as a pheochromocytoma, and the embolus was constituted of neoplastic cells. Multiple smaller neoplastic emboli were observed within the pulmonary artery branches. Tumor embolization should be considered as a possible cause of sudden death in dogs, particularly in oncologic patients. ABSTRACT welldescribed well described patients however medicine necropsy vein pheochromocytoma cells branches dogs

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220494

Prevalence of tuberculosis, COVID-19, chronic conditions and vulnerabilities among migrants and refugees: an electronic survey
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Jezus, Sonia Vivian de

; Sales, Carolina Maia Martins

; Rissino, Silvia das Dores

; Mocelin, Helaine Jacinta Salvador

; Araújo, Mariana Pereira da Silva

; Arcêncio, Ricardo Alexandre

; Araújo, Vania Maria Silva

; Terena, Nahari de Faria Marcos

; Freitas, Paula de Souza Silva

; Maciel, Ethel Leonor Noia

Revista Latino-Americana de Enfermagem

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Dic 2023, Volumen 31 elocation e3690

Resumen: En Es Pt | Texto: En Es Pt | PDF: En | PDF: Es | PDF: Pt

Abstract Objective: to analyze the prevalence of tuberculosis, coronavirus, chronic conditions and vulnerabilities among migrants and refugees in Brazil. Method: this is a cross-sectional study of the electronic survey type conducted with international migrants during the COVID-19 pandemic. Descriptive statistics was applied for the analysis, with calculation of position and dispersion measures. Regarding the categorical variables, relative and absolute frequencies were estimated. Results: the study participants were 553 migrants and refugees, verifying 3.07%, 7.2% and 27.3% prevalence of tuberculosis, COVID-19 and chronic conditions, respectively. Among the vulnerabilities, 32% reported unemployment, 37.6% moved to Brazil as a result of the social situation in their countries and 33.6% were living as refugees or sheltered people. Conclusion: tuberculosis, chronic diseases and COVID-19 presented higher prevalence values in migrants and refugees than in the general population. As this is a population group that still has significant difficulty accessing health services and social protection systems, based on diverse evidence, the study will subsidize public policies, Nursing care and the incorporation of new routines in the service.

Resumen Objetivo: analizar la prevalencia de tuberculosis, coronavirus, condiciones crónicas y vulnerabilidades en inmigrantes y refugiados en Brasil. Método: se trata de un estudio transversal, del tipo encuesta electrónica, realizado con migrantes internacionales durante la pandemia de COVID-19. Para el análisis se aplicó estadística descriptiva, con cálculo de medidas de posición y dispersión. En cuanto a las variables categóricas, se estimaron las frecuencias relativas y absolutas. Resultados: participaron del estudio 553 inmigrantes y refugiados, la prevalencia de tuberculosis era del 3,07%, de COVID-19 del 7,2% y de condiciones crónicas del 27,3%. Entre las vulnerabilidades, el 32% reportó desempleo, el 37,6% emigró a Brasil por la situación social de su país y el 33,6% vivía en un asilo o albergue. Conclusión: la tuberculosis, las enfermedades crónicas y el COVID-19 fueron más prevalentes en inmigrantes y refugiados que en la población general. Por tratarse de una población que aún tiene grandes dificultades para acceder a los servicios de salud y sistemas de protección social, el estudio contribuirá, con base en la evidencia, a las políticas públicas, la atención de enfermería y la incorporación de nuevas rutinas en el servicio.

Resumo Objetivo: analisar a prevalência de tuberculose, coronavírus, condições crônicas e vulnerabilidades entre migrantes e refugiados no Brasil. Método: trata-se de estudo transversal, do tipo inquérito eletrônico, realizado com migrantes internacionais durante a pandemia de COVID-19. Para a análise, aplicou-se estatística descritiva, com cálculo de medidas de posição e de dispersão. Quanto às variáveis categóricas, estimaram-se as frequências relativas e absolutas. Resultados: participaram do estudo 553 migrantes e refugiados, verificando-se prevalência de 3,07% de tuberculose, 7,2% de COVID-19 e 27,3% de condições crônicas. Entre as vulnerabilidades, 32% referiram desemprego, 37,6% mudaram para o Brasil em decorrência da situação social do seu país e 33,6% residiam em asilo e ou abrigo. Conclusão: a tuberculose, as doenças crônicas e a COVID-19 apresentaram maior prevalência em migrantes e refugiados que na população em geral. Por tratar-se de uma população ainda com grande dificuldade de acesso aos serviços de saúde e aos sistemas de proteção social, o estudo subsidiará, com base em evidências, as políticas públicas, o atendimento do enfermeiro e a incorporação de novas rotinas no serviço.

https://doi.org/10.1590/1518-8345.5928.3690

Recovery Experience Questionnaire: validity evidence of the Brazilian-Portuguese version
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Pérez-Nebra, Amalia Raquel

; Pedersoli, Mariana Martins

; Rodrigues, Aylla

; Rodrigues, Carlos Manoel Lopes

; Queiroga, Fabiana

Ciência & Saúde Coletiva

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Nov 2023, Volumen 28 Nº 11 Paginas 3383 - 3394

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract The aim is to present validity evidence of the Brazilian-Portuguese Recovery Experience Questionnaire (REQ-PB) by applying a procedure to decentering cross-cultural scales translation and adaptation. First, we had a phase with bilingual experts, which assessed different criteria of translation quality. In sequence, we conducted the replication of the original research to achieve validity indicators in the Brazilian context. We carried out both Confirmatory Factor Analysis (to find structural validity indicators) and correlations with various external variables (to find convergent validity indicators). Step 1 showed promising results of decentering translation. In step 2 participated 164 workers and the CFA confirmed the four-factor model: psychological detachment from work, relaxation, mastery experience, and control over leisure time. The convergent validity showed a significant correlation with external variables. The REQ-PB showed adequate psychometric properties and may explain and compare empirical evidence of the recovery topic. We concluded that we have a good quality scale to be used in future research and integrated with other constructs to support interventions.

Resumo O objetivo é apresentar evidências da validade do Questionário de Experiência de Restauro em português brasileiro (REQ-PB) por meio da aplicação de um procedimento de descentralização para tradução e adaptação de escalas transculturais. Inicialmente, tivemos uma fase com especialistas bilíngues que avaliaram a qualidade da tradução utilizando diferentes critérios. Na sequência, realizamos a replicação da pesquisa original para alcançar os indicadores de validade no contexto brasileiro. Efetuamos tanto a análise fatorial confirmatória (para encontrar indicadores de validade estrutural) quanto correlações com variáveis externas (para encontrar indicadores de validade convergentes). O passo 1 mostrou resultados promissores na tradução descentralizada. No passo 2, participaram 164 trabalhadores e a análise fatorial confirmatória confirmou o modelo de quatro fatores: distanciamento psicológico do trabalho, relaxamento, experiência de domínio e controle do tempo livre. A validade convergente mostrou uma correlação significativa com variáveis externas. O REQ-PB mostrou propriedades psicométricas adequadas capazes de explicar e comparar evidências empíricas do tópico de restauro. Em resumo, a escala pode ser utilizada em pesquisas futuras e integrada aoutros construtos para orientar intervenções.

https://doi.org/10.1590/1413-812320232811.13692022

Dapagliflozin in patients with critical illness: rationale and design of the DEFENDER study
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Tavares, Caio de Assis Moura

; Azevedo, Luciano César Pontes de

; Rea-Neto, Álvaro

; Campos, Niklas Söderberg

; Amendola, Cristina Prata

; Bergo, Ricardo Reinaldo

; Kozesinski-Nakatani, Amanda Christina

; David-João, Paula Geraldes

; Westphal, Glauco Adrieno

; Guimarães Júnior, Mário Roberto Rezende

; Lobo, Suzana Margareth Ajeje

; Tavares, Marcos Soares

; Dracoulakis, Marianna Deway Andrade

; Souza, Guilherme Martins de

; Almeida, Guacyra Margarita Batista de

; Gebara, Otavio Celso Eluf

; Tomba, Pablo Oscar

; Albuquerque, Camila Santos N

; Silva, Mariana Castaldi Ramalho

; Pereira, Adriano José

; Damiani, Lucas Petri

; Corrêa, Thiago Domingos

; Serpa-Neto, Ary

; Berwanger, Otavio

; Zampieri, Fernando Godinho

Critical Care Science

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Sep 2023, Volumen 35 Nº 3 Paginas 256 - 265

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Background: Critical illness is a major ongoing health care burden worldwide and is associated with high mortality rates. Sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors have consistently shown benefits in cardiovascular and renal outcomes. The effects of sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors in acute illness have not been properly investigated. Methods: DEFENDER is an investigator-initiated, multicenter, randomized, open-label trial designed to evaluate the efficacy and safety of dapagliflozin in 500 adult participants with acute organ dysfunction who are hospitalized in the intensive care unit. Eligible participants will be randomized 1:1 to receive dapagliflozin 10mg plus standard of care for up to 14 days or standard of care alone. The primary outcome is a hierarchical composite of hospital mortality, initiation of kidney replacement therapy, and intensive care unit length of stay, up to 28 days. Safety will be strictly monitored throughout the study. Conclusion: DEFENDER is the first study designed to investigate the use of a sodium-glucose cotransporter-2 inhibitor in general intensive care unit patients with acute organ dysfunction. It will provide relevant information on the use of drugs of this promising class in critically ill patients. ClinicalTrials.gov registry: NCT05558098

RESUMO Antecedentes: A doença crítica é um importante ônus permanente da assistência médica em todo o mundo e está associada a altas taxas de mortalidade. Os inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 têm demonstrado consistentemente benefícios nos desfechos cardiovasculares e renais. Os efeitos dos inibidores do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em doenças agudas ainda não foram devidamente investigados. Métodos: O DEFENDER é um estudo de iniciativa do investigador, multicêntrico, randomizado, aberto, desenhado para avaliar a eficácia e a segurança da dapagliflozina em 500 participantes adultos com disfunção orgânica aguda hospitalizados na unidade de terapia intensiva. Os participantes aptos serão randomizados 1:1 para receber 10mg de dapagliflozina e o tratamento padrão por até 14 dias ou apenas o tratamento padrão. O desfecho primário é um composto hierárquico de mortalidade hospitalar, início de terapia renal substitutiva e tempo de internação na unidade de terapia intensiva, até 28 dias. O monitoramento da segurança será rigoroso durante todo o estudo. Conclusão: O DEFENDER é o primeiro estudo desenvolvido para investigar o uso de um inibidor do cotransportador de sódio-glicose do tipo 2 em pacientes de unidade de terapia intensiva geral com disfunção orgânica aguda. O estudo fornecerá informações relevantes sobre o uso de medicamentos dessa classe promissora em pacientes críticos. Registro ClincalTrials.gov: NCT05558098

https://doi.org/10.5935/2965-2774.20230129-en

Publicidade de alimentos direcionada à criança e ao adolescente no Brasil: análise longitudinal de denúncias no CONAR
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Matos, Juliana de Paula

; Gondo, Mariana

; Mota, Ludmylla Souza Elias

; Horta, Paula Martins

Ciência & Saúde Coletiva

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Jul 2023, Volumen 28 Nº 7 Paginas 1959 - 1970

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Evidências científicas mostram que os modelos de autorregulação falham na proteção de crianças e adolescentes da exploração comercial. No Brasil, o Conselho Nacional de Autorregulamentação Publicitária (CONAR) é a entidade que propõe ao setor regulado as diretrizes para a publicidade de produtos e serviços. O objetivo é analisar as denúncias de publicidade de alimentos direcionada à criança e ao adolescente enviadas ao CONAR entre 2010 e 2020. As denúncias foram identificadas quanto ao tipo de produto e serviço, autoria (consumidores/empresas ou CONAR) e decisão do CONAR (arquivamento/penalidades). Foram realizadas análises descritivas e de associação, identificando-se 98 denúncias, 74,8% de alimentos ultraprocessados. Notou-se oscilação no envio de denúncias ao longo dos anos, com tendência geral de redução. Consumidores foram mais frequentes (58,6%) entre os autores das denúncias e 53,3% do total foram penalizadas. As denúncias enviadas pelo CONAR ou empresas foram mais frequentemente penalizadas do que as enviadas pelos consumidores. Houve predominância de denúncias de publicidades de alimentos ultraprocessados e baixa aplicação de penalidades. Notou-se falta de isonomia no padrão de decisão do CONAR sobre as publicidades.

Abstract Scientific evidences show that self-regulation models fail to protect children and adolescents from commercial exploitation. In Brazil, the “Conselho Nacional de Autorregulamentação Publicitária - CONAR” is the entity that proposes guidelines for the products advertising and services to regulated sector. The aim is to analyze the denouncements of food advertising aimed at children and adolescents sent to CONAR between 2010 and 2020. The denouncements were described regarding the type of product and service, authorship (consumers/companies or CONAR), and CONAR decision (archiving/penalties). Descriptive and association analyzes were performed. Ninety-eight denouncements were identified, 74.8% of ultra-processed foods. There was an oscillation in the submission of denouncements over the years, with a general decline trend. Consumers were more frequent among the denouncements (58.6%) and 53.3% of total were penalty. Denouncements sent by CONAR or companies were more frequently penalized than those sent by consumers. There was a predominance of denouncements of advertisements for ultra-processed foods and low application of penalties. There was a lack of isonomy in CONAR decision pattern on advertisements.

https://doi.org/10.1590/1413-81232023287.14752022

10.

Publicidade de alimentos direcionada à criança e ao adolescente no Brasil: análise longitudinal de denúncias no CONAR
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Matos, Juliana de Paula

; Gondo, Mariana

; Mota, Ludmylla Souza Elias

; Horta, Paula Martins

Ciência & Saúde Coletiva

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Jul 2023, Volumen 28 Nº 7 Paginas 1959 - 1970

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/1413-81232023287.14752022

11.

Urinary retention after use of decitabine in acute myeloid leukemia: case report leukemia
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Nunes, Viviane Regina Hernandez

; Pimentel, Isabella Silva e

; Kerbauy, Mariana Nassif

; Feres, Carolina Cristina Pellegrino

; Nascimento, Jade Zezzi Martins do

; Ribeiro, Andreza Alice Feitosa

; Santos, Amanda Inacio Dias dos

; Wroclawski, Marcelo Langer

; Teixeira, Larissa Lane Cardoso

; Hamerschlak, Nelson

Hematology, Transfusion and Cell Therapy

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Mar 2023, Volumen 45 Nº 1 Paginas 110 - 112

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1016/j.htct.2021.04.008

12.

Gastric Metastatic Melanoma Mimicking a Hyperplastic Lesion
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Pinto, Cláudia Martins Marques

; Rodriguez, Marta

; Moura, Madalena Souto

; Afonso, Mariana

; Bastos, Pedro

; Ribeiro, Mário Dinis

GE-Portuguese Journal of Gastroenterology

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Feb 2023, Volumen 30 Nº 1 Paginas 79 - 81

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1159/000520211

13.

Incentivos financeiros para mudança de modelo na atenção básica dos municípios paulistas
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Duarte, Ligia Schiavon

; Viana, Mônica Martins de Oliveira

; Scalco, Nayara

; Garcia, Mariana Tarricone

; Felipe, Luiz Victor

Saúde e Sociedade

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2023, Volumen 32 Nº 1 elocation e210401pt

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Este artigo objetiva caracterizar as transferências financeiras no âmbito do Bloco da Atenção Básica para os municípios do estado de São Paulo, no período entre 2011 e 2017, e sua relação com a mudança de modelo de atenção na Atenção Primária à Saúde (APS). Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, de natureza quantitativa e de corte longitudinal retrospectivo. Foram analisadas transferências ocorridas no âmbito do Piso da Atenção Básica Variável (PAB Variável), agregadas segundo vinculação com mudança de modelo. Também foram considerados cobertura de Estratégia Saúde da Família (ESF), número de visitas domiciliares e o percentual de municípios que aderiram ao Programa de Melhoria do Acesso de Qualidade da AB (PMAQ). Os resultados indicam a relevância que os Incentivos para mudança de modelo assumiram no financiamento da atenção básica no estado de São Paulo, em especial para municípios de pequeno porte, sugerindo o interesse da gestão municipal em implementar as medidas propostas. Contudo, constatam-se obstáculos para a identificação de mudança das práticas, de forma que o modelo de atenção em vigência não fica devidamente explicitado, a partir dos indicadores analisados. Conclui-se a necessidade de complementar a utilização do financiamento como dispositivo indutor de mudança de modelo com processos avaliativos voltados, especificamente, para a consolidação da APS abrangente.

Abstract This article aims to characterize financial transfers within the scope of the Primary Care Block to the municipalities of the state of São Paulo, in the period between 2011 and 2017, and its relationship with the health care model change in Primary Health Care (PHC). This is a descriptive and exploratory study, of quantitative nature and with a retrospective longitudinal section. Transfers that occurred within the scope of the Variable Primary Care Floor (Variable PCF) were analyzed, aggregated according to its link with the model change. Family Health Strategy (FHS) coverage, number of home visits, and the percentage of municipalities that adhered to the Program for Access and Quality Improvement in Primary Care (PMAQ) were also considered. The results indicate the relevance of the Incentives for model change in the financing of primary health care in the state of São Paulo, especially for small municipalities, suggesting the interest of these municipalities in implementing the proposed measures. However, there are obstacles to identifying changes in practices, thus the current health care model is not properly explained from the analyzed indicators. In conclusion, complementing the use of funding as a model change-inducing device with evaluative processes specifically aimed at consolidating comprehensive PHC is needed.

https://doi.org/10.1590/s0104-12902023210401pt

14.

Experiências de mulheres transexuais no sistema de saúde: visibilidade em direção à equidade
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2023, Volumen 27 elocation e220369

Resumen: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

Resumen Con el objetivo de comprender la forma en que las mujeres transexuales han sido atendidas en instituciones del Sistema Único de Salud, el estudio adoptó la delineación cualitativa. El análisis de contenido temático de entrevistas y de grupo focal resultó en tres categorías: Utilización de servicios de salud por mujeres trans; Violencia en la atención de la salud; Falta de atención especializada. Las participantes refirieron que no tenían vínculos con la atención primaria y que buscaban atención en el ambulatorio vinculado al hospital escuela y en urgencias. Casos de violencia institucional, negligencia y prejuicios atraviesan sus experiencias. Se sugirieron la atención humanizada, la acreditación del hospital para el proceso de transexualidad, la inversión en el bienestar del trabajador y la creación de protocolos de atención y canales de denuncia. La equidad y la atención integral requieren aplicación y calificación de los servicios. Son esenciales inversiones en educación permanente.

Abstract Aiming to understand how transgender women have been served in institutions of the Unified Health System, the study adopted the qualitative design. The thematic content analysis of interviews and focus group resulted in three categories: Use of health services by trans women; Violence in health care; Lack of specialized care. The participants reported having no links with primary care, seeking care in the outpatient clinic linked to the teaching hospital and in emergency care. Cases of institutional violence, negligence, and prejudice permeate their experiences. Humanized care; accreditation of the hospital for the transsexualization process; investment in the worker’s well-being; creation of care protocols and complaint channels were suggested. Equity and integral attention require the expansion and qualification of services. Investments in permanent education are essential.

Resumo Com o objetivo de compreender o modo como mulheres transexuais têm sido atendidas em instituições do Sistema Único de Saúde, o estudo adotou o delineamento qualitativo. A análise de conteúdo temática de entrevistas e de grupo focal resultou em três categorias: utilização de serviços de saúde por mulheres trans; violência na Atenção à Saúde; falta de atendimento especializado. As participantes referiram não possuir vínculos com a Atenção Primária e buscar atendimento no ambulatório vinculado ao hospital de ensino e em pronto atendimento. Casos de violência institucional, negligência e preconceito permeiam suas experiências. Atendimento humanizado; credenciamento do hospital para o processo transexualizador; investimento no bem-estar do trabalhador; criação de protocolos de atendimento e canais de denúncia foram sugeridos. A equidade e a atenção integral requerem ampliação e qualificação dos serviços. Investimentos em Educação Permanente são essenciais.

https://doi.org/10.1590/interface.220369

15.

Nasal mucosal mineralization, ulceration and epistaxis in a dog with uremia caused by chronic renal failure
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Barraza, Vanessa Cirinéa Tapia

; Marcus, Valentina Berté

; Gonçalves, Paula Nitiana Campos

; Rosa, Eliza Ferreira da

; Flores, Mariana Martins

Ciência Rural

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2023, Volumen 53 Nº 2 elocation e20210837

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Mineralização dos tecidos moles e ulceração epitelial são achados comuns em cães com uremia, sendo geralmente observados no trato gastrointestinal, pulmões e pleura. O objetivo desse relato é reportar um caso de mineralização e ulceração da mucosa nasal contribuindo para epistaxe recorrente em um cão com insuficiência renal crônica e uremia. Um cão com epistaxe recorrente e aumento da ureia e creatinina foi hospitalizado. A contagem plaquetária e os testes de coagulação não tinham alterações. Foi diagnosticado insuficiência renal crônica, e o cão foi submetido a eutanásia. Na necropsia, o cão tinha os rins diminuídos, com superfície irregular. As conchas nasais estavam levemente avermelhadas. Histologicamente, foi diagnosticada uma glomerulonefrite crônica com mineralização gástrica e hiperplasia das paratireoides. As conchas nasais tinham mineralização da parede de vasos e membrana basal, úlceras e hemorragia. Os achados histopatológicos indicam que a mineralização e ulceração nasal foram causadas pela uremia. A severidade das lesões histológicas sugere que a mineralização/ulceração nasal pode ter causado, ou pelo menos contribuído, para a epistaxe deste cão. Espera-se, com esse relato, estimular futuros estudos que investiguem uma possível associação entre uremia, mineralização/ulceração nasal e epistaxe em cães.

ABSTRACT: Soft tissue mineralization and epithelial ulceration are common findings in dogs with uremia, being commonly reported in the gastrointestinal tract, lungs and pleura. This report described a case of nasal mucosal mineralization and ulceration contributing to recurrent epistaxis in a dog with chronic renal failure and uremia. A dog with recurrent epistaxis accompanied by elevated urea and creatinine was hospitalized. Platelet count and coagulation tests were within normal limits. Chronic renal failure was diagnosed, and the dog was euthanized. On necropsy, the kidneys were small, with an irregular capsular surface. The nasal conchae were slightly reddish. Histopathology revealed chronic glomerulonephritis, with gastric mineralization and bilateral parathyroid hyperplasia. Vascular and basal lamina mineralization, epithelial ulceration and hemorrhage were seen in the nasal conchae. The observed findings indicated that nasal mineralization and ulceration were caused by uremia. The severity of histopathological findings suggested that nasal mineralization/ulceration may have caused or at least contributed to epistaxis in this dog. We hope to stimulate further investigations into possible association between uremia, nasal mucosa mineralization/ulceration and epistaxis in dogs.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20210837

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