ABSTRACT Introduction: Oligosaccharins are poly and oligosaccharides from plant, microbial and animal origin with biological activity in plants as growth and development promotion and anti-stress protection. However, they can be, also, obtained starting from agricultural by-products and polluting fish wastes present in commercial raw materials. Methods: In this work, national formulations of oligogalacturonides (from citric pectin), chitosans (from crustacean exoskeletons) and lipochitinoligosaccharides (excreted to the culture medium by Rhizobia). Results: Increased growth and yield in important crops such as, horticultural (tomato, pepper, cucumber), tubers as potato, and grains as beans. They also enhance plant behavior to afford biotic stress, caused by fungal pathogens (Phytophthora nicotianae) and abiotic stress such as drought, salinity, and heavy metal and they allow reducing chemical fertilization in bean. Conclusion: Those results achieved, supported the development and registration of three new biostimulants that were introduced and extended among Cuban producers.

RESUMEN Introducción: Las oligosacarinas son poli- y oligosacáridos de origen vegetal, microbiano y animal con actividad biológica en las plantas como la promoción del crecimiento y desarrollo y la protección antiestrés. Sin embargo, pueden obtenerse también, a partir de subproductos agrícolas y desechos contaminantes de la pesca, presentes, además, en materias primas comerciales. Métodos: En este trabajo, formulaciones nacionales de oligogalacturónidos (de pectina cítrica), quitosanos (de exoesqueleto de crustáceos) y lipo-quitin oligosacáridos (excretados al medio de cultivo por Rizobios). Resultados: Incrementaron el crecimiento y los rendimientos en cultivos importantes tales como, hortícolas (tomate, pimiento, pepino), tubérculos como la papa y granos como el frijol; mejoraron su comportamiento para afrontar estreses bióticos causados por patógenos fungosos (Phytophthora nicotianae) y abióticos como el déficit hídrico, la salinidad y el estrés por metales pesados, y permitieron reducir la fertilización química en el frijol. Conclusión: Esos resultados alcanzados apoyaron el desarrollo y registro de 3 nuevos bioestimulantes que fueron introducidos y extendidos entre los productores cubanos.

ABSTRACT COVID-19 disease constitutes a threat to global public health. The reality observed in recent months shows the exponential increase in confirmed cases and the rapid spread of the disease with high lethality. This work is aimed at presenting a case of COVID-19 practical epidemiological sequence, in a patient from Health Area I of the Cienfuegos municipality, confirmed to SARS-CoV-2, male, 35 years old, black and without a history of concomitant diseases, who was asymptomatic. The time elapsed between direct contact and positive diagnosis was between three and five days. A number of 26 direct contacts were identified and isolated. Two symptomatic cases classified as suspicious and 15 contacts of these cases were also isolated. Isolation and control actions were implemented at all times. The measures adopted in health area I of the Cienfuegos municipality were focused at stopping transmission and preventing contagion, reducing the risk of exposure to the virus. All measures have been shown to be immediate and scalable, depending on the specific epidemiological situation.

RESUMEN La enfermedad COVID-19 constituye una amenaza para la salud pública mundial. La realidad observada en los últimos meses evidencia el aumento exponencial de los casos confirmados y la rápida propagación de la enfermedad con una alta letalidad. El objetivo de este trabajo es presentar la secuencia práctica epidemiológica de un caso de COVID-19 en un paciente del Área de salud I del municipio de Cienfuegos, confirmado al SARS-CoV-2, del sexo masculino, con 35 años de edad, de color de piel negra y sin antecedentes de enfermedades concomitantes, quien se encontraba sin sintomatología. El tiempo transcurrido entre el contacto directo y el diagnóstico de positividad fue entre tres y cinco días. Le fueron identificados y aislados 26 contactos directos. Se aislaron además dos casos sintomáticos clasificados como sospechosos y 15 contactos de estos casos. En cada momento se implementaron acciones de aislamiento y control. Las medidas adoptadas en el área de salud I del municipio de Cienfuegos estuvieron encaminadas a detener la transmisión y prevenir el contagio, reduciendo el riesgo de exposición al virus. Se ha demostrado que todas las medidas fueron inmediatas y escalables, en función de la situación epidemiológica concreta.

Abstract Background: Currently, a double-J catheter is placed in 70% of patients that undergo ureteroscopy because it is believed to decrease obstruction secondary to ureteral edema or stone fragments. However, catheter placement is not innocuous, given that it can result in a variety of side effects, such as urinary frequency, urgency, hematuria, dysuria, and tenesmus, as well as increase costs. The aim of the present study was to evaluate current double-J catheter management in patients after ureteroscopy and the associated postoperative symptoms. Materials and methods: A retrospective study analyzing ureteroscopies performed at the Hospital Dr Manuel Gea Gonzalez throughout 2017 on patients above 18 years of age was conducted. Urology service re-admission frequency during the first postoperative week, the symptoms associated with double-J catheter use, and postoperative complications were evaluated. Results: A total of 105 ureteroscopies were registered. Male sex was predominant (55%) and semirigid ureteroscopies were the most prevalent procedures (71%). A double-J catheter was preoperatively placed in 69 patients and postoperatively placed in 41 patients. During follow-up, the patients with double-J catheter placement presented with associated symptoms warranting an emergency room visit. Pollakiuria was the only significant association found (p=0.001). Ninety-five patients were stone-free, 61 (64.2%) of whom had double-J catheter placement. Two patients with no catheter presented with residual stones. Conclusions: Of the 61 patients with double-J catheter, 57 (82%) presented with at least one symptom related to catheter placement. A total of 64.2% patients with a double-J catheter had uncomplicated ureteroscopy. Therefore, we believe it is necessary to conduct a randomized, prospective study with a larger number of patients to confirm the previously reported results and more clearly and objectively establish the indications for double-J catheter use at our hospital.

Resumen Antecedentes: Actualmente el 70% de los pacientes operados de ureteroscopia reciben colocación de catéter doble J debido a que se cree que disminuye la obstrucción secundaria a edema ureteral o a fragmentos de lito, pero la colocación no es inocua, ya que conlleva una gran variedad de efectos secundarios como frecuencia, urgencia, hematuria, disuria y tenesmo, así como un impacto económico. Nuestro objetivo es evaluar el manejo actual del catéter doble J en pacientes posoperados de ureteroscopia y los síntomas posquirúrgicos asociados. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo de ureteroscopias realizadas en el Hospital Dr. Manuel Gea González durante el 2017 en pacientes mayores a 18 años. Se analizaron las frecuencias en readmisiones al servicio de urgencias durante la primera semana posoperatoria y los síntomas asociados al uso de catéter doble J, así como complicaciones posoperatorias. Resultados: Se registraron 105 ureteroscopias. El sexo masculino fue el predominante en hasta 55%; las ureteroscopias semirrígidas fueron las más prevalentes con un 71%. Se colocó preoperatoriamente catéter doble J en 69 pacientes y posoperatoriamente se colocaron en 41 pacientes. Durante el seguimiento los pacientes con colocación de catéter JJ refirieron síntomas asociados a la colocación del catéter, lo cual ameritó visita a urgencias, encontrando únicamente asociación significativa para polaquiuria (p=0.001). Se obtuvo un total de 95 pacientes libre de litiasis, de los cuales a 61 (64.2%) se les colocó catéter doble J y 2 quedaron con litiasis residual y sin catéter. Conclusiones: De los 61 pacientes que se les colocó catéter doble J, 57 (82%) presentaron al menos un síntoma relacionado con el catéter; el 64.2% fueron ureteroscopias no complicadas a las cuales se les colocaron catéter doble J, por lo que creemos necesario realizar un estudio prospectivo y aleatorizado con un mayor número de pacientes para confirmar los resultados previamente reportados y establecer de manera más clara y objetiva las indicaciones para el uso del catéter doble J en nuestro hospital.

SUMMARY Background: Age-related changes in the vascular network have been widely documented, however, nonlinear identification has been poorly applied to the analysis of cardiovascular signals. Objective: To determine the impact of age on spectral components of Noise-free realizations (NFR) obtained from photoplethysmographic signals, summarized in the Kernel Complexity Regressive Index (KCRIndex). Methods: With 190 apparently healthy participants (9 to 89 years) from Orense, Spain, Photoplethysmographic signals were recorded during 5 minutes in supine position using Nellcor-395 pulse oximeter; signals were digitized at 1000 Hz, and furtherly submitted to nonlinear identification via a kernel nonlinear autoregressive estimator. KCRIndex is defined as the average of at least three negative slope values at the NFR log-log spectrum in the 9 to 25 Hz frequency region. Results: KCRIndex decreased with age in a linear fashion and did not differ between genders. The regression line obtained was KCRIndex=-0.025*age+6.868 (r=-0.751). Conclusions: KCRIndex, is strongly correlated with age, thus opening up new possibilities for cardiovascular exploration at primary health care settings and even on open field conditions.

RESUMEN Antecedentes: los cambios relacionados con la edad en la red vascular se han documentado ampliamente, sin embargo, la identificación no lineal solo se ha aplicado de manera esporádica al análisis de las señales cardiovasculares. Objetivo: determinar los cambios con la edad en los componentes espectrales de las realizaciones sin ruido (NFR) obtenidas a partir de señales fotopletismográficas, resumidas en el índice regresivo de la complejidad por núcleos (KCRIndex). Métodos: Con 190 participantes aparentemente sanos (de 9 a 89 años) residentes en Orense, España, se registraron señales fotopletismográficas durante 5 minutos en posición supina usando un oxímetro de pulso Nellcor-395; las señales se digitalizaron a 1000 Hz, y se sometieron a identificación no lineal a través de un estimador autorregresivo no lineal por núcleos. El KCRIndex se define como el promedio de al menos tres valores de pendiente negativos en el espectro log-log de NFR en la región de frecuencia de 9 a 25 Hz. Resultados: KCRIndex disminuyó con la edad de forma lineal y no difirió entre géneros. La línea de regresión obtenida fue KCRIndex = -0.025 * edad + 6.868 (r = -0.751). Conclusiones: Este índice propuesto está fuertemente correlacionado con la edad, lo que abre nuevas posibilidades para la exploración cardiovascular en entornos de atención primaria de salud e incluso en condiciones de campo.

ABSTRACT The prevention of arterial hypertension is not always transferred to the pediatric age and many of the classification algorithms applied to its diagnosis do not offer relevant information. The aim of this paper is to diagnose the risk of hypertension in children using neurofuzzy systems. Three neurofuzzy systems were applied to the diagnosis of this disease and the experimental data were obtained by the PROCDEC project of schoolchildren in Santa Clara, Cuba. Twenty-four variables were analysed in 624 children from 8 to 11 years old, classified as normotensive and at risk of suffering hypertension. After applying the neurofuzzy systems of study, the performance of each one of them was evaluated and the rules generated during the training of the best were analysed. It was determined that the NSLV algorithm provides a set of rules that facilitate the diagnosis of high blood pressure risk in children.

RESUMEN La prevención de la hipertensión arterial no siempre es trasladada a la edad pediátrica y muchos de los algoritmos de clasificación aplicados a su diagnóstico no ofrecen información relevante. El objetivo del presente trabajo es diagnosticar el riesgo de hipertensión arterial en niños mediante el empleo de sistemas neuroborrosos. Fueron aplicados tres sistemas neuroborrosos al diagnóstico de esta enfermedad y los datos de experimentación fueron obtenidos por el proyecto PROCDEC de escolares en Santa Clara, Cuba. Se analizaron 24 variables en 624 niños de 8 a 11 años, clasificados en normotensos y en riesgo de padecer hipertensión. Tras aplicar los sistemas neuroborrosos de estudio, se evaluó el desempeño de cada uno de ellos y se analizaron las reglas generadas durante el entrenamiento del mejor. Fue determinado que con el algoritmo NSLV se obtienen un conjunto de reglas que facilitan el diagnóstico del riesgo de hipertensión arterial en niños.

Abstract Objective: To present our experience in relation to the safety and efficacy of the 180W Greenlight XPS laser for photoselective vaporization of the prostate. Materials and methods: A retrospective, observational, analytic, and descriptive study was conducted within the time frame of July 2014 to November 2017, evaluating technical aspects and preoperative and postoperative variables at 1, 3, and 6 months. Results: Fifty-five patients were included in the study. Their mean age was 69 years. A total of 49.1% presented with comorbidities, 14.5% with heart disease, and 20% with an ASA III. The preoperative parameters were: IPSS 14.5 points (5-35), Qmax 7.19 ml/sec (1.5-12), prostate volume 74 cc (29.2-130), PSA 5.7 ng/ml, and Foley catheter placement (54%). Laser use, time with catheter, previous infections, and previous biopsy were described, as were intraoperative complications (10.8%), postoperative complications (27.3%), Clavien-Dindo (C-D) I (80.2%), C-D II (6.6%), and C-D IIIa (13.2%). Postoperative control at 6 months was: Qmax 17.2 ml/sec (10.2-34.4) (p=0.01) and IPSS 4.2 points (0-19) (p=0.02). Surgical reintervention was performed in 3.6% of the patients, hospital stay was 1.5 days, and the mortality rate was 0%. Conclusions: Photoselective vaporization of the prostate with the GreenLight laser is a safe surgical technique with good results in high-risk surgical patient populations. Complications are similar to those when utilizing the gold standard, but patients taking anticoagulants and antiaggregants can be operated on with the technique and hospital stay is short. Studies with long-term follow-up are needed.

Resumen Objetivo: Presentar experiencia en seguridad y eficacia con el láser GreenLight XPS de 180w para fotovaporización selectiva de la próstata (FVP). Materiales y Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional, analítico y descriptivo (de julio de 2014 a noviembre de 2017). Se evaluaron aspectos técnicos, así como variables pre y posquirúrgicas al primer mes, tercero y sexto. Resultados: 55 pacientes, media de 69 años, 49.1% con comorbilidades, 14.5% cardiopatías, asaiii 20%. Parámetros prequirúrgicos: ipss 14.5(5-35)pts, Qmax 7.19(1.5-12)ml/seg, volumen prostático 74(29.2-130)cc, ape de 5.7ng/ml, 54% portadores de sonda foley. Se describen parámetros de uso de láser, tiempo de sonda, infecciones previas y biopsia previa, complicaciones transoperatorias 10.8% y postoperatorias 27.3%, Clavien-Dindo (CV) I en 80.2%, cvii 6.6% y cviiia 13.2%. Controles postquirúrgicos 6 meses: Qmax 17.2(10.2-34.4)ml/seg (p=0.01) e ipss 4.2(0-19)pts (p=0.02). Reintervención quirúrgica 3.6%, 1.5 días de estancia intrahospitalaria y una mortalidad de 0%. Conclusiones: La cirugía fvp con GreenLight es una técnica quirúrgica segura, con buenos resultados en poblaciones de pacientes con alto riesgo quirúrgico, las complicaciones no son mayores que el estándar de oro, pero los pacientes con anticoagulantes y antiagregantes pueden ser operados con esta técnica, con poco tiempo de hospitalización. Se requiere seguimientos a largo plazo.

Abstract The island ports of the European Macaronesia have followed similar development processes. This paper describes the development of the ports of Punta Delgada (Azores), Funchal (Madeira) and Arrecife and Las Palmas de Gran Canaria (Canary Islands) between the XIX century and middle of the XX century and analyses the similarities and differences between these locations. The port development is studied in relation to the social and economic context, as well as the natural conditions of each case. By way of general conclusions, a comparative analysis is carried out, establishing the most significant differences and similarities between these four ports and cities in the mid-northern Atlantic.

Resumen Los puertos insulares de la Macaronesia europea han seguido procesos similares de desarrollo. El presente trabajo describe el crecimiento de los puertos de Punta Delgada (Azores), Funchal (Madeira) y Arrecife y Las Palmas de Gran Canaria (Canarias), desde el siglo XIX hasta mediados del siglo XX y analiza las similitudes y diferencias existentes entre dichas localidades. Se estudia el desarrollo portuario durante dicho período en relación al contexto social y económico, así como los condicionantes naturales de cada caso. A modo de conclusiones generales se realiza un análisis comparativo estableciendo las diferencias y similitudes más significativas entre estos cuatro puertos y ciudades del Atlántico medio septentrional.

The Electric System Isolated Cayo Santa María (SEACSM), located in the north of province of Villa Clara, is of vital economic importance to Cuba. During 2013, a group of faults occurred that affected the electrical service provided to the hotel network. This system is weak (due to its condition isolated system) and any failure can lead to the total collapse of the system or loss of a considerable set of loads. That is why it is decided to install a modern substation, which opened in January 2015 to provide a more reliable and stable supply. In this paper we analyze the results of the calculation of the adjustment parameters of the MiCOM P142 and P143 protections of Areva T & D of the new substation, of a very modern technology, which ensure the stability and reliability of the system in four variants of possible operating and expanding the capacity of response before the occurrence of faults

El Sistema Eléctrico Aislado Cayo Santa María (SEACSM), ubicado en el norte de la provincia de Villa Clara, es de vital importancia económica para Cuba. Durante el año 2013 ocurrieron un grupo de averías que afectaron el servicio eléctrico brindado a la red hotelera. Este sistema es débil (por su condición de sistema aislado) y cualquier falla puede conllevar al colapso total del sistema o a la pérdida de un conjunto considerable de cargas. Es por ello que se decide instalar una moderna subestación, inaugurada en enero 2015 para ofrecer un suministro más confiable y estable. En este trabajo se analizan los resultados de los cálculos de los parámetros de ajuste de las protecciones MiCOM P142 y P143 de Areva T & D de la nueva subestación, de una tecnología muy moderna, que garantizarán la estabilidad y fiabilidad del sistema en cuatro variantes de operación posibles y ampliaránla capacidad de respuesta ante la ocurrencia de averías

Cuba did not constitute exception rule regarding outstanding work of medical personalities. The evidence in each period of national history shows that development always were public health professionals at different times. Medical education was present in our country since the beginning of the colonial period wore on for different periods with an evolutionary character, experiencing essential modifications in the course. You could not talk about Cuban medical education without the presence along the history of major medical - educators responsible for the different systems engineer teachings. Fidel llizástigui was Professor Dupuy, paradigm of clinical sciences, and more than that, the most significant teacher of Cuban medicine. That is why a review of 14 references were made in order to argue the importance of the work of Professor Dupuy Ilizátigui depending on the training of health professionals.

No constituyó Cuba excepción de regla en cuanto a destacada labor de personalidades médicas. La evidencia en cada período de historia nacional demuestra que siempre hubo desarrollo salubrista en las diferentes épocas. La educación médica estuvo presente en nuestro país desde el comienzo de la etapa colonial transcurriendo por diferentes períodos con un carácter evolutivo, experimentando modificaciones esenciales para el perfeccionamiento. No se pudiera hablar de educación médica cubana sin la presencia a lo largo de la historia de grandes médicos - pedagogos encargados de ingeniar los diferentes sistemas de enseñanzas. Fue el profesor Fidel llizástigui Dupuy, paradigma de las ciencias clínicas, y más que ello, el pedagogo más trascendental de la medicina cubana. Es por ello que se realizó una revisión de 14 referencias bibliográficas con el objetivo de argumentar la importancia de la obra del profesor Ilizátigui Dupuy en función de la formación de profesionales en salud.

Introduction: Obesity is a serious public health problem because its association with the risk to develop various chronic diseases. Atherogenic dyslipidemia that often accompany obesity is also associated to the metabolic syndrome and to cardiovascular diseases. The transition from adolescence to young adulthood appears to be a period where major changes occur in the lifestyle which contributes to the development of obesity, however, little attention has been given to this transition stage. The inclination to adopt unhealthy behaviors which occurs during early adulthood may be increased on university students because their lifestyle, which is characterized by lack of time to eat a healthy diet, which can make them susceptible to obesity. Objective: To determine the prevalence of obesity and lipid levels abnormalities and their relationship in a group of university students. Methods: Transversal study of university students aged between 18 and 24 years. Body mass index, waist circumference and blood lipid profile where evaluated. Results: Of the 620 students surveyed about one-third have either overweight or obesity. 86% of students had at least one alteration in the evaluated parameters. Lipid profile results show a high prevalence of minor alterations in levels, particularly in cholesterol linked to low density lipoproteins levels. Conclusions: University young students have a high prevalence of overweight and plasma lipid levels above the norm, but most are in the low-risk categories. It is necessary to establish early preventive measures aimed at promoting in the university student good eating habits and increased physical activity.

Introducción: La obesidad constituye un grave problema de salud pública por su asociación con los riesgos a desarrollar enfermedades crónicas. La dislipidemia aterogénica que acompaña con frecuencia a la obesidad también está asociada al síndrome metabólico y a las enfermedades cardiovasculares. La transición entre la adolescencia y el adulto es un periodo con modificaciones importantes en el estilo de vida que contribuyen al desarrollo de la obesidad, sin embargo es poca la atención brindada a esta etapa. La tendencia a adoptar comportamientos poco saludables durante esta transición puede incrementarse en los universitarios que llevan un estilo de vida caracterizado por la falta de tiempo para llevar una dieta saludable, haciéndolos susceptibles a desarrollar obesidad. Objetivo: Determinar la prevalencia de la obesidad y de las anormalidades en los niveles de lípidos y su relación en un grupo de universitarios. Métodos: Estudio transversal que evalúa Índice de Masa Corporal, diámetro de cintura y perfil de lípidos en universitarios con un rango de edad de 18 a 24 años. Resultados: De los 620 jóvenes estudiados, aproximadamente un tercio tienen sobrepeso u obesidad. El 86% presentó al menos una alteración en los parámetros evaluados. Los resultados del perfil lipídico muestran alta prevalencia de alteraciones leves, particularmente en los niveles de colesterol ligado a lipoproteínas de baja densidad. Conclusiones: Los jóvenes Universitarios presentan alta prevalencia de lípidos plasmáticos por encima de la norma y exceso de peso. Es necesario establecer medidas preventivas dirigidas a promover en los universitarios buenos hábitos alimenticios y mayor actividad física.

Objetivo: Identificar en una muestra de población antioqueña con trastorno depresivo mayor y antecedente de conducta suicida las características que se asocian a intentos de suicidio de alta letalidad. Método: Se evaluaron 140 sujetos con diagnóstico de trastorno depresivo mayor y antecedente de, al menos, un intento de suicidio, por medio de una entrevista diagnóstica semiestructurada. De acuerdo con las características del intento de suicidio más serio, los sujetos se dividieron en grupos de menor letalidad (letalidad leve y moderada) y mayor letalidad (letalidad alta y extrema), los cuales se compararon en variables sociodemográficas y clínicas. Resultados: Los sujetos con intentos de suicidio de letalidad alta y extrema con mayor frecuencia vivían solos, tenían antecedente de más de un intento de suicidio y presentaban dependencia a nicotina y a sustancias psicoactivas diferentes al alcohol. En el análisis multivariado se estableció que vivir solo y la dependencia a sustancias psicoactivas se asociaron de manera independiente con los intentos de suicidios de letalidad alta y extrema. Conclusiones: Los hallazgos del presente estudio se corresponden con las características clínicas descritas en estudios previos en asociación con intentos de suicidio de alta letalidad. Los presentes resultados se proponen como factores para tener en cuenta en la valoración del riesgo suicida en sujetos con trastorno depresivo mayor.

Objective: To identify the characteristics associated with high-lethality suicide attempts in a population sample IN Antioquia with major depressive disorder and suicidal behavior history. Method: A semi-structured diagnostic interview was used to assess 140 subjects diagnosed with major depressive disorder and who had made at least one suicide attempt. According to the characteristics of the most serious suicide attempt, the subjects were classified into two groups-low-lethality suicide attempters (low and moderate lethality) and high-lethality suicide attempters (high and very high lethality)-which were compared for clinical and demographic variables. Results: It was found that high- and very high-lethality suicide attempters lived alone more often, had made more than one suicide attempt, and exhibited greater dependence on nicotine and psychoactive substances, other than alcohol, than low-lethality attempters. The multivariate analysis established that living alone and being dependent on psychoactive substances were independently associated with very high- and high-lethality attempts. Conclusion: These findings confirm the clinical characteristics associated with high-lethality suicide attempts described in previous studies. The present results are proposed as factors to be taken into account for the assessment of suicidal risk in patients with major depressive disorder.