Abstract Sex steroid hormones are critical in gonadal differentiation in turtles. The gonads are not the only organs responsible for producing these hormones during this phase. Mesonephros play an important role in steroidogenesis. The present study aimed to investigate the presence of steroidogenic cells in mesonephros of Podocnemis expansa during gonadal differentiation and to evaluate their morphology and ultrastructure. Ten embryos of P. expansa were collected from 5 nests on day 36 of incubation, during spawning period on an artificial beach. Embryos were extracted from eggs by slicing the shell and euthanized. They were dissected under a stereoscopic microscope to collect the gonad-mesonephro complex, in which were fixed and subsequently processed for light microscopy, immunohistochemistry and transmission electron microscopy analysis. During histological analysis was observed mesonephros has typical morphological structure. Immunohistochemistry showed immunoreaction to aromatase in cells of intertubular space. Confirming these findings, it was possible to observe a type of intertubular cell in several regions of mesonephro, being more predominant in region close to blood vessels, distal and proximal tubules. In ultrastructural analysis these cells were characterized by having a clear, large, and rounded nucleus with evident nucleolus and cytoplasm rich in electron-dense droplets. This study demonstrated for the first time the presence of cells with morphological, immunohistochemical and ultrastructural characteristics similar to steroid-producing cells in P. expansa mesonephrons, suggesting that this organ may contribute to gonadal differentiation in this species.

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with glycemic variability in market vendors. Method: epidemiological survey with 399 workers. Data was collected between January and March 2018 through the administration of a sociodemographic, lifestyle, work and health, working and health conditions questionnaire, blood glucose dosage tests and weight and height measurement. The analysis involved frequency calculations and the Chi-square test (95% significance level). Results: the frequency of glycemic variability found was 9.8%. Age group (p <0.001), education (p <0.001), physical activity (p = 0.033), body mass index (p = 0.050), use of medications (p <0.001) and multimorbidity (p <0.001) showed association with glycemic variability. Conclusion: age group, education, physical activity, body mass index, periodical use of medications and reporting multimorbidity are variables that have factors associated to the development of glycemic variability in market vendors.

RESUMEN: Objetivo: analizar los factores asociados con las alteraciones del patrón glucémico en trabajadores de mercados comunitarios. Método: estudio epidemiológico, del tipo encuesta, realizado con 399 trabajadores. La recolección de datos tuvo lugar entre enero y marzo de 2018, mediante la aplicación de un cuestionario sociodemográfico, de estilo de vida, trabajo y salud, condiciones de trabajo y de salud, análisis de sangre para medir la glucemia, y mediciones de peso y altura. El análisis implicó cálculos de frecuencias y la prueba de chi-cuadrado (nivel de significancia del 95%). Resultados: la frecuencia de alteraciones glucémicas encontrada fue del 9,8%. Las variables de grupo etario (p<0,001), nivel de estudios (p<0,001), práctica de actividad física (p=0,033), índice de masa corporal (p=0,050), uso de medicamentos (p<0,001) y multimorbilidad (p<0,001) presentaron asociaciones con alteraciones glucémicas. Conclusión: el grupo etario, el nivel de estudios, la práctica de actividad física, el índice de masa corporal, consumir medicamentos periódicamente y reportar multimorbilidad son variables que poseen factores asociados para el desarrollo de alteraciones glucémicas en trabajadores de mercados comunitarios.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados às alterações do padrão glicêmico em trabalhadores feirantes. Método: estudo epidemiológico, do tipo inquérito com 399 trabalhadores. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e março de 2018, com aplicação de questionário sociodemográfico, de estilo de vida, trabalho e saúde, condições de trabalho e de saúde, testes sanguíneos de dosagem de glicemia e aferição de peso e altura. A análise envolveu cálculos de frequências e teste do Qui-quadrado (nível de significância de 95%). Resultados: a frequência encontrada de alterações glicêmicas foi de 9,8%. Faixa etária (p<0,001), escolaridade (p<0,001), prática de atividade física (p=0,033), índice de massa corporal (p=0,050), uso de medicações (p<0,001) e multimorbidade (p<0,001) apresentaram associação com alterações glicêmicas. Conclusão: Faixa etária, escolaridade, prática de atividade física, índice de massa corporal, fazer uso de medicações periodicamente e relatar multimorbidade são variáveis que possuem fatores associados para desenvolvimento de alterações glicêmicas em feirantes.

Resumo Embora a Constituição Federal de 1988 assegure aos povos indígenas o direito às políticas sociais, a saúde permanece um campo de tensão no trato desses povos com o Estado. Muito se tem defendido a necessidade de garantir a diretriz de participação no Sistema Único de Saúde e a inserção dos indígenas nos mecanismos de controle social. Dessa forma, este trabalho busca contribuir com o debate sobre os sentidos da participação e refletir sobre os desafios da sua configuração como controle social no âmbito da saúde indígena. A análise foi feita com base nos relatórios das conferências de saúde, na bibliografia afeita ao tema e em entrevistas realizadas com atores-chave. A pesquisa buscou lançar luz sobre a diversidade dos contextos, dos atores e das pautas das cinco conferências de saúde indígena realizadas. Concluímos que houve um deslocamento na participação nas conferências para uma atuação mais burocrática dentro dos estritos limites estabelecidos pela gestão. Ainda assim, é fundamental valorizarmos a potência contida nos mecanismos do controle social, que não à toa são objetos de combate dos grupos mais conservadores da sociedade. Neste sentido, há que se valorizar tais espaços, ocupá-los e transformá-los.

Abstract Even though the Federal Constitution of 1988 guarantees indigenous peoples the right to social policies, health care remains a field of tension in their relationship with the State. The need to ensure a participation guideline for the Brazilian National Health System and the inclusion of indigenous people in mechanisms of social control are widely defended. Thus, this article seeks to discuss the meanings of participation and reflect on the challenges of its configuration as social control within the scope of indigenous health. The analysis was based on health conference reports, bibliography related to the subject, and interviews with key actors. The research sought to shed light on the diversity of contexts, actors, and agendas involved in the five indigenous health conferences. We concluded that there was a shift in the conferences and their participation, which moved towards a more bureaucratic performance within the strict boundaries established by the government. Even so, it is essential to value the power contained in the mechanisms of social control, which not coincidentally are the objects of disputes brought forward by the most conservative groups in society. In this sense, it is necessary to value, occupy, and transform these spaces.

Resumo Embora a Constituição Federal de 1988 assegure aos povos indígenas o direito às políticas sociais, a saúde permanece um campo de tensão no trato desses povos com o Estado. Muito se tem defendido a necessidade de garantir a diretriz de participação no Sistema Único de Saúde e a inserção dos indígenas nos mecanismos de controle social. Dessa forma, este trabalho busca contribuir com o debate sobre os sentidos da participação e refletir sobre os desafios da sua configuração como controle social no âmbito da saúde indígena. A análise foi feita com base nos relatórios das conferências de saúde, na bibliografia afeita ao tema e em entrevistas realizadas com atores-chave. A pesquisa buscou lançar luz sobre a diversidade dos contextos, dos atores e das pautas das cinco conferências de saúde indígena realizadas. Concluímos que houve um deslocamento na participação nas conferências para uma atuação mais burocrática dentro dos estritos limites estabelecidos pela gestão. Ainda assim, é fundamental valorizarmos a potência contida nos mecanismos do controle social, que não à toa são objetos de combate dos grupos mais conservadores da sociedade. Neste sentido, há que se valorizar tais espaços, ocupá-los e transformá-los.

Abstract Even though the Federal Constitution of 1988 guarantees indigenous peoples the right to social policies, health care remains a field of tension in their relationship with the State. The need to ensure a participation guideline for the Brazilian National Health System and the inclusion of indigenous people in mechanisms of social control are widely defended. Thus, this article seeks to discuss the meanings of participation and reflect on the challenges of its configuration as social control within the scope of indigenous health. The analysis was based on health conference reports, bibliography related to the subject, and interviews with key actors. The research sought to shed light on the diversity of contexts, actors, and agendas involved in the five indigenous health conferences. We concluded that there was a shift in the conferences and their participation, which moved towards a more bureaucratic performance within the strict boundaries established by the government. Even so, it is essential to value the power contained in the mechanisms of social control, which not coincidentally are the objects of disputes brought forward by the most conservative groups in society. In this sense, it is necessary to value, occupy, and transform these spaces.

The sexual characteristics of adolescent drug users, the drugs they consumed and intensity of consumption were investigated, and their perceptions of drug addiction and sexual health assessed, by a transverse field study of 69 13- to 17-year-olds attending an institution specialized in addiction in Fortaleza, Ceará State. Data were collected from January 2007 to February 2008 by semi-structured interview and organized in Excel for Windows, with the open-ended questions organized using the category analysis technique. Low levels of education and income and high rates of school dropout were detected. The drugs most used were marijuana and crack. Sexual activity under the influence of drugs was reported by 31 (46.9%) adolescents, while 30 (46.1%) reported using a condom every time. Drug use influenced noticeably the practice of unsafe sex, leaving them vulnerable to STD/HIV/AIDS and unplanned pregnancies. Drug use prevention and treatment services should encourage discussions of the risks to this public's sexual health.

Los objetivos fueron verificar características sexuales de adolescentes en uso de drogas, drogas consumidas e intensidad de la consumición; identificar sus percepciones cuanto a la drogadición y salud sexual. Estudio transversal, de campo, realizado con 69 adolescentes (13 a 17 años), atendidos en institución especializada en dependencia química de Fortaleza-CE-Brasil. Los datos fueron colectados de enero/2007 a febrero/2008, por encuesta semiestructurada y fueron organizados en el Excel for Windows, siendo las preguntas abiertas organizadas por técnica de análisis categorial. Fue detectada baja escolaridad, bajo sueldo y muy grande abandono de la escuela. Las drogas más consumidas fueron marijuana y crack. Actividad sexual bajo efecto de drogas fue dicha por 31 (46,9%) adolescentes y 30 (46,1%) afirmaron utilizar el condón siempre. Fue perceptible la interferencia del uso de drogas en la práctica del sexo inseguro, dejándolos más vulnerables a las DST/HIV/AIDS y al embarazo no previsto. Los servicios que se ocupan de la prevención y del tratamiento de drogas deben fomentar debates cuanto a los riesgos a la salud sexual de este público.

Objetivou-se verificar características sexuais de adolescentes usuários de drogas, drogas consumidas e intensidade do consumo; e verificar suas percepções quanto à drogadição e saúde sexual. Estudo transversal, de campo, realizado com 69 adolescentes (13 a 17 anos), acompanhados em instituição especializada em dependência química de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados de janeiro/2007 a fevereiro/2008, por entrevista semiestruturada e organizados no Excel for Windows, sendo as questões abertas organizadas conforme técnica de análise categorial. Detectou-se baixa escolaridade, baixa renda e elevado abandono escolar. As drogas mais consumidas foram maconha e crack. Atividade sexual sob efeito de drogas foi relatada por 31 (46,9%) adolescentes e 30 (46,1%) afirmaram usar o preservativo sempre. Foi perceptível a interferência do uso de drogas na prática do sexo inseguro, deixando-os vulneráveis às DST/HIV/AIDS e gravidez não planejada. Serviços que lidam com prevenção e tratamento de drogas devem fomentar discussões sobre os riscos à saúde sexual desse público.

This study aimed to ascertain reproductive characteristics of women with mental disorders at a Psychosocial Care Center in Fortaleza, Brazil. The study participants were 255 women of reproductive age who had started sexual activity. More than a half the women reported pregnancies: 125 (86.8%) had from 1 to 4 gestations and 19 (13.2%), more than 4. All or nearly all pregnancies of 110 (76.4%) women were unplanned. Age at pregnancy ranged from 13 to over 35 years of age, most frequently (70 women 51.4%) 25 to 35; and 38 (14.9%) had spontaneous or induced abortions. The results indicate that women with mental disorders have sexual and reproductive health demands which require comprehensive care supported by the proposals for reform of Brazil's psychiatric services and by assurance of reproductive rights.

Se objetivó investigar aspectos reproductivos de mujeres con trastorno mental de un centro de atención psicossocial de Fortaleza-CE-Brasil. Fue cumplido, en 2007, estudio descriptivo y estadístico. Participaron 255 mujeres en edad reproductiva y con vida sexual iniciada. Más que la mitad de las participantes tenían embarazado, siendo que 125 (86,8%) afirmaron de uno a cuatro embarazos y 19 (13,2%) más de cuatro embarazos. De esas, 110 (76,4%) habían tenido todo o una parte de los embarazos sin planeamiento. La edad de las gestantes, en el primer parto, varió de 13 hasta más de 35 años, siendo la mayoría 70 (51,4%) de la franja etaria de 20 a 35 años; 38 (14,9%) de las mujeres habían sufrido aborto espontáneo o provocado. Los resultados indican que mujeres con trastorno mental tienen demandas mentales en el campo de la salud sexual y reproductiva, exigiendo, por lo tanto, una atención integral, apoyada en la oferta de la reforma psiquiátrica y en el cumplimiento de los derechos reproductivos.

Objetivou-se averiguar aspectos reprodutivos de mulheres portadoras de transtorno mental de um centro de atenção psicossocial de Fortaleza-CE. Foi realizado, em 2007, um estudo descritivo e estatístico. Participaram 255 mulheres em idade reprodutiva e com vida sexual iniciada. Mais da metade das participantes já havia engravidado, sendo que 125 (86,8%) referiram gesta de um a quatro e 19 (13,2%) gesta acima de quatro. Dessas, 110 (76,4%) tiveram todas ou parte das gestações sem planejamento. A idade das gestantes, no primeiro parto, variou entre 13 até mais de 35 anos, sendo a maioria, 70 (51,4%), do grupo etário de 20 a 35 anos; 38 (14,9%) sofreram aborto espontâneo ou provocado. Conclui-se que mulheres portadoras de transtorno mental apresentam demandas no campo da saúde sexual e reprodutiva, exigindo uma assistência integral, amparada na proposta da reforma psiquiátrica e no cumprimento dos direitos reprodutivos.