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Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães Barroso, Weimar Kunz Sebba Mion Júnior, Décio Nobre, Fernando Mota-Gomes, Marco Antonio Jardim, Paulo Cesar Brandão Veiga Amodeo, Celso Camargo, Adriana Alessi, Alexandre Sousa, Ana Luiza Lima Brandão, Andréa Araujo Pio-Abreu, Andrea Sposito, Andrei Carvalho Pierin, Angela Maria Geraldo Paiva, Annelise Machado Gomes de Spinelli, Antonio Carlos de Souza Machado, Carlos Alberto Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo Rodrigues, Cibele Isaac Saad Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes Sampaio, Diogo Pereira Santos Barbosa, Eduardo Costa Duarte Freitas, Elizabete Viana de Cestário , Elizabeth do Espírito Santo Muxfeldt, Elizabeth Silaid Lima Júnior, Emilton Campana, Erika Maria Gonçalves Feitosa, Fabiana Gomes Aragão Magalhães Consolim-Colombo, Fernanda Marciano Almeida, Fernando Antônio de Silva, Giovanio Vieira da Moreno Júnior, Heitor Finimundi, Helius Carlos Guimarães, Isabel Cristina Britto Gemelli, João Roberto Barreto Filho, José Augusto Soares Vilela-Martin, José Fernando Ribeiro, José Marcio Yugar-Toledo, Juan Carlos Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha Drager, Luciano Ferreira Bortolotto, Luiz Aparecido Alves, Marco Antonio de Melo Malachias, Marcus Vinícius Bolívar Neves, Mario Fritsch Toros Santos, Mayara Cedrim Dinamarco, Nelson Moreira Filho, Osni Passarelli Júnior, Oswaldo Valverde de Oliveira Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira Miranda, Roberto Dischinger Bezerra, Rodrigo Pedrosa, Rodrigo Pinto Paula, Rogério Baumgratz de Okawa, Rogério Toshiro Passos Póvoa, Rui Manuel dos Santos Fuchs, Sandra C. Inuzuka, Sayuri Ferreira-Filho, Sebastião R. Paffer Fillho, Silvio Hock de Jardim, Thiago de Souza Veiga Guimarães Neto, Vanildo da Silva Koch, Vera Hermina Gusmão, Waléria Dantas Pereira Oigman, Wille Nadruz, Wilson

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Fecha de publicación: 2023-09-23

Resumen: En Es Pt

Hypertension is one of the primary modifiable risk factors for morbidity and mortality worldwide, being a major risk factor for coronary artery disease, stroke, and kidney failure. Furthermore, it is highly prevalent, affecting more than one-third of the global population. Blood pressure measurement is a MANDATORY procedure in any medical care setting and is carried out by various healthcare professionals. However, it is still commonly performed without the necessary technical care. Since the diagnosis relies on blood pressure measurement, it is clear how important it is to handle the techniques, methods, and equipment used in its execution with care. It should be emphasized that once the diagnosis is made, all short-term, medium-term, and long-term investigations and treatments are based on the results of blood pressure measurement. Therefore, improper techniques and/or equipment can lead to incorrect diagnoses, either underestimating or overestimating values, resulting in inappropriate actions and significant health and economic losses for individuals and nations. Once the correct diagnosis is made, as knowledge of the importance of proper treatment advances, with the adoption of more detailed normal values and careful treatment objectives towards achieving stricter blood pressure goals, the importance of precision in blood pressure measurement is also reinforced. Blood pressure measurement (described below) is usually performed using the traditional method, the so-called casual or office measurement. Over time, alternatives have been added to it, through the use of semi-automatic or automatic devices by the patients themselves, in waiting rooms or outside the office, in their own homes, or in public spaces. A step further was taken with the use of semi-automatic devices equipped with memory that allow sequential measurements outside the office (ABPM; or HBPM) and other automatic devices that allow programmed measurements over longer periods (HBPM). Some aspects of blood pressure measurement can interfere with obtaining reliable results and, consequently, cause harm in decision-making. These include the importance of using average values, the variation in blood pressure during the day, and short-term variability. These aspects have encouraged the performance of a greater number of measurements in various situations, and different guidelines have advocated the use of equipment that promotes these actions. Devices that perform HBPM or ABPM, which, in addition to allowing greater precision, when used together, detect white coat hypertension (WCH), masked hypertension (MH), sleep blood pressure alterations, and resistant hypertension (RHT) (defined in Chapter 2 of this guideline), are gaining more and more importance. Taking these details into account, we must emphasize that information related to diagnosis, classification, and goal setting is still based on office blood pressure measurement, and for this reason, all attention must be given to the proper execution of this procedure.

La hipertensión arterial (HTA) es uno de los principales factores de riesgo modificables para la morbilidad y mortalidad en todo el mundo, siendo uno de los mayores factores de riesgo para la enfermedad de las arterias coronarias, el accidente cerebrovascular (ACV) y la insuficiencia renal. Además, es altamente prevalente y afecta a más de un tercio de la población mundial. La medición de la presión arterial (PA) es un procedimiento OBLIGATORIO en cualquier atención médica o realizado por diferentes profesionales de la salud. Sin embargo, todavía se realiza comúnmente sin los cuidados técnicos necesarios. Dado que el diagnóstico se basa en la medición de la PA, es claro el cuidado que debe haber con las técnicas, los métodos y los equipos utilizados en su realización. Debemos enfatizar que una vez realizado el diagnóstico, todas las investigaciones y tratamientos a corto, mediano y largo plazo se basan en los resultados de la medición de la PA. Por lo tanto, las técnicas y/o equipos inadecuados pueden llevar a diagnósticos incorrectos, subestimando o sobreestimando valores y resultando en conductas inadecuadas y pérdidas significativas para la salud y la economía de las personas y las naciones. Una vez realizado el diagnóstico correcto, a medida que avanza el conocimiento sobre la importancia del tratamiento adecuado, con la adopción de valores de normalidad más detallados y objetivos de tratamiento más cuidadosos hacia metas de PA más estrictas, también se refuerza la importancia de la precisión en la medición de la PA. La medición de la PA (descrita a continuación) generalmente se realiza mediante el método tradicional, la llamada medición casual o de consultorio. Con el tiempo, se han agregado alternativas a través del uso de dispositivos semiautomáticos o automáticos por parte del propio paciente, en salas de espera o fuera del consultorio, en su propia residencia o en espacios públicos. Se dio un paso más con el uso de dispositivos semiautomáticos equipados con memoria que permiten mediciones secuenciales fuera del consultorio (AMPA; o MRPA) y otros automáticos que permiten mediciones programadas durante períodos más largos (MAPA). Algunos aspectos en la medición de la PA pueden interferir en la obtención de resultados confiables y, en consecuencia, causar daños en las decisiones a tomar. Estos incluyen la importancia de usar valores promedio, la variación de la PA durante el día y la variabilidad a corto plazo. Estos aspectos han alentado la realización de un mayor número de mediciones en diversas situaciones, y diferentes pautas han abogado por el uso de equipos que promuevan estas acciones. Los dispositivos que realizan MRPA o MAPA, que además de permitir una mayor precisión, cuando se usan juntos, detectan la hipertensión de bata blanca (HBB), la hipertensión enmascarada (HM), las alteraciones de la PA durante el sueño y la hipertensión resistente (HR) (definida en el Capítulo 2 de esta guía), están ganando cada vez más importancia. Teniendo en cuenta estos detalles, debemos enfatizar que la información relacionada con el diagnóstico, la clasificación y el establecimiento de objetivos todavía se basa en la medición de la presión arterial en el consultorio, y por esta razón, se debe prestar toda la atención a la ejecución adecuada de este procedimiento.

A hipertensão arterial (HA) é um dos principais fatores de risco modificáveis para morbidade e mortalidade em todo o mundo, sendo um dos maiores fatores de risco para doença arterial coronária, acidente vascular cerebral (AVC) e insuficiência renal. Além disso, é altamente prevalente e atinge mais de um terço da população mundial. A medida da PA é procedimento OBRIGATÓRIO em qualquer atendimento médico ou realizado por diferentes profissionais de saúde. Contudo, ainda é comumente realizada sem os cuidados técnicos necessários. Como o diagnóstico se baseia na medida da PA, fica claro o cuidado que deve haver com as técnicas, os métodos e os equipamentos utilizados na sua realização. Deve-se reforçar que, feito o diagnóstico, toda a investigação e os tratamentos de curto, médio e longo prazos são feitos com base nos resultados da medida da PA. Assim, técnicas e/ou equipamentos inadequados podem levar a diagnósticos incorretos, tanto subestimando quanto superestimando valores e levando a condutas inadequadas e grandes prejuízos à saúde e à economia das pessoas e das nações. Uma vez feito o diagnóstico correto, na medida em que avança o conhecimento da importância do tratamento adequado, com a adoção de valores de normalidade mais detalhados e com objetivos de tratamento mais cuidadosos no sentido do alcance de metas de PA mais rigorosas, fica também reforçada a importância da precisão na medida da PA. A medida da PA (descrita a seguir) é habitualmente feita pelo método tradicional, a assim chamada medida casual ou de consultório. Ao longo do tempo, foram agregadas alternativas a ela, mediante o uso de equipamentos semiautomáticos ou automáticos pelo próprio paciente, nas salas de espera ou fora do consultório, em sua própria residência ou em espaços públicos. Um passo adiante foi dado com o uso de equipamentos semiautomáticos providos de memória que permitem medidas sequenciais fora do consultório (AMPA; ou MRPA) e outros automáticos que permitem medidas programadas por períodos mais prolongados (MAPA). Alguns aspectos na medida da PA podem interferir na obtenção de resultados fidedignos e, consequentemente, causar prejuízo nas condutas a serem tomadas. Entre eles, estão: a importância de serem utilizados valores médios, a variação da PA durante o dia e a variabilidade a curto prazo. Esses aspectos têm estimulado a realização de maior número de medidas em diversas situações, e as diferentes diretrizes têm preconizado o uso de equipamentos que favoreçam essas ações. Ganham cada vez mais espaço os equipamentos que realizam MRPA ou MAPA, que, além de permitirem maior precisão, se empregados em conjunto, detectam a HA do avental branco (HAB), HA mascarada (HM), alterações da PA no sono e HA resistente (HAR) (definidos no Capítulo 2 desta diretriz). Resguardados esses detalhes, devemos ressaltar que as informações relacionadas a diagnóstico, classificação e estabelecimento de metas ainda são baseadas na medida da PA de consultório e, por esse motivo, toda a atenção deve ser dada à realização desse procedimento.

https://doi.org/10.1590/SciELOPreprints.7057

Ultrasound in cervical traumatic neuromas after neck dissection in thyroid carcinoma patients: descriptive analysis and diagnostic accuracy
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Marcos, Vinicius Neves

; Danilovic, Debora Lucia Seguro

; Pereira, Fernando Linhares

; Tsunemi, Miriam Harumi

; Kulcsar, Marco Aurelio Vamondes

; Hoff, Ana Oliveira

; Domingues, Regina Barros

; Chammas, Maria Cristina

; Freitas, Ricardo Miguel Costa de

Archives of Endocrinology and Metabolism

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2023, Volumen 67 Nº 5 elocation e000633

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective: Cervical traumatic neuromas (CTNs) may appear after lateral neck dissection for metastatic thyroid carcinoma. If they are misdiagnosed as metastatic lymph nodes (LNs) in follow-up neck ultrasound (US), unnecessary and uncomfortable fine-needle aspiration biopsy are indicated. The present study aimed to describe US features of CTNs and to assess the US performance in distinguishing CTNs from abnormal LNs. Subjects and methods: Retrospective evaluation of neck US images of 206 consecutive patients who had lateral neck dissection as a part of thyroid cancer treatment to assess CTN’s US features. Diagnostic accuracy study to evaluate US performance in distinguishing CTNs from abnormal LNs was performed. Results: Eight-six lateral neck nodules were selected for analysis: 38 CTNs and 48 abnormal LNs. CTNs with diagnostic cytology were predominantly hypoechogenic (100% vs. 45%; P = 0.008) and had shorter diameters than inconclusive cytology CTNs: short axis (0.39 cm vs. 0.50 cm; P = 0.03) and long axis (1.64 cm vs. 2.35 cm; P = 0.021). The US features with the best accuracy to distinguish CTNs from abnormal LNs were continuity with a nervous structure, hypoechogenic internal lines, short/long axis ratio ≤ 0.42, absent Doppler vascularization, fusiform morphology, and short axis ≤ 0.48 cm. Conclusion: US is a very useful method for assessing CTNs, with good performance in distinguishing CTNs from abnormal LNs.

https://doi.org/10.20945/2359-3997000000633

Posicionamento sobre Doença Isquêmica do Coração – A Mulher no Centro do Cuidado – 2023
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Oliveira, Gláucia Maria Moraes de

; Almeida, Maria Cristina Costa de

; Rassi, Daniela do Carmo

; Bragança, Érika Olivier Vilela

; Moura, Lidia Zytynski

; Arrais, Magaly

; Campos, Milena dos Santos Barros

; Lemke, Viviana Guzzo

; Avila, Walkiria Samuel

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Almeida, André Luiz Cerqueira de

; Brandão, Andréa Araujo

; Ferreira, Andrea Dumsch de Aragon

; Biolo, Andreia

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Falcão, Breno de Alencar Araripe

; Polanczyk, Carisi Anne

; Lantieri, Carla Janice Baister

; Marques-Santos, Celi

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Pellegrini, Denise

; Alexandre, Elizabeth Regina Giunco

; Braga, Fabiana Goulart Marcondes

; Oliveira, Fabiana Michelle Feitosa de

; Cintra, Fatima Dumas

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Silva, José Sérgio Nascimento

; Carreira, Lara Terra F.

; Magalhães, Lucelia Batista Neves Cunha

; Matos, Luciana Diniz Nagem Janot de

; Assad, Marcelo Heitor Vieira

; Barbosa, Marcia M.

; Silva, Marconi Gomes da

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano

; Paiva, Maria Sanali Moura de Oliveira

; Castro, Marildes Luiza de

; Uellendahl, Marly

; Oliveira Junior, Mucio Tavares de

; Souza, Olga Ferreira de

; Costa, Ricardo Alves da

; Coutinho, Ricardo Quental

; Silva, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da

; Martins, Sílvia Marinho

; Brandão, Simone Cristina Soares

; Buglia, Susimeire

; Barbosa, Tatiana Maia Jorge de Ulhôa

; Nascimento, Thais Aguiar do

; Vieira, Thais

; Campagnucci, Valquíria Pelisser

; Chagas, Antonio Carlos Palandri

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volumen 120 Nº 7 elocation e20230303

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230303

Posicionamento sobre a Saúde Cardiovascular nas Mulheres – 2022
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Oliveira, Glaucia Maria Moraes de

; Almeida, Maria Cristina Costa de

; Marques-Santos, Celi

; Costa, Maria Elizabeth Navegantes Caetano

; Carvalho, Regina Coeli Marques de

; Freire, Cláudia Maria Vilas

; Magalhães, Lucelia Batista Neves Cunha

; Hajjar, Ludhmila Abrahão

; Rivera, Maria Alayde Mendonça

; Castro, Marildes Luiza de

; Avila, Walkiria Samuel

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Brandão, Andréa Araujo

; Macedo, Ariane Vieira Scarlatelli

; Lantieri, Carla Janice Baister

; Polanczyk, Carisi Anne

; Albuquerque, Carlos Japhet da Matta

; Born, Daniel

; Falcheto, Eduardo Belisário

; Bragança, Érika Olivier Vilela

; Braga, Fabiana Goulart Marcondes

; Colombo, Fernanda M. Consolim

; Jatene, Ieda Biscegli

; Costa, Isabela Bispo Santos da Silva

; Rivera, Ivan Romero

; Scholz, Jaqueline Ribeiro

; Melo Filho, José Xavier de

; Santos, Magaly Arrais dos

; Izar, Maria Cristina de Oliveira

; Azevedo, Maria Fátima

; Moura, Maria Sanali

; Campos, Milena dos Santos Barros

; Souza, Olga Ferreira de

; Medeiros, Orlando Otávio de

; Silva, Sheyla Cristina Tonheiro Ferro da

; Rizk, Stéphanie Itala

; Rodrigues, Thais de Carvalho Vieira

; Salim, Thaís Rocha

; Lemke, Viviana de Mello Guzzo

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Nov 2022, Volumen 119 Nº 5 Paginas 815 - 882

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20220734

Ultrasound-guided cervical selective nerve root block in the approach to cervical traumatic neuromas: a technical note
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Marcos, Vinícius Neves

; Kulcsar, Marco Aurelio Vamondes

; Hoff, Ana Oliveira

; Chammas, Maria Cristina

; Freitas, Ricardo Miguel Costa de

Radiologia Brasileira

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Ago 2022, Volumen 55 Nº 4 Paginas 267 - 269

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.1590/0100-3984.2021.0173

ST-Elevation in a Patient with Acute Chagas Disease
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Pinto, Guilherme Dantas Campos

; Pimentel, José Henrique Martins

; Barros, Maria das Neves Dantas da Silveira

; Medeiros, Carolina de Araújo

; Carrazzone, Cristina de Fátima Velloso

; Matins, Silvia Marinho

; Oliveira Júnior, Wilson Alves de

International Journal of Cardiovascular Sciences

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Jun 2022, Volumen 35 Nº 3 Paginas 419 - 422

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

https://doi.org/10.36660/ijcs.20200396

Intersetorialidade e saúde nas políticas estaduais de segurança pública e de prevenção à violência no Brasil
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Oliveira, Daniela Cristina Neves de

; Lico, Fátima Madalena de Campos

; Pereira, Hegle Mariano Silva

; Regina, Fernanda Lopes

; Peres, Maria Fernanda Tourinho

Ciência & Saúde Coletiva

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Abr 2022, Volumen 27 Nº 4 Paginas 1301 - 1316

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O presente estudo tem como objetivo compreender de que forma os Planos Estaduais de Segurança Pública (PSP) incorporam a perspectiva da prevenção da violência e da intersetorialidade, com especial atenção para o papel do setor Saúde. Trata-se de um estudo qualitativo que utilizou as técnicas de análise documental e de conteúdo, tendo como material empírico os PSP implementados ou em fase de formulação. Foram identificados 14 PSP. Todos os planos incorporam as concepções de prevenção da violência, intersetorialidade e participação do setor saúde. A concepção de prevenção da violência decorre do conceito de segurança cidadã, mas ações específicas de prevenção são mencionadas de forma genérica. A incorporação da intersetorialidade é heterogênea e insuficiente, na medida em que a participação dos setores na fase de planejamento não é a regra. A participação do setor saúde nem sempre é ativa, ou seja, desde a fase de planejamento das ações, as quais, na maioria das vezes, são pontuais e assistenciais. O setor saúde assume, ainda, um papel secundário, sem que suas experiências e potencialidades sejam reconhecidas. Concepções de prevenção da violência, intersetorialidade e participação do setor saúde, estão presentes nos planos de forma incipiente. Ressalta-se a importância de novos estudos.

Abstract The scope of this study is to understand how State Public Security Plans (PSP) incorporate the perspective of violence prevention and intersectorality, with special attention to the role of the health sector. It is a qualitative study that used the techniques of document and content analysis, having the PSP either implemented or in the formulation stage as empirical material. A total of 14 PSP were identified. All plans incorporate the concepts of violence prevention, intersectorality and participation of the health sector. The concept of violence prevention stems from the concept of citizen security, but specific prevention actions are mentioned in a generic way. The incorporation of intersectorality is heterogeneous and insufficient, to the extent that the participation of sectors in the planning phase is not the rule. The participation of the health sector is not always active, that is, from the planning phase of the actions, which, most of the time, are timely and care-based. The health sector also assumes a secondary role, without its experience and potential being recognized. Conceptions of violence prevention, intersectorality and participation of the health sector are present in the plans in an incipient way. The importance of new studies is emphasized.

https://doi.org/10.1590/1413-81232022274.06802021

Intersetorialidade e saúde nas políticas estaduais de segurança pública e de prevenção à violência no Brasil
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Oliveira, Daniela Cristina Neves de

; Lico, Fátima Madalena de Campos

; Pereira, Hegle Mariano Silva

; Regina, Fernanda Lopes

; Peres, Maria Fernanda Tourinho

Ciência & Saúde Coletiva

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Abr 2022, Volumen 27 Nº 4 Paginas 1301 - 1316

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1413-81232022274.06802021

Mapping the morbidity and mortality of Chagas disease in an endemic area in Brazil
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Medeiros, Carolina de Araújo

; Silva, Maria Beatriz de Araújo

; Oliveira, André Luiz Sá de

; Alves, Sílvia Marinho Martins

; Barros, Maria das Neves Dantas da Silveira

; Cavalcanti, Maria da Glória Aureliano de Melo

; Oliveira, Gênova Maria de Azevedo

; Carrazzone, Cristina de Fátima Velloso

; Oliveira Jr, Wilson Alves de

; Medeiros, Zulma Maria de

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

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2022, Volumen 64 elocation e5

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Chagas disease is among the 21 neglected diseases according to the World Health Organization. This study aimed to investigate the morbidity and mortality distribution of Chagas disease for identifying areas with greater prevalences and deaths of the disease in Northeast Brazil. A population-based ecological study was performed from 2016 to 2018 using data on acute Chagas disease patients from the Disease Notification Information System, chronic cases from the Chagas Disease and the referral Heart Failure Outpatient Clinic in Pernambuco, and Chagas disease-related mortality from the Mortality Information System. The unit of analysis were Pernambuco State mesoregions. The indicators were spatialized into thematic maps on the occurrence and mortality of the disease per 100,000 inhabitants. No cases of acute disease were reported in the period analyzed. Data on 801 chronic Chagas disease patients were analyzed. The population showed an average age of 62 years, with female predominance. The most prevalent comorbidity was systemic arterial hypertension and cardiologic involvement without ventricular dysfunction. The average chronic disease occurrence rate was 3.2/ 100,000 people/ year. As for deaths in the mortality system; in total, 350 deaths were recorded, showing male predominance, age ≥ 60 years, and chronic disease with cardiac involvement as the main mortality cause. The annual average mortality proportion was 1.6/100,000 people. The chronic case distribution showed spatial heterogeneity, with the highest rates of chronic disease and deaths observed in two mesoregions, with the main cause of death being heart-related. This highlights the need for more specialized services in areas with higher burden of the disease to avoid delay in the patients’ care.

https://doi.org/10.1590/s1678-9946202264005

10.

Effectiveness of implementing an improvement cycle in the identification of critically ill patients
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Lima, Maria Solange Moreira de

; Santos, Kauanny Vitoria Gurgel dos

; Silva, Tâmara Taynah Medeiros da

; Dantas, Joyce Karolayne dos Santos

; Araújo, Sara Cristina Matias de

; Genuino, Alyne Kelly de Oliveira

; Dantas, Daniele Vieira

; Dantas, Rodrigo Assis Neves

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volumen 75 Nº 6 elocation e20210346

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade da implantação de um ciclo de melhoria da qualidade no processo de identificação do paciente crítico em um centro de cuidados intensivos. Métodos: Trata-se da implementação de ciclo de melhoria, observacional e de intervenção, utilizando desenho quase experimental, antes e depois, com abordagem quantitativa, em um centro de cuidados intensivos. Foram elaborados sete critérios para avaliação da qualidade do processo de identificação. Os resultados da intervenção foram submetidos à análise estatística. Resultados: A qualidade do processo de identificação apresentou melhoria significativa nos valores referentes ao cumprimento das conformidades nos critérios avaliados. Foi observada significância estatística nas avaliações dos critérios C1, C2, C3, C4 e C6, com aumento nos valores de cumprimento após a intervenção. Considerações finais: Evidenciou-se a eficácia do ciclo de melhoria na qualidade do processo de identificação do paciente. Foi possível envolver e estimular a participação da equipe assistencial e melhorar os processos organizacionais.

ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of implementing a quality improvement cycle in the process for identifying critically ill patients in an intensive care center. Methods: The implementation of an observational and interventional improvement cycle, using a before-and-after quasi-experimental design, with a quantitative approach, in an intensive care center. Seven criteria were developed to evaluate the quality of the identification process. The results of the intervention were subjected to statistical analysis. Results: The quality of the identification process showed significant improvement in the values referring to compliance with the conformities in the criteria evaluated. Statistical significance was observed in the evaluations of criteria C1, C2, C3, C4, and C6, with increased compliance values after the intervention. Final considerations: The efficacy of the improvement cycle in the quality of the patient identification process was evidenced. It was possible to involve and encourage the participation of the care team and improve organizational processes.

RESUMEN Objetivo: Evaluar efectividad de implantación de un ciclo de mejoría de calidad en el proceso de identificación del paciente crítico en un centro de cuidados intensivos. Métodos: Implementación de ciclo de mejoría, observacional e intervención, utilizando diseño cuasi-experimental, antes y después, con abordaje cuantitativo, en un centro de cuidados intensivos. Elaborados siete criterios para evaluación de calidad del proceso de identificación. Los resultados de la intervención fueron sometidos al análisis estadístico. Resultados: La calidad del proceso de identificación presentó mejoría significativa en los valores referentes al cumplimiento de las conformidades en los criterios evaluados. Observada significación estadística en las evaluaciones de los criterios C1, C2, C3, C4 y C6, con aumento en los valores de cumplimiento posintervención. Consideraciones finales: Evidenciado la eficacia del ciclo de mejoría en la calidad del proceso de identificación del paciente. Fue posible involucrar y estimular la participación del equipo asistencial y mejorar los procesos organizacionales.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0346

11.

CÂNCER DE MAMA E ANÁLISE DOS FATORES RELACIONADOS AOS MÉTODOS DE DETECÇÃO E ESTADIAMENTO DA DOENÇA
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Dourado, Cynthia Angelica Ramos de Oliveira

; Santos, Cícera Maria Fernandes dos

; Santana, Vilma Maria de

; Gomes, Thaís Neves

; Cavalcante, Laysa Thayane Silva

; Lima, Morgana Cristina Leôncio de

Cogitare Enfermagem

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2022, Volumen 27 elocation e81039

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivo: descrever o perfil das mulheres acometidas pelo câncer de mama e avaliar os aspectos relacionados aos métodos de detecção e estadiamento da doença e suas associações. Método estudo transversal, com 350 mulheres diagnosticadas com câncer de mama, atendidas em centros especializados de Pernambuco - Brasil, entre junho de 2018 e janeiro de 2019. Para a análise, foram realizadas associações e comparações com o teste Qui-quadrado. Resultados 40,3% da amostra tinha <50 anos, o autoexame foi o método prevalente de detecção (74,9%) em todas as faixas etárias, com associação significativa para estádios mais avançados da doença, >70% da amostra. Conclusão: a detecção pelo autoexame foi expressiva e estava relacionada com estádios mais avançados do câncer de mama, principalmente em faixas etárias mais jovens. Diante dos resultados, os atores envolvidos com a saúde da mulher poderão desenvolver novas estratégias para intensificar o rastreamento populacional.

ABSTRACT Objective: to describe the profile of women affected by breast cancer and to evaluate the aspects related to the disease detection and staging methods and their associations. Method: a cross-sectional study conducted with 350 women diagnosed with breast cancer treated in specialized centers from Pernambuco - Brazil, between June 2018 and January 2019. For the analysis, associations and comparisons were made with the Chi-square test. Results: 40.3% of the sample was <50 years old, and self-examination was the prevalent detection method (74.9%) in all age roups, with a significant association for more advanced stages of the disease, >70% of the sample. Conclusion: detection by self-examination was significant and was related to more advanced stages of breast cancer, especially in younger age groups. Given the results, the actors involved in women’s health may develop new strategies to intensify population screening.

RESUMEN Objetivo: describir el perfil de las mujeres afectadas por cáncer de mama y evaluar aspectos relacionados con los métodos de detección y estadificación de la enfermedad y sus asociaciones. Método: estudio transversal, con 350 mujeres diagnosticadas con cáncer de mama, atendidas en centros especializados de Pernambuco, Brasil, entre junio de 2018 y enero de 2019. Para el análisis, se realizaron asociaciones y comparaciones con la prueba de Chi-cuadrado. Resultados: el 40,3% de la muestra tenía <50 años, el método de detección prevalente fue el autoexamen (74,9%) en todas las franjas etarias y había una asociación significativa con los estadios más avanzados de la enfermedad, >70% de la muestra. Conclusión: la detección mediante el autoexamen fue significativa y se relacionó con estadios más avanzados de cáncer de mama, especialmente en las franjas etarias más jóvenes. Estos resultados, les permitirán a los actores involucrados en la salud de la mujer desarrollar nuevas estrategias para intensificar la detección poblacional.

https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.81039

12.

How people affected by Chagas disease have struggled with their negligence: history, associative movement and World Chagas Disease Day
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de Oliveira Junior, Wilson Alves

; Gómez i Prat, Jordi

; Albajar-Viñas, Pedro

; Carrazzone, Cristina

; Kropf, Simone Petraglia

; Dehousse, Aurore

; Camargo, Ana Maria de Arruda

; Anselmi, Mariella

; Barba, Maria Cristina Parada

; Guiu, Isabel Claveria

; Barros, Maria das Neves Dantas Silveira

; Cavalvanti, Maria da Glória Melo

; Correia, Cassandra Barros

; Martins, Silvia Marinho

; FINDECHAGAS Workgroup,

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2022, Volumen 117 elocation e220066

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

It is well documented that Chagas disease (CD) can pose a public health problem to countries. As one of the World Health Organization Neglected Tropical Diseases undoubtedly calls for comprehensive healthcare, transcending a restricted biomedical approach. After more than a century since their discovery, in 1909, people affected by CD are still frequently marginalised and/or neglected. The aim of this article is to tell the story of their activism, highlighting key historical experiences and successful initiatives, from 1909 to 2019. The first association was created in 1987, in the city of Recife, Brazil. So far, thirty associations have been reported on five continents. They were created as independent non-profit civil society organisations and run democratically by affected people. Among the common associations’ objectives, we notably find: increase the visibility of the affected; make their voice heard; build bridges between patients, health system professionals, public health officials, policy makers and the academic and scientific communities. The International Federation of Associations of People Affected by CD - FINDECHAGAS, created in 2010 with the input of the Americas, Europe and the Western Pacific, counts as one of the main responses to the globalisation of CD. Despite all the obstacles and difficulties encountered, the Federation has thrived, grown, and matured. As a result of this mobilisation along with the support of many national and international partners, in May 2019 the 72nd World Health Assembly decided to establish World Chagas Disease Day, on 14 April. The associative movement has increased the understanding of the challenges related to the disease and breaks the silence around Chagas disease, improving surveillance, and sustaining engagement towards the United Nations 2030 agenda.

https://doi.org/10.1590/0074-02760220066

13.

Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020
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Barroso, Weimar Kunz Sebba

; Rodrigues, Cibele Isaac Saad

; Bortolotto, Luiz Aparecido

; Mota-Gomes, Marco Antônio

; Brandão, Andréa Araujo

; Feitosa, Audes Diógenes de Magalhães

; Machado, Carlos Alberto

; Poli-de-Figueiredo, Carlos Eduardo

; Amodeo, Celso

; Mion Júnior, Décio

; Barbosa, Eduardo Costa Duarte

; Nobre, Fernando

; Guimarães, Isabel Cristina Britto

; Vilela-Martin, José Fernando

; Yugar-Toledo, Juan Carlos

; Magalhães, Maria Eliane Campos

; Neves, Mário Fritsch Toros

; Jardim, Paulo César Brandão Veiga

; Miranda, Roberto Dischinger

; Póvoa, Rui Manuel dos Santos

; Fuchs, Sandra C

; Alessi, Alexandre

; Lucena, Alexandre Jorge Gomes de

; Avezum, Alvaro

; Sousa, Ana Luiza Lima

; Pio-Abreu, Andrea

; Sposito, Andrei Carvalho

; Pierin, Angela Maria Geraldo

; Paiva, Annelise Machado Gomes de

; Spinelli, Antonio Carlos de Souza

; Nogueira, Armando da Rocha

; Dinamarco, Nelson

; Eibel, Bruna

; Forjaz, Cláudia Lúcia de Moraes

; Zanini, Claudia Regina de Oliveira

; Souza, Cristiane Bueno de

; Souza, Dilma do Socorro Moraes de

; Nilson, Eduardo Augusto Fernandes

; Costa, Elisa Franco de Assis

; Freitas, Elizabete Viana de

; Duarte, Elizabeth da Rosa

; Muxfeldt, Elizabeth Silaid

; Lima Júnior, Emilton

; Campana, Erika Maria Gonçalves

; Cesarino, Evandro José

; Marques, Fabiana

; Argenta, Fábio

; Consolim-Colombo, Fernanda Marciano

; Baptista, Fernanda Spadotto

; Almeida, Fernando Antonio de

; Borelli, Flávio Antonio de Oliveira

; Fuchs, Flávio Danni

; Plavnik, Frida Liane

; Salles, Gil Fernando

; Feitosa, Gilson Soares

; Silva, Giovanio Vieira da

; Guerra, Grazia Maria

; Moreno Júnior, Heitor

; Finimundi, Helius Carlos

; Back, Isabela de Carlos

; Oliveira Filho, João Bosco de

; Gemelli, João Roberto

; Mill, José Geraldo

; Ribeiro, José Marcio

; Lotaif, Leda A. Daud

; Costa, Lilian Soares da

; Magalhães, Lucélia Batista Neves Cunha

; Drager, Luciano Ferreira

; Martin, Luis Cuadrado

; Scala, Luiz César Nazário

; Almeida, Madson Q.

; Gowdak, Marcia Maria Godoy

; Klein, Marcia Regina Simas Torres

; Malachias, Marcus Vinícius Bolívar

; Kuschnir, Maria Cristina Caetano

; Pinheiro, Maria Eliete

; Borba, Mario Henrique Elesbão de

; Moreira Filho, Osni

; Passarelli Júnior, Oswaldo

; Coelho, Otavio Rizzi

; Vitorino, Priscila Valverde de Oliveira

; Ribeiro Junior, Renault Mattos

; Esporcatte, Roberto

; Franco, Roberto

; Pedrosa, Rodrigo

; Mulinari, Rogerio Andrade

; Paula, Rogério Baumgratz de

; Okawa, Rogério Toshiro Passos

; Rosa, Ronaldo Fernandes

; Amaral, Sandra Lia do

; Ferreira-Filho, Sebastião R.

; Kaiser, Sergio Emanuel

; Jardim, Thiago de Souza Veiga

; Guimarães, Vanildo

; Koch, Vera H.

; Oigman, Wille

; Nadruz, Wilson

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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Mar 2021, Volumen 116 Nº 3 Paginas 516 - 658

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.36660/abc.20201238 10948 descargas

14.

Characteristics and outcomes of patients with COVID-19 admitted to the ICU in a university hospital in São Paulo, Brazil - study protocol
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Ferreira, Juliana C.

; Ho, Yeh-Li

; Besen, Bruno A.M.P.

; Malbuisson, Luiz M.S.

; Taniguchi, Leandro U.

; Mendes, Pedro V.

; Costa, Eduardo L.V.

; Park, Marcelo

; Daltro-Oliveira, Renato

; Roepke, Roberta M.L.

; Silva Jr, João M.

; Carmona, Maria José C.

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro

; Hirota, Adriana

; Kanasiro, Alberto Kendy

; Crescenzi, Alessandra

; Fernandes, Amanda Coelho

; Miethke-Morais, Anna

; Bellintani, Arthur Petrillo

; Canasiro, Artur Ribeiro

; Carneiro, Bárbara Vieira

; Zanbon, Beatriz Keiko

; Batista, Bernardo Pinheiro De Senna Nogueira

; Nicolao, Bianca Ruiz

; Besen, Bruno Adler Maccagnan Pinheiro

; Biselli, Bruno

; Macedo, Bruno Rocha De

; Toledo, Caio Machado Gomes De

; Pompilio, Carlos Eduardo

; Carvalho, Carlos Roberto Ribeiro De

; Mol, Caroline Gomes

; Stipanich, Cassio

; Bueno, Caue Gasparotto

; Garzillo, Cibele

; Tanaka, Clarice

; Forte, Daniel Neves

; Joelsons, Daniel

; Robira, Daniele

; Costa, Eduardo Leite Vieira

; Silva Júnior, Elson Mendes Da

; Regalio, Fabiane Aliotti

; Segura, Gabriela Cardoso

; Marcelino, Gustavo Brasil

; Louro, Giulia Sefrin

; Ho, Yeh-Li

; Ferreira, Isabela Argollo

; Gois, Jeison de Oliveira

; Silva Junior, Joao Manoel Da

; Reusing Junior, Jose Otto

; Ribeiro, Julia Fray

; Ferreira, Juliana Carvalho

; Galleti, Karine Vusberg

; Silva, Katia Regina

; Isensee, Larissa Padrao

; Oliveira, Larissa dos Santos

; Taniguchi, Leandro Utino

; Letaif, Leila Suemi

; Lima, Lígia Trombetta

; Park, Lucas Yongsoo

; Chaves Netto, Lucas

; Nobrega, Luciana Cassimiro

; Haddad, Luciana

; Hajjar, Ludhmila

; Malbouisson, Luiz Marcelo

; Pandolfi, Manuela Cristina Adsuara

; Park, Marcelo

; Carmona, Maria José Carvalho

; Andrade, Maria Castilho Prandini H De

; Santos, Mariana Moreira

; Bateloche, Matheus Pereira

; Suiama, Mayra Akimi

; Oliveira, Mayron Faria de

; Sousa, Mayson Laercio

; Louvaes, Michelle

; Huemer, Natassja

; Mendes, Pedro

; Lins, Paulo Ricardo Gessolo

; Santos, Pedro Gaspar Dos

; Moreira, Pedro Ferreira Paiva

; Guazzelli, Renata Mello

; Reis, Renato Batista Dos

; Oliveira, Renato Daltro De

; Roepke, Roberta Muriel Longo

; Pedro, Rodolpho Augusto De Moura

; Kondo, Rodrigo

; Rached, Samia Zahi

; Fonseca, Sergio Roberto Silveira Da

; Borges, Thais Sousa

; Ferreira, Thalissa

; Cobello Junior, Vilson

; Sales, Vivian Vieira Tenório

; Ferreira, Willaby Serafim Cassa

Clinics

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2020, Volumen 75 elocation e2294

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: We designed a cohort study to describe characteristics and outcomes of patients with coronavirus disease (COVID-19) admitted to the intensive care unit (ICU) in the largest public hospital in Sao Paulo, Brazil, as Latin America becomes the epicenter of the pandemic. METHODS: This is the protocol for a study being conducted at an academic hospital in Brazil with 300 adult ICU beds dedicated to COVID-19 patients. We will include adult patients admitted to the ICU with suspected or confirmed COVID-19 during the study period. The main outcome is ICU survival at 28 days. Data will be collected prospectively and retrospectively by trained investigators from the hospital’s electronic medical records, using an electronic data capture tool. We will collect data on demographics, comorbidities, severity of disease, and laboratorial test results at admission. Information on the need for advanced life support and ventilator parameters will be collected during ICU stay. Patients will be followed up for 28 days in the ICU and 60 days in the hospital. We will plot Kaplan-Meier curves to estimate ICU and hospital survival and perform survival analysis using the Cox proportional hazards model to identify the main risk factors for mortality. ClinicalTrials.gov: NCT04378582. RESULTS: We expect to include a large sample of patients with COVID-19 admitted to the ICU and to be able to provide data on admission characteristics, use of advanced life support, ICU survival at 28 days, and hospital survival at 60 days. CONCLUSIONS: This study will provide epidemiological data about critically ill patients with COVID-19 in Brazil, which could inform health policy and resource allocation in low- and middle-income countries.

https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e2294 1957 descargas

15.

Detection of Drug Resistant Mycobacterium Tuberculosis Strains Using Kit SIRE Nitratase®: a Multicenter Study
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Miranda, Silvana Spindola de

; Almeida, Isabela Neves de

; Mansur, Maria de Fátima Filardi Oliveira

; Figueredo, Lida Jouca de Assis

; Carvalho, Wânia da Silva

; Hadaad, João Paulo Amaral

; Diniz, Jaciara de Lourdes do Carmo Guimarães

; Groll, Andrea von

; Silva, Pedro Almeida da

; Lopes, Maria Luiza

; Santos, Marcelo Cordeiro dos

; Brito, Alexandra

; Mello, Fernanda Carvalho de Queiroz

; Malaquias, Thiago da Silva Santos

; Croda, Julio

; Pinhata, Juliana Maira Watanabe

; Oliveira, Rosângela Siqueira de

; Chimara, Erica

; Rossetti, Maria Lúcia

; Halon, Maria Laura

; Lourenço, Maria Cristina

; Medeiros, Reginalda Ferreira de Melo

; Montes, Fátima Cristina Onofre Fandinho

; Machado, Diana

; Viveiros, Miguel

; Kritski, Afrânio Lineu

Brazilian Archives of Biology and Technology

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2020, Volumen 63 elocation e20190179

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

Abstract (1) Background: The Commercial Kit SIRE Nitratase® PlastLabor, is a drug susceptibility test kit used to detect Mycobacterium tuberculosis resistance to first-line TB treatment drugs. The present study aimed at evaluating its performance in a multicenter study. (2) Methods: To determine its accuracy, the proportion methods in Lowenstein Jensen medium or the BACTECTMMGITTM960 system was used as a gold standard. (3) Results: The study revealed that the respective accuracies of the kit with 190 M. tuberculosis clinical isolates, using the proportion methods in Lowenstein Jensen medium or BACTECTMMGITTM960 system as a gold standard, were 93.9% and 94.6%, 96.9% and 94.6%, 98.0% and 97.8%, and 98.0% and 98.9%, for streptomycin, isoniazid, rifampicin, and ethambutol, respectively. (4) Conclusion: Thus, the kit can rapidly screen resistance to streptomycin, isoniazid, rifampicin, and ethambutol. Additionally, it does not require sophisticated equipment; hence, it can be easily used in the laboratories of low and middle income countries.

https://doi.org/10.1590/1678-4324-2020190179 905 descargas

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elocation	elocation
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