OBJETIVO: O objetivo do presente estudo foi descrever a análise perceptivo-auditiva e de psicodinâmica vocal de amostras de fala de personagens suicidas em filmes de cinema. MÉTODO: Foram analisadas amostras de fala de 48 personagens suicidas (27 homens, 21 mulheres), extraídas de 36 filmes produzidos no período de 1968 a 2006. As amostras foram analisadas utilizando-se um protocolo especificamente produzido para o registro das características da voz por meio da análise perceptivo-auditiva (qualidade vocal, ressonância, pitch, loudness, modulação, pausas, articulação e ritmo de fala) e da psicodinâmica vocal. RESULTADOS: 85,5% das amostras (n = 41) apresentaram alterações em ao menos cinco parâmetros da análise perceptivo-auditiva, com destaque para soprosidade (n = 42; 87,5% das amostras), rugosidade (n = 39; 81,2%) e tensão (n = 29; 60,4%), bem como ressonância laringofaríngea (n = 39; 81,2%), pitch agudo (n = 14; 29,2%) e loudness fraca (n = 31; 64,6%). A análise da psicodinâmica vocal revelou desânimo em 50% (n = 24) das amostras, desesperança em 47,9% (n = 23), resignação em 37,5% (n = 18) e tristeza em 33,3% (n = 16). CONCLUSÃO: Os achados do presente estudo apontam para padrões vocais característicos utilizados por atores na interpretação de personagens suicidas. Se replicados entre pacientes reais, estes achados podem contribuir para o aperfeiçoamento da avaliação do risco de suicídio e a instauração de medidas preventivas.

OBJECTIVE: The aim of this study was to describe the auditory-perceptive evaluation and the psychodynamic aspects of voice samples among suicidal movie characters. METHOD: Voice samples of 48 characters (27 male, 21 female), extracted from 36 movies produced between 1968 and 2006, were analyzed. The samples were evaluated through a specific protocol focusing on the auditory-perceptive evaluation (voice quality, resonance, pitch, loudness, modulation, pauses, articulation and rhythm) and the psychodynamic aspects of voice. RESULTS: 85.5% of the samples exhibited abnormal findings in at least five parameters of the auditory-perceptive analysis, such as breathiness (n = 42; 87.5% of the samples), hoarseness (n = 39; 81.2%) and strain (n = 29; 60.4%), as well as laryngopharingeal resonance (n = 39; 81.2%), either high pitch (n = 14; 29.2%), or decreased loudness (n = 31; 64.6%). With respect to the psychodynamic aspects, dismay was detected in 50% (n = 24) of the samples, hopelessness in 47.9% (n = 23), resignation in 37.5% (n = 18), and sadness in 33.3% (n = 16). CONCLUSION: Our findings suggest the existence of specific patterns used by actors during the interpretation of suicidal characters. The replication of these findings among real patients may contribute to improvement in the evaluation of potential suicidal patients, as well as the implementation of preventive measures.

RACIONAL: As anomalias do processo da deglutição têm etiologia multifatorial e complexa. A videofluoroscopia da deglutição tem sido apontada como o exame de maior utilidade na investigação diagnóstica desses casos. Tal método, quando precedido de anamnese clínica adequada, consegue caracterizar convenientemente o grau de disfunção e, freqüentemente, identificar a causa da anomalia com grande precisão. OBJETIVOS: Estudar as queixas clínicas e os achados da videofluoroscopia em pacientes com distúrbios da deglutição, sem evidências clínicas de afecções neurológicas associadas, distribuídos em duas faixas etárias - adultos e idosos - e analisar as manifestações sintomáticas, o tipo de disfunção (orofaríngea ou esofágica) e a capacidade de elucidação da queixa clínica pelo método de imagem. MATERIAL E MÉTODOS: Foram analisados 70 pacientes com queixa de alteração na capacidade de deglutição, sem evidências clínicas de afecções neurológicas associadas, distribuídos em dois grupos: adultos (GI) - idade inferior ou igual a 65 anos (n = 36) e idosos (GII) - idade superior a 65 anos (n = 34). Todos foram submetidos a anamnese para obtenção de informações sobre queixas em relação à deglutição; as queixas foram caracterizadas como altas ou baixas, de acordo com o local predominante de manifestação. Todos os pacientes foram submetidos a videofluoroscopia da deglutição; as alterações observadas com esse exame foram caracterizadas como orofaríngeas ou esofágicas. Avaliou-se a capacidade de elucidação da queixa clínica pela videofluoroscopia nos dois grupos. RESULTADOS: Dentre as queixas analisadas, a única cuja análise estatística demonstrou diferença significante entre os grupos, foi a de pirose, que ocorreu com maior freqüência no grupo de adultos (oito pacientes (22,2%) do GI e um (2,9%) do GII referiam tal queixa). Ao estudo videofluoroscópico, observou-se maior ocorrência de disfunção orofaríngea no grupo de pacientes idosos (41,2% GII x 13,9% GI) e ocorrência semelhante, nos dois grupos, de disfunção esofágica (35,3% GII x 33,3% GI). Dezenove (52,8%) pacientes do GI e 23 (67,6%) do GII tiveram suas queixas clínicas elucidadas pela videofluoroscopia. CONCLUSÕES: 1. As queixas clínicas associadas ao quadro de dificuldade de deglutição ocorrem com freqüência semelhante em adultos e idosos, com exceção da queixa de pirose que predomina no grupo com idade menos avançada; 2. pacientes idosos apresentam maior ocorrência de alterações altas de deglutição (orofaríngeas); 3. a videofluoroscopia da deglutição representa método de grande importância diagnóstica, pois permite a identificação de alterações morfofuncionais relevantes que não são passíveis de identificação adequada à anamnese, e 4. a capacidade de elucidação diagnóstica da videofluoroscopia da deglutição é maior no grupo com idade mais avançada.

BACKGROUND: The abnormalities of swallowing process have multifactor and complex etiologies. The videofluoroscopy has been pointed as the exam of greater utility in diagnostic investigation for these cases. This method, when preceded of an adequate anamnesis, can characterize conveniently the level of the dysfunction and usually identify the cause of abnormality with great precision. AIMS: To study the clinical complaints and findings of the videofluoroscopy examination in patients with deglutition disorders and no clinical evidence associated with neurological disorder, classified into two age groups: adults and older people, and to analyze: symptomatic manifestations, kinds of disorders (oropharyngeal or esophageal) and the capacity of clarifying the clinical complaints through the method of images. MATERIALS AND METHODS: Seventy patients with complaint of the capacity of deglutition were analyzed. They had no clinical evidence of associated neurological syndromes or disorders and were classified into two age groups: adults (GI) - £65 years (n = 36) and older (GII) >65 years (n = 34). All patients were submitted to anamnesis to obtain the information about their complaints concerning deglutition. The complaints were characterized as high or low, according to their predominant location of manifestation. All the patients were submitted to videofluoroscopy of the deglutition; these alterations were characterized as oropharyngeal or esophageal. The capacity of clarifying the clinical complaints by videofluoroscopy was evaluated in both groups. RESULTS: Among the complaints analyzed, the only one in which the statistical analysis presented a significant difference between the groups was the complaint of heartburn, which occurred more often in the group GI - eight patients (22.2%) and GII - one patient (2.9%). In the study of videofluoroscopy, it was observed a higher incidence in the oropharyngeal disorder in group GII - 41.2% while in group GI - 13.9%. As for the esophageal disorder, the incidence was similar in both groups GI - 35.3% and GII - 33.3%. Nineteen patients (52.8%) in GI and 23 (67.6%) in GII had their complaints clarified through the videofluoroscopy. CONCLUSIONS: Under the conditions of this study, it can be concluded that: 1.The clinical complaints associated with the difficulty of deglutition occur at a similar frequency in adults and older people, with the exception of heartburn that occurs in larger number among adults; 2. Older people present a higher incidence of oropharyngeal deglutition problems; 3. The videofluoroscopy of the deglutition represents a method of great importance for the diagnosis, because it allows the identification of morphofunctional disorders that cannot be adequately identified by anamnesis; 4. The capacity of clarifying diagnosis of the videofluoroscopy of the deglutition is higher in the older people group.