Abstract Vaccines are considered one of the most important public health advancements of the modern age and the most cost-effective preventive method of curbing the spread of several diseases with high morbidity and lethality. However, vaccination coverage rates around the world have been threatened by the vaccine hesitancy phenomenon, considered by the World Health Organization (WHO) as one of the ten greatest menaces to public health in the world. Vaccine opposition is a mentality driven by various interests, as old as the vaccine itself, predominantly using the media and social networks, which have an enormous influence on people. They often spread false information about vaccines, frequently with no adequate scientific backing, negatively impacting vaccination rates. To understand the possible correlation between the information spread on social media and childhood vaccination rates, we performed a narrative review on the subject, with a qualitative approach, in original or review articles, indexed in national and international databases and/or journals, in Portuguese and English, published between 2011 and 2021, available in full and free of charge. One hundred and seventy-two articles were extracted from the literature, 49 of which were submitted to analysis. The use of content analysis in a narrative literature review made it possible to interpret the main publications that in the last decade point to the impact of social media as one of the main factors linked to vaccine hesitancy in children. The articles show that communication is presented as a determinant for adherence or vaccine hesitancy, and social media are a useful tool for disseminating information that can influence and mobilize the population, promoting its acceptance or having a negative impact on childhood vaccine coverage rates. Social Media has become fertile ground for the creation and spread of fake news, hence the importance of the health professional's engagement in strengthening the population's confidence in relation to immunization, minimizing vaccine hesitancy.

Resumo: Introdução: A vivência adquirida no Programa de Mestrado Profissional em Ensino na Saúde de uma universidade pública brasileira, nas disciplinas “Avaliação do estudante” e “Avanço em métodos de ensino: avaliação e feedback em sala de aula”, propiciou o desenvolvimento de estratégias virtuais, em disciplina específica, para implementar diferentes habilidades a partir de metodologias ativas, especialmente no contexto pandêmico. Objetivos: analisar o ensino-aprendizagem centrado na avaliação formativa, utilizando como ferramenta o feedback em ambiente virtual, com produção de conteúdo acadêmico tecnológico, prático e inovador, com auxílio da aprendizagem baseada em projetos. Métodos: estudo de caso de abordagem qualitativa, com aplicação de questionário acerca da percepção sobre avaliação formativa, feedback e satisfação com o método de ensino utilizado. Resultados: Participaram 4 docentes e 50 estudantes do curso de graduação em medicina: 46% do sexo masculino e 54% do feminino, na faixa etária entre 23 e 33 anos. A inovação na ministração do conteúdo e nos tipos de avaliação, com a produção de produtos educacionais, em um processo contínuo de interação entre docentes e estudantes, e entre estes, corroborou o conceito de avaliação formativa, com melhora no ensino- aprendizagem, conforme relataram todos os estudantes. Considerações finais: uma situação assertiva e real, envolvendo o uso de metodologias ativas associadas a tecnologias digitais como estratégia para alcançar uma melhor avaliação formativa no cenário pandêmico, demonstrou ser o estudo de caso uma importante tática, com maior assimilação e durabilidade do conhecimento para estudantes da área da saúde. Reforça-se, ainda, que, no retorno gradual aos encontros presenciais, podemos otimizar o aprendizado em ambientes controlados seguros (com simulações) para as práticas clínicas, antes do contato com pacientes reais.

Abstract: Introduction The experience acquired in the Professional Master's Program in Teaching in Health at a Brazilian public university, in the course of the subjects of "Student Assessment" and "Advance in Teaching Methods: Assessment and Feedback in the Classroom" led to the development of strategies in a specific discipline to implement different virtual skills from active methodologies, especially in the context of the current pandemic with greater assimilation and durability of knowledge for students in the health area. Objectives: to share a teaching-learning experience centered on formative assessment using feedback in a virtual environment as a tool with the production of practical and innovative academic content. Methods: Case study with a qualitative approach; applying a questionnaire on the perception of formative assessment, feedback and satisfaction with the teaching method used. Results Four professors and 50 undergraduate medical students participated in this experience, 46% male and 54% female aged between 23 and 33 years. The innovation in the delivery of content and types of assessment with the production of educational products, in a continuous process of interaction between teachers and students and between them, corroborated the concept of formative assessment with improvement in teaching and learning as reported by 100% of students; Final considerations: the use of active methodologies associated with digital technologies as a strategy to achieve a better formative assessment in the pandemic scenario that we still face seemed to be an important strategy.

Resumo: O trabalho apresenta um estudo de caso sobre a implementação do ensino híbrido com metodologias ativas para o treinamento de habilidades no ensino da avaliação na pós- graduação em Ensino na Saúde. O objetivo da pesquisa foi analisar as concepções dos mestrandos (docentes e preceptores) do curso de pós-graduação em Ensino na Saúde sobre o treinamento de habilidades no ensino de avaliação do aluno. Trata-se de um estudo de caso único (instrumental, do tipo educacional e com abordagem mista) desenvolvido a partir de uma atividade prática oferecida para 20 pós-graduandos da disciplina de Avaliação no Ensino na Saúde. As metodologias ativas presenciais foram intercaladas com momentos de produção on-line. Como instrumentos, utilizaram-se um questionário semiestruturado, o método de avaliação do treinamento de Kirkpatrick e o diário do professor. Os dados construídos foram submetidos à técnica de análise de conteúdo e à análise estatística. Apenas 20% dos pós-graduandos referiram conhecimento prévio em métodos de avaliação. Todos consideraram a estratégia utilizada adequada e relevante para o ensino do conteúdo proposto e relataram o uso do aprendizado em seu trabalho. A pesquisa qualitativa por meio do estudo de caso, demonstrou que uso de metodologias ativas permite solidificar o conteúdo almejado e aumentar a interação entre a equipe no meio acadêmico.

Abstract: The work presents a case study on the implementation of hybrid teaching with active methodologies for the training of skills in the teaching of evaluation in the postgraduate course in Health Education. postgraduate course in Health Education on skills training in the teaching of student assessment. This is a single case study (instrumental, educational type and with a mixed approach) developed from a practical activity offered to 20 graduate students in the discipline of Evaluation in Health Education. The active face-to-face methodologies were interspersed with moments of online production. As instruments, a semi-structured questionnaire, the Kirkpatrick training evaluation method and the teacher's diary were used. The constructed data were submitted to the technique of content analysis and statistical analysis. Only 20% of graduate students reported previous knowledge in assessment methods. All considered the strategy used adequate and relevant for teaching the proposed content and reported the use of learning in their work. The study demonstrated that the offer through active methodologies allows to solidify the desired content and to increase the interaction between the team in the academic environment.

RESUMO As Instituições de saúde de ensino superior têm buscado efetuar mudanças em seus projetos político-pedagógicos, replanejando, assim, seus currículos. Esta pesquisa teve por objetivo avaliar o processo de ensino-aprendizagem no estágio supervisionado, quando realizado com a integração de estudantes de diversos cursos na área da saúde, utilizando como abordagem um estudo de caso etnográfico, por meio de observação participante, questionário semiestruturado e grupo focal. Mediante a triangulação dos dados, pôde-se perceber a importância da interdisciplinaridade, do trabalho em equipe, da contribuição para a formação profissional e do papel do docente como facilitador do processo de ensino-aprendizagem, estimulando o senso crítico e a tomada de decisão. A proposta do Estágio Integrado permite um novo olhar no processo de ensino-aprendizagem, aliada à diversificação do cenário de prática, principalmente quando se fala em ensino na saúde. O Estágio Integrado pode ser entendido como uma estratégia pedagógica para tentar superar a fragmentação do conhecimento e ser utilizado como um referencial por outras Instituições de ensino na saúde que buscam formar profissionais de saúde com perfil humanista, capazes de atuar na integralidade da atenção à saúde e em equipe.

ABSTRACT Higher education health institutions have sought to make changes to their political-pedagogical projects, thus redesigning their curricula. This study aimed to evaluate the teaching-learning process in supervised internships that integrate students from diverse health care courses, using the approach of an ethnographic case study through participant observation, semi-structured questionnaire and focus groups. Triangulated data indicates the importance of interdisciplinary structure, teamwork, the teacher’s role and contribution as facilitator of the training process, encouraging critical thinking and decision making. The proposed Integrated Internship allows a new vision of the teaching-learning process, coupled with diversified practical situations, particularly as regards education in health. It can be understood as a pedagogical strategy aimed at overcoming knowledge fragmentation and can be used as a benchmark by other educational institutions in health, seeking to train health professionals with a humanistic profile, ready to work in comprehensive health care and as part of a team.

A Leishmaniose visceral é doença infecciosa causada por protozoários das espécies chagasi e donovani sendo transmitida pela picada de insetos fêmea dos gêneros Lutzomyia e Phlebotomos. Constitui doença febril, determinando amplo aspecto de manifestações clínicas e prognóstico variável, que pode levar à morte se não for tratada. É doença endêmica encontrada no Brasil e nos últimos anos verificou-se intenso processo de urbanização da endemia e aumento da letalidade por leishmaniose visceral. O estudo teve como objetivo avaliar pacientes com leishmaniose visceral de acordo com os critérios utilizados para o diagnóstico, possíveis reações ao Glucantime® e pressão arterial, medidos antes e após o tratamento. Métodos: Foram avaliados 89 pacientes internados no Hospital Universitário Dr. Hélvio Auto (HEHA), em Maceió-AL, no período de maio de 2006 a dezembro de 2009. Foram coletados dados sobre idade, sexo, origem, método de diagnóstico, efeitos adversos da droga, duração da hospitalização, duração do tratamento e dose até o aparecimento de efeitos adversos. Resultados: Houve predomínio de crianças do sexo masculino, com idade entre um e cinco anos, a partir do interior do Estado de Alagoas. O diagnóstico parasitológico foi feito pelo aspirado de medula óssea, três (3,37%) pacientes morreram, 12 (13,48 %) apresentaram reações adversas e o tratamento foi alterado para anfotericina B, e 74 (83,14 %) foram curados. As alterações que levaram à substituição de Glucantime® foi febre persistente. A dosagem e duração do tratamento com Glucantime® foi seguido como preconizado pelo Ministério da Saúde. A persistência de febre, icterícia, prurido, cianose e sangramento foram as reações que levaram o médico a modificar o tratamento. Nenhuma mudança foi observada na pressão arterial antes e após o tratamento. O estudo realizado demonstrou o perfil de um Hospital, que recebe grande demanda de casos de leishmaniose visceral. Isso demonstra que essa doença continua sendo importante na atualidade, precisando ser abordada de maneira adequada, evitando assim agravos e mortes pela doença.

Introduction: Visceral leishmaniasis is an endemic protozoan found in Brazil. It is characterized by fever, pallor, hepatosplenomegaly, lymphadenopathy, and progressive weakness in the patient. It may lead to death if untreated. The drug of choice for treatment is meglumine antimoniate (Glucantime®). The aim of this study was to evaluate patients with visceral leishmaniasis according to criteria used for diagnosis, possible reactions to Glucantime® and blood pressure measured before and after treatment. Methods: 89 patients admitted to the Teaching Hospital Dr. Hélvio Auto (HEHA) in Maceió-AL, in the period from May 2006 to December 2009 were evaluated. Data were collected on age, sex, origin, method of diagnosis, adverse effects of drugs, duration of hospitalization, duration of treatment and dosage up to the onset of adverse effects. Results: There was a predominance of child male patients, aged between one and five years old, from the interior of the State of Alagoas. Parasitological diagnosis was made by bone marrow aspirate; three (3.37%) patients died, 12 (13.48%) had adverse reactions and treatment was changed to amphotericin B, and 74 (83.14%) were cured. Changes that led to replacing Glucantime® were persistent fever, jaundice, rash, bleeding and cyanosis. Conclusion: During the study, 89 patients hospitalized for VL were analyzed: 74 were healed, 12 were replaced by amphotericin B treatment and three died. Most of them were under five years old, male and came from the interior. The dosage and duration of treatment with Glucantime® were consistent with that advocated by the Ministry of Health. Persistence of fever, jaundice, rash, cyanosis and bleeding were the reactions that led the physician to modify treatment. No change was observed in blood pressure before and after treatment. This study demonstrated the work of a hospital, a reference in the treatment of leishmaniasis, which has many patients demanding its services in this area. It demonstrates that this disease is still important today, and needs to be addressed properly to prevent injury and death due to the disease.

To test the validity of the polymerase chain reaction for diagnosing American visceral leishmaniasis, 88 suspected cases were studied. Diagnosis was confirmed in 47 (53.5%) and ruled out in 41 (46.5%) patients. Samples of bone marrow and peripheral blood were processed by polymerase chain reaction to evaluate the sensitivity and specificity of the test and its agreement beyond chance with microscopy examination. The polymerase chain reaction was positive in bone marrow of 100% of the patients with amastigotes seen with microscopy examination, and in 59.5% in those where no parasite were seen. Agreement beyond chance between visualization of the parasite in bone marrow aspirates and polymerase chain reaction was considered weak (Kappa = 0.41). Concordance between polymerase chain reaction of bone marrow aspirates and of peripheral blood was considered excellent (Kappa = 0.88). The test turned out positive in all bone marrow aspirates of those with the disease and whereas the positivity rate was 58.5% among those without the disease, with specificity rate of 41.5%.

Com o objetivo de investigar características epidemiológicas e clínicas da leishmaniose visceral, em menores de 15 anos, foi realizado um estudo prospectivo em Alagoas no período de 1981 a 1995. Dos 530 casos diagnosticados clinicamente, procedentes em sua maioria da zona rural do Estado de Alagoas, 58% eram do sexo masculino e 42% do sexo feminino, sendo 55,3% abaixo dos 5 anos de idade. As manifestações clínicas mais frequentes na admissão foram: hepatoesplenomegalia, febre e palidez. A média de tamanho do fígado e baço dos pacientes com menor tempo de duração da doença (<30 dias) era menor que naqueles doentes há mais tempo (> 360 dias). Independente da duração da doença, houve redução do fígado e do baço ao término do tratamento. No entanto, o percentual de redução do baço foi maior nos pacientes que adoeceram há menos tempo. Com relação ao fígado essa diferença não foi observada.

In order to investigate epidemiological and clinical characteristics of visceral leishmaniasis in children up to 15 years old, a prospective study was carried out in Alagoas, Brasil from 1981 to 1995. Of the 530 diagnosed cases, predominantly from the rural area of Alagoas State, 58% were male and 42% female, being 55.3% children under 5 years old. The most frequently observed clinical manifestations were: hepatosplenomegaly, fever and parlor. The average size of the liver and the spleen of patients with shorter time of disease (<30 days) were smaller than those presenting sickness for a extended time (> 360 days). No matter the length of disease there was reduction of the liver and the spleen after treatment. However, the reduction of the spleen was higher in those patients with less time of sickness. With relation to liver that diference was not observed.

Relata-se inquérito utilizando-se antígenos específicos para histoplasmose e paracoccidioidomicose em testes intradérmicos em 107 indivíduos, com idade de 2 a71 anos, procedentes do município de Arapiraca, Alagoas. Obteve-se 11,21% de positividade à paracoccídioidina e 14,01% à histoplasmina. Considerando-se a positividade da paracoccídioidina na população histoplasmina-positiva o resultado demonstra uma porcentagem de 33,33, enquanto que a positividade da histoplasmina na população paracoccídioidina - positiva foi 41,67%.

Paracoccidioidin and histoplasmin intradermic tests were performed in 107 inhabitants in Arapiraca, Alagoas. The epidemiological survey was performed in both sexes and the ages varied from 2 to 71 years. Positive results with paracoccidioidin test were recorded in 11% and the histoplasmin test was positive in 14%. With the positivity of paracoccidioidin in the histoplasmin positive population the result shows a percentage of33,33%, while with the positivity of histoplasmin in the paracoccidioidin positive population was 41 %.