RESUMO: Descreve-se um caso de parvovirose em uma lontra (Lontra longicaudis) enviada ao Núcleo de Reabilitação da Fauna Silvestre e Centro de Triagem de Animais Silvestres da Universidade Federal de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. O animal estava debilitado, apático, apresentava diarreia escura e fétida e lesões crostosas nos coxins palmares dos membros torácicos e pélvicos, morrendo após tratamento de suporte com antibiótico, anti-inflamatório e fluidoterapia. Na necropsia os intestinos estavam edematosos e avermelhados e o rim direito estava recoberto de material brancacento e esponjoso, com comprometimento de cerca de um terço do órgão. Foi observado, também, um exemplar de Dioctophyma renale, fêmea, livre na cavidade abdominal. Histologicamente havia fusionamento das vilosidades, dilatação das criptas intestinais com enterite linfocítica moderada multifocal e depleção linfoide nos linfonodos mesentéricos. Na técnica de imuno-histoquímica (IHQ) com anticorpo monoclonal anti-Parvovírus canino (Anti-CPV) houve marcação positiva nos enterócitos da base das vilosidades intestinais e na medula óssea, confirmando o diagnóstico de parvovirose. O peritônio sobre o rim direito estava espessado e revestido por células cuboides, formando múltiplas projeções papilares, nas quais observava-se acentuado infiltrado de células gigantes, macrófagos, linfócitos, eosinófilos e plasmócitos. Entre as projeções papilares havia ovos de Dioctophyma renale, áreas de necrose, calcificação e células gigantes. Conclui-se que a lontra, em função da fragmentação e degradação de seu habitat natural, aproximou-se do centro urbano e contaminou-se com o vírus, o qual é mantido e disseminado por animais domésticos. Por sua vez, a infecção por D. renale pode estar relacionada com a presença de animais domésticos parasitados, os quais eliminam ovos do helminto através da urina contaminando o ambiente, onde coabitam hospedeiros intermediários e paratênicos do parasito. As doenças desses animais podem ser um fator de declínio das populações de animais silvestres e alerta para o risco de spill-over na região.

ABSTRACT: This study describes a case of parvovirus infection in a river otter (Lontra longicaudis) assisted at the Wildlife Rehabilitation Center and Wildlife Screening Center, Federal University of Pelotas (UFPel), Rio Grande do Sul state, Brazil. Clinical signs included apathy, dark and fetid diarrhea, and crusted lesions on the palmar pads of the fore and hind limbs. The animal died after undergoing support treatment with antibiotics, anti-inflammatory, and fluid therapy. At necropsy, the intestines were reddened and edematous and the right kidney was diminished by one third of its normal size and covered with whitish, spongy material. A female Dioctophyma renale was found free in the abdominal cavity. Histologically, dilatation of the intestinal crypts and fusion and blunting of the intestinal villi were observed. In addition, moderate, multifocal lymphocytic enteritis with lymphoid depletion in Peyer’s patches and mesenteric lymph nodes were present. Immunohistochemistry with anti-canine parvovirus monoclonal antibody (anti-CPV) was strongly positive in the bone marrow cells and enterocytes of the intestinal crypts, confirming the diagnosis of parvovirus infection. The peritoneum on the right kidney was expanded with a cuboidal cell border, forming multiple papillary projections associated with eggs of D. renale and severe inflammatory infiltrate (giant cells, macrophages, lymphocytes, eosinophils, and plasma cells). Areas of necrosis and mineralization were also observed. Due to fragmentation and degradation of its natural habitat, the otter approached the urban area and was contaminated with the virus, which is hosted and disseminated by domestic animals. Infection with D. renale can be associated with the large population of parasitized domestic animals, which eliminate the helminth eggs through urine, contaminating the environment where the parasite intermediate and paratenic hosts co-inhabit. The diseases of these animals can be a decline factor of wild populations that inhabit the region and are an alert to spillover risk.

Resumo Fundamento: O controle da raiva mostrou-se significativamente mais baixo em pacientes com doença arterial coronariana (DAC), independentemente dos fatores de risco tradicionais conhecidos, da ocorrência de eventos prévios, ou de outros aspectos da raiva em estudo prévio do nosso grupo. Objetivo: Avaliar a associação entre raiva e DAC, sua evolução clínica e preditores de baixo controle de raiva em mulheres submetidas a coronariografia. Métodos: Trata-se de estudo de coorte prospectivo. Avaliou-se raiva com o Inventário de Expressão de Raiva como Estado e Traço de Spielberger (STAXI). Todas as mulheres agendadas para realização de angiografia coronariana durante o período de estudo foram abordadas consecutivamente. Definiu-se DAC como estenose de uma artéria coronária epicárdica ≥ 50%. Resultados: Este estudo incluiu 255 mulheres, que foram divididas em dois grupos, acima e abaixo da média do controle de raiva (26,99). Aquelas com controle abaixo da média eram mais jovens e tinham história familiar de DAC. As pacientes foram seguidas por 48 meses para verificar a ocorrência de eventos cardiovasculares maiores. Conclusão: As mulheres com DAC submetidas a coronariografia apresentaram menor controle de raiva, que se associou com idade e história familiar de DAC. No seguimento clínico, a sobrevida livre de evento não diferiu significativamente entre pacientes com controle de raiva acima da média e aquelas com controle abaixo.

Abstract Background: Anger control was significantly lower in patients with coronary artery disease (CAD), regardless of traditionally known risk factors, occurrence of prior events or other anger aspects in a previous study of our research group. Objective: To assess the association between anger and CAD, its clinical course and predictors of low anger control in women submitted to coronary angiography. Methods: This is a cohort prospective study. Anger was assessed by use of Spielberger’s State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI). Women were consecutively scheduled to undergo coronary angiography, considering CAD definition as ≥ 50% stenosis of one epicardial coronary artery. Results: During the study, 255 women were included, being divided into two groups according to their anger control average (26.99). Those with anger control below average were younger and had a family history of CAD. Patients were followed up for 48 months to verify the occurrence of major cardiovascular events. Conclusion: Women with CAD undergoing coronary angiography had lower anger control, which was associated with age and CAD family history. On clinical follow-up, event-free survival did not significantly differ between patients with anger control above or below average.

OBJETIVO: Descrever a taxa de mortalidade da esclerose lateral amiotrófica (ELA) no município de São Paulo (MSP) de 2002 a 2006, segundo tempo, pessoa e espaço. MÉTODO: Estudo descritivo retrospectivo, utilizando dados das declarações de óbitos do Programa de Aprimoramento das Informações de Mortalidade (PROAIM/SMS), com G12.2 segundo Classificação Internacional de Doenças (CID 10), de 2002 a 2006. RESULTADOS: Foram encontrados 326 óbitos, 51,6% mulheres, média de idade de 64,1 anos. Maiores percentuais de mortes foram encontrados nas faixas etárias de 60-69 anos e 70-79 anos e na raça branca. As taxas de mortalidade por ELA variaram de 0,44/100.000 em 2002 para 0,76/100.000 em 2006. Não houve mudanças significativas nos distritos administrativos em relação ao tempo. CONCLUSÃO: Taxas de mortalidade por ELA no MSP são menores, comparadas às de outros países; mas nenhum fator de risco foi encontrado no estudo em relação ao ambiente, modo de vida e características genéticas.

OBJECTIVE: To describe the mortality rates of amyotrophic lateral sclerosis (ALS) in the city of São Paulo as a function of demographics, year, and region. METHOD: This was a retrospective descriptive study. Information was obtained from death certificates registered at the Program for the Improvement of Mortality Information, Municipal Health Department (PRO-AIM/SMS), coded as G12.2 according to International Classification of Diseases (ICD-10), from 2002 to 2006. RESULTS: Over the studied time, were found 326 deaths (51.6% women, overall mean age of 64.1 years). Highest deaths percentages happened in those from 60 to 69 and 70 to 79 years and in white individuals. ALS mortality rates ranged 0.44/100,000 in 2002 and 0.76/100,000 in 2006. No significant changes overtime in administrative districts were found. CONCLUSION: ALS mortality rates in São Paulo were lower in comparison to other countries, however any risk factor in our environment, lifestyle or genetic characteristics were found.

INTRODUÇÃO: Existem poucos estudos contemporâneos avaliando o implante de stent direto em pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAM). MÉTODO: Estudo de coorte prospectivo com pacientes consecutivamente atendidos com IAM em um centro de referência em cardiologia entre dezembro de 2009 e janeiro de 2010. Dados clínicos e laboratoriais, características angiográficas e evolução hospitalar foram avaliados. Foram excluídos pacientes com mais de 12 horas de evolução, com menos de 18 anos de idade ou por recusa em participar do estudo. Os pacientes submetidos a implante de stent direto foram comparados àqueles tratados com pré-dilatação. Os dados foram armazenados em banco de dados dedicado e analisados com SPSS 17.0. RESULTADOS: No período do estudo, 98 pacientes foram submetidos a angioplastia primária, dos quais em 33 (34,7%) foi implantado stent direto e em 65 (65,3%) foi realizada pré-dilatação. A média de idade dos 98 pacientes foi de 58,6 ± 10,6 anos e 63% eram do sexo masculino. Os procedimentos com stent direto foram menos frequentes em lesões calcificadas (9% vs. 30%; P = 0,02) e mais frequentes naqueles com TIMI 3 pré-procedimento (41% vs. 18%; P = 0,06), sendo a tromboaspiração mais frequentemente utilizada nestes casos (41% vs. 14%; P = 0,003). Não houve diferença estatisticamente significante em relação aos desfechos clínicos nos dois grupos de pacientes. CONCLUSÃO: A técnica de stent direto foi mais frequentemente utilizada em pacientes com fluxo normal antes do procedimento e em conjunto com tromboaspiração, e menos usada em lesões calcificadas. O implante de stent direto não foi associado a diferenças significativas nas taxas de desfechos clínicos.

BACKGROUND: There are few contemporary studies assessing direct stenting in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction (AMI). METHOD: Prospective cohort study in consecutive patients with AMI seen at a reference cardiology center from December 2009 to January 2010. Clinical and laboratory data, angiographic characteristics and hospital outcomes were evaluated. Patients with over 12 hours of symptom onset, with less than 18 years of age and those who denied participating in the study were excluded. Patients undergoing direct stenting were compared to those treated with stent with balloon pre-dilatation. Data were entered in a dedicated database and analyzed by SPSS 17.0. RESULTS: During the study period, 98 patients were submitted to primary angioplasty, of which 33 (34.7%) received direct stenting and 65 (65.3%) underwent stent with balloon pre-dilatation. Mean age was 58.6 ± 10.6 years and 63% were men. Direct stenting was less frequent in calcified lesions (9% vs. 30%; P = 0.02) and more frequent in those with TIMI 3 before the procedure (41% vs. 18%; P = 0.06) and thrombus aspiration was more frequently used in these cases (41% vs. 14%; P = 0.003). There was no statistically significant difference for the clinical outcome in both groups of patients. CONCLUSION: Direct stenting was more frequently used in patients with normal flow prior the procedure and in combination with thrombus aspiration and less used in calcified lesions. It was not associated to significant differences in clinical outcome rates.

INTRODUÇÃO: O implante de stents coronários é atualmente a técnica mais utilizada para revascularização miocárdica. A análise de registros com grande número de pacientes é importante para avaliação da efetividade de um tratamento na prática clínica do mundo real. MÉTODO: Os perfis clínico e angiográfico, a incidência de complicações e os desfechos tardios foram analisados em uma coorte de pacientes tratados com intervenções coronárias percutâneas (ICPs) com implante de stent no período de abril de 1996 a dezembro de 2007. Os dados foram coletados prospectivamente em um banco de dados informatizado e analisados com programa SPSS 11.0. RESULTADOS: No período do estudo, 5.284 pacientes foram submetidos a 6.254 intervenções coronárias percutâneas com implante de stents. A média de idade foi de 60,59 ± 10,63 anos e 73% eram do sexo masculino. A maioria foi tratada por angina instável (50%) e 14% por infarto agudo do miocárdio (IAM) em evolução. Sucesso clínico foi obtido em 95,8% dos pacientes, complicações vasculares ocorreram em 3,6% e trombose de stent foi observada em 0,5%. Seguimento clínico de um ano foi obtido em uma amostra aleatória de 1.610 pacientes, sendo observadas as seguintes taxas de eventos: óbito cardiovascular, 3,7%; IAM, 2,9%; e revascularização miocárdica, 15,7%. Os preditores de eventos cardiovasculares maiores foram o diâmetro de referência do vaso [razão de chance (OR): 0,69; intervalo de confiança (IC) 95%: 0,51-0,94; P = 0,018] e comprometimento multiarterial (OR: 1,38; IC 95%: 1,001-1,90; P = 0,049). CONCLUSÃO: Os resultados demonstram a efetividade das ICPs em grande população de pacientes não selecionados do mundo real.

BACKGROUND: Coronary stenting is currently the most widely used technique for myocardial revascularization. The analysis of registries with large numbers of patients is important to evaluate treatment efficacy in the real world clinical practice. METHOD: The clinical and angiographic profile, incidence of complications and late outcomes in a cohort of patients treated with percutaneous coronary interventions (PCI) with coronary stent implantation from April 1996 to December 2007 were analyzed. Data was prospectively collected using a dedicated database, and analyzed by SPSS 11.0. RESULTS: In the study period, 5,284 patients underwent 6,254 stent implantation procedures. Mean age was 60.59 ± 10.63 years, and 73% were male. Most patients were treated for unstable angina (50%) and 14% for acute myocardial infarction (AMI). Clinical success was achieved in 95.8% of procedures, with vascular complications occurring in 3.6% and stent thrombosis in 0.5% of the patients. One-year clinical follow-up was obtained in a random sample of 1,610 patients, with the following event rates: cardiovascular death = 3.7%, AMI = 2.9%, CABG = 15.7%. The predictors of major cardiovascular events were the reference diameter of the vessel [odds ratio (OR): 0.69, 95% confidence interval (CI): 0.51-0.94; P = 0.018] and multivessel disease (OR: 1.38; 95% CI: 1,001-1,90; P = 0.049). CONCLUSION: These results show the efficacy of percutaneous coronary interventions in a large population of unselected patients of the real world clinical practice.

O objetivo deste trabalho foi o de determinar a concentração hidrogeniônica (pH), acidez total titulável e tempo de redução do azul de metileno no fluido ruminal de caprinos com ou sem raça definida, mantidos em pastagens artificiais, exclusivas de gramíneas, ou em caatinga, durante as épocas chuvosa e seca do ano. O delineamento experimental foi inteiramente casualizado, sendo analisado em esquema fatorial 2³ (animais com e sem raça definida, pastagens artificiais e em caatinga, épocas chuvosa e seca do ano). O tipo de pastagem influenciou significativamente (p < 0,05) os valores encontrados para acidez total titulável. Em relação ao pH, o tipo de pastagem e época do ano foram significativamente (p < 0,05) os fatores mais incisivos. A atividade microbiana, avaliada através dos parâmetros estudados, foi mais intensa na época das águas e na caatinga em relação à da seca e pastagens artificiais, respectivamente. Na avaliação dos resultados desses testes, deve-se sempre levar em consideração principalmente a época do ano e o tipo de pastagem, sem, no entanto, desprezar o fator raça.

A completely randomized trial was conducted in order to evaluate the hydrogen ion concentration (pH), total titratable acidity and methylene blue reduction time test in rumen fluid of cross bred and raced goats, grazing on grasslands and rangelands of semi arid regions of Brazil, during rainy and dry season of the year. A 2³ factorial arrangement was used to analyse the experiment (two types of bread, pasture and season). Significant effects were obtained for type of pasture on total titratable acidity. The pH was influenced by season and type of pasture. The microbial activity, mensured through methylene blue reduction time, was more intensive on rainy season and rangelands than dry season and grasslands, respectively. In the interpretation of the results of these tests for goats, should be considered mainly the season and type of pasture, without despising the breed.

O objetivo dos autores foi comparar dados colhidos através de anamnese/exame físico em nadadores de competição e recreacionais de Porto Alegre, verificando assim se existe relação entre a prática competitiva da natação, dor no ombro e lesão do manguito rotador. Foram avaliados 56 nadadores divididos em dois grupos: grupo I (G1), competidores (n = 32) com idade média de 16,9 ± 2,92 anos, nadando em média 4,56km/dia, 5 a 6 vezes/semana; grupo II (G2), recreacionais (n = 24) com média de idade de 27,25 ± 6,4 anos, nadando em média 1,38km/dia, 2 a 3 vezes/semana. A análise estatística foi feita através do teste do qui-quadrado. No G1, 62% dos nadadores referiram dor em pelo menos um ombro e no G2, 12,5%. No G1, dos 64 ombros avaliados, 34 (53,12%) apresentavam pelo menos um sinal/sintoma significativo. No G2, dos 48 ombros avaliados, 14 (29,17%) apresentavam pelo menos um sinal/sintoma significativo. O teste do qui-quadrado foi aplicado com a = 5% e gl = 1, mostrando que existe relação entre o tipo de natação (competitiva ou recreativa) e presença de sinais/sintomas significantes e relação entre natação competitiva e dor em pelo menos um ombro.

The authors evaluated 56 swimmers from Porto Alegre (112 shoulders) looking for relationships between competitive swimming, shoulder pain and impingement syndrome. The athletes were divided into two groups: group I (G1) with 32 competitive swimmers, and group II (G2) with 24 recreational swimmers. The average age was 16.9 years in G1 and 27.25 years in G2. In G1, the swimmers were training 4.56 Km/day, 5 or 6 times/week, and in G2 they were training 1.38 Km/day, 2 or 3 times/week. In G1, 62% of swimmers had shoulder pain during physical examination, while in G2, only 12.5% had the same symptom. After statistical analysis (c2 test) the authors conclude that there exists a positive relationship between competitive swimming, shoulder pain and impingement syndrome.