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au:RAMALHO, LUCIANA MARIA PEDREIRA

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Contribution of public oral pathology services to the diagnosis of oral and oropharyngeal cancer in Brazil
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LOUREDO, Brendo Vinicius Rodrigues

; CURADO, Maria Paula

; PENAFORT, Paulo Victor Mendes

; DE ARRUDA, José Alcides Almeida

; ABREU, Lucas Guimarães

; MESQUITA, Ricardo Alves

; PINTO-JÚNIOR, Décio dos Santos

; ABRAHÃO, Aline Corrêa

; ANDRADE, Bruno Augusto Benevenuto de

; AGOSTINI, Michelle

; MORAES, Renata Mendonça

; ANBINDER, Ana Lia

; DOURADO, Pedro Henrique Silva

; SANTOS, Teresa Cristina Ribeiro Bartholomeu dos

; PIRES, Fábio Ramoa

; BORDIGNON, Natalia Cristina Trentin

; GONDAK, Rogério Oliveira

; DE OLIVEIRA, Marcia Gaiger

; CARRARD, Vinicius Coelho

; MARTINS, Manoela Domingues

; SOUSA-NETO, Sebastião Silvério

; ARANTES, Diego Antônio Costa

; MENDONÇA, Elismauro Francisco

; CIESLAK-SANCHES, Silvia Roberta

; ANTUNES, Daniella Moraes

; AMARAL-SILVA, Gleyson Kleber do

; MANIERI, Patricia Rubia

; RAMALHO, Luciana Maria Pedreira

; DOS SANTOS, Jean Nunes

; LEONEL, Augusto César Leal da Silva

; PEREZ, Danyel Elias da Cruz

; VERHEUL, Hannah Carmem Carlos Ribeiro Silva

; BARROSO, Keila Martha Amorim

; RODRIGUES, Flávia Luiza Santos

; GONZAGA, Amanda Katarinny Goes

; FERNANDES, Romana Renery

; DE SOUZA, Lélia Batista

; SOUZA, Lucas Lacerda de

; PONTES, Flávia Sirotheau Corrêa

; PONTES, Hélder Antônio Rebelo

; SILVA, Caroline Alfaia

; CÂMARA, Jeconias

; LIBÓRIO-KIMURA, Tatiana Nayara

; SANTOS-SILVA, Alan Roger

; LOPES, Márcio Ajudarte

; ALMEIDA, Oslei Paes de

; ROMAÑACH, Mário José

; VARGAS, Pablo Agustin

Brazilian Oral Research

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2023, Volumen 37 elocation e126

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

Abstract This study aimed to evaluate the contribution of oral and maxillofacial pathology laboratories (OMPLs) in Brazilian public universities to the diagnosis of lip, oral cavity, and oropharyngeal squamous cell carcinoma (SCC). A cross-sectional study was performed using biopsy records from a consortium of sixteen public OMPLs from all regions of Brazil (North, Northeast, Central-West, Southeast, and South). Clinical and demographic data of patients diagnosed with lip, oral cavity, and oropharyngeal SCC between 2010 and 2019 were collected from the patients’ histopathological records. Of the 120,010 oral and maxillofacial biopsies (2010-2019), 6.9% (8,321 cases) were diagnosed as lip (0.8%, 951 cases), oral cavity (4.9%, 5,971 cases), and oropharyngeal (1.2%, 1,399 cases) SCCs. Most cases were from Brazil’s Southeast (64.5%), where six of the OMPLs analyzed are located. The predominant profile of patients with lip and oral cavity SCC was Caucasian men, with a mean age over 60 years, low schooling level, and a previous history of heavy tobacco consumption. In the oropharyngeal group, the majority were non-Caucasian men, with a mean age under 60 years, had a low education level, and were former/current tobacco and alcohol users. According to data from the Brazilian National Cancer Institute, approximately 9.9% of the total lip, oral cavity, and oropharyngeal SCCs reported over the last decade in Brazil may have been diagnosed at the OMPLs included in the current study. Therefore, this data confirms the contribution of public OMPLs with respect to the important diagnostic support they provide to the oral healthcare services extended by the Brazilian Public Health System.

https://doi.org/10.1590/1807-3107bor-2023.vol37.0126

Diagnostico precoce na displasia cementaria periapical: relato de caso com 7 anos de acompanhamento
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Reis, Júlia Vianna Néri Andrade

; Nogueira, Fernanda Bonifácio de Andrade

; Souza, Daniel Adrian Silva

; Santos, Jean Nunes dos

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

; Azoubel, Eduardo

Revista Portuguesa de Estomatologia, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial

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Jun 2020, Volumen 61 Nº 2 Paginas 79 - 85

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo A displasia cementária periapical é um distúrbio de formação e remodelação do tecido ósseo que durante o seu desenvolvimento sofreu alteração na diferenciação celular, resultando num tecido malformado. Apresenta-se predominantemente em pessoas do gênero feminino, etnia negra e na faixa etária dos 40 anos. Pode ser confundida com as lesões periapicais inflamatórias de origem endodôntica devido à semelhança de suas características radiográficas. A displasia cementária periapical geralmente é identificada por meio de exames radiográficos de rotina, pois tende a não apresentar sinais e sintomas clínicos. O diagnóstico precoce torna-se relevante para o planeamento terapêutico dessa patologia, que na maioria dos casos é conservador e se traduz no acompanhamento clínico e radiográfico. O objetivo deste estudo foi apresentar um caso de displasia cementária periapical, diagnosticado precocemente na fase inicial, com acompanhamento de sete anos, com foco nos métodos diagnósticos e tratamento disponíveis.

Abstract Periapical cemental dysplasia is a disorder of bone tissue formation and remodeling where, during its development, bone tissue suffers a change in cell differentiation, resulting in malformed tissue. It presents predominantly in the female sex, black ethnicity, and the age group of 40 years. It can be confused with inflammatory periapical lesions of endodontic origin due to its similar radiographic characteristics. Periapical cemental dysplasia is usually identified through routine radiographic examinations, as it tends to show no clinical signs and symptoms. Early diagnosis is important for the treatment plan of this pathology, which, in most cases, is conservative and translates into clinical and radiographic monitoring. The aim of this study was to present a case of periapical cemental dysplasia with early diagnosis in the first stage and a seven-year follow-up, focusing on the diagnostic and treatment methods available.

https://doi.org/10.24873/j.rpemd.2020.09.706 30 descargas

Alterações Ósseas e do Sistema Estomatognático associadas a Doenças Endócrino Metabólicas
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Matos Paraguassú, Gardênia

; Andrade Pimentel, Poliana

; Sacramento dos Santos, Mércia

; Morais Godoy Figueiredo, Leonardo

; Pedreira Ramalho, Luciana Maria

; Almeida Sarmento, Viviane

Revista Cubana de Estomatología

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Dic 2013, Volumen 50 Nº 4 Paginas 422 - 435

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

Introdução: a prevalência de doenças endócrino-metabólicas tem aumentado nos últimos anos com a melhoria da expectativa de vida da população. Diabete Melittus, hipotireoidismo, hipertireoidismo, hipoparatireoidismo e hiperparatireoidismo podem levar as alterações no sistema estomatognático, contudo, a literatura ainda é limitada nesta área. Objetivo: Abordar as características e o processo fisiopatológico de doenças endócrino-metabólicas, com destaque para as alterações ósseas e do sistema estomatognático. Metodologia: Os dados foram coletados através da seleção de artigos sobre alterações ósseas e do sistema estomatognático associadas ao hipotireoidismo, hipertireoidismo, hipoparatireoidismo, hiperparatireoidismo e diabete mellitus, publicados nos bancos de dados, Bireme, MEDLINE e Scielo. Resultados: Foram coletados 73 artigos publicados na literatura entre os anos 1995 e 2012, dos quais 40 foram selecionados por se enquadrar no tema proposto. A literatura consultada demonstrou que alterações dos níveis séricos dos hormônios tireoidianos e do paratormônio, assim como diabete mellitus, influenciam no metabolismo ósseo. Atrasos na esfoliação e erupção dentária, no crescimento e desenvolvimento ósseo são observados no hipotireoidismo, enquanto o hipertireoidismo apresenta densidade óssea mineral diminuída, osteoporose dos ossos maxilares, esfoliação acelerada dos dentes decíduos e erupção prematura dos permanentes. No hipoparatireoidismo, observa-se osteoesclerose, dentição hipoplásica e reduzida remodelação óssea. Intensa atividade osteoclástica, ausência de lâmina dura e tumor marrom podem estar presentes no hiperparatireoidismo. Diabete mellitus pode ocasionar oesteoporose, doença periodontal e hipoplasia de esmalte. Embora conhecidas, a magnitude e as causas destas alterações no sistema estomatognático ainda são pouco elucidadas. Conclusões: É imprescindível que o cirurgião dentista tenha conhecimento sobre as manifestações locais ou sistêmicas associadas a estas desordens endócrino-metabólicas que podem acometer os pacientes, para que possa reconhecê-las e contribuir com o seu diagnóstico e tratamento precoces.

Introduction: the prevalence of endocrine-metabolic diseases has increased in recent years due to improvement of the life expectancy of the population. Diabetes mellitus, hypothyroidism, hyperthyroidism, hypoparathyroidism and hyperparathyroidism may present alterations in the stomatognathic system; however, some studies found in literature are still limited in this area. Objective: to address the characteristics and pathophysiological process of these diseases, especially bone changes and in the stomatognathic system. Methods: data were collected through the selection of articles about bone alterations of the stomatognathic system associated with hypothyroidism, hyperthyroidism, hypoparathyroidism, hyperparathyroidism, and diabetes, published in databases, BIREME, MEDLINE and SciELO. Results: seventy three articles published between 1995 y 2012 were revised, and 40 were selected on the basis of their association with the topic of interest. It has shown that changes in serum levels of thyroid and parathyroid hormones, and diabetes mellitus have an impact on bone metabolism. Delays in tooth eruption and exfoliation, bone growth and development are observed in hypothyroidism, whereas decreased bone mineral density, jawbones osteoporosis, accelerated exfoliation of deciduous teeth and premature eruption of permanent teeth were observed in hyperthyroidism. In hypoparathyroidism, there were osteosclerosis, hypoplastic teeth, and reduced bone remodeling. Intense osteoclastic activity, brown tumors and the absence of lamina dura in hyperparathyroidism may be observed. Diabetes mellitus can cause osteoporosis, periodontal disease and enamel hypoplasia. Although they are known, the magnitude and causes of these changes in the stomatognathic system are still unclear. Conclusions: it is essential that dentist can recognize the local or systemic manifestations associated with these endocrine and metabolic disorders and help to early diagnosis and treatment.

Introducción: La prevalencia de las enfermedades endocrino-metabólicas se ha incrementado en los últimos años por el incremento de la esperanza de vida de la población. La diabetes mellitus, hipotiroidismo, hipertiroidismo, hipoparatiroidismo e hiperparatiroidismo pueden presentar alteraciones en el sistema estomatognático, sin embargo, los estudios encontrados en la literatura son todavía limitados en esta área. Objetivo: abordar las características y procesos fisiopatológicos de estas enfermedades y los cambios especialmente en los huesos y del sistema estomatognático. Métodos: los datos fueron recolectados a través de la selección de artículos sobre las alteraciones óseas del sistema estomatognático en pacientes afectados con el hipotiroidismo, el hipertiroidismo, el hipoparatiroidismo, el hiperparatiroidismo y la diabetes mellitus, publicada en las bases de datos, BIREME, SciELO y MEDLINE. Resultados: se recolectaron 73 artículos publicados entre los años 1995 y 2012, de los cuales 40 fueron seleccionados por la relación con el tema de interés para nuestro propósito. La literatura ha demostrado que los cambios en los niveles séricos de la hormona tiroidea y paratiroidea, y la diabetes mellitus afectan el metabolismo óseo. En el hipotiroidismo se observan retrasos en la exfoliación y erupción de los dientes, en el crecimiento y desarrollo óseo. El hipertiroidismo, hay disminución de la densidad mineral ósea, osteoporosis de los huesos de la mandíbula, exfoliación acelerada de los dientes temporales y erupción prematura de los permanentes. En el hipoparatiroidismo, se observan osteosclerosis, dientes hipoplásicos, y remodelación ósea reducida. Puede estar presente intensa actividad de los osteoclastos, ausencia de la lámina dura y tumor pardo en el hiperparatiroidismo. La diabete mellitus puede causar oesteoporosis, enfermedad periodontal e hipoplasia del esmalte. Aunque conocidas, la magnitud y las causas de estos cambios en el sistema estomatognático aún no están claros.Conclusiones: es esencial que el dentista tenga conocimiento de las manifestaciones locales o sistémicas asociadas con estos trastornos endocrinos y metabólicos para que pueda reconocerlos y ayudar en el diagnóstico precoz y el tratamiento.

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Sialoadenoma papilífero localizado na língua mimetizando uma neoplasia maligna
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Santos, Jean Nunes dos

; Barros, Adna Conceição

; Gurgel, Clarissa Araújo

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

Brazilian Journal of Otorhinolaryngology

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Jun 2013, Volumen 79 Nº 3 Paginas 404 - 404

Resumen: Pt | Texto: Pt | PDF: Pt

https://doi.org/10.5935/1808-8694.20130071 2548 descargas

Perfil Sistêmico e Manifestações Bucais em Pacientes com Hipotireoidismo
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da Silva Santos, Graziele Beanes

; Cruz de Jesus, Vivianne

; Góes Guarda, Milena

; Matos Paraguassú, Gardênia

; Tavares Rodriguez, Tânia

; Pedreira Ramalho, Luciana Maria

Revista Cubana de Estomatología

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Jun 2012, Volumen 49 Nº 2 Paginas 146 - 157

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

O hipotireoidismo é uma desordem endócrina, de natureza sistêmica caracterizada pela disfunção na glândula tireóide. Os hormônios tireoidianos T3 e T4 são necessários para suprir funções orgânicas normais do organismo. Desta forma, distúrbios na secreção de T3 e T4 podem estar associados a alterações no sistema estomatognático. Dentre essas alterações encontram-se hipoplasia condilar, atresia maxilar ou mandibular, hipodesenvolvimento da mandíbula, prognatismo maxilar, hipoplasia de esmalte e dentina, taurodontia e retardo na erupção dentária e no desenvolvimento radicular. Desta forma é imprescindível que o cirurgião dentista tenha conhecimento sobre as manifestações locais ou sistêmicas associadas a esta desordem endócrina. O objetivo deste artigo é abordar as alterações sistêmicas e bucais em pacientes acometidos pelo hipotireoidismo, bem como os cuidados e condutas terapêutica que podem ser adotados durante o tratamento odontológico. A coleta de dados foi realizada através da seleção de artigos publicados a cerca das manifestações bucais em pacientes acometidos por hipotireoidismo nos principais bancos de dados, Bireme, Medline e Scielo. O hipotireoidismo é uma patologia sistêmica comum, que ocasionalmente apresenta manifestações bucais e necessitam de cuidados especiais durante tratamentos odontológicos. A interação medicamentosa frente à pacientes em tratamento do hipotireoidismo também deve ser considerada, uma vez que medicações comumente prescritas na odontologia podem promover reações adversas. Desta forma, é imprescindível que o cirurgião-dentista tenha conhecimento sobre os procedimentos adequados na terapêutica de pacientes com essa síndrome.

The hypothyroidism is an endocrine disorder characterized by the systemic character of the thyroid gland dysfunction. The T3 and T4 thyroid hormones are necessary to fulfill with the normal functions of the physical body. Thus, the alterations in the T3 and T4 secretion may be associated with changes in the stomatognathic system. Among the changes are included the condylar hypoplasia, the mandibular or maxillary atresia, the underdeveloped mandible, the hypoplasia of the enamel and the dentine, the taurodontism and the delay of dentition as well as the radicular development. Thus, it is essential that stomatologist know on the local or systemic manifestations associated with this endocrine disorder. The aim of present paper is to approach the systemic and oral changes in patients presenting with hypothyroidism, as well as the better management and care applied during the dental treatment. The data collection was thorough the selection of articles published on the oral manifestations in patients presenting with hypothyroidism in large databases like Bireme, Scielo and Medline. The hypothyroidism is a common system disease that occasionally have oral manifestations known by the stomatologists since they are patients needing special care during the stomatologic treatments. Also, must to be considered the drug interaction in these patients, since the drugs regularly prescribed in stomatology may to provoke adverse reactions. It is necessary that surgeon knows on the appropriate procedures in the treatment of hypothyroidism patients.

El hipotiroidismo es un trastorno endocrino que se caracteriza por el carácter sistémico de la disfunción de la glándula tiroides. Las hormonas tiroideas T3 y T4 son necesarias para cumplir con las funciones normales del cuerpo físico. Por lo tanto, alteraciones en la secreción de T3 y T4 pueden estar asociadas con cambios en el sistema estomatognático. Entre estos cambios se presentan la hipoplasia condilar, la atresia mandibular o maxilar, la mandíbula subdesarrollada, la hipoplasia del esmalte y la dentina, el taurodontismo y el retraso de la dentición y del desarrollo radicular. Por lo tanto, es esencial que el dentista tenga el conocimiento de las manifestaciones locales o sistémicas asociadas con este trastorno endocrino. El objetivo de este trabajo es abordar los cambios sistémicos y bucales en los pacientes afectados por el hipotiroidismo, así como el mejor trato y cuidado que deben adoptarse durante el tratamiento dental. La recolección de datos se llevó a cabo a través de la selección de artículos publicados sobre las manifestaciones bucales en los pacientes afectados por hipotiroidismo en grandes bases de datos como Bireme, Scielo y Medline. El hipotiroidismo es una enfermedad sistémica común que ocasionalmente presenta manifestaciones bucales que deben ser de domino del odontólogo, ya que son pacientes que necesitan de cuidados especiales durante los tratamientos odontológicos. También debe ser considerada la interacción medicamentosa en estos pacientes, ya que medicamentos comúnmente prescritos en odontología pueden provocar reacciones adversas. Es imprescindible que el cirujano dentista tenga conocimientos sobre los procedimientos adecuados en el tratamiento de pacientes con hipotiroidismo.

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Elastin Accumulation in Actinic Cheilitis with Different Degrees of Epithelial Dysplasia
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Araújo, Caliandra Pinto

; Xavier, Flávia Caló de Aquino

; Gurgel, Clarissa Araújo Silva

; Ramos, Eduardo Antônio Gonçalves

; Freitas, Valéria Souza

; Schlaepfer-Sales, Caroline Brandi

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

; dos Santos, Jean Nunes

International Journal of Morphology

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Jun 2012, Volumen 30 Nº 2 Paginas 627 - 633

Resumen: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The extracellular matrix (ECM) plays an important role in the regulation of biological events such as the development of cell migration, proliferation and differentiation. Chronic sun exposure causes changes present in the ECM of actinic cheilitis (AC), a premalignant lesion of the lower lip which helps to understand the carcinogenesis of the lip. This study aimed to investigate elastin, the main component of solar elastosis alternating current in an attempt to establish the relationship between this protein and ECM in epithelial dysplasia. Paraffin embedded tissue sections of the lesions of 35 cases of AC were analyzed by immunohistochemistry for elastin, and became the association with the degree of epithelial dysplasia and age. Highest scores of elastin (+3) was predominant in 45.7% of cases of AC, especially in cases of severe dysplasia (n = 3). When comparing the scores of elastin between the different grades of epithelial dysplasia showed no significant difference (P> 0.05, Kruskal-Wallis). This study was not able to demonstrate the influence of elastin on the severity of epithelial dysplasia in AC. Additional studies on other ECM proteins must be conducted in an attempt to better understand the mechanism of malignant progression of the AC.

La matriz extracelular (MEC) juega un papel importante en la regulación de los eventos biológicos, tales como, el desarrollo de la migración celular, proliferación y diferenciación. La exposición solar crónica provoca cambios presentes en la MRC de la queilitis actínica (QA), una lesión premaligna del labio inferior que contribuye a entender la carcinogénesis del labio. Este estudio tuvo como objetivo investigar la elastina, el componente principal de la elastosis solar en corriente alterna en un intento de establecer la relación entre esta proteína y la MEC en displasia epitelial. Se incluyeron en parafina cortes de tejido de las lesiones de 35 casos de QC fueron analizadas mediante técnicas de inmunohistoquímica para elastina, y se hizo la asociación con los grados de displasia epitelial y la edad. La más alta puntuación de la elastina (+3) fue predominante en el 45,7% de los casos de QA, especialmente en los casos de displasia severa (n = 3). Al comparar las puntuaciones de elastina entre los diferentes grados de displasia epitelial, no mostró diferencia significativa (P> 0,05, Kruskall-Wallis). Este estudio no fue capaz de demostrar la influencia de la elastina sobre gravedad de la displasia epitelial en QA. Estudios adicionales sobre otras proteínas de la MEC deben llevarse a cabo en un intento por comprender mejor el mecanismo de progresión maligna de la QC.

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Repercussões da radioterapia na região orofacial e seu tratamento
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Rolim, Ana Emília Holanda

; Costa, Lino João da

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

Radiologia Brasileira

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Dic 2011, Volumen 44 Nº 6 Paginas 388 - 395

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A radioterapia em região de cabeça e pescoço provoca inúmeras sequelas ao paciente irradiado, afetando o sistema estomatognático e com repercussões sistêmicas importantes. As sequelas da radiação ionizante podem ser extensas e, algumas vezes, permanentes, em especial nas glândulas salivares e no tecido ósseo. É relevante que o cirurgião dentista tenha conhecimento das reações adversas e das formas adequadas de prevenção e tratamento para amenizar o desconforto e melhorar a condição de vida do paciente irradiado. Portanto, a conscientização e motivação deste paciente, com a promoção de saúde oral através da adequação do meio bucal e orientações sobre ações preventivas, são essenciais para se obter o melhor prognóstico.

Head and neck radiotherapy causes countless sequelae in irradiated patients, affecting the stomatognathic system, with significant systemic implications. Sequelae of exposure to ionizing radiation may be extensive and sometimes permanent, particularly in the salivary glands and bone tissue. It is of utmost importance that the surgeon dentist be aware of adverse reactions and appropriate forms of treatment to alleviate discomfort and improve the quality of life of the irradiated patient. Therefore, awareness and motivation of the patient, with promotion of oral health through the adaptation of the oral environment and guidance on preventive measures are essential to get a better prognosis.

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Laser phototherapy as a treatment for radiotherapy-induced oral mucositis
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Lino, Maíra Dória Martinez da Costa

; Carvalho, Fabíola Bastos de

; Oliveira, Lara Ramalho de

; Magalhães, Edval Barreto

; Pinheiro, Antônio Luiz Barbosa

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

Brazilian Dental Journal

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2011, Volumen 22 Nº 2 Paginas 162 - 165

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

A mucosite oral é um efeito colateral prejudicial da radioterapia na região de cabeça e pescoço. Existem estudos que evidenciam o efeito benéfico do uso da luz laser no tratamento da mucosite oral. O objetivo deste caso clínico foi o de avaliar a eficácia da fototerapia laser no tratamento da mucosite oral em um paciente sendo submetido a radioterapia, após a remoção cirúrgica de um carcinoma escamocelular, com invasão óssea da maxila. As lesões do palato e das comissuras labiais foram tratadas com λ660 nm, 40 mW, ∅=4 mm², em contato, 5 x 2.4 J/cm² por ponto, 14.4 J/cm² por sessão. Na lesão existente na mucosa nasal a fototerapia laser (∅=4 mm², λ780 nm, 70 mW, 3 x 2.1 J/cm² por ponto, 6.3 J/cm² por sessão, em contato) foi utilizada na área externa do nariz. Uma dose única (2.4 J/cm²) com o laser λ660 nm e os parâmetros descritos anteriormente foi aplicado na entrada de cada narina. A fototerapia laser foi utilizada 3 vezes por semana, durante 4 semanas. Os resultados do tratamento são indicativos de que o uso da fototerapia laser em mucosite oral foi efetiva e permitiu ao paciente continuar o tratamento radioterápico sem interrupções. Entretanto, estudos clínicos controlados são necessários para se estabelecer os protocolos, para tratamento e prevenção da mucosite oral, utilizando fototerapia laser.

Oral mucositis is a harmful side effect of radiotherapy (RT) on the head and neck region. There are encouraging reports on the beneficial aspects of the use of laser light on the treatment of oral mucositis. This paper reports the efficacy of laser phototherapy (LPT) on the treatment of oral mucositis in a patient undergoing RT after surgical removal of a squamous cell carcinoma with osseous invasion of the maxilla. Palatal and commissural lesions were treated with λ660 nm, 40 mW, ∅=4 mm², in contact mode, 5 x 2.4 J/cm² per point, 14.4 J/cm² per session. For treating the lesion on the patient's nasal mucosa, LPT (∅=4 mm², λ780 nm, 70 mW, 3 x 2.1 J/cm² per point, 6.3 J/cm² per session, contact mode) was used on the external area of the nose. A single dose (2.4 J/cm²) with the λ660 nm laser, as described before, was applied on the entrance of each nostril. LPT was used 3 times/week during 4 weeks. Treatment results indicate that the use of LPT on oral mucositis was effective and allowed the patient to carry on the RT without interruption. However, long-term and controlled clinical trials are necessary to establish both preventive and curative protocols using LPT.

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Avaliação do serviço de saúde bucal no município de Grão Mogol, Minas Gerais, Brasil: “a voz do usuário”
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Reis, Claudiojanes dos

; Martelli-Júnior, Hercílio

; Franco, Bárbara Melo

; Santos, Almira Alves

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

Ciência & Saúde Coletiva

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Ago 2009, Volumen 14 Nº 4 Paginas 1287 - 1295

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Foi objetivo deste trabalho avaliar o serviço de saúde bucal, através do estudo das percepções dos usuários, do município de Grão Mogol - norte de Minas Gerais, Brasil. Optou-se pela metodologia qualitativa, utilizando entrevista semi-estruturada. Foram levantados aspectos sobre percepção do processo saúde/doença bucal; conhecimentos, práticas e valor atribuído à saúde bucal; acesso aos serviços; relação profissional/paciente e assistência recebida. Obtiveram-se as idéias centrais em cada tema abordado nas entrevistas, sendo posteriormente agrupadas e analisadas, constituindo a análise final do estudo. Observou-se que o serviço de saúde bucal, no município, vive período de mudanças, mas existe ainda uma prática iatrogênica-mutiladora. No entanto, a prevenção e a promoção da saúde ganham espaço entre as ações de saúde, atuando como importantes fatores para a melhoria da assistência à saúde bucal e consequente melhoria na qualidade de vida da população. Os usuários percebem a evolução do serviço, mas admitem a necessidade de se organizar e definir melhor o acesso aos serviços e otimizar a comunicação profissional/paciente. A população começa a valorizar a saúde bucal como algo importante dentro das condições de vida de cada indivíduo.

The objective of this study is to evaluate the oral health services in the city of Grão Mogol, Brazil by analyzing the user’s perceptions. It was chosen the qualitative methodology using a semi-structured interview. The aspects investigated included the perception of the process of oral health/illness; knowledge, practices and value attributed to oral health; access to services; professional/patient relationship and assistance received. The interviews were analyzed and the central ideas extracted, which were considered in a final analysis of the study. It was observed that the oral health service in this city is going through a period of changes, but it still exist an iatrogenic-mutilator practice. However, health prevention and promotion gains space within health actions, acting as important factors to enhance oral health assistance and resulting improvement of the population quality of life. Users can feel the evolution of the service, but admit the necessity of more organization and definition on the access to services as well as an improvement on the communication professional/patient. The population starts to value the oral health as something important within the life conditions of each individual.

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10.

Avaliação do serviço de saúde bucal no município de Grão Mogol, Minas Gerais, Brasil: “a voz do usuário”
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Reis, Claudiojanes dos

; Martelli-Júnior, Hercílio

; Franco, Bárbara Melo

; Santos, Almira Alves

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

Ciência & Saúde Coletiva

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Ago 2009, Volumen 14 Nº 4 Paginas 1287 - 1295

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11.

p53 and MDM2 protein expression in actinic cheilitis
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Freitas, Maria da Conceição Andrade de

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

; Xavier, Flávia Caló Aquino

; Moreira, André Luis Gomes

; Reis, Sílvia Regina Almeida

Journal of Applied Oral Science

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Dic 2008, Volumen 16 Nº 6 Paginas 414 - 419

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Actinic cheilitis is a potentially malignant lip lesion caused by excessive and prolonged exposure to ultraviolet radiation, which can lead to histomorphological alterations indicative of abnormal cell differentiation. In this pathology, varying degrees of epithelial dysplasia may be found. There are few published studies regarding the p53 and MDM2 proteins in actinic cheilitis. Fifty-eight cases diagnosed with actinic cheilitis were histologically evaluated using Banóczy and Csiba (1976) parameters, and were subjected to immunohistochemical analysis using the streptavidin-biotin method in order to assess p53 and MDM2 protein expression. All studied cases expressed p53 proteins in basal and suprabasal layers. In the basal layer, the nuclei testing positive for p53 were stained intensely, while in the suprabasal layer, cells with slightly stained nuclei were predominant. All cases also tested positive for the MDM2 protein, but with varying degrees of nuclear expression and a predominance of slightly stained cells. A statistically significant correlation between the percentage of p53 and MDM2-positive cells was established, regardless of the degree of epithelial dysplasia. The expression of p53 and MDM2 proteins in actinic cheilitis can be an important indicator in lip carcinogenesis, regardless of the degree of epithelial dysplasia.

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12.

Efeitos da radioterapia no tecido ósseo
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Cunha, Samantha Seara Da

; Sarmento, Viviane Almeida

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

; Freitas, André Carlos de

; Almeida, Darcy de

; Tavares, Maria Eulina

; Souza, Jaílton Caetano

; Veeck, Elaine Bauer

; Costa, Nilza Pereira da

Radiologia Brasileira

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Jun 2007, Volumen 40 Nº 3 Paginas 189 - 192

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OBJETIVO: Avaliar os efeitos da radioterapia e a acurácia da mensuração do nível de cinza do tecido ósseo em imagens radiográficas. MATERIAIS E MÉTODOS: Quatro ratos Wistar foram submetidos a radioterapia externa (dose única de 3.000 cGy) em uma área de 2 cm × 2 cm na perna direita. Os animais foram sacrificados seis semanas após a radioterapia, e tanto as pernas irradiadas quanto as contralaterais (não-irradiadas) foram avaliadas na sua espessura, radiografadas de forma padronizada e processadas histologicamente (hematoxilina-eosina e picrossírius). As radiografias foram digitalizadas e a média dos níveis de cinza foi mensurada no programa Image Tool®. RESULTADOS: A espessura do fêmur foi maior na perna contralateral do que na irradiada (p < 0,05). Radiograficamente, observou-se maior quantidade de tecido ósseo na perna contralateral em relação à perna irradiada, porém sem diferença estatística significante (p > 0,05). Histologicamente, foi possível observar, na perna irradiada, diminuição do número de osteócitos e dos canais de Havers, porém sem diferença estatística significante (p > 0,05). Por outro lado, foi observado aumento significante de adipócitos, com conseqüente diminuição de tecido medular na perna irradiada (p < 0,05) e maior atividade osteoblástica na perna contralateral (p < 0,05). CONCLUSÃO: A radioterapia, na dose aplicada, determinou diminuição da atividade de remodelação óssea, que pôde ser detectada radiograficamente na maioria dos espécimes avaliados.

OBJECTIVE: To investigate the effects of radiotherapy on bone tissues and the accuracy of gray level measurements on radiographic images. MATERIALS AND METHODS: Four Wistar rats were submitted to external radiotherapy (single 3000 cGy dose) on an area of 2 cm × 2 cm of their right legs. The animals were sacrificed six weeks after radiotherapy, and both irradiated and contralateral (non-irradiated) legs were removed, dissected, evaluated for thickness, x-rayed in a standardized form and histologically processed (stained with hematoxylin-eosin and picrosirius red). The radiographs were digitalized and the gray level average was measured with the ImageTool® software. RESULTS: The femur thickness of non-irradiated legs was greater than that of the irradiated legs (p < 0.05). Radiographically, the findings indicated a higher bone density in the non-irradiated legs, although with no statistically significant difference (p > 0.05). Histological analysis of the irradiated legs demonstrated a decrease in the number of osteocytes and Haversian canals, although with no statistically significance (p > 0.05). On the other hand, a significant increase in adipocytes was observed, resulting in a reduction of medullary tissue in the irradiated legs (p < 0.05), besides a higher osteoblastic activity in the non-irradiated legs (p < 0.05). CONCLUSION: Radiotherapy within the above mentioned parameters determined a decrease in activity of bone remodeling, which could be radiographically detected in the majority of the evaluated specimens.

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13.

Effect of low level laser therapy on the repair of bone defects grafted with inorganic bovine bone
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Pinheiro, Antonio Luiz Barbosa

; Limeira Júnior, Francisco de Assis

; Gerbi, Marleny Elizabeth Márquez

; Ramalho, Luciana Maria Pedreira

; Marzola, Clovis

; Ponzi, Elizabeth Arruda Carneiro

Brazilian Dental Journal

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2003, Volumen 14 Nº 3 Paginas 177 - 181

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O objetivo deste trabalho foi avaliar histologicamente a influência da radiação laser não-cirúrgica (l 830 nm) sobre o reparo ósseo de defeitos padronizados em fêmur de ratos Wistar albinus e submetidos a implante de osso bovino inorgânico Gen-ox®. Foram estabelecidos três grupos de animais: grupo I (controle, n=06); grupo II (Gen-ox®, n=09) e grupo III (Gen-ox® + LLLT, n=09). Os animais foram irradiados a cada 48 horas, sendo a primeira irradiação realizada imediatamente após a cirurgia. Os animais foram irradiados transcutaneamente em quatro pontos em torno da ferida. Cada ponto recebeu uma dose de 4 J/cm² (Ø~0,6 mm, 40 mW) e a dose total por sessão foi de 16 J/cm². Os sacrifícios foram realizados 15, 21 e 30 dias após a cirurgia. Os espécimes foram removidos e fixados para procedimento laboratorial, sendo corados com H&E e Picrosirius e analisados em microscopia de luz. Os resultados mostraram evidência de um reparo ósseo mais avançado nos espécimes irradiados em relação aos não irradiados. O reparo nos espécimes irradiados foi caracterizado por uma maior neoformação óssea, bem como por uma maior proliferação de fibras colágenas no interior do defeito já a partir de 15 dias após a cirurgia, também considerando a capacidade osteocondutiva do Gen-ox®. Conclui-se que a LLLT resultou num efeito de biomodulação positiva sobre o reparo do defeito ósseo submetido a implante de osso bovino inorgânico.

The aim of this study was to assess histologically the effect of LLLT (l 830 nm) on the repair of standardized bone defects on the femur of Wistar albinus rats which were grafted with inorganic bovine bone Gen-ox®. Three randomized groups were studied: group I (control, n=6); group II (Gen-ox®, n=9) and group III (Gen-ox® + LLLT, n=9). The animals were irradiated every 48 h during 15 days; the first irradiation was performed immediately after the procedure. The animals were irradiated transcutaneuosly at four points around the defect. At each point a dose of 4 J/cm² was given (Ø~0.6 mm, 40 mW) and the total dose per session was 16 J/cm². The animals were killed by an overdose of general anesthetic 15, 21 and 30 days after surgery. The specimens were routinely processed by embedding in paraffin, serially cut and stained with H&E and Picrosirius and analyzed under light microscopy. The results showed evidence of a more advanced repair in the irradiated group when compared to the non-irradiated groups. The repair of the irradiated group was characterized by both increased bone formation and amount of collagen fibers around the graft within the cavity from the 15th day after surgery, also considering the osteoconductive capacity of the Gen-ox®. We conclude that LLLT had a positive effect on the repair of bone defects implanted with inorganic bovine bone.

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