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ABSTRACT: One of the main issues related to the management of forage legumes is the fact that these plants can be found in a broad diversity of morphology, structures and growth habits. This study evaluated the structural and productive characteristics of forage legumes with different growth habits [Clitoria ternatea L.; Desmanthus pernambucanus (L.) Thellung; and Stylosanthes spp. cv. Campo Grande], in response to two harvesting frequencies (60 and 90 days). The experimental design was completely randomized in blocks, with a split-plot scheme and four replications (n=4). The type of forage legume influenced the number of secondary branches, the number of leaves per branch, leaf area index (LAI), light interception (LI), percentage of leaves and stems (%), leaf/stem ratio, and pod production (P<0.05). D. pernambucanus had the lowest LI and LAI (P < 0.05). Stylosanthes spp. cv. Campo Grande and C. ternatea showed a greater leaf percentage and leaf/stem ratio (P < 0.05). There was an effect of the harvesting frequency on the percentage of stems, leaves, pod production, and total production (P < 0.05). Longer harvesting frequencies affected differently these legumes, especially the accumulation of stems in D. pernambucanus, which displayed an intense increase after 60 days of growth. The choice of the best harvesting frequency for these legumes evaluated should consider the proposal of the usage. In our study, it was shown that harvesting at 60 days did not affect the total forage mass accumulated, which possibly is the most advantageous choice.

RESUMO: Uma das principais questões relacionadas ao manejo de leguminosas forrageiras é o fato de que essas plantas podem ser encontradas em uma ampla diversidade de morfológica, estruturais e de hábitos de crescimento. O objetivo deste estudo foi avaliar características morfológicas, estruturais e produtivas de leguminosas forrageiras com diferentes hábitos de crescimento [Clitoria ternatea L.; Desmanthus pernambucanus (L.) Thellung; e Stylosanthes spp. cv. Campo Grande], em resposta a duas frequências de colheita (60 e 90 dias). O delineamento experimental foi inteiramente casualizado em blocos, com esquema de parcelas subdivididas e quatro repetições (n=4). O tipo de leguminosa forrageira influenciou no número de ramos secundários, número de folhas por ramo, índice de área foliar (IAF), interceptação luminosa (IL), porcentagem de folhas e colmos (%), razão folha/colmo e produção de vagens (P<0,05). D. pernambucanus apresentou os menores IL e IAF (P<0,05). Stylosanthes spp. cv. Campo Grande e C. ternatea apresentaram maior porcentagem de folhas e relação folha/colmo (P<0,05). Houve efeito da frequência de colheita na porcentagem de produção de hastes, folhas e vagens e na produção total (P<0,05). Frequências de colheita mais longas afetaram de forma diferente as leguminosas forrageiras avaliadas, principalmente o acúmulo de caules em D. pernambucanus, que apresentou aumento intenso após 60 dias de crescimento. A escolha da melhor frequência de colheita para essas leguminosas avaliadas deve levar em consideração a sua forma de uso. No presente estudo, foi demonstrado que a colheita aos 60 dias não afetou a massa forragem total acumulada, o que possivelmente é a escolha mais vantajosa.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20220440

Individual and contextual factors associated with the survival of patients with severe acute respiratory syndrome by COVID-19 in Brazil
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Martins Neto, Carlos

; Silva, Fábio Nogueira da

; Dias Júnior, José de Jesus

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Santos, Alcione Miranda dos

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2024, Volumen 27 elocation e240019

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze the influence of individual and contextual factors of the hospital and the municipality of care on the survival of patients with Severe Acute Respiratory Syndrome due to COVID-19. Methods: Hospital cohort study with data from 159,948 adults and elderly with Severe Acute Respiratory Syndrome due to COVID-19 hospitalized from January 1 to December 31, 2022 and reported in the Influenza Epidemiological Surveillance Information System. The contextual variables were related to the structure, professionals and equipment of the hospital establishments and socioeconomic and health indicators of the municipalities. The outcome was hospital survival up to 90 days. Survival tree and Kaplan-Meier curves were used for survival analysis. Results: Hospital lethality was 30.4%. Elderly patients who underwent invasive mechanical ventilation and were hospitalized in cities with low tax collection rates had lower survival rates compared to other groups identified in the survival tree (p<0.001). Conclusion: The study indicated the interaction of contextual factors with the individual ones, and it shows that hospital and municipal characteristics increase the risk of death, highlighting the attention to the organization, operation, and performance of the hospital network.

RESUMO Objetivo: Analisar a influência dos fatores individuais e contextuais do hospital e do município de assistência sobre a sobrevida de pacientes com Síndrome Respiratória Aguda Grave por COVID-19. Métodos: Estudo de coorte hospitalar com dados de 159.948 adultos e idosos com Síndrome Respiratória Aguda Grave por COVID-19 internados de 01 de janeiro a 31 de dezembro de 2022 e notificados no Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Influenza. As variáveis contextuais foram relacionadas à estrutura, aos profissionais e equipamentos dos estabelecimentos hospitalares e indicadores socioeconômicos e de saúde dos municípios. O desfecho foi a sobrevida hospitalar em até 90 dias. Árvore de sobrevida e curvas de Kaplan-Meier foram utilizados para analisar a sobrevida. Resultados: A letalidade hospitalar foi de 30,4%. Idosos submetidos à ventilação mecânica invasiva e internados em cidades com baixo percentual de arrecadação de impostos apresentaram menor sobrevida quando comparados aos demais grupos identificados na árvore de sobrevida (p<0,001). Conclusão: O estudo indicou a interação de fatores contextuais com os individuais, e evidencia que características hospitalares e dos municípios aumentam o risco de óbito, destacando a atenção à organização, ao funcionamento e desempenho da rede hospitalar.

https://doi.org/10.1590/1980-549720240019

Alterações químicas do solo após irrigação com efluentes e adubação fosfatada cultivado com Moringa oleifera Lam.
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Melo, Armando Rodrigues de

; Silva, Patrícia Ferreira da

; Dantas Neto, José

; Silva, Francisco de Assis da

; Costa Júnior, Djailson Silva da

; Pérez-Marin, Aldrin Martin

Ciência Florestal

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Sep 2023, Volumen 33 Nº 3 elocation e70786

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT The interest in the use of wastewater has grown, due to the limitation of good quality water, especially in the semi-arid region. The objective was to analyze the chemical alterations of soil irrigated with wastewater and phosphate fertilization, in the production of seedlings of Moringa oleifera Lam. The experiment was installed in a greenhouse, in the forest nursery of the Experimental Station Prof. Ignácio Salcedo from the National Institute of the Semi-Arid Region – INSA, Campina Grande – Paraíba. A randomized block design was adopted, factorial arrangement 5 x 2, with four replications, with five percentages of treated domestic wastewater, diluted in supply water (25%; 50%; 75%; 100% and treated supply water), associated with two nutritional factors (PA – phosphorus fertilization and SA – without fertilization). At 110 days after conducting the treatments, the following soil characteristics were evaluated: hydrogen potential, electrical conductivity, calcium, magnesium, sodium, phosphorus, potassium, sum of bases, aluminum, hydrogen, sulfate, cation exchange capacity and organic matter. The use of phosphate fertilizer contributed positively to the phosphorus, carbon, organic matter and cation exchange capacity of the soil. The increasing percentiles of wastewater leveraged the sum of bases and the cation exchange capacity, simultaneously promoted the increase in Na+, Al, H+Al contents and in the electrical conductivity of the soil saturation extract.

RESUMO O interesse na utilização de águas residuárias tem crescido, devido a limitação de água de boa qualidade, em destaque para o semiárido. Este trabalho teve por objetivo analisar as alterações químicas do solo irrigado com águas residuárias e da adubação fosfatada, na produção de muda de Moringa oleifera Lam. O experimento foi instalado em estufa, do viveiro florestal da Estação Experimental Prof. Ignácio Salcedo do Instituto Nacional do Semiárido – INSA, Campina Grande – Paraíba. Adotou-se o delineamento de blocos casualizados, arranjo fatorial 5 x 2, com quatro repetições, com cinco percentuais de água residual doméstica tratada, diluída em água de abastecimento (25%; 50%; 75%; 100% e água de abastecimento tratada), associados a dois fatores nutricionais (AF – adubação fosfatada e SA – sem adubação). Aos 110 dias após condução dos tratamentos, avaliaram-se as seguintes características do solo: potencial hidrogeniônico, condutividade elétrica, cálcio, magnésio, sódio, fósforo, potássio, soma de bases, alumínio, hidrogênio, sulfato, capacidade de troca catiônica e matéria orgânica. O uso da adubação fosfatada contribuiu de maneira positiva nos teores de fósforo, carbono, matéria orgânica e capacidade de troca catiônica do solo. Os percentis crescente de água residuária alavancaram a soma de bases e a capacidade de troca catiônica, simultaneamente promoveu o aumento nos teores de Na+, Al, H+Al e na condutividade elétrica do extrato de saturação do solo.

https://doi.org/10.5902/1980509870786

Genetic dissimilarity for thermoinhibition in seeds of lettuce lines after defoliation
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Catão, Hugo Cesar Rodrigues Moreira

; Maciel, Gabriel Mascarenhas

; Gomes, Luiz Antonio Augusto

; Siquieroli, Ana Carolina Silva

; Luz, José Magno Queiroz

; Cabral Neto, Luciano Dias

Acta Scientiarum. Agronomy

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2023, Volumen 45 elocation e56518

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT. Removal of lettuce basal leaves is a technique used by the seed industry; however, the effects on seed production and physiological potential are unknown. Genetic dissimilarity is fundamental in the identification of individuals in terms of traits of interest, although it is rarely considered in relation to seeds that are tolerant to thermoinhibition. The aim of this study was to ascertain the relationship between defoliation of lettuce plants and seed yield/physiological quality, as well as the genetic dissimilarity among genotypes with regard to seed thermoinhibition. We used 35 lines of biofortified lettuce, the cultivars Uberlândia 10000, Belíssima, UFU MC BIOFORT1, and Everglades (tolerant to thermoinhibition), and Grand Rapids and Verônica (susceptible to thermoinhibition). The seed yield and physiological quality of the genotypes with and without defoliation were evaluated, artificially aged, and germinated at four temperatures in a factorial arrangement. The genetic dissimilarity was estimated by Tocher graphing and the UPGMA clustering method, based on the Mahalanobis generalized distance (D2 ii). Four UFU genotypes and Grand Rapids had high seed yields. With removal of basal leaves, there was higher seed yield per plant and there was an effect on their physiological quality. The genotypes exhibited genetic variability for thermoinhibition, with UFU-86#2#1#1 and Everglades showing similar performance.

https://doi.org/10.4025/actasciagron.v45i1.56518

Clinical-epidemiological characteristics and survival of cases of severe acute respiratory syndrome (SARS) due to COVID-19, according to the COVID-19 vaccination schedule in Brazil, 2021-2022: a prospective study
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Martins Neto, Carlos

; Silveira, Victor Nogueira da Cruz

; Silva, Fábio Nogueira da

; Dias Júnior, José de Jesus

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Santos, Alcione Miranda dos

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2023, Volumen 32 Nº 4 elocation e2023128

Resumen: Pt Es En | Texto: Pt Es En | PDF: Pt | PDF: Es | PDF: En

RESUMO Objetivo Analisar as características clínicas e sociodemográficas e a sobrevida de indivíduos com síndrome respiratória aguda grave por covid-19, segundo esquema vacinal contra covid-19, Brasil, 2021-2022. Métodos Estudo de coorte, com dados do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe; métodos de Kaplan-Meier e árvore de sobrevivência foram utilizados para analisar a sobrevida. Resultados Dos 559.866 casos internados, observou-se maior proporção de vacinados entre sexo feminino (15,0%), idosos ≥ 80 anos (34,5%), na região Sudeste (15,7%), entre os que não receberam suporte ventilatório (21,2%) e os não evoluídos a óbito (15,2%); na curva de sobrevida, não imunizados apresentaram maior risco de óbito, independentemente da faixa etária (p-valor < 0,001); idosos que não realizaram ventilação mecânica, com dose de reforço, apresentaram menor risco, comparados a seus pares com duas doses ou não imunizados (hazard ratio = 0,64; IC95% 0,62;0,67). Conclusão Observou-se menor risco de ocorrência de óbito nos indivíduos vacinados, especialmente com duas doses ou reforço.

RESUMEN Objetivo Analizar las características clínicas, sociodemográficas y supervivencia de individuos con síndrome respiratoria aguda grave por COVID-19, según el esquema de vacunación contra COVID-19, Brasil, 2021-2022. Métodos Estudio de cohorte con datos del Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica de la Gripe; se utilizó el método de Kaplan-Meier y el árbol de supervivencia para analizar la supervivencia. Resultados Entre los 559.866 casos hospitalizados, se observó una mayor proporción de vacunados entre el sexo femenino (15,0%), ancianos ≥ 80 (34,5%), región Sudeste (15,7%), quienes no recibieron soporte ventilatorio (21,2%) y no fallecidos (15,2%); la curva de supervivencia mostró que los no inmunizados presentaron un mayor riesgo de óbito en todos los grupos de edad (p-valor < 0,001); los ancianos ≥ 80, que no recibieron ventilación mecánica, con dosis de refuerzo, tienen un menor riesgo en comparación con sus pares con dos dosis o no vacunados (HR = 0,64; IC95% 0,62;0,67). Conclusión El menor riesgo de óbito se observó en individuos vacunados, especialmente aquellos con dos dosis o refuerzo.

ABSTRACT Objective To analyze the clinical and sociodemographic characteristics and survival of individuals with severe acute respiratory syndrome due to COVID-19 according to the COVID-19 vaccination schedule, Brazil, 2021-2022. Methods This was a cohort study based on data from the Influenza Epidemiological Surveillance Information System; the Kaplan-Meier and Survival Tree methods were used to analyze survival. Results Among the 559,866 hospitalized cases, a higher proportion of vaccinated individuals was found among female (15.0%), elderly people aged ≥ 80 (34.5%), people from the Southeast region (15.7%), those who did not undergo respiratory support (21.2%) and those who did progress to death (15.2%); the survival curve showed that risk of death for unvaccinated individuals was higher in all age groups (p-value < 0.001); elderly people aged ≥ 80, who did not undergo mechanical ventilation and who had a booster dose had lower risk when compared to their peers who had two doses or were unvaccinated (hazard ratio = 0.64; 95%CI 0.62;0.67). Conclusion Lowest risk of death was found in vaccinated individuals, especially those who had two doses or a booster dose as well.

https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000400003.en

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Martins Neto, Carlos

; Silveira, Victor Nogueira da Cruz

; Silva, Fábio Nogueira da

; Dias Júnior, José de Jesus

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Santos, Alcione Miranda dos

; Oliveira, Bruno Luciano Carneiro Alves de

Epidemiologia e Serviços de Saúde

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2023, Volumen 32 Nº 4 elocation e2023128

Resumen: Es En Pt | Texto: Es En Pt | PDF: Es | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000400003.en

Clinical characteristics and outcomes of patients with COVID-19 admitted to the intensive care unit during the first and second waves of the pandemic in Brazil: a single-center retrospective cohort study
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Corrêa, Thiago Domingos

; Midega, Thais Dias

; Cordioli, Ricardo Luiz

; Barbas, Carmen Silvia Valente

; Rabello Filho, Roberto

; Silva, Bruno Caldin da

; Silva Júnior, Moacyr

; Nawa, Ricardo Kenji

; Carvalho, Fabrício Rodrigues Torres de

; Matos, Gustavo Faissol Janot de

; Lucinio, Neide Marcela

; Rodrigues, Rodrigo Dias

; Eid, Raquel Afonso Caserta

; Bravim, Bruno de Arruda

; Pereira, Adriano José

; Santos, Bento Fortunato Cardoso dos

; Pinho, João Renato Rebello

; Pardini, Andreia

; Teich, Vanessa Damazio

; Laselva, Claudia Regina

; Cendoroglo Neto, Miguel

; Klajner, Sidney

; Ferraz, Leonardo José Rolim

einstein (São Paulo)

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2023, Volumen 21 elocation eAO0233

Resumen: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT Objective To describe and compare the clinical characteristics and outcomes of patients admitted to intensive care units during the first and second waves of the COVID-19 pandemic. Methods In this retrospective single-center cohort study, data were retrieved from the Epimed Monitor System; all adult patients admitted to the intensive care unit between March 4, 2020, and October 1, 2021, were included in the study. We compared the clinical characteristics and outcomes of patients admitted to the intensive care unit of a quaternary private hospital in São Paulo, Brazil, during the first (May 1, 2020, to August 31, 2020) and second (March 1, 2021, to June 30, 2021) waves of the COVID-19 pandemic. Results In total, 1,427 patients with COVID-19 were admitted to the intensive care unit during the first (421 patients) and second (1,006 patients) waves. Compared with the first wave group [median (IQR)], the second wave group was younger [57 (46-70) versus 67 (52-80) years; p<0.001], had a lower SAPS 3 Score [45 (42-52) versus 49 (43-57); p<0.001], lower SOFA Score on intensive care unit admission [3 (1-6) versus 4 (2-6); p=0.018], lower Charlson Comorbidity Index [0 (0-1) versus 1 (0-2); p<0.001], and were less frequently frail (10.4% versus 18.1%; p<0.001). The second wave group used more noninvasive ventilation (81.3% versus 53.4%; p<0.001) and high-flow nasal cannula (63.2% versus 23.0%; p<0.001) during their intensive care unit stay. The intensive care unit (11.3% versus 10.5%; p=0.696) and in-hospital mortality (12.3% versus 12.1%; p=0.998) rates did not differ between both waves. Conclusion In the first and second waves, patients with severe COVID-19 exhibited similar mortality rates and need for invasive organ support, despite the second wave group being younger and less severely ill at the time of intensive care unit admission.

https://doi.org/10.31744/einstein_journal/2023ao0233

Insuficiência Tricúspide e Mortalidade em Pacientes Submetidos à Troca da Valva Aórtica Transcateter: Uma Revisão Sistemática e Metanálise
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Erbano, Bruna Olandoski

; Schio, Nicolle Amboni

; Lopes, Renato Delascio

; Bignoto, Tiago Costa

; Olandoski, Marcia

; Luz, Raquel Silva Brito da

; Carvalho, Guilherme Dagostin de

; Erbano, Lucas Henrique Olandoski

; Ramos, Auristela Isabel de Oliveira

; Feres, Fausto

; Faria Neto, José Rocha

; Baena, Cristina Pellegrino

; Siqueira, Dimytri Alexandre de Alvim

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volumen 120 Nº 7 elocation e20220319

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

Abstract Background The extent of cardiac damage associated with aortic stenosis has important prognostic implications after transcatheter aortic valve replacement (TAVR). However, the role of tricuspid regurgitation (TR) in this clinical setting is still unclear. Objectives To explore the association between TR and mortality in patients undergoing TAVR and assess changes in TR severity post TAVR and its relationship with short and mid-term mortality. Methods Relevant databases were searched for articles published from inception until August 2020. Out of 414 screened studies, we selected 24 that reported the degree of TR pre or post TAVR. The primary outcome was all-cause mortality, and random effects meta-analysis models were conducted (at a significance level of 5%). Results Seventeen studies reported associations between pre-TAVR TR and all-cause mortality (> 45,000 participants) and thirteen accessed TR severity post TAVR (709 participants). Moderate/severe baseline TR was associated to higher all-cause mortality both at 30 days (HR 1.65; 95% CI, 1.20-2.29) and 1.2 years (HR 1.56; 95% CI, 1.31-1.84). After TAVR, 43% of patients presented a decrease of at least one grade in TR (30 days, 95% CI, 30-56%), sustained at 12.5 months in 44% of participants (95% CI, 35-52%). Persistence of significant TR was associated with a two-fold increase in all-cause mortality (HR 2.12; 95% CI, 1.53-2.92). Conclusions Significant TR pre TAVR is associated with higher mortality. Although TR severity may improve, the persistence of significant TR post TAVR is strongly associated with increased mortality. Our findings highlight the importance of a detailed assessment of TR pre and post TAVR and might help identify patients who may benefit from more careful surveillance in this scenario.

Resumo Fundamento A extensão do dano cardíaco associada à estenose aórtica tem importantes implicações prognósticas após a substituição da valva aórtica transcateter (TAVR). Contudo, ainda não está claro qual é o papel da insuficiência tricúspide (IT) nesse cenário clínico. Objetivos Explorar a associação entre IT e mortalidade em pacientes submetidos a TAVR e avaliar as alterações na gravidade da IT após a TAVR e sua relação com mortalidade de curto e médio prazo. Métodos Foram feitas pesquisas em bases de dados relevantes de artigos publicados do início até agosto de 2020. Dos 414 estudos triados, selecionamos 24 que relataram o grau de IT pré- ou pós-TAVR. O desfecho primário foi mortalidade por todas as causas, e foram conduzidos modelos de metanálise de efeitos aleatórios (a um nível de significância de 5%). Resultados Dezessete estudos relataram associações entre IT pré-TAVR e mortalidade por todas as causas (> 45.000 participantes), e 13 avaliaram a gravidade da IT pós-TAVR (709 participantes). A IT basal moderada/grave foi associada a maior mortalidade por todas as causas em 30 dias [razão de risco (RR) 1,65; intervalo de confiança (IC) 95% 1,20-2,29] e 1,2 ano (RR 1,56; IC95% 1,31-1,84). Após a TAVR, 43% dos pacientes apresentaram redução de pelo menos um grau na IT (30 dias, IC95% 30-56%), que se sustentou em 12,5 meses em 44% dos participantes (IC95% 35-52%).A persistência de IT significativa foi associada a um aumento de duas vezes na mortalidade por todas as causas (RR 2,12; IC95% 1,53-2,92). Conclusões A IT significativa pré-TAVR está associada a maior mortalidade. Ainda que a gravidade da IT possa melhorar, a persistência de IT significativa após a TAVR está fortemente associada ao aumento da mortalidade. Nossos achados destacam a importância de uma avaliação detalhada da IT pré- e pós-TAVR e podem ajudar a identificar pacientes que possam se beneficiar de uma vigilância mais cuidadosa nesse cenário.

https://doi.org/10.36660/abc.20220319

Atualização da Recomendação para Avaliação da Doença das Artérias Carótidas e Vertebrais pela Ultrassonografia Vascular: DIC, CBR, SBACV – 2023
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Albricker, Ana Cristina Lopes

; Freire, Claudia Maria Vilas

; Santos, Simone Nascimento dos

; Alcantara, Monica Luiza de

; Cantisano, Armando Luis

; Porto, Carmen Lucia Lascasas

; Amaral, Salomon Israel do

; Veloso, Orlando Carlos Glória

; Morais Filho, Domingos de

; Teodoro, José Aldo Ribeiro

; Petisco, Ana Cláudia Gomes Pereira

; Saleh, Mohamed Hassan

; Barros, Marcio Vinícius Lins de

; Barros, Fanilda Souto

; Engelhorn, Ana Luiza Dias Valiente

; Engelhorn, Carlos Alberto

; Nardino, Érica Patrício

; Silva, Melissa Andreia de Moares

; Biagioni, Luisa Ciucci

; Souza, Adriano José de

; Sarpe, Anna Karina Paiva

; Oliveira, Arthur Curtarelli de

; Moraes, Marcelo Rodrigo de Souza

; Francisco Neto, Miguel José

; Françolin, Peter Célio

; Rochitte, Carlos Eduardo

; Iquizli, Rogerio

; Santos, Alair Augusto Sarmet Moreira Damas dos

; Muglia, Valdair Francisco

; Naves, Bruno de Lima

Arquivos Brasileiros de Cardiologia

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2023, Volumen 120 Nº 10 elocation e20230695

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

https://doi.org/10.36660/abc.20230695

10.

O que mudou entre os períodos de pico e de platô durante a primeira onda do SARS-CoV-2? Estudo multicêntrico português em unidades de cuidados intensivos
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Pereira, Rui Antunes

; Sousa, Marta

; Cidade, José Pedro

; Melo, Luís

; Lopes, Diogo

; Ventura, Sara

; Aragão, Irene

; Lima Neto, Raul Miguel de Freitas

; Molinos, Elena

; Marques, Ana

; Cardoso, Nelson

; Marino, Flávio

; Monteiro, Filipa Brás

; Oliveira, Ana Pinho

; Silva, Rogério C

; Real, André Miguel Neto

; Banheiro, Bruno Sarmento

; Reis, Renato

; Adão-Serrano, Maria

; Cracium, Ana

; Valadas, Ana

; Ribeiro, João Miguel

; Póvoa, Pedro

; Tapadinhas, Camila

; Mendes, Vítor

; Coelho, Luís

; Maia, Raquel

; Freitas, Paulo Telles

; Ferreira, Isabel Amorim

; Ramires, Tiago

; Val-Flores, Luís Silva

; Cascão, Mariana

; Alves, Rita

; Rodeia, Simão C

; Barrigoto, Cleide

; Cardiga, Rosa

; Silva, Maria João Ferreira da

; Vale, Bruno

; Fonseca, Tatiana

; Rios, Ana Lúcia

; Camões, João

; Pérez, Danay

; Cabral, Susana

; Ribeiro, Maria Inês

; Mendes, João João

; Gouveia, João

; Fernandes, Susana Mendes

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Dic 2022, Volumen 34 Nº 4 Paginas 433 - 442

Resumen: En Pt | Texto: En Pt | PDF: En | PDF: Pt

ABSTRACT Objective: To analyze and compare COVID-19 patient characteristics, clinical management and outcomes between the peak and plateau periods of the first pandemic wave in Portugal. Methods: This was a multicentric ambispective cohort study including consecutive severe COVID-19 patients between March and August 2020 from 16 Portuguese intensive care units. The peak and plateau periods, respectively, weeks 10 - 16 and 17 - 34, were defined. Results: Five hundred forty-one adult patients with a median age of 65 [57 - 74] years, mostly male (71.2%), were included. There were no significant differences in median age (p = 0.3), Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0.8), partial arterial oxygen pressure/fraction of inspired oxygen ratio (139 versus 136; p = 0.6), antibiotic therapy (57% versus 64%; p = 0.2) at admission, or 28-day mortality (24.4% versus 22.8%; p = 0.7) between the peak and plateau periods. During the peak period, patients had fewer comorbidities (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0.002) and presented a higher use of vasopressors (47% versus 36%; p < 0.001) and invasive mechanical ventilation (58.1 versus 49.2%; p < 0.001) at admission, prone positioning (45% versus 36%; p = 0.04), and hydroxychloroquine (59% versus 10%; p < 0.001) and lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0.001) prescriptions. However, a greater use of high-flow nasal cannulas (5% versus 16%, p < 0.001) on admission, remdesivir (0.3% versus 15%; p < 0.001) and corticosteroid (29% versus 52%, p < 0.001) therapy, and a shorter ICU length of stay (12 days versus 8, p < 0.001) were observed during the plateau. Conclusion: There were significant changes in patient comorbidities, intensive care unit therapies and length of stay between the peak and plateau periods of the first COVID-19 wave.

RESUMO Objetivo: Analisar e comparar as características de pacientes críticos com a COVID-19, a abordagem clínica e os resultados entre os períodos de pico e de platô na primeira onda pandêmica em Portugal. Métodos: Este foi um estudo de coorte multicêntrico ambispectivo, que incluiu pacientes consecutivos com a forma grave da COVID-19 entre março e agosto de 2020 de 16 unidades de terapia intensiva portuguesas. Definiram-se as semanas 10 - 16 e 17 - 34 como os períodos de pico e platô. Resultados: Incluíram-se 541 pacientes adultos com mediana de idade de 65 [57 - 74] anos, a maioria do sexo masculino (71,2%). Não houve diferenças significativas na mediana de idade (p = 0,3), no Simplified Acute Physiology Score II (40 versus 39; p = 0,8), na pressão parcial de oxigênio/fração inspirada de oxigênio (139 versus 136; p = 0,6), na terapia com antibióticos na admissão (57% versus 64%; p = 0,2) ou na mortalidade aos 28 dias (24,4% versus 22,8%; p = 0,7) entre o período de pico e platô. Durante o período de pico, os pacientes tiveram menos comorbidades (1 [0 - 3] versus 2 [0 - 5]; p = 0,002); fizeram mais uso de vasopressores (47% versus 36%; p < 0,001) e ventilação mecânica invasiva na admissão (58,1% versus 49,2%; p < 0,001), e tiveram mais prescrição de hidroxicloroquina (59% versus 10%; p < 0,001), lopinavir/ritonavir (41% versus 10%; p < 0,001) e posição prona (45% versus 36%; p = 0,04). Entretanto, durante o platô, observou-se maior uso de cânulas nasais de alto fluxo (5% versus 16%; p < 0,001) na admissão, remdesivir (0,3% versus 15%; p < 0,001) e corticosteroides (29% versus 52%; p < 0,001), além de menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva (12 versus 8 dias; p < 0,001). Conclusão: Houve mudanças significativas nas comorbidades dos pacientes, nos tratamentos da unidade de terapia intensiva e no tempo de internação entre os períodos de pico e platô na primeira onda da COVID-19.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210037-pt

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Reciprocal recurrent selection for obtaining water-deficit tolerant maize progeny
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Valadares, Fernanda Vargas

; Almeida, Rafael Nunes de

; Silva, Lázaro Renilton Emerick

; Santos, Geferson Rocha

; Pirovani, Raissa Olmo Lacerda

; Souza Neto, José Dias de

; Berilli, Ana Paula Cândido Gabriel

; Moulin, Monique Moreira

; Vivas, Marcelo

; Berilli, Sávio da Silva

; Pereira, Messias Gonzaga

Ciência Rural

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2022, Volumen 52 Nº 5 elocation e20210162

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Tendo em vista a necessidade de aumentar a variabilidade genética para obter materiais com significativa capacidade de tolerância à seca, este estudo conduziu um ciclo de seleção recorrente recíproca de famílias de irmãos completos de milho. Para tanto, 64 famílias de irmãos completos de milho foram avaliadas em dois ambientes de acordo com seus dados morfoagronômicos em um delineamento de blocos casualizados com duas repetições. Foram analisados o florescimento masculino (MF); florescimento feminino (FF); Intervalo de florescimento (IF); dias para florescimento (DF); Altura da planta (PH); Altura da espiga (EH); número de plantas na parcela (NPS); Número de planta quebrada (NBrP); Número de plantas com acamadas (NBeP); empalhamento (St); Comprimento da espiga (EL); Diâmetro da espiga (DE); Número de espigas (EN); Prolificidade (Pr); Número de espigas doentes (EQM); Número de espigas atacadas por pragas (NEP); Peso de espiga (EW); Rendimento de grãos (YIE) e Índice de clorofila total (TCI). A análise de variância foi realizada pelo teste F com nível de significância de 5% e também pela avaliação dos parâmetros genéticos. Em relação aos dados morfoagronômicos, a análise de variância e a análise dos parâmetros genéticos mostraram que não houve interação genótipo x ambiente no que diz respeito à variabilidade genética entre as famílias em estudo. Por fim, a seleção final dos genótipos superiores foi feita com base no ranking das 40 famílias mais produtivas, das quais, combinadas com os dados moleculares, foram selecionadas as 30 mais produtivas, mais tolerantes à seca e mais geneticamente diversificadas. para compor o próximo ciclo de seleção recorrente de milho visando tolerância ao estresse hídrico.

ABSTRACT: In view of the need to increase genetic variability to obtain materials with a significant capacity to drought tolerance, this study conducted a cycle of a reciprocal recurrent selection of full-sib families of maize. To this end, 64 full-sib families of maize were evaluated in two environments according to their morpho-agronomic data in a randomized block design with two replicates. It were analyzed of Male flowering (MF); Female flowering (FF); Flowering interval (IF); days for flowering (DF); Plant height (PH); Ear height (EH); number of plants at the Stand (NPS); Number of broken plant (NBrP); Number of bedded plants (NBeP); Strawing (St); Ear length (EL); Ear diameter (ED); Ear number (EN); Prolificacy (Pr); Number of diseased ears (NDE); Number of ears attacked by pests (NEP); Ear weight (EW); Yield (YIE) and Total Chlorophyll Index (TCI). The analysis of variance was performed by the F test at 5% significance level, and also the evaluation of genetic parameters. Regarding morpho-agronomic data, the analysis of variance and the analysis of genetic parameters showed that there was no interaction genotype x environment with regard to the genetic variability among the families under study. Lastly, the final selection of the superior genotypes was made on the basis of the ranking of the 40 most productive families, from which, combined with the molecular data, the 30 most productive, most drought-tolerant, and most genetically diverse ones were selected to compose the next cycle of recurrent maize selection aiming water-stress tolerance.

https://doi.org/10.1590/0103-8478cr20210162 34 descargas

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Análise espacial da taxa de detecção de casos suspeitos de síndrome congênita pelo vírus Zika, Maranhão, 2015 a 2018
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Falcão Neto, Paulo Afonso de Oliveira

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Costa, Silmery da Silva Brito

; Câmara, Ana Patrícia Barros

; Marques, Thayná Millena Nunes França

; Araujo, Adriana Soraya

; Loureiro, Flávia Helen Furtado

; Dias Júnior, José de Jesus

; Silva, Maria do Socorro da

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Ribeiro, Marizélia Rodrigues Costa

; Kulkarni, Manisha Ann

; Silva, Antônio Augusto Moura da

; Santos, Alcione Miranda dos

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2022, Volumen 25 elocation e220002

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO: Objetivo: Identificar padrões espaciais em casos de lactentes com alterações de crescimento e desenvolvimento relacionadas à infecção pelo vírus Zika e outras etiologias infecciosas (neste trabalho denominado de síndrome congênita pelo vírus Zika), notificados no Maranhão de 2015 a 2018 e sua relação com variáveis socioeconômicas e demográficas. Métodos: Estudo ecológico de casos suspeitos notificados de síndrome congênita pelo vírus Zika nos 217 municípios do Maranhão, Brasil. Calculou-se a autocorrelação espacial pelos índices de Moran local e global (I) univariado e bivariado da taxa de detecção de casos suspeitos de síndrome congênita pelo vírus Zika com índice de desenvolvimento humano municipal, densidade demográfica, índice de Gini e tempo de emancipação político-administrativa dos municípios. O índice de Moran local foi calculado para localizar clusters com autocorrelação espacial significativa. Resultados: Houve autocorrelação espacial na análise univariada da taxa municipal de detecção de casos suspeitos de síndrome congênita pelo vírus Zika (I=0,494; p=0,001) e, na análise bivariada, correlação positiva da taxa de detecção de casos suspeitos com índice de desenvolvimento humano municipal (I=0,252; p=0,001), densidade demográfica (I=0,338; p=0,001) e tempo de emancipação dos municípios (I=0,134; p=0,001). Não houve correlação significativa da taxa de detecção de casos suspeitos com o índice de Gini (I= -0,033; p=0,131). Cinco clusters de alta detecção de casos suspeitos foram encontrados em áreas distintas do estado. Conclusões: Os municípios com maior índice de desenvolvimento humano municipal, maior densidade demográfica e mais tempo de emancipação político-administrativa tiveram mais casos suspeitos notificados de síndrome congênita pelo vírus Zika.

ABSTRACT: Objective: To identify spatial patterns in cases of changes in growth and development related to Zika virus infection and other infectious etiologies (denominated Zika virus congenital syndrome in this study) reported in Maranhão from 2015 to 2018 and their relation with socioeconomic and demographic variables. Methods: Ecological study of notified Zika virus congenital syndrome cases in the 217 cities of Maranhão, Brasil. Spatial autocorrelation was calculated using GeoDa 1.14 software and the local and global (I) Moran’s index in univariate and bivariate analyses on Zika virus congenital syndrome incidence rate with Municipal Human Development Index (MHDI), population density, Gini coefficient and the cities’ time of administrative political emancipation. Local Moran’s Index was calculated to identify clusters with significant spatial autocorrelation. Results: Spatial autocorrelation was checked in univariate analysis of the incidence rate of Zika virus congenital syndrome (I=0,494; p=0,001) and positive correlation in bivariate analysis of the incidence rate with Municipal Human Development Index (I=0,252; p=0,001), population density (I=0,338; p=0,001) and the cities’ time of administrative political emancipation (I=0,134; p=0,001). The correlation between incidence rate with Gini coefficient was not significant (I= -0,033; p=0,131). Five high-incidence clusters were found in distinct areas of the state. Conclusions: Cities with higher MHDI, higher population density and more years of administrative political emancipation had more cases of Zika virus congenital syndrome notified.

https://doi.org/10.1590/1980-549720220002

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Análise espacial da taxa de detecção de casos suspeitos de síndrome congênita pelo vírus Zika, Maranhão, 2015 a 2018
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Falcão Neto, Paulo Afonso de Oliveira

; Branco, Maria dos Remédios Freitas Carvalho

; Costa, Silmery da Silva Brito

; Câmara, Ana Patrícia Barros

; Marques, Thayná Millena Nunes França

; Araujo, Adriana Soraya

; Loureiro, Flávia Helen Furtado

; Dias Júnior, José de Jesus

; Silva, Maria do Socorro da

; Queiroz, Rejane Christine de Sousa

; Ribeiro, Marizélia Rodrigues Costa

; Kulkarni, Manisha Ann

; Silva, Antônio Augusto Moura da

; Santos, Alcione Miranda dos

Revista Brasileira de Epidemiologia

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2022, Volumen 25 elocation e220002

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

https://doi.org/10.1590/1980-549720220002

14.

The effect of fungal probiotics added to a high-grain diet on the gastrointestinal tract of sheep
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Fabino Neto, Ronaildo

; Pessoa, Flávia Oliveira Abrão

; Silva, Thiago Dias

; Miyagi, Eliane Sayuri

; Santana Neto, Victor Vieira

; Godoy, Marcelo Marcondes de

; Lima, Danne Kelle Siqueira

; Silva, Jose Roberto de Moura

; Brainer, Mônica Maria de Almeida

Ciência Animal Brasileira

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2022, Volumen 23 elocation e70605

Resumen: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo Objetivou-se avaliar as características microbiológicas e físico-químicas do fluido ruminal e histológicas do trato gástrico intestinal (TGI) de ovinos sob dieta de alto grão com probiótico fungos Aspergillus terreus e/ou Rhizomucor spp. Analisou-se quatro probióticos (sem inóculos, com Rhizomucor spp., com Aspergillus terreus e com mistura dos dois fungos) e dois processamentos de milho (moído/inteiro), em fatorial 4x2 em em Delineamento Inteiramente Casualizados (DIC). Borregos Santa Inês/Dorper foram alojados em oito baias com cinco borregos em cada, durante 75 dias. Coletou-se fluido ruminal para o estudo do perfil microbiológico do rúmen, da característica macroscópica, da concentração de nitrogênio amoniacal e da atividade microbiológica, além dos fragmentos do TGI para análises histológicas. Pelas análises dos fluidos, os animais apresentaram baixo índice de acidose. O odor aromático e a cor castanho-enegrecido predominaram, o que caracteriza ambiente com pH neutro. As amostras do fluido apresentaram alta atividade microbiana. O pH ruminal diferenciou-se (P<0,05) quanto ao tipo de processamento, sendo maior para milho grão moído (MGM). Não houve diferença para nenhuma das comunidades microbiológicas analisadas (P>0,05) (bactérias Lac+ e Lac-, fungos, leveduras e protozoários). Seis gêneros de fungos anaeróbicos facultativos foram identificados num total de 15 observações. O Cladosporium spp. foi o gênero mais prevalente (46,66%), seguido do Aspergillus spp. (26,66%). A largura da base das papilas ruminais apresentou interação significativa, sendo maior para MGM (P<0,05) com Rhizomucor e o controle (P<0,05). O fluido ruminal de ovinos sob dieta de alto concentrado de grão com adição dos fungos Aspergillus terreus e Rhizomucor spp. não tiveram afetadas as características microbiológicas e físico-químicas.

Abstract This study aimed to evaluate the microbiological and physicochemical characteristics of the ruminal fluid and histological characteristics of the gastrointestinal tract (GIT) of sheep on a high-grain diet containing the probiotic fungi Aspergillus terreus and Rhizomucor spp. The study included four treatment groups (without probiotic, with Rhizomucor spp., with Aspergillus terreus, and with a mixture of both fungi), and two types of corn (ground/whole), in a Completely Randomized Design (CRD) arranged in 4 x 2 factorial design. Santa Inês x Dorper lambs were housed in eight pens with five lambs each for 75 days. Rumen fluid was collected to study the rumen microbiological profile, macroscopic characteristics, ammonia nitrogen concentration, and microbiological activity. In addition, GIT samples were taken for histological analysis. Fluid analyses showed that the animals presented a low acidosis index. The samples presented a predominantly aromatic odor and blackish-brown color, indicating a neutral pH and high microbial activity. The rumen pH differed (P < 0.05) according to the level of processed corn consumed, being higher for ground grain corn (GGC). There was no difference for any of the microbiological communities analyzed (P > 0.05) (Lac+ and Lac- bacteria, fungi, yeasts, and protozoa). Six genera of facultative anaerobic fungi were identified in 15 observations. Cladosporium spp. was the most prevalent genus (46.66%), followed by Aspergillus spp. (26,66%). The width of the base of rumen papillae showed significant correlation being greater for GCG (P < 0.05) with Rhizomucor and for the control (P < 0.05). The rumen fluid of sheep on a high-grain diet with added Aspergillus terreus and Rhizomucor spp. showed no microbiological and physicochemical changes.

https://doi.org/10.1590/1809-6891v22e-70605e

15.

Factors associated with the incidence of pressure wounds in critical patients: a cohort study
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Teixeira, Andreza de Oliveira

; Brinati, Lídia Miranda

; Toledo, Luana Vieira

; Silva Neto, José Faustino da

; Teixeira, Daniela Lucas de Paula

; Januário, Carla de Fátima

; Silva Neto, Letícia Marques da

; Salgado, Patrícia de Oliveira

Revista Brasileira de Enfermagem

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2022, Volumen 75 Nº 6 elocation e20210267

Resumen: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Objetivos: identificar a incidência de lesão por pressão em pacientes críticos e os fatores associados à sua ocorrência. Métodos: estudo de coorte retrospectiva, baseando-se na análise dos prontuários de 369 pacientes críticos. Utilizou-se estatística descritiva e inferencial, com regressão logística. Resultados: a incidência de lesão por pressão foi de 11,4%. Pacientes com internação por mais de quatro dias (OR 2,99; IC95% 1,15-7,78), em uso de cateter nasoentérico (OR: 3,81; IC95%: 1,4010,38), cateter vesical de demora (OR: 4,78; IC95%: 1,31-17,38) e traqueostomia (OR: 3,64; IC95%: 1,48-8,97) apresentaram maior chance de desenvolver lesão por pressão. A pontuação média da escala de Braden entre os pacientes que desenvolveram (14,2 pontos) ou não (12,3 pontos) lesão por pressão foi estatisticamente diferente (p<0,001). Conclusões: a incidência de lesão por pressão esteve associada ao maior tempo de permanência na unidade, utilização de cateter nasoentérico, cateter vesical de demora e traqueostomia.

ABSTRACT Objectives: to identify the incidence of pressure wound in critical patients and its associated factors. Methods: retrospective cohort study, based on the analysis of 369 critical patients’ records. Descriptive and inferential statistics were used, as well as logistic regression. Results: the incidence of pressure wounds was 11.4%. Patients who had been hospitalized for four days or more (OR 2.99; CI95% 1.15-7.78), used nasoenteric tubes (OR: 3.81; CI95%: 1.4010.38), vesical drainage catheters (OR: 4.78; CI95%: 1.31-17.38) and tracheostomy (OR: 3.64; CI95%: 1.48-8.97) had a higher chance of developing pressure wounds. The mean score of the Braden scale among participants who developed (14.2 points) pressure wounds was statistically different (p<0.001) than that of those who did not (12.3 points). Conclusions: the incidence of pressure wounds was associated with a higher time in the unit, the use of nasoenteric tubes, vesical drainage catheters, and tracheostomies were associated with a higher time of hospitalization in the unit.

RESUMEN Objetivos: identificar la incidencia de úlcera por presión en pacientes críticos y los factores relacionados a su ocurrencia. Métodos: estudio de cohorte retrospectivo, basándose en el análisis de los prontuarios de 369 pacientes críticos. Se utilizó estadística descriptiva e inferencial, con regresión logística. Resultados: la incidencia de úlcera por presión fue de 11,4%. Pacientes con internación por más de cuatro días (OR 2,99; IC95% 1,15-7,78), en uso de catéter nasoenteral (OR: 3,81; IC95%: 1,40-10,38), catéter vesical de demora (OR: 4,78; IC95%: 1,31-17,38) y traqueostomía (OR: 3,64; IC95%: 1,48-8,97) presentaron mayor chance de desenvolver úlcera por presión. La puntuación mediana de la escala de Braden entre los pacientes que desarrollaron (14,2 puntos) o no (12,3 puntos) úlcera por presión fue estadísticamente diferente (p<0,001). Conclusiones: la incidencia de úlcera por presión estuvo relacionada al mayor tiempo de permanencia en la unidad, utilización de catéter nasoenteral, catéter vesical de demora y traqueostomía.

https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0267

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