Resumo Objetivos: Avaliar a anatomia do ducto nasolacrimal e a espessura do osso maxilar adjacente por meio de tomografia computadorizada multislice. Métodos: Imagens tomográficas de 92 indivíduos (184 lados) foram analisadas quanto ao sexo, lado e padrão esquelético sagital (Classe I, II e III) e vertical (mesocefálico, braquicefálico e dolicocéfalo). Os maiores diâmetros do ducto nasolacrimal e espessura do osso maxilar adjacente foram medidos quando a sutura lacrimomaxilar estava completamente visível. Além disso, as medidas foram realizadas 2 mm acima e abaixo do ponto médio. As medidas do osso maxilar e do ducto nasolacrimal foram analisadas por ANOVA de uma via com teste post hoc de Tukey. Resultados: Indivíduos do sexo feminino apresentaram ducto lacrimal significativamente mais estreito no ponto médio (p=0,026) e 2 mm acima (p=0,025). A espessura óssea maxilar foi maior nos indivíduos Classe II em comparação aos indivíduos Classe I no ponto médio (p=0,012) e 2 mm acima (p=0,027). O grupo dolicocefálico apresentou maior espessura óssea maxilar no ponto médio (p=0,014) e 2 mm abaixo (p=0,005) quando comparado ao grupo braquicefálico. A espessura óssea maxilar foi maior em indivíduos mesocefálicos em comparação com indivíduos dolicocéfalos (p=0,04). Conclusões: Indivíduos braquicefálicos Classe I apresentam menor espessura óssea maxilar adjacente ao ducto nasolacrimal, facto que aumenta o risco de lesão durante o processo de fixação óssea.

Abstract Objectives: To evaluate the anatomy of the nasolacrimal duct and the adjacent maxillary bone thickness using multislice computed tomography. Methods: Tomographic images of 92 individuals (184 sides) were analyzed according to sex, side, and sagittal (Class I, II, and III) and vertical (mesocephalic, brachycephalic, and dolichocephalic) skeletal patterns. The largest diameters of the nasolacrimal duct and the thickness of the adjacent maxillary bone were measured when the lacrimomaxillary suture was completely visible. In addition, the measurements were performed 2 mm above and below the midpoint. The maxillary bone and nasolacrimal duct measurements were analyzed by one-way ANOVA with Tukey’s post-hoc test. Results: Females had a significantly narrower lacrimal duct at the midpoint (p=0.026) and 2 mm above it (p=0.025). Maxillary bone thickness was greater in Class II individuals compared to Class I at the midpoint (p=0.012) and 2 mm above it (p=0.027). The dolichocephalic group had greater maxillary bone thickness at the midpoint (p=0.014) and 2 mm below it (p=0.005) compared to the brachycephalic group. Maxillary bone thickness was greater in mesocephalic individuals compared to dolichocephalic individuals (p=0.04). Conclusions: Brachycephalic Class I individuals have lower maxillary bone thickness adjacente to the nasolacrimal duct, which increases the risk of injury during the bone fixation process.

Abstract Objective To evaluate the influence of RORγT inhibition by digoxin on inflammatory changes related to interleukin-17 (IL-17) in the pulp of rats treated with zoledronate (ZOL). Methodology Forty male Wistar rats were divided into a negative control group (NCG) treated with saline solution, a positive control group (PCG) treated with ZOL (0.20 mg/kg), and three groups treated with ZOL and co-treated with digoxin 1, 2, or 4 mg/kg (DG1, 2, and 4). After four intravenous administrations of ZOL or saline solution in a 70-day protocol, the right molars were evaluated by histomorphometry (number of blood vessels, blood vessels/µm2, cells/µm2, total blood vessel area, and average blood vessel area) and immunohistochemistry (IL-17, TNF-α, IL-6, and TGF-β). The Kruskal-Wallis/Dunn test was used for statistical analysis. Results PCG showed an increase in total blood vessel area (p=0.008) and average blood vessel area (p=0.014), and digoxin treatment reversed these changes. DG4 showed a reduction in blood vessels/µm2 (p<0.001). In PCG odontoblasts, there was an increase in IL-17 (p=0.002) and TNF-α (p=0.002) immunostaining, and in DG4, these changes were reversed. Odontoblasts in the digoxin-treated groups also showed an increase in IL-6 immunostaining (p<0.001) and a reduction in TGF-β immunostaining (p=0.002), and all ZOL-treated groups showed an increase in IL-17 (p=0.011) and TNF-α (p=0.017) in non-odontoblasts cells. Conclusion ZOL induces TNF-α- and IL-17-dependent vasodilation and ectasia, and the classical Th17 response activation pathway does not seem to participate in this process.

ABSTRACT: Objective: To assess the quality of care during natural childbirth in hospital setting through the Bologna Index. Method This is an observational and cross-sectional study, with a quantitative design, performed in a reference service in obstetric care, located in the Northeast region/Brazil. A form based on the quality indicators of the Bologna Index and guidelines for natural childbirth and puerperal care was used. Data were analyzed through descriptive and inferential statistics. When analyzing the Bologna Index, 1 point was assigned to each variable met; and, after assessing each item, care was classified based on the following sum: “0” for lower quality, “1 to 4” for intermediate quality and “5” for higher quality of care. Results: It was found an average of 3.44 in the Bologna Index, corresponding to intermediate quality care. Among the five variables that make up the Bologna Index, the highest percentages were related to the use of partograph (85.4%), presence of a caregiver at the time of childbirth (94.5%) and skin-to-skin contact between mother and child in the first hour of life (98.1%). Nevertheless, there was a reduced percentage regarding the use of non-supine positions (9.1%) and absence of stimuli in the first clinical period of childbirth (56.3%). Conclusion: there has been progress in the quality of childbirth care in hospital setting, but it is necessary to provide information for the empowerment of women, greater adherence of professionals to good obstetric practices and insertion of nurses in the usual-risk obstetric care.

RESUMO: Objetivo: Avaliar a qualidade da assistência ao parto normal hospitalar por meio do índice de Bologna. Método: Estudo observacional, de corte transversal e delineamento quantitativo realizado em um serviço de referência na atenção obstétrica, na região Nordeste/Brasil. Utilizou-se formulário com base nos indicadores de qualidade do índice de Bologna e diretrizes de assistência ao parto normal e puerpério. Analisaram-se os dados por meio da estatística descritiva e inferencial. Para análise do Índice de Bologna atribuiu-se 1 ponto para cada variável cumprida e após avaliação de cada item, classificou-se a assistência a partir do seguinte somatório: “0” para menor qualidade, “1 a 4” qualidade intermediária e “5” a maior qualidade da assistência. Resultados: Verificou-se média de 3,44 no índice de Bologna, correpondendo a assistência de qualidade intermediária. Dentre as cinco variáveis que compõem o índice de Bologna, os percentuais mais altos foram referentes ao uso do partograma (85,4%), presença de acompanhante no momento do parto (94,5%) e contato pele a pele entre mãe e filho na primeira hora de vida (98,1%). No entanto, houve um percentual reduzido quanto ao uso de posições não supinas (9,1%) e ausência de estímulos no primeiro período clínico do parto (56,3%). Conclusão: Houve avanço na qualidade do cuidado ao parto hospitalar, mas é preciso disponibilizar informações para o empoderamento das mulheres, maior adesão dos profissionais às boas práticas obstétricas e inserção do enfermeiro na assistência obstétrica de risco habitual.

RESUMEN: Objetivo: Evaluar la calidad de la atención durante el parto hospitalario normal mediante el índice de Bologna. Método: Estudio observacional, transversal y diseño cuantitativo realizado en un servicio de referencia en atención obstétrica en la región Nordeste / Brasil. Se utilizó un formulario basado en los indicadores de calidad del índice de Bolonia y las guías de asistencia al parto normal y posparto. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva e inferencial. Para el análisis del Índice de Bolonia, se atribuyó 1 punto a cada variable cumplida y luego de evaluar cada ítem, se clasificó la asistencia en base a la siguiente suma: “0” para calidad inferior, “1 a 4” calidad intermedia y “5” para la más alta. calidad de atención. Resultados: Hubo una media de 3,44 en el índice de Bolonia, correspondiente a una atención de calidad intermedia. Entre las cinco variables que componen el índice de Bolonia, los mayores porcentajes se relacionaron con el uso del partograma (85,4%), la presencia de acompañante en el momento del parto (94,5%) y el contacto piel con piel entre madre y niño en la primera hora de vida (98,1%). Sin embargo, hubo un porcentaje reducido en cuanto al uso de posiciones no supinas (9,1%) y ausencia de estímulos en el primer período clínico del parto (56,3%). Conclusión: Hubo avances en la calidad de la atención durante los partos hospitalarios, pero es necesario brindar información para el empoderamiento de la mujer, mayor adherencia de los profesionales a las buenas prácticas obstétricas e inserción de enfermeras en la atención obstétrica en riesgo habitual.

Resumo Introdução A Coronavirus Disease-2019 é uma doença infectocontagiosa que afeta o sistema respiratório, que surgiu na China e logo se espalhou pelo mundo. Objetivo Avaliar a qualidade metodológica e transparência das Diretrizes de Prática Clínica brasileiras para o tratamento da Coronavirus Disease-2019. Materiais e Métodos Trata-se de uma revisão sistemática realizada em 2020 nas fontes de dados: MEDLINE (via PubMed), EMBASE, Scopus e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, National Guideline Clearinghouse e Guidelines International Network, e sites do Ministério da Saúde do Brasil, Sociedades Médicas Brasileiras, Conselhos de Medicina, Conselho Federal de Enfermagem e Conselho Federal de Fisioterapia. A avaliação da qualidade metodológica e da transparência das diretrizes ocorreu por meio do instrumento Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation, versão II, realizada por quatro autores. Resultados Foram encontradas 33 diretrizes, das quais foram incluídas 14 para análise. Somente uma diretriz apresentou pontuações acima de 60% em todos os domínios. Entre os seis domínios, três apresentaram maiores pontuações: Escopo e finalidade, Envolvimento das partes interessadas e Clareza da apresentação. Discussão Apesar da fragilidade metodológica, os autores se preocuparam em apresentar as recomendações de forma clara e concisa, através de informações-chave e opções terapêuticas que facilitam a tomada de decisão. Conclusão As diretrizes brasileiras apresentaram baixa qualidade metodológica, em que somente uma diretriz foi recomendada e classificada com alta qualidade e transparência metodológica.

Abstract Introduction Coronavirus disease (Covid-19) is an infectious disease affecting the respiratory tract, which emerged in China and spread rapidly throughout the world. Objective To evaluate the methodological quality and transparency of Brazilian clinical practice guidelines for the treatment of coronavirus disease (Covid-19). Materials and Methods A systematic review was conducted in 2020 on Medline (via PubMed), Embase, Scopus, LILACS, National Guideline Clearinghouse and Guidelines International Network databases, in addition to online searches on the Brazilian Ministry of Health, Brazilian Medical Association, Federal Council of Medicine, Federal Council of Nursing and Federal Council of Physical Therapy websites. The methodological quality and transparency of the guidelines were assessed using the second version of the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE) instrument developed by four authors. Results 33 guidelines were found of which 14 were included in the analysis. There was only one guideline that scored above 60% in all domains. Among the six domains, higher scores were found in the following three domains: scope and objective, stakeholder involvement and clarity of presentation. Discussion Despite methodological weakness found, the authors were keen to provide clear and concise recommendations through key information and therapeutic options to facilitate decision making. Conclusions Brazilian clinical practice guidelines were found to be of poor methodological quality, from which only one guideline was recommended and classified as to be of high methodological quality and transparency.

Resumen Introducción La enfermedad por coronavirus (Covid-19) es una patología infecciosa que afecta al sistema respiratorio, la cual se originó en China y se extendió rápidamente por todo el mundo. Objetivo Evaluar la calidad metodológica y la transparencia de las guías de práctica clínica brasileñas para el tratamiento de la enfermedad por coronavirus (Covid-19). Materiales y métodos Se realizó una revisión sistemática en 2020 en las bases de datos Medline (vía PubMed), Embase, Scopus, LILACS, National Guideline Clearinghouse y Guidelines International Network, además de consultas en los sitios web del Ministerio de Salud de Brasil, Asociación Médicas Brasileña, Consejo Federal de Medicina, Consejo Federal de Enfermería y Consejo Federal de Fisioterapia. La evaluación de la calidad metodológica y la transparencia de las guías se realizó con el instrumento Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation (AGREE), segunda versión realizada por cuatro autores. Resultados Se encontraron 33 guías, de las que se incluyeron 14 en el análisis. Hubo una sola guía que obtuvo una puntuación superior al 60% en todos los dominios. Entre los seis dominios, se presentaron puntuaciones más altas en los siguientes tres dominios: alcance y objetivo, participación de las partes interesadas y claridad de la presentación. Discusión A pesar de la fragilidad metodológica, los autores se interesaron por presentar las recomendaciones de forma clara y concisa a través de información clave y opciones terapéuticas que faciliten la toma de decisiones. Conclusión Las guías de práctica clínica brasileñas mostraron tener una baja calidad metodológica, de las que solamente una guía fue recomendada y clasificada como de alta calidad y transparencia metodológica.

Resumo: Este artigo intenciona refletir sobre a criação dos primeiros cursos de graduação em Serviço Social nas universidades federais gaúchas do interior do Rio Grande do Sul, mais especificamente na Universidade Federal do Pampa (Unipampa/Campus São Borja), primeiro curso público, federal e gratuito no interior do estado gaúcho na área de Serviço Social, e na Universidade Federal de Santa Maria (UFSM), terceiro curso fundado. O artigo também aborda as possibilidades da expansão dos cursos superiores em Serviço Social nas universidades gaúchas, no que tange ao desenvolvimento local-regional, trazendo, além disso, suas contradições e desafios ao modo como tais cursos foram sendo implantados.

Abstract: This article intends to reflect on the creation of the first undergraduate courses in Social Work at the gaucho federal universities in the interior of Rio Grande do Sul, more specifically at the Federal University of Pampa (Unipampa/São Borja Campus), the first public, federal and free course in the interior of the state of Rio Grande do Sul in the area of Social Work, and at the Federal University of Santa Maria (UFSM), third funded course. The article also discusses the possibilities of the expansion of higher education courses in Social Work in the state of Rio Grande do Sul, concerning local-regional development, bringing, furthermore, its contradictions and challenges to the way such courses were being implemented.

Resumen: Este artículo tiene la intención de reflexionar acerca de la creación de los primeros cursos de graduación en Trabajo Social en las universidades federales del interior de Rio Grande do Sul, más específicamente en la Universidad Federal del Pampa (Unipampa/Campus São Borja), el primer curso público, federal y gratuito en el interior del estado de Rio Grande do Sul en el área de Trabajo Social, y en la Universidad Federal de Santa María (UFSM), tercer curso creado. El artículo también analiza las posibilidades de expansión de los cursos superiores en Trabajo Social en las universidades de Rio Grande do Sul, en lo que concierne al desarrollo local-regional, presentando, además, sus contradicciones y desafíos a la forma con que se implementaron tales cursos.

Resumo O objetivo deste trabalho foi descrever os procedimentos metodológicos de um estudo longitudinal sobre a saúde de adolescentes, bem como caracterizar o perfil da amostra. Participaram desta pesquisa 302 adolescentes (13,9±1,2 anos) de Londrina – Paraná. Duas coletas de dados foram realizadas com intervalo de três anos. Foram coletados indicadores antropométricos, pressão arterial, frequência cardíaca, dor na coluna, desempenho escolar, atividade física, comportamento sedentário, hábitos alimentares, consumo de bebidas alcoólicas, tabagismo, condição socioeconômica e testes motores. Verificou-se frequência de pressão arterial elevada de 10,4%; índice de massa corporal em condições associadas com risco à saúde de 22,4%; e dor na coluna com intensidade moderada de 22,1%. A prática de esporte e/ou exercício físico (moderada à vigorosa; ≥150 minutos/semana) foi de 33,1%. O consumo elevado dos alimentos e bebidas não saudáveis variou de 21,2% (café ou chá) a 58,0% (frituras). Elevada proporção (87,1%) relatou nunca ter fumado. As prevalências de notas ≥ sete, variaram entre 21,4% (Biologia) e 71,1% (Educação Física). Apenas 33,2% tiveram desempenho escolar elevado. O maior atendimento de critérios foi no abdominal (76,4%) e o menor flexão de cotovelos (37,2%). Este trabalho possibilitará verificar a estabilidade de diferentes indicadores comportamentais e biológicos relacionados à saúde, bem como do desempenho escolar. Permitirá a identificação da associação entre desfechos em saúde e fatores de exposição de forma prospectiva, considerando a influência de potenciais variáveis de confusão. Tais informações podem contribuir para o planejamento de intervenções e políticas públicas na área da saúde.

Abstract The aim of this work was to describe the methodological procedures of a longitudinal study on adolescent health, as well as to characterize the sample profile. This research enrolled a sample of 302 adolescents from Londrina - Paraná. Two data collections were carried out with an interval of three years. Anthropometric indicators, blood pressure, heart rate, back pain, academic achievement, physical activity, sedentary behavior, eating habits, alcohol consumption, smoking, socioeconomic status, and motor tests were collected. There was a frequency of high blood pressure of 10.4%; body mass index in conditions associated with health risk of 22.4%; and spinal pain with moderate intensity of 22.1%. Sport and/or physical exercise practice (moderate-to-vigorous; ≥150 minutes/week) was 33.1%. High consumption of unhealthy foods and beverages ranged from 21.2% (coffee or tea) to 58.0% (fried foods). A high proportion (87.1%) reported never having smoked. The grades frequency ≥ seven varied between 21.4% (Biology) and 71.1% (Physical Education). Only 33.2% presented high academic achievement. The highest compliance with criteria was in the curl-up (76.4%) and the lowest in the 90º push-up (37.2%). This work will make it possible to verify the tracking of different behavioral and biological indicators related to health, as well as academic achievement. It will also allow the identification of the association between health outcomes and exposure factors prospectively, considering the influence of potential confounding variables. This information could contribute to the planning of public health interventions and policies.

Resumo Este artigo descreve os achados de endoparasitos em aves da Reserva Biológica Guaribas, no estado da Paraíba, Nordeste do Brasil. Foram capturadas 151 aves por meio de rede de neblina em dez expedições de campo entre julho de 2010 a junho de 2011, efetuando-se a colheita de sangue e excreta para a realização do estudo de endoparasitos. Foram analisadas 131 amostras de sangue e 48 amostras de fezes. Nas amostras de sangue foi detectado apenas Haemoproteus columbae em três Columbiformes (2.29%) da espécie Columbina talpacoti. Ovos de nematódeos e oocistos de protozoários foram detectados em 6,25% das amostras de fezes: Spirurida (Nematoda) em Lanio cristatus (Thraupidae); Strongyloides sp. (Nematoda) em Momotus momota (Momotidae) e Isospora sp. (Protozoa, Eimeriidae) em Neopelma pallescens (Pipridae). Poucas informações sobre o parasitismo nos fragmentos da Mata Atlântica do Nordeste estão disponíveis e o seu conhecimento pode auxiliar a compreensão da interação parasite-hospedeiro.

Abstract This paper describes the findings on endoparasites in Atlantic forest birds at Guaribas Biological Reserve, Paraíba State, Northeast of Brazil. We captured 151 birds with mist nets in ten field expeditions between July 2010 and June 2011 and studied bird endoparasites through blood and excreta samples. Blood samples were collected from 131 birds and excreta were collected from 48 birds. In blood smears, only Haemoproteus columbae was detected in three Columbiformes (2.29%) of the species Columbina talpacoti. Fecal samples were collected from 48 birds, and eggs of nematodes and oocysts of coccidian were detected in 6.25% of the samples: Spirurida (Nematoda) in Lanio cristatus (Thraupidae); Strongyloides sp. (Nematoda) in Momotus momota (Momotidae) and Isospora sp. (Protozoa, Eimeriidae) in Neopelma pallescens (Pipridae). There is limited information about the parasites of wild birds in the remaining fragments of Atlantic forest in Northeast of Brazil; however, such knowledge can help understanding these host-parasite interactions.

The objective of this study was to investigate the occurrence of domestic violence among women followed at a family health unit in the municipality of João Pessoa (Pernambuco, Brazil). This quantitative study was performed with a population of 860 women. The sample consisted of 86 women, who were randomly surveyed, using, at first, inclusion criteria. Data analysis was performed using descriptive and inferential statistics, applying the Chi-Square Test (X²). It was verified that 63% of the interviewees informed having suffered domestic violence. As for the assailants, 39% were the women's own partner. Regarding the types of violence, 46% were psychological. In terms of the relationship between variables, statistical significance was found for women's educational level with p<0.05. Results show there is a need for health care services to establish interdisciplinary care as a way to meet the needs of women victims of domestic violence and promote accessibility to protection services.

Se objetivó investigar la ocurrencia de violencia doméstica entre mujeres en una unidad de salud de la familia de João Pessoa-PB-Brasil. Estudio cuantitativo, sobre población de 860 mujeres, acabándose con 86, investigadas aleatoriamente, utilizándose al principio el criterio de inclusión. Se procedió al análisis e datos mediante estadística descriptiva e inferencial, aplicándose test de Chi-cuadrado (X²). Se verificó que 63% de las entrevistadas informaron haber sido víctimas de violencia. Respecto al agresor, en el 39% era el propio compañero. Entre los tipos de violencia, en 46% de los casos existió previamente violencia psicológica. Respecto a la relación entre variables, se verificó significatividad estadística en escolarización de las mujeres con p<0,05. Ante esos resultados, resulta clara la necesidad de que los servicios de salud establezcan atención interdisciplinaria como modo de suplir carencias y promover el acceso de las víctimas a servicios de protección contra violencia doméstica.

Objetivou-se investigar a ocorrência de violência doméstica entre mulheres em uma unidade de saúde da família no município de João Pessoa/PB/Brasil. Trata-se de um estudo quantitativo, composto por uma população de 860 mulheres, finalizando-se com uma amostra de 86, investigadas aleatoriamente, utilizando, a princípio, o critério de inclusão. Procedeu-se à análise dos dados por meio de estatística descritiva e inferencial, aplicando-se o Teste de Qui-quadrado (X²). Verificou-se que 63% das entrevistadas informaram já ter sido vítimas de violência. Quanto ao agressor, em 39% delas era o próprio companheiro da vítima. Dentre os tipos de violência, em 46% sobreveio a psicológica. No tocante à relação entre as variáveis, verificou-se significância estatística para escolaridade das mulheres com p<0,05. Diante desses resultados, torna-se clara a necessidade dos serviços de saúde estabelecerem um atendimento interdisciplinar como forma de suprir carências e promover o acesso das mulheres vitimizadas aos serviços de proteção contra violência doméstica.

OBJETIVO: Conhecer a percepção materna frente ao câncer infantil e as estratégias de enfrentamento em uma unidade pediátrica do Recife. MÉTODOS: Realizou-se um estudo descritivo e exploratório conduzido pela pesquisa qualitativa, com base no relato de 10 mães acompanhantes, seguindo o método de amostragem por saturação. O local da investigação foi a unidade de oncologia pediátrica do Instituto Materno-Infantil Professor Fernando Figueira. O trabalho de campo transcorreu no período de março a maio de 2006, utilizando técnicas de observação e entrevista gravada, em resposta a três questões norteadoras. Utilizou-se análise de conteúdo, modalidade temática transversal, sendo extraídos temas recorrentes do corpus das categorizações. RESULTADOS: As entrevistadas tinham idade entre 22 e 39 anos, sendo duas mães de filho único. Entre as percepções maternas do momento vivido, sobressaíram-se os temas: atitudes e sentimentos revelados na descoberta da doença; o esclarecimento como subsídio para o enfrentamento; e o apoio social. CONCLUSÕES: O diagnóstico do câncer infantil na perspectiva materna revelou uma experiência chocante, dolorosa e desesperadora, além da sensação de "perda", deixando a "vida sem sentido". Os suportes para o apoio familiar foram: as crenças religiosas individuais, a família, a equipe de saúde e os amigos.

OBJECTIVE: To investigate maternal perceptions of childhood cancer and strategies for coping in a pediatric unit in Recife, Brazil. METHODS: This descriptive exploratory study was conducted using qualitative methods. The reports of 10 patients' mothers were analyzed according to a saturation sampling technique. The investigation was conducted in a pediatric oncology unit of the Instituto Materno-Infantil Professor Fernando Figueira. Fieldwork was carried out from March to May 2006 using observation techniques and recorded interviews to respond to three guiding questions. Content analysis and thematic coding were used, and recurrent themes were extracted from the categories identified. RESULTS: Mothers' ages ranged from 22 to 39 years, and two had only one child. The following themes stood out in the analysis of maternal perceptions of the moment that they were living: attitudes and feelings when the disease was diagnosed; information as support for coping; and social support. CONCLUSIONS: Maternal perceptions of childhood cancer revealed a shocking, painful and despairing experience, as well as a sensation of loss that made life meaningless. The sources of family support were individual religious beliefs, family members, healthcare team and friends.

In medical literature doctor/patient relation (D-P R.) continues to be the core issue of professional activity, despite the drawing back produced by techno-scientific breakthroughs. Bioethics has provided medical ethics with the possibility to think over the essential values of the profession, among which we underline the importance of communication in D-P R. Concomitant with bioethics contribution to the exercising of citizenry, society as a whole has demonstrated an ever-increasing interest in the notion of "good physician", what has resulted in a greater emphasis on the doctor/patient relationship issue, even as a way to healing. In this context, the paper is intended to be a reflective text in the light of bioethics on the communication within D-PR. setting. "Focus Group" technique has been used with parents, medical school students and intensivist physicians who participated as volunteers. During interviews and by means of questionnaires we tried to identify the effective participation of parents in doctor/patient dialogue. The interpretation of data obtained demonstrated the lack of communication in doctor/patient relationship and the need to value communication as a tool for humanization and ethical action

En la literatura médica la relación médico-paciente (R.M-P) continúa siendo la esencia y el meollo del ejercicio profesional, a pesar de los retrocesos generados por los avances técnico-científicos. La bioética ha proporcionado a la ética médica la posibilidad de reflexionar sobre valores fundamentales de la profesión, entre los cuales destacamos el valor de la comunicación en la relación médico-paciente. Concomitantemente con la ayuda de la bioética al ejercicio de la ciudadanía, la sociedad ha demostrado un interés creciente en la noción de un "buen médico", aumentando el énfasis del tema "comunicación en la R.M-P", inclusive como camino para la cura. En este contexto el presente trabajo, a la luz de la Bioética, se reflexiona sobre la comunicación en la R.M-P, utilizando la técnica de "Focus Group", teniendo como voluntarios a padres, estudiantes de medicina y médicos intensivistas. En las entrevistas y cuestionarios se buscó identificar la participación efectiva de los padres en el diálogo médico-paciente. La interpretación de los datos recogidos demuestra la carencia de comunicación en la R.M-P y confirma la necesidad de valorizar la comunicación como herramienta para la humanización y el proceder ético

Na literatura médica a relação médico-paciente (R.M-P) permanece como o âmago do exercício profissional, uma vez que a comunicação entre tais pólos se torna cada vez mais escassa, à medida que progridem os avanços técnico-científicos. A bioética tem proporcionado à ética médica prática, meios para o estabelecimento de calorosas discussões, e estimulado reflexões sobre os valores fundamentais da profissão, entre os quais sublinhamos o valor da comunicação na R.M-P. Na medida em que a bioética contribui para o exercício da cidadania, a sociedade tem demonstrado crescente interesse no conceito do que vem a ser um "bom médico", o que tem elevado o destaque do tema "comunicação na R.M-P", como caminho para a cura. Nesta linha o presente texto fundamenta reflexões, à luz da Bioética, da comunicação na R.M-P, utilizando a técnica de "Focus Group" e tendo como voluntários pais, estudantes de medicina e intensivistas. Durante as entrevistas e a aplicação dos questionários se procurou identificar a participação efetiva dos pais no diálogo médico-paciente. A interpretação dos dados obtidos demonstrou, na população estudada, a falta de comunicação na R.M-P e a necessidade de reflexão sobre a valorização da comunicação como ferramenta para a humanização e o agir ético

This study explores the importance of the Nurse's perfomance as teacher aiming to contribute significantly to the prevention of dieases or even of the complications arising from the latter. The Nursing actions accomplished in the comunity were based upon HORTA's Nursing Process. The authors higligt the need to develop a scientific care for the person, family and comunity to improve the quality of care and to stress Nursing as a science

O presente estudo versa sobre a importância da atuação do Enfermeiro como educador, afim de contribuir, de modo significativo, no âmbito da prevenção de doenças ou mesmo de complicações que destas possam surgir. Todas as ações de Enfermagem realizadas na comunidade foram baseadas no Processo de Enfermagem desenvolvido por HORTA . Deste modo, os pesquisadores enfatizaram a necessidade de se prestar ao indivíduo, família e comunidade uma assistência planejada, com bases científicas, a fim de melhorar a qualidade da assistência e afirmar a Enfermagem como ciência.

O presente estudo versa sobre a importância da atuação do Enfermeiro como educador, afim de contribuir, de modo significativo, no âmbito da prevenção de doenças ou mesmo de complicações que destas possam surgir. Todas as ações de Enfermagem realizadas na comunidade foram baseadas no Processo de Enfermagem desenvolvido por HORTA . Deste modo, os pesquisadores enfatizaram a necessidade de se prestar ao indivíduo, família e comunidade uma assistência planejada, com bases científicas, a fim de melhorar a qualidade da assistência e afirmar a Enfermagem como ciência.

This study explores the importance of the Nurse's perfomance as teacher aiming to contribute significantly to the prevention of dieases or even of the complications arising from the latter. The Nursing actions accomplished in the comunity were based upon HORTA's Nursing Process. The authors higligt the need to develop a scientific care for the person, family and comunity to improve the quality of care and to stress Nursing as a science