ABSTRACT Objective: To determine, by biomechanical analysis, safe patellar cut limits in anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction that minimize fracture risks. Methods: From three-dimensional reconstruction, triangular cuts were made in the patella, with a depth of 6.5 mm and variable width and length (10 to 20 mm and 8 to 12 mm, respectively, both with an interval of 1 mm). The combinations of cuts constituted 55 models for tests, with five variations in width and 11 variations in length, tested with the finite element method (FEM). Results: The mean of the localized principal maximum (traction force) values was 4.36 Pa (SD 0.87 ± 0.76) and the localized principal minimum (compression force) was −4.33 Pa (SD 1.05 ± 1.11). Comparing width and length to the tension force of the values of the main maximum, we found statistical significance from 11 mm for width and 13 mm for length. Conclusion: In ACL reconstruction, the removal of the patellar bone fragment is safe for fragments smaller than 11 mm in width and 13 mm in length, which corresponds to 24% of the width and 28% of the length of the patella used. Level of Evidence II, Comparative Prospective Study.

RESUMO Objetivo: Determinar, por meio de análise biomecânica, os limites de corte patelar seguros para a reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA) e que minimizem riscos de fratura. Métodos: A partir de reconstrução tridimensional, foram feitos cortes triangulares na patela, com profundidade de 6,5 mm e largura e comprimento variáveis (8 a 12 mm e 10 a 20 mm), respectivamente, com intervalo de 1 mm). As combinações dos cortes constituíram 55 modelos para ensaios, com 5 variações de largura e 11 variações de comprimento, ensaiados por meio do método dos elementos finitos (MEF). Resultados: A média dos valores da máxima principal localizada (força de tração) foi de 4,36 Pa (DP 0,87 ± 0,76), e a mínima principal localizada (força de compressão) foi de −4,33 Pa (DP 1,05 ± 1,11). Comparando largura e comprimento à força de tensões dos valores da máxima principal, houve significância estatística a partir de 11 mm para largura e 13 mm para comprimento. Conclusão: Na reconstrução do LCA, a retirada do fragmento ósseo patelar mostrou-se segura para fragmentos menores que 11 mm de largura e 13 mm de comprimento, o que corresponde a 24% da largura e 28% do comprimento da patela utilizada. Nível de Evidência II, Estudo Prospectivo Comparativo.

Resumo O objetivo deste estudo foi caracterizar quimicamente as polpas das frutas tropicais araticum (Annona crassiflora), buriti (Mauritia flexuosa), coquinho-azedo (Butia capitata), cagaita (Eugenia dysenterica) e cajá (Spondias mombin), com foco no potencial antioxidante e nos microminerais. O nível de cálcio na polpa de Araticum foi de 9,35 mg/100 g e o teor de ferro foi de 4,78 mg/100 g. Na polpa de cagaita, o teor de cálcio foi de 15,35 mg/100 g e o de magnésio, 66,00 mg/100 g. O teor de ferro presente na polpa de coquinho foi de 11,47 mg/100 g e na polpa de cagaita foi de 11,53 mg/100 g. Os extratos com os maiores teores de compostos fenólicos totais foram araticum (433,80 mg GAE/g) e coquinho (173,5 mg GAE/g). A polpa de araticum mostrou o maior potencial antioxidante, pois apresentou a menor EC50 (0,04 mg/mL). Os resultados encontrados demonstram o grande potencial dos frutos do Cerrado em termos de nutrientes minerais ricos e compostos bioativos.

Abstract This study aimed to chemically characterize the pulps of the tropical fruits araticum (Annona crassiflora), buriti (Mauritia flexuosa), coquinho azedo (Butia capitata), cagaita (Eugenia dysenterica), and cajá (Spondias mombin), with a focus on antioxidant potential and microminerals. Calcium levels in the Araticum pulp are 9.35 mg/100 g and the iron content was 4.78 mg/100 g. In cagaita pulp, the calcium content was 15.35 mg/100 g and magnesium content was 66.00 mg/100 g. The iron content present in coquinho pulp was 11.47 mg/100 g and in cagaita it was 11.53 mg/100 g. The extracts with the highest contents of total phenolic compounds were araticum (433.80 mg GAE/g) and coquinho (173.5 mg GAE/g). Araticum pulp had the highest antioxidant potential because it had the lowest EC50 (0.04 mg/mL). The results presented here demonstrate the great potential of the fruits of the Cerrado in terms of rich mineral nutrients and bioactive compounds.

RESUMO. Este estudo foi realizado para avaliar o desempenho de cordeiros em confinamento recebendo dietas formuladas com fenos de diferentes genótipos de Cynodon spp. Ainda, comparar a digestibilidade da matéria seca das dietas usando diferentes métodos de avaliação (coleta total de fezes e óxido crômico). Foram utilizados 30 cordeiros, machos, não castrados, mestiços Suffolk, com média de idade de 90 dias e peso corporal médio de 21,5 kg ± 1,6. As dietas foram formuladas utilizando um concentrado padrão e feno dos seguintes genótipos de Cynodon dactylon: Jiggs, Vaquero, Tifton 68, Coast-Cross, Tifton 85 e Russel, em uma razão volumoso concentrado de 60:40, constituindo os tratamentos, distribuídos em delineamento em blocos casualizados em esquema fatorial 5 x 2, sendo 5 dietas e 2 métodos de avaliação de digestibilidade. Os animais que receberam feno do Vaquero apresentaram ingestão de matéria seca de 18,3; 16,9; 25,6; 20,7 e 24,2% superior aos animais alimentados com feno de Jiggs, Tifton 68, Coast Cross, Tifton 85 e Russel, respectivamente. Não foi verificada diferença entre as dietas para digestibilidade usando coleta total de fezes e óxido de cromo e peso final dos animais. As dietas a base de feno de Jiggs possibilitaram maior ganho de peso diário e melhor conversão alimentar.

ABSTRACT. This study aimed to evaluate the performance of feedlot lambs fed diets formulated with hay of different genotypes of Cynodon spp. and to compare the dry matter digestibility of diets using different evaluation methods (total fecal collection and chromium oxide). Suffolk crossbred neutered male lambs (n=30), with an average age of 90 days and average body weight of 21.5 kg ± 1.6. Diets were formulated using a standard concentrate and hay of the following genotypes of Cynodon dactylon: Jiggs, Vaquero, Tifton 68, Coast-Cross, Tifton 85 and Russell, in a 60:40 forage concentrate ratio, composing the treatments distributed in a randomized block design in a factorial 5 x 2 arrangement of 5 diets and 2 digestibility evaluation methods. Animals receiving Vaquero hay showed dry matter intake of 18.3; 16.9; 25.6; 20.7 and 24.2% higher than those fed hay of Jiggs, Tifton 68, Coast Cross, Tifton 85 and Russell, respectively. There was no difference between diets for digestibility using total fecal collection, chromium oxide and final weight of animals. Jiggs hay based diets allowed greater daily weight gain and better feed conversion.

OBJETIVO: Avaliar o desempenho do disco de ertapenem para predizer micro-organismos produtores de Klebsiella pneumoniae carbapenemase. MÉTODOS: Bacilos Gram-negativos isolados em cultura entre janeiro de 2010 e junho de 2011 foram testados por disco-difusão (OxoidTM) para ertapenem, meropenem e imipenem. As cepas consideradas intermediárias ou resistentes (halo<22mm) para ertapenem foram encaminhadas para a pesquisa do blaKPC por reação em cadeia da polimerase. Calcularam-se o valor preditivo positivo e a especificidade do disco. RESULTADOS: Foram realizadas 21.839 culturas nesse período, sendo 3.010 (13,78%) positivas. Bacilos Gram-negativos foram isolados em 708 (23,52%) destas. A zona de inibição do disco de ertapenem foi <22mm para 111 (15,67%) dos isolados. A pesquisa do blaKPC caracterizou 40 cepas produtoras de Klebsiella peneumoniae carbapenemase. Não houve nenhum caso de disco intermediário ou resistente para meropenem ou imipenem com ertapenem sensível. O valor preditivo positivo foi de 36% e a especificidade calculada do disco de ertapenem para produção de Klebsiella pneumoniae carbapenemase foi de 89% em nosso serviço. CONCLUSÃO: A resistência ao disco de ertapenem não define bacilo produtor de Klebsiella pneumoniae carbapenemase. Mecanismos, como produção de outras betalactamases e perda de porinas, podem estar implicados. Sugerese a necessidade da confirmação da presença do gene blaKPC. O ertapenem, portanto, mostrou-se fraco preditor para discriminar cepas produtoras de Klebsiella pneumoniae carbapenemase.

OBJECTIVE: To evaluate ertapenem disk performance to predict Klebsiella pneumonie carbapenemase production by Gram-negative bacilli. METHODS: All Gram-negative bacilli isolated between January 2010 and June 2011 were tested by disk diffusion (OxoidTM) for sensitivity to ertapenem, meropenem and imipenem. Resistant or intermediate sensitivity strains (diameter <22 mm for ertapenem) were also tested for the blaKPC gene by polymerase chain reaction. Disk predictive positive value for Klebsiella pneumoniae carbapenemase and specificity were calculated. RESULTS: Out of the 21839 cultures performed, 3010 (13.78%) were positive, and Gram-negative bacilli were isolated in 708 (23.52%) of them. Zone of inhibition diameter for ertapenem disk was <22 mm for 111 isolates, representing 15.7% of all Gram-negative isolates. The PCR assay for blaKPC detected 40 Klebsiella pneumoniae carbapenemase-producing strains. No strains intermediate or resistant to meropenem and imipenem were sensitive to ertapenem. The ertapenem disk presented a positive predictive value of 36% to predict blaKPC and 89% specificity. CONCLUSION: The resistance of Gram-negative bacilli detected by disk diffusion against ertapenem does not predict Klebsiella pneumoniae carbapenemase production. Other mechanisms, such as production of other betalactamases and porin loss, may be implicated. The need to confirm the presence of the blaKPC is suggested. Therefore, ertapenem was a weak predictor for discriminating strains that produce Klebsiella pneumoniae carbapenemase.

As alterações na síntese da hemoglobina resultam em um grupo de distúrbios hereditários, os quais podem ser classificados como hemoglobina variante, se a alteração tiver origem em uma mutação no gene da hemoglobina, produzindo cadeias anormais, ou como talassemias, se a estrutura é normal, porém a síntese ocorre em quantidade alterada. Este trabalho tem como objetivo descrever a condução do diagnóstico laboratorial de quatro casos de distúrbios da hemoglobina, a fim de ilustrar o papel do laboratório e discutir o papel do patologista clínico como elemento de elo entre a clínica e o laboratório no processo de elucidação diagnóstica.

Defective synthesis of hemoglobin gives rise to a group of hereditary disorders. If the defect arises from a genetic mutation producing abnormal protein chains, the condition is classified as hemoglobin variant. Whereas, if the structure is normal but the synthesis is reduced, they are denominated as thalassaemia. This article aims to describe the laboratory diagnostic approach in four cases of hemoglobin disorders in order to illustrate the role of laboratories and discuss the role of clinical pathologists as a link between physicians and laboratories in diagnostic clarification.