RESUMEN Introducción. La pandemia por COVID-19 ha puesto de manifiesto la necesidad de pruebas diagnósticas rápidas. La prueba de referencia es la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (RT-PCR). Requiere un equipo y personal capacitado, y su resultado puede llevar un tiempo de espera prolongado. El sistema BD Veritor® es el método rápido cromatográfico utilizado para la detección del antígeno del coronavirus de tipo 2 del síndrome respiratorio agudo grave, en individuos sintomáticos. El objetivo primario del siguiente trabajo es evaluar sensibilidad y especificidad del test de antígeno (TA) comparadas con la RT-PCR en población pediátrica. Población y métodos. Estudio prospectivo, de prueba diagnóstica. Se incluyó a todo menor de 17 años en los primeros 5 días de inicio de síntomas, que consultó desde julio de 2021 hasta febrero de 2022. Se calculó un mínimo de 300 muestras para lograr una precisión de ± 8,76 % y de ± 3,68 % para sensibilidad y especificidad respectivamente. Se analizaron en paralelo las muestras por ambas metodologías. Resultados. De 316 muestras pareadas, 33 fueron positivas por ambos métodos; 6 fueron positivas solo por RT-PCR. La especificidad del TA fue del 100 %; la sensibilidad, del 84,6 %, con un valor predictivo positivo y negativo del 100 % y del 98 % respectivamente. Conclusiones. El TA demostró ser útil en el diagnóstico de pacientes pediátricos con COVID-19 en los primeros 5 días de inicio de síntomas, aunque aquellos con TA negativo y alta sospecha clínica deberían confirmar su resultado con la RT-PCR. Registro de ensayos clínicos: PRIISA.BA - Número de registro: 4912 - Fecha de inscripción: 07/07/2021.

Abstract Introduction: Primary immune thrombocytopenia (ITP) is the most common cause of thrombocytopenia in children, with a reported incidence of 1.1-12.5 cases per 100 000 children. However, currently, there are several definitions of ITP, as well as diagnostic and therapeutic approaches. Objective: To develop an evidence-based clinical practice guideline (CPG) to standardize the definition of ITP and, in this way, reduce the variability of its diagnosis, and to provide indications for the treatment of acute, persistent, and chronic ITP in patients under 18 years of age. Materials and methods: The CPG was prepared by a multidisciplinary group that followed the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations (GRADE) guidelines for developing CPGs, formulated PICO clinical questions, and conducted systematic reviews. GRADE evidence profiles were created and recommendations, with their corresponding level of evidence and strength, were made after a panel of experts assessed the benefit-risk balance, the quality of evidence, the patients' values and preferences, and the context in which they should be implemented. Results: A total of 23 recommendations were made to pediatricians, hematologists, and health professionals working in emergency services for treating acute, persistent, and chronic ITP. Overall, the CPG has low quality of evidence, and the recommendations were made in order to improve the success rate of ITP treatment and the prognosis of children with this condition. Conclusions: Although ITP is the main cause of thrombocytopenia in pediatrics, to date there is not enough high-quality evidence that supports the recommendations presented here for its proper classification and treatment in children. Thus, further studies providing high-quality evidence on this issue are required.

Resumen Introducción. La púrpura trombocitopénica inmunológica (PTI) es la causa más frecuente de trombocitopenia en población pediátrica, con una incidencia de 1.1 a 12.5 casos por cada 100 000 niños. Sin embargo, en la actualidad hay diferentes definiciones de PTI, así como enfoques diagnósticos y terapéuticos. Objetivo. Desarrollar una guía de práctica clínica (GPC) basada en la evidencia para unificar las definiciones de PTI, y de esta forma reducir la variabilidad de su diagnóstico, y para proporcionar indicaciones para el tratamiento de la PTI aguda, persistente y crónica en pacientes menores de 18 años. Materiales y métodos. La GPC fue desarrollada por un grupo multidisciplinario, el cual siguió las guías GRADE para la realización de GPC, formuló preguntas clínicas PICO y realizó revisiones sistemáticas. Se crearon perfiles de evidencia GRADE y se realizaron las recomendaciones, con su respectivo nivel de evidencia y fortaleza, luego de que un panel de expertos evaluara el equilibrio beneficio-riesgo, la calidad de la evidencia, las preferencias y valoraciones de los pacientes y el contexto en el que debieran implementarse. Resultados. Se formularon 23 recomendaciones para el tratamiento de la PTI aguda, persistente y crónica dirigidas a pediatras, hematólogos y profesionales de la salud que trabajan en servicios de urgencias. En general, la evidencia de la guía es de baja calidad y las recomendaciones fueron formuladas para mejorar la tasa de éxito del tratamiento de la PTI y el pronóstico de estos pacientes. Conclusiones. A pesar de que la PTI es la principal causa de trombocitopenia en población pediátrica, actualmente no hay suficiente evidencia de alta calidad que respalde las recomendaciones aquí presentadas para su adecuada clasificación y tratamiento en niños. Por lo anterior, se requiere realizar nuevos estudios que brinden evidencia de alta calidad en el tema.

RESUMEN La encefalopatía hipóxico-isquémica (EHI) es causa importante de mortalidad y discapacidad neurológica en neonatos. La evidencia sugiere que la terapia de hipotermia es capaz de impactar estos desenlaces. Este estudio se realizó con el objetivo de describir las características clínicas y las ayudas diagnósticas realizadas a recién nacidos con EHI sometidos a terapia de hipotermia corporal total con el uso de criterios preestablecidos de ingreso a la terapia, en una muestra de dos instituciones de la ciudad de Medellín. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo en el periodo 2017-2018, incluyendo la totalidad de pacientes con EHI ingresados a terapia de hipotermia. RESULTADOS: Se obtuvieron datos de 256 pacientes, con predominio masculino (182; 71,1%). Se evidenciaron fallas en el registro y subjetividad en la aplicación de los criterios de ingreso al protocolo de hipotermia en ambas instituciones. En 197 pacientes (77 %) no hubo reporte de evento centinela, y el expulsivo prolongado fue considerado por los clínicos un hallazgo significativo a la hora de definir el ingreso a la terapia. Hubo, además, pacientes ingresados que no cumplieron con el criterio de APGAR ≤ 5 a los 10 minutos (n = 136). Los resultados sugieren la necesidad de mejorar la adherencia al protocolo de ingreso a la terapia, pero al mismo tiempo señalan la importancia del concepto del clínico a la hora de abordar cada paciente de manera individual.

SUMMARY Hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) is an important cause of mortality in the neonatal population and neurological disability. The evidence shows that hypothermia therapy is capable of impacting these outcomes. This study was carried out with the objective of describing the clinical characteristics and the diagnostic aids made to newborns with HIE undergoing total body hypothermia therapy and the use of criteria for admission to therapy in a sample of two institutions in the city of Medellin. METHODS: A descriptive retrospective study was conducted, including all patients with HIE admitted to hypothermia therapy during 2017 and 2018. RESULTS: The data of 256 patients (males 182; 71.1 %) were obtained. There were flaws in the registry and subjectivity in the application of the entry criteria to the hypothermia protocol in both institutions. In 197 (77 %) patients there was no report of sentinel event and the prolonged labour was considered by the clinicians as a significant finding when defining the entrance to the therapy. There were also admitted patients who did not meet the criterion of APGAR ≤ 5 at 10 minutes (n = 136). The results suggest the need to improve adherence to the protocol for admission to therapy; but at the same time, it points out the importance of the clinician's concept when dealing with each patient individually.

Resumen Los Signos Neurológicos Blandos (SNB) son indicativos de interrupciones generalizadas en las redes de trabajo neuronal de áreas cortico-subcorticales, cuya presencia conlleva a problemas en el desarrollo neurocognitivo del niño que representan repercusiones académicas negativas. En la presente investigación se evaluó y comparó la presencia de SNB con los procesos cognitivos de 144 participantes mexicanos de estrato socioeconómico medio-bajo con edades entre los 6 y 11 años sin antecedentes neurológicos o psiquiátricos por medio de los Cuestionarios de Madurez Neuropsicológica (CUMANIN) y Madurez Neuropsicológica Escolar (CUMANES). Los resultados indicaron diferencias significativas por sexo, ya que las niñas presentaron mejor desempeño en la articulación de palabras. En los grupos por edad, las diferencias significativas se encontraron en leximetría-comprensión, visopercepción y función ejecutiva-errores; y, en general, los participantes mostraron presencia de SNB de desarrollo, que incluyen afectaciones en: lenguaje (problemas articulatorios, alteraciones del lenguaje oral y escrito, dificultad para encontrar palabras), psicomotricidad, visopercepción y otras funciones cognitivas. Al final, se concluye que la identificación y diagnóstico temprano de los SNB permite disminuir el riesgo de fracaso escolar.

Abstract Neurological Soft Signs (NSS) are indicative of generalized disruptions in neurological networks of cortico-subcortical areas. Their presence leads to problems in children's cognitive development with future academic repercussions. The presence of NSS was assessed and compared in 144 children aged 6 to 11 years of low-medium socioeconomic status from Mexico City and the metropolitan area through the Infant Neuropsychological Maturity Questionnaire (CUMANIN, for its Spanish acronym) and the School Neuropsychological Maturity Questionnaire (CUMANES, for its Spanish acronym). Results indicate significant differences by sex. Girls showed better performance in word articulation. In groups by age, significant differences were found in leximetric-comprehension, visual perception and executive function-errors. Participants showed the presence of developmental NSS which include: language (articulation disorders, oral and written language disturbances, difficulty finding words), psychomotricity, visual perception and other cognitive functions. There are several factors related to those impairments such as age, socioeconomic context and critical stages in child's development. Identification and early diagnosis can reduce the risk of school failure.

Resumo Os Sinais Neurológico Sutis (SNS) são indicadores de interrupções generalizadas nas redes de trabalho neural de áreas córtico-subcorticais, cuja presença leva a problemas no desenvolvimento neurocognitivo da criança que representam repercussões acadêmicas negativas. Na presente pesquisa, foi avaliada e comparada a presença de SNS com os processos cognitivos de 144 participantes mexicanos de estrato socioeconómico médio-baixo com idades entre 6 e 11 anos, sem antecedentes neurológicos ou psiquiátricos, por meio dos Cuestionarios de Madurez Neuropsicológica (CUMANIN) e Madurez Neuropsicológica Escolar (CUMANES). Os resultados indicaram diferenças significativas por gênero, já que as meninas apresentaram melhor desempenho na articulação de palavras. Nos grupos por idade, as diferenças significativas foram encontradas na velocidade de leitura e compreensão, visuopercepção e função executiva e erros. Em geral, os participantes mostraram presença de SNS de desenvolvimento, que incluem interferências na linguagem (problemas articulatórios, alterações da linguagem oral e escrita, dificuldade para encontrar palavras), psicomotricidade, visuopercepção e outras funções cognitivas. Ao final, conclui-se que a identificação e o diagnóstico precoce dos SNS permite diminuir o risco de fracasso escolar.

Resumen Con el fin de profundizar en el conocimiento de la herbivoría de la hormiga arriera (Atta cephalotes) en el bosque seco tropical, se estudió la actividad forrajera de 12 nidos situados en dos parches de bosque seco: seis en el Parque Natural Regional El Vínculo en el departamento del Valle del Cauca y seis en La Pachuca en el departamento del Cauca. A partir de un inventario de nidos presentes en cada parche se evidenció una mayor concentración de éstos en la zona de borde y matriz con respecto al interior de los parches con un 84,11% para el parche de El Vínculo y un 100% para La Pachuca. Con el objeto de establecer si estas zonas ofrecen más y mejores recursos a las hormigas que el interior de los parches, entre octubre de 2015 y junio de 2016, se recolectaron 300 fragmentos foliares que transportaban las hormigas, a un metro de la boca principal y a 1,2 metros del suelo sobre la pista arbórea en cada nido. Una vez identificadas las especies vegetales, el área foliar de estos fragmentos fue medida y pesada en fresco y en seco. Además, en cada nido se tomaron diferentes medidas como largo, ancho y longitud de las pistas de forrajeo y se realizó el conteo de la cantidad de bocas inactivas y activas. Se encontró que los nidos se fundan en el borde y la matriz por ser áreas con procesos sucesionales iniciales que son garantía de presencia de plantas pioneras, de hojas muy palatables y aptas para el consumo de las hormigas. Las especies de Fabaceae fueron las más preferidas. El área foliar de los fragmentos vegetales no presentó diferencias significativas entre las diferentes recolectas, ni entre nidos. Por otro lado, el peso fresco y seco de los fragmentos recolectados fue mayor en los nidos del parche de bosque El Vínculo y no hubo diferencias significativas entre el número de fragmentos de hojas recolectados en las pistas de forrajeo. La cantidad de bocas activas fue la única variable que presentó significancia estadística para los nidos de La Pachuca. Se interpreta que la actividad de forrajeo es consistente en los diferentes parches de bosque seco que subsisten en la zona suroccidente de Colombia.

Abstract In order to get a broad knowledge of the herbivory of the leaf cutting ant, Atta cephalotes, in the tropical dry forest, the foraging activity of twelve ant nests was studied in two patches of the dry forest: six in El Vínculo regional natural park in the Department of Valle del Cauca and six in La Pachuca in the Department of Cauca. From an inventory of nests present in each patch, a greater concentration of them was found in the edge and matrix area with respect to the interior of the patches being 84.11% for El Vínculo and 100% for La Pachuca. With the purpose of establishing if these areas offer more and better resources to the ants than the interior of the patches, a total of 300 leaf fragments that the ants transported were collected one meter from the main mound and 1.2 meters from the soil on the tree track in each nest between October 2015 and June 2016. Once the plant species were identified, the foliar area of these fragments were measured and weighed in their fresh and dry forms. In addition, different metric measures such as length, width and length of the foraging tracks were taken in each nest and the number of inactive and active mounds was made. It was found that the nests are founded at the edge and the matrix because they represent areas with initial successional processes that warrant the presence of pioneer plants with very palatable leaves and suitable for the consumption of the ants. The Fabaceae species was the most preferred. The foliar area of the plant fragments did not show significant differences between the diverse collections, nor among nests. On the other hand, the fresh and dry weight of the fragments collected was greater in the nests of El Vínculo forest patch and there were no significant differences among the number of leaf fragments collected on the foraging tracks. The number of active mounds was the only variable that presented statistical significance for the nests of La Pachuca forest patch. It is interpreted that the foraging activity is consistent in the different patches of dry forest that subsist in the southwestern region of Colombia.

Prenatal exposure to alcohol is the cause of cognitive and behavioural disorders grouped under the term fetal alcohol spectrum disorders (FASD). The long-term evolution of subjects with FASD is often unfavourable, especially in social and academic fields. Executive dysfunction is a hallmark deficit for children with FASD with increased rates of externalizing behaviours, such as aggressiveness and frequently delinquency in adolescence and adulthood. Deficits in social skills, empathy and communication ability are frequent observed among FASD. Prenatal exposure to alcohol is the most frequent cause of acquired and preventable neurodevelopmental disorder.

La exposición prenatal al alcohol es causa de alteraciones somáticas, cognitivas y conductuales que se agrupan bajo el término de trastorno del espectro alcohólico fetal (TEAF). La evolución a largo plazo de los sujetos afectados a menudo es desfavorable, especialmente a nivel académico y adaptativo social. En el perfil neuropsicológico es característica la disfunción ejecutiva a menudo asociada a trastornos de la conducta que evolucionan en muchos casos hacia la delincuencia a partir de la adolescencia y en la edad adulta. Se han descrito también déficits de las habilidades sociales y la empatía. La exposición prenatal al alcohol constituye la causa más frecuente de trastorno del neurodesarrollo adquirido y prevenible.

ABSTRACT Objective: To investigate compliance of national patient safety protocols in Emergency Care Units (UPA) of the Paraná State. Method: From April until September 2016, the exploratory stage of the action research was conducted on stratified sampling with 377 patients of eight units, with use of verification instrument of basic safety actions. Results: The absence of systematic identification of patients, fall risk assessment and signaling and development of pressure injuries were evidenced. We observed that 52.8% of parenteral solutions in use were not identified and that, in only 29.4% of the cases, the allergic condition was investigated. In 80.6% of the emergency units there was availability of alcoholic solution to hand hygiene. Conclusion: We concluded that the non-compliance of basic actions concerning patient safety exposes users to preventable adverse events and demands systematized actions to comply with government guidelines and promote quality of health assistance.

RESUMEN Objetivo: Investigar el cumplimiento de los protocolos nacionales de seguridad del paciente en Unidades de Pronta Atención paranaenses. Método: Entre abril y septiembre de 2016 fue realizada la etapa exploratoria de la investigación acción, en muestra estratificada de 377 pacientes de ocho unidades, utilizándose instrumento de certificación de acciones básicas de seguridad. Resultados: Se evidenció la ausencia de identificación sistematizada de los pacientes y de evaluación y señalización del riesgo para caída y desarrollo de lesión por presión. Se observó que el 52,8% de las soluciones parenterales en uso no estaban identificadas y que, en solamente el 29,4% de los casos, la condición alérgica fue investigada. En el 80,6% de los puntos de asistencia había disponibilidad de solución alcohólica para la higienización de las manos. Conclusión: Se concluye que el no cumplimiento de acciones básicas relativas a la seguridad del paciente expone a los usuarios a eventos adversos prevenibles y demanda acciones sistematizadas para la observancia de las directrices gubernamentales y la promoción de la cualidad de la asistencia en salud.

RESUMO Objetivo: Investigar o cumprimento dos protocolos nacionais de segurança do paciente em Unidades de Pronto Atendimento paranaenses. Método: Entre abril e setembro de 2016 foi realizada etapa exploratória de pesquisa ação, em amostra estratificada de 377 pacientes de oito unidades, utilizando-se instrumento de verificação de ações básicas de segurança. Resultados: Evidenciou-se ausência de identificação sistematizada dos pacientes e de avaliação e sinalização do risco para queda e desenvolvimento de lesão por pressão. Observou-se que 52,8% das soluções parenterais em uso não estavam identificadas e que, em apenas 29,4% dos casos, a condição alérgica foi investigada. Em 80,6% dos pontos de assistência havia a disponibilidade de solução alcoólica para a higienização das mãos. Conclusão: Conclui-se que o não cumprimento de ações básicas relativas à segurança do paciente expõe os usuários a eventos adversos preveníveis e demanda ações sistematizadas para observância das diretrizes governamentais e promoção da qualidade da assistência em saúde.

RESUMO Objetivo: Investigar o cumprimento dos protocolos nacionais de segurança do paciente em Unidades de Pronto Atendimento paranaenses. Método: Entre abril e setembro de 2016 foi realizada etapa exploratória de pesquisa ação, em amostra estratificada de 377 pacientes de oito unidades, utilizando-se instrumento de verificação de ações básicas de segurança. Resultados: Evidenciou-se ausência de identificação sistematizada dos pacientes e de avaliação e sinalização do risco para queda e desenvolvimento de lesão por pressão. Observou-se que 52,8% das soluções parenterais em uso não estavam identificadas e que, em apenas 29,4% dos casos, a condição alérgica foi investigada. Em 80,6% dos pontos de assistência havia a disponibilidade de solução alcoólica para a higienização das mãos. Conclusão: Conclui-se que o não cumprimento de ações básicas relativas à segurança do paciente expõe os usuários a eventos adversos preveníveis e demanda ações sistematizadas para observância das diretrizes governamentais e promoção da qualidade da assistência em saúde.

ABSTRACT Objective: To investigate compliance of national patient safety protocols in Emergency Care Units (UPA) of the Paraná State. Method: From April until September 2016, the exploratory stage of the action research was conducted on stratified sampling with 377 patients of eight units, with use of verification instrument of basic safety actions. Results: The absence of systematic identification of patients, fall risk assessment and signaling and development of pressure injuries were evidenced. We observed that 52.8% of parenteral solutions in use were not identified and that, in only 29.4% of the cases, the allergic condition was investigated. In 80.6% of the emergency units there was availability of alcoholic solution to hand hygiene. Conclusion: We concluded that the non-compliance of basic actions concerning patient safety exposes users to preventable adverse events and demands systematized actions to comply with government guidelines and promote quality of health assistance.

RESUMEN Objetivo: Investigar el cumplimiento de los protocolos nacionales de seguridad del paciente en Unidades de Pronta Atención paranaenses. Método: Entre abril y septiembre de 2016 fue realizada la etapa exploratoria de la investigación acción, en muestra estratificada de 377 pacientes de ocho unidades, utilizándose instrumento de certificación de acciones básicas de seguridad. Resultados: Se evidenció la ausencia de identificación sistematizada de los pacientes y de evaluación y señalización del riesgo para caída y desarrollo de lesión por presión. Se observó que el 52,8% de las soluciones parenterales en uso no estaban identificadas y que, en solamente el 29,4% de los casos, la condición alérgica fue investigada. En el 80,6% de los puntos de asistencia había disponibilidad de solución alcohólica para la higienización de las manos. Conclusión: Se concluye que el no cumplimiento de acciones básicas relativas a la seguridad del paciente expone a los usuarios a eventos adversos prevenibles y demanda acciones sistematizadas para la observancia de las directrices gubernamentales y la promoción de la cualidad de la asistencia en salud.

Resumen Introducción: El «Currículo para 1a administración de sedación fuera del quirófano en pacientes mayores de 12 años» fue desarrollado por la Universidad Nacional de Colombia por convocatoria de la Sociedad Colombiana de Anestesia y Reanimación (S.C.A.R.E.). Objetivo: Identificar los conocimientos indispensables y las competencias necesarias en los profesionales proveedores para que administren sedación de manera segura y efectiva para el desarrollo de un currículo para la administración de sedación fuera del quirófano en pacientes mayores de 12 años. Materiales y métodos: La construcción del Currículo se basó en los lineamientos metodológicos de la Guía Práctica Clínica para la administración de sedación fuera del quirófano en pacientes mayores de 12 años (publicada en este número), en los resultados de la búsqueda sistemática de la literatura orientada por la pregunta PICO y en la formulación de recomendaciones según niveles de evidencia graduados bajo la metodología GRADE. Resultados: Se desarrolló el Currículo con 10 recomendaciones de las competencias que debe tener el profesional que administra sedación a los pacientes mayores de 12 años para procedimientos diagnósticos o terapéuticos fuera del quirófano. Conclusiones: El Currículo recoge la mejor evidencia disponible, con el propósito de determinar las competencias que debe desarrollar el profesional que administra sedación a los pacientes mayores de 12 anos sometidos a procedimientos diagnósticos o terapéuticos fuera del quirófano, y así contribuir a mejorar la calidad, disminuir la variabilidad y la morbilidad de los pacientes que requieran sedación fuera del quirófano.

Abstract Introduction: The "Curriculum for the administration of sedation outside the OR in patients over 12 years of age" was developed by the Universidad Nacional de Colombia, by invitation of the Colombian Society of Anesthesiology and Resuscitation - S.C.A.R.E. Objective: Identify the essential knowledge and the skills required by practitioners for the safe and effective administration of sedation to develop of a curriculum for the administration of sedation outside the operating room in patients over 12 years of age. Materials and methods: The curriculum was developed based on the methodological guiding principles of the Clinical Practice Guidelines for the administration of sedation outside the OR, using the PICO approach, in addition to the recommendations according to levels of evidence under the GRADE methodology. Results: The Curriculum was designed with ten (10) recommendations about the competencies that the professional administering sedation to patients older than 12 years of age must have, for diagnostic or therapeutic procedures outside the OR. Conclusions: The Curriculum collects the best available evidence with a view to determine the competencies that the professional administering sedation to patients older than 12 years old shall develop, for diagnostic or therapeutic procedures outside the OR, and hence to contribute to improved quality, reducing the variability and morbidity of patients requiring sedation outside the OR.

Objetivo: Analisar e relacionar o registro de informações e conteúdo dos checklists com os objetivos do Programa Cirurgias Seguras Salvam Vidas. Métodos: Pesquisa documental com 257 checklists de cirurgias ortopédicas realizadas de 2011 a 2012 em hospital brasileiro. Os 12.629 itens relativos à segurança cirúrgica alimentaram planilha do programa Excel e foram analisados com auxílio do programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: 99,8% dos itens do checklist foram verificados e o teor dos registros evidenciam não garantia, por meio da checagem documental, de elementos de segurança relativos ao local cirúrgico certo (objetivo 1), perdas sanguíneas (objetivo 4), reação alérgica (objetivo 5), retenção de instrumentais/compressas (objetivo 7), identificação de espécimes cirúrgicos (objetivo 8) e comunicação (objetivo 9). Conclusão: A alta adesão ao preenchimento do checklist permitiu identificar potenciais riscos cirúrgicos decorrentes de ações de segurança não confirmadas, exigindo ações em busca da qualificação da assistência.

Objective: To analyze and relate the registration of information and content of checklists with the objectives of the Safe Surgery Saves Lives Program. Methods: Documentary study with 257 checklists from orthopedic surgeries performed between 2011 and 2012 in a Brazilian hospital. The 12,629 items related to surgical safety were entered into an Excel spreadsheet and were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences. Results: 99.8% of the checklist items were checked and the content of the records showed, through documental checks, no guarantee of safety elements relative to the correct surgical site (objective 1), blood loss (objective 4), allergic reaction (objective 5) retention of instruments/compresses (objective 7), identification of surgical specimens (objective 8) and communication (objective 9). Conclusion: The high adherence to completing the checklists allowed potential surgical risks arising from unconfirmed safety actions to be identified, requiring actions seeking to qualify the care.

Objetivo: Analizar y relacionar el registro de informaciones y contenido de checklists, con los objetivos del Programa Cirugías Seguras Salvan Vidas. Métodos: Investigación documental con 257 checklists de cirugías ortopédicas realizadas en 2011 y 2012, en hospital brasileño. Los 12.629 ítems de seguridad quirúrgica fueron inseridos en una hoja de cálculo del Programa Excel y analizados en el Programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: El 99,8% de los ítems fueron verificados, pero el contenido de los registros demuestra no garantías, por medio de la comprobación, de elementos de seguridad acerca del local quirúrgico correcto (objetivo 1), perdidas de sangre (objetivo 4), reacción alérgica (objetivo 5), retención de instrumentales/gasas (objetivo 7), identificación de muestras quirúrgicas (objetivo 8) y comunicación (objetivo 9). Conclusión: La adhesión al completar el checklist ha permitido identificar potenciales riesgos quirúrgicos resultantes de acciones de seguridad no confirmadas, exigiendo acciones para la calificación de la asistencia.

Objective: To analyze and relate the registration of information and content of checklists with the objectives of the Safe Surgery Saves Lives Program. Methods: Documentary study with 257 checklists from orthopedic surgeries performed between 2011 and 2012 in a Brazilian hospital. The 12,629 items related to surgical safety were entered into an Excel spreadsheet and were analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences. Results: 99.8% of the checklist items were checked and the content of the records showed, through documental checks, no guarantee of safety elements relative to the correct surgical site (objective 1), blood loss (objective 4), allergic reaction (objective 5) retention of instruments/compresses (objective 7), identification of surgical specimens (objective 8) and communication (objective 9). Conclusion: The high adherence to completing the checklists allowed potential surgical risks arising from unconfirmed safety actions to be identified, requiring actions seeking to qualify the care.

Objetivo: Analizar y relacionar el registro de informaciones y contenido de checklists, con los objetivos del Programa Cirugías Seguras Salvan Vidas. Métodos: Investigación documental con 257 checklists de cirugías ortopédicas realizadas en 2011 y 2012, en hospital brasileño. Los 12.629 ítems de seguridad quirúrgica fueron inseridos en una hoja de cálculo del Programa Excel y analizados en el Programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: El 99,8% de los ítems fueron verificados, pero el contenido de los registros demuestra no garantías, por medio de la comprobación, de elementos de seguridad acerca del local quirúrgico correcto (objetivo 1), perdidas de sangre (objetivo 4), reacción alérgica (objetivo 5), retención de instrumentales/gasas (objetivo 7), identificación de muestras quirúrgicas (objetivo 8) y comunicación (objetivo 9). Conclusión: La adhesión al completar el checklist ha permitido identificar potenciales riesgos quirúrgicos resultantes de acciones de seguridad no confirmadas, exigiendo acciones para la calificación de la asistencia.

Objetivo: Analisar e relacionar o registro de informações e conteúdo dos checklists com os objetivos do Programa Cirurgias Seguras Salvam Vidas. Métodos: Pesquisa documental com 257 checklists de cirurgias ortopédicas realizadas de 2011 a 2012 em hospital brasileiro. Os 12.629 itens relativos à segurança cirúrgica alimentaram planilha do programa Excel e foram analisados com auxílio do programa Statistical Package for the Social Sciences. Resultados: 99,8% dos itens do checklist foram verificados e o teor dos registros evidenciam não garantia, por meio da checagem documental, de elementos de segurança relativos ao local cirúrgico certo (objetivo 1), perdas sanguíneas (objetivo 4), reação alérgica (objetivo 5), retenção de instrumentais/compressas (objetivo 7), identificação de espécimes cirúrgicos (objetivo 8) e comunicação (objetivo 9). Conclusão: A alta adesão ao preenchimento do checklist permitiu identificar potenciais riscos cirúrgicos decorrentes de ações de segurança não confirmadas, exigindo ações em busca da qualificação da assistência.

This study investigated the relationship between childhood maltreatment and adulthood drug abuse among university students from seven universities in five countries in Latin America and one country in the Caribbean. This multi-country study utilised a cross-sectional design to collect data on drug abuse, as well as retrospective data on maltreatment during childhood. The sample consisted of 2,283 university students, of which 82.6% reported childhood maltreatment experiences, and 33.5% increased levels of psychological distress. A significant relationship was observed between childhood maltreatment and drug abuse as an adult (p<0.05). Although the sampling technique does not permit generalisations to all university students, the current study identified exposure to childhood maltreatment as a potential precursor to adult drug abuse within the populations studied. Therefore, the effectiveness of drug demand reduction strategies at the respective universities may be enhanced by incorporating policies and interventions aimed at childhood maltreatment.

Este estudio busca identificar la relación entre el maltrato durante la infancia y el abuso de drogas entre estudiantes de siete Universidad en cinco países de Latin America y uno país del Caribe. Este es un estudio hecho en varios países utilizando un diseño de corte para colectar los datos del abuso de drogas y un levantamiento retrospectivo sobre el maltrato en la infancia. La muestra fue constituida de 2.283 estudiantes universitarios, de los cuales 82,6% informaran maltrato en la infancia, y 33,5% informaran ter niveles elevados de distress psicológicos. Los datos indicaran una relación significante (p<0.05) entre el maltrato en la infancia y el abuso de drogas en la vida adulta. A pesar de la técnica amuéstrale no permitir generalización para la población de estudiantes universitarios, el presente estudio identifico que la exposición al maltrato durante la infancia es un precursor potencial para el abuso de drogas durante la vida adulta. Por lo tanto, estrategias para reducir el consume de drogas entre las respectivas universidades poden mejorar su efectividad si incorporan políticas e intervenciones que llevan en consideración el aspecto del maltrato en la infancia.

Este estudo busca identificar a relação entre o maltrato durante a infância e o abuso de drogas entre estudantes de sete universidades em cinco países de America Latina e um país do Caribe. Este é um estudo feito em vários países, utilizando um desenho de corte para coletar os dados de abuso de drogas e um levantamento retrospectivo sobre o maltrato na infância. A amostra foi constituída de 2.283 estudantes universitários, dos quais 82,6% informaram terem sido maltratadas na infância e 33,5% informaram ter níveis elevados de distresse psicológicos. Os dados indicaram uma relação significante (p<0.05) entre maltrato na infância e o abuso de drogas na vida adulta. Apesar da técnica amostral não permitir generalização para a população de estudantes, universitários, o presente estudo identificou que a exposição ao maltrato durante a infância e um precursor potencial para o abuso de drogas na vida adulta nesta população. Portanto, estratégias para reduzir o consumo de drogas entre as respectivas universidades podem melhorar sua efetividade se incorporarem políticas e intervenções que levam em consideração o aspecto de maltrato na infância.

The goal of the study was to examine the relationship between drug use and abuse and maltreatment during childhood among university students in San Salvador, El Salvador. This research was an exploratory study, with a cross-sectional design using a sample of 272 students. The results indicated that 43% (118) of students reported having used drugs sometime in their life; the most frequently used drugs in the past 12 months were alcohol, cannabis and tobacco, with prevalence of 14% (38), 9.3% (26) and 7% (19) respectively. Physical and verbal abuses were the two most common types of maltreatment, and sexual abuse was less frequent, but still present. Having friends who use drugs was a risk factor for drug use and abuse. Additionally there was a direct significant (<0.005) relationship between the use and abuse of drugs and physical abuse during childhood.

El objetivo del estudio fue examinar la relación entre el uso y abuso de drogas y maltrato durante la niñez en estudiantes de una universidad de la ciudad de San Salvador, El Salvador. La investigación fue exploratoria, con un diseño transversal, siendo la muestra de 272 estudiantes. Como resultado se obtuvo que el 43% (118) de los estudiantes afirmaron haber consumido drogas alguna vez en su vida; las drogas de mayor consumo en los últimos 12 meses fueron el alcohol, el cannabis y el tabaco, con prevalencias del 14% (38), 9.3% (26) y 7% (19) respectivamente. El abuso físico y el abuso verbal fueron los dos tipos de maltrato más frecuentes; el tener amigos que consuman drogas es un factor de riesgo. Adicionalmente existe una relación directa y significativa (< 0.005) entre el uso y abuso de drogas y maltrato físico durante la niñez.

O objetivo do estudo foi examinar a relação entre o uso e o abuso de drogas e maus-tratos durante a infância em estudantes universitários na cidade de San Salvador, El Salvador. Trata-se de estudo exploratório, de corte transversal, com uma amostra de 272 estudantes. Os resultados indicaram que 43% (118) dos alunos relataram ter consumido drogas em algum momento da vida; as drogas mais utilizadas nos últimos 12 meses foram álcool (14%), maconha (9,3%) e tabaco (7%). Os abusos físico e verbal foram os tipos mais comuns de abuso e, menos frequente, porém existente, foi o abuso sexual. Ter amigos que usam drogas foi um fator de risco para o uso e abuso de drogas. Existe uma relação direta entre o uso/abuso de drogas e o abuso físico na infância, sendo essa associação estatisticamente significantiva (<0.005).

O objetivo do estudo foi examinar a relação entre o uso e o abuso de drogas e maus-tratos durante a infância em estudantes universitários na cidade de San Salvador, El Salvador. Trata-se de estudo exploratório, de corte transversal, com uma amostra de 272 estudantes. Os resultados indicaram que 43% (118) dos alunos relataram ter consumido drogas em algum momento da vida; as drogas mais utilizadas nos últimos 12 meses foram álcool (14%), maconha (9,3%) e tabaco (7%). Os abusos físico e verbal foram os tipos mais comuns de abuso e, menos frequente, porém existente, foi o abuso sexual. Ter amigos que usam drogas foi um fator de risco para o uso e abuso de drogas. Existe uma relação direta entre o uso/abuso de drogas e o abuso físico na infância, sendo essa associação estatisticamente significantiva (<0.005).

The goal of the study was to examine the relationship between drug use and abuse and maltreatment during childhood among university students in San Salvador, El Salvador. This research was an exploratory study, with a cross-sectional design using a sample of 272 students. The results indicated that 43% (118) of students reported having used drugs sometime in their life; the most frequently used drugs in the past 12 months were alcohol, cannabis and tobacco, with prevalence of 14% (38), 9.3% (26) and 7% (19) respectively. Physical and verbal abuses were the two most common types of maltreatment, and sexual abuse was less frequent, but still present. Having friends who use drugs was a risk factor for drug use and abuse. Additionally there was a direct significant (<0.005) relationship between the use and abuse of drugs and physical abuse during childhood.

El objetivo del estudio fue examinar la relación entre el uso y abuso de drogas y maltrato durante la niñez en estudiantes de una universidad de la ciudad de San Salvador, El Salvador. La investigación fue exploratoria, con un diseño transversal, siendo la muestra de 272 estudiantes. Como resultado se obtuvo que el 43% (118) de los estudiantes afirmaron haber consumido drogas alguna vez en su vida; las drogas de mayor consumo en los últimos 12 meses fueron el alcohol, el cannabis y el tabaco, con prevalencias del 14% (38), 9.3% (26) y 7% (19) respectivamente. El abuso físico y el abuso verbal fueron los dos tipos de maltrato más frecuentes; el tener amigos que consuman drogas es un factor de riesgo. Adicionalmente existe una relación directa y significativa (< 0.005) entre el uso y abuso de drogas y maltrato físico durante la niñez.

Este estudo busca identificar a relação entre o maltrato durante a infância e o abuso de drogas entre estudantes de sete universidades em cinco países de America Latina e um país do Caribe. Este é um estudo feito em vários países, utilizando um desenho de corte para coletar os dados de abuso de drogas e um levantamento retrospectivo sobre o maltrato na infância. A amostra foi constituída de 2.283 estudantes universitários, dos quais 82,6% informaram terem sido maltratadas na infância e 33,5% informaram ter níveis elevados de distresse psicológicos. Os dados indicaram uma relação significante (p<0.05) entre maltrato na infância e o abuso de drogas na vida adulta. Apesar da técnica amostral não permitir generalização para a população de estudantes, universitários, o presente estudo identificou que a exposição ao maltrato durante a infância e um precursor potencial para o abuso de drogas na vida adulta nesta população. Portanto, estratégias para reduzir o consumo de drogas entre as respectivas universidades podem melhorar sua efetividade se incorporarem políticas e intervenções que levam em consideração o aspecto de maltrato na infância.

This study investigated the relationship between childhood maltreatment and adulthood drug abuse among university students from seven universities in five countries in Latin America and one country in the Caribbean. This multi-country study utilised a cross-sectional design to collect data on drug abuse, as well as retrospective data on maltreatment during childhood. The sample consisted of 2,283 university students, of which 82.6% reported childhood maltreatment experiences, and 33.5% increased levels of psychological distress. A significant relationship was observed between childhood maltreatment and drug abuse as an adult (p<0.05). Although the sampling technique does not permit generalisations to all university students, the current study identified exposure to childhood maltreatment as a potential precursor to adult drug abuse within the populations studied. Therefore, the effectiveness of drug demand reduction strategies at the respective universities may be enhanced by incorporating policies and interventions aimed at childhood maltreatment.

Este estudio busca identificar la relación entre el maltrato durante la infancia y el abuso de drogas entre estudiantes de siete Universidad en cinco países de Latin America y uno país del Caribe. Este es un estudio hecho en varios países utilizando un diseño de corte para colectar los datos del abuso de drogas y un levantamiento retrospectivo sobre el maltrato en la infancia. La muestra fue constituida de 2.283 estudiantes universitarios, de los cuales 82,6% informaran maltrato en la infancia, y 33,5% informaran ter niveles elevados de distress psicológicos. Los datos indicaran una relación significante (p<0.05) entre el maltrato en la infancia y el abuso de drogas en la vida adulta. A pesar de la técnica amuéstrale no permitir generalización para la población de estudiantes universitarios, el presente estudio identifico que la exposición al maltrato durante la infancia es un precursor potencial para el abuso de drogas durante la vida adulta. Por lo tanto, estrategias para reducir el consume de drogas entre las respectivas universidades poden mejorar su efectividad si incorporan políticas e intervenciones que llevan en consideración el aspecto del maltrato en la infancia.