Abstract BACKGROUND: Synovial sarcoma is an infrequent neoplasia and is the fourth most common type of sarcoma. It is often situated in the para-articular region of the lower limbs and tendons. Its renal location is more common in patients 15-40 years of age, with a mean of 38 years. It is predominant in the male sex and manifests as a sensation of abdominal mass, hematuria, and nonspecific signs. CLINICAL CASE: A 59-year-old woman sought medical attention for pain in the right lumbar region, plus emesis and hematuria, accompanied by a palpable, hard, painless mass in the right upper quadrant. A computerized tomography scan revealed an enlarged right kidney with dense, heterogeneous components. Right nephrectomy was performed. The pathology report stated synovial sarcoma diagnosis that was confirmed by immunohistochemistry. Finally, the patient died due to a recurrent tumor involving the right renal fossa. CONCLUSIONS: Synovial sarcoma is a rare entity with a special predilection for certain anatomic zones. Renal location is exceptional and there are presently few reported cases in the literature. It is an aggressive tumor with a poor treatment response, resulting in a high morbidity and mortality rate.

Resumen ANTECEDENTES: el sarcoma sinovial es el cuarto tipo más común de los sarcomas. Suele localizarse en la región paraarticular de las extremidades inferiores y los tendones. Cuando aparece en el riñón es en pacientes de 15-40 años de edad, con un promedio de 38 años. Predomina en el sexo masculino y se manifiesta con una sensación de masa abdominal, hematuria y signos inespecíficos. CASO CLÍNICO: paciente femenina de 59 años de edad que acudió a consulta por dolor en la región lumbar derecha, emesis y hematuria, acompañados de una masa palpable, dura e indolora en el cuadrante superior derecho. La tomografía computada reveló que el riñón derecho estaba aumentado de tamaño, con componentes de densidad heterogéneos. Se efectuó nefrectomía renal derecha. El diagnóstico patológico fue de sarcoma sinovial, confirmado por inmunohistoquímica. El desenlace fue fatal debido a un tumor recurrente que afectó la fosa renal derecha. CONCLUSIONES: el sarcoma sinovial es una enfermedad rara, con especial predilección por ciertas zonas anatómicas. La localización renal es excepcional y en la bibliografía hay pocos casos reportados. Se comporta de manera agresiva, con poca respuesta al tratamiento lo que origina su gran morbilidad y mortalidad.

Introduction: Disc disease is one of the most common causes of lumbar pain. The new era of treatments for degenerative disc disease involves the use of minimally-invasive thermal technologies allowing for collagen remodeling and destruction of nociceptors in the annulus. However, a better understanding of the treatment pathophysiology is needed. The purpose of this study was to measure intradiscal temperature variation after thermodiscoplasty. Material and methods: A human cadaver spine specimen was obtained and divided into blocks, each composed of two intervertebral plates and an intact disc. Radiofrequency was applied at five spots with three different time intervals. Temperature was measured in each of the combinations. Units were weighed before and after treatment. Finally, the disc was exposed and the tightening achieved with each radiofrequency application was measured. Data were analyzed with the SPSS software. Results: The mean weight reduction obtained was 1.4 g on average (SD 0.599), with values between 0.5 and 2.6 grams. Mean temperature in the posterior rim of the annulus was 37.6 ºC and mean temperature variation was 3.0 ºC (SD 6.407). Mean tightening achieved in all blocks overall was 1.4 mm. Discussion: The results obtained show the effectiveness of radiofrequency thermodiscoplasty when performed within the safety parameters. Temperature values with radiofrequency were lower than those found in comparable studies. The weight and the tightening show the effect of disc shrinking and dehydration. This report is an effective tool to define time parameters for the application of this technology.

Introducción: La discopatía es una de las causas más comunes del dolor lumbar. La nueva era de tratamientos para la degeneración discal implica el uso de tecnologías térmicas mínimamente invasivas, que permiten la remodelación del colágeno y la destrucción de nociceptores anulares. Sin embargo, es necesaria una mejor comprensión de la fisiopatología del tratamiento. El propósito de este estudio fue medir la variación de la temperatura intradiscal luego del procedimiento de termodiscoplastía. Material y métodos: Se tomó un espécimen de columna vertebral de cadáver humano, y se dividió en bloques formados por dos placas intervertebrales y un disco intacto. Se aplicó radiofrecuencia en cinco puntos y con tres intervalos de tiempo diferentes. Se midió la temperatura en cada una de las combinaciones. Las unidades se pesaron antes y después del tratamiento. Por último se expuso el disco y se midió el tensamiento alcanzado con cada aplicación de temperatura. Los datos se analizaron con el programa SPSS. Resultados: Se obtuvo una disminución del peso en promedio de 1.4 g (SD 0.599), con valores entre 0.5 y 2.6 gramos. Se encontraron temperaturas medias de 37.6 ºC en el reborde posterior del anillo y una variación de temperatura en promedio de 3.0 ºC (SD 6.407). En promedio se logró un tensamiento de 1.4 mm para todos los bloques en conjunto. Discusión: Los resultados obtenidos muestran la efectividad de la termodiscoplastía con radiofrecuencia dentro de los parámetros de seguridad. Los valores de temperatura con radiofrecuencia fueron más bajos que los encontrados en estudios comparables. El peso y el tensamiento permiten verificar el efecto de encogimiento y deshidratación del disco; este reporte constituye una eficaz herramienta para definir parámetros de tiempos para la aplicación de la tecnología.

BACKGROUND: Polymerase chain reaction (PCR) methods play an essential role in providing data related to diagnosis, monitoring and treatment of hepatitis C virus (HCV) infection. EIA results are reported as ''reactive'' or ''non reactive'' and EIA S/CO ratio may also be reported as ''high'' or ''low.'' This study aimed to evaluate the performance of a real-time RT-PCR and assess whether there is relationship between S/CO and PCR results. STUDY DESIGN AND METHODS: Sera from blood donors were analyzed by Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) and RT-PCR assay to detect HCV infection. RESULTS: The RT-PCR assay to genotypes 1a/b showed an acceptable linear response in serial dilutions. The samples were divided into two groups based on their serological results: group A - S/CO ratio < 3 (60 samples) and group B - S/CO ratio > 3 (41 samples). Viral loads were confirmed positive in group B samples in 90%, and in group A samples were confirmed positive in only 13% by RT-PCR. CONCLUSION: The methodology used was able to detect the presence of RNA-HCV genotype I in 90% of the samples serologically positive in group B. All negative samples were sent to search for other genotypes of HCV (genotypes 2-6) and were confirmed as negative. These data suggests that these negative samples may have HCV RNA viral load below the detection limit of our test (310 IU/ mL), or a false positive result in serological test, or spontaneous viral clearance occurred.