A fim de oferecer substrato anatômico que contribua para a interpretação clínica da cefaléia de origem cervical, estudo macro-mesoscópico do nervo occipital maior e da sua região de emergência subcutânea foi realizado. Observamos que, ao longo de sua estratigrafia, esse nervo descreve ângulos e mudanças de direção, que podem representar pontos críticos na etiologia da dor occipital; na região de sua emergência subcutânea forma, com a artéria e a veia occipital, feixe vásculo-nervoso envolvido por bainha de tecido conjuntivo fibroso, a qual mantém relações de continuidade e contigüidade com epimísio e perimísio adjacentes. A partir dos resultados encontrados, fazemos considerações anátomo-clínicas.

In order to offer anatomical basis that aid for clinical interpretation of headache of cervical origin a macro-mesoscopic study of greater occipital nerve and its subcutaneous rise out site was accomplished. The authors observed that in its course this nerve delineates angles and direction shifts that can stand for critical points in etiology of occipital pain, so that in its subcutaneous rise out region both occipital artery and vein shape the vasculo-nervous bundle wrapped by sheath of fibrous connective tissue which has continuity and contiguity relation with the adjoining epimysium and perimysium. From our results, anatomo-clinical aspects are discussed.

Padrões de condução de impulsos nervosos foram determinados eletrônicamente, in vivo, nos nervos ulnar (13), hipoglosso (16) e cutâneo medial do braço (7) de cães anestesiados. Os traçados obtidos confirmaram, em linhas gerais, os descritos na literatura. Todavia, demonstraram um fato novo, adicional, isto é, que fibras motoras e sensitivas, integrantes de nervos periféricos, apresentam uma condução específica, unidirecional (centrífuga nas fibras motoras e centrípeta nas sensitivas), desde que mantidas praticamente intactas em seus respectivos leitos conectivos naturais. Embora este tipo de condução específica corresponda ao que se admite e aceita como comportamento normal, biológico, dessas fibras nervosas, e constitua ainda, base do exame neurológico, esta evidência nunca foi demonstrada anteriormente em experiências e preparações neurofisiológicas.

Nerve conduction patterns of the ulnar, hypoglossal and medial brachial cutaneous nerves were determined and recorded electronically in vivo on anesthetized dogs. The recorded tracings obtained were generally found to be in accordance with those described in the literature. However, our tracings showed a new additional fact, i.e., that motor and sensory peripheral nerve fibers have a specific unidirectional conduction (centrifugally for motor and centripetally for sensory), as long as these nerves were maintained undisturbed in their natural connective tissue bed. Although these facts correspond to what is considered normal biological behavior of nerve fibers, when in their natural environment, as far as we know, this has not been demonstrated before in neurophysiological experiments.

Em trabalhos anteriores, foram analisadas e discutidas as fibras nervosas que aparecem nos segmentos distais de nervos de mamíferos, homem inclusive, lesados e separados do coto proximal há mais de seis meses. Neste, é estudado o comportamento dessas fibras no ventre distal do músculo biventer cervicisdo Gallus domesticus desnervado experimentalmente por três até doze meses. Transecções totais, experimentais do tendão intermédio do músculo biventer cervicisdo Gallus domesticusdeterminam atrofia por desnerva-ção do ventre distai, porque todo músculo é inervado apenas pelo ramo dorsal do primeiro nervo cervical (Figs. 1 e 2). Todavia, decorridos 3 ou mais meses pós-operatórios, é demonstrado, confirmando trabalhos anteriores, que tais ventres distais, embora totalmente separados dos correspondentes proximais, apresentam evidente repopulação de fibras nervosas (Figs. 5 e 6) que restabelecem, inclusive, suas conexões com fibras musculares estriadas (Fig. 7). A despeito do aspecto atrófico, esses ventres distais desnervados experimentalmente há 3 ou mais meses, quando estimulados com 1,5 V, respondem com evidentes contrações, e, quando neles são implantados, com técnica cirúrgica adequada, o correspondente músculo homônimo, contralateral, íntegro (Fig. 3), há possibilidade de recuperação funcional em cerca de 30 dias.

1. The whole biventer cervicis muscles of the chick, being innervated by a branch of the dorsal ramus of C, presents structural Deculiarities which recommend it as good skeletal muscle for embryological, anatomical, physiological and pharmacological neuro-muscular investigations. 2. The nerve trunk responsible for the innervation of the distal belly runs completely included within the intermediate tendon; therefore, a tendon transection determines complete denervation and nerve fibre degeneration of the distal belly of the muscle. 3. Long-time experimentally denervated distal bellies (from three up to twelve months) are repopulated by ectopic nerve fibres which must have arisen from a source other than the proximal stump, neighbour nerves or nervi-vasorum. 4. Motor endplates appear in these long-time (eight or more months) denervated biventer cervicis distal bellies. 5. Although atrophic-looking such muscle bellies responded to indirect and to direct electrical stimulation — 1.5 V — by contraction. 6. The long-time denervated distal bellies of the biventer cervicis muscle of the chick, when properly reoperated by cross-grafting suture with the normal contralateral muscle, lost their atrophic appearance and showed to be successfully recovered in about thirty days.