RESUMO Objetivo: compreender as percepções de mães nutrizes ao vivenciarem a internação de seus prematuros em unidade de terapia intensiva em um hospital público do Distrito Federal, Brasil. Método: investigação qualitativa envolvendo 11 mães nutrizes e 24 prontuários das genitoras e seus neonatos, incluindo dois gemelares. Os dados foram coletados entre setembro de 2019 e abril de 2020. Analisaram-se os dados quantitativos por meio da estatística descritiva e os qualitativos a partir da análise de conteúdo. Resultados: emergiram três categorias que envolveram a rotina hospitalar, o impacto psicossocial e familiar. Evidenciaram-se medo de complicações e da morte, insegurança, angústia, e mudanças na rotina social e familiar. Os mecanismos de apoio envolveram atendimentos psicológicos, visitas ao bebê, apoio familiar, e interação com a equipe. Conclusão: os achados contribuem para a assistência materna e neonatal ao disponibilizar aos profissionais e gestores a compreensão de aspectos da subjetividade humana que podem influenciar no cuidado.

ABSTRACT Objective: to understand the nursing mothers’ perception when experiencing the hospitalization of their premature neonates in an intensive care unit of a public hospital from Distrito Federal, Brazil. Method: a qualitative research study involving 11 nursing mothers and 24 medical records of those women and their neonates, including two twins. The data were collected between September 2019 and April 2020. The quantitative and qualitative data data were analyzed by means of descriptive statistics and through content analysis, respectively. Results: three categories emerged, which involved the hospital routine and the psychosocial and family impacts. Fear of complications and death, insecurity, anguish and changes in the social and family routine were evidenced. The support mechanisms involved psychological appointments, visits to the infant, family support and interaction with the team. Conclusion: the findings contribute to maternal and neonatal care by providing professionals and managers with an understanding of aspects inherent to human subjectivity that can exert an influence on care.

RESUMEN Objetivo: comprender las percepciones de las madres lactantes al vivir la internación de sus recién nacidos prematuros en una unidad de cuidados intensivos de un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Método: investigación cualitativa que implicó la participación de 11 madres lactantes y consultas a 24 historias clínicas de dichas mujeres y de sus recién nacidos, incluyendo dos gemelos. Los datos se recolectaron entre septiembre de 2019 y abril de 2020. Los datos cuantitativos y cualitativos se analizaron por medio de estadística descriptiva y análisis de contenido, respectivamente. Resultados: surgieron tres categorías, relacionadas con la rutina hospitalaria y con el impacto psicosocial y familiar. Se hizo evidente la presencia de miedo a complicaciones y a la muerte, inseguridad, angustia y cambios en la rutina social y familiar. Los mecanismos de apoyo fueron consultas psicológicas, visitas al recién nacido, apoyo familiar e interacción con el equipo. Conclusión: los hallazgos contribuyen a la asistencia materna y neonatal porque permiten que los profesionales y administradores comprendan aspectos de la subjetividad humana que pueden influenciar la atención.

RESUMO Objetivo: compreender como a implantação do Checklist do Parto Seguro modificou a prática obstétrica na percepção da equipe de enfermagem. Método: estudo qualitativo, realizado entre outubro de 2018 e junho de 2019, com 36 profissionais de enfermagem de dois hospitais públicos de ensino no Distrito Federal – Brasil. Utilizou-se técnica narrativa e análise de conteúdo. Resultados: os profissionais compreenderam que o instrumento trouxe benefício e contribuiu para maior qualidade e segurança na assistência obstétrica, além do estímulo à cultura de segurança. Relataram que a sua utilização provocou mudanças na rotina, as quais contribuiram para que alguns membros da equipe demonstrassem resistência e dificuldades pós-implantação. Conclusão: as narrativas suscitaram reflexões como o planejamento em saúde, visando maior adesão da equipe de enfermagem às práticas seguras e sensibilização com relaçào à importância da ferramenta do Checklist do Parto Seguro.

ABSTRACT Objective: to understand how the implementation of the Safe Delivery Checklist has changed obstetric practice in the perception of the nursing team. Method: qualitative study, conducted between October 2018 and June 2019, with 36 nursing professionals from two public teaching hospitals in the Federal District - Brazil. Narrative technique and content analysis were used. Results: The professionals understood that the instrument brought benefits and contributed to greater quality and safety in obstetric care, in addition to stimulating a culture of safety. They reported that its use caused changes in routine, which contributed to some team members showing resistance and post-implementation difficulties. Conclusion: the narratives raised reflections such as health planning, aiming at greater adherence of the nursing team to safe practices and sensitization regarding the importance of the Safe Delivery Checklist tool.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo la implementación de una Lista de Verificación del Parto Seguro modificó la práctica obstétrica en la percepción del equipo de enfermería. Método: estudio cualitativo, realizado entre octubre de 2018 y junio de 2019, con 36 profesionales de enfermería de dos hospitales públicos de enseñanza del Distrito Federal - Brasil. Se utilizó la técnica narrativa y el análisis de contenido. Resultados: Los profesionales entendieron que el instrumento aportaba beneficios y contribuía a una mayor calidad y seguridad en la atención obstétrica, además de estimular la cultura de la seguridad. Informaron de que su uso provocó cambios en la rutina, lo que contribuyó a que algunos miembros del equipo mostraran resistencia y dificultades posteriores a la implantación. Conclusión: las narrativas suscitan reflexiones como el planeamiento en salud, visando una mayor adhesión del equipo de enfermería a las prácticas seguras y la sensibilización con relación a la importancia de la herramienta de una lista de verificación del Parto Seguro.

ABSTRACT Objective to verify compliance with the procedures of health teams in cesarean surgery. Methods cross-sectional, descriptive and analytical study, performed in an Obstetric Center of a public hospital, with 220 cesarean surgeries. The Tukey test and the Analysis of Variance were used, considering a significance of 5%. Results the mean age of the patients was 28.8 years (± 6.06). The main indications for cesarean surgery were: fetal distress (12.8%), gestational diabetes (9.5%), interactivity (9.2%), previous cesarean surgery (8.2%) and severe pre-eclampsia (5.9 %). There was an absence of unified conduct and incipient communication among professionals. The compliance rates of the teams’ compliance with the items in the Checklist for Dimensions A, B and C were, respectively, 36.0%, 11.1% and 50.0%. Conclusion there was a low compliance of teams to surgical safety procedures in cesarean surgeries.

RESUMO Objetivo verificar a adesão de conformidade aos procedimentos de equipes de saúde em cesáreas. Métodos estudo transversal, descritivo e analítico, realizado em Centro Obstétrico de hospital público, com 220 cesáreas. Empregaram-se o teste Tukey e a Análise de Variância, considerando significância de 5%. Resultados a idade média das pacientes foi de 28,8 anos (±6,06). As principais indicações para cesárea foram: sofrimento fetal (12,8%), diabetes gestacional (9,5%), iteratividade (9,2%), cesárea prévia (8,2%) e pré-eclâmpsia grave (5,9%). Constataram-se ausência de condutas unificadas e incipiente comunicação entre os profissionais. As taxas de adesão de conformidade das equipes aos itens do Checklist das Dimensões A, B e C foram, respectivamente, 36,0%, 11,1% e 50,0%. Conclusão evidenciou-se baixa adesão das equipes aos procedimentos de segurança cirúrgica em cesáreas.

ABSTRACT Objective: to gain insight into the experience of hospitalization from the children’s perspective. Methods: Qualitative study with 16 hospitalized children conducted between March and July 2018. Individual interviews and notes from the field diary were used for data collection. The narratives were coded and grouped by similarity, and content analysis was used. The study was carried out in a pediatric unit of a general hospital from Distrito Federal. Results: Three themes that expressed children’s knowledge about the understanding of the disease, the daily routine of hospitalization, the experience related to the procedures undergone by the children and the recognition of the importance of the activities developed in the playroom emerged. Conclusion: The children described an environment that differs from their family routine and with several stressors inherent to hospital care. Thus, reflections on the performance of health professionals can be made and the scope of potential interventions can be maximized, from the perspective of comprehensive care centered on the children and their families.

RESUMEN: Objetivo: conocer la experiencia de la hospitalización en la perspectiva del niño. Métodos: estudio cualitativo, que se realizó entre marzo y julio de 2018, con 16 niños hospitalizados en una unidad pediátrica de un hospital general de Distrito Federal. Para la obtención de los datos, se utilizó entrevista individual y apuntes del diario de campo. Se codificaron las narrativas y se las agruparon por semejanza, empleándose el análisis de contenido. Resultados: resultaron tres temáticas que evidenciaron el conocimiento de los niños acerca del entendimiento de la enfermedad: el cotidiano de la hospitalización, la experiencia con los procedimientos a los cuales fueron sometidos, y la valoración de las actividades desarrolladas en la ludoteca. Conclusión: los niños relataron ambiente diferente de su cotidiano familiar y con diversos factores de estrés inherentes al cuidado hospitalario. Así, se pueden generar reflexiones sobre la actuación y ampliar el alcance de posibilidades de intervenciones, en la perspectiva del cuidado integral centrado en el niño y su familia.

RESUMO Objetivo: conhecer a experiência da hospitalização na perspectiva da criança. Métodos: estudo qualitativo, realizado entre março e julho de 2018, com 16 crianças hospitalizadas. Para coleta, utilizou-se entrevista individual e anotações do diário de campo. As narrativas foram codificadas e agrupadas por similaridade, empregou-se análise de conteúdo. Realizado em unidade pediátrica de um hospital geral do Distrito Federal. Resultados: emergiram três temáticas que evidenciaram o conhecimento das crianças acerca do entendimento da doença, o cotidiano da hospitalização, a experiência com os procedimentos aos quais foram submetidas, e a valorização das atividades desenvolvidas na brinquedoteca. Conclusão: as crianças narraram ambiente diferente de seu cotidiano familiar e com diversos fatores estressores inerentes ao cuidado hospitalar. Dessa maneira, pode-se gerar reflexões sobre a atuação e aumentar o escopo de possibilidades de intervenções, na perspectiva do cuidado integral centrado na criança e sua família.

RESUMO Objetivo: adaptar e validar um instrumento de segurança cirúrgica na cesárea, com base em revisão integrativa da literatura, e no protocolo e checklist de segurança cirúrgica da Organização Mundial da Saúde. Método: estudo metodológico, com triangulação de dados, envolvendo um total de 43 participantes, sendo oito juízes para a validação de conteúdo e aparente do instrumento, utilizando-se a técnica Delphi, e para a validação semântica outros 35 profissionais da equipe cirúrgica de um hospital público do Distrito Federal, Brasil. Foi aplicado o coeficiente de confiabilidade ao instrumento. Resultados: o instrumento alcançou índice de validade de conteúdo geral de 0,9 e concordância interavaliadores de 1. O coeficiente total do alfa de Cronbach foi de 0,86, e a média dos escores das dimensões obteve notas elevadas. Conclusão: o instrumento apresentou validade nos três critérios estudados e confiabilidade para ser aplicado em futuros estudos que avaliem a segurança cirúrgica na cesárea.

ABSTRACT Objective: adapt and validate a surgical safety instrument in the cesarean delivery, based on an integrative review of the literature, and on the World Health Organization protocol and surgical safety checklist. Method: methodological study, with triangulation of data, involving a total of 43 participants, being eight judges for the validation of content and apparent of the instrument, using the Delphi technique, and for the semantic validation, another 35 professionals from the surgical team of a public hospital in the Federal District, Brazil. The reliability coefficient was applied to the instrument. Results: the instrument achieved general content validity index of 0.9 and inter-rater agreement of 1. The total coefficient of Cronbach’s alpha was 0.86, and the mean score of the dimensions obtained high scores. Conclusion: the instrument presented validity in the three criteria studied and reliability to be applied in future studies evaluating the surgical safety in cesarean deliveries.

RESUMEN Objetivo: adaptar y validar un instrumento de seguridad quirúrgica en la cesárea, con base en la revisión integrativa de la literatura y en el protocolo y checklist de seguridad quirúrgica de la Organización Mundial de la Salud. Método: estudio metodológico con triangulación de datos envolviendo un total de 43 participantes, siendo ocho jueces para la validación del contenido aparente del instrumento. Se utilizó la técnica Delphi y para la validación semántica se usaron otros 35 profesionales del equipo quirúrgico de un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Se aplicó el coeficiente de confiabilidad en el instrumento. Resultados: el instrumento alcanzó el índice de validad del contenido general de 0,9 y la concordancia de los interevaluadores fue de 1. El coeficiente total del alfa de Cronbach fue de 0,86 y el promedio de los resultados de las dimensiones obtuvo notas elevadas. Conclusión: el instrumento presentó validad en los tres criterios estudiados y confiabilidad para ser aplicado en futuros estudios que evalúen la seguridad quirúrgica en la cesárea.

ABSTRACT Objective: adapt and validate a surgical safety instrument in the cesarean delivery, based on an integrative review of the literature, and on the World Health Organization protocol and surgical safety checklist. Method: methodological study, with triangulation of data, involving a total of 43 participants, being eight judges for the validation of content and apparent of the instrument, using the Delphi technique, and for the semantic validation, another 35 professionals from the surgical team of a public hospital in the Federal District, Brazil. The reliability coefficient was applied to the instrument. Results: the instrument achieved general content validity index of 0.9 and inter-rater agreement of 1. The total coefficient of Cronbach’s alpha was 0.86, and the mean score of the dimensions obtained high scores. Conclusion: the instrument presented validity in the three criteria studied and reliability to be applied in future studies evaluating the surgical safety in cesarean deliveries.

RESUMEN Objetivo: adaptar y validar un instrumento de seguridad quirúrgica en la cesárea, con base en la revisión integrativa de la literatura y en el protocolo y checklist de seguridad quirúrgica de la Organización Mundial de la Salud. Método: estudio metodológico con triangulación de datos envolviendo un total de 43 participantes, siendo ocho jueces para la validación del contenido aparente del instrumento. Se utilizó la técnica Delphi y para la validación semántica se usaron otros 35 profesionales del equipo quirúrgico de un hospital público del Distrito Federal, Brasil. Se aplicó el coeficiente de confiabilidad en el instrumento. Resultados: el instrumento alcanzó el índice de validad del contenido general de 0,9 y la concordancia de los interevaluadores fue de 1. El coeficiente total del alfa de Cronbach fue de 0,86 y el promedio de los resultados de las dimensiones obtuvo notas elevadas. Conclusión: el instrumento presentó validad en los tres criterios estudiados y confiabilidad para ser aplicado en futuros estudios que evalúen la seguridad quirúrgica en la cesárea.

RESUMO Objetivo: adaptar e validar um instrumento de segurança cirúrgica na cesárea, com base em revisão integrativa da literatura, e no protocolo e checklist de segurança cirúrgica da Organização Mundial da Saúde. Método: estudo metodológico, com triangulação de dados, envolvendo um total de 43 participantes, sendo oito juízes para a validação de conteúdo e aparente do instrumento, utilizando-se a técnica Delphi, e para a validação semântica outros 35 profissionais da equipe cirúrgica de um hospital público do Distrito Federal, Brasil. Foi aplicado o coeficiente de confiabilidade ao instrumento. Resultados: o instrumento alcançou índice de validade de conteúdo geral de 0,9 e concordância interavaliadores de 1. O coeficiente total do alfa de Cronbach foi de 0,86, e a média dos escores das dimensões obteve notas elevadas. Conclusão: o instrumento apresentou validade nos três critérios estudados e confiabilidade para ser aplicado em futuros estudos que avaliem a segurança cirúrgica na cesárea.

ABSTRACT The present study aimed to gain insight on care to the mother-baby binomial in a Center for Normal Delivery of Brazil’s public health network, for women who had previous deliveries in the hospital network. Descriptive qualitative study with eight women resident in Brasilia who had just given birth, through semi-structured interviews. Data was collected between February and July 2015. For data treatment, content analysis in thematic modality was used. Three categories emerged: “Good Delivery and Birth Care Practices and Parturients’ Autonomy in the Decision-making Process”, “Care versus Neglect” and “Indifference to the Suffering of Others”. The Center for Normal Delivery implemented good delivery and birth care practices, and the participants were satisfied with the care provided to them. The study showed the women’s empowerment to become more involved and informed on the process of giving birth and on their rights and stresses the need for the establishment of more Normal Birth Centers in the country to ensure good birth care practices.

RESUMEN Estudio cuya finalidad fue comprender el atendimiento al binomio madre-bebé en un Centro de Parto Natural de la red pública, con especificidad del parto anterior en la red hospitalar. Es un estudio descriptivo de abordaje cualitativo, realizado con ocho puérperas de Brasília, por medio de entrevista con guion semiestructurado. Los datos fueron obtenidos entre febrero y julio de 2015. Se utilizó el Análisis de Contenido, Modalidad Temática, para el tratamiento de las informaciones. Resultaron tres categorías: “Buenas Prácticas de la Asistencia y Autonomía de las Parturientas”, “Cuidado versus Descaso” y “Insensibilidad con el Dolor Ajeno”. Se concluyó que, en el Centro de Parto Natural, hubo respeto a las buenas prácticas en la asistencia al parto y satisfacción con el atendimiento diferenciado. El estudio evidenció el empoderamiento de las mujeres por la búsqueda de informaciones acerca del proceso de parir y sus derechos, y destaca la importancia de la construcción de más Centros de Parto Natural, valorando las buenas prácticas en el proceso de parto.

RESUMO Objetivou-se compreender o atendimento ao binômio mãe-bebê em um Centro de Parto Normal da rede pública, com a especificidade do parto anterior na rede hospitalar. Trata-se de estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado com oito puérperas de Brasília, por meio de entrevista com roteiro semiestruturado. Os dados foram colhidos entre fevereiro e julho de 2015. Adotou-se a Análise do Conteúdo, Modalidade Temática, para o tratamento dos dados. Delinearam-se três categorias: “As Boas Práticas da Assistência e a Autonomia das Parturientes”, “Cuidado versus Descaso” e “Insensibilidade com a Dor Alheia”. Constatou-se que, no Centro de Parto Normal, houve o respeito às boas práticas na assistência ao parto e contentamento com o atendimento diferenciado. O estudo evidenciou o empoderamento das mulheres pela busca de informações sobre o processo de parir e seus direitos, e reforça a construção de mais Centros de Parto Normal, valorizando as boas práticas no processo de parturição.

ABSTRACT Our goal was to gather and analyze scientific publications on surgical safety in cesarean deliveries through the following question: What is the scientific evidence for surgical safety in cesarean deliveries in the last 10 years? An integrative review of the literature was carried out in seven electronic databases between October and December 2014. We consulted the US National Library of Medicine, the Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, the Medical Literature analysis and Retrieval System Online, the Cochrane Library, and the Nursing Database and Scientific Electronic Library Online. Four hundred and sixty-three articles were found, of which 11 were selected for analysis, and two central themes emerged: promotion of patient safety in cesarean deliveries by means of the surgical safety checklist and recommendations to improve quality of care in cesarean deliveries. Finally, few publications with high levels of evidence were found, which suggests the need for further studies to be carried out, particularly by nurses.

RESUMEN Estudio cuyo objetivo fue reunir y analizar publicaciones científicas acerca de la seguridad quirúrgica en la cesárea con la siguiente cuestión: ¿Cuáles son las evidencias científicas sobre seguridad quirúrgica en la cesárea en los últimos diez años? Se realizó revisión integrativa de la literatura, en siete bases electrónicas, de octubre a diciembre de 2014: The US National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Cochrane Library, Base de datos en Enfermería y Scientific Eletronic Library Online. Fueron encontrados 463 artículos, de los cuales 11 fueron seleccionados para análisis, resultando dos ejes temáticos: promoción de la seguridad de la paciente en la cesárea por medio de la lista de verificación de seguridad quirúrgica y recomendaciones para mejorar la cualidad de la asistencia en la cesárea. Para concluir, fueron encontradas pocas publicaciones con alto nivel de evidencia, siendo necesaria la realización de más estudios, de modo especial por enfermeros.

RESUMO Objetivou-se reunir e analisar publicações científicas sobre segurança cirúrgica na cesárea com a seguinte questão: quais as evidências científicas sobre segurança cirúrgica na cesárea nos últimos dez anos? Realizou-se revisão integrativa da literatura, em sete bases eletrônicas, de outubro a dezembro de 2014: The US National Library of Medicine, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature analysis and Retrievel System Online, Cochrane Library, Base de dados em Enfermagem e Scientific Eletronic Library Online. Foram encontrados 463 artigos, dos quais 11 foram selecionados para análise, emergindo dois eixos temáticos: promoção da segurança da paciente na cesárea por meio da lista de verificação de segurança cirúrgica e recomendações para melhorar a qualidade da assistência na cesárea. Para concluir, foram encontradas poucas publicações com alto nível de evidência, havendo a necessidade da realização de mais estudos, notadamente por enfermeiros.