ABSTRACT Objective: Intrauterine environment can induce fetal metabolic programming that predisposes to adiposity-related chronic diseases in its lifespan. We examined the associations of parental nutritional status and gestational weight gain with offspring body composition in early adulthood. Materials and methods: This is cross-sectional analysis of female participants of the NutriHS who were submitted to questionnaires, clinical examinations and body composition assessed by DXA. Association of pre-conception parental BMI and maternal gestational weight gain (exposures) with body composition measurements (outcomes) were analyzed using multiple linear models adjusted for Directed Acyclic Graphs-based covariables (maternal and paternal educational level, maternal age, and tobacco, alcohol and/or drugs use). The sample included 124 women (median 28 (24-31) years) with a mean BMI of 25.4 ± 4.7 kg/m2. Results: No association between previous paternal BMI and offspring’s body composition was detected. In the fully adjusted linear regression model, maternal BMI was associated with offspring’s total lean mass (β = 0.66, p = 0.001), appendicular skeletal muscle mass index (ASMI) (β = 0.11, p = 0.003) and fat mass index (FMI) (β = 0.03, p = 0.039). Gestational weight gain was associated with increased offspring’s BMI (OR 1.12 [95% CI 1.02-1.20], p = 0.01). The linear regression model adjusted for maternal age and maternal and paternal education levels showed associations of gestational weight gain with offspring’s ASMI (β = 0.42, p = 0.046), FMI (β = 0.22, p = 0.005) and android-to-gynoid fat ratio (β = 0.09, p = 0.035). Conclusion: Our findings suggest that preconception maternal BMI could influence lean mass and general adiposity of young adult female offspring and that gestational weight gain could be useful for predicting centrally distributed adiposity.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência de gestação não planejada (GNP) em oito hospitais públicos universitários, distribuídos nas cinco regiões que compõem o Brasil. MÉTODOS Análise secundária de um estudo transversal multicêntrico nacional, realizado em oito hospitais universitários públicos, entre 1º de junho e 31 de agosto de 2020, no Brasil. Amostra por conveniência incluindo mulheres que deram à luz em período de sessenta dias consecutivos e atenderam aos seguintes critérios: maiores de 18 anos; idade gestacional acima de 36 semanas no parto; com recém-nascido único e vivo, sem malformações. RESULTADOS Amostra composta por 1.120 puérperas, das quais 756 (67,5%) declararam que a gravidez não tinha sido programada. A mediana da prevalência de GNP foi de 59,7%. Observou-se diferença significativa na prevalência de GNP entre os hospitais: Campinas (54,8%), Porto Alegre (58,2%), Florianópolis (59%), Teresina (61,2%), Brasília (64,3%), São Paulo (64,6%), Campo Grande (73,9%) e Manaus (95,3%) (p < 0,001). Foram fatores significativamente associados a GNP a idade materna, cor negra, menor renda familiar, maior número de filhos, maior número de pessoas convivendo em casa e não ter parceiro. CONCLUSÃO Na amostra estudada, cerca de dois terços das gestações foram declaradas como não programadas. A prevalência de gestação não planejada teve relação com fatores sociais e demográficos e variou significativamente entre os hospitais universitários avaliados.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of unplanned pregnancy in eight public university hospitals, distributed in the five regions that make up Brazil. METHODS A secondary analysis of a national multicenter cross-sectional study, carried out in eight public university hospitals between June 1 and August 31, 2020, in Brazil. Convenience sample including women who gave birth within sixty consecutive days and met the following criteria: over 18 years old; gestational age over 36 weeks at delivery; with a single and live newborn, without malformations. RESULTS Sample composed of 1,120 postpartum women, of whom 756 (67.5%) declared that the pregnancy had not been planned. The median prevalence of unplanned pregnancy was 59.7%. The prevalence of unplanned pregnancy across hospitals differed significantly: Campinas (54.8%), Porto Alegre (58.2%), Florianópolis (59%), Teresina (61.2%), Brasília (64.3%), São Paulo (64.6%), Campo Grande (73.9%) and Manaus (95.3%) (p < 0.001). Factors significantly associated with unplanned pregnancy were maternal age, black color, lower family income, greater number of children, greater number of people living in household, and not having a partner. CONCLUSION In the studied sample, about two thirds of the pregnancies were declared as unplanned. The prevalence of unplanned pregnancies was related to social and demographic factors and varied significantly across the university hospitals evaluated.

Resumo Objetivo: descrever o processo de implantação subnacional da certificação da eliminação da transmissão vertical de HIV e/ou sífilis, suas principais barreiras, desafios e oportunidades. Métodos: em 2022, foram avaliados indicadores do último ano completo para meta de impacto, e dos dois últimos anos completos para metas de processo, disponíveis nos sistemas nacionais de informações; foram analisados relatórios descritivos e reconhecidas ações em quatro eixos temáticos, conforme recomendações da OPAS/OMS. Resultados: 43 municípios ≥ 100 mil habitantes foram certificados, abrangendo 24,6 milhões de habitantes; um município alcançou dupla eliminação (HIV-sífilis), 28 alcançaram eliminação para HIV e 10, selos prata; para sífilis, houve uma eliminação, 4 selos ouro, 13 prata e 4 bronze; identificou-se maior número de certificações nas regiões Sudeste e Sul. Conclusão: barreiras e desafios do processo foram superados pela colaboração tripartite; a experiência proporcionou melhor integração da vigilância com a assistência e qualificação das ações para prevenção da transmissão vertical.

Resumen Objetivo: describir el proceso de implementación subnacional de la certificación de eliminación de la transmisión vertical (TV) de sífilis y/o VIH, barreras, oportunidades y desafíos. Métodos: en 2022, se evaluaron indicadores del último año completo para la meta de impacto y de los dos últimos años para las de proceso en los sistemas de información; se analizaron informes descriptivos y se reconocieron acciones de cuatro ejes, según las recomendaciones de la OPS/OMS. Resultados: se certificaron 43 municipios ≥ 100.000 mil habitantes, cubriendo 24,6 millones de habitantes; un municipio logró la doble eliminación (VIH-sífilis), 28 la eliminación del VIH y 10 sellos plata; para sífilis, hubo una eliminación, 4 sellos oro, 13 plata y 4 bronce; las regiones Sudeste y Sur obtuvieron más certificaciones. Conclusión: barreras y desafíos fueron superados mediante la colaboración tripartita; la experiencia permitió la integración de la vigilancia con la atención y la cualificación de acciones para la prevención de la TV.

Abstract Objective: to describe the subnational implementation process of the certification for elimination of mother-to-child transmission of HIV and/or syphilis, its main barriers, challenges and opportunities. Methods: in 2022, indicators from the last full year for impact targets and the last two full years for process targets, available in national information systems, were evaluated; descriptive reports were analyzed and actions were acknowledged within four thematic axes, according to PAHO/WHO recommendations. Results: 43 municipalities ≥ 100,000 inhabitants were certified, covering 24.6 million inhabitants; one municipality achieved dual elimination (HIV-syphilis), 28 municipalities achieved elimination of HIV and 10 received silver tiers; regarding syphilis, one elimination was observed, along with 4 gold tiers, 13 silver tiers and 4 bronze tiers; a higher number of certifications was identified in the Southeast and South regions. Conclusion: barriers and challenges of the process were overcome through tripartite collaboration; the experience provided better integration of surveillance with care and improved actions aimed at preventing mother-to-child transmission.

ABSTRACT Mistletoe is an important nutritional resource for the frugivorous ornithological fauna in several ecosystems. However, in great intensity, they can reduce the vigor of their host trees, requiring adequate management in urban afforestation, without depleting this source of food for birds. The hypothesis that there are hemiparasites with host specificity was the reason for this study. Thus, a floristic census of the trees was carried out at UFMT, campus Cuiabá; the infestation by genus of hemiparasite present was recorded, in quantity and degree of infestation, in addition to the quantification of seeds of the hemiparasite germinated without the development of the vegetative part, whose cotyledons necrotized and died. A total of 4265 tree individuals were evaluated, distributed in 46 families, in which 16,52% were identified of the genera Phoradendron, Psittacanthus, and Struthanthus, of which about 90,0% were Psittacanthus. The highest infestation occurred in 24 families, highlighting Fabaceae (28,3%) and Combretaceae (25,6%), and the species Terminalia catappa, Anadenanthera peregrina, and Vatairea macrocarpa. The presence of germinated seeds of the hemiparasite with dead cotyledons varies between tree species and between individuals of the same species. The highlight was in Rutaceae, Arecaceae, and Rubiaceae, and in the species Acrocomia aculeata, Caryocar villosum, and Genipa americana L. that present individuals with natural control potential, even with the presence of frugivorous ornithological fauna and the dispersion of the hemiparasite. In general, the intensity and degree of infestation are low, and there is no infestation in the Caryocaceae, Rutaceae, and Rubiaceae families, highlighting the species Caryocar villosum, Murraya paniculata and Alibertia edulis.

RESUMO As ervas-de-passarinho compõem um importante recurso nutricional para a fauna ornitológica frugívora em vários ecossistemas. Porém, em grande intensidade, podem diminuir o vigor de suas árvores hospedeiras sendo necessário manejo adequado na arborização urbana, sem exaurir essa fonte de alimento aos pássaros. A hipótese de que existam hemiparasitos com especificidade de hospedeiro foi a motivação para este trabalho. Assim, foi realizado censo florístico arbóreo na UFMT, campus Cuiabá; registrada a infestação por gênero de hemiparasito presente, em quantidade e grau de infestação, além da quantificação de sementes do hemiparasito germinadas sem o desenvolvimento da parte vegetativa, cujos cotilédones necrosaram e morreram. Avaliaram-se 4265 indivíduos arbóreos, distribuídos em 46 famílias nas quais 16.52% foram identificados os gêneros Phoradendron, Psittacanthus e Struthanthus, dos quais cerca de 90.0% eram Psittacanthus: A maior infestação ocorreu em 24 famílias, destacando-se Fabaceae (28.3%) e Combretaceae (25.6%) e as espécies Terminalia catappa, Anadenanthera peregrina e Vatairea macrocarpa: A presença de sementes germinadas do hemiparasito com cotilédones mortos é variável entre as espécies arbóreas e entre os indivíduos da mesma espécie. O destaque foi em Rutaceae, Areacaceae e Rubiaceae, e nas espécies Acrocomia aculeata, Caryocar villosum e Genipa americana L: que apresentam indivíduos com potencial natural de controle, mesmo com a presença da fauna ornitológica frugívora e a dispersão do hemiparasito. De forma geral, a intensidade e o grau de infestação são baixos e não há infestação nas famílias Caryocaceae, Rutaceae e Rubiaceae, com destaque para as espécies Caryocar villosum, Murraya paniculata e Alibertia edulis.

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of unplanned pregnancy in eight public university hospitals, distributed in the five regions that make up Brazil. METHODS A secondary analysis of a national multicenter cross-sectional study, carried out in eight public university hospitals between June 1 and August 31, 2020, in Brazil. Convenience sample including women who gave birth within sixty consecutive days and met the following criteria: over 18 years old; gestational age over 36 weeks at delivery; with a single and live newborn, without malformations. RESULTS Sample composed of 1,120 postpartum women, of whom 756 (67.5%) declared that the pregnancy had not been planned. The median prevalence of unplanned pregnancy was 59.7%. The prevalence of unplanned pregnancy across hospitals differed significantly: Campinas (54.8%), Porto Alegre (58.2%), Florianópolis (59%), Teresina (61.2%), Brasília (64.3%), São Paulo (64.6%), Campo Grande (73.9%) and Manaus (95.3%) (p < 0.001). Factors significantly associated with unplanned pregnancy were maternal age, black color, lower family income, greater number of children, greater number of people living in household, and not having a partner. CONCLUSION In the studied sample, about two thirds of the pregnancies were declared as unplanned. The prevalence of unplanned pregnancies was related to social and demographic factors and varied significantly across the university hospitals evaluated.

RESUMO OBJETIVO Estimar a prevalência de gestação não planejada (GNP) em oito hospitais públicos universitários, distribuídos nas cinco regiões que compõem o Brasil. MÉTODOS Análise secundária de um estudo transversal multicêntrico nacional, realizado em oito hospitais universitários públicos, entre 1º de junho e 31 de agosto de 2020, no Brasil. Amostra por conveniência incluindo mulheres que deram à luz em período de sessenta dias consecutivos e atenderam aos seguintes critérios: maiores de 18 anos; idade gestacional acima de 36 semanas no parto; com recém-nascido único e vivo, sem malformações. RESULTADOS Amostra composta por 1.120 puérperas, das quais 756 (67,5%) declararam que a gravidez não tinha sido programada. A mediana da prevalência de GNP foi de 59,7%. Observou-se diferença significativa na prevalência de GNP entre os hospitais: Campinas (54,8%), Porto Alegre (58,2%), Florianópolis (59%), Teresina (61,2%), Brasília (64,3%), São Paulo (64,6%), Campo Grande (73,9%) e Manaus (95,3%) (p < 0,001). Foram fatores significativamente associados a GNP a idade materna, cor negra, menor renda familiar, maior número de filhos, maior número de pessoas convivendo em casa e não ter parceiro. CONCLUSÃO Na amostra estudada, cerca de dois terços das gestações foram declaradas como não programadas. A prevalência de gestação não planejada teve relação com fatores sociais e demográficos e variou significativamente entre os hospitais universitários avaliados.

Abstract The characterization of clones is a very important step in genetic certification programs, as it describes and recognizes the plant material at every stage of production, allowing the monitoring of genetic quality, improvement and conservation of the germplasm. The aim of this work was to morphologically characterize two elite banana clones. The experimental design applied was in randomized blocks, with four replications, with six plants per parcel. The treatments consisted of two elite banana clones, Prata Gorutuba R1 and Prata Gorutuba R2 and four commercial cultivars: Prata Gorutuba, Prata Ana, Grande Naine and BRS Princesa. The morphological characterization was carried out in the second production cycle (daughter plant), using 23 qualitative descriptors, visually evaluated, classified according to the instructions for carrying out the distinguishability, homogeneity and stability (DHS) tests of banana cultivars. The elite clones Prata Gorutuba R1 and R2 differed from the cultivars Grande Naine and BRS Princesa regarding the descriptors tapering of the pseudostem, predominant color of the pseudostem, intensity of anthocyanin coloration and color of the underside of the basal sheath. The descriptors made it possible to group elite clones into the Prata group, a group that predominates in crops in Brazil, with characteristics already widely accepted by the market.

Resumo A caracterização dos clones é uma etapa de suma importância em programas de certificação genética, pois descreve e reconhece o material vegetal em toda etapa de produção, permitindo o monitoramento da qualidade genética, o melhoramento e a conservação do germoplasma. Objetivou-se com este trabalho caracterizar, morfologicamente, dois clones-elites de bananeira. O delineamento utilizado foi em blocos ao acaso, com quatro repetições, sendo seis plantas úteis. Os tratamentos foram compostos por dois clones-elites de bananeira Prata Gorutuba R1 e Prata Gorutuba R2 e quatro cultivares comerciais: Prata Gorutuba, Prata-Anã,Grande Naine e BRS Princesa. A caracterização morfológica foi realizada no segundo ciclo de produção (planta-filha), utilizando 23 descritores qualitativos, avaliados visualmente, classificados de acordo com as instruções para execução dos ensaios de distinguibilidade,homogeneidade e estabilidade (DHE) de cultivares de bananeira. Os clones-elites Prata Gorutuba R1 e R2 diferiram das cultivares Grande Naine e BRS Princesa referente aos descritores afunilamento do pseudocaule, cor predominante do pseudocaule, intensidade da coloração antocianínica e cor da face inferior da bainha basal. Os descritorespossibilitaram agrupar os clones-elites no grupo Prata, grupo este predominante em cultivos no Brasil,com características já amplamente aceitas pelo mercado.

Abstract Objective: to describe the subnational implementation process of the certification for elimination of mother-to-child transmission of HIV and/or syphilis, its main barriers, challenges and opportunities. Methods: in 2022, indicators from the last full year for impact targets and the last two full years for process targets, available in national information systems, were evaluated; descriptive reports were analyzed and actions were acknowledged within four thematic axes, according to PAHO/WHO recommendations. Results: 43 municipalities ≥ 100,000 inhabitants were certified, covering 24.6 million inhabitants; one municipality achieved dual elimination (HIV-syphilis), 28 municipalities achieved elimination of HIV and 10 received silver tiers; regarding syphilis, one elimination was observed, along with 4 gold tiers, 13 silver tiers and 4 bronze tiers; a higher number of certifications was identified in the Southeast and South regions. Conclusion: barriers and challenges of the process were overcome through tripartite collaboration; the experience provided better integration of surveillance with care and improved actions aimed at preventing mother-to-child transmission.

Resumen Objetivo: describir el proceso de implementación subnacional de la certificación de eliminación de la transmisión vertical (TV) de sífilis y/o VIH, barreras, oportunidades y desafíos. Métodos: en 2022, se evaluaron indicadores del último año completo para la meta de impacto y de los dos últimos años para las de proceso en los sistemas de información; se analizaron informes descriptivos y se reconocieron acciones de cuatro ejes, según las recomendaciones de la OPS/OMS. Resultados: se certificaron 43 municipios ≥ 100.000 mil habitantes, cubriendo 24,6 millones de habitantes; un municipio logró la doble eliminación (VIH-sífilis), 28 la eliminación del VIH y 10 sellos plata; para sífilis, hubo una eliminación, 4 sellos oro, 13 plata y 4 bronce; las regiones Sudeste y Sur obtuvieron más certificaciones. Conclusión: barreras y desafíos fueron superados mediante la colaboración tripartita; la experiencia permitió la integración de la vigilancia con la atención y la cualificación de acciones para la prevención de la TV.

Resumo Objetivo: descrever o processo de implantação subnacional da certificação da eliminação da transmissão vertical de HIV e/ou sífilis, suas principais barreiras, desafios e oportunidades. Métodos: em 2022, foram avaliados indicadores do último ano completo para meta de impacto, e dos dois últimos anos completos para metas de processo, disponíveis nos sistemas nacionais de informações; foram analisados relatórios descritivos e reconhecidas ações em quatro eixos temáticos, conforme recomendações da OPAS/OMS. Resultados: 43 municípios ≥ 100 mil habitantes foram certificados, abrangendo 24,6 milhões de habitantes; um município alcançou dupla eliminação (HIV-sífilis), 28 alcançaram eliminação para HIV e 10, selos prata; para sífilis, houve uma eliminação, 4 selos ouro, 13 prata e 4 bronze; identificou-se maior número de certificações nas regiões Sudeste e Sul. Conclusão: barreiras e desafios do processo foram superados pela colaboração tripartite; a experiência proporcionou melhor integração da vigilância com a assistência e qualificação das ações para prevenção da transmissão vertical.

RESUMO Obesidade leva ao acúmulo de gordura e disfunção do tecido adiposo. Compostos ativos foram descritos no óleo-resina de copaíba, que apresenta efeitos anti-inflamatórios, antimicrobiais e antioxidantes. Contudo, não há dados sobre os efeitos do óleo-resina de copaíba sobre o tecido adiposo. Assim, testamos a hipótese de que o óleo-resina de copaíba pode prevenir ou minimizar a obesidade, e inflamação e estresse oxidativo no tecido adiposo em resposta à dieta rica em sacarose. Ratos Wistar machos foram casualmente divididos para receber dieta padrão (C, n = 8), dieta padrão e 30% de sacarose na água de beber (S, n = 8), e dieta padrão e 30% de sacarose na água de beber + óleo-resina de copaíba (S+CO, n = 8). O óleo-resina de copaíba foi administrado via gavagem (200 mg kg-1 dia-1), por oito semanas. Animais dos grupos não suplementados (C e S) receberam veículo via gavagem, em volume equivalente ao oferecido ao grupo S+CO. Ao final do experimento, amostras de sangue e tecido adiposo epididimal foram coletadas para análises bioquímicas, inflamatórias e de estresse oxidativo. A suplementação com óleo-resina preveniu ganho de peso, adiposidade, resistência à insulina e aumento de IL-1β, inibiu parcialmente o aumento nos níveis de glicemia de jejum, lipídeos e níveis de IL-6 no tecido adiposo, além de melhorar o sistema de defesa antioxidante no tecido. Nossos resultados sugerem que o óleo-resina de copaíba pode ser usado como uma boa estratégia para a prevenção da obesidade e suas complicações.

ABSTRACT Obesogenic diets lead to fat accumulation and dysfunctional adipose tissue. Active compounds were described in copaiba oleoresin, which presents anti-inflammatory, antimicrobial, and antioxidant properties. However, there are no data regarding the effects of copaiba oleoresin in adipose tissue. Therefore, we tested the hypothesis that the copaiba oleoresin could prevent or minimize obesity and adipose tissue inflammation and oxidative stress in response to a high sucrose diet. Male Wistar rats were randomly assigned to receiving commercial chow (C, n = 8), commercial chow and 30% sucrose added to the drinking water (S, n = 8), or commercial chow and 30% sucrose added to the drinking water + copaiba oleoresin (S+CO, n = 8). Copaiba oleoresin was given at a dose of 200 mg kg-1 day-1 by gavage for eight weeks. C and S animals received vehicle, at equivalent volume, by gavage. At the end of the experiment, blood samples and epididymal adipose tissue were collected for biochemical, inflammatory, and oxidative stress analyses. Copaiba oleoresin supplementation prevented weight gain, adiposity, insulin resistance, and increased IL-1β levels. Additionally, copaiba oleoresin partially attenuated the increase in fasting glucose levels, lipids, and IL-6 levels, and improved the redox status in adipose tissue. Our results suggest that the use of copaiba oleoresin could be a good strategy for prevention of obesity and its complications.

This article analyzes the characteristics of the expansion of pedagogy courses in Brazil, especially in the last decade, based on data from the Higher Education Census and the National Student Performance Exam (Enade), from Inep, updated until 2021 The process of expanding the pedagogy course follows two trends. At a macro level, there is a process of growth of private higher education, especially concentrated in a few financialized groups. At the micro level, there is a set of legal inductions for teacher training to take place at a higher level and the consolidation of the pedagogy course as a privileged place for teacher training for early childhood education and early years of elementary school as opposed to other courses like the upper normal course. The results presented by this work point to what has been called large-scale deformation, considering the increasing concentration of enrollments in private universities focused almost exclusively on teaching (with little articulation with research and extension), in distance courses, with high dropout rates and low Enade scores compared to federal and state public institutions.

Este artículo analiza las características de la expansión de los cursos de pedagogía en Brasil, especialmente en la última década, a partir de datos del Censo de Educación Superior y del Examen Nacional de Desempeño de los Estudiantes (Enade), del Inep, actualizados hasta 2021. El proceso de expansión el curso de pedagogía sigue dos tendencias. A nivel macro, hay un proceso de crecimiento de la educación superior privada, especialmente concentrada en unos pocos grupos financierizados. En el nivel micro, existe un conjunto de inducciones legales para que la formación docente se realice en un nivel superior y la consolidación de la carrera de pedagogía como un lugar privilegiado para la formación docente de educación inicial y primeros años de la escuela primaria frente a otros cursos como el curso normal superior. Los resultados que presenta este trabajo apuntan a lo que se ha denominado “deformación a gran escala”, considerando la creciente concentración de matrículas en universidades privadas enfocadas casi exclusivamente a la docencia (con poca articulación con la investigación y la extensión), en cursos a distancia, con alta índices de deserción y puntajes bajos de Enade en comparación con las instituciones públicas federales y estatales.

Este artigo traz a análise das características da expansão dos cursos de pedagogia no Brasil, especialmente na última década, com base em dados do Censo da Educação Superior e do Exame Nacional do Desempenho do Estudante (Enade), do Inep, atualizados até 2021. O processo de expansão do curso de pedagogia segue duas tendências. Em nível macro, tem-se o processo de crescimento da educação privada de nível superior, especialmente concentrada em poucos grupos financeirizados. Em nível micro, tem-se um conjunto de induções legais para que a formação de professores ocorra em nível superior e a consolidação do curso de pedagogia como lugar privilegiado da formação de professores para educação infantil e anos iniciais do ensino fundamental em oposição a outros cursos como o curso normal superior. Os resultados apresentados por este trabalho apontam para o que foi aqui denominado como “deformação em larga escala”, considerando a crescente concentração das matrículas em universidades privadas centradas quase que exclusivamente no ensino (com pouca articulação com pesquisa e extensão), em cursos à distância, com altas taxas de evasão e baixas notas no Enade na comparação com instituições públicas federais e estaduais.

Resumo O objetivo foi revisar sistematicamente as evidências científicas sobre as barreiras e os facilitadores para a prática de atividade física (AF) na população brasileira, considerando os diferentes domínios (lazer, deslocamento, trabalho/estudo e tarefas domésticas). A busca foi conduzida nas bases de dados MEDLINE/PubMed, ISI Web of Science, Scopus, BIREME/LILACS e APA PsycNET, considerando o período de 2010 a 2020. Posteriormente, foi incluída a busca na Revista Brasileira de Atividade Física e Saúde. O processo de seleção consistiu na leitura de títulos e resumos, seguida de textos na íntegra. A avaliação foi realizada por pares e, mediante discrepância, um terceiro revisor era consultado. O domínio do lazer e as barreiras e os facilitadores ambientais foram os mais investigados nos 78 artigos incluídos. Houve consistência nas associações positivas de seis diferentes facilitadores pessoais e sociais para o lazer e um fator ambiental para o deslocamento. Encontrou-se um número reduzido de investigações sobre os domínios de trabalho/estudo e tarefas domésticas, sendo importante o incentivo a futuras investigações acerca das barreiras e dos facilitadores pessoais e sociais relacionados à AF de deslocamento.

Abstract This study aimed to systematically review scientific evidence on the barriers and facilitators of physical activity (PA) among the Brazilian population, considering different domains (leisure, travel, work/study, and household). The search was conducted in the MEDLINE/PubMed, ISI Web of Science, SCOPUS, BIREME/LILACS, and APA PsycNET databases and was limited to papers published between 2010 and 2020. A manual search of the Brazilian Journal of Physical Activity & Health was also conducted. The selection process consisted of screening titles and abstracts, followed by the analysis of full texts. Each paper was assessed by two independent reviewers, and when discrepancies arose, a third reviewer was consulted. Leisure, environmental barriers and facilitators were the most investigated domains in the 78 included studies. There was consistency in the positive associations between six different intrapersonal and social facilitators for leisure PA and one environmental factor for travel. There have been a small number of investigations on the work/study and household domains, and future investigations on intrapersonal and social barriers and facilitators in the travel domain are important.

Abstract This study aimed to systematically review scientific evidence on the barriers and facilitators of physical activity (PA) among the Brazilian population, considering different domains (leisure, travel, work/study, and household). The search was conducted in the MEDLINE/PubMed, ISI Web of Science, SCOPUS, BIREME/LILACS, and APA PsycNET databases and was limited to papers published between 2010 and 2020. A manual search of the Brazilian Journal of Physical Activity & Health was also conducted. The selection process consisted of screening titles and abstracts, followed by the analysis of full texts. Each paper was assessed by two independent reviewers, and when discrepancies arose, a third reviewer was consulted. Leisure, environmental barriers and facilitators were the most investigated domains in the 78 included studies. There was consistency in the positive associations between six different intrapersonal and social facilitators for leisure PA and one environmental factor for travel. There have been a small number of investigations on the work/study and household domains, and future investigations on intrapersonal and social barriers and facilitators in the travel domain are important.

Resumo O objetivo foi revisar sistematicamente as evidências científicas sobre as barreiras e os facilitadores para a prática de atividade física (AF) na população brasileira, considerando os diferentes domínios (lazer, deslocamento, trabalho/estudo e tarefas domésticas). A busca foi conduzida nas bases de dados MEDLINE/PubMed, ISI Web of Science, Scopus, BIREME/LILACS e APA PsycNET, considerando o período de 2010 a 2020. Posteriormente, foi incluída a busca na Revista Brasileira de Atividade Física e Saúde. O processo de seleção consistiu na leitura de títulos e resumos, seguida de textos na íntegra. A avaliação foi realizada por pares e, mediante discrepância, um terceiro revisor era consultado. O domínio do lazer e as barreiras e os facilitadores ambientais foram os mais investigados nos 78 artigos incluídos. Houve consistência nas associações positivas de seis diferentes facilitadores pessoais e sociais para o lazer e um fator ambiental para o deslocamento. Encontrou-se um número reduzido de investigações sobre os domínios de trabalho/estudo e tarefas domésticas, sendo importante o incentivo a futuras investigações acerca das barreiras e dos facilitadores pessoais e sociais relacionados à AF de deslocamento.

This work describes the synthesis, molecular structure, and packaging of the compounds 6-bromo-2,3-dimethoxybenzaldehyde (6-BRB) and 5-bromo-2,3-dimethoxybenzaldehyde (5 BRB). Characterization in the solid-state was carried out by X-ray diffraction, and the analysis of the interactions was described by the Hirshfeld surface, which helps in understanding the effect of replacing the bromine position in the aromatic ring. Both compounds (6-BRB and 5-BRB) crystallized in the space group P21/c and are stabilized with C-HO interactions, but only the 6-BRB has a halogen-type interaction. Theoretical calculations, carried out by the density functional theory at the CAM-B3LYP/6-311++G(d,p) level of theory in gas phase, provided information on their electronic properties. The geometric properties were compared to experimental data, and the analyses of the frontier molecular orbitals and the molecular electrostatic potential (MEP) maps were obtained to predict the physical-chemical properties. The supramolecular arrangements were analyzed throughout complexation interactions and corrected by counterpoise method. Hyperconjugation energies were employed to examine the stability of the intermolecular interactions of the compounds. The interaction intensities were determined through the topological parameters obtained through the quantum theory of atoms in molecules model.

Resumo Introdução O tratamento da obesidade grave é pouco estudado no Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Descrever clientela, atendimento e fatores associados à perda de peso em Centros de Referência em Obesidade (CRO), na cidade do Rio de Janeiro. Método Coorte retrospectiva baseada em registros de prontuários de 317 indivíduos com obesidade grave atendidos em três CRO-RJ entre 2011 e 2016. Foram descritas frequências e estimados riscos relativos com IC 95% para perda de ≥ 5% do peso inicial aos 6 e 12 meses de tratamento. Resultados Predominaram mulheres (76,3%), negros (69,5%), com média de 44,6 anos (DP 11,9), tratamento prévio para obesidade (62,1%), história familiar de obesidade (42,6%) e 2 ou mais comorbidades (52%). A mediana do IMC inicial foi de 51,5 kg/m2, e a do tempo de tratamento, 10 meses. Somente 14,8% perderam ≥ 5% do peso inicial após 12 meses de tratamento, sendo o risco relativo de perda de peso 78% maior entre indivíduos brancos. Predominaram tratamento dietético e mudanças de hábitos de vida, com baixo uso de medicamentos antiobesidade (14%) e cirurgia bariátrica (3%, sendo 1% no SUS). Conclusão Os resultados do tratamento sugerem necessidade de readequar práticas terapêuticas às indicadas para indivíduos com superobesidade, inclusive maior acesso à cirurgia bariátrica.

Abstract Background There are few studies on severe obesity in the Brazilian Unified Health System (SUS). Objective To describe patients, treatment approaches and factors associated with weight loss at the Obesity Reference Centers (CRO), in the city of Rio de Janeiro. Method Retrospective cohort study based on medical records of 317 patients with severe obesity admitted to three CRO-RJ, between 2011 and 2016. Frequencies were described and relative risks with 95% CI of ≥ 5% loss of body weight at 6 and 12 months of treatment were estimated. Results Patients were mainly black (69.5%), women (76.3%), mean age 44.6 years (SD 11.9), reporting ≥ 2 comorbidities (52%), previous treatment (62.1%) and family history of obesity (42.6%). The initial mean BMI was 51.5 kg/m2; average treatment time was 10 months. 14.8% lost ≥ 5% of the initial weight after 12 months of treatment and the relative risk of weight loss was 78% higher among white patients. Approaches based on diet and changes in lifestyle predominated. 14% used anti-obesity drugs and 3% underwent bariatric surgery (1% in the SUS). Conclusion Treatment results suggest the need to adjust management to follow treatment guidelines for superobesity, including bariatric surgery.

Resumen Introducción El tratamiento de la obesidad severa está poco estudiado en el SUS. Objetivo Describir la clientela, el manejo y los factores asociados con la pérdida de peso en los Centros de Referencia para la Obesidad (CRO), en la ciudad de Río de Janeiro. Método Cohorte retrospectiva basada en registros médicos de 317 individuos con obesidad severa tratados en tres CRO-RJ entre 2011 y 2016. Se describieron las frecuencias y estimaron riesgos relativos con un IC del 95% para la pérdida de ≥ 5% del peso inicial a los 6 y 12 meses de tratamiento. Resultados Predominaron las mujeres (76.3%), negros (69.5%), con una media de 44.6 años (DE 11.9), tratamiento previo (62.1%), antecedentes familiares de obesidad (42.6%) y dos o más comorbilidades (52.0%). La mediana del IMC inicial fue de 51.5 kg/m2 y el tiempo de tratamiento fue de 10 meses. Solo el 14.8% perdió ≥ 5% de su peso inicial después de 12 meses de tratamiento, con un riesgo de pérdida de peso 78% mayor entre los individuos blancos. Predominaron el tratamiento dietético y los cambios en los hábitos de estilo de vida, con un bajo uso de medicamentos contra la obesidad (14%) y cirugía bariátrica (3%, 1% en SUS). Conclusión Los resultados del tratamiento sugieren la necesidad de reajustar las prácticas terapéuticas a las indicadas en la superobesidad, incluido un mayor acceso a la cirugía bariátrica.

Resumo Estudo transversal da disponibilidade de medicamentos prescritos na Atenção Primária, com amostra probabilística de 1221 usuários das farmácias públicas de município polo de saúde em Minas Gerais, em 2017. Foram estimados indicadores de disponibilidade dos medicamentos e realizou-se regressão logística hierárquica, segundo o modelo comportamental de uso de serviços de saúde. Apenas 39,3% dos usuários receberam todos os medicamentos nas quantidades prescritas. Os medicamentos mais e menos disponíveis foram, respectivamente, os que atuam no sistema digestivo/metabolismo, e no sangue e órgãos hematopoiéticos. A disponibilidade integral do tratamento se mostrou associada a mais escolaridade (≥ 8 anos OR: 1,7; IC 95%: 1,3-2,4); proximidade até a farmácia (≤15 min OR: 1,7; IC 95%: 1,2-2,3); ausência de gastos privados com medicamentos (OR: 2,2; IC 95%: 1,7-2,9) e menor número de medicamentos prescritos (≤ 2 OR: 3,2; IC 95%: 2,3-4,4; 3/4 OR: 1,6; IC 95%: 1,2-2,1). Esses resultados mostram diferenças na disponibilidade de medicamentos dentro do SUS, evidenciando a necessidade de reorganização da rede de atendimento dos serviços de dispensação e do planejamento das aquisições de medicamentos, além da proposição de políticas públicas que priorizem a população mais vulnerável.

Abstract This is a cross-sectional study on the availability of prescribed medicines in Primary Health Care (PHC), with a probabilistic sample of 1,221 users of public pharmacies in a health pole municipality in Minas Gerais, in 2017. Medicine availability indicators were estimated, and a hierarchical logistic regression was performed, according to the behavioral model of health service use. Only 39.3% of patients received all medicines in the prescribed quantities. The most and the least available medicines were, respectively, those for the digestive system/metabolism, and for blood and hematopoietic organs. Full availability of the prescribed treatment was associated with higher schooling (≥ 8 years OR: 1.7; 95% CI: 1.3-2.4); proximity to the pharmacy (≤15 min OR: 1.7; 95% CI: 1.2-2.3); absence of out-of-pocket expenditure on medicines (OR: 2.2; 95% CI: 1.7-2.9), and a smaller number of prescription drugs (≤ 2 OR: 3.2; 95% CI: 2.3-4.4; 3/4 OR: 1.6; 95% CI: 1.2-2.1). These results showed differences in medicine availability within the Brazilian Unified Health System (SUS), and highlighted the need to reorganize the dispensing services network and pharmaceutical procurement planning, as well as to develop public policies to protect the vulnerable population.

ABSTRACT This special report compares the measurement of primary health care (PHC) expenditure proposed by the Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) and by the World Health Organization (WHO), according to the global framework for reporting health expenditures (SHA 2011) in three countries in the Region of the Americas. There are conceptual differences: (1) operationalization as basic care, by OECD, versus first contact, by WHO; (2) a wider range of goods and services in the WHO definition (including medicines, administration, and collective preventive services); and (3) consideration only of services in outpatient providers by OECD. PHC expenditures as a percentage of current healthcare spending in 2017 for WHO and OECD: Mexico (43.6% vs. 15.1%); Dominican Republic (41.1% vs. 5.75%), and Costa Rica (31.4% vs. 5.7%). The broad WHO definition of PHC as first contact facilitates inclusion of services that reflect the way countries provide care to their populations. Even so, WHO could improve its category descriptions for the purposes of international comparison. Restricting PHC to outpatient providers (as the OECD does) greatly limits measurement and excludes interventions intrinsic to the concept of PHC, such as collective preventive services. As a transitional step, we recommend that countries should monitor PHC funding and should explain what they include in their definition. SHA 2011 makes it possible to identify and compare these differences.

RESUMO Este informe especial apresenta uma comparação entre a medida do gasto em atenção primária à saúde (APS) conforme as propostas da Organização para a Cooperação e o Desenvolvimento Econômico (OCDE) e da Organização Mundial da Saúde (OMS), usando a metodologia mundialmente aceita para reportar gastos em saúde – o System of Health Accounts (SHA 2011) – em três países da Região das Américas. Observam-se divergências conceituais entre os métodos: 1) operacionalização do conceito como atenção básica pela OCDE ou primeiro contato pela OMS; 2) maior abrangência de bens e serviços de acordo com a definição da OMS (englobando medicamentos, administração e serviços de prevenção em âmbito coletivo) e 3) inclusão exclusivamente de serviços ambulatoriais de acordo com a OCDE. Os gastos em APS como percentual do gasto corrente em saúde (GCS) em 2017, de acordo com os métodos propostos pela OMS e pela OCDE, foram: 43,6% vs. 15,1% no México; 41,1 vs. 5,75% na República Dominicana; e 31,4% vs. 5,7% na Costa Rica. A definição ampla de APS como primeiro contato proposta pela OMS permite incluir os diferentes arranjos de atenção existentes nos países. No entanto, as categorias deveriam ser mais bem detalhadas para facilitar a comparação internacional. Por outro lado, a proposta da OECD restringe a APS aos prestadores de serviços ambulatoriais, o que limita muito a medição e exclui intervenções próprias do conceito de APS, como serviços de prevenção no âmbito coletivo. Numa etapa de transição, recomenda-se aos países monitorar o financiamento da APS, explicitando os itens incluídos na definição empregada. A metodologia SHA 2011 possibilita identificar e comparar essas diferenças.

RESUMEN En este informe especial se compara la medición del gasto en atención primaria en salud (APS) propuesta por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico (OCDE) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) según el marco mundial para reportar gastos en salud (SHA 2011) en tres países de la región de las Américas. Hay divergencias conceptuales: 1) la operacionalización como atención básica, por OCDE, o primer contacto, por OMS; 2) la mayor amplitud de bienes y servicios en la definición de OMS (incluye medicamentos, administración y servicios preventivos colectivos); 3) la consideración únicamente de servicios en proveedores ambulatorios en OCDE. Los gastos en APS como el porcentaje del gasto corriente en salud (GCS) en 2017 para OMS y OCDE, serían: México (43,6% vs 15.1%); República Dominicana (41,1 vs 5,75%) y Costa Rica (31,4% vs 5,7%).La definición amplia de APS como primer contacto de OMS facilita la inclusión de servicios que reflejan la forma en que los países ofrecen atención a su población. Aun así, la OMS podría mejorar las descripciones de las categorías incluidas para fines de comparación internacional. Restringir la APS a proveedores ambulatorios como hace OCDE limita mucho la medición y excluye intervenciones intrínsecas al concepto de APS, como servicios colectivos de prevención. Como paso transitorio se recomienda a los países que monitoreen el financiamiento de la APS, explicitando qué incluyen en su definición. El SHA 2011 permite identificar y comparar estas diferencias.