FUNDAMENTO: O papel dos testes de reatividade plaquetária (RP) na predição de eventos em longo prazo em pacientes latino-americanos tratados com stents farmacológicos (SF) não foi estabelecido. OBJETIVOS: Analisar o papel dos testes de RP na predição de eventos após a implantação de SF. MÉTODOS: De maio de 2006 a janeiro de 2008, foram incluídos 209 pacientes brasileiros que se submeteram a tratamento eletivo com SF. A RP foi avaliada 12 a 18 horas após o procedimento, por agregometria de transmitância de luz com 5µM de ADP. Os pacientes foram acompanhados prospectivamente por até 4,8 anos. Dezessete (8%) dos indivíduos foram perdidos durante o acompanhamento e a coorte final foi composta de 192 pacientes. A curva ROC foi utilizada para determinar o melhor ponto de corte de 5µM de ADP para prever eventos. O endpoint primário foi uma combinação de morte cardiovascular, infarto agudo do miocárdio, trombose definitiva de stent, e revascularização de artéria alvo.Modelos de risco proporcional de Cox foram utilizados para determinar as variáveis independentemente associadas com o tempo até o primeiro evento. RESULTADOS: O melhor ponto de corte de 5µM de ADP foi de 33%. Cento e sete (55,7%) pacientes apresentaram 5mM de ADP > 33%. A taxa de sobrevivência livre de eventos em 1.800 dias foi de 55% contra 70% para os indivíduos com ADP5 acima e abaixo desse ponto de corte, respectivamente (p = 0,001). Preditores de tempo independentes para o primeiro evento foram tabagismo atual (HR 3,49, IC95%: 1,76-6,9, p = 0,0003), ADP 5mM > 33% (HR 1,95, IC95%: 1,09-3,51, p = 0,025) e idade (HR 1,03 IC 95%: 1,0-1,06, p = 0,041). CONCLUSÕES: Neste estudo, 55,7% dos pacientes apresentaram alta reatividade plaquetária durante tratamento. 5µM de ADP > 33% foi um preditor independente de eventos em longo prazo.

BACKGROUND: The role of platelet reactivity (PR) tests in the prediction of long-term events in Latin-American patients treated with drug-eluting stents (DES) has not been established. OBJECTIVES: To assess the role of PR tests in the prediction of events after DES implantation. METHODS: From May 2006 through January 2008, 209 Brazilian patients who underwent elective treatment with DES were included. PR was assessed 12 to 18h after the procedure by light transmittance aggregometry with 5µM of ADP. Patients were prospectively followed for up to 4.8 years. Seventeen (8%) individuals were lost to follow-up and the final cohort comprised 192 patients. Receiver operating curve (ROC) was used to determine the best 5µM of ADP cutoff to predict events. The primary endpoint was a combination of cardiovascular death, acute myocardial infarction, definite stent thrombosis, and target-artery revascularization. Cox proportional hazard models were used to determine the variables independently associated with the time to the first event. RESULTS: The best ADP 5µM cutoff was 33%. One hundred and seven (55.7%) patients had ADP 5µM >33%. Event-free survival rate at 1,800 days was 55% vs. 70% for individuals with ADP5 above and below such cutoff, respectively (p=0.001). Independent predictors of time to first event were current smoking (HR 3.49; 95% CI 1.76-6.9; p=0.0003), ADP 5µM >33% (HR 1.95; 95% CI 1.09-3.51; p=0.025) and age (HR 1.03; 95% CI 1.0-1.06; p=0.041). CONCLUSIONS: In this study, 55.7% of the patients had high on-treatment platelet reactivity. ADP 5µM >33% was an independent predictor of long-term events.

A Floresta Atlântica é considerada a segunda maior floresta pluvial tropical do continente americano, embora seja estimado que mais de 93% de sua cobertura original tenha sido destruída. Estudos sobre a diversidade da herpetofauna da Mata Atlântica têm-se intensificado nos últimos anos, embora o conhecimento sobre a diversidade herpetofaunística desse bioma ainda seja considerado subestimado. O Núcleo Experimental de Iguaba Grande (22º 51' S and 42º 10' W) está inserido na Área de Proteção Ambiental de Sapeatiba (APA de Sapeatiba), no município de Iguaba Grande, Estado do Rio de Janeiro, Brasil. Objetivou-se, nesta pesquisa, realizar um levantamento das espécies de anfíbios e répteis de ocorrência nesta área, no período de julho de 2008 a dezembro de 2009. Foram registradas 19 espécies de anfíbios (18 anuros e uma cecília) e 15 espécies de répteis (três lagartos, 11 serpentes e um anfisbenídeo). As espécies Leptodactylus latrans e L. mystacinus representaram as maiores taxas de captura dentre as espécies de anfíbios capturados, enquanto que, para répteis, as maiores taxas de captura foram obtidas para Ameiva ameiva, Hemidactylus mabouia e Mabuya agilis. A curva de rarefação tanto para anfíbios quanto para répteis não atingiu a assíntota, indicando que a riqueza da área ainda está subestimada.

The Atlantic Rain forest, which is considered the second largest pluvial forest in the American continent, has had an estimated 93% of its original area destroyed. Although studies concerning the herpetofaunal diversity in this biome have been intensified in the past years, its diversity is still underestimated. The Nucleo Experimental de Iguaba Grande (NEIG) is included in an Environmental Protection Area (APA de Sapeatiba) in the Iguaba Grande municipality, Rio de Janeiro state, Brazil (22º 51' S and 42º 10' W). The goal of this study was to conduct an inventory of the reptile and amphibian species that occur in this area between July 2008 and December 2009. We recorded 19 species of amphibians (18 anurans and one caecilian) and 15 species of reptiles (three lizards, 11 snakes and one amphisbaenian). Leptodactylus latrans and L. mystacinus had the highest capture rates among amphibians captured, and among reptiles, Ameiva ameiva, Hemidactylus mabouia and Mabuya agilis had the highest capture rates. Rarefaction curves for both amphibians and reptiles did not reach the asymptote, indicating that the species richness in the NEIG is still underestimated.