ABSTRACT Introduction: Oral Medicine-I is one of the leading subjects within dentistry studies, the new platforms of Information and Communication Technologies are an appropriate way to promote learning. Objective: to elaborate a multimedia for the study of the Oral Medicine-I subject in third year of dentistry studies. Method: a technological development research was carried out at Pinar del Rio University of Medical Sciences, from September 2015 to October 2016. The target group was comprised of all third-year dentistry students, as well as the staff of professors who teach the subject Oral Medicine-I. Theoretical and empirical methods were used; a literature review of the subject was carried out, compiling the necessary information for the multimedia design. Results: the product resulted in positive assessment from the users, and as for the experts, the majority issued "very adequate" criteria regarding the different aspects of the multimedia, considering its generalization to facilitate the teaching-learning process. Conclusions: a learning resource was obtained that allows dentistry students to interact with the contents of the subject of Oral Medicine-I, it is of easy access and transportation, which contributed to increase the quality of the teaching-learning process within the framework of the development of knowledge.

RESUMEN Introducción: Medicina Bucal I constituye una de las asignaturas rectoras dentro de la carrera de Estomatología, las nuevas plataformas de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones constituyen una vía adecuada para fomentar su estudio. Objetivo: elaborar una multimedia para el estudio de la asignatura Medicina Bucal I en estudiantes de tercer año de Estomatología. Método: se realizó una investigación de desarrollo tecnológico en la Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río, de septiembre de 2015 a octubre de 2016. El universo estuvo formado por todos los estudiantes de tercer año de la carrera de Estomatología, así como el claustro de profesores que imparten la asignatura Medicina Bucal I. Se utilizaron métodos teóricos y empíricos, se realizó una revisión de la bibliografía sobre el tema recopilándose la información necesaria para la elaboración de la multimedia. Resultados: el producto recibió valoraciones positivas por parte de los usuarios, y en cuanto a los expertos, la mayoría emitió criterios de “muy adecuado” respecto a los diferentes aspectos que lo conforman, considerándose pertinente su generalización en la docencia. Conclusiones: se obtuvo un recurso de aprendizaje que permite al estudiante de la carrera de Estomatología interactuar con los contenidos de la asignatura Medicina Bucal I, de fácil acceso y transportación, lo cual contribuyó a elevar la calidad de la enseñanza en el marco del desarrollo del conocimiento.

La crisis financiera iniciada en 2007 ha afectado especialmente a España, sobre todo por la destrucción de empleo y la reducción del gasto social. En contra de lo que se pronosticó, la mayor parte de los inmigrados en España no han retornado a sus países de origen. No obstante, hay diferencias entre nacionalidades. En este artículo nos centramos en los marroquíes que presentan signos evidentes de arraigo en España: cómo la crisis ha afectado a sus condiciones de vida y qué decisiones se han sopesado a la hora de permanecer en España y no retornar a Marruecos. Podemos decir que en un escenario de post-crisis económica comienza un nuevo ciclo en sus proyectos migratorios en España en los cuales los descendientes ocupan un papel esencial. El trabajo se apoya en un repaso a las estadísticas oficiales y un estudio cualitativo realizado en la provincia de Granada (Andalucía).

A crise financeira, iniciada em 2007, afetou particularmente Espanha devido, sobretudo, à destruição de emprego e à redução de gastos sociais. Ao invés do que foi prognosticado, a maior parte dos imigrantes neste país de acolhimento não regressou às suas terras de origem. Neste contexto, salientam-se algumas diferenças entre nacionalidades. No presente artigo, centrámo-nos nos imigrantes marroquinos, os quais mostram evidências de apego relativamente a Espanha, o modo como a crise afetou as suas condições de vida e ainda as opções que fizeram no momento decisivo de escolher entre a sua permanência em Espanha ou o seu regresso a Marrocos. É de referir que, num cenário de pós-crise económica, se inicia um novo ciclo quanto aos seus projetos migratórios, projetos esses em que os seus descendentes detêm um papel determinante. O trabalho apresentado tem por suporte a avaliação de dados estatísticos oficiais, bem como um estudo qualitativo realizado na província de Granada (Andaluzia).

La crise financière, qui a débuté en 2007, a particulièrement touché l’Espagne, en y détruisant beaucoup d’emplois et en y réduisant les aides sociales. Mais, contrairement à ce qui était prévu, la plupart des immigrés ne sont pas retournés dans leur pays d’origine. On considère ici le cas des Marocains, dont les liens avec l’Espagne sont forts et anciens: comment la crise a affecté leurs conditions de vie et quels sont les éléments qui ont pesé sur leur décision de rester, ou non, en Espagne. Dans un contexte de post-crise économique, un nouveau cycle a débuté, où les enfants ont un rôle essentiel. Cette étude est basée sur des données statistiques officielles et sur une étude qualitative menée dans la province de Grenade (Andalousie).

The economic recession that began in 2007 has particularly affected Spain, especially due to the increase in unemployment and the reduction in social earnings. On the contrary to what was predicted, most of the immigrants in Spain have not returned to their countries of origin. However, there are differences between nationalities. In this article, we focus on the Moroccans who show clear signs of being rooted in Spain, how the crisis has affected their living conditions and what aspects were taken into consideration when deciding to return or stay in Spain. However, in a setting of post-economic recession a new cycle begins in their migratory projects in Spain in which descendants play an essential role. The study is supported by a review of official statistics and a qualitative study conducted in the province of Granada (Andalusia).

Background: lung cancer is the most common cause of cancer mortality worldwide. It is one of the cancers with worse prognosis, since it is usually diagnosed in advanced stages. Early detection, in the pulmonary nodule phase, would allow an earlier therapeutic intervention, improving prognosis and survival. Important diagnostic tools include chest radiography, computed tomography, fine needle aspiration, and a large number of differential diagnoses including benign and malignant lesions. Objective: to describe the clinical, radiological, histopathological and differential diagnoses of the solitary pulmonary nodule of subpleural location. Clinical case: a clinical case with a solitary pulmonary nodule and initial presumptive diagnosis of lung carcinoma is described; after being studied and performed lung lobectomy, diagnosed as an inflammatory cause, pneumonia. Conclusions: 95 % of solitary pulmonary nodules are neoplasias secondary to conditions with which a differential diagnosis can be established. The most frequent cause is granulomas secondary to infectious inflammatory conditions, following in order of frequency the cancer and within them the bronchogenic carcinoma.

Fundamento: el cáncer de pulmón es la causa más frecuente de mortalidad en el mundo. Es uno de los cánceres con peor pronóstico, suele diagnosticarse en estadios avanzados. La detección precoz, en la fase de nódulo pulmonar, permitiría una intervención terapéutica más temprana, al mejorar el pronóstico y la supervivencia. Los diagnósticos más importantes son: la radiografía de tórax, tomografía computarizada, punción aspirativa con aguja fina, existe una gran cantidad de diagnósticos diferenciales que incluyen lesiones benignas y malignas. Objetivo: describir los aspectos clínicos, radiológicos, histopatológico y diagnósticos diferenciales del nódulo pulmonar solitario de localización subpleural. Caso clínico: se describe un caso clínico con un nódulo pulmonar solitario y diagnóstico presuntivo inicial de carcinoma pulmonar; tras ser estudiado y realizarle lobectomía pulmonar; el diagnóstico como causa inflamatoria fue una neumonía. Conclusiones: el mayor por ciento de los nódulos pulmonares solitarios son neoplasias secundarias a afecciones con las que se puede establecer el diagnóstico diferencial. La causa más frecuente son los granulomas secundarios a afecciones inflamatorias infecciosas, al seguir en orden de frecuencia el cáncer y dentro de ellos el carcinoma broncógeno.

In the past decade Spain was one of the main migratory destinations. It was an immigration of families, these were coming to the country with the intention of staying and it was characterized by uneven geographical distribution. This resulted in changes in education classrooms, raising new educational challenges. However, the economic crisis has led to a change in the migration cycle: decreased inflows and increase outputs. In this new context, policies of attention to diversity are not a priority when they are most needed. Official statistics reflect a dual reality: foreign students has decreased, but inflows have not stopped, a sign of the permanence of many immigrant families in Spain.

Durante la década pasada, España fue el segundo destino más Importante en los movimientos migratorios internacionales. Se trataba de una inmigración con una notable componente familiar que apostaba por la permanencia en el país. Esto se tradujo en cambios en las aulas de enseñanza, y en el planteamiento de nuevos retos educativos. En este nuevo contexto, las políticas de gestión de la diversidad en los centros educativos han dejado de ser una prioridad. Ahora bien, cabe preguntarse hasta qué punto la pérdida de vigencia de este tipo de acciones es pertinente en un momento en el que ha aumentado el riesgo de exclusión de los colectivos extranjeros en la sociedad española. Las estadísticas oficiales reflejan una doble realidad: el alumnado extranjero ha disminuido, pero las entradas no se han detenido, y se observa una clara tendencia a la permanencia por parte de amplios sectores de las familias inmigrantes en España.

Abstract Anthracnose is considered the main fungal disease affects mango. Cause considerable damage to leave, flowers and fruits. The filamentous fungi of the genus Colletotrichum and its teleomorph Glomerella pathogens are considered the most widely distributed plants worldwide, causing this disease. In this investigation were obtained 22 isolates of Colletotrichum from different localities of the country western region, in six varieties of mango. Cultural characterization was varied in the growth of colonies on PDA, with presence and absence of exudation at different temperatures, 24 degrees being optimal for growth. The observed in isolated sexual stage shows few perithecia. Conidia concentration ranged between 107 and 105 measured Neubauer chamber while appresoria and conidia are within the ranges for the species Colletotrichum gloeosporioides. Variability in pathogenicity showed that all species investigated wizards are susceptible to microorganism. The statistical analysis shows the grouping of isolates by locality with similar pathogenic characteristics.

Resumen La antracnosis es considerada la principal enfermedad fúngica que afecta al mango. Causa considerables daños en las hojas, las flores y los frutos. Los hongos filamentosos del género Colletotrichum y su teleomorfo Glomerella son considerados los patógenos de plantas más ampliamente distribuidos a nivel mundial, causantes de esta enfermedad. En esta investigación se obtuvieron 22 aislados del género Colletotrichum de diferentes localidades de la región occidental país, en seis variedades de mango. La caracterización cultural fue diversa en el crecimiento de colonias en PDA, con presencia y ausencia de exudaciones a diferentes temperaturas, siendo los 24 grados la óptima para el crecimiento. La fase sexual observada en algunos aislados muestra pocos peritecios. La concentración de conidios varió entre 107 y 105 medidos Cámara de Neubauer mientras los apresorios y conidios están dentro de los rangos para la especie Colletotrichum gloeosporiodes. La variabilidad en la patogenicidad mostró que todas las especies de mangos investigadas son susceptibles al microorganismo. El análisis estadístico arroja el agrupamiento de los aislados por localidad con características patogénicas similares.

During the last decade Moroccans have been the population outside of the European Union with the largest influx of immigrants to Spain. It is a young and relatively well-educated population hailing from rural and urban areas. Their reasons for emigrating reveal a fairly widespread juvenile discontent that may vary depending on their social profile. In this article we analyze the role of the family at the time of making the decision to migrate, how many family members are involved, and what strategies they have taken. The results of our study reveal the extent to which family plays an essential role in the migration of young Moroccans to Spain. For many of the young migrants, a chain of aid exists between siblings who share the same generational discontent. This article studies the first stages of the migratory process and additionally presents some changes that have taken place in the Moroccan youth in recent years.

Durante la pasada década los marroquíes han constituido la nacionalidad extranjera extra-comunitaria más numerosa en la llegada de inmigrantes a España. Se ha tratado eminentemente de una población joven bastante heterogénea procedente tanto del medio rural como urbano y relativamente bien formada. Sus motivaciones para emigrar revelan un descontento juvenil bastante generalizado, aunque de distinta naturaleza según los perfiles sociales. En este artículo analizamos el papel de la familia a la hora de tomar la decisión de emigrar al extranjero: a cuántos miembros de la familia concierne dicha experiencia y qué estrategias se han puesto en marcha. Los resultados de nuestro estudio nos revelan hasta que punto la familia juega un papel esencial en los procesos de partida de los jóvenes marroquíes emigrados a España. Ahora bien, más que de una decisión adoptada en el seno familiar se trata, para muchos de ellos, de una cadena de ayuda entre hermanos que comparten un mismo descontento generacional. Este artículo indaga pues en las primeras etapas de los proyectos migratorios y muestra además algunos cambios que han tenido lugar en la juventud marroquí en los últimos años.

One-hundred eighty-nine malacologic researches were carried out in equal number of water bodies of Camagüey province, with the objective to know the current dispersal activity of Corbicula Fluminea, a bivalve with probable utilization as bioregulating, of other undesirable molluscs species. Its presence in lagoons, rivers, and small dams of Céspedes, Florida, Vertientes and Jimaguayú municipalities was reported, (30.8% of the total of municipalities), as well as in the 6.3% of the total sampled water bodies. Jimaguayú contributed the 50% of the total habitat mirrors with presence of this clam. The temperature (R=0.6286; R2=0.395, b=0.629; p<0.0414), was the only abiotic variable with important influence on the density of the mollusc. The theoretical model to calculate the abundance turned out to be density = ¬216.23 + 0.629 (temperature).

Se realizaron 189 prospecciones malacológicas en igual número de cuerpos de agua de la provincia Camagüey, con el objetivo de conocer la actual actividad dispersiva de Corbicula fluminea,un bivalvo con probable utilización como biorregulador de otras especies de moluscos indeseables. Se reportó su presencia en lagunas, ríos y micropresas de los municipios de Céspedes, Florida, Vertientes y Jimaguayú (30.8 % del total de municipios), así como en el 6.3 % del total de cuerpos de agua muestreados. Jimaguayú aportó el 50 % del total espejos habitas con presencia de esta almeja dulceacuícola. La temperatura (R=0.6286, R2=0.395, b=0.629, p<0.0414), fue la única variable abiótica con importante influencia sobre la densidad del molusco. El modelo teórico para calcular la densidad resultó ser D= 216.23+0.629 (temperatura).

Diffuse angiomatosis of the spleen is a rare vascular proliferation. Spontaneous rupture is the main potentially lethal complication observed in 25 % of cases. A 48 years-old male black patient with history of malignant blood hypertension, 2 years of hemodialysis treatment and kidney transplantation from a dead donor with compatibility of HLA groups with the referred patient was the case presented here. A triple immunosupressive therapy based on Imuran, cyclosporine A and prednisone was applied. He presented with late recovery syndrome of the graft function secondary to acute tubular necrosis and/or acute rejection; therefore, he required hemodialysis treatment. After 7 days, he began feeling abdominal pain in epigastrium and left hypochondrium without peritoneal reaction. Some time afterwards, the pain was deeper and accompanied by hypotension, weakness in lower limbs, dizziness and peritoneal reaction. Further emergency tests showed progressive reduction of hemoglobin figures and ultrasound revealed free-flowing fluid in the abdominal cavity. The abdominal puncture extracted blood, splenic rupture was diagnosed as a cause of bleeding, and emergency splenectomy was performed. The biopsy diagnosed diffuse splenic angiomatosis, probably due to some malformation.

La angiomatosis difusa del bazo es una rara proliferación vascular. La ruptura espontánea es la principal y potencialmente letal complicación, vista en el 25 % de los casos. Se presenta un paciente de 48 años de edad, de la raza negra, del sexo masculino, con antecedentes de hipertensión arterial maligna, 2 años en tratamientos de hemodiálisis, y trasplante de riñón a partir de un donante cadavérico con el que no compartía compatibilidad en los grupos HLA. Se comenzó tratamiento con triple terapia inmunosupresora a base de imuran, ciclosporina A y prednisona. Presentó un síndrome de recuperación tardía de la función del injerto secundario a necrosis tubular aguda y/o rechazo agudo, por lo que necesitó tratamiento hemodialítico. A los 7 días de evolución comenzó a presentar dolor abdominal en epigastrio y en hipocondrio izquierdo sin reacción peritoneal, tiempo después este dolor fue aumentando y se acompañó de hipotensión arterial, debilidad en miembros inferiores, mareos y reacción peritoneal. En los análisis de urgencia se le constató disminución progresiva de las cifras de hemoglobina y en un ultrasonido se le observó líquido libre en cavidad. En la punción abdominal se extrajo sangre por lo que se interviene de urgencia, se diagnosticó una ruptura esplénica como causa del sangramiento y se le realizó esplenectomía. En el estudio de la biopsia se diagnosticó una angiomatosis difusa esplénica, probablemente de origen malformativo.

The first case in Cuba of a successful kidney transplantation from dead donor with duplication of the excreting system is reported. Woodruff's ureteroneocystostomy was independently performed for implanting each of the ureters. The postoperative evolution was satisfactory, until it was necessary to reduce doses of immunosuppressing drugs due to toxic medullar aplasia for cyclosporin, and a chronic rejection of the graft occurred with loss of the renal function with further transplantectomy 6 months after the organ implantation.

Se reportó el primer caso en Cuba de trasplante renal con éxito de donante cadáver con duplicación del sistema excretor. Para el implante de los uréteres se realizó ureteroneocistostomía de Woodruff independiente para cada uno de ellos. La evolución posoperatoria fue satisfactoria, hasta que por aplasia medular tóxica por ciclosporina, hubo que disminuir dosis de drogas inmunosupresoras e hizo rechazo crónico del injerto con pérdida de la función renal con trasplantectomía ulterior después de 6 meses del implante del órgano.

The chronic rejection has become a great challenge to long-term survival of solid organ transplantations. The generation of reactive oxygen species is a relevant consequence of all the phenomena considered as risk factors in this process. This is the reason why the determination of the possible pathogenic role of these chemical species in the vascular changes taking place in late graft failure is of great interest in the light of the present scientific knowledge. The main evidence that make possible to establish a close linking between oxidative damage and the mechanisms involved in intimal hyperplasia that functionally deteriorate transplanted organs in the long run are discussed

El rechazo crónico se ha convertido en el mayor desafío a la supervivencia a largo plazo de los trasplantes de órganos sólidos. La generación de especies reactivas del oxígeno es una relevante consecuencia de todos los fenómenos considerados como factores de riesgo de este proceso. Es por esto que resulta de gran interés esclarecer el posible papel patogénico de estas especies químicas en los cambios vasculares que caracterizan la disfunción tardía de los injertos, a la luz de los conocimientos actuales. Se discuten las principales evidencias que permiten establecer un vínculo estrecho entre el daño oxidativo y los mecanismos implicados en la hiperplasia de la íntima, que deterioran funcionalmente los órganos trasplantados a largo plazo

We undertook a descriptive stuy to determine the incidence of fatal outcomes of acute drug poisoning in 1995 and 1996 and the main risk factors for the Cuban population. There were 314 deaths accounting for 1,4 death per 1000 pop. In pediatric ages, under 1 year-old infants are at the highest risk whereas risk for adults increases with age, being females the most affected ones. The most risky ages for women are from 55 years and over, and for men after 75 years of life. Potential years of life lost amounted to 7 430 with females predominating (74 %). Voluntary poisonings in adults prevailed spcially suicides from psychodrug-taking; diazepam and phenobarbital were the most used drugs for this end. Adverse drug effects was the second cause, which are mainly caused by antibiotics particularly penicilims. Lastly, accidental situations created by cardiotonic substances. There was no significant statistical differences for children in any situations.

Se realizó un estudio descriptivo para determinar la incidencia de intoxicaciones agudas fatales medicamentosas en 1995 y 1996, y los principales factores de riesgo en la población cubana. Ocurrieron 314 defunciones para una tasa de 1,4 por 100 000 habitantes. En edades pediátricas el riesgo superior se encuentra en los menores de 1 a y en los adultos el riesgo aumenta al avanzar la edad, con una mayor afectación del sexo femenino. Las edades de mayor riesgo son a partir de 55 a en las mujeres y en los hombres después de 75 a. Los años de vida potencialmente perdidos fueron 7 430, con predominio de las mujeres (74 %). En los adultos predominaron las circunstancias voluntarias, en especial los suicidios con ingestión de psicofármacos; el diazepam y el fenobarbital se encuentran entre los más elegidos. En segundo término aparecen las reacciones adversas, producidas fundamentalmente por antibióticos, con predominio de las penicilinas. Por último, las circunstancias accidentales originadas por cardiotónicos. En los niños no existió diferencia estadística significativa en las diferentes circunstancias.

A controlled double blind trial was conducted with the participation of 80 adult volunteers of both sexes, who were randomly divided into groups of 40 individuals each one. The case-base study received the vaccine and the control group was administered placebo to know the safety, the behaviour of reactogenecity, and to star the immunogenecity studies of the first Cuban vaccine against human leptospirosis. The vaccine used in the case-base study was an inactivated and trivalent vaccine containing strains of Leptospira canicola, incterohaemorrhagiae and pomona, since they have the highest circulation in the country. The results obtained showed the inocuity of the vaccine as no adverse severe reactions were detected. The general symptomatology observed was low, where as febricula was the most common general symptom. It appeared during the first 3 days of observation and there were no significant differences between the 2 group. Only a mild pain at the site of the injection was reported as a local symptom, which was more frequent in the vaccinated group than in the control group (7,8 against 1,5 %, respectively). The seroconversion obtained was of 29 % by microagglutination, and of 34,2 % by ELISA. The final results allowed to conclude that this vaccine is safe for human adults at the ages under study, and give the possibility to continue other studies in more advanced stages to complete the requierements for obtaining its license.

Se realizó un ensayo clínico controlado, a doble ciegas, con la participación de 80 voluntarios adultos, de los 2 sexos, sanos en apariencia, que fueron distribuidos de forma aleatoriamente en 2 grupos de 40 cada uno, se constituyó un grupo de estudio (que recibió la vacuna) y un grupo control (que recibió un placebo) para conocer la seguridad, el comportamiento de la reactogenicidad y comenzar los estudios de inmunogenicidad de la primera vacuna cubana contra la leptospirosis humana. La vacuna utilizada en el grupo de estudio fue una vacuna inactivada y trivalente en cuya composición se encuentran cepas de Leptospira canicola, icterohaemorrhagiae y pomona, por ser las de mayor circulación en el país. Los resultados obtenidos demostraron la inocuidad de la vacuna, al no presentarse reacciones adversas graves. La sintomatología general observada fue baja, la febrícula fue el síntoma general encontrado en mayor proporción. Aparece durante los primeros 3 d de observación, sin encontrarse diferencias significativas entre el grupo vacunado y el placebo. Como síntoma local sólo fue referido el dolor ligero en el sitio de la inyección, en el grupo vacunado se presentó con mayor frecuencia que en el grupo control (7,8 contra 1,5 %, respectivamente). La seroconversión obtenida fue de 29 % mediante la microaglutinación, y 34,2 % por la técnica de ELISA. Los resultados obtenidos permiten concluir que ésta es segura para adultos humanos en las edades comprendidas en el estudio y permiten continuar otros estudios es fases más avanzadas para completar los requerimientos para su licenciamiento.

Duchenne muscular dystrophy is the commonest and most serious of all muscular dystrophies affecting 1 out of 3 500 live born males and resulting in death within the second or third decade of life. This work was aimed at estimating the frequency of deletions in the DMD gene as the commonest cause of the disease and its characterization. The multiplex PCR technique was used in this study. A number of 30 individuals presenting with Duchenne muscular dystrophy were studied. A deletion in DMD gene was observed in 53 % of cases, while deletions detected in 87 % of patients were located in the region 3' of DMD gene, particularly, exons 48-51 of such gene were involved in 62.5 % of cases.

La distrofia muscular de Duchenne es la más común y grave de las distrofias musculares, afecta a 1 de cada 3 500 varones nacidos vivos y provoca la muerte en la segunda o tercera década de vida. Con nuestro trabajo nos propusimos calcular la frecuencia con que se encuentran las delecciones en el gen (DMD) como causa más común de la enfermedad y su caracterización. Se empleó la técnica del PCR multiplex. Se estudiaron 30 individuos con diagnóstico de DMD. En el 53 % de los casos se presentó una delección en el gen DMD y el 87 % de las delecciones detectadas estuvieron localizadas en la región 3' del gen DMD, particularmente el 62,5 % de ellas involucraban los exónes 48-51 de dicho gen.