ABSTRACT Aim: Studying the demographic profile, clinical characteristics and analgesic management of an oncologic population sent to our pain unit. To describe the pain management in our unit. To detect management aspects to be improved. Methodology: Retrospective and descriptive study, performed in a period of 23 months, between November 2019 and December 2021, of all patients sent to our pain unit for cancer pain management. Results: A total of 78 patients were analyzed, 63,2 % men and 46,8 % women. The average age was 64,84 ± 12,623 years. 44,7 % were sent by surgical services. In 75% the pain was moderate or severe. The main cancer location was abdominal (31,6 %), and head and neck (22,4 %). In 48,7 % the pain was originated by tumoral infiltration and in 60,5 % the pain was judged to be mixed. At the moment of the arrival 60 % of patients were on opioids, with an average dose of 163,57 ± 167,10 mg EDM and 38 % were on antineurophatic drugs. The average time to attend the patients from the moment or request was 9,18 ± 9,73 days. A minor interventional procedure was performed in 56,6 % (43) of the patients, and a major intervention in 2,6 % (2). We started antineurophatic drugs in 68,4 % of the cases. During the period of pain management in our unit a 72,4% of the patients referred an improvement of their cancer related pain. Conclusions: It is necessary to improve the rate of remission from medical oncology departments and primary care physicians. To reduce the remission time to our unit from the referral services. To improve analgesic management before referral. To create an easy protocol for remission of patients that includes basic pain management instructions. To improve the rate of neuropathic pain diagnosis before referral. To expand our interventional technics portfolio. Pain units can improve cancer related pain management. To create multidisciplinary cancer pain comities.

RESUMEN Objetivos: Determinar las características demográficas, clínicas y de manejo analgésico de una población con dolor oncológico remitida a nuestra unidad de dolor (UD). Descripción de su manejo clínico una vez recibidos en la unidad. Detectar aspectos de mejora. Material y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo, realizado durante un periodo de 23 meses, entre noviembre de 2019 y diciembre de 2021, de todos los pacientes oncológicos derivados a la UD, cuya causa de derivación fuera dolor de origen oncológico. Resultados: Se analizaron 78 pacientes, el 63,2 % hombres y el 46,8 % mujeres. La edad media poblacional fue de 64,84 ± 12,623 años. El 44,7 % fueron remitidos por servicios quirúrgicos. El 75 % presentaba dolor moderado o severo. Los tumores más frecuentes fueron los abdominales (31,6 %), y cabeza y cuello (22,4 %). La causa del dolor fue en 48,7 % de los casos de la infiltración tumoral y en un 60,5 % un dolor de origen de mixto. En el momento de la remisión el 60 % de los pacientes recibía opioides mayores, con una dosis de equivalentes diarios de morfina (EDM) de 163,57 ± 167,10 mg y el 38 % recibía antineuropáticos. El tiempo medio para atender a estos pacientes desde el momento de solicitarla fue de 9,18 ± 9,73 días. Se realizó intervencionismo menor en el 56,6 % (43) de los pacientes y mayor en el 2,6 % (2). Se inició en la UD el tratamiento con fármacos antineuropáticos en el 68,4 % de los casos. Tras el manejo en la UD, un 72,4 % de los pacientes refirieron mejoría del dolor. Conclusiones: Mejorar la tasa de remisión de pacientes desde servicios como Oncología médica y Atención primaria. Mejorar los tiempos de remisión a las unidades de dolor. Ajustar mejor los tratamientos analgésicos antes de la remisión. Generar un protocolo de remisión sencillo de pacientes que incluyan pautas básicas de manejo del dolor. Mejorar el diagnóstico de dolor neuropático. Aumentar la cartera de servicios de intervencionismos de la UD. Las unidades de dolor pueden mejorar el dolor en los pacientes con dolor oncológico. Crear comités de multidisciplinares de dolor oncológico.

RESUMEN El síndrome de Guillain-Barré es una polirradiculoneuropatía inflamatoria aguda, caracterizada por debilidad simétrica de carácter progresivo, de inicio distal asociado con arreflexia y síntomas sensitivos leves. La variante NMAA es una entidad poco frecuente en América Latina. Se reporta el caso de un paciente de sexo masculino, de seis años, previamente sano, con diagnóstico de síndrome de Guillain-Barré variante axonal, secundario a cuadro de vías aéreas superiores. La importancia del reporte radica en informar al pediatra y a otros profesionales de la salud acerca de la existencia de esta entidad y así aumentar la sospecha diagnóstica, considerando su baja incidencia. Se destaca también la posibilidad de encontrar variabilidad en las formas clínicas típicas de presentación, como lo fue el caso presentado, ya que es un subtipo de la enfermedad que está clásicamente caracterizada como grave, de evolución tórpida y con frecuentes secuelas.

SUMMARY Guillain-Barre syndrome is an acute inflammatory polyradiculoneuropathy characterized by progressive symmetric weakness of distal onset associated with areflexia and mild sensory symptoms. The AMAN variant is a rare entity in Latin America. The case of a 6-year-old male patient, previously healthy, with a diagnosis of Guillain-Barre Syndrome, axonal variant, secondary to upper airway symptoms, is reported. The importance of the report lies in informing the pediatrician and other health professionals about the existence of this entity and thus increasing the diagnostic suspicion considering its low incidence. We also highlight the possibility of finding variability in the typical clinical forms of presentation, as was the case presented, since it is a subtype of the disease that is classically characterized as severe and with torpid evolution. It is also associated with frequent sequelae.

RESUMO Objetivo Analisar a oferta da primeira especialização em enfermagem do estado de Minas Gerais, denominada “Curso de Pós-Graduação em Obstetrícia”, pela Escola de Enfermagem Carlos Chagas, em 1966, e sua contribuição para a profissionalização da enfermagem obstétrica. Método Estudo sócio-histórico documental, pautado na Sociologia das Profissões segundo Eliot Freidson. Resultados Os dados coletados possibilitaram a seguinte composição temática: organização acadêmica do curso de especialização e diferenciais e descontinuidades da primeira especialização da Escola de Enfermagem Carlos Chagas, sendo delineadas duas categorias: “Construção de conhecimento próprio para a enfermagem obstétrica” e “Fortalecimento do saber especializado para notoriedade científica”. Conclusão A primeira oferta de um curso de especialização em enfermagem pela Escola de Enfermagem Carlos Chagas da Universidade Federal de Minas Gerais representou um marco na história da enfermagem mineira e da própria instituição por ser pioneira e ter atraído estudantes de fora do estado, com repercussão pelo Brasil. Este protagonismo apoiou o curso da profissionalização no estado e no país, contribuindo para notoriedade científica da instituição e da categoria profissional.

ABSTRACT Objective to analyze the offering of the first graduate certificate program in nursing in the state of Minas Gerais, called “Graduate Certificate Course in Obstetrics” (Curso de Pós-Graduação em Obstetrícia), by the Nursing School Carlos Chagas, in 1966, and its contribution to the professionalization of obstetric nursing. Method this is a documentary, socio-historical study, based on the Sociology of Professions by Freidson. Results the data collected allowed the following thematic composition: academic organization of the graduate certificate program and differentials and discontinuities of the first graduate certificate program at the Nursing School Carlos Chagas, with two categories delineated: “Construction of specific knowledge for obstetric nursing” and “Enhancement of specialized knowledge for scientific notoriety”. Conclusion The first offering of a graduate certificate program in nursing by the Nursing School Carlos Chagas at the Universidade Federal de Minas Gerais was a milestone in the history of nursing in Minas Gerais and of the institution itself for being groundbreaking and having attracted students from other states, with repercussions in Brazil. This protagonism supported the professionalization course in the state and in the country, contributing to the scientific notoriety of the institution and of the professional category.

RESUMEN Objetivo Analizar la oferta del primer curso de especialización en enfermería de la provincia de Minas Gerais, denominado “Curso de postgrado en Obstetricia”, ofertado por la Escuela de Enfermería Carlos Chagas en 1966 y su contribución para la profesionalización de la enfermería obstétrica. Método Estudio socio-histórico documental basado en la Sociología de las Profesiones de Elliot Freidson. Resultados Los datos colectados permitieron la siguiente composición temática: Organización académica del curso de especialización y diferenciales y discontinuidades de la primera especialización de la Escuela de Enfermería Carlos Chagas en dos categorías: “Construcción de conocimiento propio para la enfermería obstétrica” y “Fortalecimiento del saber especializado para notoriedad científica”. Conclusión La primera oferta de un curso de especialización en enfermería por la Escuela de Enfermería Carlos Chagas de la Universidad Federal de Minas Gerais representó un hito de la enfermería minera y de la propia institución, por ser pionera y haber captado estudiantes de otras provincias con repercusión por el país. Este protagonismo apoyó la trayectoria de la profesionalización en la provincia y en Brasil con contribución científica y profesional.

RESUMO Objetivos: analisar as produções científicas acerca da história da pós-graduação em enfermagem brasileira à luz da Sociologia das Profissões de Eliot Freidson. Métodos: revisão integrativa, realizada nas bases indexadas na Biblioteca Virtual da Saúde. Seguiram-se as recomendações da Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Adotaram-se a Análise de Conteúdo Temática e as concepções de Eliot Freidson. Resultados: elencaram-se duas categorias: “Institucionalização da pós-graduação em enfermagem brasileira”, ressaltando o processo histórico da profissionalização da enfermagem pela transição de um cuidado empírico para o profissional, subsidiado pelo monopólio da construção de saber próprio; “A produção científica da pós-graduação em enfermagem no Brasil”, evidenciando o fortalecimento da nova geração de enfermeiros pesquisadores no país, visto a maior cientificidade no ensino pela implantação da pós-graduação. Considerações Finais: as análises apresentam a historicidade da institucionalização da pós-graduação subsidiando a compreensão dos delineamentos da profissionalização da enfermagem brasileira.

ABSTRACT Objectives: to analyze the scientific productions about the history of graduate studies in Brazilian nursing in the light of Eliot Freidson’s Sociology of the Professions. Methods: an integrative review, carried out in the databases indexed in Virtual Health Library. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses recommendations were followed. Thematic content analysis and Eliot Freidson’s concepts were adopted. Results: two categories emerged: “Institutionalization of graduate courses in Brazilian nursing”, highlighting the historical process of professionalization in nursing through transition from empirical to professional care, subsidized by the monopoly of the construction of one’s own knowledge; “The scientific production of graduate nursing in Brazil”, showing the strengthening of a new generation of nurse researchers, given the greater scientificity in teaching due to implementation of graduate studies. Final Considerations: the analyzes present the historicity of graduate studies’ institutionalization, supporting the understanding of professionalization outlines of Brazilian nursing.

RESUMEN Objetivos: analizar las producciones científicas sobre la historia de los estudios de posgrado en enfermería brasileña a la luz de la Sociología de las Profesiones de Eliot Freidson. Métodos: revisión integradora, realizada en las bases de datos indexadas en la Biblioteca Virtual en Salud, se siguieron las recomendaciones del Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses. Se adoptaron el análisis de contenido temático y los conceptos de Eliot Freidson. Resultados: se enumeraron dos categorías: “Institucionalización de los posgrados en enfermería brasileña”, destacando el proceso histórico de profesionalización de la enfermería a través de la transición del cuidado empírico al profesional, subsidiado por el monopolio de la construcción del conocimiento propio; “La producción científica de la enfermería graduada en Brasil”, mostrando el fortalecimiento de la nueva generación de enfermeras investigadoras en el país, dada la mayor cientificidad en la docencia debido a la implementación de estudios de posgrado. Consideraciones Finales: los análisis muestran la historicidad de la institucionalización de los estudios de posgrado, apoyando la comprensión de los trazos de la profesionalización de la enfermería brasileña.

ABSTRACT COVID-19 infection is responsible for a pandemic. As a result, all outpatient procedures and patient visits to pain management services have been postponed or canceled. This has affected the care of the patient with chronic pain. In our pain management services we have tried to minimize those consequences.

RESUMEN La infección por COVID-19 es responsable de una pandemia. Como resultado, todos los procedimientos ambulatorios y las visitas de los pacientes a la unidad de dolor han sido pospuestos o cancelados. Esto ha afectado a la atención del paciente con dolor crónico. En nuestra unidad de dolor hemos tratado de minimizar esas consecuencias.

ABSTRACT Introduction: The posmastectomy pain syndrome (PMPS) is included in the new ICD-11 (International Classification of Diseases 11th Revision) classification under the postsurgical pain syndrome subset. Waltho and Rockwell have recently consensuated what they call post breast surgery pain syndrome (PBSPS) and conclude that a complete definition of PBSPS is pain that occurs after any breast surgery; is of at least moderate severity; possesses neuropathic qualities; is located in the ipsilateral breast/chest wall, axilla, and/or arm; lasts at least 6 months; occurs at least 50 % of the time; and may be exacerbated by movements of the shoulder girdle. The published incidence of PMPS varies between 11-57 % according to different sources. The incidence lowers to 5-10 % when the pain is judged severe. Up to the 65 % of the patients present neuropathic characteristics. The aim of this article is to primary to determine the frequency and intensity of the incidence of, and seconddly to elucidate possible risk factors to influence its appearance. Material and method: A retrospective analysis, of all partial or total mastectomies with or without axillary nodal resection, performed between January the 1st 2017 December 31st 2017, was carried out. Results: A total number 119 patients were studied, 30 of which (25,2 %) declared to feel pain. The intensity was low in 24 patients, moderate in 4 and severe in 2. No relationship was found between the appearance of chronic pain and any of the variables studied. Discussion: We judge necessary to perform new prospective studies which include a consensuated definition of PMPS to clearly elucidate possible risk factors that can contribute either to the incidence, intensity or impact in quality of life of our patients.

RESUMEN Introducción: El síndrome de dolor posmastectomía (SDPM) aparece recogido en la nueva clasificación ICD-11 (International Classification of Diseases 11th Revision) como un subgrupo de dolor crónico posquirúrgico. Waltho y Rockwell han consensuado recientemente en un artículo de revisión lo que ellos denominan síndrome de dolor poscirugía mamaria (estos criterios han sido publicados en nuestra lengua en una carta al Director en la RESED), que describen esta situación como un dolor que se produce después de cualquier cirugía de mama; es de, al menos, intensidad moderada, presenta características neuropáticas, se localiza en la mama, pared torácica, axila o brazo ipsilateral, tiene una duración mínima de 6 meses, ocurre al menos el 50 % del tiempo y puede ser exacerbado por los movimientos de la cintura escapular. Es probablemente secundario a una lesión del nervio intercostobraquial o intercostales durante la disección a nivel axilar, lo que explica las características neuropáticas de este dolor. La incidencia documentada de SDPM varía según las publicaciones entre un 11 y un 57 %, bajando a un 5-10 % en caso de que sea severo, destacando que hasta el 65 % de los casos presentan características neuropáticas. El objetivo primario de este trabajo es determinar la frecuencia y la intensidad de la incidencia del SDPM y el secundario identificar posibles factores de riesgo para su desarrollo. Materia y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de todas las mastectomías parciales o totales con o sin vaciamiento ganglionar realizadas entre el 1 de enero de 2017 y el 31 de diciembre 2017. Resultados: De los 119 pacientes analizados, 30 pacientes refirieron dolor (25,2 %). La intensidad fue leve en 24 pacientes, moderado en 4 y severo en 2. No hubo relación entre el riesgo de dolor crónico y cualquiera de las variables analizadas. Discusión: En nuestra opinión, parece necesario realizar nuevos estudios prospectivos que incluyan una definición consensuada del SDPM para evaluar los posibles factores de riesgo que afecten tanto en incidencia, intensidad e impacto en la calidad de vida de nuestros pacientes.

ABSTRACT Introduction: On 2014 the Galician Health Service (SERGAS)starts the first teleconsult experience applied to pain unit, and the Sanitary Area of Vigo was chosen for its pilot implementation. Material and methods: A retrospective longitudinal descriptive study was undertaken during the lapse time January 2015 to December 2018. Results: In the period of study a total of 2218 teleconsults were requested from the 42 primare care centers of the Sanitary Area. 49% of the teleconsults were preferent. 26% (586) of the requests were rejected and 74% (1632) were evaluated at the Pain Unit. The mean time for response were: 21 days for preferents and 22 for non-preferents. Conclusions: Teleconsult allows an improvement in the relationship between specialized and primary care levels. Remarks the importance on consensuated protocols for patient referal. Remarks the need of an updated and well documented portfolio of services. It allows to correct errors of information transmission between assistance levels and implement correction actions.

RESUMEN Introducción: En diciembre de 2014, en el contexto del Plan de Atención del Dolor Crónico del SERGAS, se aplicó la primera experiencia de teleconsultas en unidades de dolor (UD). Se escogió la Estructura Organizativa de Gestión Integrada (EOXI) de Vigo para su aplicación. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo longitudinal retrospectivo de todas las teleconsultas enviadas a la UD en el periodo comprendido entre el 1 de enero de 2015 hasta el 31 de diciembre de 2018. Resultados: Entre enero de 2015 y diciembre de 2018 se han solicitado un total de 2218 teleconsultas. Fueron realizadas desde 42 centros de salud de un total de 42 del EOXI. De las 2218 teleconsultas recibidas, el 49 % fueron preferentes. Respecto a la capacidad de resolución, el 26 % (586) de los pacientes son dados de alta de forma telemática y el 74 % (1632) son citados en la UD. Los tiempos de respuesta medios para el periodo de tiempo estudiado fueron: 21 días para las teleconsultas preferentes y de 22 para las ordinarias. Conclusiones: La teleconsulta contribuye a que se conozca y mejore la coordinación entre diferentes niveles asistenciales, evitando derivaciones innecesarias a consulta presencial, mejorando la accesibilidad del paciente y descongestionando los servicios hospitalarios. Pone de manifiesto la importancia de unos protocolos consensuados de remisión y la necesidad de actualizar la información sobre la cartera de servicios. Permite detectar defectos de comunicación entre Atención Primaria y UD. Permite poner en marcha acciones correctoras.

RESUMO Objetivos: conhecer a trajetória profissional da enfermeira negra Maria Barbosa Fernandes e analisar elementos de sua prática profissional a partir do modelo de competência cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudo histórico-social com análise dos achados à luz do Modelo de Competência Cultural. Resultados: Maria Barbosa foi a primeira mulher negra a diplomar-se enfermeira na Escola de Enfermagem Carlos Chagas (1935-1938), e a documentação sobre a sua história permitiu inferir a vivência de discriminação e invisibilidade. Entretanto, sua trajetória profissional foi marcada por cuidados atentos às singularidades e à realidade sociocultural dos indivíduos, com destaque para a atuação em cenários de vulnerabilidade. Considerações Finais: o pareamento da temática da mulher negra na enfermagem ao referencial de Competência Cultural consiste em um convite à valorização da diversidade na profissão e à busca de avançar em direção ao cuidado comprometido com a superação de desigualdades, por meio de práticas inclusivas e cuidados culturalmente sensíveis.

ABSTRACT Objectives: to know the professional trajectory of the black nurse Maria Barbosa Fernandes and to analyze elements of her professional practice based on the cultural competence model of CampinhaBacote. Methods: historical-social study with an analysis of the findings in light of the Cultural Competence model. Results: Maria Barbosa was the first black woman to earn a nursing degree at the Escola de Enfermagem Carlos Chagas (Carlos Chagas Nursing School) (1935-1938), and the documentation about her history allowed us to infer the experience of discrimination and invisibility. However, her professional trajectory was marked by careful attention to the singularities and the sociocultural reality of individuals, with an emphasis on acting in vulnerable scenarios. Final Considerations: the pairing of the theme of black women in nursing with the reference of Cultural Competence consists of an invitation to value diversity in the profession and seek to move towards care committed to overcoming inequalities, through inclusive practices and culturally sensitive care.

RESUMEN Objetivos: conocer la trayectoria profesional de la enfermera negra Maria Barbosa Fernandes y analizar elementos de su práctica profesional a partir del modelo de competencia cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudio histórico-social con análisis de los hallazgos a la luz del Modelo de Competencia Cultural. Resultados: Maria Barbosa ha sido la primera mujer negra a diplomarse enfermera en la Escuela de Enfermaría Carlos Chagas (1935-1938), y la documentación sobre su historia permitió inferir la vivencia de discriminación e invisibilidad. Entretanto, su trayectoria profesional ha sido marcada por cuidados atentos a las singularidades y a la realidad sociocultural de los individuos, con destaque para la actuación en escenarios de vulnerabilidad. Consideraciones Finales: el emparejamiento de la temática de la mujer negra en la Enfermaría al referencial de Competencia Cultural consiste en una invitación a la valorización de la diversidad en la profesión y a la búsqueda de avanzar en dirección al cuidado comprometido con la superación de desigualdades, por medio de prácticas inclusivas y cuidados culturalmente sensibles.

ABSTRACT Objectives: to know the professional trajectory of the black nurse Maria Barbosa Fernandes and to analyze elements of her professional practice based on the cultural competence model of CampinhaBacote. Methods: historical-social study with an analysis of the findings in light of the Cultural Competence model. Results: Maria Barbosa was the first black woman to earn a nursing degree at the Escola de Enfermagem Carlos Chagas (Carlos Chagas Nursing School) (1935-1938), and the documentation about her history allowed us to infer the experience of discrimination and invisibility. However, her professional trajectory was marked by careful attention to the singularities and the sociocultural reality of individuals, with an emphasis on acting in vulnerable scenarios. Final Considerations: the pairing of the theme of black women in nursing with the reference of Cultural Competence consists of an invitation to value diversity in the profession and seek to move towards care committed to overcoming inequalities, through inclusive practices and culturally sensitive care.

RESUMEN Objetivos: conocer la trayectoria profesional de la enfermera negra Maria Barbosa Fernandes y analizar elementos de su práctica profesional a partir del modelo de competencia cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudio histórico-social con análisis de los hallazgos a la luz del Modelo de Competencia Cultural. Resultados: Maria Barbosa ha sido la primera mujer negra a diplomarse enfermera en la Escuela de Enfermaría Carlos Chagas (1935-1938), y la documentación sobre su historia permitió inferir la vivencia de discriminación e invisibilidad. Entretanto, su trayectoria profesional ha sido marcada por cuidados atentos a las singularidades y a la realidad sociocultural de los individuos, con destaque para la actuación en escenarios de vulnerabilidad. Consideraciones Finales: el emparejamiento de la temática de la mujer negra en la Enfermaría al referencial de Competencia Cultural consiste en una invitación a la valorización de la diversidad en la profesión y a la búsqueda de avanzar en dirección al cuidado comprometido con la superación de desigualdades, por medio de prácticas inclusivas y cuidados culturalmente sensibles.

RESUMO Objetivos: conhecer a trajetória profissional da enfermeira negra Maria Barbosa Fernandes e analisar elementos de sua prática profissional a partir do modelo de competência cultural de Campinha-Bacote. Métodos: estudo histórico-social com análise dos achados à luz do Modelo de Competência Cultural. Resultados: Maria Barbosa foi a primeira mulher negra a diplomar-se enfermeira na Escola de Enfermagem Carlos Chagas (1935-1938), e a documentação sobre a sua história permitiu inferir a vivência de discriminação e invisibilidade. Entretanto, sua trajetória profissional foi marcada por cuidados atentos às singularidades e à realidade sociocultural dos indivíduos, com destaque para a atuação em cenários de vulnerabilidade. Considerações Finais: o pareamento da temática da mulher negra na enfermagem ao referencial de Competência Cultural consiste em um convite à valorização da diversidade na profissão e à busca de avançar em direção ao cuidado comprometido com a superação de desigualdades, por meio de práticas inclusivas e cuidados culturalmente sensíveis.

RESUMO Tem sido relatada a evolução da redução da sensibilidade de Phakopsora pachyrhizi às misturas dos três mecanismos de ação sítio-específicos (IDMs, IQes e ISDHs) usadas no seu controle. O objetivo desse trabalho foi quantificar a contribuição atual dos IQes, isolados ou em mistura com triazpois, no controle da ferrugem asiática da soja. Em experimento conduzido no campo comparou-se a eficácia dos inibidores da quinona externa (IQes), ou estrobilurinas, no controle da ferrugem da soja. Foram avaliados os efeitos isolados de quatro doses da azoxistrobina, picoxistrobina, piraclostrobina e trifloxistrobina e de quatro aplicações durante o ciclo da cultura. Comparou-se também o controle das misturas comerciais desses IQes com triazóis. Avaliou-se a severidade em quatro estádios fenológicos, calculou-se o controle com dados da severidade final, com dados da área abaixo da curva de progresso da ferrugem, a desfolha, a massa de mil grãos, o rendimento de grãos e o dano causado pela doença. A menor eficácia média no controle da ferrugem resultou das aplicações da azoxistrobina (15,8 e 11,19%) e da piraclostrobina (15,4 e 16,76%) e a maior para a picoxistrobina (54,1 e 54,35%) e trifloxistrobina (69,7 e 64,46%) calculada respectivamente com dados da severidade final e da AACPD. Essa eficácia não é suficiente para cobrir o custo da aplicação dos fungicidas, embora tenha sido observado reflexo positivo dos tratamentos no controle e no rendimento de grãos.

ABSTRACT Evolution has been reported for the reduction in Phakopsora pachyrhizi sensitivity to the mixtures of the three site-specific mechanisms of action (DMIs, QoIs and SDHIs) used in its control. The aim of this study was to quantify the current contribution of QoIs, alone or in mixture with triazoles, in the control of Asian soybean rust. In an experiment carried out in the field, the efficacy of quinone outside inhibitors (QoIs), or strobilurins, was compared for Asian soybean rust control. The isolated effects of four doses of azoxystrobin, picoxystrobin, pyraclostrobin and trifloxystrobin were evaluated, as well as of four applications during the crop cycle. Control by commercial mixtures of these QoIs with triazoles was also compared. Severity was evaluated in four phenological stages, and control was calculated based on final severity data, area under rust progress curve, defoliation, one-thousand-grain mass, grain yield and damage caused by the disease. The lowest mean of rust control efficacy resulted from applications of azoxystrobin (15.8 and 11.19%) and pyraclostrobin (15.4 and 16.76%) and the highest mean was found for picoxystrobin (54.1 and 54.35 %) and trifloxystrobin (69.7 and 64.46%), calculated based on final severity and AUDPC, respectively. Such efficacy is not enough to cover the fungicide application cost, although there was a positive effect of treatments on disease control and grain yield.

OBJECTIVES: To evaluate the accuracy of the ROPScore algorithm as a predictor of retinopathy of prematurity (ROP). METHODS: A prospective cohort of 220 preterm infants with a birth weight ≤1500 g and/or gestational age ≤32 weeks was included. The ROPScore was determined in the sixth week of life in 181 infants who then survived until a corrected gestational age of 45 weeks. The sensitivity, specificity, and positive (PPV) and negative predictive values (NPV) of the algorithm were analyzed. RESULTS: ROP was found in 17.6% of the preterm infants. The sensitivity of this test for any stage of ROP was 87.5%, while that for severe ROP was 95.4% (21/22 cases). The PPV and NPV were 59.6% and 97%, respectively, for any stage of ROP and 44.7% and 99.25%, respectively, for severe ROP. The ROPScore could therefore hypothetically reduce the number of ophthalmologic examinations required to detect ROP by 71.8%. CONCLUSION: The ROPScore is a useful screening tool for ROP and may optimize examinations and especially the identification of severe ROP.

RESUMO Objetivos: Avastin® (bevacizumabe) é um anticorpo monoclonal inibidor do fator de crescimento endotelial de vasos (VEGF) utilizado "off-label" por meio de administração intravítrea para o tratamento de doenças oculares. A sua aplicação clínica associada ao custo-benefício do medicamento gerou uma demanda para seu fracionamento em frascos de dose única para utilização pela via intraocular. No entanto, a segurança do fracionamento do anticorpo em frascos de dose única ainda é alvo de discussão. Neste trabalho, a estabilidade e a eficácia do Avastin® fracionado em frascos ou ampolas de vidro de dose unitária por farmácias de manipulação do mercado foram avaliadas. Métodos: As técnicas de eletroforese em gel de poliacrilamida (PAGE), cromatografia por exclusão de tamanho (SEC), espalhamento dinâmico da luz (DLS) e turbidimetria foram empregadas para avaliar a formação de agregados de diferentes tamanhos. Alterações na atividade biológica do bevacizumabe foram estudadas utilizando ELISA. Resultados: Amostras referência e do bevacizumabe fracionado apresentaram resultados semelhantes quando analisado por gel de poliacrilamida. Por cromatografia por exclusão de tamanho, um pequeno aumento na quantidade de agregados de alta massa molar seguido de uma redução nos monômeros do bevacizumabe foram observados para as amostras das três farmácias de manipulação quando comparado ao referência. A comparação dos cromatogramas mostrou uma quantidade de redução do monômero inferior a 1% para todas as amostras fracionadas. Por espalhamento dinâmico da luz e turbidimetria, não foram detectados agregados de proteína na faixa de tamanho de micrômetro e nanômetro. No ensaio de eficácia, o bevacizumabe fracionado preservou sua função biológica pois apresentou menos de 3% de perda na capacidade de ligação ao VEGF quando comparado ao referência. Conclusão: Este estudo sugere que o bevacizumabe se mantem estável após fracionamento em ampolas e frascos de vidro de dose unitária pois não foram observadas agregação e/ou fragmentação de proteínas e perda de atividade biológica em quan tidades significativas.

ABSTRACT Purpose: Avastin® (bevacizumab) is an anti-vascular endothelial growth factor (VEGF) monoclonal antibody given as an off-label drug by intravitreal administration for treatment of ocular diseases. The drug's clinical application and its cost-benefit profile has generated demand for its division into single-use vials to meet the low volume and low-cost doses necessary for intraocular administration. However, the safety of compounding the drug in single-use vials is still under discussion. In this study, the stability and efficacy of Avastin® repacked in individual single-use glass vials and glass ampoules by external compounding pharmacies were evaluated. Methods: Polyacrylamide gel electrophoresis (PAGE), size-exclusion chromatography (SEC), dynamic light scattering (DLS), and turbidimetry were selected to detect the formation of aggregates of various sizes. Changes in bevacizumab biological efficacy were investigated by using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Results: Repacked and reference bevacizumab showed similar results when analyzed by PAGE. By SEC, a slight increase in high molecular weight aggregates and a reduction in bevacizumab monomers were observed in the products of the three compounding pharmacies relative to those in the reference bevacizumab. A comparison of repacked and reference SEC chromatograms showed that the mean monomer loss was ≤1% for all compounding pharmacies. Protein aggregates in the nanometer- and micrometer-size ranges were not detected by DLS and turbidimetry. In the efficacy assay, the biological function of repacked bevacizumab was preserved, with <3% loss of VEGF binding capacity relative to that of the reference. Conclusion: The results showed that bevacizumab remained stable after compounding in ampoules and single-use glass vials; no significant aggregation, fragmentation, or loss of biological activity was observed.

Em experimento conduzido no campo testou-se a ação do mancozebe, fungicida de ação multissítio, no controle da ferrugem da soja causada por Phakopsora pachyrhizi.Sua ação foi comparada à mistura ciproconazol (IDM) + azoxistrobina (IQe). Utilizou-se a cultivar de soja NA 7337 RR com uma população de 400.000 plantas/ha cultivada em parcelas de 20 m2. Os tratamentos constaram de doses do mancozebe (1,5 e 2,0 kg/ha) aplicados quatro, seis e oito vezes. A mistura de IDM + IQe foi aplicada três vezes a 0,3 L/ha + Nímbus. Avaliou-se a severidade da ferrugem nas parcelas em seis momentos e os dados foram integralizados como área abaixo da curva de progresso da doença (AACPD). As parcelas foram colhidas e o rendimento de grãos expresso em kg/ha. Os dados da AACPD e do rendimento foram submetidos a análise de variância e as médias comparadas pelo teste de Tukey (p = 0.005). Os tratamentos com mancozebe foram superiores à mistura IDM + IQe, tanto no controle da ferrugem, como no rendimento de grãos. Quatro aplicações de 2.0 k/ha de mancozebe foram superiores a três aplicações da mistura usada como padrão. O mancozebe tem potencial para ser adicionado às misturas de fungicidas na implementação de estratégia antiresistência da ferrugem da soja.

An experiment conducted in the field the action of mancozeb, a fungicide of multi-site action was tested, to control soybean rust caused by Phakopsora pachyrhizi. Its performance was compared to that of the mixture cyproconazole (DMI) + azoxystrobin (QoI). The soybean cultivar NA 7337 RR was used with a population of 400,000 plants/ha cultivated in 20m2 plots. Treatments consisted of mancozeb levels (1.5 and 2.0 kg/ha) applied four, six and eight times. The DMI + QoI mixture was applied three times at 0.3 L/ha + Nimbus. Rust severity was assessed six times in the plots and data were integrated as the area under the disease progress curve (AUDPC). The plots were harvested and grain yield was expressed as kg/ha. Data on AUDPC and yield were subjected to analysis of variance and means compared according to Turkey's test (p = 0.005). Treatments with mancozeb were superior to DMI + QoI mixture both for rust control and grain yield. Four applications of 2.0 k/ha mancozeb were more efficient than three applications of the mixture used as standard. Mancozeb has the potential to be added to fungicide mixtures in the establishment of soybean rust anti-resistance strategy.

OBJETIVO: Avaliar a posição palpebral de portadores de ptose congênita e adquirida, procurando identificar diferenças entre elas. MÉTODOS: Foi realizada avaliação retrospectiva de portadores de ptose palpebral atendidos no Ambulatório de Plástica Ocular da Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP, no período de 1995 a 2006, com dados recuperados de fichas de atendimento e de arquivo de imagens digitais. Foram avaliados dados de 87 pacientes, como idade, sexo e dados relativos à ptose. As ptoses foram separadas em dois grandes grupos: congênita e adquirida. Foram realizadas medidas digitais da distância margem-reflexo (DMR), distância margem-sulco palpebral superior (DMSC) e distância margem supercílio (DMSP). A unidade de medida considerada foi o diâmetro corneano de cada um dos indivíduos. Todos os dados foram transferidos para tabela Excel e receberam análise estatística. RESULTADOS: A análise mostrou que não existe associação entre a presença de ptose e sexo, assim como tipo de ptose e sexo. Houve diferença significativa entre pálpebras com ptose e sem ptose para DMR. A DMR não apresentou diferença significativa nas ptoses congênita ou adquirida. No que tange a DMSP e DMSC, a ptose adquirida possui valores superiores aos obtidos para portadores de ptose congênita. CONCLUSÃO: A avaliação do posicionamento palpebral confirmou que a DMR é menor nos portadores de ptose palpebral e que as ptoses congênitas e adquiridas possuem DMR semelhantes. A DMSC e a DMSP apresentam valores superiores em portadores de ptose adquirida.

OBJECTIVES: To assess the palpebral position in patients with congenital or acquired ptosis, related to margin, sulcus and eyebrow, trying to identify differences between types of ptosis. METHODS: A retrospective evaluation of patients with palpebral ptosis treated at the Ambulatory of Ophthalmic Plastic Surgery - Faculdade de Medicina de Botucatu (UNESP) was conducted, from 1995 to 2006. Data were recovered from electronic medical charts as well as digital image files. Eighty-seven patients were assessed, according to age, gender and data related to ptosis, such as time of appearance and type of palpebral ptosis. Palpebral ptosis was classified in two groups: congenital and acquired ptosis. Measurements were taken of margin-reflex distance (MRD), margin sulcus distance (MSD) and margin eyebrow distance (MED) using digital measurements of photos obtained. The corneal diameter of each individual patients was the unit of measure used. All data was transferred to an Excel Spreadsheet and received statistical treatment. RESULTS: Statistical analysis revealed there is no association between the presence of ptosis and gender, or the type of ptosis and gender. There was a significant difference between eyelid with and without ptosis for MRD. However, in relation to the type of ptosis (congenital or acquired), MRD did not present any significant difference. The MSD and MED measurements were higher in acquired ptosis when compared to congenital ptosis. CONCLUSION: Assessment of palpebral positioning using digital measures endorse that MRD is smaller in patients with palpebral ptosis and similar in congenital or acquired ptosis, whereas MSD and MED presented higher values in acquired ptosis.